Сердечная недостаточность после запоя

Сердечная недостаточность после запоя thumbnail

Сердечная недостаточность при алкоголизме. Алкогольная кардиомиопатия и сердечная недостаточность

В качестве примеров приведем несколько наблюдений над больными с алкогольной кардиопатией, осложненной сердечной недостаточностью различных форм и стадий.

Больной В., 39 лет, слесарь автобазы «Скорой помощи» поступил в психиатрическую больницу для противоалкогольного лечения. Злоупотребляет алкоголем около 15 лет, последние 6 лет опохмеляется, пьет преимущественно водку. Считает себя физически здоровым, жалоб не предъявляет. При осмотре несколько повышенного питания, умеренный цианоз губ. Над легкими ясный перкуторный звук, везикулярное дыхание. Пульс 106 в минуту (12-й день воздержания), ритмичный. Правая и верхняя границы сердца в норме. Левая на 1 см кнаружи от срединно-ключичной линии.

Ритм правильный, тоны глухие. Артериальное давление 130/100 мм рт. ст. Язык влажный. Живот мягкий, печень выступает на 2 см, плотная. При попытке использовать больного на нетяжелой работе обращала внимание одышка, несоответствующая степени нагрузки. На ЭКГ у больного выявлена полная блокада правой ножки пучка Гиса и возможные очаговые изменения в передне-боковой стенке левого желудочка.

При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки выявлена умеренная гипертрофия левого желудочка сердца, патологических изменений в легких не обнаружено. Лабораторные показатели без существенных отклонений от нормы. При повторных осмотрах оставалась тахикардии до 100 в минуту, ЭКГ без существенной динамики. У больного была диагностирована алкогольная кардиопатия, осложненная сердечной недостаточностью НА стадии, назначен дигоксин по 0,25 мг 3 раза в день, фуросемид по 40 мг через день, неробол 15 мг в день.

сердечная недостаточность и алкоголизм

Лечение проводилось в терапевтическом стационаре. Через пять недель у больного состояние заметно улучшилось, уменьшилась тахикардия до 80 в минуту, артериальное давление 120/80 мм рт. ст., исчезла одышка при небольшой нагрузке, губы приобрели нормальную окраску, перестал выслушиваться ритм галопа на верхушке сердца. На ЭКГ сохраняется картина блокады правой ножки пучка Гиса. Выписан для продолжения лечения сердечными гликозидами в амбулаторных условиях.

При осмотре через 4 мес состояние больного удовлетворительное. Вернулся к работе, алкоголь не употребляет, хорошо справляется с нагрузкой, одышки нет. Пульс 76 в минуту, ритм сердца правильный. На ЭКГ остается блокада правой ножки пучка Гиса. За 3 нед до осмотра по совету врачей перестал принимать сердечные гликозиды.

Таким образом, у больного с алкогольной кардиопатией в исходе дистрофии миокарда развился кардиосклероз с блокадой правой ножки пучка Гиса, осложненный сердечной недостаточностью преимущественно по левожелудочковому типу. При соблюдении режима, воздержании и адекватной кардиотонической терапии удалось добиться достаточной компенсации сердца, позволившей отказаться от дальнейшей терапии сердечными гликозидами.

– Также рекомендуем “Клинические примеры острой сердечной недостаточности при алкогольной кардиомиопатии”

Оглавление темы “Алкогольное поражение органов”:

1. Мелкоочаговый инфаркт при алкоголизме. Алкогольная кардиопатия при инфаркте

2. Сердечная недостаточность при алкоголизме. Алкогольная кардиомиопатия и сердечная недостаточность

3. Клинические примеры острой сердечной недостаточности при алкогольной кардиомиопатии

4. Аритмии при алкоголизме. Клинический пример аритмий сердца при алкоголизме

5. Алкогольные пароксизмальные аритмии. Лечение аритмий при алкоголизме

6. Поражения поджелудочной железы при алкоголизме. Панкреонекроз при алкоголизме

7. Печень при алкоголизме. Виды поражений печени при алкоголизме

8. Жировая дистрофия печени при алкоголизме. Клиника жировой дистрофии печени

9. Диагностика алкогольной кардиомиопатии. Клинические варианты алкогольной кардиомиопатии

10. Поражение нервной системы при алкоголизме. Алкогольная полиневропатия

Источник

Алкоголь как причина внезапной сердечной смерти.

Частота внезапной смерти при алкогольной интоксикации колеблется от 8% до 35%.

Одной из основных причин внезапной сердечной смерти является нарушение ритма сердца. Нередко при этом не обнаруживается ни тромбоза коронарных артерий, ни острого инфаркта миокарда. Алкогольная интоксикация создает особое предрасположение к возникновению фибрилляции желудочков. У внезапно умерших больных с алкогольным поражением сердца во всех слоях миокарда находят асинхронно сокращённые миоциты – свидетельство того, что непосредственной причиной их смерти явилась фибрилляция желудочков. Механизм заключается в том, что алкоголь усиливает тонус симпатикоадреналовой системы и повышает содержание катехоламинов в крови и тканях. Отсюда создаются условия для повышения возбудимости миокарда и появления эктопических очагов возбуждения, особенно если при этом еще имеется снижение калия в миоцитах и возникают другие метаболические нарушения в миокарде.

Алкоголь рассматривается и как один из ведущих ФР в развитии ИМ, особенно у лиц в возрасте до 39 лет и после 60 лет.

У больных ИБС смертельный исход может наступить даже при незначительной степени ишемии миокарда как сразу после употребления алкоголя, так и на следующий день после этого. Алкоголь, вызывающий расширение периферических артерий, может приводить к «синдрому обкрадывания», снижению перфузионного давления и перфузии тканей в жизненно важных органах дистальнее места сужения сосуда. Этот феномен наступает в результате снижения АД и перераспределения крови в организме в пользу периферических артерий (например, кожи). Именно этим объясняют смерть людей, которые решили в состоянии алкогольного опьянения принять горячую ванну, сауну: в результате снижения перфузии миокарда наступает фибрилляция желудочков, в результате снижения перфузии мозга – инсульты.

алкоголь как причина смерти

У лиц с врожденными аномалиями проводящей системы сердца, приобретенными аритмиями, алкоголь весьма значительно снижает порог фибрилляции, поэтому безопасная для здорового человека желудочковая экстрасистола может привести к фатальной фибрилляции желудочков сердца. Отсюда объяснение весьма распространенного феномена: «выпил – уснул – не проснулся».

Алкогольная интоксикация в момент в смерти встречается столь часто, что нередко приходится решать дилемму: является ли алкогольная интоксикация у данного умершего самостоятельной причиной смерти или она должна рассматриваться как фактор, который спровоцировал внезапную смерть от скрытно протекавшего или явного заболевания сердца. Наиболее вероятно считать, что при концентрации алкоголя в крови менее 3,0 промилле смерть наступает от основного заболевания на фоне алкогольной интоксикации. Т.о., алкоголь надо рассматривать как один из ведущих факторов риска ВС, если у больного имеются такие заболевания как ИБС, АГ, кардиомиопатия.

– Также рекомендуем “Лекарственные препараты как причина внезапной сердечной смерти.”

Оглавление темы “Неотложная помощь в терапии.”:

1. Неотложная помощь при гипертоническом кризе.

2. Снижение давления при инсульте. Ошибки терапии гипертонических кризов.

3. Внезапная сердечная смерть. Причины внезапной сердечной смерти.

4. Нарушения ритма как причина внезапной сердечной смерти.

5. Сердечно-сосудистые заболевания как причина внезапной сердечной смерти.

6. Ишемическая болезнь сердца. Внезапная смерть при ишемической болезни сердца.

7. Алкоголь как причина внезапной сердечной смерти.

8. Лекарственные препараты как причина внезапной сердечной смерти.

9. Острые нарушения ритма и проводимости сердца. Диагностика нарушений ритма сердца.

10. Неотложная помощь при нарушениях ритма сердца.

Источник

Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Оставить отзыв

Имя Ваш отзыв

Выберите регион или город

  • Верните
  • покой и радость
  • в ваш дом

Лечение алкоголизма База знаний

Сердечная недостаточность после запоя

Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Даже после однократного застолья с обилием спиртного у человека на следующий день возникает слабость, головокружение и боли в мышцах. Если перебор был допущен только однократно, то в этом случае через 5-6 часов организм практически восстанавливается. Но если продолжительность приема алкоголя составляет несколько дней или недель, то возникают характерные синдромы после запоя. Они сигнализируют о грубых нарушениях со стороны работы органов, и не всегда лечение приводит к полному регрессу.

Внутренние органы

Всего насчитывается около 60 заболеваний и симптомов, сопровождающих хронический алкоголизм. Особую опасность представляет неумеренное и непрерывное пьянство, которое не дает организму зависимого ни одного шанса на восстановление.

Проблемы печени

В первую очередь страдает печень, так как она участвует в метаболизме алкоголя и продуктов его распада. Она не в состоянии справляться с обилием поступающего яда, ее клетки начинают отмирать и замещаться другими видами тканей. Так возникает гепатит, жировой гепатоз и цирроз. Признаками неполадок с печенью становятся:

  • Боли под нижним правым ребром и ощущение распирания
  • Рвота, тошнота, ухудшение состояния после жирной пищи
  • Горький привкус во рту
  • Окрашивание кожных покровов в желтый оттенок
  • Увеличение живота в результате асцита

Желудок и поджелудочная

После 10-12 дней запоя развивается гастрит и панкреатит. Даже если до этого у человека никогда не болел желудок, у него почти наверняка на фоне алкогольной интоксикации появляются следующие симптомы:

  • Изжога
  • Отрыжка кислым
  • Боли в эпигастральной зоне, усиливающиеся на фоне голодания
  • Позывы к рвоте
  • Тошнота
  • Снижение аппетита и массы тела

Острый панкреатит или обострение хронического воспаления поджелудочной железы также является результатом неумеренных и долгих возлияний. Заболевание имеет определенную симптоматику:

  • Сильная и резкая болезненность под ребрами слева или опоясывающая боль
  • Невозможность принять положение тела, чтобы облегчить состояние
  • Прием жирной пищи и даже лекарственных препаратов может вызывать рвоту

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Такие симптомы после запоя являются опасными и требуют немедленной квалифицированной помощи. Иначе высока вероятность некроза железы и гибели человека.

Сосуды и сердце

Этиловый спирт и ацетальдегид нарушают работу миокарда и влияют негативно на сосуды. Постоянная перегрузка сердца и учащение пульса заканчивается расширением полостей. Вокруг стенки капилляров формируются участки фиброза, поэтому кислород и полезные вещества не проникают в кровь. В результате любой запой сопровождается тотальной ишемией.

Артерии и вены становятся хрупкими, и вероятность их повреждения увеличивается. За счет обезвоживания кровь сгущается, этанол провоцирует склеивание эритроцитов и формирование тромбов. Из организма выходят элементы и не поступают в него, это приводит к усугублению проблемы.

В результате таких механизмов у алкоголика во время или после запоя развивается:

  • Тахикардия и аритмия. При тахикардии количество ударов начинает превышать 100 в минуту. Человек ощущает упадок сил, одышку, головокружение, пульсацию в висках. При аритмии появляется боль в сердце, посинение кожного покрова, слабость, предобморочное состояние. При прощупывании пульс становится неодинакового наполнения и частоты.
  • Кардиомиопатия. Происходит расширение границ сердца, появляются отеки на ногах и лице, одышка становится постоянной, снижается физическая выносливость. Формируется сердечная недостаточность.
  • ИБС. Нарушение кровотока в коронарных артериях и их спазм под воздействием этанола приводит к ишемии и некрозу миокарда. Стенокардия проявляется болями за грудиной, отдающими в левую лопатку и руку, они купируются «Нитроглицерином». При инфаркте симптоматика наблюдается практически такая же, но при этом развиваются необратимые изменения. В этом случае требуется срочная госпитализация, иначе наступит смерть.
  • Атеросклероз. Нарушения жирового обмена и повышение в крови липидов низкой плотности в результате воздействия спиртного приводит к атеросклерозу. На внутренней стенке сосудов формируются бляшки. Когда они значительно перекрывают кровоток, ткани органов начинают отмирать. Особенно заметно страдает сердце (инфаркт) и головной мозг (ишемический инсульт). При нарушении мозгового кровотока наблюдается головокружение, боль, изменение чувствительности конечностей. Тяжелая форма заканчивается развитием паралича и инвалидностью или смертью.
  • Сужение просвета сосудов, изменение их стенки и спазмы приводят к повышению давления. Гипертензия сопровождается головной болью в затылочной части, тяжестью в груди, снижением трудоспособности.

Если стаж алкоголизма невелик и запой не продолжается более 4-5 дней, то можно пробовать проводить лечение на дому. Если симптомы указывают на тяжелые отклонения, лучше всего доверить оказание помощи профессионалам.

Другие проблемы здоровья

Кроме печени, желудка и сердца запойное пьянство приводит к развитию других проблем со стороны органов. К ним можно отнести патологии суставов, снижение защитных сил организма, анемию, нарушение функции почек.

Суставы

Многие алкоголики предъявляют жалобы на боли в суставах после запоя. Такая симптоматика может указывать на реактивные ощущения в результате общей интоксикации. Но часто, особенно у мужчин, происходит сдвиг в обменных процессах, и соли мочевой кислоты начинают накапливаться. Развивается подагра, сопровождающаяся невыносимой болью преимущественно в пальцах ног и выраженной воспалительной реакцией с отеком и покраснением.

Основные симптомы после запоя

Иммунитет и кровь

Под действием поступающего спиртного происходит снижение уровня красных и белых кровяных телец. Поражение эритроцитов приводит к появлению анемии. Она симптоматически проявляется таким образом:

  • Выраженная слабость
  • Бледность кожных покровов
  • Извращение вкуса

Уменьшение лейкоцитов чревато снижением иммунитета. Проявляется данное отклонение в частых простудных заболеваниях, которые заканчиваются осложнениями (пневмонией и бронхитом). У алкоголика повышается вероятность заболеть туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.

Алкоголь вполне надежное средство, когда требуется поубавить ума.”

Василий Данилевский

Нервная система и состояние психики

Уже давно доказано, что состояние после запоя ухудшается не только в результате нарушения работы органов. Большое влияние этиловый спирт оказывает на нервную систему и мозговые клетки. Выражается это в таких симптомах:

  • Перемены настроения и неспособность их контролировать
  • Отсутствие адекватного восприятия мира
  • Снижение концентрации внимания
  • Агрессия по причине резкого снижения уровня серотонина
  • Подавленность, апатия, депрессия
  • Галлюцинации
  • Эпилептические припадки
  • Попытки суицида
  • Потеря памяти
  • Нарушение сна
  • Панические атаки и бредовые идеи

Алкоголь при частых и длительных запоях приводит к полной деградации и формированию нейропатии. Она проявляется в виде мышечной слабости, нарушения эрекции, запора и недержания мочи.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Алкогольный делирий

Неизбежным при длительном запое является развитие такого состояния, как белая горячка. Это очень тяжелое осложнение, наблюдающееся часто у зависимых на второй или третьей стадии, которое нередко приводит к летальному исходу. Начальные признаки ее следует знать, чтобы вовремя вызвать врача:

  • Появление суетливости, тревожности
  • Повышение потливости, тремор
  • Учащение сердцебиения
  • Повышение температуры
  • Слабость, тошнота и рвотные позывы

Позднее клиническая картина осложняется галлюцинациями, у больного пропадает сон. Крайнее возбуждение и отсутствие адекватности у человека в этом состоянии является опасным для него и окружающих.

Алкоголик в горячке может покончить с собой или увидеть в любом человеке врага и попытаться убить его. Единственным правильным выходом в данном случае считается срочное помещение в стационар.

Заключение

Постоянное поступление этилового спирта в организм человека, даже если он с самого начала был здоров, приводит к тяжелым отклонениям в строении и функции жизненно важных органов. На определенной стадии изменения становятся необратимыми и заканчиваются смертельным исходом в результате формирования цирроза или остановки сердца. Пока он принимает спиртное, боли и другие симптомы заглушаются, но после отказа от выпивки все проблемы обостряются, особенно на фоне абстинентного синдрома. Поэтому лучше всего доверить лечение наркологу, и только при легких формах похмелья пытаться проводить терапию в домашних условиях.

Сердечная недостаточность после запояСердечная недостаточность после запоя

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Опубликовано: 2019-08-29 Обновлено: 2020-07-01

Сердечная недостаточность после запоя

Автор статьи:

Виктория Лапушанская

 Зубрицкий Денис Андреевич

Редактор статьи:

Зубрицкий Денис Андреевич

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-08-29

медицинский эксперт - Григорьева Светлана Геннадьевна

Владею техниками эмоционально-образной терапии. Написала программу психосоциальной реабилитации лиц с химический и нехимической зависимостью, получила рецензию от руководителя отдела реабилитации ННЦ наркологии-филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, д.м.н. Т.Н. Дудко

Григорьева Светлана Геннадьевна

Выберите регион или город

Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email

Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес Комментарий

Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес

Сообщить об ошибке

Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.

Источник

Читайте также:  Сердечный приступ и сердечная недостаточность