Состояние слабости после инфаркта
Теперь, когда вы перенесли инфаркт, у вас и ваших близких возникает много вопросов о том, как ускорить выздоровление.
Возможно, они появились у вас еще тогда, когда врачи были не в состоянии эффективно помочь вам и вы стеснялись задавать их.
Данное руководство разработано американской Ассоциацией Сердца, чтобы вы могли получить ответы на волнующие вас вопросы и чтобы снабдить вас информацией о том, как можно помочь самому себе.
Правильно говорят: чем больше знаешь, тем меньшего приходится бояться.
Жизнь без сомнений
Если у вас был инфаркт, значит вы перенесли страшный шок. Ваша жизнь оказалась под угрозой, а это пугает всех окружающих. Теперь, даже если врач уверяет вас, что все будет в порядке, вас не оставляет беспокойство.
После всего, что пришлось пережить, вполне нормально, что вас не покидают тревога и страх. Но нужно помнить, что с каждым днем состояние вашего сердца улучшается — оно исцеляется. С каждым днем вы становитесь сильнее и подвижнее. Самое страшное позади.
Каждый год инфаркт переносят очень много людей, так что вы не одиноки. Большинство из них возвращаются к работе и продолжают наслаждаться жизнью. У вас есть все основания рассчитывать на то, что вы тоже поправитесь.
Какие ощущения после инфаркта нормальны?
После перенесенного инфаркта вы можете испытывать различные чувства, но чаще других наблюдаются три — это страх, возмущение и депрессия.
Страх, пожалуй, самое распространенное из ощущений и самое понятное. Как и у большинства заболевших, у вас скорее всего появятся такие мысли: «Я умру? Сколько мне осталось жить? Повториться ли боль в груди (или одышка)?» Такие и похожие мысли беспокоят вас, но со временем ваши тревоги улягутся.
Причиной страха могут стать также некоторые физические ощущения. Например, до инфаркта вы не придавали особого значения небольшим, скоро проходящим болям в груди. Но теперь вы волнуетесь по поводу малейшей боли. Это нормально. Время умерит ваше беспокойство.
Возмущение — это еще одно распространенное чувство. Возможно, вы думаете: «Почему это случилось со мной? И почему это случилось сейчас, в такое неудобное время?» Чувство обиды и горечи — обычные ощущения после инфаркта.
Вы можете терять терпение, а друзья и близкие будут раздражать вас. Но перед тем, как кидаться на них, вспомните, что это после инфаркта нормально, что ваша беда — не их вина. Ваша досада — один из этапов выздоровления, поэтому примите все, как есть. Нет причин обращать ее на ваших близких.
Вы можете также начать хандрить: чувствовать себя выброшенным на свалку и думать, что безнадежно искалечены. Могут даже появиться такие мысли: «Какой смысл во всем этом?» или «Жизнь окончена». Это тоже естественно.
• Одно из самых сильных опасений — это то, что вы больше не будете таким же, каким были до инфаркта. Вы боитесь, что вы не сможете так же много работать, не будете таким же энергичным, не будете больше полноценным супругом и родителем. Вы даже начнете думать, что теперь поздно осуществлять то, о чем вы мечтали. В известной мере каждый в вашем положении переживает то же. Постарайтесь не предполагать худшее.
• Здесь важно понять, что ваши страхи нормальны для человека в вашем положении, но они не всегда оправданы. У вас будет вес время меняться настроение, и такие мысли — следствие этих перепадов. Не принимайте их слишком серьезно. Сосредоточьтесь на отдыхе.
И если что-то начнет вас беспокоить. вместо того, чтобы притворяться, что все в порядке, поделитесь вашим беспокойством с кем-нибудь, кому вы доверяете. Время излечит большую часть неприятных ощущений, но пока вам не нужно переживать. Ваши чувства не являются ненормальными.
Что чувствуют члены семьи?
Вполне естественно, что перенесенный вами инфаркт оказал большое эмоциональное воздействие на всю вашу семью. Это обычное дело. Когда вы попали в больницу, ваши близкие скорее всего были очень напуганы. Теперь у них зреет недовольство тем, что ваш инфаркт совсем не ко времени. Попытайтесь понять, что в этом нет ничего необычного, на самом деле они ни в чем вас не винят, хотя порой и кажется, что это так.
