В башкирии после инсульта

• Как проходит реабилитация после инсульта?
• Восстановление лежачего больного
• Реабилитация пожилых людей
• Где пройти восстановление инсультным пациентам?

Постинсультное состояние ― как восстановиться?

Медицинская реабилитация необходима всем пациентам, перенесшим инсульт. Она включает комплексное физическое и психологическое восстановление. Задача специалистов ― скорректировать возникшие нарушения в работе нервной системы и исправить угнетенное состояние психики.

Врачи рекомендуют начинать нейрореабилитацию как можно раньше, желательно уже через 12 часов после приступа. От этого зависит, насколько хорошо восстановится утраченная функция. Чем позже начнется реабилитация, тем труднее будет вернуть прежнее состояние здоровья.

На сайте Med.Firmika.ru расскажем о программе реабилитации после инсульта и ее специфике для разных групп больных. Также вы узнаете о медицинских реабилитационных центрах и особенностях их работы.

Что входит в программу реабилитации после инсульта?

Реабилитация инсультных больных включает систему мероприятий, которые направлены, в первую очередь, на преодоление дефекта, из-за которого возникло физическое или сенсорное ограничение. Если его нельзя полностью устранить, врачи делают все необходимое, чтобы сгладить нарушение и улучшить качество жизни пациента. Лечение помогает научиться в новых условиях ухаживать за собой и вернуться к трудовой деятельности.

Нейрореабилитация включает следующие направления:

• Общий уход. Человеку назначают правильное питание, специально обученный средний медперсонал регулярно проводит гигиенические процедуры;
• Восстановление утраченных функций. Специалисты разного профиля помогают, восстановить движения, память, речь и другие пострадавшие функции;
• Поддерживающая медикаментозная терапия. Назначают необходимые препараты, в зависимости от вида инсульта и общего состояния после приступа.

Существуют общий и индивидуальный план реабилитации. Общее лечение назначают всем обязательно, в него входят медикаменты и некоторые процедуры. Индивидуальный план составляют, когда есть дефект, который требует дополнительного внимания и лечения: нарушение глотания, речи, зрения, слуха, двигательной способности, чувствительности, координации и мышления.

На выбор плана нейрореабилитации влияет также вид инсульта:

• Ишемический легче поддается восстановлению, в некоторых случаях требует операции на сосудах, кровоснабжающих головной мозг;
• Геморрагический ― самая тяжелая форма, которая связана с кровоизлиянием в мозг, требует более длительной и активной нейрореабилитации;
• Спинальный, при котором необходима дополнительная ортопедическая помощь, чтобы зафиксировать позвоночник и создать благоприятные для его восстановления условия, так как патология возникает из-за серьезных болезней или травм спинного мозга и позвоночника.

Нейрореабилитация после инсульта основана на мультидисциплинарном принципе, то есть с больным работает бригада разных специалистов: невролог, кардиолог, физиотерапевт, врач-ЛФК, клинический психолог, психиатр, логопед, эрготерапевт и ортопед. Ведение больных с инсультом целой бригадой специалистов снижает смертность и нарушение трудоспособности в среднем на 30%.

В стационаре пациент лечится в течение нескольких месяцев, иногда до полугода и дольше. После выписки курс реабилитации продолжают уже в амбулаторных условиях.

Специфика реабилитации лежачего больного

Инсульт часто приводит к обездвиживанию пациента, когда большую часть времени он находится в лежачем положении. Помимо общего восстановления здесь важно следить за тем, чтобы не появлялись пролежни. Для этого медработники периодически изменяют положение больного в постели, ежедневно обрабатывают кожу противомикробными растворами и мазями, кладут специальные салфетки от пролежней и назначают физиотерапию.

В медицинских центрах лежачим пациентам выделяют необходимые устройства для ходьбы или инвалидные коляски для перемещения. Проводят регулярную лечебную физкультуру и массаж, чтобы поддерживать обездвиженные конечности и предупредить их контрактуру или патологическое сгибание.

Как проходит реабилитация пожилых людей после инсульта?

После 65 лет инсульт вызывает более глубокие поражения головного мозга, поэтому полностью восстановить утраченные функции удается не всегда. Успех нейрореабилитации у пожилых напрямую зависит от качества профессионального ухода.

Медперсонал обращает особое внимание на предупреждение осложнений: следит за органами дыхания, правильным питанием, опорожнением кишечника и мочевого пузыря. При признаках воспаления назначают общую и местную терапию, чтобы избежать дыхательных и мочевых инфекций.

Где можно пройти реабилитацию после инсульта?

Всем пациентам с инсультом необходимо пройти полный курс реабилитации в инсультном отделении. Постинсультная реабилитация в домашних условиях противопоказана, так как врачи не смогут круглосуточно отслеживать состояние больного, а качество и способы терапии сильно ограничены.

Восстановление инсультных больных проводится в:

• Государственных реабилитационных центрах по госзаказу, который обычно действует только для тяжелых больных.
• Частных медицинских клиниках по реабилитации: они могут быть специализированными и неспециализированными. В первых проходят восстановление только больные с неврологическими расстройствам. В центрах общего профиля наряду с другими отделениями есть и реабилитационное, предназначенное специально для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

При выборе частного центра, обращайте внимание на квалификацию врачей, а также на то, есть ли в штате все специалисты, которые требуются для полноценной реабилитации, и прошли ли они специальную подготовку. Также важно, чтобы в клинике было установлено современное оборудование для диагностики и лечения. 

