Тромбоз вен нижних конечностей и инсульт

Осложнения инсульта

Осложнения инсульта могут быть связаны с недостаточностью лечения и реабилитации, а также с нейропластичностью, при которой функциональная реорганизация способствует не только нормализации функций, но и возникновению таких состояний, как боль, спастичность и др.

К осложнениям после инсульта относятся:

пневмонии;
тромбозы глубоких вен нижних конечностей, часто приводящие к тромбоэмболиям легочной артерии;
пролежни;
падения (чаще происходящие в остром периоде, но и не редкие в восстановительном периоде).

Осложнения после инсульта и их профилактика

Пневмония после инсульта

Наиболее частыми причинами пневмонии в остром периоде инсульта являются аспирация пищи и жидкости вследствие нарушения глотания (сопутствующий фактор — коматозное состояние больного), а также застойные явления в легких вследствие неподвижности или гипокинезии больного.

Профилактика

Профилактика пневмонии, как результата осложнения инсульта, проводится следующим образом:

исключение аспирации (при бессознательном состоянии больного и выраженных нарушениях глотания — кормление через назогастральный зонд);
регулярное отсасывание секрета у больных с ослабленным кашлевым рефлексом;
смена положения тела пациента;
проветривание комнаты;
при наличии сознания у больного, дыхательные упражнения;
массирование грудной клетки;
контроль за адекватностью дыхания.

Тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз вен нижних конечностей — одно из самых грозных осложнений инсульта, способное привести к ТЭЛА и ДВС- синдрому.

Профилактика

Для профилактики тромбоза вен нижних конечностей (как правило, паретичной нижней конечности), обусловленного гиподинамией и развитием ДВС-синдрома, рекомендуются:

с 1 -х суток (несколько раз в день) — пассивная гимнастика и массаж, электростимуляция мышц паретичной ноги;
введение антикоагулянтов — низкомолекулярного гепарина (фраксипарина) в дозе 7500 ЕД (вводится под кожу передней брюшной стенки) 2 раза в день в течение 7 дней;
при наличии варикозного расширения вен — тугое бинтование ноги эластичным бинтом.

При уже развившемся тромбозе и реальной угрозе тромбоэмболии легочной артерии в профилактических целях следует установить в нижнюю полую вену кава-фильтр.

Пролежни, возникающие у больных с тяжелым поражением головного мозга после инсульта, не только способны вызывать разной степени выраженности болевой синдром, но и некроз мягких тканей и костей, что в итоге очень часто приводит к сепсису.

Профилактика

Профилактика такого осложнения, как пролежни после инсульта, включает:

ежедневный контроль состояния кожных покровов;
перемену положения тела каждые 2 часа (при этом нужно следить, чтобы не было складок на одеяле и простыне);
использование специальных надувных кругов для подкладки их под наиболее уязвимые места:
- крестец,
- пяточный бугор,
- другие костные выступы;
протирание кожи (особенно уязвимых мест) каждые 8 часов камфорным спиртом (или смесью шампуня со спиртом или одеколоном);
при необходимости использование противопролежневых матрасов;
при покраснении уязвимых мест обработку кожи антисептиками, УФ-облучение (3—5 биодоз);
правильное питание с введением в рацион витаминов и микроэлементов;
в/м инъекции:
- витаминов В (лучшие результаты достигнуты при введении их в виде мильгаммы, обладающей большей биодоступностью),
- актовегина,
- больным с пониженным питанием — анаболических гормонов (при отсутствии противопоказаний — ретаболила по 1,0 в/м 1 раз в 10 дней, 2-3 инъекции).

Падения могут встречаться в любом периоде после инсульта, но чаще они наблюдаются в остром периоде при первых попытках больного самостоятельно вставать и ходить.

Наиболее тяжелыми последствиями падения являются переломы костей, чаще шейки бедра паретичной ноги, а также страх перед самостоятельной ходьбой.

Риск падения после инсульта увеличивается при наличии в клинической картине:

выраженного сенсомоторного дефицита — сочетания грубого гемипареза с грубыми расстройствами мышечно-суставного чувства;
нарушения функции равновесия и координации движений;
нарушения уровня бодрствования;
снижения внимания и другого когнитивного дефицита;
пространственной дезориентации;
зрительных нарушений в виде гемианопсий;
общей слабости, которую могут усилить многие лекарственные средства (в частности, передозировка миорелаксантов и др.);
ортостатической гипотензии;
недостаточной коррекции позы в ответ на изменение положения тела в пространстве.

