Занятия спортом при инфаркте

Занятия спортом при инфаркте thumbnail

Вы перенесли инфаркт и хотели бы уделять достаточное количество времени своей физической активности, но не знаете можно ли это делать и в каком объёме? Постараюсь обратить ваше внимание на основные моменты, которые помогут вам разобраться в этом вопросе. Сразу хочу подчеркнуть, что делать это необходимо и также важно, как регулярно принимать лекарства, посещать врача и соблюдать здоровые принципы питания. Хорошая физическая активность – один из главных компонентов вторичной профилактики повторного инфаркта.

По мнению Европейского общества кардиологов, рекомендованный уровень аэробной физической активности для людей после сердечного приступа- 40-50 мин аэробной нагрузки в день не менее 5-6 раз в неделю. Согласитесь, даже здоровые люди редко поддерживают такой уровень физической активности. Но к этому надо стремиться.

Я часто слышу от пациентов такое высказывание — доктор, я перенёс инфаркт в 48 лет, мне больше 5 кг поднимать нельзя, хочу быть как все физически активным, что же делать? Ведь я молодой мужчина? Здесь необходимо уточнить, что такие ограничения по подъёму тяжестей существуют только для пациентов в первый 4-6 недель после инфаркта, когда идёт активный процесс рубцевания. В этот период из всех видов физической активности рекомендована только ходьба. Темп и дистанция ходьбы определяются вашим самочувствием и исходным уровнем физической подготовки.

Через 4-6 недель после инфаркта не только можно, но и необходимо приступать к физическим тренировкам. Строгие противопоказания существуют только для тех, у кого есть сердечная недостаточность средней степени и тяжёлая и для пациентов с тяжёлыми нарушениями ритма и проводимости сердца. Этих пациентов кардиологи предупреждают о том, что им необходимо постоянно ограничивать свои физические нагрузки. Если этих проблем нет, самочувствие хорошее, артериальное давление в нормальных пределах, подобрана схема лекарств, то начинать тренировки не только возможно, но и необходимо.

На первом этапе, в идеале через месяц кардиолог должен определить вашу индивидуальную максимальную частоту сердечных сокращений и ваш индивидуальный тренировочный пульс. У здоровых людей ИТП насчитывается по формуле 220 минус возраст в годах , минус ЧСС в покое, умножить на 0,6, прибавить величину пульса в покое, полученная цифра и есть ИТП. У пациентов с ишемической болезнью сердца ИТП можно определить только в результате нагрузочного тестирования( велоэргометрия, тредмил тест)

Вам необходимо будет выполнять регулярно аэробные физические нагрузки, поддерживая частоту вашего индивидуального тренировочного пульса на протяжении всей тренировки. В течение первого года необходимо будет несколько раз посещать кардиолога не только для коррекции лечения, но и для повторных нагрузочных тестов, с целью определить динамику увеличения у вас толерантности к физическим нагрузкам и скорректировать ваш индивидуальный максимальный и тренировочный пульс, определит возможную ишемию во время нагрузки.

В последующие годы жизни я советую один раз в год в обязательном порядке проходить нагрузочное тестирование ( тредмил тест или велоэргометрию). Это поможет вовремя обнаружить прогрессирование атеросклероза. Метод достаточно простой в исполнении, безопасный, но очень информативный при ишемической болезни сердца. Сравнивая результаты предыдущих тестов, врач сможет дать вам полезные советы по уровню вашей физической активности, её безопасности, заподозрить прогрессирование коронарного атеросклероза и вовремя направить вас на повторную коронароангиографию.

Ваши тренировки должны быть регулярными не менее 3-4 раз в неделю. Начинать следует с 15 минут в день и по возможности доводить нагрузку до 55-60 минут в день 5-6 раз неделю. Тренировки надо проводить в таком темпе, чтобы пульс соответствовал вашему индивидуальному тренировочному пульсу, который должен определить кардиолог во время нагрузочного тестирования.

Для начала, если есть страх перед физическими нагрузками, могу посоветовать записаться в группу ЛФК в поликлинике по месту жительства и там начинать физические тренировки. Затем вы можете приступать к самостоятельным тренировкам или под руководством тренера. Сейчас в любом фитнес-клубе постоянно находится врач, его необходимо посещать для предварительного и последующего тестирования и определения вашей индивидуальной программы тренировок.

Тренер также должен быть информирован о вашем заболевании и во ваших уровнях максимального и тренировочного пульса, чтобы также следить за вашим самочувствием. Помимо аэробных тренировок, чтобы быть всесторонне развитым в физическом плане, полезно к аэробным добавлять силовые тренировки и тренировки, развивающие гибкость, например, различные виды йоги. Очень важно найти такой вид физической активности, который доставлял бы именно вам наибольшее удовольствие, это необходимо для того, чтобы вы как можно дольше были активными и здоровыми, а не заставляли через силу себя тренироваться. Это рано или поздно приведёт к отказу от тренировок. Хорошее настроение и удовольствие от тренировки очень важны для хорошего самочувствия и мотивации к выполнению тех или иных физических упражнений.

Ищите, что вам интересно, может быть, это будет скандинавская ходьба или танцы, секция волейбола и футбола, бассейн или йога. Пилатес или восточные единоборства (гимнастика). Найдите себе единомышленников, в группе всегда легче заниматься и присутствует соревновательный момент. Если у вас нет склонности к физическим упражнениям просто возьмите себе за привычку много гулять на свежем воздухе и больше ходить, например, пройти до метро пешком несколько остановок, а не ехать на автобусе.

Читайте также:  Инфаркт миокарда классификация по киллипу

Меньше пользуйтесь личным автомобилем в пользу пеших прогулок, где это возможно. Старайтесь не пользоваться лифтом и подниматься по лестнице пешком — это отличная нагрузка для организма. Иногда советую завести собаку, она просто вынудит вас много бывать на свежем воздухе и гулять как минимум два раза в день. Для поддержания хорошего уровня физической активности достаточно выполнять в день 10000-12000 шагов в спокойном темпе, сейчас любой мобильный телефон запрограммирован автоматически считать ваши шаги, этим можно широко пользоваться. Конечно, полноценные тренировки на беговой дорожке или велоэргометре в хорошем темпе гораздо лучше, но просто ходьба в спокойном темпе, лучше, чем сидение на диване перед телевизором.

Выбирайте индивидуальный и наиболее приемлемый для вас уровень физической активности. Есть, конечно, экстремальные виды спорта- прыжки с парашютом или ныряние с аквалангом. От них, скорее всего, лучше отказаться. В остальном, по моему мнению, ограничений нет.
Требуется консультация специалиста.

Автор: Анна Кореневич- врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich

Источник

Многие люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, отказываются от физической активности, чтобы не нанести своему здоровью вред. Бытует мнение, что после инфаркта противопоказаны любые нагрузки, а единственный разрешенный вид спорта – шахматы. Такая точка зрения неверна: тренировки вполне допустимы, самое главное – правильно подобрать комплекс упражнений и обязательно согласовать его с лечащим врачом.

Занятия спортом при инфаркте

Можно ли заниматься спортом после инфаркта?

Перенесенный инфаркт – не повод отказываться от физических нагрузок. Больному необходима лечебная физкультура, ведь она играет немалую роль в ускорении процесса выздоровления. Специальные упражнения укрепляют сердечную мышцу, нормализуют кровообращение и понижают уровень холестерина в крови.

При организации лечебных тренировок очень важно согласовывать их с лечащим врачом. Несоблюдение этого требования может стать причиной повторного инфаркта.

При планировании занятий физкультурой нельзя ориентироваться только на свое самочувствие. Медики доказали, что этот показатель не является объективным. Так, из обследованных ими любителей оздоровительного бега 14% ни на что не жаловались, но при этом страдали серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Какой спорт полезен при проблемах с сердцем

Самые полезные виды спорта для тех, кто перенес инфаркт, – динамические. Это плавание, катание на лыжах, оздоровительный бег, езда на велосипеде или на коньках. Эффективность физических упражнений растет, если выполнять их на свежем воздухе.

Занятия спортом при инфаркте

«Сердечникам» очень важно дозировать нагрузки, особенно на начальных этапах реабилитации. Чтобы контролировать свое состояние, осуществляйте замер пульса во время тренировки и после ее окончания.

Частота сердечных сокращений при любых физических нагрузках для тех, кто перенес инфаркт, не должна превышать 120 ударов в минуту.

От каких занятий спортом надо отказаться после инфаркта

Если раньше вы активно занимались силовыми тренировками, то теперь от них придется полностью отказаться, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на сердце и позвоночный столб, равно как и от занятий в тренажерном зале, поднятия штанги, гири и других тяжестей. Дело в том, что они могут повысить артериальное давление, что является крайне опасным для тех, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Максимально разрешенный рабочий вес для женщин – не более 5 кг, для мужчин – не более 20 кг. Однако сразу брать такие нагрузки ни в коем случае нельзя: возвращаться к прежней спортивной форме следует постепенно, и не забывая об отдыхе. Переходить к большему весу можно только после того, как ваш организм уверенно адаптируется к предыдущему, и ЧСС не будет превышать нормы.

Во время тренировки допустима только небольшая одышка. Если вы ощутили головокружение, слабость, боли в области сердца, приступ тошноты – немедленно завершите занятие. Перенесшим инфаркт обязательно требуется регулярно сдавать тесты, чтобы определить функциональный класс и оценить положительную динамику восстановительного процесса. Все нагрузки должны строго соответствовать функциональному классу.

Видео

Правила организации тренировки после инфаркта

Чтобы лечебная физкультура пошла на пользу, а не во вред, придерживайтесь следующих правил при организации тренировок:

  1. Контролируйте пульс: он не должен быть чаще, чем 120 ударов за минуту;
  2. Откажитесь от тренировок под прямыми лучами солнца или на холоде – эти факторы повышают нагрузку на неокрепшую еще сердечную мышцу;
  3. Никогда не увеличивайте нагрузку резко, даже если вы прекрасно себя чувствуете,
  4. Не делайте упражнений, подразумевающих положение вниз головой: стойка на голове или стойка на руках больше не для вас;
  5. Если вы ощущаете усталость или головокружение, сразу же прекращайте занятие;
  6. Если ваше состояние не улучшается даже в процессе отдыха, примите нитроглицерин и обратитесь к врачу;
  7. Отправляйтесь на тренировку не ранее, чем через 2 часа после приема пищи, а также после физического труда.
Читайте также:  Брошюра на тему инфаркт миокарда

Лечебная физкультура – это важный элемент метод реабилитации после перенесенного инфаркта. Не отказывайтесь от физических упражнений, просто внимательнее прислушивайтесь к себе и согласовывайте программу тренировок с лечащим врачом.

Источник

Инфаркт — заболевание, от которого никто не застрахован. В большинстве случаев медикам удается спасти пострадавшему жизнь. Но, чтобы избавиться от последствий патологии, больному нужно приложить немало усилий. Обязательным элементом являются физические нагрузки после инфаркта, которые помогут организму прийти в норму и предотвратят возникновение рецидива.

Почему нельзя бездумно поднимать тяжести

До сих пор распространено мнение, что в постинфарктном состоянии больному необходим полный покой, ему нельзя заниматься физическими упражнениями и нужно максимально ограничить все движения. Однако это не так.

Врачи рекомендуют делать легкие упражнения уже на 2-3 день после купирования симптомов патологии.

Гимнастика, даже если проводить ее лежа в постели, способствует активизации кровообращения, тренирует сердечную мышцу, не дает организму застаиваться, предотвращает развитие атеросклероза и анемии.

Доказано, что нагрузки после инфаркта нужно повышать постепенно, ориентируясь на самочувствие, а также измеряя до и после занятия артериальное давление и пульс.

Однако врачи единогласны в том, что после инфаркта длительное время нельзя поднимать тяжести. Есть причины, почему нельзя заниматься силовой гимнастикой. Чрезмерный вес перегружает кровеносную систему, может резко подскочить давление, неокрепшая сердечная мышца может не выдержать нагрузки и спровоцировать новый инфаркт.

Поэтому к нагрузкам с поднятием тяжестей можно приступать только в период глубокой ремиссии, т. е. не раньше чем через 8-12 месяцев после кризиса.

При этом вес нужно увеличивать постепенно, максимально допустимые значения — 10 кг для мужчин и 5 кг для женщин.

Какие нагрузки допустимы

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда должна увеличиваться постепенно. Начинать необходимо с легких упражнений — махи руками и ногами в положении лежа на спине, подъемы и скручивания туловища, подъем рук и ног. По мере укрепления организма можно переходить к более сложным движениям.

Если после занятия давление в норме, а пульс не превышает 130 ударов в минуту, амплитуду и количество повторений можно увеличивать.

Лучший спорт после инфаркта, по мнению большинства врачей — это ходьба пешком. Начинать нужно с прогулок на небольшие расстояния, постепенно, по мере роста тренированности, дистанции можно увеличивать. Первый раз время рекомендуется ограничить 5-7 минутами, в дальнейшем можно гулять по 0,5-1 часу в день.

Полезно сочетать ходьбу с небольшими кардионагрузками, например пройти 5 минут обыкновенным шагом, на 1 минуту ускорить шаг, энергично размахивая при этом руками, затем вновь идти спокойно. Такие нагрузки эффективно тренируют сердечную мышцу и благоприятно сказываются на органах дыхания.

Постепенно можно включать в комплекс физических нагрузок легкий, медленный бег трусцой, если организм достаточно окреп.

Врачи считают, что можно выполнять при инфаркте движения из практики йогов, главное, чтобы человек не находился в положении вниз головой.

Многие специалисты рекомендуют заниматься плаванием, поскольку оно эффективно тренирует сердечную мышцу. Однако на первых порах тренировки должны проходить под контролем специалиста.

Лечебная физкультура

Нередко больные задаются вопросом: можно ли заниматься спортом после инфаркта или стоит ограничивать движения.

Современные врачи считают, что адекватные нагрузки после инфаркта миокарда способствуют скорейшей реабилитации, в то время как обездвиженность приводит к нарушению сердечного ритма, перикардиту, венозному застою, проблемам с суставами.

Статисты подсчитали, что люди, которые после инфаркта регулярно проводят занятия лечебной физкультурой, в 7 раз меньше подвержены повторному приступу.

Заниматься ЛФК необходимо сначала под наблюдением врача, который, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента, подберет необходимые упражнения и порекомендует количество их повторений.

При тренировке у больного не должно возникать неприятных ощущений, болей в области сердца и за грудиной, одышки, скачков артериального давления. При появлении даже одного симптома нужно прекратить занятие, расслабиться и успокоиться, а впоследствии посоветоваться с врачом. Однако полностью отказываться от тренировок нельзя, поскольку это ослабляет организм и может привести к рецидиву заболевания.

Спортивные тренировки нужно начинать через 3 часа после еды, при нормальном пульсе. Перед занятием необходимо провести небольшую разминку в течение 5-7 минут, а после упражнений полезно расслабиться, лежа на коврике и глубоко дыша в течение 3-5 минут.

В комплекс можно включать различные движения руками и ногами — махи, вращения, подъемы. Полезно заниматься ходьбой с усложнением (с высоким подниманием коленей, вприсядку). Приветствуется быстрая ходьба и легкий бег, в том числе и на месте. Постепенно можно включать в тренировку занятия на велоэргометре или других тренажерах. При хорошем самочувствии разрешается некоторое время играть в спокойные спортивные игры.

Индивидуальный комплекс поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре.

Время тренировки не должно превышать 1 часа. При этом желательно периодически консультироваться с врачом, который поможет при необходимости скорректировать комплекс для более эффективной реабилитации.

Некоторые врачи советуют вести специальный дневник, в котором нужно отмечать пульс и давление до и после тренировки. Это поможет определить уровень тренированности и наметить дальнейшие пути для восстановления организма.

Читайте также:  Инфаркт миокарда лечение в поликлинике

Источник

Некроз, возникающий в сердечной мышце, становится следствием нарушения системного кровотока. Он может возникать в результате эмболии, когда тромб перекрывает просвет сосуда, скачкообразного повышения показателя артериального давления, а также после физических перенапряжений или стрессовых ситуаций.

Такой патологический процесс называется инфарктом миокарда и представляет опасность своими последствиями, так как человек может стать инвалидом, а в худшем случае болезнь может привести к летальному исходу. Процесс реабилитации может продолжаться в течение одного года. При этом физические нагрузки после инфаркта занимают главное место в терапии данной патологии, когда пациент прошел курс медикаментозного восстановления.

Полезные свойства физических нагрузок период восстановления сердечной мышцы

Физические нагрузки после обширного инфаркта назначаются, когда пациент еще находится в больничных условиях. Изначально они являются минимальными и продолжаются не больше 5 минут. Постепенное наращивание их интенсивности поможет человеку вернуться к полноценной жизни и избежать инвалидности. Их эффективность объясняется следующими положительными моментами:

  • нагрузки после инфарктавосстановление физической активности повышает количество «хороших» липидов в системном кровотоке, что является профилактикой атеросклеротических изменений в сосудах;
  • снижается риск образования тромбов, которые могут перекрывать сосудистый просвет;
  • стабилизация массы тела предупреждает развитие сахарного диабета;
  • нормализуется психоэмоциональное состояние и улучшается процесс засыпания;
  • не допускается развития остеопороза, когда увеличивается ломкость костей;
  • приводит в норму показатель АД.

Реабилитация в условиях стационара

Физические нагрузки после инфаркта необходимо начинать по мере купирования острого процесса (приблизительно на 3 или 4 день). При этом они должны быть постепенными, и не вызывать негативных проявлений в виде одышки или учащенного сердцебиения. Лечебный курс после перенесенного инфаркта предполагает нахождение пациента в условиях стационара в течение месяца. В этот срок восстановление физической активности сопровождается следующими нагрузками:

  1. Строгий постельный режим используется в течение от 2 до 3 суток. В этот промежуток времени разрешаются только повороты туловища на бок для принятия пищи.
  2. физические нагрузки после обширного инфарктаПоследующая неделя допускает использование минимальной двигательной активности, для чего пациенту рекомендуется принимать сидячее положение в кровати, а также поднимать и разводить руки. Ускорить процесс восстановления поможет лечебный массаж.
  3. В течении второй недели рекомендуется применять дозированную ходьбу по палате, и выполнять простые упражнения, сидя на стуле (поднимать руки вверх, в стороны, плавно поворачивать голову).
  4. По истечении двухнедельного срока больному разрешается совершать небольшие прогулки по больничному коридору, и подниматься по лестничной клетке, в медленном темпе не выше 2 этажа.
  5. Пребывание в стационаре больше чем 3 недели допускает применение пеших прогулок на свежем воздухе, которые по продолжительности не должны превышать 60 минут. Разрешаются физические упражнения на все основные мышечные группы, применять дыхательную гимнастику, а также использовать велоэргометр или беговую дорожку.

Следует иметь в виду, интенсивность нагрузок подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма больного, и обширности перенесенного инфаркта.

Когда применяется комплекс лечебных гимнастических упражнений?

Физические упражнения после инфаркта дают возможность восстановить коронарный кровоток, и повысить функциональность миокарда. Существует несколько критериев, которые свидетельствуют, что использование комплекса ЛФК не нанесет вред здоровью пациенту.

Ежедневной зарядкой можно заниматься если:

  • полностью прекратилась одышка в состоянии покоя;
  • показатель температуры тела не превышает отметки 37 градусов;
  • Нормализовались цифры АД;
  • полное отсутствие любых разновидностей болей за грудной клеткой;
  • кардиограмма не сопровождается появлением негативной динамики.

Упражнения лечебной гимнастики можно начинать в положении лежа. В этом случае гимнастический комплекс происходит в следующей последовательности:

  1. после инфаркта физические нагрузкиВначале сжимаются пальцы рук в кулак, одновременно с поворотом кистей рук.
  2. В дальнейшем совершаются вращательные движения стопами нижних конечностей (выполняется по 8 раз).
  3. Отведение рук в стороны выполняются 3 раза, при этом следует плавно вдыхать и выдыхать воздух.
  4. Сгибание нижних конечностей производится поочередно (не отрывая от постели). Для начала достаточно 3 повторений.
  5. Согнутые ноги в коленном суставе поочередно опускаются в правую и в левую сторону. В течение недели количество повторений необходимо довести до 8 раз.

После выписки из стационара домашний тренировочный комплекс изначально проводится в положении сидя. При этом разрешается использовать подъемы и круговороты руками, производить сгибания в локтевых суставах, поднимать перед собой (сидя на стуле) нижние конечности. Очень важно не допускать появление одышки, и увеличения сердечного ритма больше чем 110 ударов за минуту. Все движения должны производиться плавно без рывков в медленном или умеренном темпе.

По мере восстановления функциональности сердечной мышцы пациентам рекомендуется постепенно выполнять повседневную домашнюю работу, но при этом должна соблюдаться осторожность и кратковременность занятий. Не следует резко давать нагрузку на организм. Это касается в первую очередь лиц, проживающих в своём доме. Работы на приусадебном участке должны быть ограничены, Особенно это связано с поднятием тяжести, её максимальный вес не должен превышать 10 кг. Самостоятельные попытки форсировать процесс реабилитации могут возыметь обратный эффект.

Источник