Вода при инфаркте миокарда
Инфаркт миокарда, острый период – это сосудистая катастрофа с коронарными артериями, которая длиться с первых суток до 14 дней и характеризуется образованием очага некроза (отмирания тканей) на сердце. Является достаточно опасным состоянием, часто приводит к летальному исходу. Лечение должно быть максимально точным, с комплексным подходом и регулярным контролем состояния пациента. Соблюдение правильного режима питания также является жизненно необходимым условием для спасения человека. Общепризнанной диетой при остром периоде инфаркта сердечной мышцы является стол №10и по Певзнеру, несколько подкорректированный современными диетологами.
Основным принципом лечебного питания в первые две недели после сердечного приступа является насытить организм всеми необходимыми витаминами и минералами, ускорить процессы максимального восстановления сердца, улучшить кровоток в сосудах, обеспечить оптимальную сократительную способность миокарда и несколько снизить явления атеросклероза.
Кратность питания составляет 7-8 раз в сутки. Вся пища эти 14 дней должна быть перетертой, жидкой и полужидкой, легкой, низкокалорийной, проваренной или приготовленной на пару. Это позволит все защитные силы организма направить на решение сердечнососудистых вопросов, не отвлекая кровоток и иммунные клетки на процессы переваривания пищи.
Разрешенные и запрещенные продукты стола №10и при инфаркте в остром периоде
Официальная медицина, терапевты, кардиологи и диетологи всеми мира придерживаются в случае острого периода инфаркта миокарда единой теории по питанию. Таковым является инфарктный десятый стол по Певзнеру. Среди разрешенных и рекомендованных продуктов этого лечебного питания выделяются следующие:
- Растительные масла (они не содержат холестерин, которого и так в избытке при инфаркте): подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое, шафрановое и пр.
- Нежирные сорта мяса в вареном, пареном виде и в бульонах (некрепких): говядина, телятина, курица (без кожи), кролик, молодая свинина
- Молочные продукты со средней и пониженной жирностью: молоко, белый сыр, творог, кефир, сметана 15%, ряженка
- Яйца птиц в ограниченном количестве (за весь острый период не более 3-5 яиц, распределенных равномерно в течение времени)
- Рыба нежирных сортов (без шкуры): треска, сардина, семга, горбуша, камбала и пр.
- Овощи в форме пюре, перетертых супов: морковь, лук, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста (в ограниченном количестве, вызывает вздутие), огурцы
- Фрукты в форме соков, морсов, компотов, пюре (не холодные, с минимальным добавлением сахара): сладкие яблоки, персики, абрикосы, цитрусовые, сливы и пр.
- Каши (злаки), приготовленные на воде, разваренные: гречневая, рисовая (белый рис в ограниченном количестве, другие сорта не ограничены), овсянка
- Мучное: темный хлеб из муки грубого помола, с отрубями (в небольшом количестве вечером, перед сном)
- Сладости: небольшое количество меда, фруктозы, фруктовые кисели и желе
- Напитки: минеральная вода без газа, фруктовые и овощные соки с ограниченным количеством сахара, некрепкие травяные чаи.
Среди запрещенных и опасных продуктов в остром периоде инфаркта миокарда выделяются следующие:
- Жирное мясо: свинина, утка, колбаса (любая), баранина, сосиски и сардельки, копчености
- Маргарин и сливочное масло
- Молочные продукты: сгущенное молоко, жирная сметана и кефир, жирные сорта твердого сыра, сливки
- Рыба и морепродукты: икра, мидии, раки, креветки
- Овощи: картофель, бобовые (горох, фасоль, соя), редис, редька, грибы, помидоры (томаты)
- Фрукты: бананы, виноград, изюм
- Каши (злаки): пшеничная каша, булгур
- Мучное: торты, пирожные, белый хлеб, макароны, булочки, бисквиты, печенье и пр.
