Реабилитация после инфаркта в свердловской области
Реабилитация после инфаркта в клиниках города – цены и отзывы. Как происходит восстановление после инфаркта миокарда в реабилитационном центре? Восстановительные центры и клиники.
Сортировка:
Рейтинг
Название
Рейтинг
Консультация реабилитолога (сначала дешёвые)
Консультация реабилитолога (сначала дорогие)
Консультация кардиолога (сначала дешёвые)
Консультация кардиолога (сначала дорогие)
ЛФК (сначала дешёвые)
ЛФК (сначала дорогие)
Отзывы
Приоритеты
Название
Консультация реабилитолога
Консультация кардиолога
ЛФК
Отзывы
Приоритеты
Условный рейтинг
- Как происходит кардиореаблитация?
- Уход после стентирования
- Восстановление в реабилитационном центре
Медицинская реабилитация после миокардиального инфаркта
Реабилитация после инфаркта миокарда показана всем перенесшим его людям потому что после него происходит изменение не только в сердечной мышце, но и во всем организме. Из-за этого человек может утратить способность выполнять физическую нагрузку без одышки или боли в груди.
Лечебный комплекс в постинфарктный период позволяет восстановить работоспособность и адаптироваться психологически к новым условиям. На следующем этапе врач помогает человеку вернуться к профессиональной деятельности и обязательно проводит профилактику повторного инфаркта миокарда. Если не пройти курс реабилитации, есть риск сердечной недостаточности, из-за которой можно получить инвалидность.
На портале Med.Firmika.ru читайте, как составляют план реабилитации, чем отличается курс восстановления при стентировании и где найти подходящий реабилитационный центр.
Как проходит реабилитация после инфаркта?
Комплексная кардиореабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, всегда проводится поэтапно и основывается на индивидуальном состоянии пациента. Чтобы составить план восстановления, кардиолог учитывает размер инфарктной зоны, сопутствующие болезни и выносливость организма. Кроме кардиолога в рамках комплексного лечения восстановлением занимаются также другие узкие специалисты: врач-ЛФК, диетолог, психолог и физиотерапевт.
Общий план восстановления включает:
- Физическую реабилитацию. Больного активируют по протоколу лечебной физкультуры, который включает повороты в постели, сидение, ходьбу и занятия на велотренажере. Человек учится правильно распределять силы, постепенно уменьшается одышка. Восстанавливается также сексуальное здоровье, которое зависит от выносливости и состояния сосудов.
- Медикаментозное лечение. Позволяет предупредить расширение сердечной мышцы и ограничить инфарктную зону.
- Психологическую коррекцию. Пациента учат техникам расслабления, помогают преодолеть стресс и депрессию, которые сопутствуют сердечному приступу.
- Обучение здоровым привычкам. Чтобы предупредить повторную закупорку артерий, врачи разрабатывают особую диету и режим работы и отдыха, которые необходимо соблюдать после выписки.
Дополнительно назначают физиотерапию, которая улучшает кровообращение, нормализует артериальное давление и успокаивает нервную систему.
План кардиореабилитации может быть разным, в зависимости от давности, распространенности и вида инфаркта. Он может быть:
- Острый. Реабилитацию начинают сразу после госпитализации, прямо в отделении интенсивной терапии, и продолжают в кардиореабилитационных центрах. Этап называют стационарным, и длится он от 3-4 недель до нескольких месяцев.
- Перенесенный. Иногда пациенты переносят болезнь «на ногах» или узнают о том, что был приступ через какое-то время. Для них назначают операцию.
- Обширный. Чем больше постинфарктный рубец, тем сильнее страдает физическая активность. Поэтому курс реабилитации при распространенном поражении сердечной мышцы может длится до года.
Для планирования реабилитации и оценки ее эффективности пациент выполняет нагрузочный тесты: стресс-тест с ЭКГ и тест 6-минутной ходьбы. По данным тестов врач присваивает пациенту функциональный класс сердечной недостаточности.
Восстановление после стентирования сердца
Если питающий мышцу сосуд можно раскрыть, то ставят стент или пружинку, которая расширяет просвет сосуда и предупреждает омертвение тканей. После стентирования реабилитацию начинают раньше, чем при инфаркте с закрытым сосудом, так как своевременное вмешательство помогает значительно уменьшить зону повреждения. В реабилитационный центр из больницы пациента госпитализируют уже через 3 дня после установки стента.
В первые сутки после вмешательства врачи следят за состоянием бедренной артерии, которую чаще всего используют, чтобы установить стент: из-за препаратов, разжижающих кровь, может возникнуть сильное кровотечение. После заживления пациент сразу может начать реабилитацию.
Где пройти реабилитацию после инфаркта?
Специалисты не советуют проводить восстановление в домашних условиях, потому что в этот период нужен постоянный контроль врача за активностью больного. Даже тяжелым больным нельзя долго находиться в постели, их мобилизуют по особой программе лечебной физкультуры. Кроме того, у многих сохраняется риск осложнений и повторных инфарктов, которые легче предупредить в специализированной клинике.
Восстановление в постинфарктный период можно пройти в муниципальной больнице и санаториях или в реабилитационных центрах. Последние могут быть специализированными, то есть принимать только больных с сердечно-сосудистой патологией, либо неспециализированными, где есть отделение кардиореабилитации.
Чтобы врач направил на восстановление, необходимо пройти нагрузочные тесты и медицинскую комиссию после лечения в больнице. Комиссия определяет, подходит ли пациент под критерии, и только потом выдает ему бесплатную путевку на долечивание в санаторий. В платных реабилитационных центрах можно пройти курс, не дожидаясь справки и независимо от итогов тестирования. Специализированные клиники принимают больных сразу из больницы – через 3-10 дней после госпитализации или операции стентирования. А при мелкоочаговом поражении можно начать курс и с 18-21 дня.
Стоит также учитывать, что есть разница между санаторно-курортным лечением и реабилитацией сразу после приступа. Санаторий выбирают, чтобы закрепить новые привычки здорового образа жизни, то есть провести профилактику возможных осложнений. Реабилитация в специализированном центре направлена скорее на адаптацию и призвана повысить качество жизни у больных с постинфарктным состоянием.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна Арутюнян
Копирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Вопросы по теме “Реабилитация после инфаркта”
Задать новый вопрос
Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.
После стенирования на какой день и на какой срок
читать далеег. Волгоград
15 дн. назад
Просмотров 50
Источник
В сентябре 2011 г. санаторий «Соколиный камень» выиграл конкурс на оказание услуг по реабилитационному лечению (долечиванию) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения острого инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии. Заключен контракт с Министерством здравоохранения Свердловской области.
Для оказания санаторно-курортных услуг по долечиванию (реабилитации) больных после стационарного лечения острого инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии в санатории «Соколиный камень» открыто реабилитационное отделение на 20 коек с круглосуточным постом. Организовано круглосуточное врачебное дежурство.
Цели санаторного этапа реабилитации: закрепление результатов лечения, достигнутых в стационаре, дальнейшее восстановление функций, нарушенных и утраченных в связи с болезнью, то есть физический аспект реабилитации; предупреждение возможных рецидивов болезни, или вторичная профилактика ишемической болезни сердца, психологический аспект реабилитации, и в конечном итоге – раннее восстановление трудоспособности, снижение частоты инвалидизации больных.
В клинической картине заболевания на этом этапе реабилитации остаются разной степени выраженности нарушения сократительной функции миокарда, коронарного кровообращения и его резервов, системной и регионарной гемодинамики, обменных процессов в миокарде и иммунологической реактивности организма. Существенны нарушения функции центральной нервной системы, вегетативной регуляции сердца, психического статуса больного.
Реабилитация проводится в соответствии с клинической классификацией больных инфарктом миокарда. В ней учтены клиническая выраженность проявлений хронической коронарной недостаточности, осложнения, основные сопутствующие болезни и синдромы, характер поражения миокарда.
Примерный перечень медицинских процедур, входящих в курс лечения
Диагностическая программа:
- Осмотр кардиолога первичный
- Анализ крови клинический (с подсчетом тромбоцитов), ПТИ, фибриноген, глюкоза, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, калий, натрий, СРБ, белковые фракции.
- Анализ мочи клинический
- ЭКГ в динамике
- ЭХО КГ
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
- Нагрузочные пробы (велоэргометрия)
- УЗ доплерография сосудов верхнего отдела позвоночника
- УЗИ органов брюшной полости (по показаниям)
- Консультации (невролога, психотерапевта, эндокринолога – по показаниям)
- Ведение пациента кардиологом на протяжении этапа реабилитации
Лечебная программа:
- Диетотерапия низкокалорийная при нарушениях липидного обмена
- Дозированная ходьба (терренкур)
- Лечебная гимнастика в зале с инструктором
- Кинезотерапия (по показаниям)
- Климатотерапия (аэротерапия, спелеотерапия, гелиотерапия, климатическая кедровая кабина)
- Массаж (классический, сегментарный, точечный)
- Вибромассаж
- Гидромассаж (подводный душ-массаж, гидромассажный бассейн)
- Кислородный коктейль
- Фиточаи
- Сухие углекислые ванны
- Гидротерапия (души, контрастные ванны)
- Бальнеотерапия (четырехкамерные ванны, ванны направленного действия)
- Лечебное плавание
- Аппаратная физиотерапия: электросон; лекарственный электрофорез седативных препаратов, гипотензивных, сосудорасширяющих; гальванизация; магнитотерапия; общая магнитотерапия; лазеротерапия; дарсонвализация )
- Психотерапия
- Минеральная вода (бутилированная)
- Медикаментозная терапия.
Размещение
Пациенты размещаются в комфортных, вновь отремонтированных 2х местных номерах со всеми удобствами (туалет, душевая кабина, телевизор, холодильник – в каждом номере).
Противопоказания для направления на санаторно-курортное долечивание :
- Общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные заболевания, венерические заболевания в острой или заразной форме, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации или обострения и др.).
- Недостаточность кровообращения ПБ степени и выше.
- Хроническая коронарная недостаточность III степени.
- Тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие более одного раза в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц, политопная и групповая экстрасистолия, предсердно-желудочковая блокада II—III степени, полная блокада сердца).
- Рецидивирующее течение инфаркта миокарда.
- Гипертоническая болезнь II Б—III стадии, сопровождающаяся выраженными изменениями сосудов на глазном дне, нарушением азотовыделительной функции почек, кризами, симптоматическая гипертензия с теми же сдвигами, кризовое течение артериальной гипертензии.
- Аневризма сердца (острая или хроническая) с явлениями недостаточности кровообращения выше I степени.
- Аневризма аорты.
- Рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.
- Нарушения мозгового кровообращения в острой или подострой стадии.
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
« Назад
Источник
Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области “Центр восстановительной медицины и реабилитации «Санаторий Руш» является многопрофильным лечебным предприятием.
“Санаторий Руш” расположен на живописном каменном плато недалеко от города Нижний Тагил, на месте слияния реки Руш и Нижнетагильского пруда. Сосновый бор, окружающий санаторий, это источник фитонцидов и смолистых веществ, что само по себе является существенным лечебным фактором. Число солнечных дней в году – 120.
Отдыхающие располагаются в 10 жилых корпусах. Гостям санатория предлагается на выбор проживание в номерах различного уровня комфортности: “люкс”, двухместные номера со всеми удобствами и в номерах с удобствами на этаже. Питание: 3-5-ти разовое в соответствии диетам.
Для восстановления функций организма, профилактики заболеваний достаточно пребывание в санатории от 10 до 24 дней, имеется широкая возможность лечения по курсовкам (с питанием и без питания); практикуется одно- и двухдневный отдых.
В данное учреждение возможно размещение
взрослых, престарелых, детей с 4 лет
Площадь территории 38 га
Климат лесной зоны
Водоем река (удаленность 200 метров )
1. Профиль по заболеваниям
Болезни органов дыхания : Бронхиты, Хронические пневмонии, Бронхиальная астма, Профзаболевания
Болезни органов пищеварения : Болезни желудка и 12-ти перстной кишки, тонкого кишечника, Болезни поджелудочной железы, Болезни печени и желчевыводящих путей, Болезни толстой кишки, Профзаболевания
ронические интоксикации.
Болезни нервной системы : Недостаточность мозгового кровообращения, Другие болезни ЦНС, Болезни периферической НС (невриты, плекситы и др), Посттравматические состояния, Профзаболевания
Восстановление и реабилитация после инсульта.
Болезни костно-мышечной системы : Артрозы, Дегенеративно-деструктивные заболевания позвоночника, Ревматоидные поражения суставов, Миозиты, Посттравматические состояния, Профзаболевания
Болезни сердца и сосудов : ИБС, постинфарктные состояния, Ревматические поражения сердца, Атеросклероз периферических сосудов, Облитерирующие эндартерииты, Гипертоническая болезнь, Заболевания вен нижних конечностей
Восстановление и реабилитация после инфаркта.
Болезни кожи и подкожной клетчатки : Дерматиты, Псориаз, Нейродермиты
Болезни кожи и подкожной клетчатки.ЛОР заболевания
Детские болезниАллергология
Расстройства психики : Неврозы, Синдром хронической усталости
2. Лечебные факторы
питьевые минеральные воды: 4 класс—смешанные воды более сложного состава
лесной зоны
местные лечебные грязи: торфяная, грязи Горбуновского торфяника.
Аппаратная физиотерапия: гальванизация, ультразвук, электросон, электрофорез лекарственных веществ, магнитотерапия, лазеротерапия, УФ-облучение, Ароматерапия в SPA — капсуле, Лечение на аппарате Зен – Тренер, СМТ-терапия.
Водолечение: ванны пресные, ароматические, лекарственные, газовые (углекислые, азотные), минеральные хлоридные натриевые, минеральные йодобромные, суховоздушные, ванны местные, души лечебные, подводный душ-массаж, Ванны хвойные, шалфейные, лавандовые; циркулярный, восходящий души, аквагимнастика.
Теплолечение: аппликации парафиновые, аппликации озокеритовые
Грязелечение: грязевые аппликации, гальваногрязь.
Аэрозольтерапия: аэрозольтерапия, ингаляции, лекарственные микроклизмы.
Натуротерапия: гирудотерпия, фитотерапия, Климатолечение и климатопрофилактика, аэроионотерапия.
Терапия: массаж, медикаментозная терапия, механотерапия, диетотерапия, галотерапия, психотерапия, биоэнерготерапия, спелеотерапия в галокамере, Альфа-массаж, Скэнар – терапия, Колоногидротерапия, Дэнас – терапия.
ЛФК специализированный тренажерный зал: сердечнососудистый комплекс, комплекс для пациентов с расстройствами центральной н.с., комплекс для пациентов с расстройствами периферической н.с., комплекс для пациентов с расстройствами опорно-двигательного аппарата
3. Специалисты
Врачи: Гастроэнтеролог, Диетолог, Кардиолог, Врач функциональной диагностики, Врач ЛФК, Невролог, Педиатр, Психотерапевт, Пульмонолог, Стоматолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
4. Диагностическая база
Лабораторная диагностика: Общеклиническая лаборатория, Биохимическая лаборатория, Иммуносерологическая, Микробиологические исследования
Лучевая диагностика: УЗИ диагностика
Функциональная диагностика: ЭКГ, Нагрузочные пробы, Холтеровское мониторирование, Реовазография, Спирография, ВЭМ, экспресс-диагностика нарушений ритма, кардиоинтервалограмма, эхоэнцефалография,
Эндоскопия: ФГДС, R-скопия органов ЖКТ, дуоденальное зондирование.
6. Противопоказания
Общие для Санаторно-курортных учреждений.
7. Сервис и дополнительные и услуги
услуги: Сауна, Солярий, Ландшафтный парк, Пляж, Бильярд, Косметический кабинет, Аквааэробика
сервис: Аптека, Кафе, Автостоянка, Трансфер, Прокат спортивного инвентаря, Детская игровая комната, Библиотека, Парикмахерская, Беспроводной WiFi Интернет
8. Необходимые для оформления документы
— Путевка, Паспорт (на ребенка до 14 лет – свидетельство о рождении), Медицинский полис,
так же для детей до 15 лет – справка об эпид. окружении и прививочный сертификат. Животные: Привозить животных запрещено.
Условия заезда-выезда:
Заселение в санаторий с 08-00 первого дня путевки, выселение — до 20:00 последнего дня путевки. Санаторно-курортная карта.
Источник
Мы отправились на экскурсию по больнице, чтобы оценить последствия оптимизации.
Больше года в Екатеринбурге шла реорганизация больниц: сокращали отделения, открывали новые, поликлиники меняли насиженные места. Сейчас уже можно оценить первые результаты: мы проехали по нескольким медучреждениям, чтобы понять, что изменилось для пациентов.
Двухэтажное здание стационара теперь уже бывшей детской городской больницы № 16 в Железнодорожном районе. В прошлом году её расформировали: ДГБ № 16 не существует, а её поликлиники подчиняются детской больнице № 9. О том, что изменилось для них, мы расскажем в ближайшее время, а сегодня речь пойдёт о стационаре, который находился на улице Машинистов, 6.
Раньше сюда на реабилитацию привозили детей, а сейчас здесь восстанавливают здоровье взрослые пациенты после травм и инсультов. Малышей же отвозят в ДГКБ № 11 и ДГБ № 8 – в Чкаловский район и на ВИЗ.
– В стационаре 16-й больницы была только неотложная госпитализация, то есть детей сюда привозила только скорая, – пояснили в Горздраве. – Поэтому для них не так важно, что больница теперь в другом районе. Это же не поликлиника, куда родителям самим надо водить ребёнка.
Здание стационара бывшей детской больницы № 16 теперь отошло к городской больнице № 3, которая станет основным реабилитационным центром для всего Екатеринбурга, рассказали в Горздраве. В этой больнице уже несколько лет занимаются реабилитацией больных после травм и инсультов, теперь будет ещё и кардиореабилитация.
Аппараты для суточного мониторинга ЭКГ.
Аппарат для проведения УЗИ сердца.
– Условия в этих двух больницах больше соответствуют современным требованиям, так как в них достаточно мощная лабораторно-диагностическая база, есть штат необходимых узких специалистов, – уточнили сотрудники Управления здравоохранения, – а в бывшем стационаре ДГБ № 16 теперь будет происходить реабилитация больных кардиологического профиля.
В стационар на Машинистов переехала бывшая городская больница № 22 “Озеро Глухое” – в начале года она прекратила своё существование в прежнем виде. Здание на озере Глухом медики освободили, и все 60 коек кардиологических отделений в течение марта переехали в город.
Раньше пациентов возили на реабилитацию на озеро Глухое. Из безусловных плюсов там – чистый “санаторный” воздух. Но это слишком дорого для бюджета. Фото: yekaterinburg.yell.ru
Одной из основных причин такого переезда в горздраве называют экономическую – только на аренду здания на озере Глухом 22-й больнице приходилось тратить более 19 миллионов в год. Дело в том, что оно не являлось муниципальной собственностью, а относилось к ведомству “Газпрома”.
– Эти средства, безусловно, более разумно потратить на развитие медицинских технологий реабилитации, – объяснили в Горздраве.
Сэкономить удалось и за счёт сокращения административно-хозяйственного персонала 22-й больницы (2,8 миллиона рублей в год) и питания больных (больше 6 миллионов рублей), так как в здании на Машинистов его будут только греть – по современным технологиям общепита. Ещё одна статья экономии – доставка сотрудников на место работы. Чтобы возить персонал к озеру Глухому, приходилось тратить больше миллиона рублей в год. Итого выходит без малого 30 миллионов в год.
Мы посмотрели, что из этого переезда получилось.
Воздух здесь, конечно, отличается от лесного. Двухэтажное здание, построенное по типовому проекту как детская больница, нуждается в косметическом ремонте – снаружи и внутри.
Бывшее здание стационара нуждается в косметическом ремонте.
К поступлению больных уже отремонтировали палаты, санузлы, сделали новый современный пищеблок. Открыли его уже с новой мебелью.
Здесь будет столовая.
Рабочие развозят мебель.
Внутри всё уже готово к приёму пациентов.
Как рассказали в Горздраве, после переезда отделений кардиореабилитации в черту города упор будет сделан на медицинских технологиях: здесь будет больница, а не санаторий.
– Мы делаем акцент именно на медицинских методиках реабилитации, – рассказал нам главный врач ЦГБ № 3 Александр Гальперин, – по этому направлению сохранили всё, что было в 22-й больнице. Сейчас ведём переговоры о приобретении кардиореабилитационного комплекса, к слову – производства Иваново. Это целая система беговых дорожек и тренажёров, которая управляется компьютером и направлена на тренировку сердечно-сосудистой системы наших пациентов к работе в новых условиях – после перенесенных ими заболеваний и операций. Подобные системы работают в ведущих реабилитационных клиниках Европы. Мы надеемся, что это будет не последнее наше приобретение. Будет у нас здесь и амбулаторный приём с возможностью пройти обследование и лечение без пребывания в стационаре.
Отделений здесь будет два – по числу этажей, в них будут лечить пациентов и круглосуточно, и в режиме дневного стационара. Мы вместе прошли по ещё полупустым палатам, на втором этаже встретили пожилого пациента, представившегося Николаем.
– Я здесь второй день, прошёл обследование, сегодня мне ставили капельницу – пока всем доволен, – говорит Николай.
В кабинете массажа уже идёт работа. Массаж, говорят, бесплатный для больных.
В кабинете УЗИ на столе у врача – несколько уже отработанных на сегодня аппаратов для холтеровского мониторирования ЭКГ (когда ЭКГ записывается в течение суток). Здесь же стоит велоэргометр, на котором будут снимать ЭКГ при физической нагрузке.
Заходим в зал лечебной физкультуры – в нём инструктор занимается с пожилой пациенткой. Из оборудования – беговая дорожка, два велотренажёра, гантели, мячики, коврики и пианино – “наследство” от детской больницы.
Зал для лечебной физкультуры.
По наследству от детского стационара досталось пианино – их в здании несколько.
От ДГБ № 16 для взрослых пациентов также остались галокамера, работающий рентгенкабинет и кабинет термотерапии, иначе говоря, сауна. На наш недоуменный вопрос, как сауна может использоваться в реабилитации бывших инфарктников, отвечают, что сауна электрическая, работает в разных режимах, в том числе и достаточно щадящих, и при отсутствии противопоказаний в виде обострения гипертонической болезни или опасных для жизни нарушений ритма она может использоваться как дополнительный адаптационный фактор для кардиологических больных.
“Предбанник” сауны – почти гостиничного вида.
Электрическую сауну можно использовать в щадящем режиме.
Соляная комната – галокамера.
Чуть дальше на втором этаже расположено отделение физиотерапии. Пациентов немного: мужчине делают дарсонваль, пожилая женщина прошла в соседний кабинет на сухую углекислую ванну.
Дневной стационар пока ещё в состоянии “полуремонта”. Здесь большие холлы с креслами, в процедурном кабинете уже стоят кушетки для капельниц. Из процедурного кабинета открывается вид во внутренний дворик больницы и на крытую веранду. Медики заверили, что наведут здесь порядок: посадят цветы, поставят лавочки, и больные смогут гулять и заниматься лечебной физкультурой.
Крытая веранда ведёт во внутренний двор.
Когда мы снимали больницу, ещё лежал снег. Сейчас, с приходом тепла, двор быстро приведут в порядок.
– Нашими основными пациентами станут те, кто только что перенёс инфаркт миокарда и сейчас выписывается из кардиологических отделений других городских больниц, а также те больные, которым было выполнено хирургическое вмешательство на сердце, – рассказал Александр Гальперин. – Уже достигнута договоренность о переводе к нам жителей города из кардиологических отделений Новой больницы, Кардиоцентра, Областной клинической больницы № 1. Пациентов кардиохирургов мы готовы брать на 5-й день после проведенной операции. Специально для них мы оборудуем перевязочную, которой в этом корпусе никогда не было.
Ординаторская.
Велоэргометр (ЭКГ с нагрузкой).
Физиотерапевтическое отделение.
Это сухие углекислые ванны.
Рентгенкабинет.
Источник