Санаторный этап реабилитации после инсульта
Реабилитация больных после инсульта требует комплексного подхода. Приступ представляет собой острое нарушение кровоснабжения участков головного мозга, в результате чего происходит нарушение двигательной, речевой и других функций, а также утрата социальных навыков. Нервные связи способны восстанавливаться, но этот процесс длительный и требует постоянной работы как в домашних условиях, так и с помощью специалистов. Большинству пациентов рекомендован санаторий после инсульта, в котором предлагаются специальные программы реабилитации. Они адаптированы под большинство случаев, но могут потребовать индивидуальных изменений, а их целью остается максимальное восстановление утраченных навыков и предотвращение повторного приступа.
Показания к проведению санаторно-курортного лечения
Лечение в реабилитационных санаториях проводится строго по показаниям. Чтоб обратиться в подобное заведение для прохождения курса, понадобится назначение лечащего врача. В нем будут указаны процедуры, которые следует проводить в каждом конкретном случае, а также рекомендуемая длительность лечения. Подобные способы реабилитации подходят только тем больным, у которых сохранены способность к самообслуживанию, двигательная активность и некоторые социальные навыки. Кроме того, решение о пребывании в санатории принимается только после стабилизации состояния пациента и достижения положительной динамики.
Сроки, которые понадобятся для эффективной реабилитации, индивидуальны. Они зависят от возраста больного и степени тяжести инсульта, а также от его общего состояния и дополнительных нюансов. Средняя длительность курса составляет от 2 до 3 недель, по необходимости его можно повторять.
СПРАВКА! Больных не отправляют в санаторий сразу после инсульта. Санаторное лечение показано не ранее, чем через 14–28 дней после приступа – это время пациент проводит в стационаре больницы.
Цели реабилитации
Инсульт может быть иметь несколько разновидностей. Так, ишемический инсульт возникает при остром нарушении кровоснабжения участков головного мозга при сохранении целостности сосудистых стенок. Геморрагический инсульт – более опасная форма, которая сопровождается внутримозговыми кровоизлияниями разной степени тяжести. Цели реабилитации индивидуальны и зависят от симптоматики, которая развивается после приступа. У больного могут проявляться нарушения двигательной функции, умственной деятельности, снижение остроты слуха и зрения, расстройства работы внутренних органов.
Санаторное лечение показано только в тех случаях, которые не требуют пребывания в стационаре и круглосуточного ухода за пациентом. Процедуры, рекомендуемые в период восстановления после инсульта, направлены на несколько целей:
- нормализация двигательной, зрительной и речевой функций;
- улучшение либо полное восстановление координации движений;
- работа над психологическим состоянием пациента, социализация;
- профилактика заболеваний, которые могут развиваться на фоне ишемического инсульта;
- консультация и наблюдение специалистов.
Полноценную реабилитацию возможно провести и в домашних условиях, если соблюдать все предписания врача и проходить необходимые процедуры амбулаторно. Однако, санаторно-курортное лечение более эффективно и может ускорить сроки восстановления. Важно понимать, что лучших результатов возможно достичь только при раннем начале реабилитации. Со временем поврежденные нейронные связи восстановить гораздо сложнее, и некоторые функции могут оставаться недоступными для пациента.
Основные методики
Постинсультная реабилитация – это не просто отдых в санатории. Здесь предлагаются индивидуальные курсы, которые позволят улучшить либо полностью восстановить утраченные функции в краткие сроки. Большинство заведений находятся за чертой города, где больные могут использовать все преимущества спокойной обстановки, чистого воздуха и отсутствия шума при постоянном наблюдении медицинского персонала. Курс реабилитации назначается индивидуально, в зависимости от клинических признаков и исходных симптомов.
В санаториях можно дополнительно получить квалифицированные услуги сиделки, если у сопровождающих нет возможности остаться на весь курс
В санаториях предусмотрены различные процедуры и методики, которые в комплексе могут помочь восстановить поврежденные связи и улучшить самочувствие больного. Однако, их не назначают все – каждому пациенту рекомендуется посещать их с определенной частотой и по собственному графику. Постинсультная реабилитация может включать несколько основных методик:
- консультации с профильными специалистами, в том числе с неврологом, терапевтом, физио- и психотерапевтом, а также врачами других направлений;
- проведение необходимых исследований, которые могут понадобиться в ходе пребывания в санатории (УЗИ, анализы биологических жидкостей, сканирование сосудов головного мозга и шеи);
- физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез и электросон, а также другие способы;
- водные процедуры: лечебные и солевые ванны, терапия теплом с использованием минеральных вод;
- лечебный массаж;
- специальная гимнастика;
- прием медикаментов по назначению врача.
СОВЕТ! Если есть возможность, лучше подбирать санаторий, расположенный вдали от города. За пациентами ведется постоянное наблюдение, поэтому риск обострения минимален, а подходящий климат способствует более быстрому восстановлению.
Ожидаемые результаты
Лечение в санатории – это важный этап восстановления после инсульта. Он сохраняет прогресс, который был достигнут в условиях стационара, а также может значительно улучшить состояние пациента. Минимальная продолжительность курса составляет 2 недели, по необходимости его можно продлить до 3 недель. За это время можно ожидать многих положительных изменений, в том числе:
- улучшения кровоснабжения функциональных тканей головного мозга;
- нормализации работы позвоночного столба, тем самым снизив риск падений и ушибов в быту;
- восстановления двигательной функции, в том числе регуляции шагов и их отдельных фаз;
- восстановления речи путем улучшения прочности и подвижности мышц языка;
- обучения всем навыкам, необходимым для самообслуживания и ведения быта;
- психологической работы, которая в дальнейшем позволит с легкостью пройти социализацию и адаптацию в обществе.
Наиболее видимые результаты отмечаются у пациентов, у которых есть возможность пройти полноценную реабилитацию на начальных сроках. Максимально эффективным периодом для восстановления после приступа считаются первые 3–4 месяца, а затем скорость формирования нейронных связей снижается. Если приложить максимум усилий и успеть пройти курс санаторно-курортного лечения, можно ожидать значительных улучшений и даже полного восстановления после приступа. Однако, в санаториях курс не заканчивается. По возвращении домой необходимо продолжать периодически обследоваться у врача и проходить процедуры амбулаторно. В течение года рекомендуется возвращаться в санаторий, а также соблюдать полный покой, принимать препараты для улучшения мозгового кровообращения, правильно питаться и соблюдать все рекомендации врачей.
В санатории проводятся индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой – они пригодятся и позже, в домашних условиях
Противопоказания к санаторно-курортному лечению
Санаторно-курортное лечение – это незаменимый этап восстановления после различных видов инсульта. Однако, не все пациенты попадают в подобные заведения, некоторые приступают сразу к восстановлению в домашних условиях, с посещением процедур амбулаторно. Санаторное лечение доступно всем желающим, как и выбор максимально подходящего заведения, но есть некоторые ограничения. К противопоказаниям для реабилитации после инсульта в санатории можно отнести:
- инфаркт миокарда в недавнем анамнезе, повышенная опасность повторного приступа;
- эпилепсия;
- хроническое, неконтролируемое повышение давления до критических отметок (3 стадия гипертонической болезни);
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- отсутствие способности к самообслуживанию, психические заболевания.
Лечение в санатории – это возможность быстро и эффективно восстановиться после инсульта. Мероприятия, которые проводятся в этих заведениях, позволяют укрепить сосуды, улучшить состояние нервной системы и предотвратить развитие серьезных осложнений. Кроме того, сейчас есть огромный выбор санаториев в разных населенных пунктах. Все они проводят курсы постинсультной реабилитации по согласованной с врачом программе, а также предлагают собственные преимущества. Так, многие из них имеют номера с возможностью проживания сопровождающего лица, трансфер с удобствами и другие плюсы. Главное при выборе санатория – руководствоваться советами лечащего врача, квалификацией персонала и наличием полноценной технической базы как для осуществления реабилитации, так и для первой помощи пациентам.
Источник
Пациенты после инсульта нуждаются в продолжительном восстановлении нарушенных функций. В Юсуповской больнице функционирует клиника реабилитации, в которой работает команда специалистов, обладающих уникальными знаниями и имеющих большой опыт работы с пациентами любой степени тяжести. Клиника оснащена механическими и роботизированными тренажёрами, физиотерапевтической аппаратурой, на которой пациенты восстанавливают утраченные, двигательные функции. Реабилитологи владеют инновационными методиками лечебной физкультуры и массажа. Физиотерапевты широко используют магнитотерапию и лазеротерапию. При помощи иглоукалывания врачи воздействуют на рефлекторные точки. Эффективная реабилитация возможна благодаря слаженной работе неврологов, кардиологов, реабилитологов и врачей других специальностей. В Юсуповской больнице восстанавливают даже тех пациентов, от которых отказались в других реабилитационных центрах и пансионатах реабилитации после инсульта.
После инсульта неврологи Юсуповской больницы определяют у пациентов следующие нарушения:
- двигательные;
- чувствительные;
- когнитивные;
- зрительные;
- речевые;
- эмоционально-волевые;
- тазовые;
- бульбарные и псевдобульбарные.
У пациентов после инсульта нарушается способность ходить и самостоятельно себя обслуживать, нарушаются и функции социализации.
Реабилитологи Юсуповской больницы различают 3 уровня восстановления:
- истинное восстановление – наступает, когда нарушенные функции возвращаются к исходному состоянию;
- компенсация – представляет собой функциональную перестройку, вовлечение в работу новых структур;
- реадаптация – это использование различных поддерживающих приспособлений (ходунков, тростей, протезов).
Основными принципами реабилитации, которых придерживаются врачи Юсуповской больницы, являются:
- раннее начало реабилитационных мероприятий, препятствующее развитию осложнений острого периода инсульта, вторичных патологических состояний, астено-депрессивных состояний, психологической и социальной дезадаптации;
- систематичность и длительность. Первый этап реабилитации начинается в клинике неврологии. Второй этап восстановления проходит в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Третий этап реабилитации проводится в условиях реабилитационного отделения поликлиники;
- комплексность и мультидисциплинарность. В Юсуповской больнице в реабилитационном процессе участвует команда специалистов различных специальностей: неврологов, терапевтов, специалистов по кинезиотерапии, афазиологов (нейропсихологов и логопедов-афазиологов), физиотерапевтов, массажистов, иглотерапевтов и специалистов по биологической обратной связи;
- адекватность реабилитационных мероприятий. Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы составляют индивидуальные реабилитационные программы с учётом этапа реабилитации, возраста пациента, степени выраженности неврологических проявлений, состояния соматической и эмоционально-волевой сферы, когнитивных функций.
Санаторный этап реабилитации после инсульта
Санатории для лечения пациентов после инсульта должен быть специализированным. Преимуществами Юсуповской больницы являются:
- круглосуточное наблюдение врачей разного профиля, включая логопедов и психологов;
- пациенты много времени проводят на свежем воздухе, так как у больницы имеется своя озелененная территория;
- новейшее оборудование медикаменты и применяемые методики;
- специалисты с мировым именем, врачи высшей квалификации;
- сервис европейского уровня.
Санатории принимают пациентов, способных самостоятельно передвигаться и не нуждающихся в обслуживании. В клинике реабилитации Юсуповской больницы лечат пациентов независимо от выраженности неврологической симптоматики.
Реабилитация после инсульта проводится с учётом общего состояния пациента, характера осложнений инсульта, сопутствующих заболеваний. От этого зависит стоимость реабилитации после инсульта. Реабилитация после инсульта в Юсуповской больнице позволяет пациентам восстановить утраченные функции.
В программу реабилитации пациентам после инсульта входят:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- рефлексо- и бальнеотерапия (углекислые, радоновые ванны, соляные, сульфидные, йодобромные ванны).
Широко используются гидротерапевтические (обёртывания, контрастные души, обтирания) и физиотерапевтические (магнитотерапия, лазеротерапия, КВЧ-терапия) процедуры. В программу реабилитации многих санаториев входит восстановление двигательных функций методами лечебной физкультуры, с помощью подвесных систем Экзарта, Бобат-терапии, акватерапии, эрготерапии и гирудотерапии. С пациентами работают нейропсихолог и логопед.
Правильно подобранная программа реабилитации способствует восстановлению речи и двигательной активности, повышению умственной и физической работоспособности, улучшению сна и настроения пациента. Если вам необходима реабилитация после инсульта, позвоните по телефону. Вас запишут на консультацию реабилитолога и невролога, во время которой вы получите рекомендации по восстановительному лечению. Вы успешно пройдёте восстановительный этап лечения под наблюдением команды специалистов клиники реабилитации Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на реабилитацию после инсульта
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Список лучших, их контакты и средняя стоимость Как осуществляется уход за лежачими больными? Отличительные черты пансионатов
Восстановление в санатории
Кому положено?
В общих чертах организацию санаторно-курортного лечения определяет Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Более конкретный порядок санаторного лечения устанавливают различные приказы Министерства здравоохранения РФ. Согласно закону и подзаконным актам, реабилитация в санатории после инсульта положена каждому, кто перенес эту болезнь.
Как получить направление и путевку?
Направление в санаторий выдает лечащий врач. Если у пациента имеются соответствующие показания к санаторному лечению, а никаких противопоказаний не выявлено, то ему выдается справка по ф. №070/у-04.
Данную справку в течение следующих 6 месяцев необходимо предоставить вместе с заявлением туда, где предполагается приобрести или получить путевку (в последнем случае, в органах социальной защиты). После получения путевки не ранее чем за два месяца до прибытия в санаторий у лечащего врача оформляется санаторно-курортная карта по ф. №072/у-04.
При каких условиях не принимают?
Существуют несколько общих противопоказаний к санаторному лечению:
- невозможность самостоятельного передвижения и обслуживания, за исключением случаев, когда получают путевку в особые санатории для лежачих пациентов;
- психические расстройства;
- инфекционные либо венерические заболевания;
- злокачественные образования;
- кровотечения или геморрагические приступы;
- беременность.
Реабилитационные санатории
Российские
- «РЖД-Здоровье». Имеет несколько отделений, расположенных на Северном Кавказе, на берегу Черного моря и в Поволжье. Специализируются на спинальных патологиях.
- «Жемчужина Камчатки». Располагается возле минеральных и термальных источников, работают с различными нарушениями двигательных функций.
- «Валуево». Подмосковный комплекс, полностью сконцентрированный на восстановлении после инсульта. Помогают возобновить речевые и двигательные функции.
- «Подмосковье». Расположен неподалеку от Москвы, предлагает множество разнообразных процедур. Предлагаются меры по реабилитации двигательных функций и речи, работают с психологическими проблемами.
В Москве и Санкт-Петербурге
- Санаторий Мэрии Москвы имени Артема Сергеева, расположенный по адресу: Московская область, Химки, микрорайон Фирсановка. Номер телефона: 8 (495) 994-21-32. Стоимость путевки в зависимости от сезона и выбранных условий составит от 1100 до 3000 р. в день.
- Петербургский центр «Бехтерев» и его неврологическое отделение. Адрес учреждения: Санкт-Петербург, проспект Королева, 485. Контактный телефон 8 (812) 744-72-72. Цены от 2950 до 3900 р. в день.
В Краснодарском крае
- Санаторий «ДиЛуч», расположенный по адресу: Краснодарский край, Анапа, ул. Пушкина, 22. Номера телефонов: 8 (86133) 5-09-65, 4-30-82, 4-31-28, 8-800-100-40-30 бесплатно по России. Примерная цена путевки от 1300 до 2500 рублей в день.
- Санаторий «Вулан», Геленджик, с. Архипо-Осиповка, Приморский бульвар, 32. Контактный номер : 8 (86141) 60-5-96. Стоимость путевки: 3000-9000 р. в день.
- Санаторий «Октябрьский», Сочи, ул. Плеханова, 42/44. Бесплатный контактный телефон: 8-800-700-05-84. Стоимость от 8300 до 2270 рублей в день.
В Ленинградской области
- Санаторий «Северная Ривьера», Санкт-Петербург, Курортный район, г. Зеленогорск, Приморское ш., д. 570. Телефон: 8 (812) 433-55-02, 8 (812) 433-57-30. Стоимость путевки 1700-3400 р. в день.
- Николаевская больница, отделение реабилитации, расположенное по адресу: Петергоф, ул. Константиновская, д.1. Контактный телефон: 8 (812) 450-62-22. Цены 1800-3000 р. в день.
Хорошие реабилитационные центры для детей
- Санаторий имени Кирова. Адрес: Ялта, ул. Кирова, 39. Телефоны: 8-800-500‑72-99, 8 (499) 653‑93-10. Стоимость 1500-3500 рублей в день.
- ФГУ Детский санаторий «Смена» ФМБА, Кисловодск, проспект Дзержинского, 18. Контактный телефон: 8 (87937) 2-96-00. Цена 2000-4800 р. в день.
- Детский оздоровительный центр «Поляны» УДП РФ, 143032, Московская область, Одинцовский район, пос. Горки-10. Номер телефона: +7 495 727-11-66. Стоимость путевки 2500-4000 р. в день.
Лечение бесплатно и со скидкой
Условия для получения квоты
Законом установлены несколько категорий лиц, которые могут пройти реабилитацию в стационаре санатория бесплатно или с определенной скидкой. К таким категориям относятся:
- Неработающие граждане и пенсионеры с I и II группой инвалидности – государство полностью оплачивает им путевку.
- Работающие инвалиды I и II группы, и неработающие лица с III группой инвалидности – им необходимо оплатить всего 30% от общей стоимости путевки. Кроме этого, лица, сопровождающие инвалида, также вправе рассчитывать на льготу.
- Работающие пенсионеры и инвалиды III группы – вправе получить скидку в размере 30% от общей стоимости путевки.
Путевки для данных категорий граждан выдаются местными органами социальной защиты.
Важно заметить, что путевки выдаются раз в три года, и человека могут снять с очереди, если он ранее отказывался от санаторного лечения.
Обращаясь в органы соцзащиты, необходимо предоставить только форму N 070/у-04 и справку из пенсионного фонда, удостоверяющую право гражданина на получение положенной ему льготы.
Пансионаты для лежачих больных
Список лучших, их контакты и средняя стоимость
- Пансионат для пожилых Афанасово. Адрес: Московская обл., Мытищинский район, дер. Афанасово, ул. Радиальная, д.74. Номер телефона: 8 (495) 185-11-53. Стоимость пребывания от 790 рублей в сутки.
- Пансионат Белые росы, расположенный по адресу: Московская область, Ленинский район, Дроздово-2, ул. Овражная, д.10. Телефон: 8 (977) 172-72-83. Стоимость от 1500 рублей в сутки.
- Пансионат ПарусГрад. Адрес: Москва, деревня Валуево, ул.Родниковая, владение 57/11. Телефон: 8 (495) 255-3-555. Стоимость от 1600 рублей в сутки.
- Пансионат Золотое время. Адрес: Санкт-Петербург, пос. Парголово, Березовая аллея, д.2. Контактный телефон: 8 (800) 500-75-26. Стоимость: от 1200 р. в сутки.
Как осуществляется уход за лежачими больными?
Ухаживая за больными, парализованными после инсульта, важно постоянно осуществлять следующие мероприятия:
- защищать от пролежней;
- предупреждать пневмонию и тромбозы;
- добиваться нормальной работы органов пищеварения;
- проводить меры по предотвращению рецидивов.
Отличительные черты пансионатов
Пансионаты для лежачих больных, как правило, представляют собой скорее гостиницу, предназначенную для долгосрочного или постоянного проживания пожилого человека. Частные пансионаты, предлагающие реабилитацию, проводят некоторые физиотерапевтические и другие восстановительные процедуры.
Однако важно помнить, что санатории имеют большую медицинскую направленность, предоставляют более полный перечень разнообразных процедур и помощь специалистов различного профиля.
В России существует много санаториев, специализирующихся на послеинсультной реабилитации, в том числе и реабилитации лежачих больных. Получить санаторное лечение может любой желающий, а лицам с инвалидностью полагаются определенные льготы от государства.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник