Плаксивость у мужчин причины после инсульта

Плаксивость у мужчин причины после инсульта thumbnail

Депрессия, тревога, эмоциональная нестабильность являются обычным опытом для людей после инсульта. Такие нарушения часто вызваны биохимическими изменениями в головном мозге. Когда отдельные структуры мозга повреждены, человек может быть не в состоянии чувствовать положительные эмоции и контролировать свои чувства. Расстройства настроения могут быть также естественной психологической реакцией на физический ущерб, полученный в результате острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК).

Депрессия и иные нарушения психоэмоционального состояния могут сделать процесс физической реабилитации более сложным и длительным. При расстройствах настроения часто требуется профессиональная помощь психолога, психотерапевта, психиатра. Адекватное лечение не только улучшает настроение человека, но и способствует физическому, когнитивному и интеллектуальному восстановлению.

Социальная поддержка также имеет решающее значение. Несколько исследований показывают, что депрессия идет рука об руку с низким уровнем поддержки. Поэтому следует обратиться за помощью к своей семье, друзьям, группе поддержки. Каждый, кто находится рядом с больным после инсульта, должен знать о вероятности эмоциональных нарушений и быть готовым предпринять верные меры.

Депрессия и тревога значительно ухудшают качество жизни человека, и даже ускоряют приближение смерти. Депрессивный статус затрудняет восстановление после инсульта. Депрессия и тревога увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, что, в свою очередь, делает более вероятным развитие повторного инсульта. Установлено, что уровень смертности в 10 раз выше у людей, которые испытывают постинсультную депрессию.

Распознавание расстройств настроения после инсульта может быть затруднено, поскольку некоторые симптомы ОНМК могут имитировать депрессию. Например, после инсульта некоторые люди испытывают трудности с эмоциональным выражением или демонстрируют плоскость аффекта, что, в свою очередь, может вызвать у них депрессию. Проблемы с коммуникацией, такие как трудности с пониманием информации больным или проблемы с речью, могут ограничить диагностику и лечение депрессии.

Виды постинсультных расстройств настроения

Хотя последствия инсульта непредсказуемы, такие расстройства настроения, как депрессия, тревога и псевдобульбарный аффект, встречаются слишком часто.

Депрессия затрагивает одного человека из трех выживших после инсульта. Она характеризуется ощущением всеобъемлющей грусти, отсутствием удовольствия от ранее приятных занятий, изменениями в привычках питания и сна.

Тревога возникает, когда выживший сосредотачивается на заботах и ​бытовых хлопотах, фиксируясь на неприятностях в будущем. Тревожные проявления наблюдаются у около 20% людей после инсульта.

Для псевдобульбарного аффекта характерно несоответствие между чувствами и выражением, например, смех на похоронах или плач при прослушивании шутки. Эмоциональная лабильность возникает вторично по отношению к неврологическому расстройству или травме головного мозга. Пациенты могут бесконтрольно плакать из-за чего-то, что только незначительно грустно, будучи неспособным остановить себя в течение нескольких минут. Эпизоды могут также не соответствовать настроению: пациент может неудержимо смеяться, например, когда злится или расстроен. Иногда наблюдается быстрая смена эмоциональных реакций, например, человек безудержно плачет, прежде чем раствориться в приступах смеха.

Пациенты с псевдобульбарным аффектом могут быть ошибочно названы страдающими депрессией. Тем не менее, для врачей важно продолжать проверять симптомы депрессии, а для семей и лиц, осуществляющих уход, замечать, когда их близкие кажутся грустными или подавленными.

депрессия после инсульта

Факторы риска постинсультных расстройств настроения

Больше шансов возникновения депрессии и тревожных состояний после инсульта имеют лица:

  • ранее перенесшие психическое заболевание или психоэмоциональное расстройство;
  • женского пола;
  • если у них до случая ОНМК было предыдущее болезненное состояние, которое повлияло на восприятие, например, черепно-мозговая травма;
  • ранее имевшие функциональные трудности, вызванные болезнью Паркинсона или другими нервно-мышечными расстройствами;
  • проживающие в одиночестве.

Инсульты, которые вызывают высокую степень инвалидности и неврологические проблемы, также повышают риск расстройств настроения. Например, если у больного развивается афазия после инсульта, у него больше шансов стать депрессивным пациентом. Афазия снижает способность говорить и понимать слова, что создает у человека ощущение собственной ущербности.

