Гипертонический криз насколько это опасно
При гипертоническом кризе происходит резкий скачок давления, зачастую сопровождаемый учащенным сердцебиением, головной болью и головокружением, тошнотой и прочими неприятными симптомами. Бывают различные типы приступов, различающиеся по основным признакам – все зависит от причин, приведших к обострению гипертонии. Важно знать, чем опасен гипертонический криз, так как далеко не все приступы проходят бесследно и без серьезного вреда организму.
Содержание:
В некоторых случаях гипертонические кризы фиксируют даже у людей, у которых до этого никогда не было проявлений повышенного давления или других заболеваний сердца и сосудов. Возникновение приступов – сигнал о проблемах со здоровьем, который не следует игнорировать.
Почему происходит обострение
В большинстве случаев приступ – обострение гипертонии. Обычно – на запущенных стадиях. Зачастую они осложняются атеросклерозом. На фоне гипертонической болезни приступы, вероятно, будут повторяться, если не начать лечить само заболевание.
Но в некоторых случаях гипертонические кризы случаются у вполне здоровых людей без очевидных проблем с сердцем. Приступ высокого давления может возникнуть в следующих случаях:
- стресс, сильное эмоциональное напряжение;
- злоупотребление жирными и солеными продуктами, алкогольными напитками;
- резкий отказ от приема препаратов с гипотоническим эффектом.
Это основные причины, ведущие к заболеванию. После снятия приступа следует обратиться к врачу-кардиологу, чтобы выяснить основную причину криза и возможные последствия. Нужно будет исключить вероятность более серьезных проблем со здоровьем.
Согласно статистике, чаще всего гипертонические кризы возникают у женской части населения, особенно в период климакса. Обычно это связывают с гормональными изменениями в организме, зачастую сопровождаемыми набором избыточного веса.
Также после единичного приступа гипертонии некоторые люди попадают в замкнутый круг: пережитый приступ заставляет беспокоиться о возможном появлении нового, что ухудшает состояние организма.
Важно! На большинство из факторов, ведущих к гипертоническому кризу, можно повлиять и избежать приступа.
Опасен ли для человека
Основная опасность обострения гипертонии заключается в его последствиях для организма. Гипертонический криз является серьезным стрессом для человека и может оказать заметное негативное влияние на кровеносную и прочие системы.
Приступ высокого давления вызывает нарушения кровообращения по всему организму, особенно страдают мозг, сердце, сосуды, легкие, почки, нервная система. При осложненном виде заболевания повышается риск развития различных болезней данных органов.
При сильном нарушении кровообращения в мозге повышается вероятность возникновения инсульта, энцефалопатии. Гипертонический криз может привести к серьезным нарушениям в легких, спровоцировать возникновение астмы или отека легких.
Приступы высокого давления влияют на работу сердца и сосудов. Повышается вероятность инфаркта, инсульта и других патологий.
Важно! При появлении признаков гипертонического криза следует сразу оказать первую помощь.
Первая помощь
При появлении первых признаков повышенного давления следует принять меры. Не нужно сразу бросаться к лекарствам против высокого давления, так как есть вероятность только ухудшить состояние. На высокое давление обычно указывают следующие признаки:
- головная боль, сильное головокружение;
- тошнота, иногда доходящая до рвоты;
- в некоторых случаях – учащенное сердцебиение;
- появление «звездочек» перед глазами;
- нистагм – непроизвольные колебания глазных яблок.
В первую очередь при появлении симптомов высокого давления следует попытаться успокоиться естественным путем. Нужно обязательно присесть, начать глубоко дышать, медленно вдыхая и выдыхая. Советуют обратиться за помощью к близким людям.
Допустим прием настоя валерианы, корвалола или пустырника, которые способны успокоить и понизить давление. Через какое-то время гипертонический криз должен пойти на спад. В ближайшее время нужно обязательно обратиться к кардиологу.
Если симптомы усиливаются со временем, переносятся крайне тяжело и развиваются на фоне уже выявленной гипертонии, нужно обязательно вызвать «скорую помощь». Только специалисты могут подобрать подходящее средство для инъекций, способное в кротчайшие сроки снизить давление. Таблетки для понижения давления во время кризов могут быть назначены только лечащим врачом, если есть вероятность возникновения повторных приступов.
Важно сразу после приступа не бежать заниматься делами. Организму всегда нужно немного времени, чтобы окончательно прийти в норму. Спешка может вызывать ухудшение состояния.
Восстановление
После приступа высокого давления следует сразу обратиться к врачу для полноценного лечения гипертонии или того заболевания, которое вызвало данное состояние. В этом случае необходимо соблюдать все рекомендации доктора.
Желательно избегать любых стрессов и волнений, не перенапрягать себя большим количеством физической или умственной работы. В целом следует избегать ситуаций, которые могут вызвать сильные эмоциональные скачки.
Также людям с гипертонией рекомендуют полноценный здоровый образ в жизни. Нужен нормальный режим дня, не менее восьми часов в день отводить на сон. Следует придерживаться правильного питания, избегать жирных, соленых продуктов, алкогольных напитков.
Профилактика
Профилактика гипертонических кризов заключается в предупреждении гипертонии в целом. Рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, придерживаться правильного распорядка дня и здорового образа жизни. Прием лекарств с гипотоническим эффектом или иным сильным воздействием на сердце и сосуды следует осуществлять исключительно под присмотром врача. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска: женщин в период менопаузы, людей, подверженных частым стрессам и с избыточной массой тела.
Также важной частью профилактики гипертонии и ее обострений является внимательное отношение к своему состоянию и здоровью. Первые признаки надвигающейся болезни можно заметить еще на самых ранних стадиях, когда гипертония еще не представляет большой опасности. Отследив самые первые незначительные симптомы в самом начале болезни и вовремя обратившись к врачу, можно избежать гипертонических кризов, их осложнений и длительного лечения.
Источник
Людей, страдающих повышенным АД (гипертонией), насчитывается немало, и они относятся к разным возрастным категориям. Когда в организме нарушаются процессы регуляции кровяного давления, возникает риск развития гипертонического криза.
Причины
Гипертонический криз — следствие неправильного лечения гипертонии. Также выделяют ряд факторов, влияющих на развитие патологии:
- отмена либо несвоевременный прием медикамента, предназначенного для снижения давления;
- употребление алкоголя или наркотических средств, курение;
- травмы головы;
- опухолевые процессы в организме (некоторые виды);
- гломерулонефрит.
- одна из форм позднего токсикоза — преэклампсия;
- отдельные виды оперативного вмешательства (особенно в кардиохирургии) в постоперационном периоде;
- ненадлежащий контроль давления у гипертоников.
Развитие гипертонического криза опасно как для здоровых, так и больных людей, для которых гипертония не является основным заболеванием. Обычно развитие патологии происходит на фоне тяжелой артериальной гипертензии.
Стрессы, повышенное употребление соли, гормональный дисбаланс также могут спровоцировать развитие гипертонического сбоя.
Симптомы
Среди признаков патологического состояния выделяют следующие проявления:
- Повышение АД. Для каждого пациента существует верхняя граница давления. При этом важно учитывать показатели рабочего давления, которые индивидуальны для каждого пациента. Принято считать, что систолическое давление при развитии гипертонического криза поднимается выше 150 мм рт. ст.
- Сильная головная боль, локализующаяся в затылочной области головы. Симптом сопровождается расстройством зрения и нечетким сознанием.
- Повышенная температура тела, дрожь, озноб.
- Кровотечения из носа.
- Головокружения, тошнота, рвота и потеря сознания.
- Паника, чувство страха.
Комплекс симптомов у каждого отдельно взятого человека индивидуален. Иногда диагностируются редкие симптомы, присущие вторичному заболеванию, которое присутствует у пациента. Например, болевые ощущения в сердце и нарушение его ритма, одышка, проблемы с координацией движений, повышенное потоотделение.
Гипертонический криз неосложненный
Гипертонический криз неосложненный обычно появляется на ранних стадиях артериальной гипертензии. Давление значительно повышается, но выделить пораженные органы-мишени невозможно. Симптомы ограничиваются скачком давления, головной болью пульсирующего характера, возможны рвота и тошнота, а также появление черных мушек перед глазами. Часто неосложненные кризы сопровождаются ознобом, холодным потом.
Продолжительность составляет 2-3 часа, и приступ хорошо снимается лекарственными препаратами. Угрозу жизни больного представляет высокое давление, которое необходимо срочно снижать. Поражения внутренних органов не наблюдаются.
Осложненный гипертонический криз
Осложненный гипертонический криз развивается на 2-3 стадии гипертонической болезни. Часто возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе. В большинстве случаев возникает гипертоническая энцефалопатия, результатом которой является инсульт головного мозга. Патологию могут сопровождать сосудистые заболевания: отек мозга или легких, инфаркт миокарда, стенокардия, почечная недостаточность, поражения сосудов. Такое состояние проявляет себя крайне остро и требует первой помощи при гипертоническом кризе. Больному необходима срочная госпитализация.
Сколько длится гипертонический криз?
Длительность кризов достигает нескольких дней, поскольку они имеют свойство развиваться достаточно медленно. Сначала наблюдается повышенная сонливость, тяжесть в голове, звон в ушах. Позже присоединяются более характерные симптомы: невыносимая головная и сердечная боль, тошнота и рвота, удушье и потеря сознания, одышка, хрипы в легких.
Пациент не может находиться в горизонтальном положении, поскольку возникает сильная одышка. В полусидячем положении наблюдается незначительное улучшение состояния.
Чем опасен гипертонический криз?
Гипертонический криз несет непосредственную угрозу жизни пациента, поэтому снижение давления требуется в обязательном порядке. Особенно опасно постепенное развитие патологического состояния с длительным (до нескольких дней) сохранением симптоматики. Даже после стабилизации давления иногда наблюдается сохранение отдельных симптомов.
Осложненные гипертонические сбои делятся на следующие виды:
- Церебральный криз. Основной причиной возникновения является нарушение мозгового кровообращения.
- Коронарный вид становится следствием коронарной недостаточности.
- Отечный (водно-солевой) возникает из-за разлада в системе, которая ответственна за постоянство внутренней среды в организме. Такой вид преобладает у женщин и нередко возникает из-за чрезмерного потребления жидкости. К обычным симптомам добавляется выраженная отечность. Проявления могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
- Судорожный тип — относительно редкое явление, но наиболее опасное. Следствием криза становится мозговое кровоизлияние. Помимо основных признаков приступа гипертонии, характерны возникновение судорог, потеря сознания.
- Нейровегетативный криз отличается стремительным развитием и возникает вследствие выброса в кровь значительной дозы адреналина, который спровоцирован сильным стрессовым состоянием. Симптоматика присутствует в полном объеме и наблюдается в течение 1-5 часов. Особой угрозы жизни пациента не представляет. После прохождения пика возможно усиленное мочеиспускание.
Диагностика гипертонических кризов
Методы диагностики:
- анализ мочи на биохимию, общий анализ мочи (возможно снижение уровня белка в моче и низкий удельный вес);
- анализ крови на биохимию (при исследовании обнаруживается повышение таких показателей, как холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза);
- мониторинг давления с помощью Холтера (суточное наблюдение за артериальным давлением пациента с помощью закрепленного на нем специального датчика);
- электрокардиография (необходима для оценки сердечного ритма);
- эхокардиография (исследование клапанного аппарата, толщины миокарда и кровотока в сосудах и камерах сердца);
- ультразвуковое исследование почек.
Неотложная помощь
Неотложная помощь заключается в следующих действиях:
- Вызвать скорую помощь.
- Придать человеку полусидячее положение (для оптимального кровоснабжения легких и облегчения дыхания) и предоставить покой.
- Дать его обычное гипотензивное лекарство.
- Накапать успокоительный препарат, например, Валокордин, Корвалол.
- Возможно, потребуются лекарства для внутривенного введения.
- Измерить давление и зафиксировать значение для оповещения доктора.
Лечение гипертонических кризов
При осложненных состояниях пациент подлежит срочному помещению в отделение кардиологии или интенсивной терапии. Обязательно назначаются медикаменты внутривенно капельным способом:
- Нитропруссид натрия (эффективно понижает АД именно при гипертонических кризах, вводится с обязательным контролем давления).
- Нитроглицерин (помогает при инфаркте и при острой сердечной недостаточности).
- Никардипин и Верапамил, наоборот, не назначаются людям с сердечной недостаточностью.
- Пропранолол показан при коронарной недостаточности.
- Эсмолол — основной лекарственный препарат при послеоперационном гипертоническом кризе.
Резко понижать АД пациенту нельзя, от этого развивается ишемия либо коллапс. Каптоприл, Лабеталол и Клонидин назначаются маленькими дозами, потому что они могут оказать слишком быстрый эффект и резко снизить АД.
Для купирования неосложненного гипертонического криза вполне достаточно будет применения лекарственных препаратов в таблетках. К ним относятся:
- Клофелин. Этот препарат хорош отсутствием противопоказаний при тахикардии, хотя многие лекарства такого воздействия, наоборот, увеличивают сердечный выброс. Особенно эффективен он при внутримышечном введении. Однако Клофелин нельзя принимать людям, чья работа требует концентрации внимания. Недопустимо применение этого лекарства совместно с употреблением алкоголя.
- Нифедипин способствует нормальному кровообращению, расслабляюще воздействует на сосуды. Эти таблетки перед проглатыванием нужно обязательно разжевывать. Давление снижается достаточно быстро, дает стойкий эффект.
- Каптоприл — доступный действенный препарат, особенно хорош для снятия гипертонических кризов. Одним из его несомненных плюсов является безопасность для пожилых пациентов. Не нарушает мозгового кровообращения. Этот препарат подходит не только для экстренной помощи, но также используется для постоянного применения.
Профилактика
Профилактические меры:
- Давление должно быть под постоянным контролем. Причем измерять его необходимо вне зависимости от самочувствия несколько раз в день. Для удобства можно завести специальный блокнот, где будут фиксироваться эти данные. Можно также делать записи об употребляемых продуктах питания и принимаемых лекарствах. Этот метод поможет точнее видеть динамику заболевания.
- Систематический прием назначенных доктором медикаментов для нормализации АД. Такая терапия совместно с регулярными посещениями врача предотвратят повторные проблемы.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
- Отказ от вредных привычек (употребление алкоголя и курение), что позволит предотвратить спазм сосудов.
- Постоянный контроль массы тела необходим для поддержания нормального уровня сахара в крови. Излишнее же количество сахара может дать ряд серьезных осложнений при гипертоническом кризе.
- Коррекция питания.
- Контроль количества потребляемой жидкости.
- Умеренные физические нагрузки, гимнастические упражнения и закаливающие процедуры.
- Посещения врача-кардиолога примерно один раз в полгода.
Диета
В целях профилактики нужно соблюдать правила питания:
- Крепкий чай, кофе и алкоголь — все эти напитки действуют на нервную систему раздражающе и провоцируют повышение АД.
- Отказаться от употребление жирной, копченой, а также жареной пищи.
- Снизить употребление соли до минимума — она способна задерживать в организме жидкость.
- Если показатели массы тела значительно превышают норму, нужно снизить калорийность потребляемой пищи.
- Употребление жидкости не должно превышать 1 л в сутки.
- Не съедать более 1 яйца в день.
- Отказаться от шоколада, сдобы и сладостей.
Добавьте в рацион питания витамины. Они влияют на восстановление сосудистых стенок. Микроэлементы способствуют выведению лишней жидкости из организма. Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать развития патологии.
Источник
Гипертонический криз (ГК)– это неотложное состояние, которое сопровождается увеличением показателя артериального давления (АД) до 180/110 и выше и требует неотложной помощи, иначе его последствия приведут к неврологическим, легочным, сосудистым, кардиологическим осложнениям.
Что такое ГК и как его распознать?
Различают два типа кризов: осложненный и неосложненный. В первом случае происходит поражение жизненно важных органов: мозга, сердца, сосудов, что представляет серьезную опасность, так как может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Во втором случае состояние больного обратимо и после купирования криза пациент возвращается к обычной жизни.
ГК чаще случается у людей с хронической гипертонией в анамнезе. Кроме того, что пациент ощущает резкую головную боль и у него кружится голова, резкое повышение артериального давления сопровождается следующими симптомами:
- чувство страха, тревоги;
- дрожание рук, озноб;
- гипергидроз рук;
- учащенное сердцебиение;
- ухудшение зрения;
- тошнота, рвота;
- гиперемия кожных покровов, отеки слизистых оболочек;
- загрудинные боли;
- одышка;
- в сложных случаях наблюдаются судороги, пациент теряет сознание.
Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем больше у больного шансов вернуться к нормальному состоянию.
Последствия патологии
Последствия ГК зависят от возраста заболевшего, наличия сопутствующих заболеваний, скорости оказания медицинской помощи. Артериальную гипертензию снижают плавно. Чтобы резко не упало давление, необходимо следовать рекомендациям врача.
Последствия осложненного ГК :
- снижение фракции выброса из-за недостаточности левого желудочка;
- инфаркт;
- инсульт;
- отек мозга или легких.
Мужчины
Осложнения, которые чаще встречаются у лиц мужского пола:
- инфаркт;
- повреждение сетчатки глаза, потеря зрения;
- заболевания сердца и сосудов: атеросклероз, ишемическая болезнь;
- стенокардия.
Женщины
Последствия ГК, наиболее характерные для женщин:
- инсульт;
- почечная недостаточность;
- отек мозга;
- полная или частичная потеря слуха.
Беременные
Гипертензия беременных – это временная патология, связанная с повышенной нагрузкой на организм будущей мамы. После родоразрешения давление приходит в норму самостоятельно.
Для адекватной оценки состояния женщины и рисков для плода учитывают наличие сопутствующей симптоматики: отеков, почечной недостаточности, сердечно-сосудистых болезней.
Отсутствие неотложной помощи в случае тяжелого состояния беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты, патологиям плода, невынашиванию.
Пожилые люди
В результате изнашивания органов и тканей у людей преклонного возраста , последствия заболевания более выраженные:
- нарушение работы мозга;
- старческое слабоумие, деменция;
- инсульт;
- отек легких;
- аневризма аорты.
Организм пожилого пациента ослаблен, поэтому не всегда адекватно реагирует на терапевтические мероприятия.
Осложнения
Нужно знать чем опасен ГК чтобы вовремя распознать появление негативной симптоматики.Труднее поддается лечению осложненная форма,поскольку состояние приводит к нарушению работы всех систем организма.
Указанные ниже осложнения являются результатом кислородного голодания:
Неврологические
| Наименование | Описание |
| Энцефалопатия | Необратимые изменения тканей мозга. Отмирание мозговых клеток вследствие дефицита кислорода. |
| Неврологические расстройства | Связаны с повреждением определенных зон мозга: коры лобной, теменной, височной, затылочной доли. |
| Инсульт | Нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого происходит отмирание клеток мозга. |
К чему приводят неврологические осложнения:
- ухудшение когнитивных функций: памяти, речи;
- хромота;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- дезориентация в пространстве.
Кардиологические
Когда сердцу недостаточно питания, орган работает в усиленном режиме. Увеличивается нагрузка на сердечную мышцу.
| Наименование | Описание |
| Стенокардия | Повышенное сердцебиение, боль в загрудинной области. Резкие боли в области сердца вследствие перегрузки сердечной мышцы. |
| Ишемическая болезнь | Возникает из-за стеноза коронарных артерий. Дефицит крови и кислорода приводит к тахикардии, приступам стенокардии. |
| Инфаркт миокарда | Некроз участка миокарда, обусловлен недостаточностью кровоснабжения. |
Последствия кардиологических осложнений:
- повышение показателей пульса, давления;
- боли в области сердца;
- нарушение дыхания, одышка в состоянии покоя.
Сосудистые
У хронических гипертоников сосуды теряют эластичность. При резком подъеме давления возрастает нагрузка на сосудистую систему, возникают аневризмы – выпячивание стенок сосудов. Это очень опасно, как бомба замедленного действия, поскольку грозит разрывом аневризмы, который может произойти в любой момент, а массивное внутреннее аортальное кровотечение в считанные минуты приводит летальному исходу.
Легочные
В следствие повышенного давления в легочном круге кровообращения возникает отек легких. Состояние появляется результатом нарушения работы левого желудочка. Пациента беспокоят одышка, повышенное сердцебиение, гипергидроз рук, удушье, хриплое дыхание, кашель, изо рта появляется розовая пена. Кожные покровы приобретают синий цвет – признак дефицита кислорода.
Нужно знать, что делать при отеке легких. Состояние требует срочного оказания медицинской помощи, счет идет на секунды.
Негативная симптоматика
Если гипертонрический криз развивается по неблагоприятному сценарию, то помимо головной боли появляется головокружение, ощущение онемения части головы, затрудняется речь. Большинство состояний после ГК связано с тем, что организму требуется время для восстановления, поэтому помимо медикаментозной терапии следует обязательно соблюдать режим сна и отдыха.
Если негативные проявления в течении нескольких часов не проходят, требуется помощь врача.
Головокружения
Тревожные симптомы могут появляться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Симптоматика дополняется вялостью, шумом в ушах, сонливостью, нарушением походки. Головокружение усиливается при движении, быстрой ходьбе.
Причины:
- не до конца восстановился мозговой кровоток;
- превышение дозировки медикаментов для понижения давления;
- побочная реакция на препараты;
- стрессы, переутомление.
Гипотония
Низкое давление возникает при передозировке гипотензивными препаратами. Это состояние после ГК опасно осложнениями из-за резкого перепада давления.
Боли в голове
Головные боли возникают из-за спазма, сужения сосудов. Если болит голова и пациента сопровождает чувство страха и тревожности, возможно проблема имеет неврологический характер.
Онемение части головы
Причины:
- нахождение долгое время в одном положении, неудобное положение во время сна;
- онемение левой и правой стороны – постинсультное состояние;
- стрессы;
- побочные действия медикаментов.
Во избежание негативной симптоматики, больному в дальнейшем нужно постоянно контролировать давление.
С целью профилактики повторных рецидивов необходим отказ от вредных привычек, контроль массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, провоцирующих ГК. Меню больного должно включать отварные, тушеные блюда, продукты, приготовленные на пару. Для предотвращения гиподинамии рекомендована умеренная физическая активность.
Источник