Умирают ли от гипертонического криза

Немного статистики

Если пациенту поставлен диагноз гипертония, смерть нередко становится финишем этой коварной болезни. Начальные симптомы ее нельзя игнорировать. В случае ухудшения самочувствия необходимо обращаться за медицинской консультацией к врачу. Лечение болезни на начальной стадии поможет избежать серьезных последствий и сохранить жизнь человека.

Гипертония относится к самым распространенным заболеваниям. Этим недугом страдает более 5% населения нашей планеты, а это значит, что каждый третий взрослый человек в мире ощутил на себе симптомы повышенного давления.

В России патология выявлена у 41% взрослых пациентов. Средняя продолжительность жизни у мужчин с диагнозом гипертония составляет 62 года, у женщин – 73 года. Для сравнения, в западных странах этот порог начинается с 75 лет для обоих полов.

Патология может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Если еще 20 лет назад гипертония становилась спутницей людей пожилого возраста, то сегодня болезнь нередко наблюдается у молодых людей, не старше 40 лет. Для того чтобы понять, чем опасна гипертония, и какие разрушительные последствия она вносит в жизнь человека, разберемся с ее понятием и факторами, которые вызывают развитие этого заболевания. Отличительными характеристиками гипертонии являются резкие скачки артериального давления. В зависимости от формы патологии, у пациента может периодически повышаться давление, или быть увеличенным постоянно. У здорового человека, как правило, показатели равны 120/80 мм.рт.ст.

Гипертония развивается вследствие сужения мельчайших кровеносных сосудов, которые обеспечивают доступ крови к жизненно важным органам и системам. Сердце в такой ситуации работает с двойной нагрузкой, для того чтобы нормализовать работу кровеносной системы.

Гипертонией чаще страдают жители экономически развитых стран, крупных промышленных городов. Жесткий график работы часто не позволяет человеку, страдающему повышенным артериальным давлением, вовремя обращаться за медицинской помощью. К сожалению, такое промедление может в любой момент спровоцировать преждевременную смерть. Именно поэтому в нашей стране каждый год показатели смертности от гипертонии увеличивается.

Почему наступает смерть от гипертонии?

В медицинской практике принято различать 3 стадии течения болезни. При первой показатели верхнего давления могут колебаться в пределах 140-160 мм. ртутного столба, при этом отметки нижней границы составляют 90 мм. ртутного столба. Больные отмечают резкие скачки, но показатели могут самостоятельно приходить в норму, а через какое-то время снова повышаться.

Вторую стадию гипертонии можно назвать умеренной. Верхние границы давления способны подниматься до 180 мм ртутного столба. При этом нижнее давление может быть увеличено до 110. Такое состояние не может самостоятельно прийти в норму, и очень часто умеренная форма перетекает в 3 стадию гипертонии, которая считается крайне тяжелой и характеризуется повышенными показателями – 180/110 мм.рт.ст.

Чтобы как можно больше людей смогли избежать данного заболевания, специалисты озвучивают факторы, приводящие к возникновению патологии:

• излишняя масса тела;
• вредные привычки, среди которых злоупотребление алкоголем и табакокурение;
• наследственность;
• малоактивный образ жизни без достаточного количества физических нагрузок;
• высокие показатели холестерина в организме.

Если с лишним весом, вредными привычками и малоактивным образом человек, который хочет жить, может справиться, то с таким фактором, как наследственность, остается смириться и позволить врачу назначить соответствующее лечение. Действие такой терапии направлено на подавление симптомов, возникающих на фоне гипертонии.

Если же пациент не обращается за квалифицированной медицинской помощью, то в этом случае возрастает вероятность наступления гипертонического криза. Данное состояние характеризуется различными степенями тяжести, которые становятся причинами отека легких, мозга, кровоизлияний в мозг, инфаркта миокарда и даже смерти.

Как это происходит?

Яркими симптомами гипертонии становятся сильный болевой синдром в затылочной области или висках, и давящие ощущения в груди. Если пациент чувствует нарастание таких проявлений, это может быть прямым свидетельством гипертонического криза. Стоит отметить, что сердечная боль может быть разной: давящей, ноющей, покалывающей.

К перечисленным симптомам может добавиться головокружение, учащенное сердцебиение, шум в ушах, появление черных точек перед глазами. При приступе гипертонического криза происходит патогенное изменение уровня кровяного давления и нарушение в работе сердечнососудистой системы. Он может обострить существующие сердечные заболевания, и спровоцировать необратимые процессы в мозге. Патологии чаще подвержены женщины, чем мужчины.

Смертность при гипертоническом кризе, в первую очередь, связана с отсутствием своевременного лечения. Главными причинами смерти пациентов являются:

• инфаркт миокарда;
• левожелудочковая недостаточность;
• ишемический инсульт;
• поражение почек.

