Тесты на тему ишемическому инсульту

Длительно протекающая артериальная гипертензия сопровождается сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону повышения.
Приоритетным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является восстановление кровотока в бассейне пораженного сосуда.

1. К немодифицируемым факторам риска развития ишемического инсульта относят

1) нарушения сердечного ритма;
2) индивидуальные особенности строения магистральных артерий головы;+
3) артериальную гипертензию;
4) атеросклероз магистральных артерий головы.

2. Приоритетным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является

1) проведение гемостатической терапии;
2) профилактика трофических осложнений;
3) проведение реабилитационных мероприятий;
4) восстановление кровотока в бассейне пораженного сосуда.+

3. Артериальное давление при проведении тромболитической терапии не должно превышать

1) 180/90 мм рт.ст;+
2) 150/80 мм рт.ст;
3) 200/100 мм рт.ст.

4. Препарат, применяемый для тромболитической терапии при ишемическом инсульте

1) фракционированные гепарины;
2) r-tPA;+
3) гепарин;
4) ацетилсалициловая кислота.

5. Обязательным направлением лечения тяжёлого ишемического инсульта в острейшем периоде является

1) реабилитационная терапия;
2) тромболитическая терапия;
3) тромбоэкстракция (механическое удаление тромбоэмбола);
4) базисная терапия (поддержание функции жизненно важных органов).+

6. Сохранение очаговой симптоматики при остром нарушении мозгового кровообращения более 24 часов позволяет диагностировать

1) стойкое нарушение мозгового кровообращения (церебральный инсульт);+
2) начальные проявления сосудистой мозговой недостаточности;
3) преходящее нарушение мозгового кровообращения;
4) хроническую цереброваскулярную недостаточность.

7. Системный тромболизис — это

1) внутривенное введение тромболитического препарата;+
2) внутриартериальное введение тромболитического препарата с последующим механическим удалением тромбоэмбола;
3) одновременное внутриартериальное и внутривенное введение тромболитического препарата;
4) внутриартериальное введение тромболитического препарата.

8. Употребление алкоголя является наиболее значимым риском развития инсульта в возрасте

1) старше 70 лет;
2) 30-60 лет;+
3) 60-70 лет;
4) до 30 лет.

9. Немодифицируемым фактором риска ишемического инсульта является

1) сахарный диабет;
2) возраст и пол;+
3) избыточный вес;
4) курение.

10. Селективный тромболизис — это

1) одновременное внутриартериальное и внутривенное введение тромболитического препарата;
2) внутривенное введение тромболитического препарата;
3) внутриартериальное введение тромболитического препарата;+
4) внутриартериальное введение тромболитического препарата с последующим механическим удалением тромбоэмбола.

11. Для коррекции гемостаза после ишемического инсульта применяют

1) нейротрофические препараты;
2) антиагрегантную терапию;+
3) ноотропы;
4) антигипертензивные препараты.

12. Для предупреждения ишемического инсульта при наличии стенозирующего процесса в магистральных артериях головы показана консультация

1) сосудистого хирурга;+
2) кардиолога;
3) терапевта;
4) кардиохирурга.

13. Методом дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического инсультов в острейший период (первые часы) является

1) МРТ;
2) УЗДГ;
3) КТ;+
4) ЦДС БЦА.

14. Предрасполагающим фактором к развитию отёка головного мозга при ишемическом инсульте полушарной локализации может быть

1) преклонный возраст;
2) лакунарный тип инсульта;
3) кардиоэмболический тип инсульта;+
4) мужской пол.

15. Классический вариант Вилизиева круга образован

1) передними, средними и задними мозговыми артериями;+
2) позвоночными и средними мозговыми артериями;
3) позвоночными и основной артериями;
4) основной и задними мозговыми артериями.

16. В первые часы острой ишемии головного мозга систолическое АД рекомендуется поддерживать

1) на 10-15 мм рт. ст. выше значений, к которым адаптирован пациент;+
2) на 10-15 мм рт. ст. ниже значений, к которым адаптирован пациент;
3) на уровне значений, к которым адаптирован пациент;
4) на 40-50 мм рт. ст. выше значений, к которым адаптирован пациент.