Что такое инсульт, знают многие: острое нарушение мозгового кровообращения из-за закупорки или разрыва сосуда, которое может привести к смерти или глубокой инвалидности. Но не все понимают, как избежать болезни и что делать при первых ее симптомах.

Инсульт в Башкирии наряду с инфарктом занимает первую строчку в статистике смертей – на них приходится 42% всех летальных исходов. Причем, если раньше считалось, что инсульт – удел пожилых, то в последние годы заболевание сильно помолодело – каждый пятый пациент с инсультом – моложе 50 лет.

– Самое главное при инсульте – вовремя обратиться за медицинской помощью, – говорит главный внештатный специалист-невролог минздрава Башкирии, профессор Лилия Новикова. – Чем быстрее пациента госпитализируют, тем больше шансов восстановить его здоровье.

По данным минздрава России, несколько лет назад только 8% перенесших инсульт возвращались к прежней жизни, остальные становились инвалидами. Сейчас же этот показатель вырос до 60%.

В Башкирии есть и сосудистые центры, и специалисты, и высокотехнологичное оборудование, чтобы помочь больному с инсультом. Но чтобы иметь шанс на полное выздоровление, в запасе всего четыре часа: если в течение этого времени ввести пострадавшему специальный препарат, прооперировать, тяжелых последствий можно избежать. Как объясняют специалисты, вокруг очага инсульта сохраняются клетки, которые готовы взять на себя функции утерянных клеток. Их нужно быстрее активизировать.

Поэтому как только вы заподозрили у больного симптомы инсульта, не слушайте никаких “потерплю”, – срочно вызывайте “Скорую”.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

1. Вызвать “Скорую”!

2. Пока ждете врача, уложите больного, подложив под голову, плечи и лопатки небольшую подушку. Расстегните воротник, распустите ремень. Обеспечьте доступ воздуха – откройте окно или форточку. Если есть рвота, голову больного поверните набок, очистите полость рта пальцем, обернутым чистым платком или марлей и зафиксируйте язык.

3. Не паникуйте и по возможности успокойте больного тихим голосом. Жестами объясните: всё будет хорошо!

4. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению! Единственный препарат, который не принесет вреда и облегчит течение болезни – это глицин. В критической ситуации его дают по одному грамму – 10 таблеток (растертых в порошок) под язык на один прием.

Об инсульте, прежде всего, нужно задуматься тем, кто много курит, страдает ожирением, ведет малоподвижный образ жизни. Также болезнь могут спровоцировать: повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, нарушения сердечного ритма.

ВАЖНО!

СТОИТ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ, ЕСЛИ:

1. У вас бывает в течение нескольких часов подряд:

– онемение половины лица;

– онемение конечностей;

– резкая внезапная головная боль;

– резкая слабость, шаткость походки;

– потемнение в глазах.

2. Повышенное артериальное давление (выше, чем 140/90 мм рт. ст.).

3. Вы страдаете мерцательной аритмией.

4. Курите.

5. Ведете малоподвижный образ жизни.

7. Злоупотребляете алкоголем.

Чтобы понять, состоите ли вы в группе риска, обращайтесь в уфимские Центры здоровья. По сравнению с поликлиниками тут не бывет очередей. Здесь бесплатно измерят давление, проверят уровень сахара и холестреина в крови, проверят работу сердца, эластичность сосудов, сосудистую систему головного мозга. После чего врач выдаст соответсвующее заключение.

В Центры здоровья может обратиться каждый. С собой нужно иметь всего два документа – паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

ЦЕНТРЫ ЗДОРОВЬЯ В УФЕ:

Поликлиника №2, улица Российская, 68. Телефон: 284-78-12.

Поликлиника №38, проспект Октября, 122/1. Телефон: 244-67-64.

Поликлиника №46, улица Софьи Перовской, 38. Телефон: 289-64-40.

Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, улица Блюхера, 1. Телефон: 233-00-81.

ЧТО ДЕЛАТЬ ТЕМ, КТО В ЗОНЕ РИСКА

1. Приучите себя ежедневно гулять не меньше 30 минут. Двигайтесь максимально быстрым шагом – насколько позволяет сердце и дыхание. Это поможет тренировать и держать в тонусе сосуды.

2. Сократите количество соли до 2 – 4 г в день.

3. Бросьте курить.

4. Следите за своим весом.

5. Периодически измеряйте давление, если оно повышено в течение 7 дней подряд – поскорее обращайтесь к врачу.

Также обязательно стоит проверить уровень глюкозы в крови (норма < 5,5 ммоль/л) и общий холестерин (норма < 5 ммоль/л).

Мужчинам после 40 лет, а женщинам после 45 необходимо сделать УЗИ сосудов шеи. Если изменений не обнаружено, следующее обследование делается через 5 лет, если есть отклонения – то раз в год.

ГДЕ В УФЕ ПРОВОДЯТ РЕАБИЛИТАЦИЮ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА:

Больница скорой медицинской помощи, ул. Батырская, 39/2 (255-44-30)

Республиканский кардиологический центр, ул. Степана Кувыкина, 96 (255-50-39 )

Городская клиническая больница №5, ул. Пархоменко, 93 (272 -61 -20)

Санаторий “Зеленая Роща”, ул. Менделеева, 136 (253-58-58, 252-63-20)

Центр “Бехтерев”, ул. Заводская, 13 (216-04-16)

Центр доктора Бубновского, ул. Степана Кувыкина, 164 (255-44-63); ул. Маршала Жукова, 5/2 (286-54-17).

Кардионеврологический центр, пр. Октября, 119 (244-58-58, 244-59-59)