Медицинская статистика неутешительна. В результате патологий, которые провоцируют гипертонический криз, шансы на жизнь пациента сокращаются до 10% из 100. Гипертонический криз может длиться у больного на протяжении от нескольких минут – до пары часов, но этого времени достаточно для развития серьезных последствий такого состояния. В этот момент у пациента повышается ритм сердцебиения, усугубляется психоэмоциональное состояние. У него могут появляться обширные красные пятна на щеках, обильное выделение мочи и кала.

Нередко у пациентов случается криз в более тяжелой форме. Состояние больного ухудшается постепенно, процесс может продолжаться 5-6 часов подряд и характеризуется острыми сердечными болями, отказом рук и ног, нарушением зрения и речи. Гипертонический криз зачастую поражает людей преклонного возраста и возникает вследствие резкого скачка артериального давления.

Осложненный криз выступает причиной инсульта при гипертонии и даже иногда приводит к смерти. Этому способствует артериосклероз, избыточное количество холестерина в крови, злоупотребление алкоголем. Не менее распространенной причиной летального исхода является ишемия.

Как предотвратить летальный исход?

Гипертонический криз является опасным осложнением гипертензии и требует незамедлительной медицинской помощи. Гипертоникам и членам их семей всегда необходимо помнить, что тяжелое состояние может возникнуть в любой момент, и от того, как быстро будет оказана помощь больному, будет зависеть дальнейший исход.

Фактором развития гипертонического криза может стать:

• отказ от приема гипотензивных препаратов, нормализующих артериальное давление;
• постоянное психоэмоциональное напряжение;
• резкая перемена погоды;
• большие физические нагрузки и отсутствие полноценного отдыха после них;
• алкогольная интоксикация;
• слишком соленая или острая пища.

Ошибкой пациентов является мнение о том, что гипертонический криз пройдет, если привести в норму показатели давления. Резкое снижение показателей способно привести к необратимым процессам: развитию ишемической болезни, изменениям структуры головного мозга. Медицинские специалисты уверены, что снижать артериальное давление очень важно постепенно, тогда удастся выйти из этого состояния с наименьшими осложнениями.

Чтобы сократить смертность, врачи, как правило, обучают своих пациентов и их родственников, как должна быть оказана первая медицинская помощь при развитии гипертонического криза.

Неотложная помощь, которая помогает предотвратить летальный исход человека, больного гипертонией, выглядит следующим образом:

• Устранить панику. Как правило, в момент криза пациент начинает испытывать панику, и задача человека, который оказался рядом с таким больным – успокоить его, так как беспокойство только провоцирует повышение давления.
• Восстановить дыхание. Больного необходимо попросить о том, чтобы он сделал несколько глубоких вдохов и выдохов. Рекомендуется открыть окно. Это нужно для того, чтобы комната наполнилась свежим воздухом.
• Обеспечить пациенту покой. Ему нужно помочь принять полусидячее положение на кровати, по необходимости, чтобы он не заваливался, обложить подушками.
• Привести в чувства. Набрать в грелку холодной воды и приложить ее ко лбу больного, а в ноги положить бутылки с горячей водой.
• Дать лекарства. Следует незамедлительно дать больному выпить таблетку лекарства, назначенного врачом кардиологом для стабилизации артериального давления. Если пациент начинает испытывать боль в груди, нужно срочно вызвать карету скорой помощи. Ожидая приезда бригады медиков, гипертонику необходимо дать 3 таблетки нитроглицерина с интервалом между приемами 5 минут.

В аптечке гипертоника всегда должны находиться такие препараты, как «Каптоприл», «Нифедипин». Как только у больного появились симптомы гипертонического криза, следует дать ему рассосать половину таблетки «Каптоприла». Если по прошествии 30 минут после принятия препарата самочувствие больного не улучшилось, можно дать еще половину таблетки для рассасывания. Если после второго приема улучшение не наступило – незамедлительно вызвать скорую.

При наступлении гипертонического криза необходимо как можно чаще измерять давление. Если показатели давления остаются высокими, а больной испытывает сильную боль в груди и головокружение – это может быть тревожным сигналом инфаркта, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Медики, приехавшие на вызов, купируют гипертонический криз путем введения внутримышечно препаратов, стабилизирующих кровяное давление. В тяжелых случаях больного госпитализируют в кардиологический стационар, где его осматривает невролог, который подтверждает либо исключает инсульт. Пациенту назначается процедура МРТ, электрокардиограмма и биохимические исследования мочи и крови.

Постоянный контроль артериального давления и прием гипотензивных препаратов помогут избежать развития такого опасного состояния, как гипертонический криз. Гипертонику необходимо каждый день измерять свое давление и записывать полученные показатели в дневник. Даже один пропуск нужных медицинских препаратов способен спровоцировать развитие необратимых последствий в виде летального исхода.