- Напитки: черный и зеленый чай, кофе, алкоголь, крашеные газированные напитки, минеральная вода с газом, топленый шоколад, томатный сок, виноградный сок
- Соль (в течение первых двух недель болезни полностью исключить)
- Жареные блюда
- Специи
Эти две недели также следует ограничить потребление очищенной воды. Однако полностью отменить ее потребление опасно для пациента и чревато повторным инфарктом по причине сгущения крови. Оптимальным вариантом в острый период будет 1 литр чистой воды, распределенной в течение дня, выпиваемой маленькими глотками за 15 минут до приема пищи.
Подробнее о белковой пище при инфаркте в остром периоде
Белки в случае инфаркта миокарда жизненно необходимы. Они позволяют уменьшить явления атеросклероза – несколько молекул белка (аминокислот) захватывают одну молекулу жира холестерина и транспортируют к нужным тканям или выводятся из организма с калом. Также белковая пища позволяет ускорить процессы восстановления кровотока в сердечной мышце и частично уменьшает зону некроза.
Особенностями потребления аминокислот первые две недели болезни является запрет на потребление некоторых из них: жирная молочная продукция (молоко выше 2,5%, твердый сыр выше 45%, сметана свыше 15%, сливки, сгущенное молоко), растительные белки (соя, фасоль, горох, чечевица), яичный белок (не более 1 яйца за 2-3 дня), морепродукты (крабы, креветки, мидии, икра рыб). Они чрезмерно нагружают кишечник и желудок, замедляя восстановительный период, вызывают вздутие живота, увеличивая артериальное давление.
Среди обязательных белковых продуктов выделяют молочные (молоко, творог, кефир, белый сыр), яичный белок (1 шт. каждые 2-3 дня), мясо в бульонах или отварное, можно пюрированое. Все блюда должны быть не холодными, слегка подогретыми, без добавления соли (первые незначительные подсаливания возможны через 10 дней острого периода).
Подробнее о жировой пище при инфаркте в остром периоде
Жиры являются необходимым источником энергии, участвуют в теплообмене и в гормональном образовании, также одна из их основных функций – газообмен (они выстилают поверхность альвеол в легких и обеспечивают дыхание). Однако животные жиры содержат достаточно большое количество жира холестерина, которого при инфаркте в избытке, а белка не хватает для его транспортировки к нужным органам. Это приводит к еще большему усугублению состояния пациента. Также жиры являются достаточно тяжелой пищей и в таком состоянии перегружают пищеварительную систему, нарушая баланс кровотока.
Запрещенные жиры в остром периоде данного заболевания – это сливочное масло, маргарин, жирные сорта мяса, колбасы, копчености, икра рыб, жирные молочные продукты (сливки, твердый сыр более 45%, сметана более 15% и пр.).
Разрешенные и необходимые жиры – это в первую очередь растительные масла (оливковое, виноградных косточек, тыквенное и пр.), мясные жиры в небольших количествах (в нежирных сортах мяса все равно присутствуют жиры, которых как раз достаточно при инфаркте в остром периоде болезни), молочная продукция, желток яиц (1 шт. в 2-3 дня).
Полностью исключаются жареные продукты, а также приготовленные во фритюре.
Подробнее об углеводах при инфаркте в остром периоде
Быстрые (легкие) углеводы являются опасными при инфаркте миокарда. Они вызывают ожирение, а это грозит повышение артериального давления, увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, может привести к раннему повторному инфаркту миокарда. К таким продуктам относятся белый шлифованный рис, сахар, картофель и продукты из шлифованных зерен пшеницы (белый хлеб, макаронные изделия, выпечка, пшеничная каша, булгур). Эти продукты и блюда из них необходимо полностью исключить не только в остром периоде болезни, но и в течение последующей жизни.
Сладости заменяются медом, фруктозой, листьями стевии или химическими подсластителями. Макаронные изделия существуют и из цельнозерновой муки (более темные, чем всем привычные традиционные), их в остром периоде нельзя, однако в последующем они прекрасно подойдут к традиционным блюдам. Рис замещается на коричневый (нешлифованный), красный и черный.
Среди углеводов, которые обязательно употреблять первые 14 дней болезни выделяют гречневая и овсяная каша, приготовленные на воде, без соли (можно немного добавить растительного масла, фруктозы или меда), также овощи и фрукты в измельченном пюрированном виде, в супах, соках и компотах, хлеб с отрубями, из цельнозерновой муки. Эти продукты лучше употреблять утром и перед сном. Это позволит предотвратить запоры, поддержит микрофлору кишечника в физиологическом состоянии.