Симптомы постинсультных расстройств настроения

Каждый случай депрессии после инсульта может иметь разные симптомы и их продолжительность. Большинство симптомов депрессивных расстройств появляются на отрезке от трех до шести месяцев после инсульта. Однако депрессия может наступить и через несколько лет после ОНМК. Эта разница во времени начала заболевания обусловлена ​​двумя факторами – биохимическими изменениями, которые происходят в головном мозге после инсульта, и изменениями в психоэмоциональном мире человека. Последнее может быть результатом:

  • негативных социальных обстоятельств, таких как одиночество, отсутствие полноценного взаимодействия с обществом;
  • генетических факторов;
  • ограничением физических и умственных способностей после инсульта.

О развитии постинсультных расстройств настроения информируют следующие симптомы:

  • постоянное чувство грусти;
  • беспричинная затяжная тревога;
  • потеря интереса к обычно приятной деятельности;
  • чувство безнадежности, пессимизм;
  • усталость без нагрузок;
  • затруднение фокусировки и удержания внимания;
  • раздражительность, нервозность;
  • нарушения сна, например, бессонница или слишком продолжительный сон;
  • потеря аппетита или переедание;
  • снижение потребности проводить время с друзьями и семьей;
  • поведенческие изменения;
  • чувство вины, бесполезности или беспомощности;
  • сложность с концентрацией внимания и принятием решений;
  • суицидальное поведение.

Важно, чтобы лица, обеспечивающие уход, знали об эмоциональном состоянии человека, перенесшего инсульт. Это может повысить шансы на постановку правильного диагноза.

Способы управления постинсультными расстройствами настроения

Постинсультные эмоциональные нарушения не имеют ничего общего с тяжелыми психическими расстройствами – психозами. Пострадавший от инсульта сохраняет возможность контролировать и управлять своим мышлением и поведением. Поэтому он в состоянии проделать простые шаги, помогающие преодолеть депрессию, тревогу и эмоциональную лабильность.

Проверяйте свое состояние ежедневно

Каждое утро и вечер оценивайте, как вы себя чувствуете. Обратите внимание на свое настроение. Если у вас плохое настроение, старайтесь его улучшить: поговорите с позитивно настроенным человеком, примите участие в занятии, которое приносит радость. Если чувствуете себя хорошо, поделитесь хорошим настроением с другимиили запишите свои ощущения, чтобы запомнить о счастливом дне.

Обучайте себя и других

Изучите симптомы, эффекты и последствия инсульта. Поделитесь своими знаниями с теми, кого любите и доверяете. Используйте научную информацию, чтобы сообщить другим пострадавшим о том, как инсульт может повлиять на жизнь. Следует осознать самому и вселить уверенность в других, что многие эффекты инсульта имеют обратимый характер.

Узнайте разницу между тревогой и депрессией

Тревожное и депрессивное расстройство могут возникать одновременно и затруднять прогресс в терапии. Патологическая тревога включает в себя беспочвенное чувство беспокойства и страха. Тревожное состояние может привести к инвалидности и повлиять на все аспекты жизни – от социальных взаимодействий до участия в терапии. Иррациональная тревога должна быть диагностирована врачом, так как некоторые лекарства от депрессии могут быть неэффективны при тревожных состояниях или могут отрицательно влиять на людей с алогичными страхами.

Читайте также:  Геморрагический инсульт мозга ствола мозга

Будьте активными

Гормональный фон может измениться после инсульта, что приведет к повышению синтеза кортизола. Высокий уровень кортизола может вызвать вялость и усталость, спровоцировать увеличение веса, повлиять на артериальное давление и привести к эмоциональной лабильности. Физические упражнения могут помочь противостоять этому. Исследования показывают, что даже ежедневная получасовая тренировка оказывает благотворное влияние на настроение.

Защитите свою иммунную систему

Дефицит или избыток некоторых биологически активных веществ – нейромедиаторов – характерное явление для постинсультных расстройств настроения. Дисбаланс нейротрансмиттеров угнетает функции иммунную функцию. Поэтому необходимо предпринимать меры для активации иммунных ресурсов. Регулярная зарядка, пребывание на свежем воздухе, полноценное питание, прием витаминных комплексов, назначенных врачом, усилят иммунную функцию организма.