В наши дни гипертония превратилась в серьезный бич для здоровья. И причина такого положения дел заключается не только в том, что сам пациент не спешит за помощью при первых признаках. Серьезная проблема  — это практически отсутствие людей со здоровыми сосудами. Большинство не придает значения состоянию кровеносной системы, сосудистая сетка не видна обычным глазом, не болит и не тревожит. Но ее степень поражения растет в угрожающей прогрессии под действием множественных факторов:

• плохой экологии;
• вредной трудовой деятельности;
• хронических стрессов;
• наследственности;
• перенесенных травм;
• почечной недостаточности и др.

Скрытое течение патологии

Гипертония — заболевание, не возникшее спонтанно. Несколько лет она протекает скрыто, при этом пациент почти не  замечает каких-то серьезных ухудшений. Патология долго и методично развиваться внутри, разрушая организм. В этом есть и некоторая «заслуга» самого организма человека. От природы он устроен как многовекторный, уникальный механизм, способный долгое время самостоятельно поддерживать баланс внутри себя, «латая» образовавшиеся «дыры». Именно эта особенность ведет одновременно к двум процессам при возникшей гипертензии:

• развитию заболевания;
• поддержанию стабильности всех процессов.

Возможно, если бы организм не имел такой способности, патология сразу давала о себе знать. Но при любом заболевании в начальных формах иммунная система мобилизует дополнительные резервы. И только в тот момент, когда они истощаются, организм становится бессильным сдерживать агрессию. Только в этот момент человек начинает чувствовать симптомы и признаки патологии. По сути, проявление болей и прочих признаков – сигнал о крайней степени изношенности организма, его призыв к внешней помощи. Смерть от гипертонии — не миф, это жестокая действительность. Единственный способ защитить себя – это следить за здоровьем, стараться вовремя узнать своего «противника».

Что такое гипертония

Люди серьезно относятся к таким заболеваниям, как, например, рак, но когда дело доходит до заболеваний сердечно-сосудистой системы, они часто не придают серьезного значения этой проблеме. Нормальное природное давление, комфортное для человека, имеет свои параметры: 120/80. Допускается небольшое отклонение для каждого из них, но не больше 130/90. При этом если 130/90 становится регулярным или фиксируется слишком часто, это уже прямое показание для визита к кардиологу или терапевту. Повышение давления, отклонение от нормы и есть гипертония. Особенно трудно тем пациентам, у кого от природы пониженное давление. Но эта группа больных чувствует гипертонию почти с первых этапов, поскольку скачок давления вверх при гипотонии намного агрессивнее, чем в обычных случаях.

Нужно понимать, что нет определенного показателя, при котором может наступить летальный исход. Смертность наступает в тот момент, когда сосуды оказываются уже не в состоянии выдерживать повышенную нагрузку. Можно упростить для понимания основной механизм развития заболевания. Возникает фактор, например, неблагоприятная наследственность, из-за которого давление начинает расти. Понимать это нужно как механический процесс: кровь течет по сосудам и артериям с усиленным давлением. Сосуды вынужденно напрягаются, стремясь выдержать давление потока крови.

Ситуация со временем становится патовой. Сосуды изнашиваются от постоянного давления, эластичность уменьшается. Но давление не снижается само по себе, значит, кровь продолжает поступать с высоким показателем напряжения. Поэтому нет определенных данных давления, провоцирующих смертность. В большинстве случаев это результат внезапного подъема до критических высот. Но бывает и так, что человек гибнет при значениях 150/100. И диагноз тут будет простой: не выдержав давления, разорвался сосуд.

Признаки и проявления гипертонии

Опасность заболевания в том, что оно всегда приносит с собой осложнения, если не оказана своевременная помощь. В подавляющем большинстве случаев высокая смертность связана именно с тем, что пациент не принимал корректирующих здоровье препаратов. В других случаях артериальная гипертензия проявляется нестабильно, но в определенный момент происходит резкий скачок, начинается криз.

Бесконтрольное и хаотичное давление способно полностью разрушать важнейшие отделы головного мозга и сердца.

Однако говоря о латентности заболевания на первых стадиях, нужно сказать, что, все же, есть симптомы, помогающие заподозрить нарушения:

• головокружение;
• появление одышки;
• необъяснимые обмороки;
• отеки ног;
• нарушения сна;
• изменение чувствительности в руках, ногах;
• нарушения зрения;
• головные боли с отдачей в затылок;
• тошнота;
• помутнение в глазах;
• слышимость пульса, учащение ЧСС;
• хроническая усталость в состоянии покоя.