Подробнее о воде и других жидкостях при инфаркте в остром периоде
Вода, не смотря на рассказы и старые устои, говорящие об отеках, является жизненно необходимой при инфаркте миокарда. Она способствует выведению токсинов, которые образовались при формировании некроза на сердечной мышце, а также несколько разжижает кровь, уменьшая риск тромбообразования. По причине нарушения гемодинамики, а также из-за полного отсутствия в рационе питания этого периода поваренной соли (соль с водой тесно взаимодействуют в системе почек), суточный минимум по очищенной воде уменьшается до 1 литра в сутки. Пить воду необходимо маленькими глотками в течение дня, за 15 минут до приема пищи.
Среди других напитков рекомендовано при желании пить травяной чай, компоты, соки. Они обеспечат организм необходимым количеством витаминов и минералов, которые крайне необходимы в период восстановления после инфаркта.
Полностью запрещены такие напитки, как черный и зеленый чай, кофе, горячий шоколад, томатный сок, алкоголь.
Статью подготовила диетолог Азарова Марина Андреевна
Источник
Принципы диеты после инфаркта
Состояние полного или частичного сужения просвета сосуда, питающего сердце, вызывает омертвение его мышцы – инфаркт. Это опасное для жизни заболевание. Первые сутки пациенту предписан стационарный постельный режим. Выздоровление, восстановление кровообращения в пострадавшей мышце, постепенная ее активизация достигается различными путями, не исключая питание. Диета после инфаркта имеет четкие ограничения водного, солевого, белкового, холестеринового количества, которое должно поступать с едой.
Корвалол: компоненты, как действует, инструкция по применению, кому показан, противопоказания
Конкор — популярное лекарство от повышенного давления, ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Это оригинальный препарат высокого качества, действующим веществом которого является бисопролол. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком.
Прочитайте показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Узнайте, как принимать Конкор — до или после еды, утром или вечером, какой должен быть пульс и давление, как безопасно отменить прием. В статье даются подробные ответы на 19 вопросов, которые часто задают пациенты. Разберитесь, чем отличаются таблетки Конкор от Конкор Кор. В статье также приводится список дешевых аналогов этих лекарств.
Фармакологическое действие | Бисопролол — действующее вещество препарата Конкор — защищает сердце от «разгоняющего» действия адреналина и других катехоламинов. Благодаря этому, снижается артериальное давление и частота пульса. Сердечный ритм становится более стабильным. У людей, принимающих Конкор, уменьшается риск первого и повторного инфаркта, а также других осложнений гипертонии. Бисопролол обладает свойством селективности — он влияет на сердечную мышцу, но почти не действует на бронхи, поджелудочную железу, скелетные мышцы. Это снижает количество его побочных эффектов, по сравнению с устаревшими бета-блокаторами. |
Фармакокинетика | Каждая таблетка Конкор действует целые сутки, благодаря чему можно принимать это лекарство один раз в день. Полный эффект по снижению артериального давления проявляется лишь через 2 недели после начала лечения. Конкор — это не таблетки быстрого действия. Они предназначены для долгосрочного лечения. Можно принимать натощак или после еды. Пища не влияет на эффективность этого лекарства. Желательно принимать каждый день в одно и то же время. Бисопролол выводится из организма печенью и почками в соотношении примерно 50/50. |
Показания к применению | Таблетки Конкор по 5 и 10 мг бисопролола имеют следующие показания к применению: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность. Препарат Конкор Кор, содержащий уменьшенную дозировку бисопролола 2,5 мг, назначают только при хронической сердечной недостаточности. Для лечения гипертонии дозировка бисопролола 2,5 мг в день считается слишком низкой. Есть еще лекарство Конкор АМ, содержащие одновременно два действующих вещества — бисопролол и амлодипин. Единственное его показание к применению — артериальная гипертония. |
- Ишемическая болезнь сердца
- Стенокардия
- Инфаркт миокарда
Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?
Своевременная и корректная диагностика –важнейший фактор, от которого во многом зависит, будет ли лечение подобрано правильно. Поэтому на каждом этапе диагностики должны быть соблюдены все условия, являющиеся обязательными. Широко известен факт, что материал для лабораторных тестов сдают натощак. А вот можно ли пить воду перед анализом крови?
И вообще, какие факторы влияют на качество и достоверность результата?
Почему нельзя есть перед некоторыми исследованиями и какие анализы крови требуют специальной подготовки со стороны пациента, должен понимать каждый, ведь от этого зависит, насколько информативным для врача будет обследование.
Каждое лабораторное исследование имеет свои особенности, на которые необходимо ориентироваться, собираясь сдавать анализ крови. Подготовка в каждом конкретном случае имеет определенные нюансы. Общее условие для всех видов лабораторных тестов: перед сдачей крови на анализ не допускается принимать медикаменты, так как их эффект может исказить результат. Если пациенту назначена медикаментозная терапия, то лекарства ему придется выпить после процедуры забора материала.
Морковная ботва помогает от варикоза
Морковная ботва от варикоза помогает справиться с неприятными признаками болезни, нормализовать приток крови к нижним конечностям и даже вылечить трофические язвы. Варикоз редко возникает спонтанно, заболевание развивается постепенно, предотвратить прогресс можно при помощи обычной морковки и ее ботвы.
Полезные свойства
Морковь и ее ботва обладают массой полезных свойств, овощ можно применять при лечении следующих заболеваний:
- Гипертония.
- Варикозного расширения вен.
- Проблемы со зрением (близорукость, дальнозоркость).
- Воспаление почек, цистит.
- Трофические язвы.
При наличии этих патологий необходимо регулярно принимать отвар из ботвы морковки, а также включить этот овощ в свой рацион. Он обладает массой полезных свойств и помогает:
- снизить уровень артериального давления;
- убрать тяжесть и боль в ногах;
- устранить воспалительные процессы в организме;
- способствует заживлению ран.
В определенных случаях принимать отвар из ботвы моркови стоит с осторожностью, поскольку такое лечение имеет противопоказания.
Лечиться отваром не стоит:
- Беременным и кормящим женщинам.
- Детям и людям со склонностью к аллергическим реакциям.
Нередко привычное прикосновение к зелени вызывает аллергию, на коже появляются пятна, прыщи, сильный зуд и жжение. В результате этого у человека могут возникнуть нежелательные последствия: анафилактический шок, отек Квинке.
По этой причине лечение с использованием ботвы не рекомендуется проводить в период беременности или лактации. Но овощ можно есть в чистом виде, добавляя его в салаты или супы.
Ботва моркови от варикоза может быть использована в качестве основного сырья для приготовления чая или отвара. Готовить это средство стоит заранее:
- изначально ботву, собирают и сушат;
- потом измельчают в блендере или размалывают руками;
- после ботву заваривают кипятком;
- настаивают несколько часов;
- пьют по 4 стакана в сутки.
На 2 литра кипятка понадобится 10 ложек сухой ботвы. Ее собирают в летнее время и сушат при естественной температуре. После листья измельчают в блендере или разминают руками. Затем можно заваривать верхушки и пить их по 4 стакана ежедневно. Курс лечения составляет 2-3 недели минимум.
Если вкус чая не устраивает, то можно добавить в отвар немного меда – это придаст чаю сладость и поможет улучшить вкусовые качества лекарства. При варикозе не стоит слишком долго настаивать отвар, его можно кипятить в течение 20 минут или готовить на водяной бане.
Если употреблять вовнутрь отвар не получается, то можно добавлять его в ванную. Это также поможет справиться с основными признаками варикозного расширения вен.
Ванны с морковью
Издавна отвары трав считались уникальным средством, которое помогает сохранить молодость и излечить множество заболеваний.
Ванночки с ботвой морковки помогают:
- Придать коже упругость и эластичность.
- Напитать ее полезными микроэлементами.
- Ускоряют процесс заживления ран.
- Уменьшают внешние признаки варикозного расширения вен.
При варикозе полезен сок из ботвы, получить его можно различными способами. После тяжелого рабочего дня необходимо погрузить ноги в тазик или ванну с листьями моркови и немного потоптаться по зелени. После того как из морковной ботвы появится сок стоит залить ее теплой водой и немного попарить ноги. Процедуру рекомендуют проводить ежедневно, сочетая ее с контрастными ванночками для ног.
Можно втирать сок из ботвы моркови в ноги легкими, массажными движениями. После процедуры стоит надеть специальное белье или чулки. Это поможет увеличить эффективность от лечения.
Лечение с использованием нетрадиционной медицины можно проводить в качестве дополнительного средства при комплексной терапии. Но не стоит забывать о том, что подобная терапия не обладает достаточной эффективностью и не поможет избавиться от варикоза 2 и 3 стадии.
Другие рецепты
Врачи рекомендуют людям с заболеваниями сердца и сосудов регулярно пить сок моркови. Стакан сока стоит выпивать каждый день. Поскольку этот овощ богат калием и другими витаминами, необходимыми для нормальной работы сердца и сосудов.
Предпочтительнее употреблять в пищу сырую морковь она считается источником клетчатки, но можно измельчить овощ на терке и дополнить небольшим количеством меда.
Есть еще один рецепт, который помогает устранить основные признаки варикозного расширения вен. Необходимо измельчить на терке морковь до состояния каши. Проделать это можно и с помощью блендера, потом нанести измельчённый овощ на ноги и перетянуть их эластичными бинтами. Держать такой компресс необходимо от 30 минут, после морковь смывают при помощи воды, а на ноги наносят крем.
Сок быстро впитывается в кожу и способствует нормализации притока крови к конечностям. В результате исчезают признаки варикозного расширения вен, узлы становятся менее заметными.
При желании можно использовать ботву и саму морковь в качестве средства от варикозного расширения вен, но не стоит забывать и о рекомендациях врачей. Варикоз-это серьезное заболевание, лечить которое стоит под контролем флеболога. Поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно справиться с заболеванием. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и стать причиной аллергии.
После инфаркта миокарда: последствия, реабилитация и осложнения
Сердечная мышца или миокард принимает на себя последствия непроходимости коронарных артерий, что вызывает некроз ее тканей или инфаркт. Чтобы избежать после инфаркта миокарда последствий и осложнений, реабилитация должна проводиться с соблюдением определенных правил.
Для полного восстановления всех параметров сердечной деятельности больной под наблюдением врача проходит реабилитацию после инфаркта миокарда, которая состоит из диеты, лечебной гимнастики, медикаментозной коррекции, психологической адаптации и умеренных нагрузок.
Излеченный инфаркт миокарда в реабилитации нуждается обязательно, так как она предупреждает возможные приступы и снижает риск ухудшения работы мышцы сердца.
На месте некроза ткани возникающий рубец должен восстановить сократительную функцию, а в случае, если этот процесс идет не достаточно хорошо, симптомы последствий инфаркта миокарда могут выглядеть как:
- возобновление стенокардии;
- атеросклероз брюшного или грудного отдела аорты;
- расширение влево границы сердца;
- приглушенность первого сердечного тона;
- повышение АД;
- патологический рубец на ЭКГ.
Нежелательные последствия могут наступить в различные сроки, из-за чего выделяют осложнения инфаркта миокарда ранние и поздние. Весь послеинфарктный период условно подразделяется на два: ближайший, до 6 полугода, и отдаленный – после шести месяцев.
Осложнения
Последствия инфаркта миокарда могут принимать формы, осложняющие жизнь больного и даже угрожающие ему летальным исходом. К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся проявления в виде:
- нарушения ритмов работы сердца;
- нарушения проводимости сердечных импульсов;
- острой аневризмы;
- острых форм сердечной недостаточности (разрыва сердца; сердечной астмы или отека легких; аритмогенного и кардиогенного шока);
- постинфарктной стенокардии;
- перикардита;
- пристеночного тромбоэндокардита.
К более поздним осложнениям после инфаркта миокарда относится постинфарктный кардиосклероз, выраженный в отклонениях в процессе рубцевания, которые проявляются в нарушениях сердечных ритмов, проводящей и сократительной способности мышцы сердца. К осложнениям острого инфаркта миокарда более позднего периода можно отнести психические отклонения в состоянии больного: некритичное поведение, эйфория, усложнение супружеских отношений.
Нарушение процесса рубцевания тканей может вызвать тяжелое осложнение инфаркта миокарда – остановку сердца.
Виды реабилитации
Обычно реабилитация продолжается достаточно долго. Восстановление больного идет одновременно в направлениях:
- физической реабилитации при инфаркте миокарда (возвращения работоспособности и достижения нормального функционирования сердечнососудистой системы);
- психологической реабилитации (победы над страхом повторного инфаркта);
- социальной реабилитации (больной либо возвращается к работе через 4 месяца, либо ему после инфаркта дают группу инвалидности).
Чтобы улучшить жизнь после инфаркта миокарда, реабилитация проводится в условиях санатория, если у больного нет противопоказаний общего характера и со стороны сердечнососудистой системы.
Написаны многочисленные диссертации и рефераты об осложнениях инфаркта миокарда. И во всех из них подчеркивается необходимость придерживаться определенной диеты, особенно в период лечения и реабилитации после обширного инфаркта миокарда.
Сразу после обнаружения заболевания из питания больного исключается употребление соли. Ему прописывается рацион из овощных супов, нежирных молочных продуктов, жидких каш и морковного сока.
Позже диета после инфаркта миокарда предписывает совсем отказаться или не злоупотреблять острыми приправами, жирными продуктами (мясом, салом, рыбой, птицей), крепким кофе и чаем, солениями и копченостями, сладостями, алкоголем, мучными изделиями.
Питание после инфаркта миокарда предназначено для создания максимально благоприятных условий для укрепления мышцы сердца и усиленного избавления от вредных продуктов обмена.
Перечень того, что можно есть после инфаркта, достаточно обширен:
- минимум жиров в виде растительных масел: подсолнечного, оливкового, соевого, хлопкового, шафранового;
- нежирное отварное мясо: говядина, курятина, свинина, крольчатина, индюшатина, дичь;
- отварная или запеченная после отваривания нежирная белая рыба (треска, камбала) или жирная (сельдь, сардины, макрель, лососевые, тунец);
- молочные обезжиренные продукты (молоко, творог, сыр, кефир);
- овощи: замороженные и свежие, в отварном, свежем или запеченном виде (картофель рекомендуется принимать в пищу вместе с мундиром);
- фрукты свежие, несладкие консервированные или сухофрукты;
- грецкие орехи;
- хлеб из грубо смолотой муки, обдирный, зерновой, ржаной, бездрожжевой, сухари (подсушенные в домашних условиях в духовке), печенье овсяное;
- немолотые злаки для каш, пудингов и крупеников;
- некрепкий кофе и чай, несладкие напитки, минералка, несладкие фруктовые соки, пиво с пониженным содержанием алкоголя;
- супы из овощей, молочные, крупяные, свекольник, щи;
- белковый омлет из 1 яйца в день;
- приправы в виде лимона, йогурта;
- специи и травы в разумных количествах.
Принимать пищу следует небольшими порциями без перегрузки пищеварительного тракта через каждые 3-4 часа.
Жизнь после инфаркта миокарда подчиняется определенным правилам, среди которых основными являются поддержание АД в пределах 140/90 и контроль веса (а при необходимости – его снижение). Также крайне важными являются победа над вредными привычками, соблюдение диеты, физические нагрузки умеренной степени и регулярный прием выписанных медикаментов.
Многих интересует вопрос о возможности занятий сексом после инфаркта. Он не противопоказан тем, кто уже вернулся к доинфарктному уровню активности, но при этом следует помнить, что секс сопровождается значительной физической нагрузкой. Поэтому следует иметь под рукой нитроглицерин или иные нитросодержащие препараты, которые несовместимы со средствами повышения потенции, что делает виагру и прочие стимуляторы запретными.
При соблюдении основных правил реабилитации инфаркт может быть полностью излечен без неприятных последствий и осложнений.
Источник