Оставайтесь социально занятыми

Полноценное взаимодействие с социумом – обязательная составляющая для эмоциональной стабильности. Рассмотрите свое участие в групповых занятиях. Посещайте курсы изучения иностранных языков. Запишитесь в книжные клубы. Участвуйте в общественных проектах. Займитесь благотворительностью.

Получайте достаточную когнитивную нагрузку

Подумайте об усилении активности всех умственных функций – внимания, мышления, памяти.Играйте в шахматы, разгадывайте кроссворды, изучите новую научную дисциплину. Медитация, тай-ци, йога способны уменьшить уровень стресса и устранить умственную усталость.

Оставайтесь на связи с доктором

Расстройства настроения могут возникнуть в любое время после инсульта. Необходимо сообщить лечащему врачу или получить консультацию профильного специалиста, если возникли непривычные ощущения и переживания.

Получите требуемое лечение

Подумайте о том, какую выгоду можно обрести от приема лекарств, психологической консультации, психотерапевтического вмешательства или их комбинации. Своевременное лечение и реабилитационные мероприятия окажут положительное влияние на то, насколько быстро вы восстановитесь после инсульта, не только эмоционально, но и физически.

тревога после инсульта

Методы лечение постинсультных расстройств настроения

Пострадавшие от инсульта нередко одновременно испытывают все три расстройства настроения. Хорошей новостью является то, что лечение таких психоэмоциональных нарушений доступно. При депрессии и тревоге одним из лучших методов лечения является консультирование или терапия с лицензированным специалистом по психическому здоровью. Ниже дано краткое описание возможных терапевтических подходов, используемых для преодоления депрессии, тревоги и иных психоэмоциональных проблем в центре реабилитации Ираклия Пожариского.

Терапия, ориентированная на решение проблем

Данный метод представляет собой краткосрочное психологическое вмешательство или «разговорную терапию». Курс лечения обычно состоит из от четырех до восьми сеансов. Проблемы выявляются посредством сотрудничества. Психотерапевт учит человека структурированному подходу к их решению.

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ фокусируется на изучении отношений между мыслями, чувствами и поведением. С помощью психотерапевта человек изучает нефункциональные шаблоны мышления, которые ведут к саморазрушительным действиям, и неконструктивные убеждения, которые подкрепляют деструктивное поведение. На протяжении сессий терапевт и пациент вместе активно работают над освобождением от бесполезных мыслительных конструкторов, достигая выздоровления.

Терапия принятия и ответственности

Это направление психотерапии, также известное, как терапия осознанности, учит людей «просто замечать», осознавать и принимать их мысли, чувства, ощущения, воспоминания и другие личные события. Человек принимает на себя ответственность за негативные аспекты жизни вместо того, чтобы пытаться их контролировать.У практики осознанности несколько составляющих: определить болезненное переживание, признать за собой возможность проигрыша, отказаться от попыток контроля над эмоциями, не поддаваться эмоциональным импульсам, определить зону личной ответственности.

Межличностная терапия

Эта методика фокусируется на межличностных отношениях, улучшая способ общения с социумом депрессивного человека. Техники помогают человеку идентифицировать собственные эмоции и их источники. Психолог научит выражать эмоции здоровым образом и эффективно справляться с эмоциональным багажом неудавшихся прошлых отношений.

Терапия осознанности

Данный метод, также называемый когнитивной терапией на основе осознанности, помогает тем, кто страдает от повторных и затяжных приступов депрессии и хронического несчастья. Он объединяет идеи когнитивной терапии с медитативными практиками и установками, основанными на культивировании внимательности. Цель состоит в том, чтобы познакомиться с аномальными психическими состояниями, которые часто характеризуют расстройства настроения, обрести верное понимание и развить новое отношение к особенностям своего эмоционального мира.

потеря настроения после инсульта

Заключение

Многие лица, пережившие инсульт, сталкиваются с разнообразными психоэмоциональными проблемами. Депрессивный статус, тревожное состояние, плоскость аффекта – распространенные последствия острого нарушения мозгового кровообращения. Восстановление нормального психического статуса – процесс трудоемкий и длительный. Однако при последовательной планомерной работе под контролем опытного специалиста можно возвратить радость жизни, избавиться от разрушительных переживаний и тревог.

Источник

Агрессия и психоз после инсульта: почему возникают вспышки гнева и что с этим делать?

Инсульт оставляет неблагоприятные последствия, проявляющиеся в виде психических нарушений. Тяжелым осложнением в сфере психического здоровья является выраженная агрессия после инсульта и сосудистый психоз.

Подобное состояние развивается не сразу, в первые месяцы больной ворчит, капризничает, высказывает необоснованные придирки. Через некоторое время человек склонен к выраженной агрессии, сопровождающейся драками и криком.

Причины агрессии

Причин, влияющих на изменение поведения человека, перенесшего инсульт, достаточно много. Наиболее распространенными неврологи считают следующие факторы:

  • эмоциональная нестабильность;
  • резкое снижение зрения;
  • паралич.

Больные люди испытывают панику и психоз после инсульта из-за невозможности вести привычный образ жизни, зависимости от других людей.

С физиологической точки зрения, агрессивное поведение объясняется нарушением выработки гормонов, отвечающих за состояние радости. Такими гормональными веществами являются дофамин и серотонин. Существуют и внутренние факторы, провоцирующие агрессию, — постоянные стрессы и усталость, острые инфекционные заболевания, различные виды химической зависимости.

Истинную причину агрессии способен установить только доктор после проведения осмотра и сбора всех необходимых анализов.

Признаки отклонений

Изменения в психике зависят от нарушений систем организма, которые вызвала цереброваскулярная болезнь. Из-за сильного эмоционального потрясения некоторые больные полностью отказываются от помощи, кричат и набрасываются на окружающих. Часто человек переживает апатию, отсутствие интереса ко всем занятиям. Такой больной готов все время проводить лежа на кровати.

Многим людям, перенесшим инсульт, свойственны некоторые общие признаки, проявляющиеся в следующих состояниях:

  • неадекватное поведение;
  • нарушение сна;
  • снижение массы тела;
  • угнетенное состояние;
  • желание проститься с жизнью.

Формирование состояния психоза может сопровождаться чрезмерной двигательной активностью, бредовыми идеями, галлюцинациями, плаксивостью. Агрессия носит приступообразный характер. Наиболее часто подобные вспышки регистрируются медицинскими специалистами в осенне-весенний период.

При каких типах инсульта возможна агрессия

Основываясь на причинах поражения головного мозга, доктора подразделяют инсульт на ишемический и геморрагический. Каждый тип патологического состояния характеризуется собственными последствиями. Так, при ишемическом типе происходит нарушение двигательной функции. Параличу подвергается одна сторона организма. Такой инсульт вызывает затруднения при дыхании, глотании, движении.

Читайте также:  Третий инсульт правая сторона

При ишемическом инсульте медики назначают постельный режим из-за высокой вероятности формирования нарушений слуха, зрения, речи. Утрата контроля над собственным телом ведет к изменениям в психическом и психологическом аспектах.

Одним из нарушений функционирования мозга является потеря памяти, проявляющаяся в форме затруднения восстановления событий собственной жизни, больным сложно вспомнить названия бытовых предметов и их предназначение. Подобные состояния могут сопровождаться нестабильностью психической сферы, проявляющейся перепадами и расстройствами настроения, агрессией, апатией.

Повреждение тканей мозга и разрыв сосудов вызывают геморрагический инсульт. В случаях несвоевременно оказанной помощи происходит гибель либо инвалидизация человека.

Данный тип патологии характеризуется длительным процессом восстановления и тяжелыми последствиями, появляющимися в утрате следующих функций:

  • слух;
  • зрение;
  • двигательная активность;
  • чувствительность нервных окончаний и рецепторов;
  • основные рефлексы.

В поведенческом плане отмечается большое количество изменений, среди которых замедленный темп деятельности, вспышки агрессии, депрессивное состояние. Расстройства в эмоциональной сфере могут проявляться при любом типе инсульта.

Особенности лечения

Если нарушения эмоционального состояния сохраняются на протяжении длительного периода, то необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта либо медицинского психолога. Специалисты после уточнения клинических проявлений и индивидуальных особенностей пациентов назначают курс антидепрессантов, снотворных препаратов, методов психотерапии. От сроков обращения за квалифицированной помощью напрямую зависит период, необходимый для восстановления психического здоровья.

Как помочь больному, который стал агрессивным после инсульта

Одним из наиболее эффективных способов коррекции агрессивного поведения является обеспечение больного положительными эмоциями. С целью реабилитации показано посещение специализированного санатория. Такое лечение объединяет в себе здоровое питание, индивидуально подобранные медикаменты, физиотерапию, круглосуточное медицинское наблюдение, оказываемое в рамках анонимной помощи.

В качестве физиотерапевтического воздействия больным, страдающим агрессией после перенесенного инсульта, показаны:

  • лечение с применением целебных трав;
  • кислородные коктейли;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • соляная терапия;
  • лечение пиявками.

На протяжении многих лет существования санаторно-курортных учреждений доказано, что положительный настрой больного, доброжелательное окружение и квалифицированная помощь способны существенно ускорить процесс восстановления организма.

Какие препараты помогают в таких случаях

После сбора необходимых данных и уточнения особенностей заболевания доктор назначает терапию, не требующую в большинстве случаев госпитализации. Процесс восстановления основан на применении антидепрессантов и нейролептиков. Первая группа препаратов направлена на восстановление клеток мозга и подавление нарушений когнитивной сферы.

Нейролептики предназначены для коррекции эмоциональных расстройств. Такое терапевтическое воздействие предполагает подавление двигательной активности больного. Только квалифицированный доктор может решать вопрос о необходимости применения того или иного препарата.

Устранение депрессии

Перенесенный инсульт часто сопровождается депрессией, требующей обязательной коррекции. Одним из способов лечения данного состояния является медикаментозное воздействие. В качестве основного препарата выступают антидепрессанты, направленные на повышение уровня гормонов. В некоторых случаях назначаются психостимуляторы, предназначенные для выведения больного из состояния апатии.

В рамках немедикаментозной терапии используются психологические методы лечения, массаж, гимнастика, способы нетрадиционной медицины.

Советы окружающим

Родственникам больного, перенесшего инсульт, необходимо соблюдать некоторые правила поведения при возникновении приступа агрессии:

  • обеспечение безопасности больного и окружающих людей;
  • острый приступ требует оперативной медицинской помощи;
  • сохранение собственного спокойствия;
  • уменьшение влияния психотравмирующих факторов;
  • непрерывное наблюдение за больным.

После приезда бригады специалистов необходимо объяснить докторам, что вызвало данное состояние агрессии, и подробно описать поведение больного.

источник

Физическая и моральная слабость после инсульта: как помочь в восстановительном периоде

Появление слабости в постинсультном периоде связано с остаточными проявлениями острого нарушения мозгового кровообращения. Развитие астенического синдрома замедляет процесс восстановления, поэтому пациентам требуется комплексная помощь. Она включает особый двигательный режим, массаж, прием препаратов для повышения настроения и активности, улучшения сна. При депрессивных реакциях нужна консультация психолога или лечение у психиатра.

Причины появления слабости после инсульта, в т.ч. в ногах

Нарушения двигательной функции после инсульта является следствием разрушения клеток головного мозга, которые отвечают за поддержание мышечного тонуса в конечностях. Последствиями острого нарушения церебральной гемодинамики нередко бывает слабость в конечностях в виде частичной (парез) или полной (паралич) неспособности к активным действиям.

Это приводит к обездвиженности, сопровождающейся тяжелыми осложнениями в виде пролежней, застойной пневмонии, тромбоза вен и закупорки легочной артерии.

Из-за слабости в ногах и нарушений координации движений при начале передвижений нередко возникают падения с переломами и гематомами, склонными к нагноению.

Для восстановления утраченных функций применяется лечебная гимнастика, обучение пациента способности ходить, правильно падать и вставать, навыкам самообслуживания.

Для улучшения результатов реабилитации рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений, в который входит сгибание и разгибание ноги в суставах, круги стопами, коленями, отведение в сторону, махи. При отсутствии самостоятельных движений возможна пассивная гимнастика с помощью близких. При этом нужно обязательно задействовать обе конечности – здоровую и ослабленную, так как это ускоряет процесс формирования разрушенных нейронных связей в головном мозге.

Помимо лечебной физкультуры, благоприятное действие при слабости в ноге оказывают:

  • массаж;
  • стояние на коврике Ляпко или аппликаторе Кузнецова;
  • разработка ноги на роликовом массажере;
  • электростимуляция ослабленных мышц;
  • рефлексотерапия;
  • дарсонвализация.

Лекарственная терапия, направленная на восстановление движений и мышечной силы, включает нейротропные препараты общего действия (Цераксон, Актовегин) и специальные средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость (Нейромидин, Глиатилин).

