Мимическая гимнастика при инсульте

▲

Публикации

Публикации Реабилитация и Лечение

Инсульт может вызвать паралич лицевого нерва или частичную потерю мышечного контроля мимических мышц. Эти последствия инсульта затрудняют или делают невозможным речь, прием пищи, выражений эмоций и общей мимики лица. Специальные разработанные упражнения включают переподготовку воздействующую на ЦНС и нервные пути, помогая пациентам, перенесшим инсульт, восстановить или частично обрести мобильность лицевых мышц.

Отдельные упражнения на восстановление мышц лица

Восстановление улыбка

Сразу после инсульта, выполнять все лицевые упражнения будет сложно. Начинайте медленно, ориентируясь на состояние пациента. Постоянная практика выполнения упражнений ключ к восстановлению подвижности.

На первом этапе попробуйте улыбаться, не показывая зубов. Затем, улыбаться, показывая зубы. Выполняйте упражнение медленно, раздвигая свои губы сознательно в улыбке.

Сжать губы, так как будто вы собираетесь сделать поцелуй. Используйте равные силы мышц с обеих сторон лица. Повторяйте эту последовательность до тех пор, пока не вернется полная мобильность.

Произношение гласных звуков

Более четверти всех пациентов, перенесших инсульт, имеют нарушения с языком, статистика представлена по данным Национального института неврологических расстройств.

Начните с гласных звуков. Необходимо ежедневно проговаривать каждый гласный звук вслух, это поможет в восстановлении мышцы вокруг губ и челюсти. Растягивайте каждую произнесенную гласную, говоря медленно, чтобы получить правильный звук и движение губ.

Брови

Поднимать и опускать брови, сохраняя медленный и ровный темп. Далее, поднимите брови, задержите на 10-15 секунд, опустите брови и повторите упражнение несколько раз. Используйте короткие тренировки и выполняйте упражнение несколько раз в течение дня.

Глаза

Упражнения для глаз – это еще один способ для пациентов, перенесших инсульт, улучшить работу мышц лица.

Откройте глаза как можно шире, удерживать их открытыми, закройте и повторите упражнение несколько раз.

Медленно откройте и закройте глаза, не двигая бровями. Далее, попробуйте медленно закрыть поврежденный глаз, не двигая брови вниз или губы вверх.

Подмигивание является эффективным упражнением для лица после инсульта. Попробуйте подмигивание только одним глазом, если это возможно, научитесь делать это упражнение, а затем чередуйте подмигивание каждым глазом.

Нос

Упражнения для носа, морщим нос и “сопим”. Далее, постарайтесь как можно шире сделать вдох ноздрями, удерживайте такое положение в течении нескольких секунд, а затем отпустите. Повторяйте эти движения медленно, несколько раз в течение дня.

Общие упражнения на растяжку и улучшения работы мимических мышц лица:

Поднимите брови как можно выше, а затем опустите и расслабьтесь .

Нахмурить брови, если это сложно, сморщите нос, и приведите брови вместе.

Откройте рот так широко, как вы сможете, и оставаясь в таком положении растягивайте и расслабляйте его.

Максимально широко улыбаться, сохраняя при этом губы закрытыми.

Надуть щеки и растянуть их как можно больше.

Морщить губы, как бы совершая поцелуй.

Растягивайте каждую произнесенную гласную, говоря медленно гласные звуки (А, И, У, и т.д. ) как можно дольше.

Высунуть язык как можно дальше. Затем, двигать языком вправо, влево, вверх, к носу и вниз к подбородку.

Подвигайте нижней челюстью к правой стороне, так далеко, как вы сможете, но без болевых ощущений, удерживайте 5 секунд.

Подвигайте нижней челюстью к левой стороне, насколько это возможно, удерживать 5 секунд.

Альтернативное движение челюстью справа налево и слева направо 5 раз в каждую сторону.

Подвигайте нижней челюстью по кругу, совершая максимальную амплитуду, пока не почувствуете растяжение, но без боли. Повторите 5 раз.

