Всемирная организация борьбы с инсультом
Каждый год 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, установленный Всемирной организацией по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) в 2006 году. Цель этого дня – повышение информированности населения о проблеме инсульта, о возможностях его предупреждения, информирование о ранних признаках заболевания и необходимости своевременного оказания помощи.
В 2017 году Всемирный День борьбы с инсультом проходит под девизом: «Инсульт – узнай больше – живи дольше!».
В России более чем 450 000 человек ежегодно переносят инсульт, как причина смерти он занимает третье место после ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний. По данным 2015 года, Россия занимает второе место в мире по количеству инсультов. Еще десять лет назад этот недуг справедливо считался болезнью пожилых людей, но сегодня он стремительно молодеет, до 30% всех заболевших – люди наиболее активного, трудоспособного возраста 25- 50 лет. Риск развития инсульта увеличивается каждые 10 лет жизни в 2 раза. Ежегодно инсульт поражает более 6 миллионов человек в мире, являясь причиной смерти 4 миллионов.
После перенесенного инсульта инвалидами, не способными самостоятельно обходиться без посторонней помощи, становятся более 60 %, многие пожизненно остаются прикованными к постели, лишаются речи, зрения, способности самостоятельно передвигаться, глотать, может пострадать интеллект, могут развиться необратимые психические изменения. Инсульт и его последствия занимают первое место среди всех возможных причин инвалидности, в первую очередь из за несвоевременной диагностики и слишком позднего начала лечебных мероприятий.
Каждый человек обязан знать и уметь распознавать первые признаки инсульта. Часто ответственность лежит именно на окружающих, людях случайно оказавшихся рядом с человеком, который переносит острую фазу инсульта. Коварство инсульта в том, что зачастую сам пострадавший не замечает изменений в своем самочувствии, или воспринимает недомогание как «терпимое», не заслуживающее особого внимания. Некоторые ранние изменения, сопровождающие инсульт, можно заметить только со стороны. Особенно важно объяснять детям, что такое инсульт, каковы его признаки, что следует делать, если заподозрил инсульт у бабушки, дедушки, или любого другого человека.
Инсульт – это состояние, развивающееся в результате нарушения мозгового кровообращения, которое ведет к значительному ослаблению или прекращению поступления крови к части мозга. Не получая в достаточном количестве кислород и необходимые питательные вещества, уже через несколько минут начинается прогрессирующий процесс гибели клеток головного мозга. Пораженные участки мозга теряют свои функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками.
Наиболее часто встречаются:
геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг) – до 85% всех случаев;
ишемический инсульт (инфаркт мозга) – до 10 % всех случаев
кровоизлияние в под сосудистую оболочку мозга – 5% случаев.
Факторы риска возникновения инсульта:
– возраст более 60 лет,
– повышенное артериальное давление,
– сахарный диабет,
– повышенный уровень холестерина,
– низкий уровень физической активности,
– ожирение,
– нарушение сердечного ритма сердца (мерцательная аритмия),
– курение и избыточное употребление алкоголя, наркотиков.
Симптоматика и механизм развития инсульта несколько отличаются. При ишемическом инсульте, в результате нарушения проводимости кровеносных сосудов (сужение, тромбоз) происходит нарушение питания определенного участка головного мозга, что постепенно приводит к ишемии и некрозу (отмиранию) мозговой ткани. Геморрагический инсульт происходит в результате нарушения целостности кровеносного сосуда (разрыв, увеличение проницаемости), что приводит к излитию крови в мозговые ткани.
Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше возможностей для спасения жизни и предотвращения развития необратимых изменений, больше возможностей для полноценной реабилитации. Единственный способ спасения больного – срочная госпитализация и начало неотложных лечебных мероприятий в специализированном медицинском учреждении.
Что должно заставить нас насторожиться, предполагая инсульт?
Прежде всего – это появление одного или нескольких нижеперечисленных симптомов. Внезапное их появление свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.
– слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).
– онемение и/или асимметрия лица;
– нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;
– нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);
– нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;
– нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание.
– внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.
При появлении этих симптомов у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.
Зачастую некоторые из этих симптомов длятся недолго, от нескольких минут до часа и, могут пройти самостоятельно. Причина такого явления – временное прекращение кровотока по мозговой артерии, это называют транзиторной ишемической атакой или микроинсультом.
У большинства людей, которые перенесли один и более микроинсультов, впоследствии развивается большой мозговой инсульт.
Простой тест на инсульт.
Это необходимо твердо помнить, и обязательно научить детей.
1. Попросите человека улыбнуться. Улыбка – несимметричная, уголок рта с одной стороны опущен или не приподнимается, возможно, подтекание слюны.
2. Попросите повторить за вами не очень сложную фразу, или просто назвать свое имя. Речь – нечеткая, замедленная, или невозможность артикуляции.
3. Попросите человека поднять руки вверх или вытянуть перед собой. Движения несимметричны, выполняются с разной скоростью или возможны только с одной стороны.
4. Попросите наклонить голову вперёд и прижать подбородок к груди. Это движение невозможно или очень затруднено.
5. Попросите высунуть язык и посмотрите на его форму и расположение. Признаком инсульта является отклонение языка от средней линии.
При положительном результате хотя бы одного из пунктов этого теста необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» (тел. 112). Промедление недопустимо! Помните – врачебная помощь необходима даже в случае слабой выраженности симптомов инсульта.
Меры профилактики инсульта
Следить за уровнем артериального давления, регулярно принимать гипотензивные препараты, если они назначены врачом.
Контролировать уровень глюкозы крови, принимать сахароснижающие препараты, если они назначены врачом.
Контролировать частоту сердечных сокращений, принимать препараты, контролирующие ритм сердца, если они назначены врачом.
Отказаться от курения.
Снизить в своем рационе долю продуктов животного происхождения
Употреблять больше овощей и фруктов
Обязательно заниматься физическими упражнениями в зависимости от своего возраста и состояния здоровья.
Повышать толерантность к стрессу (ограничение стресс генерирующего информационного потока, полноценный сон).
Источник
29 октября ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с инсультом (World Stroke Day). Он проводится с 2006 года по инициативе Всемирной организации по борьбе с инсультом для повышение осведомленности об этом заболевании.
Всемирная организация по борьбе с инсультом (World Stroke Organization), созданная в октябре 2006 года, насчитывает более четырех тысяч индивидуальных членов и более 60 организаций из 85 стран.
Инсульт (от латинского insulto — “скачу”, “впрыгиваю”), “мозговой удар” — острое нарушение мозгового кровообращения главным образом при гипертонической болезни, атеросклерозе (сужение артерий из-за отложения в их стенках воскоподобного вещества — холестерина), воспалительных заболеваниях и аномалиях мозговых сосудов.
Инсульт, как правило, не является быстроразвивающимся заболеванием. Это долгий процесс, проходящий стадии от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга — некроза (омертвения клеток мозга). Это тяжелейшее заболевание является следствием нарушения функции кровеносных сосудов, а возникающие неврологические расстройства специалисты называют цереброваскулярными заболеваниями (от латинского cerebrum — мозг, vascularis — сосудистый). Тяжесть последствий инсульта зависит от того, где в головном мозге произошло нарушение кровоснабжения или кровоизлияние — каждая область головного мозга снабжается определенными кровеносными сосудами. Нарушение функций сильнее выражено сразу после начала инсульта. Однако затем они частично восстанавливаются, поскольку, хотя часть клеток мозга, расположенных в “эпицентре” нарушения, погибла, другие повреждаются лишь частично и при оказании им помощи — правильном и экстренном лечении, смогут восстановиться и выполнять свою работу.
К разновидностям инсульта относят ишемический инсульт (инфаркт мозга) — до 85% всех случаев), геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) — около 10% случаев и субарахноидальное кровоизлияние — около 5%.
Симптомами инсульта являются:
— неспособность улыбнуться,
— асимметрия половины лица,
— внезапная слабость в конечностях с одной стороны,
— нарушение речи.
При малейшем подозрении на инсульт важно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Первые 4,5 часа являются критическими. В этот период изменения в головном мозге обратимы, поэтому важно как можно раньше оказать больному квалифицированную медицинскую помощь.
Современные эффективные методики реабилитации пациентов, перенесших инсульт, помогают справиться с последствиями болезни с наименьшими потерями — вплоть до полного восстановления.
Медики подчеркивают, что профилактика заболевания значительно снижает вероятность попадания пациента в группу высокого риска. К профилактическим мерам относятся полный отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и соли, диета с преобладанием овощей и фруктов, физические нагрузки, эффективное и своевременное лечение соматических заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов, способствующих развитию инсультов (коллагенозов, хламидиоза, сахарного диабета).
Еще совсем недавно инсульт встречался, в основном, у пациентов старше 55-60 лет, однако сейчас около трети случаев приходится на людей в возрасте 30-40 лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наибольшая доля смертей в мире происходит от сердечно-сосудистых заболеваний, от которых гибнет 17,9 миллиона человек. Основная причина смерти — это инсульты и инфаркты.
Инсульт является ведущей причиной инвалидизации.
В России в 2008-2016 годах смертность от инсульта составила 123 случая на 100 тысяч человек. К 2017 году она снизилась на 45%. По данным Минздрава РФ, ежегодно в ходе Всероссийской диспансеризации болезни системы кровообращения находят у 25% россиян, а впервые выявленные сердечно-сосудистые заболевания встречаются у 4% обследованных.
В России к труду после перенесенного удара возвращается не более 20% больных, причем треть заболевших инсультом составляют люди трудоспособного возраста.
В России действует Фонд по борьбе с инсультом “ОРБИ”. 29 октября 2016 года для переживших инсульт, их близких и всех, кто сталкивается с проблемой инсульта или интересуется этой темой, была открыта бесплатная анонимная телефонная линия фонда: 8 800 707 5229. Проект осуществляется при поддержке Фонда президентских грантов.
В 2017 году открылось 16 новых школ здоровья фонда “ОРБИ”. Всего действует 49 школ, в которых родственники заболевших обучаются правильному уходу и методам домашней реабилитации.
По данным Минздрава, в России работает около 600 сосудистых центров, где лечат больных со сложными состояниями с помощью новейших технологий.
По состоянию на февраль 2018 года, в московских поликлиниках функционирует 71 кабинет профилактики инсультов.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
Источник
В 2006 году была образована Всемирная организация по борьбе с инсультом, а 29 октября был объявлен Всемирным днем борьбы с инсультом в целях информирования общества об этой серьезной болезни. В 2019 году Всемирный День борьбы с инсультом пройдет под девизом: «Стоп инсульт! Правила жизни».
Всемирный день борьбы с инсультом отмечается, как напоминание о необходимости своевременно проинформировать и обезопасить себя и своих близких от недуга. Инсульт сегодня — это болезнь не пожилых, а людей среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет.
Инсульт — это состояние, при котором в результате прекращения поступления крови в головной мозг из-за закупорки артерии или излития крови через разрыв стенки сосуда происходит повреждение или гибель нервных клеток; это быстро развивающееся нарушение мозгового кровообращения, с одновременным повреждением ткани мозга и расстройством его функций. Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Это состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга. Вторая разновидность инсульта – геморрагический инсульт. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд. Результат – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга. Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта. У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и другие расстройства. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Инсульт находится на втором месте в списке наиболее частых причин смерти и инвалидности человека. По данным медицинской статистики, вернуться к нормальной жизни могут только 8% перенесших инсульт людей, около 20% не могут самостоятельно ходить и чуть больше 30% нуждаются в особом уходе и помощи близких. Поэтому крайне важно уделить особое внимание профилактике и своевременной диагностике. В России действует федеральный социально-образовательный проект «Стоп-инсульт», который организует Национальная ассоциация по борьбе с инсультом при поддержке Министерства здравоохранения РФ и Союза реабилитологов России.
По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 млн. человек в год во всем мире, уступая лишь ишемической болезни сердца (ИБС).
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть и последствия инсульта становятся заметными. Очень важно сразу распознать симптомы инсульта, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Как предотвратить инсульт?
По данным Всемирной организации здравоохранения, до 80% инсультов можно предотвратить. Профилактика инсульта основывается на принципах здорового образа жизни:
- Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
- Не начинайте курить или откажитесь от курения.
- Добавляйте в пищу о меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в больших количествах.
- Контролируйте уровень холестерина и глюкозы в крови.
- Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенных животных жиров.
- Не употребляйте алкогольные напитки.
- Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
- Повышайте толерантность к стрессу (ограничивайте стресс от информационного потока, практикуйте полноценный сон).
Берегите себя и своих близких!
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/
Источник
Ведущие лидеры по борьбе с инсультом запускают кардинально новую стратегию по профилактике инсультa и деменции
Всемирная организация по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) опубликовала кардинально новую стратегическую программу, направленную на преобразование системы профилактики инсульта и деменции (https://www.thelancet.com/pdfs/journals/laneur/PIIS1474-4422(20)30141-1.pdf).
Декларация WSO по глобальной профилактике инсульта и деменции, опубликованная в последнем выпуске The Lancet Neurology, признает общность и взаимосвязь развития инсульта и деменции и призывает правительства и органы государственной власти в области здравоохранения принять срочные меры для устранения имеющихся ограничений существующей стратегии профилактики. За последние десять лет риск развития инсульта на протяжении всей жизни у взрослого населения возрос с 1:6 до 1:4.
Без внедрения новых мер, основанных на принципах доказательной медицины, WSO прогнозирует, что при сохранении текущей динамики развития заболевания, к 2050 году от инсульта ежегодно будет умирать 12 миллионов человек и от деменции – 5 миллионов.
Подчеркивая важность активных действий по отношению к лицам с низким и средним риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, которые составляют до 80% пациентов с инсультом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, Декларация призывает к четырем взаимосвязанным мерам которые значимо уменьшат заболеваемость и распространенность инсульта и деменции. В опубликованной стратегии также принято во внимание, что органы государственной власти и сообщества в странах с низким и средним уровнем дохода сталкиваются с определенными проблемами, поэтому предложена менее дорогостоящая альтернатива существующим подходам к профилактике.
Основные принципы Декларации WSO
- Принятие общенациональных стратегий, направленных на снижение воздействия факторов риска инсульта на протяжении всей жизни населения, включая изменения национальной политики в отношении табака, алкоголя и продуктов питания, а также меры по устранению загрязнения воздуха и других экологических факторов риска.
- Внедрение и содействие распространению среди взрослого населения мотивационных мобильных технологий, например, одобренного WSO мобильного приложения “Рискометр инсульта”, для определения индивидуального риска и поддержки мотивации населения по изменению факторов риска, связанных с образом жизни.
- Обеспечение людей среднего возраста и пожилых людей с двумя и более поведенческими факторами риска или клиническими факторами риска инсульта низкодозными комбинациями антигипертензивных и гиполипидемических препаратов-дженериков в виде многокомпонентных лекарственных препаратов (“полипиллов”, polypills).
- Привлечение, обеспечение и обучение специалистов общественного здравоохранения для содействия реализации стратегии.
- WSO приводит совокупные данные исследований, демонстрирующих, что комбинация перечисленных вмешательств снизит заболеваемость инсультом на 50%, а заболеваемость деменцией на 30%, что одновременно будет способствовать уменьшению заболеваемости другими неинфекционными заболеваниями, для которых характерны аналогичные факторы риска.
Еще одной предлагаемой поправкой к традиционному профилактическому подходу является изменение способа информирования пациентов медицинскими работниками об индивидуальном риске. Текущее деление риска развития инсульта на низкий, средний и высокий может сформировать ложное ощущение безопасности у пациентов, которым было сообщено о низком или среднем риске, а также может приводить к недооценке всех имеющихся у них факторов риска.
Вместо этого Всемирная организация по борьбе с инсультом призывает рассматривать риск инсульта как неделимое понятие и поощрять на протяжении всей жизни населения раннее вмешательство и все действия, направленные на снижение риска.
Президент WSO, профессор Майкл Брайнин (Michael Brainin), выступающий в поддержку превентивных мер, предложенных организацией, отметил, что “по всему миру COVID-19 привел к активному вмешательству государственных структур и изменению поведения людей на ранее немыслимом уровне, однако мы в течение многих лет эффективно со-существуем с пандемией инсульта и неэффективной стратегией его профилактики. Необходимость радикальных действий очевидна, и наши принципы профилактики предоставляют недорогие и доказательные методы, которые в случае их глобальной реализации не только спасут миллионы жизней, но и обеспечат экономию сотен миллиардов долларов в год. Это те самые средства, которые будут крайне необходимы для укрепления глобальных систем здравоохранения и ускорения восстановления экономики после COVID-19”.
Дополнительную информацию можно получить у Аниты Вайсман (Anita Weisman) awiseman@kenes.com
Примечания для редакторов
1. Всемирная организация по борьбе с инсультом – единственная глобальная организация, занимающаяся исключительно инсультом. В состав членов руководства организации входят почти 90 экспертов из стран всех глобальных регионов, представляющие интересы более 55 000 специалистов по инсульту из лечебных, вспомогательных и общественных учреждений и объединений. Девиз WSO – “Жизнь без инсульта”. Мы стремимся к достижению этой цели, разрабатывая стратегическую программу, направленную на ключевые факторы, влияющие на смертность и заболеваемость инсультом на глобальном, региональном и национальном уровнях. Наша стратегия сочетает разъяснительную работу, основанную на принципах доказательности, контекстно-зависимые рекомендации, подборки учебных материалов, клинические и образовательные программы и публичные кампании, направленные на повышение осведомленности о симптомах инсульта и профилактике инсульта.
2. WSO – неправительственная организация, поддерживающая официальные консультативные отношения с Экономическим и Социальным Советом ООН и являющаяся партнером по осуществлению политики ВОЗ.
Источник