Эти симптомы могут проявляться сами по себе, сменять друг друга или появиться последовательно в один момент. Чем больше выражены признаки, тем серьезнее стадия гипертонии. Однако на эти симптомы нужно обращать внимание в тот момент, когда они проявляются на фоне благополучия и покоя. Так, если человек понервничал или дал физическую нагрузку, скачок давления в таких условиях — нормальное явление. Но если через час после наступления покоя симптоматика не «улеглась», и давление не пришло в норму, это тревожные признаки.

Степени заболевания

Артериальная гипертензия, как любое заболевание, развивается по этапам. Кардиологи определяют три стадии патологии, основываясь на проявлениях:

1. Первая стадия не является критичной и не несет опасности, если ее выявили в этом периоде. Если пациент заметил отклонения, его давление незначительно повышается, еще есть шанс купировать процесс. Это самая благоприятная фаза, когда организм еще полон силы, человек не измучен, а сосуды сохраняют свои возможности.
2. Вторая стадия более серьезная, в большинстве случаев именно она диагностируется у больных при обращении. Здесь показатели уже поднимаются от 150/110 и выше, становятся постоянными, проявляются в состоянии покоя. Пациент становится метеочувствительным, критично зависимым от эмоционального состояния. Даже незначительный всплеск эмоций или небольшая физическая нагрузка влечет повышение давления. Опасность второго этапа заболевания в том, что начинают страдать внутренние органы. В первую очередь, почки и сердце. Далее под ударом сосуды и зрение. Это четыре органа, названные специалистами мишенями для удара гипертонии.
3. Третья стадия относится к категории тяжелых. Переход к третьему этапу патологии означает появление хронической гипертонии, хотя есть другие мнения на этот счет. Показатели поднимаются уже до 200/120, состояние больного вялое, болезненное. Это стадия, когда внезапное снижение давления без лекарств становится не благом, а показателем критичности износа сердечной мышцы. Пациенты уже привыкают к высоким значениям. Если давление падает до обычной нормы, они чувствуют себя некомфортно. Симптоматика максимально агрессивная, требуется стационарное лечение.

Гипертонический криз как главная причина смертности

Гипертонический криз обычно развивается постепенно, симптоматика нарастает от нескольких суток до нескольких часов. Криз — не отдельное заболевание, а кульминация гипертонии. Является тяжелейшим осложнением для нелеченой формы заболевания, часто с летальным исходом именно по этой причине. Важно уметь увидеть нарастающие симптомы криза, чтобы дать больному шанс на выживание.

Симптомы проявляются такие, как при каждом приступе, однако они становятся крайне выраженными. Головная боль, возникающая при этом, лишает пациента возможности адекватно реагировать на окружающее. Нарушается дыхание, возникает светобоязнь. Кстати, она может сохраниться до конца жизни, даже если криз пройдет благополучно. Лицо больного сильно краснеет, что обусловлено притоком крови к голове. Каждое движение умножает боль в голове.

Часто боль настолько мощная, что больной теряет сознание от болевого шока. Появляется тошнота, рвота, не дающая облегчения. В это время важно максимально облегчить положение пациента. Обязательно вызвать «неотложку», даже если криз только начался. Нужно понимать: во время криза под ударом оказывается центральная нервная система. Сердечно-сосудистая работает на критическом пределе. Поэтому промедление становится причиной инфарктов или инсультов, нередко ведущих к летальности. Вообще, гипертония ведет к смерти при отсутствии  медицинской помощи.

Длительность криза различна, она не имеет четких граней. Сама патология разделяется на несколько разновидностей. От вида криза зависит степень поражения ЦНС и внутренних органов. Иногда последствием становится невроз, поскольку удар по клеткам головного мозга внушительный. Специалисты разделяют кризы на:

• церебральный;
• коронарный;
• астматический.

Принадлежность определяется по возникшему осложнению. При кризе опаснейшие осложнения – это отеки легких или головного мозга.

В половине случаев это мучительная гибель. Но если криз небольшого «размера», исход более успешный с возвращением пациента к обычной жизни.

Гипертония у детей

Гипертония может появиться у детей в любом возрасте. Причинами становятся:

• наличие отклонений в работе и функциях сердечно-сосудистой системы;
• гормональные нарушения;
• травма головы, особенно послеродовая;
• прием сильнодействующих лекарств;
• заболевание почек.

Симптоматика мало отличается от проявлений у взрослых. Однако степень опасности намного выше, поскольку организм ребенка не сформирован полностью. Поэтому последствия чаще разрушительные до необратимости. У подростка также нет сопротивляемости, еще не окончено формирование внутренних органов, защитные барьеры не полностью работают. При первых же признаках и подозрениях на приступ повышенного давления необходимо оказать первую помощь и вызвать бригаду «скорой».
Артериальную гипертензию трудно обратить, но еще сложнее бороться с ее последствиями. Важно обращать внимание на сигналы, подаваемые организмом. Только самоконтроль сохранит право на продолжение нормальной жизни и поддержание хорошего состояния.