17. Модифицируемым фактором риска ишемического инсульта является:

1) изменения системы гемостаза;+
2) артериовенозные мальформации;
3) возраст;
4) гипо- и аплазии церебральных сосудов.

18. Необратимые ишемические изменения (некроз) возникают через 6-8 минут при снижении мозгового кровотока до

1) 10-12 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;+
2) 50-60 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;
3) 100-125 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;
4) 20-25 мл/100 г вещества головного мозга/минуту.

19. Одно из направлений профилактики церебрального инсульта включает

1) коррекцию факторов риска;+
2) проведение иммуномодулирующей терапии;
3) проведение нейропротективной терапии;
4) проведение реабилитационных мероприятий.

20. Ауторегуляция мозгового кровотока у нормотоников сохраняется при среднем АД в границах

1) 90-150 мм рт.ст;
2) 60-150 мм рт.ст;+
3) 90-180 мм рт.ст;
4) 110-200 мм рт.ст.

21. Нейропротекция при острой ишемии головного мозга позволяет

1) восстановить кровоток;
2) защитить нейроны, глию и микроциркуляторное русло от ишемического повреждения;+
3) одновременно защитить нейроны, глию и микроциркуляторное русло от ишемического повреждения и восстановить кровоток;
4) лизировать тромб.

22. У больного с ишемическим инсультом при развитии отека большого полушария или мозжечка с дислокацией показана консультация

1) челюстно-лицевого хирурга;
2) ангиохирурга;
3) нейрохирурга;+
4) кардиолога.

23. Шкала Waterlow используется для оценки риска развития

1) трофических нарушений;+
2) эмболии лёгочной артерии;
3) инфаркта миокарда;
4) ишемического инсульта.

24. Роль наследственной (генетической) предрасположенности в развитии ишемического инсульта наиболее значима в возрасте

1) 50-70 лет;
2) не имеет значения для развития инсульта;
3) до 50 лет;+
4) старше 70 лет.

25. Какой диагностический метод является предпочтительным для диагностики и оценки динамики ишемического инсульта в острейшей стадии?

1) УЗДГ;
2) КТ;
3) ангиография;
4) МРТ.+

26. Энергетическое обеспечение при проведении нутриционной поддержки при тяжёлом инсульте должно быть в пределах

1) 60-70 ккал/кг веса в сутки;
2) 10-20 ккал/кг веса в сутки;
3) 30-40 ккал/кг веса в сутки;+
4) 80-90 ккал/кг веса в сутки.

27. Какой вид лечения НЕ является базисной терапией при инсультах?

1) тромболитическая терапия;+
2) лечение нарушений общей гемодинамики;
3) борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией;
4) предупреждение и лечение нарушений дыхания.

28. Препараты, используемые постоянно, для профилактики ишемического инсульта при мерцательной аритмии относятся к группе

1) ноотропных;
2) антиконвульсантов;
3) антикоагулянтов;+
4) кортикостероидов.

29. В структуре церебральных инсультов в Российской Федерации превалируют

1) ишемические инсульты;+
2) все типы инсультов представлены в равной пропорции;
3) субарахноидальные кровоизлияния;
4) геморрагические инсульты.

30. Наиболее значимым фактором риска развития ишемического инсульта является

1) избыточное употребление алкоголя;
2) нарушения ритма сердца;
3) артериальная гипертензия;+
4) стенозные поражения магистральных артерий;
5) изменения гемостаза.

31. Ишемический инсульт НЕ развивается вследствие

1) разрыва мозгового сосуда;+
2) эмболии мозгового сосуда;
3) тромбоза мозгового сосуда;
4) стеноза мозгового сосуда.

