Сколько дней пить верошпирон при сердечной недостаточности

Состав

МНН: спиронолактон. Содержится 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул.

Дополнительные вещества в таблетках: тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.

Дополнительные вещества в капсулах: лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.

В крышке и теле капсулы содержатся помимо этого желатин, красители и диоксид титана.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул и таблеток.

Фармакологическое действие

Конкурентный антагонист альдостерона, калийсберегающий диуретик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество – спироналоктон. В дистальных отделах нефрона препятствует задержке воды и натрия альдостероном, снижает калийвыводящее действие альдостерона, уменьшает синтез пермеаз. Максимальный эффект от приема препарата отмечается спустя 7 ч после приема капсулы, длиться в течение 24 часов. Снижение артериального давления достигается диуретическим эффектом, он проявляется через 2-5 недель приема. Действующее вещество становится активными метаболитами. Выводится лекарство почками.

Показания к применению Верошпирона

От чего лекарство? Рассмотрим для чего назначают Верошпирон.

Таблетки и капсулы применяют в составе комбинированной терапии при эссенциальной гипертензии. Показаниями к применению Верошпирона также являются: отечный синдром при ХСН, нефротический синдром, асцит, цирроз печени. Используется препарат и в качестве вспомогательного вещества в профилактике гипомагниемии/гипокалиемии при лечении диуретиками. Лекарство успешно применяется при синдроме Кона в период предоперационного непродолжительного курса лечения, а также с целью установки диагноза «Первичный гиперальдостеронизм».

Противопоказания

Противопоказаниями на Верошпирон являются: повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, гиперкалиемиия, гипонатриемия, болезнь Аддисона, анурия, тяжелая почечная недостаточность (КК меньше 10 мл/мин), беременность и период кормления грудью. С особой осторожностью препарат назначают при метаболическом ацидозе, гиперкальциемии, AV-блокаде, сахарном диабете, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении общей и местной анестезии, при заболеваниях печени, почек, а также у лиц пожилого возраста.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота, гастрит, запор, кишечная колика, нарушение работы печени.

Центральная нервная система: заторможенность, атаксия, головные боли, головокружения, летаргия, сонливость, мышечный спазм, спутанность сознания, судороги икроножных мышц.

Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.

Обмен веществ: гиперкреатининемия, гиперурикемия, гиперкалиемия, повышение уровня мочевины, гипонатриемия, гиперхлоремический метаболический алкалоз и ацидоз.

Эндокринная система: у мужчин возможно развитие гинекомастии, эректильной дисфункции, снижение потенции. У женщин возможна аменорея, дименорея, гирсутизм, тероррагии, карцинома молочной железы.

Аллергическая реакция: зуд, лекарственная лихорадка, крапивница, эритематозная, макуло-папулезная сыпь.

Дерматологическая реакция: гипертрихоз, алопеция.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.

Инструкция по применению Верошпирона (Способ и дозировка)

На капсулы и таблетки Верошпирона инструкция по применению совпадает. Все зависит от количества принимаемого действующего вещества.

Эссенциальная гипертензия: Взрослым: 50-100 мг однократно. Доза может быть постепенно увеличена до 200 мг, количество препарата повышают 1 раз в 2 недели.

Идиопатический гиперальдостеронизм: 100-400 мг в сутки.

Выраженный гиперальдостеронизм, гипокалиемия: в сутки 300 мг за 2-3 приема. Постепенно дозу лекарства уменьшают до 25 мг в сутки.

Гипомагниемия, нипокалиемия, спровоцированные действием диуретиков: 25-100 мг в сутки, однократно либо за несколько приемов.

Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма: по 400 мг в сутки в течение 4 дней. Суточная доза лекарства распределяется на несколько приемов.

Как принимать при отеках?

Отеки при нефротическом синдроме: взрослым 100-200 мг в сутки. Верошпирон применяют только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективны.

Отечный синдром при ХСН: по 100-200 мг в сутки (несколько приемов) в течение 5 дней в комбинации с тиазидными и «петлевыми» диуретиками. Суточную дозу можно уменьшать до 25 мг.

Отеки при циррозе: при соотношении Na+/K+ в моче выше 1,0, то назначают 100 мг. Если меньше 1,0, то суточная доза – 200-400 мг.

Отеки у детей: первоначально 1-3,3 мг на 1 кг массы тела, либо 30-90 мг/м2 в сутки за 1-4 приема. Спустя 5 дней осуществляют коррекцию дозы.

Как долго можно принимать?

Обычный курс составляет 20 дней, после которого следует перерыв не менее полугода. Наиболее долго можно применять на протяжении пары месяцев. При долгом употреблении можно получить острую почечную недостаточность.

Как принимать до еды или после?

Рекомендуется принимать лекарственное средство после еды.

Передозировка

Симптомы: диарея, головокружение, тошнота, рвота, кожные высыпания. Лечение направлено на промывание желудка, повышение артериального давления.

Взаимодействие

Препарат уменьшает эффективность митотана, антикоагулянтов, повышает действие антигипертензивных и диуретических средств. Стимулирует эффект Бусерелина, Трипторелина, гонадорелина. При одновременном приеме с препаратами калия возрастает риск развития гиперкалиемии. Снижает токсичность сердечных гликозидов. Индометацин, салицилаты понижают диуретическое действие препарата. Верошпирон повышает метаболизм Антипирина, повышает период полувыведения дигоксина.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Верошпирон в гинекологии назначают с целью снизить показатель андрогенов у женщин с СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Препарат способен вызвать кровотечения, нарушить менструальный цикл. Верошпирон часто рекомендуется принимать совместно с противозачаточными средствами с целью нормализации менструального цикла, уменьшения гирсутизма.

Рецепт на латинском:

Rp.: Verospironi    0,025
      D. t. d. N 20 in tabul.
      S.

В Википедии статьи о препарате нет.

При беременности

Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Аналоги Верошпирона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами лекарства являются: Спиронолактон, Верошпилактон. Цена аналогов ниже.

Отзывы о Верошпироне

Отзывы о Верошпироне на форумах свидетельствуют в пользу данного препарата. Лекарство является эффективным, однако его советуют употреблять в меру и по назначению врача, так как средство обладает побочными эффектами и противопоказаниями.

Мочегонные таблетки в полной мере справляются с возложенной на них функцией, а также эффективно помогают от отеков. В гинекологии препарат успешно применяется при скпя.

Помогает Верошпирон и для похудения, так как обладает мочегонным свойством.

Пользовавшиеся медикаментом утверждают, что он не помогает при гирсутизме.

Цена Верошпирона, где купить

Цена Верошпирона в таблетках — 75 рублей за 20 штук.

Капсулы можно купить за 160 рублей за 30 штук по 50 мг и за 250 рублей за 30 штук по 100 мг.

Сколько стоит препарат в Украине? Цена Верошпирона в Харькове составляет в среднем 100 грн за 20 таблеток по 25 мг.

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения, применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека.

Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон. В таблетках содержится по 25 мг активного элемента, а в капсулы включается по 50 и 100 мг действующего вещества.

Препарат часто рекомендуется в комплексной терапии артериальной гипертензии. В связи с этим, необходимо разобраться, как принимать Верошпирон? Когда можно принимать данное средство, и что говорит инструкция по применению?

Механизм действия

Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой.

Особенности лекарства Верошпирон:

• Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
• Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
• Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
• Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается.

Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона.

Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Активное вещество спиронолактон на 60% выводится из организма вместе с мочой, а на 40% при опорожнении кишечника.

Показания к применению

Выяснив механизм действия лекарственного препарата, необходимо разобрать, когда и в каких ситуациях он рекомендуется?

Инструкция по применению таблеток констатирует, что препарат подходит для множества патологий, характеризующихся задержкой воды в человеческом организме.

В частности, лекарство можно применять в качестве монотерапии либо комбинированного лечения в следующих ситуациях:

1. При отеках на фоне сердечной недостаточности хронической формы.
2. Для терапии отеков на фоне цирроза печени и нефротического синдрома.
3. А также, при отеках различной этиологии.
4. Гиперальдостеронизм – болезнь, при которой надпочечниковая кора синтезирует излишнее количество альдостерона.
5. Первичная гипертония. В комбинации с другими таблетками диуретик хорошо понижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на требуемом уровне.

Помимо этого, данное лекарственное средство успешно применяется в гинекологической практике. Инструкция по применению Верошпирона гласит, что его можно рекомендовать при таких диагнозах, как поликистоз яичников, сбой менструального цикла.

Иногда обосновано назначения для лечения бесплодия, которое вызвано излишней концентрацией мужского полового гормона. За счет данного свойства в списке показаний к применению следующие ситуации:

• Активный рост волос на кожном покрове женщин.
• Косметические проблемы – жирная кожа, прыщи, угри, выпадение волос, и прочие дефекты, которые спровоцированы высоким уровнем тестостерона у женщин.

Отзывы пациентов констатируют, что это средство лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами, не нужно ждать долго эффекта, оно быстро снижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на целевом уровне.

Инструкция по применению лекарства

Было выяснено, как действует лекарство и какой эффект оно оказывает, а также, прояснились ситуации, когда его назначение обосновано. После нужно выяснить, как правильно принимать таблетки, и сколько ждать эффекта в той или иной ситуации?

Не существует единой правильной и идеальной дозировки, которая подойдет для терапии каждого заболевания. Как правило, дозировку и кратность приема рекомендует только лечащий доктор, учитывая стадию и тяжесть болезни, возрастную группу больного, сопутствующие патологии и прочее.

Так как Верошпирон мочегонное лекарство, то детям до 3-летнего возраста принимать не рекомендуется. Инструкция по применению Верошпирона:

1. При диагнозе цирроз печени стартовая дозировка от 100 до 400 мг в сутки. Доза всегда опирается на тяжесть протекания болезни.
2. При диагностировании нефротического синдрома, таблетки рекомендуются в дозе 100-200 мг в день.
3. При отеках различного генеза начальная доза 100 мг. Если эффекта от терапии недостаточно, после дозировка повышается до 200 мг в день.
4. Высокое давление снижают дозировкой 50-100 мг в день (пить необходимо за один прием), также можно дозу разделить на четыре приема. Длительность терапии составляет 15 дней. Препарат можно комбинировать с другими средствами гипотензивного действия.
5. При поликистозе яичников таблетки назначаются в дозировке 100 мг по два раза в день.

Длительность терапии всегда отличается по времени. Обычно лекарственное средство назначается на 5 дней, далее суточная дозировка медленно снижается и доводится до 25 мг.

Многие пациенты интересуются, как принимать препарат, до или после еды? Рекомендуется пить таблетки во время еды либо после еды, кроме того, лекарство всегда запивается обильным количеством негазированной жидкости.

Стоит отметить, если не следовать инструкции и рекомендациям, и принимать препарат до еды, то его эффективность снижается на 50%. Цена на медикаментозный препарат Верошпирон:

• Таблетки по 25 мг (20 штук) от 80 до 90 рублей.
• Капсулы по 50 мг (30 штук) от 175 до 189 рублей.
• Капсулы по 100 мг (30 штук) от 250 до 310 рублей.

Цена на лекарство может варьироваться в небольших пределах, в зависимости от производителя медикамента.

Противопоказания, побочные эффекты

Диуретик назначают с особой осторожностью, если в анамнезе пациента сахарный диабет, легкая форма почечной недостаточности, цирроз печени, после хирургического вмешательства, а также больным пожилой возрастной группы.

Выделяют ситуации, когда прием средства категорически запрещен:

1. Не назначают детям до 3-х лет.
2. При гиперчувствительности к активному компоненту – спиронолактон, а также к другим компонентам лекарственного средства.
3. При тяжелой форме почечной недостаточности.
4. Заболевание Аддисона, характеризующееся хроническим дефицитом коры надпочечников.
5. Больным с высокой концентрацией калия в организме.
6. Пациентам с низкой концентрацией натрия в крови.

Лекарство не рекомендуется во время беременности, в период лактации (спиронолактон проникает в грудное молоко). Однако в ряде случаев, во 2-3 триместрах беременности, препарат можно назначать, чтобы устранить отечный синдром у женщины.

В ряде случаев диуретик могут назначать новорожденным детям при диагнозе сердечная недостаточность. Такая терапия не проводится долго, и всегда осуществляется в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Лекарственное средство Верошпирон оказывает «традиционные» побочные эффекты:

• Мигрень.
• Головокружения.
• Сонливость/бессонница.
• Спазмы в животе.
• Тошнота (редко рвота).
• Расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта.

Нередко диуретик провоцирует и специфические побочные эффекты в виде нарушений эндокринного характера:

1. У пациентов мужского пола может наблюдаться активный рост молочных желез.
2. Лекарство снижает потенцию, вызывает эректильную дисфункцию.
3. У женщин может быть сбой менструального цикла либо его отсутствие вовсе.
4. У слабого пола критические дни становятся слишком болезненными, могут возникать кровотечения в матке, боли за грудиной.

Но такие побочные эффекты обладают временным характером, и после отказа от применения лекарственного средства они исчезают без дополнительной терапии.

Как и многие другие лекарства, данный диуретик может спровоцировать аллергическую реакцию, которая выражается в покраснении кожного покрова, зуда и сыпи. Если препарат применять долго, то могут измениться лабораторные результаты.

Верошпирон негативно сочетается с рядом других лекарств, поэтому прием данного средства начинают только после назначения доктора.

Спиронолактон – аналог Верошпирона

В ситуациях, когда нет возможности купить Верошпирон, либо у пациента непереносимость вспомогательных веществ лекарства, его лучше заменить аналогом – Спиронолактон. Таблетки можно назначать в таких ситуациях:

• При отечности на фоне сердечной недостаточности хронической формы, Спиронолактон можно рекомендовать как единственное средство, либо комбинируется с другими медикаментами.
• Вторичный и первичный гиперальдостеронизм.
• Гипертоническая болезнь (в составном лечении).

Спиронолактон при гипертонии эффективно снижает артериальное давление, выраженный эффект возникает через 2-3 дня ежедневного приема. Способ и дозировка приема:

1. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
2. Доза лекарства рекомендуется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени нарушения водного и электролитного баланса, гормонального статуса больного.
3. Если есть отеки при гипертонической болезни лечение начинается с 100-200 мг (доза делится на три раза). Терапия долго не продолжается, через 2-3 недели препарат отменяют, так как обычно этого времени хватает для достижения требуемого эффекта.
4. Высокое давление понижают дозой в 100-200 мг.
5. Как правило, курс терапии составляет 15 дней, далее осуществляется перерыв, после можно приступать к повторной терапии для достижения требуемого эффекта.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Спиронолактон эффективно снижает артериальное давление. А комбинируя его с тиазидной и петлевой группой диуретиков, можно получить более выраженный эффект.

Лекарство хорошо переносится пациентами, но в ряде случаев могут возникать такие побочные реакции, как тошнота (редко рвота), гастрит, понос, мигрень, аллергическая реакция, снижение потенции (у пациентов мужского пола). Препарат никогда не назначается при гиперчувствительности к компонентам средства.

Несмотря на эффективность и результативность Верошпирона в терапии многих заболеваний, лекарство имеет свои побочные реакция, противопоказания, которые следует обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту. О том, как работают мочегонные при гипертонии интересно рассказывает специалист в видео в этой статье.