Профилактика

Профилактика осложнений инсульта в виде падений осуществляется посредством:

пристального наблюдения медперсоналом за пациентом;
избегания назначения лекарственных средств, прием которых ведет к слабости, сонливости, дезориентации, атаксии и т.п.;
установки поручней и других средств реабилитации в туалете с ванной, коридоре больницы и дома, за которые может держаться больной.

Осложнения после инсульта. Тромбоз

Эта статья раскроет вам основные понятия тромбоза после инсульта.

Есть в медицине такой термин — ТЭЛА. Звучит красиво, поэтично даже.

Но на самом деле, осложнение грозное, часто летальное. Тромбоэмболия легочной артерии.

Отовравшийся тромб летит по венам и попадает в легочную артерию. Тут могут помочь только реанимационные мероприятия.

А вот предупредить образование и отрыв тромба после инсульта могут доктора и родственники больного, перенесшего инсульт. Для этого просто нужно разобраться, откуда что берется. Итак, давайте по-порядку.

Что влияет на образование тромбоза?

Возможность образования тромбоза связана, в первую очередь, с долгой неподвижностью больного. Тромбоз глубоких вен при этом может протекать незаметно.

Человек может ощущать распирающие боли в икроножных мышцах. Нога немного отекает. Так как тромбоза обеих ног не бывает, следует измерять сантиметром объем ног в середине икры и сравнивать на обоих конечностях.

Что нужно делать для предотвращения тромбоза?

Круглосуточная помощь в организации госпитализации и лечения в Федеральных центрах Москвы.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Крайне важно, для предотвращения тромбоза, как будет себя вести больной и родственники с первых дней лечения. В первые же дни нужно делать простейшие движения. Или самостоятельно, или пассивно, с помощью родных. Главное — ежедневно преодолевать основную причину развития тромбозов: неподвижное лежачее положение больного. Обязательно расспросите лечащего врача и медсестер.

Пусть вас научат основным движениям специальной гимнастики для предотвращения такого осложнения после инсульта, как тромбоз.

Берегите свое здоровье и здоровье своих близких — это самое ценное что у нас есть!

Полезные статьи по теме

Для того чтобы оставить заявку на госпитализацию, заполните форму

Последствия и возможные осложнения после инсульта

Последствия после инсульта возникают в подавляющем большинстве случаев и могут быть как ранними, которые возникают через несколько часов или дней после патологии, так и отдалёнными, развивающимися через месяц и более. Большую или меньшую вероятность негативных последствий определяют возраст больного, пол, вид инсульта, правильность проведения реабилитации. Риск инвалидности после перенесённой болезни составляет 80%.

Группа риска по осложнениям инсульта

При инсульте риск развития тяжёлых осложнений особенно высок у определённой категории больных. Чаще всего ранние осложнения, от которых погибают до 40% больных в первый месяц после заболевания, наблюдаются при таких причинах:

мужской пол – у мужчин старение сосудов происходит значительно раньше, чем у женщин, и сосудистые стенки оказываются истончёнными уже к возрасту в 45-50 лет, когда у женщин в 60 лет и позже,
стойкая гипертония,
хронические заболевания сердца и дыхательной системы,
длительное злоупотребление алкоголем,
стаж курения более 5 лет – часто и причина, вызвавшая острый инсульт,
второй инсульт,
травмы головного мозга,
операция на голове менее чем за 3 года до инсульта,
сахарный диабет.

Чем тяжёлее состояние больного, тем выше риск появления последствий, которые будут необратимы. Даже если инсульт первый, нельзя гарантировать, что организм сможет оправиться от него.

Важно! Если после инсульта больной получает помощь в течение первых 6 часов, риск осложнений значительно снижается.