Еще одно распространенное чувство, которое могут испытать члены вашей семьи. — чувство вины. Им кажется, что каким-то образом и они ответственны за случившееся, что иногда они делали вещи, которые могли спровоцировать у вас инфаркт. Особенно это касается детей-подростков. Поговорите с ними. Объясните им, по хотя инфаркты и случаются внезапно, причины, их вызывающие, формируются долгие годы.
Если в вашей семье существуют какие-то страхи и обиды, полезнее их обсудить откровенно. Не давайте воли плохим чувствам — это пагубно.
Как долго может длиться состояние подавленности?
Будьте терпеливы. После инфаркта практически невозможно не испытывать страх, раздражение или ощущение ненужности. В действительности необходимо от 2 до 6 месяцев (и больше), пока эти чувства не улягутся окончательно.
Вы переживаете тяжелое время, поэтому вы, ваша семья и друзья нуждаетесь в понимании и сочувствии. Если вы постоянно раздражены, подавлены или много пьете, расскажите об этом врачу и последуйте его совету.
Как распознать депрессию?
Существует несколько признаков того, что развивается настоящая депрессия.
Укажем на следующие:
• Проблемы со сном: у вас бессонница или же, напротив, вы постоянно хотите спать.
• Плохой аппетит, пища потеряла вкус и (или)вы потеряли аппетит.
• Быстрая утомляемость. Вы очень легко устаете, у вас нет сил.
• Эмоциональная неустойчивость. Вы испытываете напряжение, раздражение или возбуждение, или же, напротив, чувствуете себя вялым и апатичным.
• Утрата остроты восприятия. Вам трудно сосредоточиться.
• Апатия. Вы потеряли интерес к прежним хобби (театру, чтению, спорту и т. п.).
• Самоедство. Вы чувствуете себя никчемным или неполноценным человеком.
• Отчаяние. Вас не оставляют мысли о смерти или о самоубийстве.
• Неряшливость. Вы не следите за своей внешностью и не убираете за собой.
Если появится один из этих симптомов, расскажите об это врачу. Он определит, нормально ли ваше состояние, или у вас развивается настоящая депрессия. Врач назначит лечение и вы почувствуете себя лучше.
Почему у меня слабость теперь, когда я дома? Это поражение сердца.
В больнице вы должны долго оставаться в постели, и вернувшись домой, вы непременно будете испытывать слабость. Основная причина этого — не поражение вашего сердца в результате инфаркта, а в том, что бездействующие мышцы очень быстро ослабевают. Лишенные эффективности мышцы всего за неделю теряют 15% силы.
Вернуть мышцам силу можно только с помощью физических упражнений. Именно поэтому врач дал вам программу постепенного наращивания упражнений, которые вы должны выполнять дома. Но даже регулярно тренируясь, важно помнить, что в любом случае потребуется от 2 до 6 недель (и больше), чтобы вернуть мышцам нормальное состояние.
Кроме того, необходимо помнить, что чем лучше вы были физически подготовлены до инфаркта, тем больше потребуется времени, чтобы восстановить прежнее состояние.
Какова вероятность возвращения к прежней жизни?
Большинство людей, перенесших инфаркт, могут возобновить свою деятельность через несколько недель или месяцев, хотя определенные изменения образа жизни по-видимому будут необходимы.
Когда сердце зарубцуется, шрам обычно не настолько велик, чтобы помешать перекачивать кровь, поэтому не надо ограничивать свою активность слишком сильно.
Подавляющее большинство людей, впервые перенесших инфаркт, полностью выздоравливают и еще многие годы занимаются плодотворной деятельностью.
Когда можно вернуться к работе?
80-90% людей, перенесших инфаркт, возвращаются к своей прежней работе. Конечно, это зависит от двух вещей: насколько сильно затронуто сердце и чего требует от вас работа. Некоторые уходят с прежней службы и находят новую, с меньшей (физической или психической) нагрузкой на сердце.
Когда я вернусь к работе, не придется ли мне все нерабочее время отдыхать?
Отдых и покой, конечно, необходимы. Но общественная жизнь для вас так же полезна, как и для остальных людей. Во многих случаях врачи даже рекомендуют пациентам, перенесшим инфаркт, заниматься спортом больше, чем до инфаркта.
Хороший ночной сон важен для всех, но особенно для тех, кто перенес инфаркт. Короткий дневной сон или отдых тоже полезны. Для людей с больным сердцем важно отдыхать до наступления усталости. Врач подскажет, что именно подходит вам больше всею.
Большинство инфарктных больных вскоре обнаруживают, что у них достаточно энергии и для работы и для активного отдыха.
Какими видами физической активности можно заниматься?
В основном люди, выздоравливающие после инфаркта, могут гулять, играть в гольф, рыбачить, плавать без особых проблем. Физическая активность полезна, и она рекомендуется большинству сердечных больных. Но все же сначала надо посоветоваться с врачом относительно приемлемой для вас дозы.
С помощью специальных тестов на тренажерах, «велосипеде» или движущейся дорожке врач определит вам характер упражнений и их объем.
Будут ли боли в груди?
Боли в груди после инфаркта появляются не у всех: у многих их вообще не бывает.
Возможно, у вас появится стенокардия. Стенокардия проявляется легкой болью или- тяжестью в груди, которые вызываются тем, что часть мышцы не получает для выполнения его работы достаточно крови (а следовательно, и кислорода).
Поэтому стенокардия обычно проявляет себя во время и сразу после физической нагрузки, сильного волнения или после обильного приема пищи. Если вы обнаружили, что подвержены приступам стенокардии, скажите об этом врачу. Он назначит препараты, которые облегчат или предупредят боль.
Помимо лекарств хорошим лечением стенокардии являются физические упражнения. После того как в течении какого-то времени вы регулярно будете заниматься физическими упражнениями. вы обнаружите, что способны выносить более длительные, чем раньше, физические нагрузки.
Приступы стенокардии, если они все-таки есть, будут случаться все реже. Это следствие коллатерального кровообращения: сердце начинает получать больше кислорода и крови.
Если приступ стенокардии наступает после каждой небольшой нагрузки и становится более болезненным, немедленно обратитесь к врачу.
Следует ли ожидать повторного инфаркта?
Не обязательно. Конечно, никто не может ответить на этот вопрос с полной уверенностью, но если вы будете следовать рекомендациям врача касательно веса, диеты, работы, лечения, физической активности и отдыха, у вас будет больше возможностей спокойно прожить жизнь и избегать в будущем инфарктов.
Следует также принять во внимание тот факт, что исследование ишемической болезни с каждым днем позволяют узнавать о ней что-то ноше. Сегодня у больных ишемической болезнью сердца больше перспектив, чем несколько лет назад, и в дальнейшем положение будет улучшаться. Так что есть на что надеяться.
Даласюк Р.И., Kaмpaт Л.П., Шевчук Т.Ф.
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Содержание статьи
- Что это такое
- Описание
- Как проявляется инфаркт
- Причины инфаркта миокарда
- Типы и особенности
- Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
- Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
- Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
- Ощущения
- Первые признаки инфаркта миокарда
- Нервные признаки в состоянии при инфаркте
- Что делать, когда появились симптомы
- Первая помощь: алгоритм действий
- Диагностика
- Симптомы осложнения после инфаркта
- Профилактика
- Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
Современный ритм жизни способствует различным сбоям в нашем организме. Поэтому необходимо быть готовым к любым ситуациям. Крайне важно знать симптомы и признаки инфаркта – одного из самых грозных заболеваний. Зачастую он распознается заранее, и подобные знания могут помочь сберечь себя и своих близких от непредвиденной беды.
Что это такое
Эта болезнь возникает при отмирании (некрозе) некоторой части органа. Гибель клеток в этом случае связана с возникшим недостатком или отсутствием тока крови из-за закупорки, сужения (особенно при атеросклерозе) или спазма коронарных сосудов, доставляющих к тканям необходимые питательные элементы и кислород. После того как кровоснабжение становится недостаточным, уже через 15-30 минут начинается некроз.
Описание
Это состояние угрожает жизни любого человека. Инфаркт может быть в мозгу и сопровождаться размягчением участков мозговой ткани, селезенке, почках, кишечнике. Для последних некрозы, как правило, не являются опасными для жизни, однако значительно ухудшают ее качество.
Чаще же всего и с более серьезными последствиями он происходит в сердечной мышце. Практически сорок процентов летальных исходов отмечаются в первые двадцать минут от его начала, так как развиваются тяжелые осложнения. Через 3-6 часов после критичного нарушения кровотока участок сердечной мышцы, с которым были связаны сосуды, полностью отмирает.
Врачи выделяют несколько временных стадий развития. Они определяются временем от начала некроза до его завершения:
- острейший – длится менее, чем два часа;
- острый – до десяти суток;
- подострый – 10-45 дней;
- рубцевание – от полутора до шести месяцев.
Последнее означает, что наш организм справился с бедой, но его функционирование уже никогда не вернется на прежний уровень – изменения необратимы.
Как проявляется инфаркт
Это заболевание очень коварно и не всегда выражается в классической форме. Для различных органов он обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, воспалениями и нарушениями двигательных функций.
Если говорить об ИБС (ишемические болезни сердца), как правило, человек обращает внимание на периодические боли в области груди, что особенно проявляется после физических нагрузок (зарядка, длительная ходьба, подъем по лестнице и т.п.). Обычно потенциальные больные гасят такое состояние сосудорасширяющими лекарствами. Однако когда это не помогает, а болезненные ощущения становятся все сильнее, есть вероятность того, что начался активный некроз клеток. Иногда боли становятся настолько тяжело переносимыми, что это сказывается на психологическом самочувствии: у человека могут появляться мысли о скорой смерти. Из-за этого наблюдается невнятная речь и спутанное, неосознанное поведение.
Но как уже отмечалось ранее, проявление не всегда соответствует такому стандарту и может быть наделено нетипичными симптомами. Например, вместо болевых ощущений отмечается просто дискомфорт, причем иногда даже не в груди, а в районе пищевода. Возможна беспричинная одышка, потливость. Такие моменты особо затруднительны при диагностировании.
Оставьте заявку на подбор пансионата 
для пожилого человека с инфарктом
Причины инфаркта миокарда
В большинстве ситуаций это следствие такого заболевания, как атеросклероз. В более чем девяноста процентах случаев именно оно служит фоном протекания.
К первопричинам также относят:
- эмболию – закупорку сосудов пузырьками газа или иными частицами (кровяные сгустки);
- жировые тромбы;
- спазмы;
- клапанный порок – при нем важные артерии отходят от аорты;
- перемены в давлении, как в случае с артериальной гипертензией.
Из-за всего вышеперечисленного сосудистый просвет сужается, препятствуя нормальной работе кровеносной системы. А если сердечная мышца недополучает кислород в течение 20 минут, ткани ее отдельных участков гибнут. Подобные явления приводят к удушью, повреждениям головного мозга. В крайне тяжелых ситуациях происходит остановка сердца.
Однако не стоит думать, что проявление инфаркта связано только с другими болезнями. Образ жизни также сильно влияет на нашу сердечно-сосудистую систему. К ее сбоям приводят и регулярные стрессы, и неправильное питание, и недостаточное количество физических нагрузок или наоборот – чрезмерное. Особенно среди пагубных факторов выделяются такие вредные привычки, как курение и частое употребление алкоголя.
Типы и особенности
В первую очередь они зависят от пораженного органа и могут делиться на множество подтипов в соответствии с участком поражения. Обобщенно (без привязки к конкретной части организма) врачи выделяют:
- Белый (ишемический) – его связывают с закупориванием какой-либо артерии (обычно тромбом или эмболом).
- С геморрагическим ободком – его причина – спазмы с последующим паралитическим расширением сосудов.
- Красный – появляется из-за закупорки артериальной сетки и вен.
- Асептический некроз – как правило, малых размеров, подвергается рубцеванию.
Если же говорить о сердце, то здесь выделяются типы в зависимости от его отдела:
- левый желудочек – чаще всего диагностируется, особенно опасно отмирание его передней стенки;
- правый – протекает легче всех и наиболее благоприятен в плане прогнозов на выздоровление;
- трансмуральный – поражается вся толща среднего мышечного слоя, а некроз нередко распространяется на другие сердечные отделы;
- субэпикардиальный – при нем часто имеется риск летального исхода, так как может произойти разрыв поврежденного сосуда и кровоизлияние в околосердечную полость.
Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
На частые боли в области груди в большей степени жалуются мужчины и женщины старше 40 лет. Помимо этого, патологический процесс характеризуется высоким артериальным давлением. Специалисты в области медицины выделяют следующую симптоматику:
- постоянная одышка даже при небольших физических нагрузках;
- неприятное ощущение давления за грудиной;
- приступы стенокардии;
- холодный пот или повышение потоотделения;
- отек конечностей, особенно ног;
- нарушения памяти, рассеянность;
- потеря ориентации в пространстве;
- резкая мышечная слабость.
При любых подобных проявлениях стоит немедля обратиться к врачу.
Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
Эта тема сейчас особенно остра, потому что ей начали заниматься не так давно. Оказалось, что практически все изучения этой болезни проходили именно на мужских примерах (так как они чаще всего подвержены риску этого заболевания). А женская симптоматика несколько отличается.
Как правило, ей подвержены женщины после 45 лет, особенно при условии пониженной стрессоустойчивости и тяжелой работы. Для них тревожным звонком являются:
- сбивчивое дыхание во сне и даже храп;
- беспричинная тошнота и рвотные приступы;
- сильная кровоточивость десен;
- частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
- онемение частей тела;
- отеки лица, рук и ступней, которые свидетельствуют о нарушенном водном балансе;
- боль, отдающая в левый плечевой сустав;
- болезненные ощущения в районе желудка;
- частые мигрени;
- нарушенный сердечный ритм.
Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
Зачастую она резкая, острая до такой степени, что нарушается дыхание, парализуются конечности и невозможно логически мыслить. Болевые синдромы могут провоцировать не только головокружения, но и даже потерю сознания (особенно это характерно для женщин). И если вовремя не быть рядом с человеком и не оказать помощь, некроз в тканях может стоить больному жизни.
Ощущения
Главная проблема в том, что боль не исчезнет, даже если человек примет обезболивающие препараты. Вначале ощущаются периодические прострелы, которые могут отдавать в левое плечо. Если показалось, что они исчезли без терапевтических мер, а через короткий промежуток времени снова вернулись, необходимо вызывать скорую помощь. Стадия рецидива характеризуется неотпускающими больного болевыми ощущениями.
Первые признаки инфаркта миокарда
Прогрессирующий процесс индивидуален по срокам для каждого и дает о себе знать за несколько дней – месяц. Прединфарктное состояние определяется такими признаками, как:
- нарушение дыхания: прерывистость вдохов-выдохов по ночам, храп, одышка;
- боли за грудиной или в левом плече;
- онемение конечностей даже на короткое время;
- повышенные чувствительность и кровоточивость десен;
- отечность ног;
- сильные головные боли;
- регулярные приступы аритмии.
Изменяется и психическое состояние больного – он чувствует дискомфорт, неуютность, резкий страх смерти. Не всегда им контролируется речь и движения. В первую очередь тем, кто оказался рядом, нужно помочь ему принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.
Нервные признаки в состоянии при инфаркте
В этом процессе участвуют органы центральной-нервной системы, которые дополняют картину типичной симптоматикой:
- понижение остроты зрения;
- тремор и онемение кистей рук;
- непроходящая мигрень;
- головокружение;
- панические атаки;
- расстройство чувствительности конечностей – парестезия (жжение, покалывание, мурашки);
- бессонница;
- холодный пот;
- и, как говорилось ранее, навязчивые идеи о смерти.
Что делать, когда появились симптомы
В первую очередь как можно скорее позвонить в неотложную помощь. Нельзя пускать состояние на самотек. Чем скорее профессионалы начнут лечение, тем ниже риск тяжелых последствий и летального исхода.
Первая помощь: алгоритм действий
- Как только были замечены первые признаки и симптомы инфаркта миокарда (и любого другого), больному нужно ограничить двигательную активность и незамедлительно принять лежачее или полулежачее положение. Ни в коем случае нельзя физически нагружаться – так на сердце создается еще большая нагрузка, а также есть риск потерять сознание и упасть, нанеся еще больше повреждений.
- Важно обеспечить приток кислорода, поэтому тесную одежду нужно расстегнуть, а также открыть окна.
- Пострадавшему нужно принять под язык таблетку нитроглицерина до полного рассасывания (не более трех раз).
- Также рекомендуется дать больному проглотить разжеванный аспирин.
- Человек, находящийся рядом с пострадавшим не должен оставлять его одного. Последнему крайне необходима помощь и поддержка.
Стоит отметить, что после того, как начинается инфаркт, первый час называется «золотым». И крайне важно, чтобы в течение его приехала бригада специалистов.
Диагностика
Основной диагностической методикой является ЭКГ (электрокардиография). В большинстве случаев кардиограмма демонстрирует все патологические явления в сердечной мышце. Иногда также прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ), ангиографии сосудов и сцинтиграфии. Для точного определения диагноза обязателен анализ крови.
Лечение будет проводиться только в специальном учреждении, после которого обязательна реабилитация, для предотвращения повторов болезни и стабилизации состояния человека.
Симптомы осложнения после инфаркта
Их серьезность зависит от возраста, площади пораженных тканей и вовремя оказанной профессиональной медицинской помощи. Среди них выделяют:
- аритмии (нарушения сердечного ритма);
- повреждения головного мозга;
- инсульты;
- отеки легких;
- возможные психические отклонения;
- язвы желудка;
- кардиогенный шок (резкое снижение сократительной способности миокарда).
Статистика смертности от этого заболевания неутешительна – погибает каждый десятый. Но нужно понимать, что многие пациенты, не перенесшие приступ, не получали полноценной медпомощи. Если знать, какие симптомы бывают перед и при инфаркте сердца, можно избежать печальных последствий. По статистике, около 80% больных после реабилитации ведут нормальную жизнь.
Профилактика
Чтобы избежать любые заболевания сердечно-сосудистой системы, в первую очередь стоит обращать внимание на питание. В рационе должно быть много витаминов и клетчатки и минимум (а лучше совсем исключить) жирную и жареную пищу, потому что она способствует появлению холестериновых бляшек. Хорошо влияют на состояние организма жиры омега-3, которые содержатся в филе рыбы.
Принципиально следить за состоянием своего тела. При избыточном весе нужно обязательно похудеть (но обязательно проконсультировавшись с врачом). При сидячем образе жизни нужно бороться с гиподинамией и делать физические упражнения. Специалисты также рекомендуют приобрести приборы, с которыми можно регулярно отслеживать давление, уровни сахара и холестерина в крови.
Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
По сути, помимо медикаментозного лечения, она включает в себя более жесткие меры профилактики главных признаков инфаркта миокарда:
- Специальный двигательный режим. Его ограничения индивидуально связаны со стадиями некроза. Для пожилых людей он подбирается с особым вниманием. Не стоит думать, что возможно быстро вернуться в физическую форму. Если через несколько недель преодоление одного лестничного пролета пройдет без одышки, слабости и учащенного сердцебиения – это хороший результат.
- Благоприятно на организм будут влиять занятия танцами, плаванием и прогулки на велосипеде.
- Диета. Подбирается пища, которая не нагружает организм: нежирная молочная продукция, овощи, фрукты, рыба, птица. Ограничивается употребление соли.
- Изменение образа жизни. Не обсуждается тот факт, что придется отказаться от любых вредных привычек, так как они могут свести на нет все лечение. При ожирении, как говорилось ранее, необходимо сбросить вес до установленной лечащим врачом нормы.
Стоит учитывать, что чем старше больной, тем больше ему требуется времени на реабилитацию и внимания. В нашей сети пансионатов «Забота» пожилому человеку, перенесшему инфаркт, обеспечат необходимый уход.
Дата создания статьи:
19 Сентября 2019
Дата обновления статьи:
22 Июня 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Источник