32. Наиболее эффективным способом восстановления кровотока при ишемическом инсульте является

1) гемодилюция;
2) ПУВА-терапия;
3) антиагрегантная терапия;
4) тромболитическая терапия.+

33. В первые 4,5 часа после развития ишемического инсульта решается вопрос о

1) назначении нейротрофических препаратов;
2) назначении антикоагулянтов;
3) реабилитационной терапии;
4) тромболитической терапии.+

34. Сохранение очаговой симптоматики при остром нарушении мозгового кровообращения менее 24 часов позволяет классифицировать это как

1) хроническую цереброваскулярную недостаточность;
2) стойкое нарушение мозгового кровообращения (церебральный инсульт);
3) начальные проявления сосудистой мозговой недостаточности;
4) преходящее нарушение мозгового кровообращения.+

35. Относительный риск ишемического инсульта при наличии мерцательной аритмии увеличивается в

1) 2-3 раза;
2) 5-7 раз;+
3) 3-4 раза.

36. Преходящая монокулярная слепота развивается при вовлечении

1) средней мозговой артерии;
2) внутренней сонной артерии;+
3) задней мозговой артерии;
4) наружной сонной артерии.

37. Длительно протекающая артериальная гипертензия сопровождается

1) сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону понижения;
2) сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону повышения;+
3) сдвигом нижней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону понижения, а верхней границы – в сторону повышения.

38. Зона ишемической полутени (пенумбры) при острой ишемии головного мозга — это область

1) сочетающая необратимо поврежденное и неповрежденное мозговое вещество;
2) необратимо поврежденного мозгового вещества;
3) неповрежденного мозгового вещества;
4) потенциально обратимо поврежденного мозгового вещества.+

39. Методом выбора для оценки особенностей строения атеросклеротической бляшки является

1) магнитно-резонансная ангиография;
2) контрастная ангиография;
3) компьютерная ангиография;
4) дуплексное сканирование.+

40. Глазная артерия является ветвью

1) внутренней сонной артерии;+
2) передней мозговой артерии;
3) наружной сонной артерии;
4) средней мозговой артерии.

41. «Жизнеспособность» ишемической полутени (пенумбры) в большинстве случаев сохраняется в течение

1) 10-12 часов;
2) нескольких минут;
3) 1-2 часов;
4) 3-6 часов.+

42. Механическое удаление тромба (тромбоэкстракция) при ишемическом инсульте наиболее эффективно в первые

1) 6 часов;+
2) 24 часа;
3) 36 часов;
4) 48 часов.

43. При инсульте в бассейне передней мозговой артерии возникает

1) акинез;
2) моноплегия или монопарез ноги;+
3) гемианопсия;
4) зрительная агнозия.

44. К модифицируемым факторам риска ишемического инсульта относят

1) генетическую предрасположенность;
2) климатические условия;
3) особенности строения Виллизиева круга;
4) избыточное употребление алкоголя.+

45. К ТЭЛА у больных в острой стадии инсульта предрасполагает

1) гонартроз;
2) низкое артериальное давление;
3) варикозная болезнь нижних конечностей;+
4) высокое артериальное давление;
5) мерцательная аритмия.

46. Предрасполагающим фактором к развитию отёка головного мозга при ишемическом инсульте полушарной локализации может быть

1) мужской пол;
2) кардиоэмболический тип инсульта;+
3) преклонный возраст;
4) лакунарный тип инсульта.

47. Позвоночные артерии, сливаясь, образуют

1) Виллизиев круг;
2) заднюю мозговую артерию;
3) основную (базилярную) артерию;+
4) таламо-коленчатую артерию.

48. Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена относится к

1) тромболитическим препаратам;+
2) ноотропным препаратам;
3) антикоагулянтам;
4) антиагрегантам.

49. Для решения вопроса о проведении тромболитической терапии оценка тяжести инсульта при поступлении проводится по шкале

1) MMSE;
2) NIHSS;+
3) Бартел;
4) модифицированной Рэнкина.

50. Нейропротективная терапия при ишемическом инсульте должна начинаться на

1) в отделении реабилитации;
2) в отделении реанимации и интенсивной терапии;
3) после выписки из стационара;
4) догоспитальном этапе.+

51. Внутренняя сонная артерия является ветвью

1) позвоночной артерии;
2) средней мозговой артерии;
3) наружной сонной артерии;
4) общей сонной артерии.+

52. Проведение тромболитической терапии при ишемическом инсульте проводится для

1) нейропротекции;
2) нормализации АД;
3) восстановления кровотока;+
4) нормализации гемостаза.

