Таблетки от которых случается инфаркт
В последнее время среди причин, вызывающих инфаркт, занял особое место медикаментозный фактор, хотя первые такие проявления появились еще во время тестирования серотерапии и противостолбнячных прививок. Но точную связь с этими препаратами установить не удалось. Позднее наблюдались случаи инфарктов у пациентов, принимающих пенициллин и стрептомицин.
Сейчас установить закономерность стало гораздо проще, так как люди, проходящие стационарное лечение, находятся под постоянным наблюдением, и средства которые они принимают, фиксируются лечащим врачом. Так, выявлена закономерность между учащением приступов инфаркта миокарда и приемом пациентами нейролептических средств в больших количествах.
Связь между нейролептиками и инфарктом состоит в том, что на фоне их приема наблюдается острое нарушение гемодинамики, так как эти средства дают сильный гипотензивный эффект. Во время приема нейролептиков ухудшается кровоснабжение миокарда. Роль патогенетического механизма подтверждена группой Rosati, проводившей исследования.
По всей видимости, схожий эффект проявляется и во время приема препаратов группы мекамина, провоцирующей инфаркт миокарда.
Важно! При тестировании препаратов этих групп установлено, что в период лечения незначительными дозировками кровотечение в коронарных артериях замедляется, в то время как при больших дозировках неизбежно поражается сердечная мышца.
К лекарствам, вызывающим инфаркт миокарда, относят и витамины группы В15, это связано с высоким содержанием в них кобальта, который негативно влияет на сосуды, питающие миокард.
Симптомы медикаментозного инфаркта
Как и любая форма инфаркта, болезнь, спровоцированная лекарствами, сопровождается болевыми ощущениями. Однако они чаще всего проецируются не в области сердца, а отдают вниз и ближе к спине. Кроме боли, наблюдается:
- страх скорой смерти,
- скованность движений,
- тошнота и рвота (в редких случаях),
- обильное выделение пота.
Для снятия болезненных ощущений рекомендуется принять нитроглицерин, который стоит всегда держать при себе и вызвать скорую помощь.
Наиболее опасные лекарства
Среди препаратов есть такие, инфаркт после приема которых практически гарантирован, особенно если у человека, пользующегося этими средствами, отмечены и другие болезни сердца.
Ломир
Применяется для лечения повышенного артериального давления, гипотензивное средство. Поставляется на рынки стран СНГ с 2002 года. Стоит отметить, в противопоказаниях указано, что данное средство способно провоцировать инфаркт миокарда.
Человек, решивший принимать такое лекарство по собственной инициативе, должен понимать весь риск, которому он себя подвергает. Кроме инфаркта, Ломир способен спровоцировать сердечную недостаточность, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Как наиболее опасный из побочных эффектов, отмечается внезапный обморок, после которого больной погибает, не приходя в сознание.
Важно! На лекарственных средствах, снабженных переводом на русский, нет упоминания упоминания о его негативном воздействии. В побочных эффектах указана тошнота, чувство усталости и головные боли.
Это обуславливается серьезным коррупционным лобби в контролирующих органах на федеральном уровне.
Нифедипин
Это средство для снижения артериального давления. После появления Нифедипина в аптеках многие врачи поспешили бить тревогу, что поспособствовало его исчезновению. Однако нечистые на руку фармацевты взялись за дело с удвоенным рвением. Большую опасность представляют «двойники» данного препарата. Если бдительному человеку не составит труда запомнить название то на отслеживание копий с теми же побочными эффектами, но другим названием никакого времени не хватит. Особую осторожность в связи с этим стоит проявлять в отношении средств, имеющих схожие показания с Нифедипином.
В США на основании данных, собранных за несколько лет применения Нифедипина, собрана подробная статистика. Выявлено пагубное влияние данного средства на пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Люди, принимавшие от 30 до 50 мг этого средства, получали сердечные приступы, в ходе которых появлялись некрозы миокарда.
Кроме проблем с сердцем, Нифедипин провоцирует болезни нервной системы, но это все можно узнать лишь от исследователей препарата из некоторых стран запада, у нас про это предпочитают скромно молчать.
Парлодел
Официально это средство не запрещено даже в странах запада и США, однако его перестали поставлять на эти рынки ввиду осведомленности врачей, прекративших выписывать этот препарат еще 10 лет назад, чего нельзя сказать о некоторых «дипломированных» профессионалах в нашей стране. Хотя сейчас рассматривается законопроект, запрещающий свободную продажу данного препарата. Оно способствует образованию тромбов в крови.
Противозачаточные средства
Явной закономерности между приемом этих препаратов и инфарктом пока не обнаружено. Хотя некоторый риск точно присутствует, тем более что процент женщин, у которых эти таблетки вызвали ухудшение кровообращения в коронарных сосудах, продолжает расти. Здесь есть зависимость от возраста пациентки: чем старше женщина, тем выше шанс у противозачаточных средств спровоцировать инфаркт. Влияние этих лекарств на сосуды вызвано усилением активности трансаминаз и повышением риска образования тромбов.
Витамин С
Есть мнение, что обильный прием аскорбиновой кислоты может косвенным образом повлиять на снабжение сердечной мышцы кровью, однако точных данных до сих пор так никто и не представил.
Валидол
Сам по себе валидол не провоцирует инфаркт миокарда, однако способен негативно подействовать, если его принять в момент обострения. Многие люди считают валидол универсальным лекарственным средством от всех болезней сердца, но если случился приступ инфаркта, действовать следует незамедлительно! Выпив несколько капель валидола можно усугубить свое положение, ведь данное лекарственное средство призвано успокоить сердечный ритм. Вследствие этого человек, принявший валидол, теряет и без того утраченную координацию после сердечного удара. Оказать положительное воздействие на больного валидол не способен, поэтому принимать его категорически запрещено.
Азитромицин
Данное средство назначается как антибиотик для лечения пневмонии и других острых респираторных заболеваний. Перед тем как выписать это лекарство, лечащий врач обязан ознакомиться с медицинской картой больного и его кардиограммой. Если у человека отмечены болезни сердца и имеется риск инфаркта миокарда, этот препарат не назначается.
На основании отчета National Vital Statistics Reports применение азитромицина может повлечь за собой осложнения для людей, страдающих болезнями сердца, сердечно-сосудистой системы и ишемической болезнью, так как оно сгущает кровь.
Выявить все препараты, в той или иной мере негативно сказывающиеся на сердечно-сосудистой системе, не представляется возможным, остается полагаться только на опыт врачей, но, возможно, некоторых случаев возникновения инфаркта миокарда на почве приема лекарственных средств удастся избежать на основании данной статьи.
Загрузка…
Источник
Лекарства от инфаркта применяются как в период непосредственного приступа, так и после него, чтобы справиться с последствиями и предотвратить смертельный исход. Курс медикаментозной терапии имеет индивидуальный характер в зависимости от стадии заболевания, площади поражения, наличия осложнений, возраста пациента.
Основные цели медикаментозного лечения инфаркта
Прием препаратов от инфаркта миокарда преследует такие цели:
- терапия основного заболевания, на фоне которого произошло острое нарушение кровообращения в сосудах;
- нормализация свертывающей способности крови;
- устранение симптоматики, характерной для инфаркта – боли, одышки, приступов панического страха;
- предупреждение повторного приступа;
- стабилизация кровообращения в сосудах, которые подают кровь сердечной мышцы;
- рассасывание уже имеющегося тромба, который создает трудности для прохода крови по сосудам;
- снижение риска летального исхода.
Чтобы достигнуть указанных целей, специалист назначает больному препараты, принадлежащие к разным фармакологическим группам.
Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте
При инфаркте используются медикаментозные средства, которые помогают купировать острое состояние.
Нитроглицерин
Это лекарственное средство оказывает сосудорасширяющий и антиангинальный эффекты. Нитроглицерин выпускают в форме таблеток, которые необходимо класть под язык (сублингвальные), раствора и спрея.
Препарат показан к применению в случае инфаркта миокарда, а также для устранения приступов стенокардии. При подозрении на сердечный приступ Нитроглицерин принимают экстренно, не дожидаясь приезда скорой помощи.
После приема средства Нитроглицерин происходит расслабление гладкомышечных клеток, расширение сосудов, что обеспечивает уменьшение венозного возврата к сердечной мышце. В результате снижается потребность миокарда в кислороде. Также Нитроглицерин уменьшает давление наполнения.
При приеме препарата сублингвально действие наблюдается уже через 1-1,5 минуты. Эффект сохраняется около получаса.
При инфаркте таблетку Нитроглицерина кладут под язык, не рассасывают, ожидая полного растворения. Пока этого не произойдет, ее нельзя проглатывать. Дозировка – 0,5-1 мг.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)
В кардиологии данное средство используется для предотвращения образования тромбов в кровеносных сосудах. Активное вещество действует таким образом:
- расширяет кровеносные сосуды;
- предотвращает возможность склеивания тромбоцитов между собой и, как следствие, образования кровяных сгустков;
- оказывает обезболивающий эффект.
Аспирин наиболее эффективен в первые часы после начала развития инфаркта. После его приема локализуется зона поражения и существенно снижается риск осложнений. Это средство, как и Нитроглицерин, является экстренным и принимается до приезда врача.
При инфаркте миокарда рекомендуется принимать 325-500 мг ацетилсалициловой кислоты. Если наблюдается выраженный болевой синдром, через 15-20 минут после первого приема таблетки можно снова принять этот препарат.
Кордарон
Этот препарат относится к группе противоаритмических и антиангинальных средств. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
Кордарон делает частоту сердечных сокращений более редкой, снижает возбудимость миокарда, уменьшает постнагрузку на сердце.
Применяется в острой фазе миокарда, а также в период восстановления после приступа для профилактики.
В первые сутки и далее, на протяжении 8-15 дней, Кордарон назначают в суточной дозировке 0,4-0,6 г. В условиях стационара она может быть увеличена до 1,2 г. В ходе поддерживающей терапии суточная дозировка составит 0,2-0,4 г.
Стрептокиназа
Препарат Стрептокиназа является фибринолитическим средством. Средство представлено в виде раствора, который вводится внутривенно.
Препарат способствует восстановлению коронарного кровотока, купирует болевой синдром, а также ограничивает размеры инфаркта миокарда. Еще один эффект – снижение риска летальности, спровоцированного инфарктом.
Это лекарственное средство вводится только в условиях стационара. Дозировка – 1,5 млн ЕД внутривенно в течение 30-60 минут.
Промедол
Данное средство принадлежит к группе наркотических анальгетиков и может быть назначено только врачом. Используется в условиях стационара.
Средство обеспечивает адекватное снятие болевого синдрома и предупреждает развитие шокового состояния сразу при инфаркте.
Промедол, в отличие от многих препаратов из ряда наркотических анальгетиков, более безопасен для пациентов преклонного возраста, а также лиц, которые страдают от брадикардии и обструктивных заболеваний легких.
Это средство используют таким образом: 1 мл 1% разводят в 20 мл хлорида натрия (0,9%). Вводят препарат дробно, по 4-10 мл.
Гепарин
Это медикаментозное средство предупреждает или ограничивает коронарный тромбоз, а также является средством профилактики тромбомбоэмболических осложнений. Оно принадлежит к группе антикоагулянтов прямого действия.
Гепарин необходим, так как при инфаркте миокарда усиливается свертывание крови, в результате чего просвет кровеносных сосудов закупоривается тромбами. Последние могут приобретать крупные размеры, отрываться и вместе с током крови попадать в крупные артерии головного мозга, легких, а также глубокие вены.
Использование Гепарина при инфаркте миокарда прекращает процесс распространения зоны некроза миокарда и предотвращает повторные тромбозы вен и артерий.
При инфаркте обычно вводят средство в дозировке 7500-12500 МЕ дважды в день или по 5000 МЕ 3 раза в сутки под кожу живота.
Препараты, которые используют после приступа
После приступа больному также предписывают определенные лекарственные средства, которые позволяют справиться с последствиями инфаркта, а также предотвратить риск его повторения.
Медикаментозное лечение после перенесенного приступа включает следующие препараты:
Пропранолол
Это лекарственное средство относится к группе бета-адреноблокаторов. Пропранолол допустимо использовать, если нет противопоказаний. К ним относятся застойная сердечная недостаточность, брадикардия, гипотензия.
Пропранолол уменьшает сердечный выброс, то есть уменьшает силу и частоту сокращений сердечной мышцы, снижает потребность миокарда в кислороде. Прием этого средства также снижает тревожность, страх и беспокойство.
При инфаркте миокарда препарат назначают в период с 5 дня после регистрации первого приступа, по 40 мг 4 раза в сутки первые 2-3 дня. Далее дозировка корректируется.
Липостат
Этот препарат относится к группе статинов – медикаментов, которые борются с холестериновыми бляшками в кровеносных сосудах. Их активные компоненты расщепляют холестерин в печени и способствуют его ускоренному выведению из организма. Липостат содержит правастатин.
Перед началом терапии с использованием Липостата оценивают уровень холестерина в крови. Если он слишком высок, то больному необходимо изучить правила диеты, которая направлена на ограничение пищи, которая богата этим веществом.
Принимать таблетки нужно ежедневно, один раз в сутки, предпочтительно перед сном. Начальная дозировка – 10-20 мг однократно. Максимальный терапевтический эффект проявляется спустя 4 недели после начала лечения. Пациентам преклонного возраста назначают 20 мг средства в сутки.
Изокет
Это лекарственное средство в период после перенесенного инфаркта миокарда снимает болевой синдром в случае приступа стенокардии. Изокет относится к группе нитропрепаратов. Действующее вещество препарата – изосорбида динитрат.
Изокет выпускается в виде раствора для инфузий. Помимо симптоматического лечения нестабильной стенокардии, препарат также может использовать при остром периоде инфаркта миокарда.
Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает преднагрузку, снимает болевой синдром.
Терапию начинают с дозы 1-2 мг в час, максимальная дозировка не превышает 8-10 мг в час.
Эналаприл
Это лекарственное средство является антигипертензивным. Относится к группе ингибиторов АПФ. Содержит одноименное активное вещество.
Эналаприл понижает артериальное давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективный эффект. При продолжительном приеме препарат повышает переносимость физических нагрузок.
Принимать таблетки можно вне зависимости от приемов пищи. Дозировка – 2,5 мг дважды в сутки.
Валсартан
Препарат является антигипертензивным средством. Содержит одноименное действующее вещество. Выпускается в виде таблеток в разных дозировках (40, 80 и 160 мг).
Средство уменьшает преднагрузку, повышает сердечный выброс. В сочетании с препаратом Каптоприл Валсартан снижает риск развития постинфарктных осложнений.
Рекомендуемая дозировка – 80 г за один прием, 1 раз в сутки. При необходимости указанная доза может быть увеличена вдвое, но только по рекомендации врача.
Анаприлин
Препарат принадлежит к группе бета-блокаторов. Эти лекарства нормализуют пульс и снижают уровень артериального давления у пациентов, которые перенесли приступ инфаркта. Анаприлин содержит пропранолола гидрохлорид, выпускается в форме таблеток.
Лекарственное средство оказывает антиаритмическое и гипотензивное действия, снижает частоту и силу сердечных сокращений, повышает периферическое сопротивление сосудов.
Препарат подходит для длительного применения в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда.
Дозировка – 40 мг 4 раза в день. Общая суточная доза – 160 мг.
Лозартан
Данное медикаментозное средство содержит лозартан калия. Форма выпуска – таблетки с разной дозировкой (25, 50 и 100 мг).
Лозартан оказывает выраженное гипотензивное действие сразу же после первого приема таблетки. Препарат снижает систолическое и диастолическое артериальное давление.
В период лечения с применением таблеток Лозартан с любой дозировкой основного действующего вещества обязателен строгий контроль показателей артериального давления.
Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда, следует принимать 50 мг препарата в сутки.
Каптоприл
Препарат имеет одноименное основное действующее вещество. Лекарственное средство характеризуется выраженным гипотензивным эффектом, снижает уровень постнагрузки и давления в малом круге кровообращения.
Чаще всего средство назначают в дозировке 12,5-25 мг в сутки.
Кардиомагнил
Средство является нестероидным противовоспалительным препаратом и антиагрегантом. Кардиомагнил выпускают в виде таблеток. Действующие компоненты лекарственного средства: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.
Фармакологическое действие препарата заключается в том, что он снижает способность тромбоцитов к агрегации, то есть предотвращает возможность формирования тромбов, закупоривающих сосуды и препятствующих нормальному кровотоку.
Принимать средство можно как для профилактики осложнений после инфаркта, так и непосредственно в острый период инфаркта миокарда.
Профилактическая доза средства Кардиомагнил составляет 75 мг в сутки.
Анфибра
Лекарственное средство принадлежит к группе антикоагулянтов. Анфибра выпускается в форме раствора для инъекций. Его вводят подкожно, в нижне- или верхнебоковые части передней брюшной стенки. Внутримышечное введение этого раствора противопоказано.
При лечении инфаркта миокарда без зубца Q раствор вводят дважды в день с интервалом в 12 часов по 1 мг на килограмм. Средняя продолжительность курса с использованием Анфибры – 2-8 дней.
Препараты с содержанием витамином и микроэлементов
Отдельно необходимо упомянуть о витаминных комплексах, которые восполняют дефицит определенных витаминов и микроэлементов в организме.
В период реабилитации после инфаркта больному обычно назначают такие средства:
Панангин
Препарат Панангин является комбинированным средством, которое содержит калий и магний – вещества, играющие важную роль в поддержании функционирования сердечной мышцы. Панангин доступен в виде таблеток для приема внутрь, а также концентрата раствора.
Препарат восстанавливает электролитный баланс, регулирует обменные процессы и реакции, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие.
Таблетки рекомендуется принимать по 2 штуки 3 раза в день. Если назначено применение раствора Панангин, то его вводят внутривенно капельно, медленно. Скорость – 20-30 капель в минуту, 1-2 раза в день, по 300 мл.
Аспаркам
Аспаркам – лекарственное средство, которое также содержит калий и магний. Препарат выпускают в форме таблеток, а также концентрата раствора.
Средство оказывает антиаритмическое воздействие, применяется в качестве источника калия и магния, способствует восстановлению электролитного баланса. Также Аспаркам снижает возбудимость и проводимость сердечной мышцы, улучшает обмен веществ в ее тканях, способствует улучшению коронарного кровообращения.
Таблетки следует принимать после еды, суточная доза – 3-6 таблеток, разделенные на 3 приема. Раствор предназначен только для внутривенного введения, его наиболее высокая разовая доза составит 20 мл.
Рибоксин
Данный препарат содержит рибоксин, а также кальция стеарат (в форме таблеток). Одноименный раствор содержит инозин.
Препарат имеет анаболический характер, оказывает антиаритмическое и антигипоксическое действия. Активные вещества обеспечивают нормализацию дыхания тканей, положительно влияют на обменные процессы в сердечной мышце.
Принимать таблетки нужно до приемов пищи, дозировка определяется индивидуально. Как правило, начальная доза составляет 1 таблетку, кратность приемов – 3-4 раза в сутки.
Лекарственные средства применяются как непосредственно в момент протекания сердечного приступа, так и в восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда. Больному назначают препараты различных фармакологических групп, обладающие определенными эффектами.
Источник