А здесь подробнее о восстановлении после ишемического инсульта.

Почему началась сильная сонливость

Постинсультная астения – это фактор, отягощающий течение восстановительного периода, так как при ее возникновении больной утрачивает интерес к любому виду активности, быстро утомляется, погружается в сон днем и испытывает бессонницу по ночам. Развитие этого состояния связано не только с самим инсультом. Большое влияние оказывает и фоновая патология, которая предшествовала сосудистой катастрофе – гипертония, диабет, атеросклероз, анемия, ишемия миокарда, аритмия.

Эти факторы способствуют нарастанию мозговой недостаточности, замедляют процессы образования энергетических соединений в нейронах. Возрастные изменения и сосудистые расстройства снижают транспортировку кислорода в клетки, уменьшают число рецепторов в тканях мозга, реагирующих на серотонин и дофамин. Важная роль в прогрессировании астении принадлежит и подавлению функции ретикулярной активирующей системы, отвечающей за уровень бодрствования организма.

Причинами общей слабости в постинсультном периоде также могут быть:

  • длительный период пребывания в малоподвижном состоянии;
  • отсутствие положительных внешних раздражителей;
  • нарушение межнейрональных связей головного мозга;
  • однообразный рацион питания, невозможность обеспечить достаточным количеством белка и витаминов из-за нарушения глотания;
  • низкое артериальное давление на фоне гипотензивной терапии, применения транквилизаторов, миорелаксантов, противосудорожных средств.
Читайте также:  Восстановление речи ишемическом инсульте

Проявления астенического синдрома, как правило, возникают и до инсульта. К ним относятся:

  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • сниженная работоспособность;
  • головная боль и постоянная тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • перепады настроения, плаксивость, обидчивость;
  • поверхностный сон, нарушение засыпания;
  • отсутствие ощущения отдыха после сна.

Все эти признаки на фоне инсульта прогрессируют, сопровождаются постоянной сонливостью днем и отсутствием сна по ночам, к ним присоединяются и депрессивные расстройства.

Что делать, чтобы избавиться от слабости

Для медикаментозной терапии астенического синдрома пациентам, перенесшим инсульт, назначают витаминные комплексы (Нейрорубин, Неуробекс), средства для улучшения обменных процессов в нейронах мозга (Фенотропил, Глицин, Билобил) психостимуляторы (Энерион, Когнифен, Энтроп).

Также важно обеспечить нормальную продолжительность ночного сна. Для этого:

  • комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветрена и затемнена;
  • положение пациента в постели – на здоровом боку или на спине;
  • врач может назначить мелатонин для того, чтобы восстановить нормальный биоритм;
  • принимают натуральные снотворные средства (валериана, пустырник, пион), рецептурные лекарства (Донормил, Сонован);
  • перед сном можно выпить теплое молоко с медом;
  • используется расслабляющая дыхательная гимнастика, в которой выдох должен быть длиннее вдоха (оптимально соотношение 1:2), дышать нужно только через нос, без участия грудных мышц (животом).

Днем нужно приложить усилия для активизации больного:

  • лечебная гимнастика, массаж;
  • занятия для восстановления речи, памяти;
  • умывание прохладной водой, гигиенические процедуры;
  • прослушивание музыки или аудиокниг;
  • частое питание дробными порциями, еда должна быть не горячей;
  • пробуждающее дыхание – плавный вдох и резкий выдох.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:

Как восстановиться после инсульта с депрессией

Одним из типичных проявлений инсульта является возникновение депрессивных реакций. Это закономерное следствие утраты больным трудоспособности, возможности самообслуживания, а также зависимость от посторонней помощи, срыв жизненных планов, отказ от прежних интересов и увлечений, опасения за жизнь и возможность восстановления в дальнейшем.

Трудность определения депрессии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, связана с тем, что из-за изменений функций нейронов не все осознают наличие подавленного настроения. Больные часто отрицают проявления плохого настроения, несмотря на то, что ухаживающие люди замечают существенные изменения личности.

Иногда возможно развитие скрытых или атипичных форм этого расстройства, они маскируются под жалобы на боли в различных частях тела, потерю аппетита, сна.

К признакам астено-депрессивного состояния относятся:

  • подавленное настроение почти весь день;
  • слезливость;
  • потеря интереса к окружающему;
  • постоянная слабость;
  • неспособность ощущать вкус пищи, отказ от еды;
  • бессонница и повышенная сонливость;
  • заторможенность или чрезмерная возбудимость, агрессивность;
  • неспособность удерживать внимание;
  • мысли о смерти.

Наиболее тяжелые формы возникают при наличии очага некроза в лобных долях и левом полушарии (правосторонний паралич конечностей), но такое осложнение возможно и при поражении стволовой части.

Это существенно снижает активность пациента и возможности реабилитации, так как многие люди отказываются заниматься упражнениями и принимать медикаменты из-за подавленного настроения.

Для лечения применяются медикаменты из группы антидепрессантов, они устраняют дефицит серотонина в головном мозге. Для лиц пожилого возраста показан Ципрамил, Ципралекс. Некоторое врачи используют препараты с активирующим эффектом даже для профилактики нарушений у больных со склонностью к депрессии в прошлом. Такая комплексная терапия улучшает стремление пострадавшего от инсульта к выздоровлению.

К немедикаментозным методам относится психотерапия. Занятия с психологом помогают больному осознать ситуацию, повысить самооценку, придают уверенность в своих силах. Наиболее целесообразным признано проведение сеансов когнитивной поведенческой терапии. Она включает три последовательных этапа:

  • логический анализ – обнаружение ошибочности суждений;
  • эмпирический анализ – отработка приемов правильной реакции на события и свое состояние;
  • прагматический анализ – выбор наиболее целесообразного поведения.

Слабость после инсульта связана с нарушением координации мозга силы мышечных сокращений, остаточными проявлениями пареза или паралича конечностей.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Астенический синдром появляется из-за снижения образования энергии в нейронах, функционирования ретикулярной формации. Для лечения нужна комплексная реабилитация с использованием гимнастики, массажа, рефлексотерапии. Чтобы преодолеть сонливость, нужно нормализовать ночной сон и повысить двигательную и умственную активность в дневное время.

Для коррекции астении и депрессии применяют лекарственные средства, многим пациентам показаны сеансы психотерапии.

Измерять давление после инсульта необходимо каждые пол часа в первые дни. Происходят скачки как после ишемического, так и геморрагического. Опасно как высокое, так и низкое. Таблетки зачастую выписываются на длительный период. Какое должно быть в норме после инсульта?

Если был ишемический инсульт головного мозга, последствия остаются достаточно тяжелыми. Они отличаются в зависимости от пораженной зоны — левой и правой стороны, ствола головного мозга. Симптомы последствий ярко выражены, лечение занимает более года.

Основные предвестники инсульта довольно ярко выражены. Они отличаются у ишемического и геморрагического головного мозга. Важно заметить первые признаки у женщин и мужчин, чтобы скорее получить помощь.

Правильно проведенная реабилитация после инсульта в домашних условиях помогает скорее вернуться к нормальной жизни. Она включает упражнения в кровати и на тренажерах, для восстановления речи после ишемического и геморрагического инсульта. Также помогут народные рецепты и питание.

Когда случается ишемический инсульт, восстановление занимает довольно длительный период. Возможно ли полное восстановление? Да, если пройти полный курс реабилитации, в т.ч. на восстановление речи. Какие сроки? Что нужно после обширного, инсульта мозжечка, левой стороны?

Довольно непросто, когда в доме лежачий больной после инсульта. Важно организовать правильный уход, питания, лечение. Реабилитация включает упражнения, а также предотвращение нежелательных явлений, таких как запор, пневмония, низкое давление. Сколько живут лежачие больные?

Случается ишемический инсульт у пожилых довольно часто. Последствия после 55 лет крайне тяжелые, восстановление сложное и не всегда успешное, а прогноз не такой уж оптимистичный. Усложняется инсульт головного мозга при наличии сахарного диабета.

Реальная угроза жизни — стволовой инсульт. Он может быть геморрагический, ишемический. Симптомы напоминают инфаркт, а также схожи с другими заболеваниями. Лечение длительное, полное восстановление после инсульта стволового мозга практически невозможно.

Возникают боли после инсульта по различным причинам в зависимости от места локализации — головные, в ноге, голове, мышцах, суставах, теле. Может даже болеть парализованная рука. Важно продолжать проводить лечение, в том числе после ишемического инсульта.

источник

Источник