Ранние осложнения

При нарушении кровообращения в мозге его ткани испытывают острое кислородное голодание, из-за чего развивается их омертвение. Чем больше очаг поражения имеет больной, тем тяжелее последствия нарушения. Если повреждается значительная часть мозга, то наступает смерть больного, так как нарушается работа всех систем и органов. Своевременное лечение и правильный уход за больным после перенесённого инсульта помогают снизить риск ухудшения состояния пострадавшего. Если человек не госпитализируется после того, как у него случился инфаркт мозга, то близким, которые будут выхаживать его, должны быть даны все медицинские рекомендации по тому, какую помощь необходимо оказывать. Также они должны знать возможные осложнения, и какие бывают средства их предупреждения.

Воспаление лёгких

Одно из самых распространённых последствий после инсульта – если человек оказывается прикованным к постели. Смертность от всех случаев такого осложнения составляет порядка 60%. Этот вид последствий инсульта очень тяжёл и протекает длительно. Развивается пневмония по причине того, что больной не может нормально откашливать мокроту. Она накапливается лёгких и бронхах, и в ней развиваются болезнетворные бактерии, из-за которых и происходит воспаление.

Предупредить появление пневмонии помогает следующее:

антибиотики широкого спектра действия,
дренажный массаж области лёгких, который улучшает отхождение мокроты,
изменение положения тела больного 2-3 раза в день.

Если больной может полноценно кашлять, то применяют муколитические средства, которые способствуют качественному выведению мокроты.

Тромбоз ног

Осложнение представляет серьёзную опасность для больного, так как нередко оканчивается смертью. При длительном лежании в нижних конечностях развивается застой венозной крови, и формируются тромбы. Если происходит их подвижка, то высока вероятность тромбоэмболии лёгочной артерии, из-за чего и может наступить смерть.

Предупредить тромбоз вен на ногах помогает правильный уход за лежачим больным, включающий в себя следующее:

бинтование ног эластичным бинтом или использование компрессионного белья,
ежедневная пассивная или активная гимнастика для ног, направленная на их сгибание и разгибание,
ежедневный массаж нижних конечностей,
использование особых надувных манжет для ног, позволяющих провести краткосрочную интенсивную компрессию и избавляться от застойных явлений.

Если больной не прикован к постели или двигает ногами нормально, то риска тромбоза нет. Состояние его не требует профилактики осложнения.

Наиболее распространённое осложнение инсульта – частичная или полная парализация больного. Также оказаться парализованной может только одна сторона тела. Развивается явление сразу после того, как произошел инсульт. Связан паралич с поражением участков мозга, отвечающих за движение и работу мышц. Осложнение может быть обратимым и необратимым. Если паралич не отступает, рассчитывать, что после инсульта больной проживёт долго, практически нельзя. Такой сосудистый инсульт крайне опасен тяжёлым разрушением мозговых тканей.

Психические нарушения

Появляется такое нарушение, если болезнью затронуты участки головного мозга, которые отвечают за эмоции человека. Из-за этого у больного могут появляться неадекватные реакции на происходящее. Также нередки случаи, когда такое нарушение сопровождают выраженные галлюцинации. Явление это временное и по мере восстановления тканей мозга проходит. До момента выздоровления требуется медикаментозная симптоматическая терапия. Все препараты для лечения должны быть прописаны врачом.

Нарушенное мышление

Это явление серьёзно осложняет процесс ухода за больным, так как он не понимает, что происходит, и может проявлять значительную агрессию. Ухаживающий человек должен принимать всё с большим терпением и не нервничать в процессе ухода за больным. Состояние постепенно будет улучшаться, и неадекватные реакции пройдут. Если же по отношению к больному из-за его ненормального поведения будет проявляться грубость, это только ухудшит состояние.

Острая сердечная недостаточность

У женщин такое осложнение встречается реже. Развивается оно при сильном поражении мозга, когда состояние у больного средней тяжести или тяжёлое. В большинстве случаев спасти пациента, даже в современных медицинских учреждениях, не удаётся.

Тяжелое и крайне опасное последствие инсульта, которое возникает достаточно часто. При правильной терапии, если затронут не очень обширный участок мозга, вероятность того, что больной восстановится достаточно качественно, сохраняется.

Это осложнение, возникающее у лежачих больных в любой период после инсульта, если из-за парализации человек не может двигаться, вследствие чего на определённые участки тела в течение продолжительного времени оказывается давление. В результате сдавливания сосудов нарушается локальное кровообращение, из-за чего у больного происходит омертвление тканей и развиваются пролежни. Основные места их появления:

пятки,
локти,
крестцовый отдел,
ягодицы,
область лопаток,
затылок.