53. Концевыми ветвями внутренней сонной артерии являются

1) передняя и средняя мозговые артерии;+
2) передняя и задняя мозговые артерии;
3) средняя мозговая и основная артерии;
4) средняя и задняя мозговые артерии.

54. Для профилактики ишемического инсульта необходимо проводить

1) антигипертензивную терапию;+
2) витаминотерапию;
3) гормональную терапию;
4) иммуномодулирующую терапию.

55. Относительным ограничением для госпитализации больного с ОНМК из дома может быть

1) угнетение сознания до уровня сопора;
2) развитие гемиплегии;
3) психомоторное возбуждение;
4) терминальная стадия онкологического заболевания.+

56. Противопоказанием для проведения системного тромболизиса является

1) медикаментозно контролируемое АД, не превышающее 180/90 мм рт. ст.;
2) время от начала заболевания менее 3 часов;
3) геморрагические изменения в области ишемического очага;+
4) зона ишемических изменений на КТ, занимающая менее ⅓ бассейна средней мозговой артерии.

57. Альтернирующие синдромы развиваются при локализации ишемического процесса в бассейне

1) передней мозговой артерии;
2) средней мозговой артерии;
3) основной артерии;+
4) задней мозговой артерии.

58. Сосудистый криз в бассейне сонных артерий клинически может проявиться

1) нистагмом;
2) системным головокружением;
3) альтернирующими синдромами;
4) оптико-пирамидным синдромом.+

59. Больной с острыми нарушениями мозгового кровообращения должен быть госпитализирован в

1) ОРИТ для лечения больных с ОНМК;+
2) неврологическое отделение общего профиля;
3) терапевтическое отделение;
4) отделение реанимации общего профиля.

Кавернозная ангиома – это множество плотно расположенных венозных полостей, которые содержат кальцинаты, тромбы и петрификаты.

1. Артериовенозная аневризма – это

1) венозный порок развития без артериального притока крови, вытянутый по форме от коры до бокового желудочка;
2) врожденный порок развития сосудов, представляющий собой клубок патологических сосудов, в которых осуществляется прямой сброс артериальной крови в венозное русло;+
3) множество плотно расположенных венозных полостей, которые содержат кальцинаты, тромбы и петрификаты;
4) сосудистая мальформация, состоящая из мешкообразных или фузиформных расширений.

2. В соответствии с классификацией TOAST выделяют следующие подтипы ишемического инсульта:

1) атеросклероз крупных артерий;+
2) инсульт другой определенной этиологии;+
3) инсульт неустановленной этиологии;+
4) инсульт по типу гемореологической микроокклюзии;
5) кардиоэмболию;+
6) окклюзию мелких сосудов.+

3. В соответствии с классификацией НИИ неврологии выделяют следующие подтипы ишемического инсульта:

1) атеротромботический инсульт;+
2) гемодинамический инсульт;+
3) инсульт другой определенной этиологии;
4) инсульт по типу гемореологической микроокклюзии;+
5) кардиоэмболический инсульт;+
6) лакунарный инсульт.+

4. Венозная ангиома – это

1) венозный порок развития без артериального притока крови, вытянутый по форме от коры до бокового желудочка;+
2) врожденный порок развития сосудов, представляющий собой клубок патологических сосудов, в которых осуществляется прямой сброс артериальной крови в венозное русло;
3) множество плотно расположенных венозных полостей, которые содержат кальцинаты, тромбы и петрификаты;
4) сосудистая мальформация, состоящая из мешкообразных или фузиформных расширений.

5. Вещество, образующееся в острой стадии развития гематомы:

1) гемосидерин;
2) диоксигемоглобин;+
3) метгемоглобин;
4) оксигемоглобин.

6. Вещество, образующееся в хронической стадии развития гематомы:

1) гемосидерин;+
2) диоксигемоглобин;
3) метгемоглобин;
4) оксигемоглобин.

7. Геморрагический инсульт в зависимости от локализации бывает:

1) вентрикулярным;+
2) внутримозговым;+
3) ретроцеребеллярным;
4) смешанным;+
5) субарахноидальным.+

8. Данные, необходимые для уточнения при опросе и сборе анамнеза, у пациентов с возможным ишемическим инсультом:

1) наличие ВИЧ-инфекции;
2) наличие факторов риска развития инсульта (фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, сахарный диабет, мерцательная аритмия, ИБС, уже перенесенные в прошлом ОНМК или черепно-мозговой травмы);+
3) последовательность появления клинических симптомов заболевания;+
4) точное время начала заболевания.+

9. Диагностические критерии мигренозного инсульта:

1) диффузная головная боль до развития инсульта;
2) мигренозная головная боль непосредственно перед развитием инсульта или после;+
3) относительно медленное развитие очаговых симптомов (в течение 20-30 минут);+
4) сочетание очаговых симптомов с психическими нарушениями;
5) сочетание очаговых симптомов со зрительными нарушениями.+

10. Диагностические критерии периферического вестибулярного синдрома:

1) горизонтальный нистагм, не ослабевающий при фиксации взора;
2) горизонтальный нистагм, ослабевающий при фиксации взора;+
3) не сочетается с симптомами поражения центральной нервной системы;+
4) слуховая функция не страдает;
5) сочетается с симптомами поражения центральной нервной системы;
6) страдает слуховая функция.+

11. Диагностические критерии рассеянного склероза:

1) выявление олигоклональных антител в ликворе;+
2) наличие сосудистых факторов риска;
3) отсутствие сосудистых факторов риска;+
4) применение критериев Макдональда (МРТ головного мозга);+
5) характерен молодой возраст пациента.+

12. Диагностические критерии, позволяющие дифференцировать опухоли головного мозга от ишемического инсульта:

1) наличие первичных злокачественных новообразований в анамнезе;+
2) очаговые симптомы не соответствуют какому-либо определенному бассейну кровоснабжения;+
3) очаговые симптомы соответствуют определенному бассейну кровоснабжения;
4) постепенное развитие симптомов в течение недель, месяцев, иногда лет.+

13. Для инсульта по типу гемореологической микрооклюзии характерно:

1) выраженная диссоциация между клинической картиной и значительными гемореологическими нарушениями;+
2) наличие выраженных гемореологических изменений, нарушений в системе гемостаза и фибринолиза;+
3) наличие гематологической патологии установленной этиологии;
4) отсутствие гематологической патологии установленной этиологии;+
5) отсутствие сосудистого заболевания установленной этиологии.+

14. Для острой гипертонической энцефалопатии характерны:

1) значительное повышение АД (до 250– 300/130–170 мм рт. ст.);+
2) зрительные расстройства (фотопсии, скотомы, снижение остроты зрения);+
3) изменение уровня сознания (оглушенность, сопор);+
4) нарастающая головная боль с тошнотой и повторной рвотой;+
5) судорожный синдром;+
6) ясный уровень сознания.

15. Для проведения дифференциальной диагностики между параличом Тодда и ишемическим инсультом необходимо:

1) выяснение анамнестических данных о предшествующих припадках;+
2) проведение КТ или МРТ головного мозга;+
3) проведение МСКТ-ангиографии;
4) проведение электроэнцефалографии.+

16. Заболевание, при котором движение головы провоцирует и усиливает общемозговую симптоматику (головокружение, тошноту, рвоту):

1) геморрагический инсульт;
2) заболевание внутреннего уха;+
3) ишемический инсульт;
4) опухоль головного мозга;
5) эпилепсия.

17. Инсульт другой определенной этиологии включает в себя:

1) атеросклероз крупных сосудов;
2) гематологические заболевания;+
3) гиперкоагуляцию;+
4) неатеросклеротические васкулопатии.+

18. Инсульт неустановленной этиологии ставится при

1) неполном обследовании;+
2) отрицательных данных исследований;+
3) отсутствие кардиальных причин эмболии и атеросклероза крупных сосудов;
4) присутствии ≥2 причин развития инсульта.+

19. Ишемические нарушения мозгового кровообращения составляют

1) до 20% от общего числа инсультов;
2) до 60% от общего числа инсультов;
3) до 70% от общего числа инсультов;
4) до 80% от общего числа инсультов.+

20. К осложнениям геморрагического инсульта относят:

1) локальная компрессия желудочковой системы;+
2) отек головного мозга;+
3) прорыв крови в желудочки с их тампонадой;+
4) прорыв крови в подпаутинное пространство;+
5) прорыв крови в эпидуральное пространство.

21. К ранним КТ-признакам ишемического инсульта относятся:

1) гиперденсные артерии;+
2) гиподенсность чечевицеобразных ядер;+
3) гиподенсные артерии;
4) потеря разграничения серого и белого вещества в кортикальных областях и в зоне островка;+
5) сглаживание борозд полушарий.+

22. КТ и МР-симптомы тромбоза венозных синусов, венозного инсульта и повышения венозного давления:

1) КТ-симптом гиперденсного сосуда при остром тромбозе правого поперечного синуса;+
2) КТ-симптом гиподенсного сосуда при остром тромбозе правого поперечного синуса;
3) симптом пустой дельты при тромбозе верхнего сагиттального синуса на КТ- и МР-изображениях;+
4) смещение серпа в противоположную сторону и сглаженность борозд при больших инфарктах.+

23. Кавернозная ангиома – это

1) венозный порок развития без артериального притока крови, вытянутый по форме от коры до бокового желудочка;
2) врожденный порок развития сосудов, представляющий собой клубок патологических сосудов, в которых осуществляется прямой сброс артериальной крови в венозное русло;
3) множество плотно расположенных венозных полостей, которые содержат кальцинаты, тромбы и петрификаты;+
4) сосудистая мальформация, состоящая из мешкообразных или фузиформных расширений.

24. Капсула абсцесса начинает формироваться

1) на 10-е сутки заболевания;
2) на 14-е сутки заболевания;+
3) на 5-е сутки заболевания;
4) спустя месяц после начала заболевания.

25. Клинические признаки субарахноидального кровоизлияния:

1) внезапное начало во время активной (физической) деятельности;+
2) выраженный менингеальный синдром и сильнейшая головная боль;+
3) выявление крови в ликворе спустя три часа после развития симптомов;+
4) постепенное развитие симптоматики, ее мерцание;
5) часто сопровождается эмоциональным возбуждением, подъемом АД, гипотермией.+

26. Контрастное вещество при нарушении мозгового кровообращения начинает накапливаться с

1) 1-х суток;
2) 2-х суток;
3) 3-х суток;
4) 4-х суток;
5) 5-х суток.+

27. Методы, позволяющие дифференцировать ишемический инсульт от венозного инсульта:

1) МР-ангиография;+
2) МРТ;
3) МСКТ-ангиография;+
4) триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.+

28. Объективное обследование пациента с возможной черепно-мозговой травмой включает:

1) КТ головного мозга;
2) осмотр мягких тканей головы;+
3) осмотр наружных слуховых и носовых ходов для выявления ликворо- и гематорреи;+
4) пальпацию мягких тканей головы.+

29. Основным дифференциально-диагностическим критерием между ишемическим инсультом и преходящими нарушениями мозгового кровообращения является

1) полное регрессирование симптомов в течение 21 дня;
2) полное регрессирование симптомов в течение 24 часов;+
3) преобладание общемозговых симптомов над очаговыми симптомами;
4) преобладание очаговых симптомов над общемозговыми симптомами.

30. Плотность эмпиемы:

1) выше плотности ликвора на 10-12 ед.Н при КТ;+
2) выше плотности ликвора на всех режимах МРТ;+
3) ниже плотности ликвора на 10-12 ед.Н при КТ;
4) ниже плотности ликвора на всех режимах МРТ.

31. Предпочтительное контрастное вещество для выполнения КТ головного мозга с внутривенным контрастированием:

1) Гадодиамид;
2) Йогексол;
3) Йодиксанол;+
4) Натрия амидотризоат.

32. Предпочтительное контрастное вещество для выполнения МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием:

1) Гадобутрол;
2) Гадодиамид;+
3) Гадоксетовая кислота;
4) Гадопентетовая кислота.

33. Преходящие нарушения мозгового кровообращения включают в себя:

1) геморрагический инсульт головного мозга;
2) гипертонический церебральный криз;+
3) ишемический инсульт головного мозга;
4) транзиторную ишемическую атаку.+

34. Признаки атеротромботического подтипа ишемического инсульта:

1) наличие атеросклеротического поражения экстра- и/или интракраниальных артерий;+
2) наличие лакунарных синдромов;
3) отсутствие кардиальных причин для эмболии;+
4) отсутствие лакунарных синдромов;+
5) размер очага поражения в коре, подкорковом веществе, мозжечке, стволе головного мозга >1,5 см.+

35. Признаки кардиоэмболического подтипа ишемического инсульта:

1) множественное очаговое поражение мозга в его различных бассейнах, вне зон смежного кровоснабжения по данным КТ и анамнеза;+
2) наличие геморрагического компонента;+
3) наличие кардиальной патологии – источника эмболии;+
4) наличие стенозирующего атеросклеротического поражения экстра- и/или интракраниальных артерий;
5) отсутствие грубого атеросклеротического поражения сосуда.+

36. Признаки лакунарного подтипа ишемического инсульта:

1) наличие критериев инсульта вследствие поражения крупных сосудов или кардиоэмболии;
2) наличие характерных неврологических синдромов;+
3) отсутствие критериев инсульта вследствие поражения крупных сосудов или кардиоэмболии;+
4) отсутствие общемозговых и менингеальных симптомов, а также нарушений высших корковых функций при локализации очага в доминантном полушарии;+
5) очаги поражения в стволе, подкорковом веществе, прилежащем белом веществе семиовального центра, внутренней капсуле диаметром <1,5 см или отсутствие изменений при КТ/МРТ.+

37. Признаки острого нарушения мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне:

1) головокружение (несистемное или системное);+
2) дизартрия, дисфония, дисфагия;+
3) зрительные нарушения (гемианопсия, диплопия);+
4) контрлатеральный или перекрестный гемипарез;+
5) моторная или сенсорная афазия.

38. Признаки, позволяющие предположить ишемический характер острого нарушения мозгового кровообращения:

1) атеросклероз брахиоцефальных артерий, коронарных или периферических артерий;+
2) бурное развитие очаговой и общемозговой симптоматики;
3) постепенное развитие симптоматики, ее мерцание;+
4) предшествующие транзиторные ишемические атаки;+
5) преобладание очаговой симптоматики над общемозговой;+
6) развитие во сне, после физической нагрузки, во время приступа мерцания, на фоне инфаркта миокарда, коллапса, кровопотери.+

39. Признаки, свидетельствующие в пользу внутримозгового кровоизлияния:

1) бурное развитие очаговой и общемозговой симптоматики;+
2) выраженная общемозгововая симптоматика;+
3) постепенное развитие симптоматики, ее мерцание;
4) развитие во время эмоционального или физического перенапряжения;+
5) редкость преходящих нарушений мозгового кровообращения в анамнезе.+

40. Причины коматозного состояния, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику ишемического инсульта:

1) гипергликемия;+
2) гипогликемия;+
3) нарушение функции печени или почек;+
4) опухоль;
5) токсическое воздействие алкоголи, лекарственных или наркотических препаратов.+

41. Причины периферического вестибулярного синдрома:

1) поражение вестибулярной порции VIII нерва;+
2) поражение вестибулярных ганглиев;+
3) поражение внутреннего уха;+
4) поражение мозжечка и его связей;
5) поражение стволовых структур головного мозга.

42. Симптомы поражения левого полушария головного мозга:

1) нарушение поведения (вспыльчивость, импульсивность);
2) нарушение поведения (медлительность, осторожность);+
3) нарушение речи;+
4) паралич левой половины тела;
5) паралич правой половины тела.+

43. Симптомы поражения правого полушария головного мозга:

1) нарушение поведения (вспыльчивость, импульсивность);+
2) нарушение пространственного восприятия;+
3) нарушение речи;
4) паралич левой половины тела;+
5) паралич правой половины тела.