С инсультом в квартире
Где искать и сколько стоит?
Показания для реабилитации дома
Период реабилитации после инсульта продолжается от полугода до двух лет. Сразу после приступа больной госпитализируется. В зависимости от состояния здоровья проводится лечение в стационаре в течение двух недель. Затем пациент выписывается, для дальнейшего восстановления в домашних условиях.
Мнение эксперта
Землянухина Татьяна Вячеславовна
Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.
Спросить эксперта
К сожалению, реабилитация не всегда ограничивается двумя годами. Нервная система — одна из самых наиболее медленно регенерируемых систем организма, так-что на ее восстановление могут уходить долгие годы. Сроки частичного восстановления после инсульта индивидуальны для каждого человека в зависимости от состояния, возраста и многих других факторов.
Основания для выписки
После выхода больного из острого состояния, лечащий врач назначает комплекс мероприятий для восстановления.
Определяет:
- насколько нарушена двигательная активность;
- может больной ли ходить;
- как работают глотательные функции, может ли говорить;
- получается ли делать повседневные действия.
Врачебная комиссия дает заключение, что больному оказано необходимое лечение и больной не нуждается в стационарном лечении.
Плюсы и минусы
Чем раньше начаты реабилитационные мероприятия, тем больше шансов на успех.
Плюсы:
- Психоэмоциональное состояние в домашних условиях больного заметно улучшается.
- В стенах родного дома, больной чувствует себя спокойно.
- Ему не приходится испытывать чувство стеснения, которое он испытывал перед медперсоналом.
- После инсульта больному разговаривать, чтобы восстановить речь.
- Нужна поддержка близких людей, чтоб справиться с болезнью. Только родственники могут заметить первые признаки надвигающейся депрессии, свойственным таким больным. Смогут впоследствии во время принять меры, призвав на помощь специалистов.
Врачи утверждают, что реабилитация пациентов в кругу родных происходит намного быстрее, чем в больнице. Круглосуточное внимание, уход и лечебные процедуры дают прекрасный эффект.
Минусы:
- Не всегда есть возможность срочно обратиться к врачу при необходимости.
- Работающие родственники не могут обеспечить круглосуточный уход, в силу занятости.
- За больными перенесшими инсульт нужен особый уход, родственникам приходится учиться на ходу, подробно изучать процесс восстановления больного.
Как лечить последствия дома?
Несмотря на то, что ишемический инсульт предполагает сужение и закупорку сосудов, сосудорасширяющие препараты из домашней аптеки но-шпа или папаверин нельзя давать, они могут только ухудшить состояние больного.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения делятся на несколько групп, в зависимости от симптомов патологии и нарушения функций организма. Родственникам больного нужно знать, что лечение не только своевременно принятые лекарства. Это целый комплекс мер, для скорейшего возвращения утраченных функций организма больным. Медикаментозное лечение назначается для поддержки нейронов головного мозга.
Используется ступенчатая тактика лечения – от капельниц до таблеток.
Как вылечить последствия заболевания дома:
- От головных болей назначают антидепрессанты. Анальгетики в этом случае не помогают. Требуются седативные и противосудорожные препараты, в том числе и самые безобидные –пантогам, глицин, фенибут. Винпоцетин назначают при сильных головных болях.
- При мышечных болях назначают анальгетики.
- Когнитивные функции (речь, слух ,память, речь), могут быть утрачены полностью или частично. Для восстановления назначаются ноотропные препараты. Лецитин, семакс, пикамилон, микрозер еще ряд более сложных препаратов. Реабилитация когнитивных функций ведется путем выполнения физических упражнений и занятий.
- Восстановления функций органов малого таза, включает в себя препараты, для улучшения микроциркуляции крови органов мочеполовой системы. Требуются также противомикробная терапия, гормональная терапия для нормального накопления мочи и опорожнения мочевого пузыря. Противоотечные и мочегонные средства.
- Психотерапия. Медикаментозное лечение назначается для поддержания психоэмоционального состояния больного. Бемитил – для психостимулирующего эффекта.
- Глиатилин – улучшает настроение, снимает раздражительность.
- Витаминные комплексы – для общего укрепления организма.
Важно! Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом, или консилиумом врачей для каждого случая. Нельзя давать препараты больному самостоятельно, самолечение недопустимо!
Питание
После инсульта у больного меняются вкусовые пристрастия, нарушается или полностью теряются рефлексы глотания. Эти изменения влияют на процесс питания и больной теряет в весе. Необходимо полностью пересмотреть режим того, как жить и питаться.
Прием пищи должен быть дробным, малыми порциями, при нарушении глотательного рефлекса, возможно зондирование. Пища должна быть протертой или жидкой, не холодная и не горячая, с витаминными добавками. Давать больше питья, особенно тем, у кого диагностирован сахарный диабет. Поить лучше чистой водой, но можно давать морсы, соки богатые витаминами. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, повышается риск повторения инсульта.
Пациенту нужно объяснить, не запугивать, что решение правильно питаться он принял сам, чтобы сохранить здоровье:
- калорийность пищи не выше 2500 калорий;
- принимать пищу часто, но маленькие порции.
Список продуктов необходимых для питания:
- овощи – особенно капуста, шпинат, свекла;
- фрукты, ягоды –калина, клюква, вишня, черника;
- жирные сорта рыбы –лосось, тунец, сельдь;
- нежирное мясо –курица без кожи, телятина, индейка, кролик;
- сладости заменить сухофруктами;
- растительные жиры;
- хлеб грубого помола;
- ограничить картофель и макароны.
Выпечку из белых сортов муки, острую пищу, маринады, соленья и копченость употреблять нельзя!
Такое питание необходимо:
- чтоб больной не набирал лишний вес;
- не допустить повышения вязкости крови;
- для снижения холестерина и глюкозы в крови;
- для снижения артериального давления.
Занятие лечебной физкультурой
Зарядка и упражнения после инсульта также являются неотъемлемой частью процесса реабилитации больного.
Простые упражнения для рук
- Сводятся к сгибанию и разгибанию пальцев.
- Вращение кистями.
- Сгибать и разгибать локтевой сустав.
Для ног
- Пошевелить пальцами.
- Подтягивание максимум носков на себя и от себя.
- Сгибать и разгибать ноги в колене скользя пяткой по кровати.
Для глаз
- Вращательные движения зрачками.
- Движения вверх, вниз, в стороны.
Эти упражнения помогают работе мимических мышц и при опущении века.
Для мышц лица
- Сворачивать губы в трубочку.
- Оскаливать зубы и высовывание языка.
- Надувать щеки и подтягивать уголки губ в улыбку.
- Облизывать губы языком.
- Прикусывание губ зубами.
Для шеи
Шею упражняют вращательными движениями, движениями вверх, вниз, вправо, влево.
Если больной не может сам делать упражнения, ему помогают родственники, пока не научится их выполнять. При парализации одной из сторон – правой или левой, он помогает здоровой рукой себе сам при помощи эластичных бинтов.
Когда больного лучше отправить в больницу?
При ухудшении здоровья –нарушение речи, движений, изменения мимики лица, рвота больного срочно госпитализируют. Чем быстрее его доставят в стационар, тем меньше риск развития повторного инсульта. Любые признаки ухудшения здоровья больного –сигнал к действию.
Помощь профессиональной сиделки
При выборе сиделки нужно обратить внимание на:
- ее физическое здоровье и силу;
- сиделки должна уметь обращаться с приспособлениями и устройствами для облегчения работы сиделки;
- должна быть терпеливой, доброжелательной, выносливой, корректной, деликатной.
Сиделка должна:
- обеспечить уход;
- организовать режим;
- выполнять назначения врача;
- приготовить еду и покормить больного;
- помогать купать и в посещении туалета;
- делать уборку.
Где искать и сколько стоит?
В организациях, которые занимаются подбором кадров для домашнего персонала. Преимущества таких организаций – гарантия результата.
Стоимость услуги сиделки в Москве:
- 28 000 рублей в месяц с проживанием;
- с медицинским образованием 30 000 рублей в месяц;
- за час 170-250 р.
В Санкт-Петербурге:
- с проживанием от 19 000 р;
- в сутки 1500 р;
- с медицинским образованием с проживанием до 35 000 р;
- за час от 125 до 250 р.
Уход за больным, перенесшим инсульт, – тяжелый труд. Родственникам не всегда это под силу. Лучше воспользоваться услугами профессионалов.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Ðàáîòà áûëà íàïèñàíà â 2019 ïîýòîìó, äàííûå ñòàòèñòèêè âêëþ÷àÿ 2018.
Ðàñïðåäåëåíèå óìåðøèõ â Ðîññèè ïî îñíîâíûì êëàññàì ïðè÷èí.
ÁÑÊ – áîëåçíè ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ,
ÍÎ – íîâîîáðàçîâàíèÿ,
ÂÏ âíåøíèå ïðè÷èíû,
ÁÎÏ – áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ,
ÁÎÄ – áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ, ÈÏÇ íåêîòîðûå èíôåêöèîííûå è ïàðàçèòàðíûå áîëåçíè,
ÏÏ ïðî÷èå.
Âèäíî ÷òî áîëåçíè ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ çàíèìàþò 1 ìåñòî, áîëüøå âñåãî – èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà(ÈÁÑ).
ÈÁÑ ýòî õðîíè÷åñêîå èëè îñòðîå íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ ìèîêàðäà (ìûøå÷íîãî ñëîÿ ñåðäöà), âîçíèêàþùåå âñëåäñòâèå íåäîñòàòî÷íîãî ñíàáæåíèÿ ñåðäöà êèñëîðîäîì.
Èíûìè ñëîâàìè, ìèîêàðä íóæäàåòñÿ â áîëüøåì êîëè÷åñòâå êèñëîðîäà, ÷åì åãî ïîñòóïàåò ñ êðîâüþ. ÈÁÑ ìîæåò ïðîòåêàòü îñòðî (â âèäå èíôàðêòà ìèîêàðäà), à òàêæå õðîíè÷åñêè (ïåðèîäè÷åñêèå ïðèñòóïû).
Íàïðèìåð åñòü òàêàÿ ôîðìà ÈÁÑ:
Âíåçàïíàÿ ñåðäå÷íàÿ ñìåðòü – âíåçàïíîå ïðåêðàùåíèå ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè, êîòîðîå íàñòóïàåò âñëåäñòâèå ñåðäå÷íîé ïàòîëîãèè â òå÷åíèå 1 ÷àñà îò íà÷àëà ñèìïòîìîâ.  85-90% ñëó÷àåâ âíåçàïíàÿ ñåðäå÷íàÿ ñìåðòü – òÿæ¸ëûé, ìîëíèåíîñíî ïðîòåêàþùèé, âàðèàíò ÈÁÑ.
Ìíîãèõ íå óñïåâàþò ñïàñòè äàæå åñëè ïàöèåíò óæå â ìàøèíå ñêîðîé ïîìîùè.
Áîëåçíü ìîëîäååò, è íå ðåäêîñòü èíôàðêò â 40 è äàæå 30 ëåò.
Áîëåå 90% áîëüíûõ ÈÁÑ èìåþò àðòåðèè ïîðàæ¸ííûå àòåðîñêëåðîçîì.
Àòåðîñêëåðîç ïðîòåêàåò ñêðûòíî äëèòåëüíîå âðåìÿ, ïîêà íå ïðèâåä¸ò ê òàêèì îñëîæíåíèÿì, êàê èíôàðêò ìèîêàðäà, ìîçãîâîé èíñóëüò, âíåçàïíàÿ ñìåðòü, ëèáî ê ïîÿâëåíèþ ñòåíîêàðäèè, õðîíè÷åñêîé “ìîçãîâîé” íåäîñòàòî÷íîñòè, ê ïåðåìåæàþùåéñÿ õðîìîòå. Âíåçàïíîå è íåïðåäñêàçóåìîå âîçíèêíîâåíèå ýòèõ îñëîæíåíèé ñâÿçàíî ñ ðàçðûâîì èëè íàäðûâîì îáîëî÷êè àòåðîñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêè, âåäóùèì ê òðîìáîîáðàçîâàíèþ.
Àòåðîñêëåðîç êîðîíàðíûõ àðòåðèé õàðàêòåðèçóåòñÿ ñèìïòîìàìè, êîòîðûå íå âñåãäà ïîáóæäàþò ÷åëîâåêà ñðàçó æå îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Ýòè ïðèçíàêè ìîãóò ìàñêèðîâàòüñÿ ïîä äðóãèå çàáîëåâàíèÿ. Î÷åíü âàæíî, êàê ìîæíî ðàíüøå âûÿâèòü èõ è îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ.
Òåêñò â êàðòèíêå (ëåíü ïåðåïèñûâàòü).
Äèàãíîñòèêà àòåðîñêëåðîçà.
I. Ëàáîðàòîðíûå ìåòîäû:
Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè. Êîëè÷åñòâî îáùåãî õîëåñòåðèíà ñûâîðîòêè êðîâè, òðèãëèöåðèäîâ, õîëåñòåðèíà ëèïîïðîòåèíîâ íèçêîé è î÷åíü íèçêîé ïëîòíîñòè, êîýôôèöèåíòà àòåðîãåííîñòè è ñíèæåíèå õîëåñòåðèíà ëèïîïðîòåèíîâ âûñîêîé ïëîòíîñòè.
Ýëåêòðîôîðåòè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ëèïîïðîòåèíîâ ñûâîðîòêè êðîâè (îáû÷íî èñïîëüçóåòñÿ äèñê-ýëåêòðîôîðåç â ïîëèàêðèëàìèäíîì ãåëå) âûÿâëÿåò óâåëè÷åíèå óðîâíÿ ËÏÍÏ è ËÏÎÍÏ è ñíèæåíèå ËÏÂÏ.
Îïðåäåëåíèå ano-B-ïðîòåèíà â ñûâîðîòêå êðîâè âûÿâëÿåò åãî óâåëè÷åíèå.  íîðìå ñîäåðæàíèå àïî-Â-ïðîòåèíà â êðîâè ñîñòàâëÿåò: ó ìóæ÷èí 0.601.38 ã/ë; ó æåíùèí 0.521.29 ã/ë.Ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ â êðîâè àïî-Â-ïðîòåèíà àññîöèèðóåòñÿ îáû÷íî ñ âûñîêèì óðîâíåì ËÏÍÏ è ÿâëÿåòñÿ âàæíûì ìàðêåðîì ðèñêà àòåðîñêëåðîçà èëè ïðîÿâëåíèåì óæå ðàçâèâøåãîñÿ àòåðîñêëåðîçà.
Èññëåäîâàíèå êîàãóëîãðàììû ÷àñòî îáíàðóæèâàåòñÿ íàêëîííîñòü ê ãèïåðêîàãóëÿöèè.
II . Èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû:
Ýõîêàðäèîãðàôèÿ -äàííûå ýòîãî èññëåäîâàíèÿ âûÿâÿò íàðóøåíèå ñîêðàòèìîñòè ìèîêàðäà.
Óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå ñåðäöà (ÓÇÈ) – â íîðìå òîëùèíà ñëîÿ èíòèìà-ìåäèà â ñîííûõ àðòåðèÿõ ñîñòàâëÿåò îò 0.6 äî 0.8 ìì, âåëè÷èíà áîëåå 1 ìì ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê óòîëùåíèå ýòîãî ñëîÿ, äëÿ èçó÷åíèÿ ñîñòîÿíèÿ êîðîíàðíûõ àðòåðèé ñåé÷àñ ïðèìåíÿåòñÿ âíóòðèêîðîíàðíîå óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå;
Íàãðóçî÷íûé òåñò (òðåäìèë-òåñò) äëÿ âûÿâëåíèÿ èøåìèè ìèîêàðäà (ïîêîå îíà íå ïðîÿâëÿåòñÿ) è äëÿ îïðåäåëåíèÿ òîëåðàíòíîñòè ê íàãðóçêå;
Ìóëüòèñïèðàëüíàÿ êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ äëÿ âûÿâëåíèÿ êàëüöèíîçà êîðîíàðíûõ àðòåðèé;
Êîðîíàðîàíãèîãðàôèÿ «çîëîòîé ñòàíäàðò» â äèàãíîñòèêå èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà ýòî èññëåäîâàíèå àðòåðèé ñ ââåäåíèåì êîíòðàñòà äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè ñóæåíèÿ ïðîñâåòà ñîñóäà è îáúåìà äàëüíåéøåãî âìåøàòåëüñòâà ïðèì íåîáõîäèìîñòè (àíãèîïëàñòèêà, ñòåíòèðîâàíèå êîðîíàðíûõ àðòåðèé, øóíòèðîâàíèå).
Ýëåêòðîêàðäèîãðàììà -äàííîå èññëåäîâàíèå âàæíî äëÿ âûÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ êîðîíàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íàðóøåíèé ðèòìà, ïîñòèíôàðêòíûõ ðóáöîâ è óìåðåííîé ãèïåðòðîôèè.
Ýòî ïåðå÷åíü íåîáõîäèìûõ îáñëåäîâàíèé äëÿ ïðèíÿòèÿ ìåð äëÿ âûÿâëåíèÿ è áîðüáû ñ òàêèì êîâàðíûì íåäóãîì êàê àòåðîñêëåðîç.
Ïîíèìàþ, ÷òî âû óñòàëè.
Äàëüøå áóäåò ïðîùå.
Ôàêòîðû ðàçâèòèÿ ÈÁÑ âêëþ÷àÿ àòåðîñêëåðîç: íåîáðàòèìûå (íåóïðàâëÿåìûå).
Âîçðàñò.
Çàáîëåâàåìîñòü ÈÁÑ âîçðàñòàåò ó ìóæ÷èí ïîñëå 40 -45 ëåò, ó æåíùèí ïîñëå 55 -60 ëåò, â ïîñëåäíèå ãîäû çàáîëåâàíèå ìîëîäååò.
Ïîë.
Äî äîñòèæåíèÿ ïðåêëîííîãî âîçðàñòà ìóæ÷èíû èìåþò çíà÷èòåëüíî áîëüøå øàíñîâ íà âîçíèêíîâåíèå èøåìèè, ÷åì æåíùèíû. Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ âûñîêèì óðîâíåì ýñòðîãåíîâ â æåíñêîì îðãàíèçìå, êîòîðûå ïðîòèâîñòîÿò àòåðîñêëåðîòè÷åñêèì èçìåíåíèÿì. Ïîñëå íàñòóïëåíèÿ êëèìàêñà ðàçíèöà â ÷àñòîòå ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ çíà÷èòåëüíî óìåíüøàåòñÿ.
Îòÿãîùåííàÿ íàñëåäñòâåííîñòü.
Èçâåñòíî, ÷òî óâåëè÷åíèå õîëåñòåðèíà â êðîâè ÷àñòî îáíàðóæèâàåòñÿ ó áëèæàéøèõ ðîäñòâåííèêîâ. ýòî áûâàåò ñâÿçàííî ñ îäèíàêîâûìè óñëîâèÿìè æèçíè, ïðèâû÷êàìè ïèòàíèÿ, èíîãäà ïðèîáðåòàåìûìè åù¸ â äåòñòâå. Íî â íåêîòîðûõ ñåìüÿõ ïîâûøåíèå óðîâíÿ õîëåñòåðèíà îáóñëàâëèâàåòñÿ èçìåíåíèÿìè îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ãåíîâ.
Ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ – õîëåñòåðèí áîëåå 6,2ììîëü/ë, òðèãëèöåðèäû áîëåå 2,9ììîëü/ë, îáóñëîâëåíà íàñëåäñòâåííûìè äåôåêòàìè.
Íàñëåäñòâî áûâàåò ðàçíûì.
Ôàêòîðû ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà: ìîäèôèöèðóåìûå (îáðàòèìûå èëè ÷àñòè÷íî îáðàòèìûå)
Íà ýòî ìû ìîæåì ïîâëèÿòü, è âñå îíè âàæíûå è ìîãóò áûòü ñàìîñòîÿòåëüíîé ïðè÷èíîé èíôàðêòà èëè èíñóëüòà.
Îæèðåíèå, íåðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå.
Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ïîðàæåíèÿ ó áîëüíûõ ñ îæèðåíèåì âñòðå÷àþòñÿ â âèäå ñèñòåìíîãî àòåðîñêëåðîçà, íåäîñòàòî÷íîñòè âåíîçíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ â íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, âûñîêîãî äàâëåíèÿ.
Ýòîìó ñïîñîáñòâóþò âûñîêîå ñòîÿíèå äèàôðàãìû, æèðîâûå îòëîæåíèÿ â ñðåäîñòåíèè, ÷àñòîå ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Íåäîñòàòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ ñîäåðæàùèõ ôîëèåâóþ êèñëîòó, Â12, Â6, ïîâûøàåò óðîâåíü îïàñíîãî áåëêà- ãîìîöèñòåèíà, ñ êîòîðûì ñâÿçàíà ñêëîííîñòü ê òðîìáîçàì è èíôàðêòàì. È òàêîé äåôèöèò – íå ðåäêîñòü ýòî ëþäè, ïåðåíåñøèå îïåðàöèþ íà æåëóäêå, èìåþùèå íèçêóþ èëè íóëåâóþ êèñëîòíîñòü, âåãåòàðèàíöû è îñîáåííî âåãàíû.
Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ.
Ïîâûøåííîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ÿâëÿåòñÿ íàãðóçêîé íà ñåðäöå, íàðóøàåòñÿ åãî íîðìàëüíàÿ ðàáîòà. Ñåðäöó ïðèõîäèòñÿ äîïîëíèòåëüíî ðàáîòàòü è ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ãèïåðòðîôèè ìûøö ëåâûõ îòäåëîâ ñåðäöà, ðàçâèòèþ ìûøå÷íîé ñëàáîñòè ñåðäöà, ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Êóðåíèå.
Íèêîòèí, ñîäåðæàùèéñÿ â ñèãàðåòàõ, âûçûâàåò ñïàçì ñîñóäîâ è ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ ýëàñòè÷íîñòè èõ ñòåíîê. À óãàðíûé ãàç òàáà÷íîãî äûìà îáðàçóåò êðåïêóþ ñâÿçü ñ ãåìîãëîáèíîì, îò÷åãî òîò ñòàíîâèòñÿ íåñïîñîáíûì âûïîëíÿòü ñâîè ôóíêöèè. Âñëåäñòâèå ýòîãî êðîâü íàìíîãî õóæå ïåðåíîñèò êèñëîðîä, ÷òî óñóãóáëÿåò èøåìèþ ñåðäå÷íîé ìûøöû.
Ïîýòîìó áîëüíûì ÈÁÑ êóðèòü êàòåãîðè÷åñêè çàïðåùåíî.
Àëêîãîëü.
Îòðèöàòåëüíîå âîçäåéñòâèå àëêîãîëÿ íà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó ïðîõîäèò ïî íåñêîëüêèì íàïðàâëåíèÿì:
Âîçäåéñòâóÿ íà ðàñïðåäåëåíèå ýëåêòðîëèòîâ, àëêîãîëü âûçûâàåò íàðóøåíèÿ ðàáîòû êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ.
Ïîïàäàÿ â êðîâü, àëêîãîëü âûçûâàåò ãåìîëèç (ðàñïàä ýðèòðîöèòîâ, òåõ ñàìûõ, ÷òî íåñóò êèñëîðîä).
Àëêîãîëü íàðóøàåò ìåõàíèçìû ðåãóëÿöèè ñàõàðà êðîâè, ìåíÿÿ åãî óðîâåíü âïëîòü äî ñîñòîÿíèÿ ãèïîãëèêåìèè.
Ñòðåññû è îòðèöàòåëüíûå ýìîöèè.
Ïñèõîñîìàòè÷åñêèå ôàêòîðû îêàçûâàþò âëèÿíèå íà «ïîâåäåíèå ðèñêà», ïîâûøåíèå ïèùåâîé ïîòðåáíîñòè (íåóìåðåííîå ïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ), îæèðåíèå, çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì è êóðåíèåì.
Ïðè ñèëüíûõ ýìîöèÿõ ïðîèñõîäèò ðåçêèé ïîäú¸ì â êðîâè ñîäåðæàíèÿ îñîáûõ ãîðìîíàëüíûõ âåùåñòâ, òàê íàçûâàåìûõ êàòåõîëàìèíîâ, îáëàäàþùèõ âûðàæåííûì äåéñòâèåì íà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó. Ïîä âëèÿíèåì ýòèõ âåùåñòâ ðåçêî ó÷àùàåòñÿ ñîêðàòèòåëüíàÿ äåÿòåëüíîñòü ñåðäöà, âîçíèêàþò ñïàçìû ñîñóäîâ, ïîâûøàåòñÿ êðîâÿíîå äàâëåíèå.
Îñíîâíîé ïîñðåäíèê ñòðåññà â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà àäðåíàëèí îí îáëàäàåò î÷åíü îïàñíûì ñâîéñòâîì äëÿ îðãàíèçìà – ãåíåðèðóåò àêòèâíûå ôîðìû êèñëîðîäà, êîòîðûå îêèñëÿþò ëèïîïðîòåèí îí ñëèïàåòñÿ, îáðàçóÿ êðóïíûå ÷àñòèöû, êîòîðûå ìîãóò ïðèëèïàòü ê ñòåíêàì ñîñóäîâ è çàêóïîðèâàòü èõ.
Ãèïåðóðèêåìèÿ (ìî÷åâàÿ êèñëîòà áîëåå 0,44ÌÊÌÎËÜ/Ë).
Ïîâûøåíèå ðàñïðîñòðàíåííîñòè ÃÓ ïðåèìóùåñòâåííî ñâÿçàíî ñ ôàêòîðàìè îáðàçà æèçíè, òàêèìè êàê îáèëüíûé ïðèåì áîãàòîé ïóðèíàìè ïèùè (ìÿñà, ãóñèíûõ ïîòðîõîâ, ìîðåïðîäóêòîâ), ôðóêòîçû, çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì, ïðèåì íåáîëüøèõ äîç àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû è ìî÷åãîííûõ òèàçèäîâîãî ðÿäà, ÷òî ìîæåò âûçâàòü ïîäàãðó, êîòîðàÿ òåñíî ñâÿçàíà íå òîëüêî ñ Àà è çàáîëåâàíèÿìè ñîñóäîâ, íî è ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, îæèðåíèåì.
Èñêóññòâåííûå òðàíñæèðû – êîâàðíûå ïðîâîêàòîðû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé.
Ïèùåâàÿ ïðîìûøëåííîñòü ïðåâðàùàåò ðàñòèòåëüíûå ìàñëà â òâåðäûå æèðû ïóòåì èõ ãèäðîãåíèçàöèè – ýòî êîãäà ïðè âûñîêèõ òåìïåðàòóðàõ ÷åðåç ðàñòèòåëüíîå ìàñëî ïðîïóñêàåòñÿ âîäîðîä ÷òîáû ñäåëàòü íåíàñûùåííûå ñâÿçè æèðíûõ êèñëîò ìàñëà íàñûùåííûìè. Ãèäðîãåíèçèðîâàííûå èëè ÷àñòè÷íî ãèäðîãåíèçèðîâàííûå ìàñëà ïðèìåíÿþò â ïðîèçâîäñòâå ìàðãàðèíîâ, êóëèíàðíûõ æèðîâ.  ïðîöåññå ãèäðîãåíèçàöèè ó áîëüøîãî ÷èñëà ìîëåêóë ìåíÿåòñÿ ïðîñòðàíñòâåííàÿ ñòðóêòóðà, ïðîèñõîäèò ñìåíà öèñ-êîíôèãóðàöèþ íà òðàíñ-êîíôèãóðàöèþ, òî åñòü îáðàçîâûâàþòñÿ òðàíñèçîìåðû æèðíûõ êèñëîò, êîòîðûå âñòðàèâàþòñÿ â ñòåíêè (ìåìáðàíû) êëåòîê òêàíåé è îðãàíîâ îðãàíèçìà, âêëþ÷àÿ ñòåíêè êëåòêè ãîëîâíîãî ìîçãà, è íàðóøàþò íîðìàëüíîå òå÷åíèå ïðîöåññîâ îáìåíà âåùåñòâ. Ñâÿçü ïîòðåáëåíèÿ òðàíñæèðîâ ñ ðàçâèòèåì èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà äîñòîâåðíî óñòàíîâëåíà. Êðîìå òîãî, òðàíæèðû ïîâûøàþò ðèñê äèàáåòà è ðàêà.
 Äàíèè çà 20 ëåò êîëè÷åñòâî ñìåðòåé îò èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà ñîêðàòèëîñü íà 50%, áëàãîäàðÿ òîìó, ÷òî íàñåëåíèå Äàíèè åùå â ñåðåäèíå 80-õ ãîäîâ 20 âåêà ñíèçèëî óïîòðåáëåíèå òðàíñ-æèðîâ äî ìèíèìóìà (ñ 6 ãðàììîâ äî 1 ã â ñóòêè).
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî áåçîïàñíîé íîðìû ïîòðåáëåíèÿ òðàíñæèðîâ íå ñóùåñòâóåò, è ÷òî ÂÎÇ ïðèçûâàåò îòêàçàòüñÿ îò ïðîìûøëåííîãî ïðîèçâîäñòâà òðàíñæèðîâ ê 2023 ãîäó, òàê êàê èõ ïîòðåáëåíèå äàæå â ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ ìîæåò ïîâûñèòü ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ è äðóãèõ çàáîëåâàíèé
Ñàõàðíûé äèàáåò (ãèïåðãëèêåìèÿ)
Ñàõàðíûé äèàáåò ñ÷èòàåòñÿ «óíèâåðñàëüíîé ìîäåëüþ ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà». Âåäü ó áîëüíûõ äèàáåòîì áåç êîìïåíñàöèè ñàõàðà â êðîâè ïðèçíàêè àòåðîñêëåðîçà ÷àñòî ïðîÿâëÿþòñÿ ñðàçó èíôàðêòîì èëè èíñóëüòîì, è, ê ñîæàëåíèþ, â ìîëîäîì âîçðàñòå. Äàæå äëÿ ýòîé êàòåãîðèè ëþäåé çàëîã ïîëíîöåííîé æèçíè áåç îñëîæíåíèé ýòî êîíòðîëü ñàõàðà â êðîâè, â ýòîì ïîìîæåò èìåííî îãðàíè÷åíèå óãëåâîäû, íî íå íàòóðàëüíûõ æèðîâ.
Ãèïîäèíàìèÿ (íèçêàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü)
Ñíèæåíèå ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñïîñîáñòâóåò íàðàñòàíèþ ôèçè÷åñêîé ìàññû è ðàçâèòèþ îæèðåíèÿ. Ðåãóëÿðíàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñïîñîáñòâóåò óìåíüøåíèþ õîëåñòåðèíà â êðîâè íå òîëüêî çà ñ÷åò åãî ñæèãàíèÿ, íî è íà ïîñòðîåíèå êëåòî÷íîé ñòåíêè ìûøå÷íîé òêàíè.
Ãèïîòèðåîç
Íåäîñòàòî÷íàÿ âûðàáîòêà ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Êàê è â ñëó÷àå ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ãèïîòèðåîç, ïîìèìî ñâîåãî íåãàòèâíîãî âîçäåéñòâèÿ íà ñîñòîÿíèå êîðîíàðíûõ àðòåðèé, ñïîñîáñòâóåò îæèðåíèþ, ÷òî ÿâëÿåòñÿ, â ñâîþ î÷åðåäü, äîïîëíèòåëüíûì ôàêòîðîì ðèñêà ðàçâèòèÿ èøåìèè è ñâÿçàííûõ ñ íåé îñëîæíåíèé.
Âðåäíûé ðåæèì òðóäà
Ñóùåñòâóåò 2 ãðóïïû îïàñíûõ äëÿ ñåðäöà ïðîôåññèé.
Ïåðâàÿ ãðóïïà ýòî ïðîôåññèè, â êîòîðûõ ñî÷åòàþòñÿ:
Íèçêàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü.
Ñèòóàöèè, â êîòîðûõ íåîáõîäèìî áûñòðî îöåíèâàòü ïðîèñõîäÿùèå ñîáûòèÿ è ïðèíèìàòü îòâåòñòâåííûå ðåøåíèÿ.
Íåñòè îòâåòñòâåííîñòü çà áîëüøîå êîëè÷åñòâî ëþäåé.
Ñóòî÷íûé ãðàôèê ðàáîòû (ïî 24 ÷àñà â ñóòêè) è íî÷íûå äåæóðñòâà.
Ê ýòîé ãðóïïå ïðîôåññèé îòíîñÿòñÿ: âîäèòåëè, àäìèíèñòðàòîðû, ðóêîâîäèòåëè ñðåäíåãî è âûñøåãî çâåíà, ìíîãî÷èñëåííûå îôèñíûå ðàáîòíèêè è ò.ä.
Êî âòîðîé ãðóïïå – îòíîñÿòñÿ ïðîôåññèè, â êîòîðûõ ñî÷åòàþòñÿ:
Äëèòåëüíîå ïðåáûâàíèå â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè (ñòîÿ íà íîãàõ)
Ýìîöèîíàëüíîå íàïðÿæåíèå è êîíöåíòðàöèÿ âíèìàíèÿ.
Âûñîêàÿ ñòåïåíü ëè÷íîé îòâåòñòâåííîñòè ñîòðóäíèêà.
Ñþäà ìîæíî îòíåñòè ïðîäàâöîâ, îõðàííèêîâ, îáñëóæèâàþùèé ïåðñîíàë è âîîáùå ëþáóþ ïðîôåññèþ, ñâÿçàííóþ ñ ïðåäîñòàâëåíèåì óñëóã.
Åñëè ñîîòíåñòè ôàêòîðû ðèñêà ñ “îïàñíûìè äëÿ ñåðäöà ïðîôåññèÿìè” è âîçðàñòîì ëþäåé, çàíÿòûõ â ýòèõ ïðîôåññèÿõ ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî â íèõ çàíÿòî ìíîãî ìîëîäûõ. Áèçíåñ â ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå çíà÷èòåëüíî ïîìîëîäåë. Ñåðüåçíûå è îòâåòñòâåííûå ðåøåíèÿ ñåé÷àñ ïðèíèìàþò ìåíåäæåðû âûñøåãî çâåíà, åäâà äîñòèãøèå 35-ëåòíåãî âîçðàñòà.  îôèñàõ ñóòêàìè ïðîñèæèâàþò ìîëîäûå ëþäè â âîçðàñòå 18-40 ëåò. Ïðè÷åì íè î êàêîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè è ïðàâèëüíîì ïèòàíèè, è ðå÷è íå èäåò.
Çíà÷èòåëüíî óìåíüøèëîñü ïðîèçâîäñòâî, ïîýòîìó òðåòü ìîëîäûõ ëþäåé ðàáîòàåò ïðîäàâöàìè, òðåòü îõðàííèêàìè è åùå òðåòü çàíÿòà â ðàçëè÷íûõ ñôåðàõ îáñëóæèâàíèÿ. Ïîýòîìó ýòî îäíà èç ïðè÷èí ïî÷åìó ÈÁÑ ìîëîäååò.
Î÷àãè õðîíè÷åñêèõ èíôåêöèé è èíôåêöèè (êàðèåñ, âîñïàëåíèå äåñåí, ïî÷åê, íîñîãëîòêå è äð. Âèðóñîì ãåðïåñà, öèòîìåãàëîâèðóñîì).
Âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû â ïîëîñòè ðòà è òêàíÿõ ïåðèîäîíòà ÷àùå íîñÿò õðîíè÷åñêèé õàðàêòåð è ìîãóò áåññèìïòîìíî ðàçâèâàòüñÿ â òå÷åíèå ìíîãèõ ëåò ïðè îòñóòñòâèè íàäëåæàùåãî ëå÷åíèÿ.  ñâîþ î÷åðåäü ìåñòíûé õðîíè÷åñêèé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ ñïîñîáñòâóåò èíäèöèðîâàíèþ èëè óñèëåíèþ âûÿâëåííûõ ðàíåå çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê àòåðîñêëåðîç è ÈÁÑ.
Âàæíûì çâåíîì ïàòîãåíåçà áàêòåðèàëüíîãî ýíäîêàðäèòà ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå ìåñòíûõ î÷àãîâ õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè, èç êîòîðûõ ïåðèîäè÷åñêè èëè ïîñòîÿííî â êðîâÿíîå èëè ëèìôàòè÷åñêîå ðóñëî ïîñòóïàþò áàêòåðèè, ïðîäóêòû èõ æèçíåäåÿòåëüíîñòè è ðàñïàäà òêàíåé (òîêñèíû, áåëêîâûå è áåëêîâî-ïîëèñàõàðèäíûå êîìïëåêñû). Ýòè âåùåñòâà, îáëàäàÿ àíòèãåííûìè ñâîéñòâàìè, âûçûâàþò â îðãàíèçìå ïàòîëîãè÷åñêèå èììóíîëîãè÷åñêèå è àóòîèììóííûå ïðîöåññû.  ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ (ñåëåçåíêà, êëàïàíû è ìûøöà ñåðäöà, ïå÷åíü è æåë÷åâûâîäÿùèå ïóòè) ìîãóò âîçíèêàòü ìåòàñòàòè÷åñêèå ñåïòè÷åñêèå î÷àãè îòÿã÷àþùèå ðàáîòó ñåðäöà è ÿâëÿþòñÿ ôàêòîðîì ðèñêà ÈÁÑ.
Ðàñòåò êîëè÷åñòâî äàííûõ î ñâÿçè ìåæäó âèðóñîì herpes zoster ñ ñîñóäèñòûìè ñîáûòèÿìè. Íîâîå èññëåäîâàíèå ïîêàçàëî, ÷òî herpes zoster ýòî íåçàâèñèìûé ôàêòîð ðèñêà òðàíçèòîðíîé èøåìè÷åñêîé àòàêè (ÒÈÀ) è èíôàðêòà ìèîêàðäà (ÈÌ) ó ëþäåé âñåõ âîçðàñòîâ â òå÷åíèå 24 ëåò ïîñëå ïåðâîãî ýïèçîäà îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ. Âèðóñ òàêæå ïîâûøàåò âåðîÿòíîñòü èíñóëüòà, íî òîëüêî ó ïàöèåíòîâ ìîëîæå 40 ëåò. «Îñíîâíîé âûâîä èç ýòîãî èññëåäîâàíèÿ çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî ëþäè, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ â ãðóïïå ïîâûøåííîãî ðèñêà ñîñóäèñòûõ ñîáûòèé, äîëæíû âàêöèíèðîâàòüñÿ äëÿ ïðîôèëàêòèêè èíôåêöèè herpes zoster, êîòîðàÿ ñàìà ïî ñåáå ÿâëÿåòñÿ ñåðüåçíîé áîëåçíüþ, à ó òàêèõ ëþäåé ìîæåò åùå è ïðèâîäèòü ê èíñóëüòó», – çàÿâèëà èññëåäîâàòåëüíèöà äîêòîð Judith Breuer, ïðîôåññîð âèðóñîëîãèè èç Óíèâåðñèòåòñêîãî êîëëåäæà Ëîíäîíà
Ñïàçì êîðîíàðíûõ àðòåðèé (âàçîñïàçì) – ñóæåíèå ñîñóäèñòîãî ïðîñâåòà âñëåäñòâèå ñîêðàùåíèÿ ãëàäêèõ ìûøö àðòåðèé
Ñïàçìû êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ âûçûâàþòñÿ îïðåäåë¸ííûìè ïðè÷èíàìè, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò òàêæå è ïîñëåäóþùåìó ðàçâèòèþ ñòåíîêàðäèè.
Ê ñïàçìàì êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ ïðèâîäÿò ðàçëè÷íûå çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, áîëåçíè, ñâÿçàííûå ñ âîçäåéñòâèåì âèðóñíûõ èíôåêöèé, à òàêæå ñ ïèùåâûìè îòðàâëåíèÿìè, ðàçëè÷íûå áîëåçíè, èìåþùèå àëëåðãè÷åñêóþ èëè èíôåêöèîííóþ ïðèðîäó.
Ïîñëåäñòâèÿ ïîðàæåíèé ñîñóäîâ ñåðäöà ïðè ïðè÷èíå çàáîëåâàíèÿ ñèôèëèñîì èëè ðàçëè÷íûìè ôîðìàìè ðåâìàòèçìà.
Ïîâûøåííàÿ ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè, ïðîâîöèðóþùàÿ îáðàçîâàíèå òðîìáîâ.
Êðîâü îáëàäàåò âàæíûì ñâîéñòâîì- ñâåðòûâàåìîñòüþ, ÷òî çàùèùàåò íàø îðãàíèçì îò êðîâîïîòåðü. Ýòîò ïîêàçàòåëü äîëæåí áûòü â íîðìå. Êàê ïîâûøåííàÿ òàê è ïîíèæåííàÿ ñâåðòûâàåìîñòü îïàñíû äëÿ îðãàíèçìà.
Ïðè ïîâûøåííîé ñâåðòûâàåìîñòè âîçíèêàåò ðèñê îáðàçîâàíèÿ òðîìáîâ, èíñóëüòîâ è èíôàðêòîâ.
Ïîýòîìó äëÿ ëþäåé ñ ðèñêîì ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé âàæíî êîíòðîëèðîâàòü ïàðàìåòðû ñâåðòûâàíèÿ êðîâè , òàêèå êàê:
âðåìÿ ñâåðòûâàíèÿ
êîàãóëîãðàììà
ãîìîöèñòåèí
âèòàìèí Â12 â êðîâè è äð.
Çàãðÿçíåíèå îêðóæàþùåé ñðåäû
Âûõëîïíûå ãàçû è óãàðíûé ãàç âûçûâàþò ïîâûøåíèå îáùåãî óðîâíÿ ñîäåðæàíèÿ êàðáîêñèãåìîãëîáèíà â îðãàíèçìå, ÷òî âûçûâàåò ãèïîêñèþ è ýòî óòÿæåëÿåò ðàáîòó ñåðäöà.
Íà ñëàéäå êðàéíèé ñëó÷àé, íî ëó÷øå æèòü ãäå âîçäóõ ïî÷èùå.
Ïåðåïîëíåííûé æåëóäîê.
Ïåðåïîëíåííûé æåëóäîê ìîæåò ðåôëåêòîðíî âûçâàòü çàìåäëåíèå ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè, îñîáåííî ïåðåä ñíîì, òàê æå áûâàåò àðèòìèÿ ïîñëå åäû â âèäå ïåðåáîÿ â ðàáîòå ñåðäöà è/èëè ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, âîçíèêàþùåå îäíîâðåìåííî èëè ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîñëå ïðèåìà ïèùè.  ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå ýòó ïðîáëåìó íàçûâàþò ãàñòðîêàðäèàëüíûé ñèíäðîì Ðåõìåëüäà.
Àðèòìèè è ýêñòðàñèñòîëèè ïîñëå åäû ìîãóò íàáëþäàòüñÿ ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà, ëþäåé, ñòðàäàþùèõ îæèðåíèåì è âåäóùèõ íåïðàâèëüíûé îáðàç æèçíè, à òàêæå ó æåíùèí ïðè ãîðìîíàëüíûõ äèñáàëàíñàõ (âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè èëè êëèìàêñà), ïðè áåðåìåííîñòè è â âîññòàíîâèòåëüíîì ïåðèîäå ïîñëå àíîðåêñèè. Ãëàâíîé ïðè÷èíîé ýòîãî ñîñòîÿíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïåðåíàïðàâëåíèå áîëüøîé ìàññû êðîâè ê æåëóäêó è êèøå÷íèêó äëÿ ïåðåðàáîòêè ïèùè è íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíîãî ïðèòîêà êèñëîðîäà, ïîýòîìó ïðîèñõîäèò ïåðåíàïðàâëåíèå êðîâîòîêà ê æåëóäêó. Ïðè ýòîì ñåðäöå èñïûòûâàåò íåäîñòàòîê êðîâè è íà÷èíàåò ñîêðàùàòüñÿ ÷àùå è èíòåíñèâíåå.
Óñóãóáëÿåò àðèòìèþ ïîñëå ïðèåìà ïèùè ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå òåëà (ëþäÿì ñêëîííûì ê ðàçâèòèþ ýêñòðàñèñòîë èëè òàõèàðèòìèè íåëüçÿ ëîæèòüñÿ ïîñëå òðàïåçû) ýòî óâåëè÷èâàåò îòòîê êðîâè îò ñåðäöà è óñóãóáëÿåò òÿæåñòü è êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ àðèòìèè.
Ïîðîêè ñåðäöà
Èç-çà ýòèõ ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé ñåðäå÷íàÿ ìûøöà âûíóæäåíà ðàáîòàòü èíòåíñèâíåå, ÷òî ïðèâîäèò ê ïðåæäåâðåìåííîìó å¸ èçíîñó è íàðóøåíèþ êðîâîîáðàùåíèÿ ñî âñåìè âûòåêàþùèìè ïîñëåäñòâèÿìè è îñëîæíåíèÿìè â âèäå ÈÁÑ.
Åñëè åñòü ïîðîêè ñåðäöà, îñîáî ñòîèò óäåëèòü âíèìàíèå íà òî ÷òîáû, íå íàãðóæàòü åãî â ïåðèîä îñëàáëåíèÿ áîëåçíüþ. Ó ìíîãèõ ìîèõ ïàöèåíòîâ, áûëî âñå íîðì, äàæå ñ ïîðîêàìè ñåðäöà, ïîêà íå ïîøëè â çàë ñ ïðîñòóäîé (ýòî èç àíàìíåçà æèçíè).
Êàê âèäèòå, ìîæíî íå ïèòü íå êóðèòü, íî ïîòðåáëÿòü ìàëî ôîëèåâîé êèñëîòû, ïèòü íåêîòîðûå ëåêàðñòâà èëè ïîñòîÿííî íåðâíè÷àòü è ïîñòðàäàòü îò èíôàðêòà, ýòî íå çíà÷èò ÷òî àëêîãîëü è êóðåíèå íå âðåä, ýòî çíà÷èò – ïîñìîòðåòü øèðå íà âîïðîñ ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíè.
Çà÷åì âû ýòî ïðî÷èòàëè? ×òîáû çíàòü êàê äîëüøå æèòü.
Ìîå âèäåî íà ýòó òåìó.
Ñïàñèáî 27 ïîäïèñ÷èêàì êîòîðûå ïðîñòèìóëèðîâàëè íàïèñàòü ýòîò ïîñò.
Источник