Риск смерти от инфаркта или инсульта
Часто (практически всегда) можно увидеть в статьях, что инфаркты и инсульты вызваны определенными “причинами”. И чем больше у человека “рисков” и “причин” тем больше шанс у него заболеть.
Статья на первом попавшемся сайте: …. Причиной инфаркта миокарда и инсульта обычно является наличие сочетания таких факторов риска, как употребление табака, нездоровое питание и ожирение, отсутствие физической активности и вредное употребление алкоголя, повышенное артериальное давление, диабет и гиперлипидемия. По материалам www.medicinenet.com, www.who.int
Давайте подумаем, ведь мы все адекватные люди и нас трудно обмануть.
Может ли врач утверждать, что худой, не курящий мужчина, ведущий спортивный образ жизни – НИКОГДА НЕ БУДЕТ ИМЕТЬ ИНФАРКТ?
По идее ВОЗ так и говорит. Будете всё делать правильно по этой схеме – БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ!
Класс, ура!!!
Будет ли здоров человек, который соблюдает требования ВОЗ?
Оказалось, что не будет!!!
В 2014 году в Сиднейский госпиталь попало 30% больных с инфарктом, которые ДОЛЖНЫ БЫЛИ БЫТЬ ЗДОРОВЫ.
Мерсер, которого болельщики называли «железным человеком», не только находился в прекрасной спортивной форме, но и целенаправленно вел здоровый образ жизни. Его внезапная смерть от инфаркта миокарда стала трагической иллюстрацией тревожной тенденции последних лет, замеченной австралийскими врачами. Согласно опубликованному в начале текущей недели докладу, у 27% поступивших в 2014 году в кардиологическое отделение Сиднейского королевского госпиталя северного побережья больных с инфарктом не было зарегистрировано никаких традиционных факторов риска — они не курили, не имели избыточного веса, не злоупотребляли алкоголем, не страдали диабетом, повышенным артериальным давлением и высоким уровнем холестерина.
Примечательно, что в 2006 году такие здоровые во всех отношениях пациенты составляли лишь 11% людей, попавших в сиднейскую больницу с инфарктом. (взято отсюда)
При этом сами врачи не понимают – как же так? “Рисков” и “причин” – НЕТ – а инфаркты – ЕСТЬ!
Откуда появились “причины” и “риски”?
На самом деле система “рисков” и “причин” без отсутствия механизма воздействия – это порочная практика “развода”, которая началась в эру начала доказательной медицины.
Статисты обработав десятки тысяч историй болезни находили “совпадения”. Потом другие люди присваивали совпадениям статус “закономерности”.
Чем отличаются “закономерность” и “совпадение”?
Совпадение, когда одно явление не влияет на происшествие, но часто его сопровождает. Например: у упавшего человека – “отсутствует головной убор“. Отсутствие или наличие головного убора у упавшего человека не может вызвать или отвратить падение. Статисты могут сделать вывод что травма отсутствие головного убора статистически значимы.
Вывод – отсутствие головного убора является “высоким риском” травмы. Решение – нужно носить головной убор.
Закономерность, когда одно действие вызывает происшествие. Например. “отсутствие головного убора” на солнце вызывает тепловой удар. Одно явление – вызвало последствие. Если бы человек был в головном уборе – не было бы теплового удара. Как только человек снял головной убор, голова начала нагреваться и наступило последствие.
Вывод – отсутствие головного убора на солнце является “высоким риском” теплового удара. Решение – нужно носить головной убор.
Выводы и решения одинаковые, но тут и простому человеку видно, что в первом варианте отсутствует здравый смысл. Вот так и при инфарктах и инсультах. Общепринятые “риски” не имеют здравого смысла!
Являются “причины” и “риски” при инфарктах и инсультах “НАСТОЯЩИМИ”, или это совпадение?
Это совпадения. По очень простой причине. Явление не вызывает последствие сразу после своего появления!
Здоровый человек может быть полный 40 лет, курит уже 30 лет, пьет алкоголь в течении 20 лет, кушает сало и яйца всю свою жизнь – 50 лет, несколько лет с утра до вечера играет в компьютерные игры – никакой подвижной жизни.
Если “причины” много лет не вызывают последствия – это вымышленные причины.
Какие причины настоящие?
Другая ситуация! Как только случается трагедия в семье – бывший здоровый человек, через неделю попадает с инфарктом, инсультом или стенокардией в больницу.
настоящими можно считать только те “риски”, при которых в 100% случаев наступают последствия в определенное время после наступления “риска”. Например как трагедия в семье и начало нервного переживания в течении 1-2 недель может вызвать появление инфарктов и инсультов в семье.
Влияют также катастрофы государственного маштаба. (данные этого исследования есть в моей статье в журнале медицинские гипотезы . 106 от 2017 года ) “…В течение 60-дневного периода после 11 сентября 2001 года было выявлено статистически значимое увеличение числа пациентов с острым инфарктом сердца [39,40]..”.
Почему “причины” и риски” до сих пор “рулят” в медицине?
При поступлении в больницу врач, знающий “причины”, выясняет и записывает в историю болезни всё, что узнал от больного. При этом его никто не заставляет спрашивать КОГДА наступило нервное напряжение, СКОЛЬКО ЛЕТ человек полный, сколько лет курит – с него это не требуют. Врач спрашивает ТОЛЬКО НАЛИЧИЕ ЭТИХ “ПРИЧИН”.
Таким образом, для статиста, изучающего потом историю болезни, видно, что у больного с инфарктом есть все причины – полнота, курение, алкоголь, стресс и т.д.- у него вопросов не возникает.
Только нет важного пункта – КАК ДОЛГО ВСЕ БЫЛО!
В этом и кроется вся глупость данных “причин”. Когда я лечил травами в родном городе и у меня проходило в день 30-40 человек – я довольно быстро понял, что что все эти “причины” и “риски” без уточнения времени – это бессмысленные данные.
Насколько важна разница в процентах для “рисков”?
По большому счету риск 30% и риск 60% – ни о чем не говорит. Именно тут звучит эта любимые современными врачами “умные” фразы.
- “При применении этого способа риск уменьшился в 2 раза с 60% до 30%”;
- “При применении этого продукта риск увеличился в 2 раза с 30 до 60%”.
Звучит умно и красиво, но абсолютно бессмысленно и глупо!
Если даже человек уберет “риск” полностью у него все равно это последствие может появиться. Риск ведь не давал 100% зависимость. Появляется вопрос – если основного “риска” НЕ БУДЕТ – будут последствия или не будут? 50% , что не будет, на 50% , что будет!
То есть наличие и отсутствие риска НЕ ГАРАНТИРУЕТ здоровье и это самый важный вывод из всей этой “умной и интеллектуальной игры” в “риски”
ДАЖЕ УБРАВ ТАКОЙ “РИСК” ПОЛНОСТЬЮ ЧЕЛОВЕК ВСЕ РАВНО МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ.
Вся система “рисков” меньше 100% – бессмысленна и порочна и дает повод нечестным “британским ученым” придумывать все новые и новые “исследования” и делать из них все более фантастические и глупые “выводы”, которые не имеют ничего общего с тем, что происходит в организме человека.
Что является риском и причиной для инфарктов и инсультов?
- Сильный продолжительный стресс личного и государственного масштаба.
Что является риском и причиной для повышения уровня холестерина в крови?
- Постоянное нервное напряжение;
- Перевозбуждение ЦНС и ВНС;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Гипертония, контролируемая препаратами.
Что является риском и причиной для появления сахарного диабета 2 типа?
Что является риском и причиной для гастрита с повышенной кислотностью, преходящей тахикардии, стенокардии, гипертонии?
Что является риском и причиной для язвы желудка и 12-перстной кишки?
Что является риском и причиной для простуды и других воспалительных процессов?
Что является риском и причиной для осложнения простуды и других воспалительных процессов?
- наличие микроба. вируса, грибка в воспаленном органе.
Конечно я мог, что то не назвать – это не медицинская энциклопедия – это информация к размышлению от врача, имеющего свои, индивидуальные, взгляды на медицину, основанные на знаниях классической западной медицины, понятиях и подходах восточной медицины, опыта работы как с фармацевтическими препаратами, так и более чем 30 летний опыт работы с лекарственными растениями, которые, по мнению современных врачей, работать вообще не должны.
Задавайте вопросы – постараюсь ответить!
Желаю Вам счастья и здоровья!!!
Источник
Анонимный вопрос · 10 декабря 2018
15,0 K
Мы стремимся сократить количество инсультов в России, а также уменьшить тяжесть их… · orbifond.ru
Инсульт является существенно более инвалидизирующим заболеванием. После инсульта человек может иметь нарушения движения, речи, глотания, мышления, восприятия, памяти. Реабилитация после инсульта – долгий, сложный, дорогой процесс. Он дает расширение самостоятельности, но отнюдь не гарантирует возвращение в состояние “как было до болезни”.
Люди, пережившие клиническую смерть, что вы чувствовали?
В юности я часто падала в обмороки, в основном от боли. В момент падения перед глазами проносилась вся моя короткая жизнь , был светлый тоннель в конце которого яркий свет и, самое главное, в том мире ничего не болело. И возвращаться в реальную жизнь мне не хотелось, потому что возвращалась боль. Сейчас в зрелом возрасте у меня нет таких состояний, или болевой порог увеличился или такой боли яркой, стремительной не испытываю уже. Может и при клинической смерти люди чувствуют такие же видения, как я при обмороках.
Прочитать ещё 14 ответов
Как восстановиться после инсульта?
Мы стремимся сократить количество инсультов в России, а также уменьшить тяжесть их… · orbifond.ru
Восстановление после инсульта не произойдет само. Это задача, которая решается согласованными и направленными действиями специциалистов. В реабилитационных клиниках это так называемая мультидисциплинарная бригада, в которую входят физические терапевты, неврологи, логопеды, психологи. В ходе реабилитации ставятся и решаются задачи восстановления движения, речи, глотания, памяти и внимания, и любых других функций, нарушенных или утраченных после инсульта.
Важно помнить, что срок для реабилитации после инсульта ограничен, и составляет один год. Спустя год восстановить что-либо будет уже чрезвычайно сложно, или вовсе невозможно. Самыми ценными и эффективными для проведения реабилитации являются первые 3-4 месяца после инсульта. Поэтому для восстановления после инсульта необходимо обратиться в профильные центры и клиники, и сделать это как можно скорее.
Прочитать ещё 5 ответов
Как жить после инсульта?
где-то 80% успеха в благоприятном исходе в восстановлении после инсульта зависит от ухода за больным, который тяжким бременем ложится в первую очередь на близких людей. И очень многое зависит от того к каким врачам попадет человек перенесший инсульт! В интернете сейчас можно узнать рекомендации по уходу за больным человеком и т.д. Чаще всего родственники все эти рекомендации игнорируют , стараются не принимать участия в реабилитации близкого человека, оправдывая себя занятостью на работе, на которой отвлекаются забывая о проблеме ,что лежит у них дома. Мой муж ежедневно приезжал ко мне в клинику и до обеда находился со мной в палате или возил меня на коляске по разным этажам на процедуры. Вместе со мной присутствовал на ЛФК. Смотрел как физиотерапевт занимается со мной. Доктор показывала и рассказывала как заниматься со мной дома после выписки из клиники.
На моем канале можете прочитать как я живу после инсульта!
Прочитать ещё 3 ответа
Какие самые критические дни после инсульта?
Мы стремимся сократить количество инсультов в России, а также уменьшить тяжесть их… · orbifond.ru
Если произошедшее нарушение мозгового кровобращения обширное, и состояние пациента тяжелое, то в течении первых трех суток обычно удается стабилизировать жизненные показатели. Как правило после этого уже можно говорить о том, что непосредственная опасность для жизни миновала.
Передается ли инсульт по наследству?
Я слышал по сарафанному радио,но медицинского мнения не знал. Мама ушла из жизни после второго приступа, но она ребенок военного времени и у нее с детства была прблемма с головной болью. Инсульт происходит от внуте черепного давления а давление следствие или последствие каких то проишествий
.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Если вы в группе риска, то первое, что нужно сделать, — это изменить образ жизни, и только потом переходить к тестам, говорит врач Александр Гальперин
Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU
В России, как и в большинстве стран мира, смертность от болезней системы кровообращения стоит на первом месте. По статистике, мужчины умирают от болезней системы кровообращения чаще, чем женщины. Дело в том, что у женщин есть естественная защита — женские гормоны. Риск заболевания увеличивается, только когда их уровень снижен. При этом, говорят врачи, до определенного возраста женщины могут болеть также часто, если курят или страдают от сахарного диабета.
По статистике, от болезней системы кровообращения в России умирают в 56,7% случаев
Фото: Анна Рыбакова / E1.RU
— Важно понимать, что инфаркты и инсульты — это крайние проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это острые болезни, во время которых внезапно происходит закупорка сосуда, питающего какую-то часть сердечной мышцы (инфаркт миокарда) или головного мозга (инсульт). От этих состояний можно умереть или на всю жизнь остаться инвалидом, — рассказывает кардиолог «Новой больницы», кандидат медицинских наук Денис Николин. — Но есть много других состояний, имеющих схожие механизмы развития. У них те же факторы риска и такие же возможности для раннего скрининга.
Это в первую очередь сосудистая деменция, когда у человека нет острого заболевания, но он деградирует интеллектуально. Ту же природу имеют многие нарушения зрения, почечная недостаточность, эректильная дисфункция (импотенция).
— Если вы не боитесь инфаркта или инсульта, есть и другие поводы для беспокойства. Упрощенно, механизм развития этих болезней такой: в стенках сосудов откладываются жироподобные вещества, стенка теряет свои эластичные свойства, просвет сосуда сужается и ухудшается кровоснабжение органа, — объясняет медицинский директор «Новой больницы» Александр Гальперин.
После инфарктов и инсультов человек может либо умереть, либо на всю жизнь остаться инвалидом
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
Для того чтобы не допустить появления и развития сердечно-сосудистых заболеваний, важно не искать болезнь в ее скрытой (доклинической) стадии, а в первую очередь снижать факторы риска, объясняют врачи.
Многие большие исследования доказали такие факторы риска, как:
- Курение. Классическое курение сигарет изучено очень хорошо, доказано влияние на развитие сердечно-сосудистых болезней, онкологии и многих других заболеваний. То же относится и к пассивному курению. Новые методы (электронные сигареты, вейпы и т. д.) изучены недостаточно хорошо, но, судя по всему, риск тот же.
- Злоупотребление алкоголем. Не более 2–3 стандартных доз в сутки, равных 10 г чистого спирта (25 граммам 40%-й водки, 100 граммам 9–11%-го сухого вина или 200 граммам 3–5%-го пива), и обязательно 3–4 дня в неделю без алкоголя.
- Низкая физическая активность. Существует норма в 10 тысяч шагов в сутки. Эта цифра не имеет доказательств, но она удобна, и многие рекомендуют ее придерживаться. Также есть рекомендация кардиологов 2–3 часа в неделю физической активности до легкой испарины.
- Недостаток овощей и фруктов в питании и избыток животных жиров.
- Повышенный вес. Индекс массы тела выше 25 — избыточная масса, выше 30 — ожирение.
К основным (доказанным) факторам риска врачи относят: курение, злоупотребление алкоголем, низкую физическую активность, недостаток овощей и фруктов в питании, повышенный вес
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
— Появление болезней системы кровообращения во многом связано с образом жизни, поведением человека. То есть с тем, на что человек может повлиять сам, даже без скрининговых обследований, — объясняет Александр Гальперин. — И только после этого стоит переходить непосредственно к самому скринингу, то есть попытке идентифицировать болезнь или предболезненное состояние у внешне здоровых людей с помощью специальных тестов.
Прежде чем понять, какие именно обследования проходить, нужно оценить все риски (например, определить, чем болели ваши родственники и т. д.). Вместе с Александром Гальпериным и Денисом Николиным мы составили список обследований, которые рекомендуют делать во время общего скрининга на сердечно-сосудистые заболевания.
Измерение артериального давления
Простой, но очень важный тест, который вы можете сделать дома самостоятельно.
— Вы можете прийти в свою поликлинику около дома и попросить измерить вам артериальное давление. Любой участковый терапевт с удовольствием это сделает. Также можно измерять давление дома, если у вас есть специальный аппарат. Повышение артериального давления человек, как правило, не ощущает, а давление выше 140 на 90 считается повышенным, и с течением времени такие показатели приведут к повреждению сосудов, — рассказывает Александр Гальперин.
Врачи советуют контролировать артериальное давление минимум раз в год, начиная с сознательного возраста.
Повышенным считается давление выше 140 на 90
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
Измерение индекса массы тела
Лишний вес — один из главных факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому важно знать, что ваш вес в норме. В этом поможет простая формула, по которой можно рассчитать свой индекс массы тела: ИМТ = вес (кг) / рост² (м).
Например, масса человека = 106 кг, рост = 168 см. Следовательно, ИМТ = 106: (1,68 × 1,68) = 37,55 кг/м².
Избыточной массой тела считается индекс массы тела 25–29,9 кг/м², ожирение — более 30 кг/м².
— Измерение индекса массы тела не единственный способ оценки. Так, например, он не подходит для спортсменов, людей с определенными типами конституции, но зато он самый простой в использовании и для жизни вполне подходит, — комментирует Александр Гальперин.
Исследование липидов крови
Важный анализ для раннего выявления риска атеросклероза (показывает уровень «плохого» и «хорошего» жира в крови).
— Исследование предполагает анализ на общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, потому что просто определение уровня общего холестерина не даст нужной информации, — рассказывает Денис Николин.
Референсные значения (норма холестерина) на общий холестерин выглядят так: 2,9–5,2 ммоль/л. Референсные значения на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП): 1,03–1,55 ммоль/л. Референсные значения на липопротеиды низкой плотности (ЛПНП): 0–3,3 ммоль/л.
Отклонение от нормы одного или более показателей липидного обмена называется дислипидемией. Значения для общего холестерина: более 5 ммоль/л; холестерин липопротеидов высокой плотности у мужчин — менее 1,0 ммоль/л, у женщин — менее 1,2 ммоль/л; холестерин липопротеидов низкой плотности — более 3 ммоль/л.
Самым важным при прогнозе развития атеросклероза считаются липопротеиды низкой плотности, поэтому многие кардиологи советуют контролировать только его.
Самым важным при прогнозе развития атеросклероза считаются липопротеиды низкой плотности
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
— Часто пациенты относятся к этому показателю с сомнением. Могут даже отказываться от препаратов, которые назначают кардиологи для коррекции его уровня, — комментирует Александр Гальперин. — Во-первых, они стоят денег, во-вторых, обладают некоторыми неприятными эффектами. Но главное — пациентам кажется, что если их не беспокоит повышенный уровень холестерина, то и корректировать его не нужно. На самом деле это не так. Повышение уровня холестерина — это хоть и не болезнь, но очень серьезный предрасполагающий фактор, который в будущем может привести к заболеванию. Тут нужно понимать, что терапию назначают только после оценки сердечно-сосудистого риска.
Сдавать анализ на исследование липидов крови лучше с 20 лет, раз в год. Если показатели в норме, то повторить через два-три года. Если показания пограничные, то контролировать чаще — повторить на следующий год. Если вы старше 50 лет, то проводить исследование также стоит не реже чем раз в год.
Определение уровня глюкозы
Повышение уровня глюкозы крови и сахарный диабет — важнейшие факторы повреждения сосудов. Нормы могут отличаться в зависимости от разных состояний.
Считается, что уровень глюкозы натощак должен быть меньше 6. Для детей младше 14 лет нормальным будут показатель 3,3–5,6 ммоль/л, старше 14 лет — 4,1–6,1 ммоль/л, для мужчин и женщин — 4,1–5,1 ммоль/л. Во время беременности есть свои нормы уровня глюкозы.
Контролировать его нужно регулярно.
Повышение уровня глюкозы крови — важнейший фактор повреждения сосудов
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
Электрокардиограмма
С помощью этого метода можно регистрировать и исследовать электрические импульсы, которые образуются при работе сердца, определить частоту и регулярность сердечных сокращений (например, выявить внеочередные сокращения), увидеть случаи выпадения отдельных сокращений.
— Это исследование показывает острое или хроническое повреждение миокарда (инфаркт миокарда, ишемия миокарда). Также с помощью ЭКГ можно определить нарушения сердечного ритма. Используется как метод скрининга при ишемической болезни сердца, в том числе и при нагрузочных пробах, дает понятие о физическом состоянии сердца, — комментирует Александр Гальперин.
Также электрокардиограмма позволяет заподозрить внесердечные заболевания, например тромбоэмболию легочной артерии.
Если вас ничего не беспокоит и факторов риска нет, то ЭКГ часто делать не нужно. Достаточно один раз в 2–3 года. Если есть жалобы, факторы риска, то исследование нужно делать так часто, как рекомендует ваш врач.
— Есть еще ряд специфических обследований, которые в классическом смысле скринингами не назовешь, но при наличии факторов риска после 40 лет мужчинам и 50 лет женщинам я бы рекомендовал пройти. Это холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование АД, УЗИ сердца (ЭХО КГ) и дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, — говорит Александр Гальперин.
Также электрокардиограмма позволяет заподозрить внесердечные заболевания
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Это, в отличие от простой ЭКГ, запись кардиограммы в течение суток. Также вместе или отдельно можно измерять в течение суток артериальное давление.
— Холтеровское мониторирование ЭКГ позволяет выявить нарушения ритма сердца, которые проистекают приступообразно, определить необходимость установки кардиостимулятора, а также диагностировать ишемию мышцы сердца, — рассказывает Денис Николин.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — метод ультразвуковой диагностики магистральных кровеносных сосудов шеи, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга. Во время исследования можно увидеть и оценить проходимость общих, наружных, внутренних сонных и позвоночных артерий.
Это исследование стоит проходить людям с факторами риска: артериальная гипертензия, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, гиперлипидемия, неблагоприятная наследственность, а также перенесшим транзиторные ишемические атаки и инсульт.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий стоит проходить лишь в том случае, если у вас много факторов риска
Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU
УЗИ сердца
В отличие от УЗИ других органов этот метод позволяет увидеть не только строение сердца и его клапанов, но и увидеть и измерить функциональные изменения в его работе.
Тесты можно пройти как в поликлиниках, так и в медицинских центрах
Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU
Источник