Опасность пролежней не только в том, что они вызывают у больного мучительные боли. Эти повреждения могут стать причиной сепсиса, который убьет человека за несколько дней.

Для предупреждения появления осложнения необходимо двигать больного каждые 3 часа, а также использовать специальные матрасы, которые помогают изменять давление на разные участки тела и предотвращают длительное голодание тканей без нормального поступления крови.

Поздние последствия

К поздним осложнениям относят ухудшения в состоянии больного, которые происходят через месяц и более после инсульта. Они могут представлять опасность для жизни или снижать её качество. Основными осложнениями позднего периода являются:

повторный инсульт (если проблема возникает второй или третий раз, вероятность того, что спасти больного удастся, минимальная),
кисты и опухоли головного мозга – с ними больные долго не живут и обычно погибают в течение 2-3 лет,
постепенная умственная деградация,
нарушения зрения и слуха,
частые головные боли,
острая метеозависимость.

Врач, у которого наблюдается перенёсший инсульт больной, помогает корректировать его состояние и облегчать уход за ним близких. Значительно понижает вероятность поздних осложнений правильная реабилитация, при которой соблюдаются все врачебные рекомендации. Положительно влияет на процесс восстановления организма пребывание в специализированном санатории, если больной не прикован к постели.

Если у человека диагностирован мини инсульт, то осложнений возникать не должно, и его удаётся успешно преодолеть. После качественного лечения болезнь полностью проходит, не оставляя даже остаточной симптоматики. Однако после такого нарушения в состоянии мозга надо проявлять особую осторожность и внимательно следить за своим самочувствием, так как при неправильном образе жизни, перегрузках, недосыпании и отсутствии наблюдений за давлением нельзя исключить развития полноценного сосудистого инсульта.

Последствия, возникающие после инсульта, часто не менее опасны, чем сам инфаркт мозга, и требуют обязательного медицинского вмешательства. Своевременное обращение за врачебной помощью при первых же признаках инсульта позволяет значительно снизить риск осложнений.

Инсульт. Последствия Инсульта. Помощь точками Акупунктуры. Инсульт. Причины и последствия. Как избежать тяжелых последствий инсульта

Источники: https://newvrach.ru/oslozhneniya-insulta.html, https://www.med-kvota.ru/insult/tromboz, https://kardiobit.ru/bolezni-serdtsa/drugoe/posledstviya-i-vozmozhnye-oslozhneniya-posle-insulta

Источник

Что такое и чем опасен острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей?

Острый тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей опасен в связи с риском тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), из-за которой больной может умереть. ТГВ возникает как осложнение после многих заболеваний, но иногда развивается и у вполне здоровых людей.

Послеоперационные тромбозы встречаются наиболее часто. Заболеваемость тромбозами в мире неумолимо растёт, что связано с увеличением числа оперативных вмешательств.

Описание заболевания

Заболевание очень распространённое. По разным данным, фиксируется от одного до ста случаев на 1000 человек. Вероятность тромбозов резко увеличивается после 40 лет.

Тромбы формируются в глубоких венах ног или таза. Они представляют собой плотные сгустки крови и чаще образуются на участках, где кровь течёт медленнее: рядом с венозными клапанами, в синусах икроножной и камбаловидной мышц.

Пристеночные тромбы прикрепляются к сосудистой стенке и оставляют просвет вены частично свободным, а закупоривающие полностью перекрывают его. Нарушение тока крови часто вызывает отёк или боль. Заболевание порой развивается стремительно. Поскольку глубокие вены мышц ног впадают в нижнюю полую вену, при отрыве тромб попадает сначала в неё, а далее в малый круг кровообращения.

Причины и факторы риска

Среди причин выделяют первичные, связанные с наследственными нарушениями свёртывания крови, и вторичные, возникающие под влиянием внешних условий.

Впервые процесс тромбообразования исследовал Р. Вирхов, который выделял несколько причин этого явления: раздражение сосуда, нарушения свёртывания и нарушения кровотока (триада Вирхова).

Выделяют следующие группы риска по ТГВ и ТЭЛА:

Низкий риск: больные до 40 лет и те, кому выполняют небольшие операции;
Умеренный риск: 40-60 лет, малые или большие операции;
Высокий риск: после 40 лет, большие операции;
Очень высокий риск: после 60 лет, большие операции на ногах, переломы бедра и другие осложнённые травмы.

Около ¼ всех случаев болезни возникает после переломов длинных трубчатых костей ног, крупных операций на суставах и брюшине. Тромбоз угрожает человеку как в ранний, так и в поздний послеоперационный период.

Главные факторы риска:

Длительная неподвижность

Ожирение, сопровождающееся изменениями фибринолитической активности;

Общий наркоз с применением мышечных релаксантов, когда выключается мышечный насос;

Беременность и послеродовой период, когда происходят изменения гемостаза и сдавление сосудов растущим плодом;

Приём некоторых лекарств (талидомид, гепарин) и противозачаточных таблеток с эстрогенами;

Онкологические заболевания: сочетание опухолевого процесса и ТГВ известно как синдром Труссо; пожилых пациентов с ТГВ обязательно обследуют на онкопатологию;

Нарушения гемостаза – тромбофилии;

Ишемическая болезнь сердца наряду с хронической сердечной недостаточностью;

Вирусные инфекции;

Возрастные изменения: ослабление кровообращения, слабость венозной стенки, увеличение вязкости крови;

ТГВ в истории болезни увеличивают риск повтора после травм и операций.

Нарушения гемостаза, повышающие вероятность тромбозов, объединяют под термином тромбофилия. Существуют врождённые генетические дефекты, определяющие склонность к тромбообразованию: лейденовская мутация, дефицит антитромбина III, протеинов S и С. Заподозрить тромбофилию можно, если тромбоз случился в молодом возрасте.

Формы и виды

Тромбозы различают по этиологии, месту образования и видам тромбов:

Проксимальный тромбоз локализуется в подколенной или бедренной вене и вызывает боль в ноге, отёк и болезненность при прощупывании над поражёнными венами. Но порой первым его проявлением становится ТЭЛА.
Дистальный тромбоз затрагивает икроножные вены. Наблюдается умеренная боль и болезненность в голени, но иногда симптомы отсутствуют. Отёков обычно нет.
Илеофеморальный тромбоз возникает в подвздошных и бедренных сосудах. Боль ощущается по внутренней поверхности бедра, в икрах, паху. Нога заметно распухает от стопы до паха. Пальпация в проекции магистральных вен бедра и паха болезненна.

По происхождению тромбозы бывают застойные (при варикозе, внешнем пережатии сосудов, внутренних препятствиях кровотоку), воспалительные и связанные с тромбофилиями.

Также различают окклюзивный, пристеночный и флотирующий тромбоз. Флотирующий тромб диагностируется примерно в 10% случаев. Он прикреплён к венозной стенке только одним концом и как бы болтается в её просвете, поэтому вероятность отрыва очень высока.

Опасность и осложнения

Главная опасность – тромбоэмболия лёгочной артерии. Полная закупорка вызывает мгновенную смерть, частичная – сердечную недостаточность. Как причина внезапной смерти, ТЭЛА стоит на третьем месте после ишемической болезни и инсульта.

После тромбоза проксимальных вен часто формируется хроническая венозная недостаточность. Повышается венозное давление при движении, плохо работают клапаны. Венозный застой проявляется нарушениями трофики: гиперпигментацией, дерматитами, уплотнениями, в тяжёлых случаях трофическими язвами. Заподозрить венозную недостаточность можно по отёкам голеней, зависящим от положения тела.

Более чем у половины больных формируется посттромботическая болезнь. Почти треть таких пациентов становятся инвалидами.

Узнайте больше о болезни из видео-ролика:

Внезапная боль в ноге, усиливающаяся при стоянии, ходьбе – наиболее характерный симптом. Вскоре присоединяется отёк мягких тканей, тяжесть и распирание, может подняться температура. Кожа в районе отёка синюшная, блестящая. Спустя несколько дней проступает сеть поверхностных вен.

Тромбы в икроножных и глубоких магистральных венах иногда никак себя не проявляют. Нарушения кровотока частично компенсируют другие вены. Следует обратить внимание на небольшой отёк лодыжки и боль в икроножной мышце.

На этих фото изображены симптомы опасных запущенных стадий тромбоза, когда требуется срочное медицинское вмешательство:

Сильный отек ноги при тромбозе глубоких вен.

Диагностика

Основной метод диагностики – ультразвуковое дуплексное сканирование, которое определяет, насколько сужен просвет вены, размер и подвижность тромба. Лабораторно тромбоз подтверждается анализом крови на D-димер.

Рентгеноконтрастная флебография проводится для уточнения диагноза, а также при тромбах выше паховой складки. В сложных случаях делают магнитно-резонансную флебографию.

Больные лечатся стационарно. Назначают постельный режим с приподнятой больной ногой, антикоагулянты. В самом начале показана тромболитическая терапия. Препараты для растворения тромбов имеют серьёзные побочные эффекты (кровотечение) и назначаются по строгим показаниям.

При диагностике флотирующего тромба в вену ставят кава-фильтр, не допускающий его продвижения вверх. При тяжёлом состоянии с риском гангрены делают тромбэктомию – механическое удаление тромба.

Применяют компрессионный трикотаж, уменьшающий вероятность осложнений. После выписки пациентам рекомендуют пожизненную терапию.

Больше о лечении заболевания смотрите на видео:

Зависит от вида и положения тромба. Окклюзивный тромбоз не представляет опасности, так как тромб плотно прикреплён и полностью перекрывает кровоток. Пристеночный тромб тоже не опасен, но может продолжить расти и стать флотирующим. Вероятность отрыва флотирующего тромба очень высока.

Тромбоз проксимальных вен приблизительно в половине случаев сопровождается ТЭЛА, часто бессимптомной. Через несколько месяцев у большинства пациентов венозный кровоток восстанавливается, но развивается слабость клапанного аппарата.

В течение нескольких лет после болезни более чем у половины пациентов развивается посттромботический синдром, а при отсутствии или неэффективности лечения бессимптомная ТЭЛА. Хроническая венозная недостаточность ухудшает качество жизни и ведёт к инвалидизации.

Профилактика

Применяют следующие меры профилактики:

Скорое начало активности в послеоперационном периоде, гимнастика, ЛФК;
Компрессионные чулки или эластичное бинтование;
Антикоагулянты;
Избегание факторов риска.

При длительном сидении надо пользоваться подставками для ног, чтобы не сдавливать вены.

Острый ТГВ нижних конечностей представляет серьёзную угрозу для жизни. При появлении симптомов болезни (резкая, внезапная боль в ноге, отёк, синюшный цвет кожи) важно начать лечение как можно скорее. Своевременное лечение в стационаре предотвращает развитие ТЭЛА. Наряду с лекарствами, эффективным средством профилактики заболевания служит активный образ жизни и гимнастика.

Тромбоз после инсульта

Осложнения после инсульта. Тромбоз

Эта статья раскроет вам основные понятия тромбоза после инсульта .

Есть в медицине такой термин — ТЭЛА. Звучит красиво, поэтично даже.

Но на самом деле, осложнение грозное, часто летальное. Тромбоэмболия легочной артерии.

Что влияет на образование тромбоза?

Что нужно делать для предотвращения тромбоза?

Берегите свое здоровье и здоровье своих близких — это самое ценное что у нас есть!

Как предотвратить тромбоз глубоких вен после инсульта

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) является самостоятельным заболеванием. Он осложняется легочной эмболией — возможной причиной смерти после инсульта. Тромбоз глубоких вен встречается чаще всего у тяжелобольных и пожилых пациентов, у которых парализованы нижние конечности. Он может развиваться как во время оказании неотложной помощи, та и при реабилитации. Потому что тромбоз глубоких вен может быть эффективно предотвращен, способы его лечения справедливо подчеркивается важность профилактических мер.

Лечение включает раннюю выписку из стационара, использование компрессионных чулков и антитромботических препаратов. Каждый вариант имеет свои ограничения. В то время как ранняя мобилизация рекомендуется для умеренно пораженных пациентов, тяжелобольных людей или лиц с тяжелыми нарушениями двигательного аппарата часто не могут вернуться в ходьбе. Чулки могут быть использованы для лечения прикованных к постели пациентов, которые имеют внутричерепные кровоизлияния или другие противопоказанием для применения антитромботических препаратов. Кроме того, эти меры не могут быть использованы на долгосрочной основе, и пациенты, изначально получавшие компрессионные чулки впоследствии часто нуждаются в антитромботическом лечении.

Пероральные антикоагулянты являются стандартными вмешательства для долгосрочного предотвращения тромбоза глубоких вен, и они эффективны у больных, перенесших инсульт. Прием антикоагулянтов являются предпочтительным лечением для пациентов имеющих высокий риском развития тромбоза глубоких вен. Доказательства эффективности парентеральных антикоагулянтов для профилактики тромбоза глубоких вен в различных условиях, в том числе для лечения обездвиженных больных, является надежной. Данные отдельных исследований и мета-анализов продемонстрировать эффективность антикоагулянтов для профилактики тромбоза глубоких вен после инсульта.

В то время как антикоагулянты эффективны в профилактике тромбоза глубоких вен после инсульта, реальный вопрос: являются ли эти препараты теми, которые можно вводить с достаточной степенью безопасности. Их безопасность частично относится к времени начала лечения. Даже низкие дозы антикоагулянтов, которые даются для предотвращения тромбоза глубоких вен могут сопровождаться кровотечением. Вопрос, является ли риск кровотечения, в том числе внутричерепное кровоизлияние, перевешивает пользу профилактики тромбоза глубоких вен.

При оказании помощи, антикоагулянты могут быть рекомендованы для снижения риска тромбоза глубоких вен у многих пациентов с недавно перенесенным инсультом. Аргументы, говорящие за их использование является более сильным, чем для любых чулков. Некоторые пациенты, вполне вероятно, могут быть излечены в течение нескольких часов после инсульта. Помимо того, что эффективная антикоагулянтная профилактика устраняет необходимость в компрессионных чулках и устройствах, которые являются громоздкими и не всегда хорошо переносится пациентами. Антикоагулянты остаются одним из ключевых компонентов вспомогательной помощи больным с инсультом. У некоторых пациентов, прием этих препаратов остается лучшим лечением для профилактики тромбоза глубоких вен. Длительность лечения зависит от потребностей пациента и оценки риска долгосрочного лекарственного лечения. Возможно, будущие исследования покажут, что компрессионные чулки или другие устройства равны или превосходят эффект от лечения антикоагулянтами. До тех пор, эти меры должны быть зарезервированы для лечения тех пациентов, которые могут иметь высокий риск кровотечения, связанный с антикоагулянтами.

По материалам сайта stroke.ahajournals.org Найти, а также попробовать что-то приготовить самим вам поможет сайт кулинарные рецепты. на сайте красиво представлена информация о всех блюдах.

Что такое венозный инсульт, чем он отличается от других видов инсульта – лечебные подходы

Чаще всего венозный тромбоз поражает людей с тенденцией повышения протромбина, которые перенесли локальную инфекционную болезнь (например, синусит), приведшую к обезвоживанию организма, или страдают каким-либо онкологическим заболеванием.

Распознать венозный тромбоз способен врач, хорошо знающий анатомию венозного дренажа.

Инфаркт мозга может быть вызван обструкцией дыхательных путей, а кровоизлияние в мозг способен спровоцировать и венозный тромбоз, если площадь его достаточно велика.

В последние годы, статистики от медицины утверждают, что пациентов с венозным тромбозом стало намного больше. Врачи объясняют этот факт тем, что увеличился не процент заболеваемости, а количество правильно поставленных диагнозов.

Осложнения после инсульта. Тромбоз

Эта статья раскроет вам основные понятия тромбоза после инсульта.

Есть в медицине такой термин — ТЭЛА. Звучит красиво, поэтично даже.

Но на самом деле, осложнение грозное, часто летальное. Тромбоэмболия легочной артерии.

Что влияет на образование тромбоза?

Что нужно делать для предотвращения тромбоза?

Берегите свое здоровье и здоровье своих близких — это самое ценное что у нас есть!

Полезные статьи по теме

Для того чтобы оставить заявку на госпитализацию, заполните форму

Источники: https://oserdce.com/sosudy/trombozy/glubokix-ven-nog.html, https://heal-cardio.ru/2016/02/04/tromboz-posle-insulta/, https://www.med-kvota.ru/insult/tromboz

Источник