Упражнения для Губ

Втягивание Губ: Растяните губы в улыбке. Удерживайте в течение 5 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение 5 раз.

Выпячивание Губы: Морщить губы, как будто вы собираетесь поцеловать. Удерживайте в течение 5 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение 5 раз.

Губы Втягивание и выпячивание: попеременно улыбка, а потом морщить губы. Использование преувеличенных движений. Расслабьтесь и повторите упражнение 5 раз.

Губы: Открыть рот как можно шире и удерживать в течение 5 секунд. Затем закройте рот, сожмите губы плотно вместе в течение 5 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение 5 раз.

Собрать губы и сделать звук поцелуя. Упражнение выполняется медленно 10 раз.

Втянуть губы в рот, затем отпустите с громким чмоканьем. Упражнение выполняется медленно 10 раз.

Сомкните зубы вместе и постарайтесь произнести эти звуки: “ба, би, бу,” преувеличивая движение губ. Упражнение выполняется медленно 10 раз.

Упражнения для языка

Язык: Возьмите ложку и высуньте язык так далеко, как вы сможете, выполните упражнение на сопротивление, поднимайте язык вверх с сопротивлением ложкой. Удерживайте в течение 2 секунд. Повторите упражнение с сопротивлением опуская язык вниз. Повторите 5 раз.

Язык движения в право в лево: Вытяните язык как можно дальше к уголку рта. Удерживайте в течение 5 секунд. Повторите 5 раз. Повторить для каждой стороны рта.

Открыть рот и высунуть язык. Убедитесь, что ваш язык с наружи и не перекошен в сторону. Сохранять это положение в течение двух секунд. Повторите упражнение медленно 10 раз.

Высунуть язык и медленно двигать его из угла в угол, над губами.

Высунуть язык и направьте его вверх, в сторону носа; удерживайте в течение двух секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение медленно 10 раз.

Высунуть язык и направьте вниз к подбородку; удерживайте в течение двух секунд, затем расслабьтесь. Повторить упражнение в 10 раз.

Двигать языком вокруг губ совершая круговое движение и касаясь всей верхней губы, углов рта и нижней губы; расслабиться. Повторить упражнение медленно 10 раз.

Поднять кончик языка и коснуться верхней губы, верхних зубов, гребня позади зубов и твердого неба. Повторить упражнение медленно 10 раз.

Вдохните и на выдохе выполните упражнения

Надуйте щеки и нажмите пальцем на одну щеку, затем на другую, не позволяя воздуху вырваться через рот или нос. Повторить упражнение медленно 10 раз.

Произносить звук “сссс”, не позволяя воздуху проходить через нос. Повторить упражнение медленно 10 раз.

Если у вас есть (губная гармошка) практикуйтесь 5 минут.

Надувайте воздушные шарики, дуйте в воду через соломинку, пускайте мыльные пузыри. Выполняйте эти упражнения по 2 – 5 минут 3 – 4 раза в день.

Внимание! Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, некоторые упражнения могут быть затруднительны в выполнении на первом этапе реабилитации. Подбор упражнений, а также число повторений и общая нагрузка при выполнении упражнений индивидуальны.

Источник

Лечебная гимнастика после инсульта — неотъемлемая часть процедур в период реабилитации. Она существенно облегчает состояние больного, помогает более быстро восстановить силы.

Значение лечебной физкультуры в реабилитации

Инсульт — это патология, вызванная острым нарушением кровообращения в головном мозге. Существует две его разновидности, а именно:

ишемический;
геморрагический.

После наступления инсульта больному необходимо пройти восстановительный курс лечения. Помимо медикаментозной терапии, требуется лечебная гимнастика. Она направлена на корректировку и восстановление нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, памяти, работы речевого аппарата.

Польза и действие зарядки на дому

Фото 1 Главная задача, с которой справляется лечебная гимнастика — полное восстановление работы организма.

Кроме того, она выполняет множество второстепенных функций:

Если у больного наблюдается паралич после инсульта, это свидетельствует о мышечном тонусе. Снять его можно при помощи специальных упражнений;
Восстановление координации движений;
Повышается кровоснабжение тканей, в результате чего активизируются метаболические процессы, состояние быстрее приходит в норму;
Предотвращение пролежней. Продолжительное нахождение в одном и том же положении нарушает микроциркуляцию крови. Гимнастика помогает предупредить образование пролежней.

Важно! ЛФК — основная составляющая реабилитации после перенесенного инсульта.

Домашние тренажеры

Использование домашних тренажеров после инсульта целесообразно только когда самочувствие больного улучшилось. Они помогают укрепить различные группы мышц, снимают напряжение. Также это отличная профилактика повторного приступа.

Для домашнего применения полезно приобрести такие тренажеры:

Велотренажер. Занятия с велотренажером направлены на ускорение восстановительного процесса. Он улучшает функционирование нижних конечностей;
Вертикализатор. Он предназначен для больных, у которых была поражена двигательная система, они не в состоянии вставать самостоятельно. Суть вертикализатора заключается в поднимании человека, подготавливая его к возможности принимать вертикальное положение;
Тренажер Локомат. Помогает тем людям, которые утратили способность ходить. С его помощью больной учится передвигаться заново;
Тренажеры Актив-Пассив. Способствуют восстановлению верхних и нижних конечностей, тазобедренного и коленного суставов;
Мини тренажеры для конечностей. Они разрабатывают тренируют пальцы рук, кисти. а также нижние конечности.

Важно! Использование тренажеров позволяет более быстро восстановить нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, а также предотвратить повторный инсульт.

Начальный этап восстановительной гимнастики в лежачем положении

Лечебная гимнастика в лежачем положении проводится на раннем этапе восстановления, когда больной еще не может самостоятельно подниматься. Рассмотрим наиболее эффективные упражнения в данном случае.

Гимнастика для рук

Упражнением такую манипуляцию на самом деле назвать сложно, но нагрузка для больного идет колоссальная. Суть ее заключается в разгибании верхних конечностей, начиная от фаланг пальцев до предплечья. Затем рука полностью приматывается к дощечке с прямой поверхностью. В таком положении необходимо оставаться около получаса.

Видео о гимнастике для рук:

Мышцы глаз

Требуется двигать глазами, устремляя взгляд вверх-вниз и вправо-влево. Затем закрыть глаза и делать ими круговые движения в разные стороны, то же самое повторить, только уже с открытыми глазами. В виде отдыха между манипуляциями полезно быстро моргать на протяжении нескольких секунд.

Фаланги пальцев

В любом комфортном для больного положении необходимо сгибать и разгибать пальцы рук не менее 10 раз. Можно делать это одновременно на двух конечностях. Если это тяжело, то поочередно.

Для рук и ног

Если одна конечность поражена параличом, следует повесить над кроватью полотенце, придав форму петли. Продеть в нее руку, раскачивать, увеличивая амплитуду. Такую. же манипуляцию можно проводить и с неподвижными нижними конечностями.

Предлагаем Вам посмотреть видео о гимнастике для ног:

Локтевые суставы

Вытянуться вдоль кровати, верхние конечности должны лежать параллельно корпусу. Согнуть левую руку, затем опустить ее на кровать. То же самое сделать и с правой рукой. Выполнять упражнение поочередно, по 10 раз на каждую конечность.

Коленные суставы

В лежачем положении на спине следует сгибать поочередно правое и левое колено. При этом нужно стараться не отрывать стопу от кровати. Манипуляции проводить по 10 раз на каждую ногу.

Подтягивание

В положении на спине необходимо ухватиться за спинку кровати. Пытаться подтягивать все тело при помощи рук. Плечи при этом должны быть расправлены, ноги прямые. Упражнение нужно делать медленно, минимум 6 подходов.

Важно! Во время проведения гимнастики в положении лежа с больным должен присутствовать либо близкий человек, либо сиделка!

Занятия в положении сидя

Если пациент уже имеет физическую возможность самостоятельно сидеть, можно приступать к следующему этапу — гимнастике в положении сидя. Она направлена на улучшения функционирования конечностей, укрепление мышц спины и подготовку к ходьбе. Рассмотрим восстановительные упражнения:

Сесть на кровать, ноги опустить на пол. Держаться при помощи рук за постель. Прогибаться в области спины, выталкивая вперед грудную клетку. При этом прогиб должен быть на вдохе, расслабиться нужно на выдохе;
В сидячем положении ноги расположить на кровати. Поднимать каждую конечность вверх по очереди. Ноги при этом должны быть прямые;
Опереться на подушку спиной, ноги вытянуть вперед, руки — вверх. Согнуть ногу в колене, обхватить ее руками. При этом необходимо стараться прикоснуться к коленному суставу грудью. Зафиксироваться на пару секунд, наклонить голову вперед, выдохнуть. Затем поднять голову, медленно вернуться в исходное положение. Ту же манипуляцию проделать со второй ногой;
Откинуться на подушку, приняв комфортное положение. Обхватить руками края кровати. Запрокинуть голову, стремясь свести лопатки вместе. Остаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходное;
Сесть на кровать, свесив ноги. Делать повороты головой в разные стороны, затем круговые движения. Манипуляции должны быть медленные;
Полезно также просто сидеть на кровати, опустив ноги вниз. Но выполнять главное условие — не держаться. Это упражнение помогает восстановить координацию, подготовиться к ходьбе.

Важно! На этом этапе следует развивать мелкую моторику, перебирая мелкие предметы.

Предлагаем Вам посмотреть видео о том как заниматься в положении сидя:

Гимнастика в положении стоя

Такая гимнастика проводится после того, как больной прошел весь комплекс предыдущих упражнений, может уверенно стоять на ногах. В зависимости от состояния человека, стоячие упражнения подразделяются на 2 вида: простые и повышенной нагрузки.

К простым лечебным упражнениям, которые подходят для пациентов, еще не совсем оправившихся от инсульта, относятся:

Руки расположить вдоль тела, ноги на ширине плеч. Руки вытянуть вверх, ладони должны быть устремлены наружу. Потянуться, сделать глубокий вдох. Медленно опустить руки, делая выдох. Упражнение повторять 6 раз;
Приседания — еще один эффективный метод во время реабилитации после инсульта. Нужно аккуратно приседать, при этом стараться не отрывать пятки от пола. Упражнение повторять 4 раза;
Расставить ноги на ширине плеч, руки положить на пояс. Делать наклон в правую сторону, параллельно поднимая левую руку, и наоборот. Достаточно 4 повторений этого упражнения;
Руки положить на пояс, одну ногу устремить вперед. Делать круговые движения нижними конечностями поочередно — по 4 раза на каждую;

Повышенная нагрузка предусматривает выполнение следующих упражнений:

Ноги немного расставить, руки опустить вниз. Затем сложить кисти в замок, поставить перед собой. Поднимать сцепленные руки, потягиваясь всем телом вверх. Вернуться в начальное положение. Повторять 5 раз.
Ноги поставить вместе. Одну руку поднять вверх, другую оставить внизу. На каждый счет менять их местами. Делать 10 раз.
Руки положить на поясе, ноги немного расставить. При вдохе делать легкий наклон вперед, на выдохе возвращаться в исходное положение. Повторять 10 раз.
Приседания при повышенной нагрузке выполняются немного по-другому: одна руки во время приседания должна быть на поясе, а вторая за головой. После каждой манипуляции руки нужно менять. Сделать 10 повторений.
Также уже окрепшему человеку в восстановительный период полезен бег на месте трусцой, но не больше 6 минут.

Важно! Если упражнения доставляют сильный дискомфорт или боль, их нужно незамедлительно прекратить!

Предлагаем Вам посмотреть видео об упражнениях стоя у стула:

Лечебная гимнастика для лица

Укрепить мышцы лица и нормализовать функционирование речевого аппарата помогут такие упражнения:

Показать язык, стараться максимально вытянуть его вперед;
Облизывать губы круговыми движениями;
Осторожно прикусывать верхнюю и нижнюю губы поочередно;
Сворачивать губы в трубочку;
Клацать языком.

Проговаривать незамысловатые стишки или скороговорки. Если этот процесс вызывает трудности, то начинать нужно с отдельных звуков, продолжая их словами, состоящими из двух слогов.

Важно! Одно из главных условий для выздоровления — больной должен как можно больше слышать человеческую речь!

Как планировать тренировки?

Четкой стратегии и плана в лечебной физкультуре после инсульта нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, тяжести состояния. Начинать следует с упражнений, которые выполняются в лежачем положении. Когда больной их легко делает, необходимо переходить на следующий этап — гимнастика в положении сидя, и так далее.

Почему важен комплексный подход к лечению?

Несмотря на то, что ЛФК — эффективный способ восстановления после инсульта, он должен сопровождаться и другими процедурами. Полезен также массаж. Все это играет важную роль не только в период реабилитации, но и в профилактике повторного инсульта.

Инсульт — это не приговор, невзирая на осложнения после него. Для более быстрого выздоровления нужно желание и стремление больного, поддержка родных и близких, а также ежедневные тренировки в комплексе с массажем.

Источник

Дата публикации: 07.03.2019

Дата проверки статьи: 07.05.2020

ЛФК: гимнастика после инсульта

Лечебная физкультура после инсульта — важный метод восстановления утраченных навыков. В начале реабилитационного периода физические упражнения выполняются в условиях стационара и под контролем врача. При выписке состояние больного контролируют родственники. Они должны внимательно следить за регулярностью и качеством выполнения гимнастики. В день потребуется минимум 2-3 часа на восстановительную программу. Помимо занятий гимнастикой, необходимо выводить пациента на улицу и в медленном темпе совершать прогулку на свежем воздухе.

Польза ЛФК после инсульта

Польза физкультуры обусловлена тем, что все движения разгоняют кровь в парализованной части тела, предотвращают ее застой и помогают восстановить мышечную память. Перед упражнениями обязательно необходимо разогреть кожный покров и круговыми движениями повысить приток крови.

Противопоказания к лечебной гимнастике

Комплекс упражнений ЛФК имеет ряд противопоказаний:

судороги и другие признаки эпилепсии;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
туберкулез;
рецидив инсульта в пожилом возрасте;
психические расстройства.

Комплексы упражнений при инсульте

Для восстановления простых функций в организме следует регулярно выполнять различные упражнения для пораженных конечностей. Курс реабилитации может длиться от 3 месяцев до 1 года, в зависимости от состояния пациента.

Для улучшения координации движений показан следующий комплекс:

Вытянуть перед собой руки и соединить их. Выполнять наклоны корпусом вперед. В первые дни желательно делать упражнения в положении сидя, затем — стоя. Количество повторений — 15-20.
Лечь на пол, подтянуть колени к груди. Поддерживая одну ногу руками, другую опустить на пол обратно. Упражнение прорабатывает мышцы пресса.
Принять сидячее положение, руки на поясе. Поочередно наклонять корпус в стороны. Когда самочувствие улучшится, можно выполнять упражнение стоя.

Для улучшения функционирования мышц шеи следует делать повороты головы вправо и влево. Чтобы восстановить работу пальцев рук, нужно по 10-15 раз их сгибать и разгибать.

Дыхательная гимнастика при инсульте

Дыхание у человека, перенесшего инсульт, должно быть диафрагментальным и осуществляться полной грудью. Больной должен научиться выполнять длинный вдох и выдох. Это способствует уменьшению пульса, что очень важно для гипертоников, поскольку снижает давление.

Врачи рекомендуют пациенту, перенесшему инсульт, не сидеть с опущенной головой. Такое положение снижает поступление кислорода в головной мозг из-за перекрытия артерий. Кроме того, глубокое дыхание снижает количество кортизола в стрессовой ситуации.

После инсульта, если он был осложнен пневмонией, легкие существенно ослабевают. Больному следует регулярно выполнять дыхательную гимнастику.

К самым эффективным упражнениям относятся:

надувание резиновых воздушных шаров;
чтение скороговорок;
выдувание воздуха в стакан с водой через пластиковую трубочку;
использование специальных аппаратов для укрепления легких.

Восстановить правильное дыхание помогут такие упражнения:

Сделать глубокий вдох через рот, задержаться на 1-2 секунду, медленно и плавно выдохнуть. Во время выдоха можно считать про себя до 15-20. В дальнейшем нужно постепенно увеличивать продолжительность выдоха. Количество повторений — 3.
Сделать глубокий вдох через рот, затем секундную паузу и плавно выдохнуть. Выдох следует сочетаться с произнесением протяжного звука «ммм…».
Сделать спокойный вдох через рот, затем секундную паузу и медленно выдохнуть, во время чего протяжно произнести звук «ннн…».
Сделать глубокий вдох, затем паузу и плавно выдохнуть. При выдохе произносить звук «ссс».

Можно практиковаться с произнесением других звуков. Важно при выполнении упражнений контролировать интенсивность выдоха. На ровное звучание звука воздуха должно хватать минимум на 10 секунд. Такая гимнастика помогает избежать восстановить речь после инсульта, чтобы больной мог говорить размеренно и с паузами.

Также хорошо себя зарекомендовала дыхательная гимнастика Стрельниковой. Ее нужно выполнять регулярно через каждые 2-3 часа. Она включается известные упражнения: «Обними плечи», «Передний шаг», «Ладошки» и другие. Подряд нужно делать 10 вдохов-выдохов, затем отдыхать по 10-15 секунд и снова 10 вдохов-выдохов. Первые дни нужно делать упражнения, используя здоровые конечности. Со временем можно начинать разрабатывать больную руку или ногу. Когда самочувствие пациента станет лучше, гимнастику желательно продолжать выполнять с целью профилактики. Минимальный срок занятий составляет 30 дней, максимальный — 1 год.

Для лежачих больных разработано специальное упражнение:

лежа на ровной поверхности, левой рукой закрыть левую часть носа, вдох следует сделать правой ноздрей;
левую ноздрю открыть, а правую — закрыть;
задержать дыхание, стараться выдержать паузу максимально долго;
постепенно выдыхать.

Повторять упражнение 5-10 раз на каждую сторону носа. При учащенном пульсе и нечетком сердечном ритме занятия необходимо остановить. Через 7 дней после регулярной гимнастики в области солнечного сплетения пациент начнет ощущать тепло. Спустя несколько месяцев он должен заметить улучшение самочувствия и укрепление мышц брюшного пресса.

Почему важно пройти обследование перед началом занятий

Пациент должен пройти обследование перед тем, как начать ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Такая мера необходима для того, чтобы обезопасить организм от излишних нагрузок и определить, на какие органы и системы необходимо акцентировать внимание в период реабилитации, отсутствуют ли противопоказания для занятий ЛФК.

В большинстве случаев, после инсульта нарушаются двигательные функции. Перед выполнением сложных комплексов упражнений следует подготовить мышцы к нагрузкам. Для этого потребуется помощь массажиста. Занятие гимнастикой должно длиться не более 1 часа. В день можно проводить 2 занятия — утром и вечером. В первое время следует заниматься в присутствии лечащего врача. Он проконтролирует интенсивность и продолжительность каждого упражнения, будет следить за пульсом пациента и сердечным ритмом. Если процесс восстановления проходит успешно, можно самостоятельно выполнять занятия в домашних условиях, но соблюдать при этом все рекомендации врача.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник