Сердце инфаркт и физические нагрузки
Некроз, возникающий в сердечной мышце, становится следствием нарушения системного кровотока. Он может возникать в результате эмболии, когда тромб перекрывает просвет сосуда, скачкообразного повышения показателя артериального давления, а также после физических перенапряжений или стрессовых ситуаций.
Такой патологический процесс называется инфарктом миокарда и представляет опасность своими последствиями, так как человек может стать инвалидом, а в худшем случае болезнь может привести к летальному исходу. Процесс реабилитации может продолжаться в течение одного года. При этом физические нагрузки после инфаркта занимают главное место в терапии данной патологии, когда пациент прошел курс медикаментозного восстановления.
Полезные свойства физических нагрузок период восстановления сердечной мышцы
Физические нагрузки после обширного инфаркта назначаются, когда пациент еще находится в больничных условиях. Изначально они являются минимальными и продолжаются не больше 5 минут. Постепенное наращивание их интенсивности поможет человеку вернуться к полноценной жизни и избежать инвалидности. Их эффективность объясняется следующими положительными моментами:
-
восстановление физической активности повышает количество «хороших» липидов в системном кровотоке, что является профилактикой атеросклеротических изменений в сосудах; - снижается риск образования тромбов, которые могут перекрывать сосудистый просвет;
- стабилизация массы тела предупреждает развитие сахарного диабета;
- нормализуется психоэмоциональное состояние и улучшается процесс засыпания;
- не допускается развития остеопороза, когда увеличивается ломкость костей;
- приводит в норму показатель АД.
Реабилитация в условиях стационара
Физические нагрузки после инфаркта необходимо начинать по мере купирования острого процесса (приблизительно на 3 или 4 день). При этом они должны быть постепенными, и не вызывать негативных проявлений в виде одышки или учащенного сердцебиения. Лечебный курс после перенесенного инфаркта предполагает нахождение пациента в условиях стационара в течение месяца. В этот срок восстановление физической активности сопровождается следующими нагрузками:
- Строгий постельный режим используется в течение от 2 до 3 суток. В этот промежуток времени разрешаются только повороты туловища на бок для принятия пищи.
-
Последующая неделя допускает использование минимальной двигательной активности, для чего пациенту рекомендуется принимать сидячее положение в кровати, а также поднимать и разводить руки. Ускорить процесс восстановления поможет лечебный массаж. - В течении второй недели рекомендуется применять дозированную ходьбу по палате, и выполнять простые упражнения, сидя на стуле (поднимать руки вверх, в стороны, плавно поворачивать голову).
- По истечении двухнедельного срока больному разрешается совершать небольшие прогулки по больничному коридору, и подниматься по лестничной клетке, в медленном темпе не выше 2 этажа.
- Пребывание в стационаре больше чем 3 недели допускает применение пеших прогулок на свежем воздухе, которые по продолжительности не должны превышать 60 минут. Разрешаются физические упражнения на все основные мышечные группы, применять дыхательную гимнастику, а также использовать велоэргометр или беговую дорожку.
Следует иметь в виду, интенсивность нагрузок подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма больного, и обширности перенесенного инфаркта.
Когда применяется комплекс лечебных гимнастических упражнений?
Физические упражнения после инфаркта дают возможность восстановить коронарный кровоток, и повысить функциональность миокарда. Существует несколько критериев, которые свидетельствуют, что использование комплекса ЛФК не нанесет вред здоровью пациенту.
Ежедневной зарядкой можно заниматься если:
- полностью прекратилась одышка в состоянии покоя;
- показатель температуры тела не превышает отметки 37 градусов;
- Нормализовались цифры АД;
- полное отсутствие любых разновидностей болей за грудной клеткой;
- кардиограмма не сопровождается появлением негативной динамики.
Упражнения лечебной гимнастики можно начинать в положении лежа. В этом случае гимнастический комплекс происходит в следующей последовательности:
-
Вначале сжимаются пальцы рук в кулак, одновременно с поворотом кистей рук. - В дальнейшем совершаются вращательные движения стопами нижних конечностей (выполняется по 8 раз).
- Отведение рук в стороны выполняются 3 раза, при этом следует плавно вдыхать и выдыхать воздух.
- Сгибание нижних конечностей производится поочередно (не отрывая от постели). Для начала достаточно 3 повторений.
- Согнутые ноги в коленном суставе поочередно опускаются в правую и в левую сторону. В течение недели количество повторений необходимо довести до 8 раз.
После выписки из стационара домашний тренировочный комплекс изначально проводится в положении сидя. При этом разрешается использовать подъемы и круговороты руками, производить сгибания в локтевых суставах, поднимать перед собой (сидя на стуле) нижние конечности. Очень важно не допускать появление одышки, и увеличения сердечного ритма больше чем 110 ударов за минуту. Все движения должны производиться плавно без рывков в медленном или умеренном темпе.
По мере восстановления функциональности сердечной мышцы пациентам рекомендуется постепенно выполнять повседневную домашнюю работу, но при этом должна соблюдаться осторожность и кратковременность занятий. Не следует резко давать нагрузку на организм. Это касается в первую очередь лиц, проживающих в своём доме. Работы на приусадебном участке должны быть ограничены, Особенно это связано с поднятием тяжести, её максимальный вес не должен превышать 10 кг. Самостоятельные попытки форсировать процесс реабилитации могут возыметь обратный эффект.
Источник
Вы перенесли инфаркт и хотели бы уделять достаточное количество времени своей физической активности, но не знаете можно ли это делать и в каком объёме? Постараюсь обратить ваше внимание на основные моменты, которые помогут вам разобраться в этом вопросе. Сразу хочу подчеркнуть, что делать это необходимо и также важно, как регулярно принимать лекарства, посещать врача и соблюдать здоровые принципы питания. Хорошая физическая активность – один из главных компонентов вторичной профилактики повторного инфаркта.
По мнению Европейского общества кардиологов, рекомендованный уровень аэробной физической активности для людей после сердечного приступа- 40-50 мин аэробной нагрузки в день не менее 5-6 раз в неделю. Согласитесь, даже здоровые люди редко поддерживают такой уровень физической активности. Но к этому надо стремиться.
Я часто слышу от пациентов такое высказывание — доктор, я перенёс инфаркт в 48 лет, мне больше 5 кг поднимать нельзя, хочу быть как все физически активным, что же делать? Ведь я молодой мужчина? Здесь необходимо уточнить, что такие ограничения по подъёму тяжестей существуют только для пациентов в первый 4-6 недель после инфаркта, когда идёт активный процесс рубцевания. В этот период из всех видов физической активности рекомендована только ходьба. Темп и дистанция ходьбы определяются вашим самочувствием и исходным уровнем физической подготовки.
Через 4-6 недель после инфаркта не только можно, но и необходимо приступать к физическим тренировкам. Строгие противопоказания существуют только для тех, у кого есть сердечная недостаточность средней степени и тяжёлая и для пациентов с тяжёлыми нарушениями ритма и проводимости сердца. Этих пациентов кардиологи предупреждают о том, что им необходимо постоянно ограничивать свои физические нагрузки. Если этих проблем нет, самочувствие хорошее, артериальное давление в нормальных пределах, подобрана схема лекарств, то начинать тренировки не только возможно, но и необходимо.
На первом этапе, в идеале через месяц кардиолог должен определить вашу индивидуальную максимальную частоту сердечных сокращений и ваш индивидуальный тренировочный пульс. У здоровых людей ИТП насчитывается по формуле 220 минус возраст в годах , минус ЧСС в покое, умножить на 0,6, прибавить величину пульса в покое, полученная цифра и есть ИТП. У пациентов с ишемической болезнью сердца ИТП можно определить только в результате нагрузочного тестирования( велоэргометрия, тредмил тест)
Вам необходимо будет выполнять регулярно аэробные физические нагрузки, поддерживая частоту вашего индивидуального тренировочного пульса на протяжении всей тренировки. В течение первого года необходимо будет несколько раз посещать кардиолога не только для коррекции лечения, но и для повторных нагрузочных тестов, с целью определить динамику увеличения у вас толерантности к физическим нагрузкам и скорректировать ваш индивидуальный максимальный и тренировочный пульс, определит возможную ишемию во время нагрузки.
В последующие годы жизни я советую один раз в год в обязательном порядке проходить нагрузочное тестирование ( тредмил тест или велоэргометрию). Это поможет вовремя обнаружить прогрессирование атеросклероза. Метод достаточно простой в исполнении, безопасный, но очень информативный при ишемической болезни сердца. Сравнивая результаты предыдущих тестов, врач сможет дать вам полезные советы по уровню вашей физической активности, её безопасности, заподозрить прогрессирование коронарного атеросклероза и вовремя направить вас на повторную коронароангиографию.
Ваши тренировки должны быть регулярными не менее 3-4 раз в неделю. Начинать следует с 15 минут в день и по возможности доводить нагрузку до 55-60 минут в день 5-6 раз неделю. Тренировки надо проводить в таком темпе, чтобы пульс соответствовал вашему индивидуальному тренировочному пульсу, который должен определить кардиолог во время нагрузочного тестирования.
Для начала, если есть страх перед физическими нагрузками, могу посоветовать записаться в группу ЛФК в поликлинике по месту жительства и там начинать физические тренировки. Затем вы можете приступать к самостоятельным тренировкам или под руководством тренера. Сейчас в любом фитнес-клубе постоянно находится врач, его необходимо посещать для предварительного и последующего тестирования и определения вашей индивидуальной программы тренировок.
Тренер также должен быть информирован о вашем заболевании и во ваших уровнях максимального и тренировочного пульса, чтобы также следить за вашим самочувствием. Помимо аэробных тренировок, чтобы быть всесторонне развитым в физическом плане, полезно к аэробным добавлять силовые тренировки и тренировки, развивающие гибкость, например, различные виды йоги. Очень важно найти такой вид физической активности, который доставлял бы именно вам наибольшее удовольствие, это необходимо для того, чтобы вы как можно дольше были активными и здоровыми, а не заставляли через силу себя тренироваться. Это рано или поздно приведёт к отказу от тренировок. Хорошее настроение и удовольствие от тренировки очень важны для хорошего самочувствия и мотивации к выполнению тех или иных физических упражнений.
Ищите, что вам интересно, может быть, это будет скандинавская ходьба или танцы, секция волейбола и футбола, бассейн или йога. Пилатес или восточные единоборства (гимнастика). Найдите себе единомышленников, в группе всегда легче заниматься и присутствует соревновательный момент. Если у вас нет склонности к физическим упражнениям просто возьмите себе за привычку много гулять на свежем воздухе и больше ходить, например, пройти до метро пешком несколько остановок, а не ехать на автобусе.
Меньше пользуйтесь личным автомобилем в пользу пеших прогулок, где это возможно. Старайтесь не пользоваться лифтом и подниматься по лестнице пешком — это отличная нагрузка для организма. Иногда советую завести собаку, она просто вынудит вас много бывать на свежем воздухе и гулять как минимум два раза в день. Для поддержания хорошего уровня физической активности достаточно выполнять в день 10000-12000 шагов в спокойном темпе, сейчас любой мобильный телефон запрограммирован автоматически считать ваши шаги, этим можно широко пользоваться. Конечно, полноценные тренировки на беговой дорожке или велоэргометре в хорошем темпе гораздо лучше, но просто ходьба в спокойном темпе, лучше, чем сидение на диване перед телевизором.
Выбирайте индивидуальный и наиболее приемлемый для вас уровень физической активности. Есть, конечно, экстремальные виды спорта- прыжки с парашютом или ныряние с аквалангом. От них, скорее всего, лучше отказаться. В остальном, по моему мнению, ограничений нет.
Требуется консультация специалиста.
Автор: Анна Кореневич- врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Источник
Далеко не любая физическая активность подходит для тренировки сердца, особенно если здоровье не очень да и годы уже не юные. Но есть универсальные упражнения, сочетающие безопасность, эффективность и легкость выполнения.
Умеренность и аккуратность
Для укрепления сердца и сосудов очень полезны динамические нагрузки, особенно на свежем воздухе – занятия бегом, езда на коньках, лыжах, велосипеде, плавание, аквааэробика. А вот про статические, силовые упражнения сердечникам лучше забыть, так как они не только перегружают позвоночник и суставы, но и способствуют повышению артериального давления, что при сердечно-сосудистых проблемах опасно. Поэтому тренажерный зал – не для всех. Если перетрудить неподготовленную к высоким нагрузкам сердечную мышцу, то она не сможет прокачать необходимое количество крови. В результате могут возникнуть многие проблемы, самые опасные из которых – гипоксия (нехватка кислорода), а также компенсационное расширение сердечных сосудов и гипертрофия сердечной мышцы.
Но даже при занятиях полезными для сердца видами спорта нагрузки должны быть умеренными, во всяком случае на первых порах. Наращиваться они должны постепенно, но при этом регулярно, а каждая тренировка должна начинаться и заканчиваться контролем пульса.
Каждому – свое
Даже после перенесенного инфаркта не следует ставить крест на движении. Ведь правильно выбранная двигательная нагрузка является одним из важных условий выздоровления. Недаром еще на больничной койке пациенты под руководством врача начинают выполнять различные упражнения, затем – ходить по палате. А после выписки направляются в кабинеты ЛФК при поликлиниках или в санаториях. Лечебная физкультура при болезнях сердечно-сосудистой системы укрепляет сердечную мышцу, увеличивает ее сократительную способность, усиливает кровообращение, снижает уровень холестерина, уменьшает риск тромбообразования. Хороший кровоток массирует стенки сосудов, отчего те становятся более эластичными. Все это является прекрасной профилактикой атеросклероза сосудов – главной причины сердечных заболеваний.
Кстати, доказано: если выполнять лечебную гимнастику на протяжении года после перенесенного инфаркта, то смертность на первом году сокращается на 25%!
Что касается занятий спортом для тех, кто перенес инфаркт, то тут необходим строго индивидуальный подход, иначе можно спровоцировать новый приступ. Статистика неумолима: 70% повторных инфарктов происходит в течение 3 лет после первого. Поэтому не нужно спорить с врачами: какой двигательный режим они порекомендуют – такой и нужно соблюдать. В зависимости от степени поражения сердца одним пациентам врач может разрешить умеренные нагрузки вскоре после выписки из больницы, а другим строго-настрого запретит даже ходить в быстром темпе.
Не стоит в вопросе выбора режима тренировок уповать на собственное самочувствие, ведь это – необъективный показатель. Так, по исследованию ученых Киевского института медицинских проблем физкультуры, у 14% любителей оздоровительного бега, которые никогда не жаловались на сердце, были обнаружены серьезные проблемы миокарда, выявившиеся только во время врачебного осмотра.
Прокачаем главную мышцу
При выполнении гимнастики людям с проблемами сердечно-сосудистой системы важно придерживаться определенных правил:
даже при хорошем самочувствии нельзя резко увеличивать нагрузку. А если вдруг где-то что-то заболит-заколет, появится одышка – надо немедленно прекратить выполнение упражнений. Не пройдет само через полчаса – принять нитроглицерин и срочно к врачу;
гимнастику можно начинать только через полтора-два часа после еды.
До, во время и после выполнения упражнений нужно контролировать пульс. Даже к концу тренировки он не должен превышать 120 ударов в минуту. А через 5 минут отдыха должен вернуться к исходному значению.
На зарядку становись!
Существует несколько вариантов гимнастики, полезной при проблемах с сердцем. Вот один из них.
1. Исходное положение – сидя. Ноги вместе, руки опущены вниз. Попеременно поднимать руки вверх на вдохе, опускать – на выдохе.
Каждую руку поднимать 5 раз.
2. Максимально согнуть руки в локтях и поднять их параллельно полу на ширине плеч, ноги – вместе. Локтями делать круговые движения 5 раз по часовой стрелке, и столько же – против часовой стрелки.
3. Ноги вместе, руки вытянуты в стороны. На вдохе сгибать в колене левую ногу и прижимать ее к животу и груди, помогая руками. На выдохе ногу опустить, а руки развести в стороны.
Повторить 3–5 раз. То же самое – правой ногой.
4. Руки на талии, ноги на полу на ширине плеч. На вдохе – наклоняться в сторону. На выдохе – вернуться в исходное положение.
Сделать 3–5 раз в каждую сторону.
5. Ноги на полу на ширине плеч, руки в стороны. Вдох – поднять руки вверх и наклониться к коленям. Голова должна оставаться на одной линии с телом. На выдохе вернуться в исходное положение.
Выполнить 3–5 раз.
6. Исходное положение – стоя. Ноги на ширине плеч, руки опущены вниз. На вдохе правую ногу и руку отвести в сторону, задержать 2 секунды и на выдохе вернуться в исходное положение.
Сделать в каждую сторону по очереди 3–5 раз.
7. Руки вниз, ноги вместе. Одновременно делать руками широкие круговые движения по часовой стрелке, потом – против.
Выполнить в каждую сторону по 3–5 раз.
8. Руки на талии, ноги на ширине плеч. Делать туловищем круговые движения в разные стороны по 5–10 раз.
9. Руки вниз, ноги вместе. Ходьба на месте в течение 15–30 минут.
Источник
Острая патология сердца на сегодняшний день является одной из основных причин смерти работоспособного населения, поэтому адекватная физическая нагрузка после инфаркта миокарда способствует скорейшей реабилитации больных. В кардиологической практике разработаны специальные методики, позволяющие плавно выводить пациентов на уровень работоспособности после данного недуга.
Восстановление физической активности людей, перенесших некроз участка сердечной мышцы, обычно начинается еще в стационаре. Реабилитация больных после данной сердечной патологии занимает от 4 месяцев до года в зависимости от тяжести заболевания.
Особенности физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре
Современная медицина придерживается двух основных постулатов ведения кардиологических больных. В первую очередь специалисты относят сюда раннее начало активной физической нагрузки пациентов. При этом преследуется цель ранней выписки больного из стационара и перевод его на санаторно-курортное лечение.
Для всех людей, перенесших инфаркт миокарда, обязательно разрабатывается индивидуальная программа восстановления в первый месяц после болезни. Все зависит от личностных особенностей организма больного, тяжести состояния и предполагаемого кардиологического прогноза.
Все время, отведенное на проведение терапии инфаркта миокарда в условиях стационара условно делят на четыре периода. Это позволяет лечащему врачу и специалистам по ЛФК наиболее щадящее рассчитать количество допустимых для пациента нагрузок. Перевод из одной группы физических упражнений в другую осуществляет консилиум медиков данного лечебного учреждения.
Физическая нагрузка показана больному после инфаркта миокарда уже на 3 — 4 день пребывания в больнице. После купирования острой стадии заболевания или вызванных им осложнений, можно приступать к началу реабилитационных мероприятий:
- Первые 2 — 3 суток пациент соблюдает строгий постельный режим, разрешен поворот туловища на правый бок для приема пищи и пользования судном.
- С 4 по 7 день больному разрешают самостоятельно двигаться в постели. При этом пациенту можно садиться в кровати только в присутствии медицинского персонала на достаточно ограниченное время. К физическим упражнениям в этот период можно отнести подъем и разведение рук в стороны, упражнения для груди и брюшного пресса. Данная нагрузка называется комплекс ЛФК №1 и сопровождается обычно специальным массажем.
- Вторая неделя соответствует набору упражнений лечебной физкультуры №2 и включает в себя медленную пешую ходьбу по палате, выполнение ограниченных упражнений в положении сидя.
- Комплекс упражнений №3 предназначен для пациентов, пребывающих в стационаре уже больше 14 суток. Им разрешены прогулки в коридоре отделения, медленный подъем по лестнице до 2 этажей, полное самообслуживание, включая водные процедуры. Выполнение физических упражнений контролируется специалистом по ЛФК для отработки правильных дыхательных движений при нагрузке.
- После 3 недель реабилитации пациенты уже достаточно окрепли и могут позволить себе пешую ходьбу на открытом воздухе в течение 45 — 60 минут. Набор упражнений №4, рекомендованный на это период, включает в себя нагрузку на все группы мышц. Основным методом считается применение велоэргометра и беговой дорожки.
Курс лечения инфаркта миокарда и его последствий в условиях стационара обычно рассчитан на 1 месяц, после чего больному рекомендуют пройти санаторно-курортное лечение, где проведение ЛФК будет более разнообразным и насыщенным.
Смотрите на видео о лечении инфаркта миокарда:
Санаторное лечение последствий инфаркта миокарда
После возвращения домой после стационара пациент в течение 2 — 3 дней должен обратиться за консультацией к кардиологу по месту жительства. Человек становится на диспансерный учет и в 90% случаев направляется на дальнейшую реабилитацию в кардиологический санаторий. Срок путевки для восстановления обычно составляет 4 — 5 недель.
В курортном лечебном учреждении больной проходит повторный осмотр специалистов для определения возможной физической нагрузки, в основе заключения о состоянии здоровья лежит проведение велоэргометрической пробы.
Дозированные физические нагрузки после инфаркта миокарда составляют основу восстановительного цикла любого пациента, и кардиологический санаторий может предоставить их в полном объеме. Помимо этого, в курс санаторной реабилитации обязательно входит медикаментозная терапия, помощь психиатра и психотерапевта, лечебная диета.
Физические упражнения, назначаемые специалистами по ЛФК, должны привести к значительному улучшению питания миокарда, что приведет к росту функциональных возможностей сердечной мышцы. Физкультура стимулирует обменные процессы в клетках всего человеческого организма, и клетки сердца не являются исключением.
Все тренировки направлены на реабилитацию пациента после перенесенного инфаркта миокарда. Помимо различных гимнастических упражнений, для скорейшего возвращения больного к нормальной жизни, в санатории широко используют массаж, бассейн и пешеходную дорожку, или терренкур.
Однако существуют и противопоказания для назначения ЛФК в санаторных условиях. Сюда относят:
- возможность развития аневризмы сердца и крупных сосудов;
- различные типы аритмий;
- выраженную хроническую недостаточность работы сердца.
Для данной категории пациентов программа реабилитации после инфаркта миокарда разрабатывается индивидуально.
Что можно пациентам, перенесшим инфаркт, в домашних условиях?
После пребывания в стационаре больной повторно обращается к кардиологу, который фиксирует настоящее состояние больного человека в амбулаторной карте и дает рекомендации по дальнейшему лечению и режиму. Данная программа обязательно включает в себя работу с психологом, советы по расширению физических нагрузок.
Регулярную лечебную физкультуру пациент получает в условиях отделения поликлиники 3 — 4 раза в неделю. При этом специалисты используют четыре типа гимнастических упражнений, которые могут быть щадящим, щадяще-тренирующими и тренирующими. В 45% случаев для реабилитации в постинфарктном периоде применяют интенсивный способ восстановления с постоянным контролем сердечной деятельности.
В домашних условиях бывшему больному рекомендуется регулярно гулять на свежем воздухе, при этом контролировать расстояние. Не стоит отказываться от водных процедур в бассейне или открытом водоеме. Плавание является одним из самых лучших видов спорта, позволяющих дозировано воздействовать на сердечную мышцу.
Нагрузки после инфаркта миокарда пациент постоянно должен контролировать, сочетать активную фазу с отдыхом, и при любом тревожном симптоме со стороны сердца обращаться за помощью к врачу.
Рекомендуем прочитать статью об отличии болей в сердце от невралгии. Из нее вы узнаете о проявлении болей, вызванных сердечными недомоганиями, и проявлениях невралгии, оказании ранней помощи.
Режим и диета во время реабилитации после инфаркта миокарда
Следует помнить, что перенесенный инфаркт миокарда является для здорового работающего человека достаточно большим стрессом, поэтому профессиональная помощь в период восстановления чрезвычайно важна. Не каждый больной может самостоятельно найти ответы на вопросы, которые поставила перед ним болезнь.
В первую очередь на помощь кардиологическим пациентам приходят врачи-психотерапевты. В 30% случаев после перенесенного инфаркта миокарда развиваются различные фобии и неврозы. Больные становятся раздражительными, отмечают нарушение сна и подавленность состояния. Достаточно часто появляется полное погружение человека в свою болезнь, что может привести к развитию острого невроза и суицидальных попыток.
Помимо психиатрической помощи, большую роль в противостоянии подобным состояниям играет поддержка родственников пациента и жесткий режим. В первую очередь бывший больной не должен длительно оставаться в одиночестве. Ежедневные прогулки должны проходить в присутствии близких людей, основная беседа должна быть о полном выздоровлении и последующей трудовой деятельности пациента. Желательно участие в подобных мероприятиях и коллег по работе.
Физические нагрузки, строгий режим труда и отдыха и разнообразные полезные занятия позволят не только быстрее восстановить прежнюю функцию миокарда, но и снять психическую нагрузку с нервной системы больного. Ну и, разумеется, должен последовать отказ от всех вредных привычек.
Диета является одним из основных составляющих при реабилитации после инфаркта миокарда. Диетологи разработали достаточно предложений для этой категории пациентов, но большинство из них придерживается следующих принципов:
- резко ограничить употребление поваренной соли до 3 — 4 грамм в сутки;
- количество калорий в продуктах должно быть в 2 раза меньше, чем до болезни;
- исключить из ежедневного рациона жиры животного происхождения, пряности, сахар и другие углеводы;
- для больных ИБС ежедневный объем жидкости, включая первые блюда, не должен превышать 2 литров;
- прием пищи должен проводиться маленькими порциями 5 — 6 раз в сутки, что поможет избежать массивного прилива крови к пищеварительному тракту и обкрадывания коронарных сосудов.
Большинство больных, перенесших инфаркт миокарда, страдает избыточным весом, поэтому снижение массы тела является первоочередной задачей при реабилитации пациентов. И, разумеется, необходимо исключить из рациона любой алкоголь. Хотя по устоявшейся версии коньяк расширяет сосуды и улучшает питание сердечной мышцы, в основном прием спиртов приводит к выраженной тахикардии и аритмии. Это для слабого миокарда смертельно опасно.
Любые физические нагрузки при восстановлении после инфаркта миокарда необходимы. Однако они должны быть строго дозированными, соответствовать стадии реабилитации и постоянно контролироваться лечащим врачом. В таком случае перенесенный инфаркт миокарда не отразится на дальнейшей жизнедеятельности больного.
Источник