Острая сердечная недостаточность неотложная помощь презентация

Слайд 1

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. Преподаватель: Грекова И. И.

Слайд 2

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – ЭТО ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, ОБУСЛОВЛЕННОЕ НЕАДЕКВАТНОСТЬЮ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА МЕТАБОЛИЧЕСКИМ ПОТРЕБНОСТЯМ ОРГАНИЗМА.

Слайд 3

«СИНДРОМ МАЛОГО ВЫБРОСА» а) внезапное снижение сократимости миокарда; б) внезапное снижение объема крови; в) внезапное падение сосудистого тонуса или сочетанием этих причин.

Слайд 4

ФОРМЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ сердечная недостаточность кровообращения, обусловленная ослаблением работы сердца как насоса; сосудистая недостаточность кровообращения, связанная с нарушением тонуса сосудов.

Слайд 5

ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ пороки сердца; острые миокардиты различной этиологии, миокардиопатия, миокардиодистрофия; ИБС, гипертоническая болезнь, ТЭЛА; нарушение мозгового кровообращения и травмы черепа; острые отравления; сепсис; почечно-печёночная недостаточность; вследствие шока.

Слайд 6

ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Слайд 7

ПРИЧИНЫ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ – инфаркт миокарда, – митральный порок сердца, – гипертоническая болезнь, – коронарный склероз

Слайд 10

Отек легких развивается при условии массивного пропотевания жидкости в интерстициальные ткани и альвеолы.

Слайд 11

Клиническая картина Состояние тяжелое. Сознание спутанное, психомоторное возбуждение. Положение в постели вынужденное (сидя). Одышка инспираторного характера, Акроцианоз быстро переходит в диффузный цианоз. Кашель с большим количеством пенистой мокроты, вначале белого, затем розоватого цвета. Кожные покровы влажные, может быть профузная потливость.

Слайд 12

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ 1. Вызвать бригаду скорой помощи или сообщить врачу. 2. Обеспечить пациенту физический и психологический покой: – придать удобное положение в постели полусидя, с опущенными ногами, транспортировка на носилках – устранить раздражающую ситуацию, успокоить пациента. 3. Доступ свежего воздуха , о ксигенотерапия через пеногаситель 4. Отвлекающая терапия – венозные жгуты на три конечности (при высоком АД) – нитроглицерин под язык через 5— 10 мин 5. Контакт с веной. Приготовить препараты: – нитроглицерин внутривенно капельно – морфин внутривенно по 1—2 мл 1 % р-ра или НЛА – мочегонные препараты (лазикс 20-40 мг, фуросемид) – кардиотонические препаратоы (дофамин 0,5%-5,0, добутамин) в/в капельно – глюкокортикоиды (гидрокортизон по 5-15 мг/кг или преднизолон – 5-10 мг/кг) 6. Контроль состояния пациента

Слайд 14

АРИТМИИ СЕРДЦА. Основные виды нарушений сердечного ритма асистолия, фибрилляция желудочков, желудочковые экстрасистолы, пароксизмальная тахикардия, атриовентрикулярные блокады, мерцание предсердий.

Слайд 15

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АРИТМИЯХ 1. Вызвать бригаду скорой помощи или сообщить врачу. 2. Обеспечить пациенту физический и психологический покой: – придать удобное положение в постели, транспортировка на носилках – устранить раздражающую ситуацию, успокоить пациента. 3. Доступ свежего воздуха 4. Контакт с веной. Приготовить препараты: Параксезмальная аритмия – в/в капельным введением поляризующей смеси, – в/в введением верапамила 2-4 мл в 20 мл физ.р-ра Мерцательная аритмия – кордарон (300 мг в 200 мл 5% глюкозы), – новокаинамида (10 мл + 10 мл физ.р-ра + 0, 3 мл мезатона) 5. Контроль состояния пациента

Слайд 16

ИНФАРКТ МИОКАРДА – ИШЕМИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ УЧАСТКА МЫШЦЫ СЕРДЦА, ВОЗНИКАЮЩИЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСТРОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ МЕЖДУ ПОТРЕБНОСТЬЮ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ И ДОСТАВКОЙ ЕГО ПО КОРОНАРНЫМ АРТЕРИЯМ.

Слайд 17

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ

Слайд 18

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИМ 1. Вызвать бригаду скорой помощи или сообщить врачу. 2. Обеспечить пациенту физический и психологический покой: – придать удобное положение в постели с соблюдение строгого постельного режима, транспортировка на носилках – доступ свежего воздуха – устранить раздражающую ситуацию, успокоить пациента. 3. Приготовить препараты: – купирование болевого приступа – фентанил 0,005%-2,0 с дроперидолом 0,25% – 2,0 внутривенно медленно; – или промедол 1 % внутривенно медленно (на разведении) ; – или морфин гидрохлорид1% внутривенно медленно (на разведении) ; – диазепам (реланиум) 2,0 или анальгин 50% с димедролом 1% дроперидола внутривенно медленно; – атропин 0,1% -1,0 п/к – гепарин 10 тыс . в/в – при низком АД дофамин 0,5%, добутамин вв капельно 4. Контроль состояния пациента

Слайд 19

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА Купирование болевого приступа. Антикоагуляционная и фибринолитическая терапия. Профилактика и купирование нарушений ритма сердца. Лечение осложнений.

Слайд 20

КАРДИОГЕННЫЙ ШОК. ТЯЖЕЛОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА ВСЛЕДСТВИЕ ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ, КОТОРОЕ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА УХУДШЕНИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МИОКАРДА, НАГНЕТАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА ИЛИ НАРУШЕНИЯ РИТМА ЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

Слайд 21

Рефлекторный кардиогенный шок Аритмогенный кардиогенный шок Истинный кардиогенный шок Формы кардиогенного шока

Слайд 22

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КАРДИОГЕННОГО ШОКА Заостренные черты лица, кожные покровы бледные с сероватым оттенком, покрыты холодным липким потом. Больной адинамичный, заторможен. Ведущие симптомы: – катастрофическое падение АД, – тахикардия, – одышка, – застойные явления в легких вплоть до отека, – олигурия

Слайд 23

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ 1. Вызвать бригаду скорой помощи или сообщить врачу. 2. Обеспечить пациенту физический и психологический покой: – придать удобное положение в постели, положение лежа, транспортировка на носилках – устранить раздражающую ситуацию, успокоить пациента. 3. Доступ свежего воздуха, оксигенотерапия 4. Контакт с веной. Приготовить препараты: нитроглицерин под язык через 5— 10 мин или препараты нитроглицерина вводят внутривенно морфин внутривенно по 1—2 мл 1 % р-ра. внутривенно медленно вводят диазепам или седуксен. для повышения сократимости миокарда вводят допамин или добутамин. тромболитическая терапия (стрептаза, стрептокиназа и др.). Реополиглюкин, полиглюкин, рефортан 5. Контроль состояния пациента

Слайд 24

ОСТРАЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Слайд 25

ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ —ТЭЛА — это закупорка главного или среднего ствола, мелких сосудистых стволов легочной артерии, приводящая к росту давления в малом круге кровообращения, правожелудочковой недостаточности.

Слайд 26

ПРИЧИНЫ ТЭЛА ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ревматизм, инфекционный эндокардит, миокардиты, сепсис, сопровождающийся ДВС-синдромом злокачественные новообразования, нарушение регуляции системы гемостаза с тенденцией к тромбообразованию

Слайд 27

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ТЭЛА По клиническому течению Молниеносная форма Острая форма Подострая форма Хроническая форма Рецидивирующая форма Стертая форма. По форме : тяжелая, среднетяжелая и легкая. По уровню поражения легочной артерии: ствол или главные ветви, долевые (сегментарные) ветви, мелкие ветви.

Слайд 28

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТЭЛА Спутанность сознания . Одышка, кашель, кровохарканье. Выраженный цианоз лица и верхней части туловища, набухание шейных вен. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (тахикардией, аритмией, увеличением печени, артериальной гипотензией) . Сильнейшие боли за грудиной Церебральный синдром (оглушенность, в некоторых случаях – потерей сознания, судорогами).

Слайд 29

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ 1. Вызвать бригаду скорой помощи или сообщить врачу. 2. Обеспечить пациенту физический и психологический покой: – придать удобное положение в постели, транспортировка на носилках – устранить раздражающую ситуацию, успокоить пациента. 3. Доступ свежего воздуха, оксигенотерапия 4. Контакт с веной. Приготовить препараты: 1 мл 2 % р-ра промедола, 1 мл 1 % р-ра морфина либо других наркотиков, НЛА активаторы фибринолиза типа стрептазы, стрептокинэзы, стрептодеказы, урокиназы При отсутствии этих препаратов используют гепарин ( 10000—20000 ЕД в/в струйно каждые 4 часа). при резком падении АД в/в 400 мл реополиглюкина, в/в капельно — допамин. в/в капельно 2,4 % р-р эуфиллина 10 мл в 200 мл изотонического р-ра натрия хлорида 5. Контроль состояния пациента При необходимости СЛР

Слайд 31

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

Источник

Слайд 1

Презентация к уроку ОБЖ Тема: «Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте» Учитель ГБОУ СОШ № 10: Руссу Павел Сергеевич

Слайд 2

Сердце – орган кровеносной системы, сокращения которого создают энергию для движения крови.

Слайд 3

Кровеносные сосуды – эластичные биологические трубки различного диаметра, образующие замкнутую систему, по которой осуществляется циркуляция крови от сердца ко всем органам и тканям и обратно к сердцу.

Слайд 4

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца. Внезапное снижение сократительной функции сердца, которое приводит к нарушению внутрисердечной гемодинамики, кровообращения в малом и большом круге, что может привести к нарушению функции отдельных органов. Классификация: – левожелудочковая (левого типа), – правожелудочковая (правого типа), – тотальная. Развивается в течение нескольких недель, месяцев, лет. На ранних стадиях характеризуется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, чувством нехватки воздуха, зябкостью. Острая Хроническая

Слайд 5

Причины сердечной недостаточности: Ревматические пороки; Инфаркты (омертвление (некроз) органа вследствие острого недостатка кровоснабжения); Миокардиты (воспаление миокарда); Длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к ее утомлению.

Слайд 6

Проявляется снижением мозгового кровообращения (головокружения, потемнение в глазах, обморок). Происходит ослабление работы левого желудочка, повышение давления в малом круге кровообращения , пропотевание жидкости из расширенных капилляров в альвеолы – отек легких. Левожелудочковая недостаточность

Слайд 7

Симптомы: Наиболее ранним клиническим признаком является тахикардия (увеличение ЧСС от 90 уд/мин). Почти одновременно с тахикардией развивается одышка, уменьшающаяся при возвышенном положении верхней части тела. Приступообразная одышка является признаком сердечной астмы или отека легкого, при этом она может сопровождаться кашлем, усиливающимся при перемене положения тела, разнокалиберными влажными и сухими хрипами, пенистым отделяемым из трахеи, рвотой. Больные бледны, кожа покрывается холодным потом, цианоз слизистых оболочек. Аускультативными признаками являются приглушенные или глухие тоны сердца, ритм галопа, появление шумов или ослабление интенсивности ранее имевшее место, аритмии. Наблюдающиеся обмороки могут быть проявлением острой левожелудочковой недостаточности, могут быть обусловлены внезапно возникающей гипоксией мозга из-за низкого сердечного выброса. К другим признакам острой левожелудочковой недостаточности относятся беспокойство, возбуждение, тошнота, рвота, судорожный синдром.

Слайд 8

Причины: инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии (закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза). Правожелудочная недостаточность

Слайд 9

Клиника: Боли за грудиной, в грудной клетки; Внезапно возникающая инспираторная одышка (затруднен вдох); Боли в правом подреберье; Отеки конечностей. При осмотре – цианоз, набухание шейных вен, отек ног, гепатомегалия (патологическое увеличение размеров печени). Пульс частый, аритмичный слабого наполнения. Тахикардия, систолический шум над мечевидным отростком, печень увеличена, болезненна при пальпации. Отеки кожи чаще ног.

Слайд 10

Уложить больного на спину, голову повернуть на бок; Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ воздуха; Мониторинг ЧДД, ЧСС; Вызвать «скорую помощь». Первая медицинская помощь

Слайд 11

Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозгу, вызывающее гибель мозговой ткани (кровоизлияние в мозг). Причины: Гипертоническая болезнь; Атеросклероз (снижение эластичности артерий и сужение просвета между ними); Заболевание крови.

Слайд 12

Что способствуют развитию инсульта? малоподвижный образ жизни, стрессовые ситуации, курение, ожирение, обезвоживание организма.

Слайд 13

Кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга. Возникает в результате разрыва патологически измененного кровеносного сосуда головного мозга. Развивается внезапно, часто днем после психического или физического перенапряжения. Тромбоз мозговых сосудов, нетромбатическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий. Возникает чаще всего при атеросклерозе сосудов головного мозга, понижении артериального давления, повышении свертывающих свойств крови, в результате закупорки мозгового сосуда тромбом. Геморрагический Ишемический

Слайд 15

Симптомы (признаки) инсульта: внезапная слабость и онемение в руке или ноге; внезапное нарушение речи; внезапная потеря равновесия, головокружение; внезапная потеря сознания; острая головная боль; внезапное онемение губы или половины лица, часто с “перекосом” лица; недавнее изменение в характере или умственных способностях.

Слайд 16

Запомните! 3 приёма распознавания симптомов инсульта, « УЗП ». 1. У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ (улыбка кривая — одна из сторон лица плохо слушается человека, уголок губ не вверх, а вниз опущен). 2. З – Попросите его ЗАГОВОРИТЬ . Попросить выговорить простое предложение. Например: «За окном светит солнце», больной будет говорить запинаясь, как пьяный, или вообще не сможет говорить. 3. П — Попросите ПОДНЯТЬ обе руки (руки поднимаются не на один уровень, рука с пораженной части всегда ниже).

Слайд 17

Течение инсульта имеет три варианта: Благоприятное, когда постепенно восстанавливаются нарушенные функции организма; Перемежающееся, когда состояние больного периодически ухудшается; Прогрессирующее, с постепенным ухудшением состояния и смертельным исходом.

Слайд 18

Первая медицинская помощь при инсульте Уложить больного на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, Голову повернуть на бок, чтобы не западал язык, Очистить полость рта и дыхательные пути от слизи и рвотных масс, Положить к ногам грелку, Вызвать «скорую помощь». Эвакуация больного допускается только в положении лежа и только медработником.

Слайд 19

Профилактика инсульта: активный образ жизни; отказ от вредных привычек; рациональное питание; использование в пищу свежих, качественных продуктов.

Слайд 20

Вопросы и задания: В каких случаях возникает острая сердечная недостаточность? Назовите причины инсульта. Какие осложнения в организме вызывает инсульт, и какие от него могут быть последствия? Назовите симптомы инсульта. В какой последовательности оказывается первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте?

Слайд 21

Домашнее задание § 2.1 стр. 29-34.

Слайд 22

Список использованных источников Краткая медицинская энциклопедия. В 2 т. / Под ред. В.И. Покровского. – М. : НПО «Медицинская энциклопедия» : «Крон-Пресс»,1994. Основы безопасности жизнедеятельности : Учеб. для учащихся 11 кл . общеобразоват . учреждений / А.Т. Смирнов, Б.И. Мишин, В.А. Васнев; под общ. ред. А.Т. Смирнова. – 5-е изд., перераб . – М. : Просвещение, 2004. – 157 с. Смирнов А.Т. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни / А.Т. Смирнов, Б.И. Мишин, Ижевский П.В. – 4-е изд. – М. : Просвещение, 2004. https://sites.google.com/site/osnovabez/pmp-pri-serdecnoj-nedostatocnosti-i-insulte

Источник

Инфоурок
›

Доп. образование
›Презентации›Неотложная помощь при сердечно-сосудистой недостаточности – презентация

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд