Массаж фото для инсультов

Массаж фото для инсультов thumbnail

Массаж после инсульта — важнейшая часть реабилитационного процесса. Его выполнение на регулярной основе настолько важно, что людям, осуществляющим уход за больным, рекомендуется овладеть необходимыми навыками и знаниями, проводить его дома.

Он дополняет лекарственные меры, гимнастику и общие меры, необходимые для восстановления после пережитого удара.

Полезные свойства массажа

При выполнении массажных действий происходит механическое воздействие на ткани организма. Его польза давно известна и изучена, что обуславливает активное использование при реабилитации после инсульта любого вида и локализации.

Различные техники, применяемые при массирующих движениях, направлены на достижение нескольких целей:

  • Улучшить работу всех органов. Это мышечные ткани, костный аппарат, пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.
  • Предотвратить возникновение застоев. Особенно важно это при ограничении движений.
  • Вывести токсины. Ускорение кровотока к органам одновременно способствует выводу продуктов метаболизма, оказывающих разрушающее воздействие на клетки. Кровь вымывает также остатки погибших клеток, не позволяя им отравлять организм.
  • Стабилизировать ток лимфы и крови. Жидкости организма быстрее двигаются по организму.
  • Улучшить клеточный метаболизм. Стимуляция кровотока нормализует снабжение всех тканей организма кислородом и питательными веществами.
  • Обеспечить питание кожи обездвиженных пациентов. Это позволяет предотвратить появление пролежней.
  • Снять спазмы мышечных тканей. Расслабляющее воздействие ведет к купированию болевых синдромов.
  • Восстановить нормальное функционирование конечностей. Улучшенная циркуляция крови, отсутствие спазмов, постоянная нагрузка, которую несет массаж, восстанавливает функции ног и рук, пострадавших от инсульта.
  • Помочь свободной работе суставов. Упражнения придают им гибкость и подвижность.

Справочно. Кроме непосредственного физического воздействия массирующие действия имеют мощное психологическое влияние на человека. Доказано, что эмоциональный фон, психологический настрой — те факторы, которые обуславливают процесс выздоровления.

Процедура, выполненная в уютной обстановке мягкими руками, успокаивает, восстанавливает положительный настрой, помогает устранить признаки депрессии. Улучшение настроения в свою очередь позволяет поверить в свои силы и добиться выздоровления.

Уникальные лечебные свойства, однако, становятся таковыми только при условии правильного выполнения.

Показания к применению

Лечебный массаж после инсульта показан при параличе лица, туловища, конечностей. Назначается он при двигательных дисфункциях и снижении чувствительности.

Важно. При появлении пролежней массажные действия помогают активизировать метаболизм в зоне поражения, предотвратить процесс гибели тканей.

Восстановить нарушенную иннервацию периферических нервов, участвующих в мимических движениях лица, помогает поглаживание лица с введением инъекций актовегина в нервное волокно.

Противопоказания

Внимание. Прекрасно известно, что массаж при инсульте полезен, однако есть состояния, при которых делать его запрещено.

При аневризме аорты механическое воздействие провоцирует ее разрыв, кровотечение и смерть.

Нагрузка при повышенном или нестабильном кровяном давлении создает риск рецидива инсульта.

Если пациент находится в тяжелом состоянии без сознания невозможно проследить эффективность процедуры.

При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта.

Также запрещается оказывать механическое воздействие при высокой температуре, обострении сахарного диабета, острой инфекции, дыхательных нарушениях, воспалениях кожи.

Противопоказанием к любой нагрузке является тромбоз вен, тромбофлебит, риск отрыва атеросклеротической бляшки.

Прежде чем начать курс, нужно всегда консультироваться у врача, можно ли делать больному массаж при инсульте. Возможно, он укажет на другие противопоказания.

Особенности

Ежегодно инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая влияет на весь человеческий организм. Это — основная причина, почему применять любое влияние на мышцы и ткани при этом заболевании нужно осторожно.

Не специалисту особенности механического воздействия на органы предусмотреть сложно. Перед первым сеансом нужно внимательно прочитать основные правила выполнения массажа после инсульта, узнать, как правильно его делать.

Кто проводит

Тонкости проведения реабилитационного массажа после инсульта знакомы только человеку, который ему обучался и прошел практику. Лучшим способом познакомиться с процедурой для близкого больного будет окончить специальные курсы. Другой вариант — посмотреть, как проводит ее специалист, научиться основным приемам.

Справочно. Периодически нужно консультироваться с массажистом или реабилитологом. Так можно будет произвести коррекцию или изменить тактику.

Когда начинать

Массаж после инсульта нужен прежде всего для стабилизации самочувствия больного. За это время организм привыкает к патологии, восстановится давление, дыхание, сердцебиение, будут устранены отеки мозга.

К массажу при ишемическом инсульте приступают спустя три дня от момента появления новых симптомов. Выполняют его аккуратно, принимая во внимание, что этот вид заболевания крайне опасен.

Первые сеансы массажа при геморрагическом инсульте проводят в среднем через семь дней после удара. Рано начатый курс несет большую нагрузку на организм.

Справочно. Если после начала лечения самочувствие больного ухудшится, массаж лучше отложить. В это время лучше время от времени переворачивать обездвиженного больного. Это поможет справиться с пролежнями.

Начинают всегда с поглаживаний, легких растираний. Через три дня комплекс расширяют. Полный восстановительный комплекс проводят только спустя месяц с момента удара.

Продолжительность курса

Проводят восстановительное лечение курсами.

Массаж для восстановления после любого вида инсульта делят на поддерживающий и специальный. Последний ориентирован на нормализацию чувствительности и моторных функций конечности или участка тела. Его проводят раз в день на протяжении тридцати дней. После советуют прерваться на 4 недели.

Справочно. Поддерживающий массаж проводится для лежачих пациентов 4-5 раз в день. Основная цель – не допустить развития патологических изменений, связанных с обездвиживанием.

Продолжительность сеанса

Каждая процедура, связанная с проведением массажа с поддерживающей целью, составляет около пяти минут.

Читайте также:  Инсульт у кошек последствия

Специальный также начинают с пяти минут. При отсутствии побочных эффектов и ухудшении состояния пациента на второй неделе восстановления его продолжительность увеличивают до двадцати минут.

Справочно. По истечении четырех недель длительность достигает сорока минут. Если пострадавший хорошо переносит лечение, к концу первого месяца проводят полный восстановительный сеанс. В случае тяжелой патологии продолжительность занятия может быть 1 час.

Положение пациента

Чтобы выполнить процедуру правильно, большое значение уделяют положению пациента.

Больного с тяжелым параличом и нарушенным глотанием больного укладывают на здоровый бок, спину. При относительно легком параличе, больного разрешено переворачивать на живот. На пораженный бок пациента кладут только по разрешению врача.

В положении лежа на спине, под голову, плечи, пострадавшие конечности размещают подушку. Ногу и руку полностью выпрямляют.

У больного, который лежит на здоровой стороне, голова должна быть расположена на одной линии с телом. Пораженное плечо наклоняют вперед. Парализованные конечности подгибают и размещают на подушке. Сохранные располагают так, чтобы пациенту было удобно.

Если пациент лежит на пострадавшей стороне, его голову кладут на подушку, тело поворачивают назад, сбоку и снизу для поддержания равновесия подкладывают подушку.

Парализованное плечо наклоняют вперед, руку разгибают, укладывают на стул, разворачивают ладошкой вверх. Пострадавшая нога разогнута в бедре, а колено немного согнута. Здоровая выдвинута вперед, рука размещается на подушке.

Техника

Несколько техник массажа используется после инсульта.

Поверхность тела поглаживают. Ладони как бы скользят по ней, сначала совсем легко, потом с некоторым нажимом.

Используется растирание. Оно выполняется зигзагами или напрямую при помощи пальцев и ладоней.

Справочно. Чтобы восстановить работу мышц выполняют их оттягивание, разминание.
Применяются движения с вибрацией, исполняют их с разной частотой расслабленной ладонью. Низкая частота тонизирует, высокая — расслабляет.

Общие рекомендации

Пока пострадавший от удара находится в стационаре, вопросы ухода и его восстановления кажутся ясными и понятными. Но когда он возвращается домой, процесс адаптации оказывается крайне трудным.

Массаж после инсульта в домашних условиях выполняется с учетом нескольких рекомендаций:

  • Нужно создать спокойную обстановку. Это позволит ему ощущать безопасность и расслабиться.
  • Наиболее комфортное время для процедур – до обеда. Сначала занятия должны занимать не больше пяти минут. Постепенно продолжительность их возрастает до сорока минут или даже часа.
  • На первых этапах воздействие – слабое, легкое, только так можно обезопасить пациента от роста кровяного давления. Если у больного отмечается преимущественно слабость конечностей, а простые навыки и ходьба сохранны, сеанс начинают с полноценной проработки мышечных тканей. Все движения делают плавно и аккуратно.
  • Выделяется зависимость усилия от уровня гипертонуса. Чем выше тонус, тем мягче рекомендуется оказывать воздействие.
  • Проработка начинается со здоровой стороны. Так организм сможет адаптироваться к процедуре.
  • Перед началом кожу больного моют, просушивают, на нее наносят массажный крем.
  • Если больной склонен к судорогам, перед сеансом показан прием спазмолитиков или парафиновые аппликации.
  • Направление движения соответствует течению лимфы.
  • Проработка тех частей тела, где расположено много рецепторов, может дать тяжелую реакцию и вызвать спазмы. К таким участкам относят ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедра, запястье, предплечье, внутреннюю часть плеча.

Важно. На всех сеансах массажа внимательно отслеживают состояние пострадавшего. Если у него бледнеет кожа, дыхание становится поверхностным, ускоряется пульс, нужно снизить интенсивность или вовсе прекратить процедуру.

Обязательно нужно вести дневник артериального давления, частоты сердечных сокращений и жалоб. Данные фиксируются утром, в обед и вечером.

Массаж спины

Пациента удобно укладывают на животе, иногда — на боку. Массажную или обыкновенную подушку размещают под головой.

Руки двигаются снизу вверх и от центра в сторону, тщательно прорабатывая грудь и поясницу. Важно, чтобы мышцы были не напряжены.

Массаж рук

Перед тем как приступить к массажу рук после инсульта, прорабатывают большую грудную мышцу. После приступа она всегда напряжена.

Работать начинают с плечевых мышц, следом работают с трицепсом. Переходят к бицепсу, предплечью. Завершают процедуру на кистях рук.

С внутренней части плеча воздействие должно быть очень мягким. Это — место прохождения крупных сосудов. Прорабатывая предплечье, основной упор делают на внешнюю поверхность, а на внутренней производят легкие манипуляции. Эта часть руки обычно подвержена спазмам.

Массаж ног

Справочно. С целью оптимальной проработки мышечных тканей нижних конечностей пациент ложится на спину. Работать с задней частью бедра удобнее и эффективнее в положении лежа на боку или животе.

Начинают массаж ноги после инсульта с уровня колена, двигаются к паху. Используется растирание, мягкое поглаживание.

Читайте также:  Что делать при микро инсульте

Голень массируют от стопы вверх, к колену. Все движения производят полной ладонью, а также пальцами. С мышечными тканями нужно быть крайне аккуратными – при интенсивных нажатиях существует большая вероятность спазмирования.

Когда массируют стопу, одной ладонью держат пяткой, второй делают необходимые растирающие, поглаживающие движения.

Массаж лица

Польза от воздействия на лицевые мышцы определяется врачом. Направлено оно на возвращение мимики и речи. Приступают к занятиям не раньше, чем через четырнадцать дней после перенесенного инсульта. Проводят их только на пострадавшей стороне.

Двусторонний массаж выполняется после реабилитации утерянных функций.

В начале сеанса используются вибрирующие движения на всей площади головы, концентрируясь на затылке. Повторив несколько раз, прикасаются раскрытой ладонью к низу лба и резко перемещают ее наверх. Возвращаются к голове. Разминают, растирают ее легко, мягко, без напряжения.

Следом опять обращаются ко лбу. Сначала нажимают на мышцу ладошкой в районе бровей, затем переходят вверх. Повторяют это же движение подушечками двух пальцев.

Справочно. Прикладывают к средней части лба ребро ладони, передвигают его к вискам. Берут небольшой мячик, прикладывают его к бровям и перекатывают до места роста волос, потом – вниз. Пораженную сторону лба постукивают пальцами.

Начинают работать с кожей вокруг рта. С помощью мячика делают разглаживание вокруг губ. Переминают, разглаживают пальцами.

Переходят к массированию щеки. Их выполняют легкими постукиваниями, поглаживаниями.

Массаж с одной стороны

Внимание. Если парализована одна сторона, первое время любое действие выполняется только массажистом.

При инсульте правой стороны массаж сначала прогревают пострадавшие части грелкой.

Двигаются от шеи в направлении уха, подбородка. Прорабатывают руку от кисти вверх по направлению к плечу. Следом прорабатывают ребра, от них — к подмышке, доходят до бедер. Опускаются к голени, продолжают от колен к тазу. Опускаются вниз, массажируют ногу от стопы к колену. В конце воздействуют на стопу.

Массаж при инсульте левой стороны делают также.

Точечный массаж

Кроме обычного массажа после инсульта советуют делать точечный. В его основе – тибетская практика стимулирования биологически активных точек. Восстанавливается тонус мускульных тканей, нормализуется работа всего организма, нормализуется кровообращение.

Справочно. К преимуществам точечного массажа относят его безопасность. Отмечается также его эффективность. Однако выполнять его должны специалисты.

Использование электромассажеров

Для самомассажа используются электрические массажеры. Они имеют функцию вибрации, инфракрасного прогревания. Неудобным его использование делает то, что он не позволяет контролировать глубину, точность воздействия в отличие от мануального.

Справочно. Если появляются болезненные ощущения в мышцах, сеанс прекращают или уменьшают интенсивность вибрирования.

Восстановительный массаж после инсульта делают специалисты, а также близкие, взявшие на себя уход за больным. Воздействие, оказываемое на организм пациента, возвращают нарушенную двигательную активность и чувствительность. Правильное исполнение массажа улучшает кровоснабжение, обмен веществ, настроение.

Источник

Верхние     Нижние     Особенности при парализованных конечностях    

Цели процедуры

Массаж верхних и нижних конечностей, которые были парализованы после инсульта, имеет следующие цели:

  • Нормализация тонуса мышц (как при гипертонусе, так и при гипотонусе).
  • Восстановление двигательных функций.
  • Улучшение кровообращения для профилактики пролежней и отеков (для лежачих больных).
  • Улучшение работы внутренних органов.
  • Улучшение психоэмоционального состояния больного.
  • Уменьшение болевых ощущений.

Несмотря на кажущаяся безобидность, процедура должна проводиться только по назначению лечащего врача, при отсутствии у больного противопоказаний к её проведению.

Противопоказания

Лечебные свойства массажа нельзя недооценивать, уже после первых сеансов мышцы становятся более подвижными, исчезают отеки, восстанавливается работоспособность, улучшается общее состояние больного.

Однако, несмотря на видимую безобидность процедуры, для больных, перенесших инсульт, имеются противопоказания к проведению массажа конечностей.

При назначении массажа ног имеются следующие противопоказания:

  • Варикозное расширение вен.
  • Наличие переломов.
  • Аллергические реакции на коже.

Кроме того, массаж нижних конечностей не рекомендуется если есть противопоказания к проведению общего (классического) массажа, такие как:

  • Воспалительные процессы (ОРВИ, грипп).
  • Заболевания крови (гемофилия).
  • Повышенная температура тела.
  • Повышенное давление.
  • При легочной и почечной недостаточности.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Главное, чтобы во время сеансов больной чувствовал себя хорошо, у него был позитивный настрой и нацеленность на результат, ему нужно внимание и поддержка со стороны родственников и близких.

Противопоказания к проведению массажа рук следующие:

  1. Наличие ран, ссадин, трещин и иных повреждений кожи.
  2. Аллергический дерматит.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Наличие грибковой инфекции.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Наличие переломов.
  7. Хронический остеомиелит.

Продолжительность сеансов и курсов

Начинать сеансы можно лишь при нормализации общего состояния больного. В зависимости от формы инсульта данный срок составляет:

  • Двое-трое суток – при ишемической форме инсульта
  • От 5-ти до 7-ми дней – при геморрагической форме.

Вышеуказанные сроки условны, а весь курс может быть назначен только после консультации с врачом-реабилитологом.

Спустя 2-3 дня после приступа допускается только легкое массирование и переворачивание набок. Только по прошествии 7 дней допускается проведение сеанса массажа. При этом его длительность не должна превышать 5 минут.

Читайте также:  Инсульт правой затылочной части

Если первый сеанс прошел успешно и у больного не наблюдается ухудшения состояния, то продолжительность сеанса необходимо постепенно увеличивать. Массаж рекомендуется проводить каждый день по 2-3 раза в день, при этом курс должен составлять 20-30 процедур с учетом индивидуальных особенностей больного.

После полноценного курса больному положен перерыв сроком от 3 недель до месяца.

Массирование конечностей в домашних условиях

Массаж после инсульта должен быть назначен реабилитологом совместно с невропатологом и проводиться массажистом или же родственником, который занимается лечением больного в домашних условиях, с соблюдением техники массажа, о которой и поговорим далее.

Как вариант – на первое время пригласить массажиста домой после выписки больного, а уже затем, научившись необходимым приемам, продолжить сеансы самостоятельно.

Массаж рук и ног в домашних условиях должен проводиться с соблюдением следующих правил:

  1. В помещении должно быть достаточно тепло, чтобы пациент не зяб.
  2. Оптимальное положение больного – лежа на спине, при этом верхняя часть туловища должна располагаться немного выше нижней. Для удобства больному можно подложить удобный валик или подушку.
  3. Если одна половина тела парализована, лежать на ней в первые дни после приступа противопоказано.
  4. При заболеваниях сердца больного категорически нельзя укладывать его на живот.

Верхние

Массаж рук в постинсультный период лучше проводить в положении лежа или сидя, при этом руку следует зафиксировать или уложить на стол. Направление массирующих движений должно быть снизу-вверх.

При массаже рук можно использовать следующие техники:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Вибрация.

Массаж руки в период реабилитации имеет следующие особенности:

  • Руки для начала следует немного разогреть, используя технику «растирание».
  • Кисть и пальцы массируются сперва с наружной стороны, затем делается массаж ладоней. Направление движений — от кончиков пальцев.
  • Интенсивные и глубокие техники могут быть использованы при массаже плечевой области и предплечья, исключая мышцу, обеспечивающую сгибание предплечья и плеча, которая подвержена спазмам. Массаж внутренней стороны плеча, где расположены вены и нервы, следует делать осторожно.
  • Предплечье следует начинать массировать с наружной стороны. Направление движений – от предплечья к локтю. Внутреннюю сторону предплечья следует массировать аккуратно, используя лишь поверхностные техники.
  • Массаж большой мышцы груди следует проводить с особой осторожностью, т.к. на тех участках, где мышцы атрофированы у больного наблюдается повышенный тонус и интенсивные техники могут только навредить.

Нижние

Массаж ног после инсульта производится в следующем порядке:

  1. Массаж бедра. Сначала делаются поглаживания по направлению от колена к паху, это помогает больному расслабиться. Затем делается круговыми движениями по направлению вниз. Массаж задней части бедра выполняется лежа на боку или на животе, направление движений – от колена к ягодицам.
  2. Массаж голени. Проводится пальцами и ладонью, при этом поглаживающие движения сменяются более интенсивными, а растирающие сменяются на разминающие. Икры массируются легкими движениями, чтобы не допустить спазмов. Направление движения – снизу-вверх (от пятки к колену).
  3. Массаж стопы. Для удобства стопу больного следует зафиксировать в руке и расположить её пальцами вверх. Тыльную сторону можно разминать и растирать, подошву же следует массировать с меньшей интенсивностью. Направление движения – от пальцев к пятке.

При массаже ног больному следует обеспечить комфортную температуру в помещении, т.к. тело должно оставаться в тепле. При необходимости можно использовать одеяло. Сначала массируются крупные мышцы, а затем небольшие. Пальцы ног массируют в последнюю очередь.

После сеанса массажа больному необходимо отдохнуть 20-30 минут, укрыв его одеялом.

Особенности при парализованных конечностях

Массаж конечностей после инсульта в большинстве случаев проводят родственники больного, предварительно посетив обучающие курсы.

Главной особенностью массажа парализованных рук и ног является выборочное применение основных приемов классического (общего) массажа. К примеру, если группа мышц находится в гипертонусе, то допустимы такие техники как поглаживание и поверхностное растирание. В противоположной ситуации следует применять более интенсивные приемы, такие как разминание и растирание.

Массаж следует проводить с особой осторожностью, дабы не допустить ухудшения состояния больного. Важно соблюдать рекомендуемую продолжительность сеансов и всего курса в целом, а также помогать больному настроиться на положительный результат.

Итак, индивидуальный подход и неукоснительное соблюдение техники массажа помогут больному реабилитироваться, способствуют восстановлению его двигательной активности. Следует помнить, что для достижения максимального результата, массаж следует применять совместно с ЛФК и медикаментозной терапией.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник