Профилактика инфаркта миокарда и инсульта
Инфаркт миокарда и инсульт входят в список заболеваний, чаще всего уносящих жизни. Предотвратить такой неблагоприятный исход помогут своевременные профилактические мероприятия. К ним можно отнести коррекцию образа жизни, немедикаментозный метод, прием различных препаратов. С врачом рекомендуется согласовывать не только лечение, но и предупреждение заболевания. В чем заключается профилактика инфаркта и инсульта?
Основные причины
Ишемический инсульт и инфаркт возникают у мужчин по причине нарушения кровотока, то есть в том случае, когда ткань перестает получать нужное ей количество кислорода и питательных веществ. На начальном этапе такой дефицит приводит к обратимым изменениям метаболизма клеток – после устранения причинного фактора все изменения приходят в норму. Однако длительные нарушения ведут к гибели клеток – некрозу.
Как известно, ткани сердца и мозга не регенерируют по клеточному типу, то есть в них не происходят процессы деления. Именно поэтому все дефекты замещаются соединительной тканью, которая является функционально неактивной.
Наиболее частые причины ишемии мозга и миокарда – атеросклероз и тромбоз. Часто они комбинированы – на поврежденной атеросклеротической бляшке формируется тромб, который после отрыва закупоривает просвет того или иного сосуда.
Атеросклероз возникает в результате нарушений липидного профиля. Когда атерогенные липопротеины превышают положенную норму, появляется риск их отложения в стенке сосудов мозга и дальнейшего формирования бляшки. Заболевание прогрессирует медленно, заметное сужение просвета артерии отмечается, как правило, в пожилом возрасте.
К тромбозу у мужчин ведет комбинация причин – это дефект сосудистой стенки, нарушение функции тромбоцитов и изменения свойств крови. В результате действия этиологического фактора повышается свертываемость крови. Таким людям обязательно назначаются противосвертывающие лекарства.
Особенности профилактики
Основная цель превентивных мероприятий – борьба с причинными факторами. Комплекс включает в себя медикаментозные (таблетки) и немедикаментозные способы. Начинать заниматься профилактикой этих страшных патологий рекомендуется как можно раньше. На первый план выходят немедикаментозные методы, включающие коррекцию рациона и образа жизни мужчин. При начинающихся изменениях добавляют лекарственные препараты. Лечение народными средствами не рекомендуется.
Питание
Сложно найти человека, который полностью правильно питается. В идеале диетологи и врачи рекомендуют исключить вредные элементы из рациона, а все продукты подвергать правильной термической обработке. Но как же придерживаться этого?
Прежде всего, следует сказать, что правильное питание бывает и вкусным. Оно обязательно должно быть сбалансированным, то есть следует придерживаться нужного соотношения белков, жиров и углеводов – 1:1:4. Рекомендуется регулярно употреблять мясо, чередуя говядину, свинину, птицу, рыбу. Ежедневно следует есть овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Вредной пищи лучше избегать, но иногда можно и побаловать себя.
Такое питание, главным образом, направлено на профилактику у мужчин сдвигов липидного профиля, которые ведут к атеросклерозу. Людям с имеющимися отклонениями в анализах крови и избыточной массой тела требуется особая диета, обязательным правилом которой является подсчет калорий.
Вредные привычки
Курение и чрезмерное употребление алкоголя влияют не только на дыхательную систему и печень мужчин, как принято считать. Урон наносится всему организму, в частности, страдает сердечно-сосудистая система.
Пагубные привычки неблагоприятно воздействуют на компоненты стенки сосудов мозга, благодаря чему она становится хрупкой и уязвимой. На измененных сосудах у мужчин часто формируются не только атеросклеротические бляшки, но и тромбы, отрыв которых может привести к инфаркту или инсульту.
Физические нагрузки
Активный образ жизни помогает предотвратить многие заболевания сосудов. Регулярные умеренные нагрузки тренируют сердечно-сосудистую систему, делают ее выносливее. Рекомендуется с ранних лет выполнять ежедневную зарядку, а также заниматься активными видами спорта в свободное время.
Нужно учитывать, что у занятий спортом есть противопоказания. Не следует перегружать себя людям с уже перенесенным инфарктом миокарда. Допускаются лишь легкие упражнения, не причиняющие дискомфорта и не приводящие к одышке.
Медикаментозные методы
Прибегать к ним следует в том случае, когда какие-либо изменения уже имеются. Людям с атеросклерозом на начальных этапах назначаются БАДы – препараты, помогающие контролировать процесс развития заболевания, уменьшая количество атерогенных липопротеинов в крови и повышая резистентность стенки сосудов мозга и сердца. Позднее следует принимать статины, которые стабилизируют бляшку, не допуская ее увеличения.
Профилактика инсульта и инфаркта важна у людей, входящих в группу риска. Распространенным препаратом у этих пациентов является ацетилсалициловая кислота. Такие лекарства не допускают развития тромботических состояний.
Людям со стенокардией, периодическими болями за грудиной не более 20 минут коронарогенной этиологии, необходимо всегда иметь при себе Нитроглицерин. Препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, что ведет к снижению артериального давления. Он действует и на артерии, и на вены, что одновременно уменьшает пред- и постнагрузку на сердце.
Лекарства выпускаются в двух видах – спрей и таблетки. Принимают Нитроглицерин обязательно сублингвально, то есть под язык, и только в положении сидя. Если принимать лекарства лежа, нужного эффекта может и не быть, а вертикальное положение тела грозит развитием ортостатического коллапса, выраженного падения давления в связи с изменением положения тела.
Диагностика заболевания
Предупредить печальный исход патологий у мужчин поможет своевременное обнаружение проблемы. Людям, независимо от состояния здоровья рекомендуется сдавать ряд анализов. Для предупреждения инсульта и инфаркта достаточно исследования крови. Современные препараты и техника позволят диагностировать малейшие изменения.
- Общий анализ крови, в котором обращают внимание на уровень тромбоцитов. Их повышенное содержание грозит развитием тромбоза.
- Общий холестерин – простой анализ, помогающий заподозрить атеросклероз сосудов даже на стадии минимальных изменений. Его повышение не говорит о наличии патологии, требуется развернутый анализ с целью выявления атерогенных и неатерогенных фракций.
- Оценка свертывающей способности крови, позволяющая распознать риск тромбоза.
- Уровень глюкозы, так как у людей, страдающих диабетом, повышается вероятность появления описанных заболеваний, что связано с дефектами стенки сосудов мозга и сердца.
Хирургическое вмешательство
На поздних стадиях атеросклероза коронарных артерий, сосудов мозга, когда препараты не помогают, риск инфаркта и инсульта максимален. Часто единственным решением проблемы является операция. Ее проводят хирурги под рентгенологическим контролем.
Большую популярность получила баллонная ангиопластика, сочетающаяся со стентированием. В пораженный сосуд с помощью специального проводника вводится баллон, который, расправляясь, расширяет просвет, устраняет стеноз. Для предотвращения рестеноза, то есть обратного сужения, врачи устанавливают стент, представляющий собой металлический каркас. Такое вмешательство помогает полностью восстановить кровоток.
Сердечно-сосудистые патологии у мужчин уносят множество жизней. Чтобы сократить количество таких исходов, необходимо внедрять профилактические мероприятия. Забота о здоровье, включающая правильное питание, нагрузки, отсутствие вредных привычек, поможет избежать таких заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Важна профилактика изменений сосудов мозга и сердца, для чего и применяются препараты, корректировки образа жизни.
httpss://www.youtube.com/watch?v=kofv1OA5re4
Источник
У нас в стране, к сожалению, никому не надо объяснять, что такое инфаркт и инсульт. Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний имеют в России кране высокие показатели. При этом профилактика ишемической болезни сердца и цереброваскулярной ишемии является несложной задачей для простого человека. В очередной раз привожу информацию, источником которой является ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения, https://www.who.int)
Вопрос: Что можно сделать для профилактики инфаркта и инсульта?
Ответ: По оценкам ВОЗ, ежегодно более 17,5 миллиона человек умерает от инфаркта или инсульта. Вопреки общепринятому мнению, более 3 из 4 таких случаев смерти, распределенных в равной степени между мужчинами и женщинами, произошли в странах с низким и средним уровнем дохода.
Обнадеживающий факт заключается в том, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. Основными мерами профилактики являются правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий. Очень важно осуществлять проверку и наблюдение за факторами риска для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.
Правильный рацион питания. Для поддержания здоровой сердечно-сосудистой системы огромное значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий большое количество фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые с ограниченным потреблением соли, сахара и жира. Необходимо употреблять алкоголь в умеренных дозах.
Регулярная физическая активность. Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, минимум в течение получаса ежедневно; физическая активность в течение минимум одного часа большинство дней в неделю способствует поддержанию здорового веса.
Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности: сигарет, сигар, трубок или жевательного табака и др. Пассивное курение также опасно. Риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50 %.
Проверяйте и контролируйте общий риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний: Одним из важных аспектов профилактики инфаркта и инсульта является предоставление лечения и консультирование людей, подвергающихся высокому риску (тех, у кого риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении 10 лет равен или превышает 30%), и снижение риска развития у них сердечно-сосудистых заболеваний. Работник здравоохранения может оценить риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний, используя простые таблицы для оценки риска, и дать вам надлежащие рекомендации в отношении управления факторами риска.
- Знать свое кровяное давление. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но является одной из основных причин внезапного инсульта или инфаркта. Проверяйте свое кровяное давление и знайте ваши показатели. Если давление высокое, вам необходимо изменить образ жизни — перейти на здоровое питание, снизив потребление соли, и повысить уровни физической активности. Возможно, что для контроля кровяного давления вам будет необходимо принимать лекарственные препараты.
- Знать уровень липидов в крови. Повышенное содержание холестерина в крови повышает риск развития инфарктов и инсультов. Необходимо контролировать уровень холестерина в крови с помощью здорового питания и, при необходимости, надлежащих лекарств.
- Знать уровень сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы в крови (диабет) повышает риск развития инфарктов и инсультов. Если у вас диабет, очень важно контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови для минимизации этого риска.
Друзья, ну тут даже добавить нечего. Всё предельно просто и понятно. Всего три тривиальных базисных постулата: не курите, двигайтесь и питайтесь правильно! Всё! Этими тремя несложными мерами можно уменьшить риски инфаркта и инсульта на 80%! Это значимо настолько, что ни про какие таблетки, витамины и БАДы не требуется даже упоминания.
Однако, у меня возникает ощущение, что простота этих самых действенных профилактических факторов как раз и мешает нам относиться к ним серьёзно. Люди под влиянием рекламы фармакологических компаний снимают с себя ответственность за сохранение собственного здоровья. Выглядит это так: в рекламном ролике толстый дядька обжирается жирной едой, ему, естественно, плохо. Но что нам говорит бодрый голос за кадром? Может быть: “Не надо переедать! Вредная еда – это плохо”? Так ведь нет! Бодрый голос говорит, мол, ничего страшного, выпей какой-нибудь там “мазим”, и всё будет в полном порядке! И точно, дядька выпивает таблетку и пляшет, как молодой. У нас в подсознании закрепляется ложная установка: можно есть что хочешь и сколько хочешь, главное – потом выпить пилюлю, и вуаля! Меня спасет таблетка, меня спасет медицина! А мне не надо ничего делать, ни в чём себя ограничивать, ни чем себя утруждать… Конечно, это фэйл, это беда.
Никакие лекарства не обеспечат лучшей профилактики, чем описанные выше немудреные посильные меры. Позволю себе ещё раз их напомнить: правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий!
Будьте умными, не болейте.
Ставьте лайк, если понравилась данная статья иподписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые.
Читайте также:
“Здоровое питание. Часть 1. ВОЗ ставит перед фактами“,
“Здоровое питание. Часть 2. ВОЗ настоятельно рекомендует“.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Источник фотоматериалов статьи: pixabay.com
Источник
Как бы это не звучало банально – мы все боимся инфаркта миокарда и инсульта – и это неспроста (от всех сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает 17,5 млн! человек на земле по данным ВОЗ). Это очень много – не правда ли? Но самое интересное – это то, что 80% инфарктов и инсультов можно предотвратить, если выполнять все пункты их профилактики. Заманчиво? Давайте разберем подробнее.
Постараюсь изложить материал максимально проще, так как я это делаю для своих пациентов во время консультирования. Инфаркт – это омертвение (некроз) участков сердечной мышцы (миокарда) вследствие тромбоза коронарных артерий, которые и питают эти участки сердца. Тромбоз – это закупорка сосуда сгустком крови. Это происходит в том месте, где имеется холестериновая бляшка. Омертвение – процесс, к сожалению, необратимый и в конечном итоге он приводит к тому, что этот участок сердечной мышцы не сокращается должным образом, ведь вместо мышечной ткани там теперь соединительная. Это же ведет к снижению главной функции серда – насосной. Кровь перестает перекачиваться эффективно и начинает застаиваться в тканях – застой в малом круге кровообращения ведет к появлению одышки, застой в большом круге кровообращения – ведет к отекам на ногах и т.д. Но инфаркт миокарда опасен тем, что в момент его возникновения у пациента сильнейшие боли, которые могут вызвать шок и скоропостижную смерть – да, это одна из главнейших причин высокой смертности инфаркта миокарда.
Темные пятна на рисунке – участок Инфаркта миокарда (омертвевшие зоны)
Теперь разберем причины, которые приводит в конечном счете к инфаркту миокарда:
Высокий уровень “плохого” холестерина и, как следствие, атеросклероз сосудов (отложение холестериновых бляшек на коронарных артериях)
Гипертония (высокое артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст. при длительном течении изменят стенку артерий и делает их более уязвимыми в т.ч. и для отложения холестерина)
Курение
Злоупотребление алкоголем
Сахарный диабет
Стресс
Малоподвижный образ жизни
Наследственность
Пол (мужчины – в зоне риска)
Возраст (старше 55 лет)
Если на последние три фактора мы никак не можем повлиять, то на все остальные – еще как можем:
1) Начинаем правильно питаться (меньше животных жиров, больше Омега-3 – морепродукты 2 раза в неделю, овощи и фрукты – каждый день). Не пересаливаем еду (не больше 3 г соли в день)
2) Отказываемся от алкоголя, курения
3) каждый день минимум 30 минут ходим пешком
4) Ежегодно контролируем уровень сахара, холестерина, креатинина – и при отклонении их от нормы – консультируемся со специалистом
5) Избавляемся от стресса – иногда достаточно начать относиться проще к происходящему вокруг (помогает 100%)
6) Контролируем свое артериальное давление (оно должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. )
Инсульт – это тоже инфаркт, но только тканей головного мозга и факторы риска здесь те же, что и при инфаркте миокарда, а значит, что и меры профилактики идентичные.
P.S. Да простят меня мои коллеги, если я что-то упустил )
Делитесь статьей в соц. сетях и ставьте пальцем вверх, чтобы статью увидели другие люди, кому эта статья может быть особенно актуальна!
Спасибо, что дочитали до конца – буду рад вас видеть в числе подписчиков моего канала!
Источник
Инфаркт миокарда и инсульт врачи называют сердечно-сосудистыми катастрофами. Как разбушевавшаяся стихия, они внезапны и разрушительны. Но даже риск стихийного бедствия можно предусмотреть и предупредить.
Сердечно-сосудистые катастрофы — последствия ишемической болезни сердца, серьезного заболевания, которое развивается годами, зачастую незаметно и практически бессимптомно. К счастью, сегодня врачи-кардиологи научились предупреждать и лечить ишемическую болезнь сердца (ИБС).
Сбиться с ритма
Ишемическая болезнь сердца является следствием сужения основных артерий сердца атеросклеротическими бляшками. Чем больше их размер и количество, тем более выражено нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Клиническими проявлениями ИБС являются стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца.
Стенокардия — это клинический синдром, проявляющийся чувством дискомфорта или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера. Боль, которая длится не более 15 минут, часто локализуется за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.
Основные факторы, провоцирующие боли в груди:
физическая нагрузка: быстрая ходьба, подъем в гору или по лестнице, перенос тяжестей;
повышение артериального давления;
холод;
обильный прием пищи;
эмоциональный стресс.
Обычно боль проходит в покое через 3-5 минут или в течение нескольких секунд или минут после приема под язык нитроглицерина в виде таблеток или спрея.
ВИДЫ СТЕНОКАРДИИ
Если у вас приступы в течение дня после равной нагрузки, с одинаковой частотой и имеют однотипный характер, то это стабильная стенокардия.
Если у вас приступы учащаются, возникают при меньших нагрузках и даже в покое, становятся более сильными, тяжелыми и длительными по времени, плохо купируются обычной дозой нитроглицерина, то, вероятно, у вас нестабильная стенокардия. Вам необходима срочная консультация врача-кардиолога.
Если боли становятся интенсивнее и продолжительнее более 15 минут, волнообразно повторяются в состоянии покоя и не проходят после приема трех таблеток нитроглицерина, возникает резкая слабость и чувство страха, резко колеблется АД и пульс, то возможно, у вас инфаркт миокарда. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Профилактика
Как вы сможете снизить высокую вероятность прогрессирования ИБС, а также развитие серьезных сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, внезапной смерти, сердечной недостаточности, мозгового инсульта)?
Шаг 1. Снятие приступа стенокардии
Во время приступа стенокардии:
Прекратите нагрузку, остановитесь при ходьбе, лучше присядьте, успокойтесь.
Положите одну таблетку нитроглицерина под язык или воспользуйтесь нитроглицерином в виде спрея.
Если боль не прекращается, то через 3-5 минут повторите прием нитроглицерина в виде таблеток (до 3-х таблеток) или в виде спрея (впрыскивание в рот до 3-х раз).
Если боль не удается снять в течение 15 минут после 3-х таблеток нитроглицерина, следует срочно обратиться за медицинской помощью, и при этом немедленно разжевать 1 таблетку аспирина, запив водой (аспирин препятствует образованию тромба). Возможно, у вас развивается инфаркт миокарда.
Шаг 2. Регулярная проверка АД
У людей с повышенным уровнем АД при отсутствии лечения развивался инфаркт миокарда в 68 случаев из 100 и мозговой инсульт в 75 случаях из 100. Стремитесь к уровню АД ниже 139/89.
Шаг 3. Регулярный контроль уровня холестерина в крови
Критерии оптимального уровня липидов у большинства больных ИБС:
Общий холестерин — менее 4,5 ммоль/л.
Холестерин ЛПНП — менее 2,5 ммоль/ л.
Холестерин ЛПВП — для мужчин 1 ммоль/ л и более; для женщин 1,2 ммоль/л и более.
Триглицериды — менее 1,7 ммоль/л.
Критерии оптимального уровня липидов у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда, или операцию на сосудах сердца, сонных артериях или артериях нижних конечностей:
Общий холестерин — менее 4 ммоль/л.
Холестерин ЛПНП — менее 1,8 ммоль/л.
Холестерин ЛПВП — у мужчин 1 ммоль/л и более; у женщин 1,2 ммоль/л и более.
Триглицериды — менее 1,7 ммоль/л.
Достижение оптимального уровня липидов возможно с помощью диеты и приема статинов.
Шаг 4. Контроль пульса
При ИБС очень важно контролировать частоту пульса, которая должна находиться в пределах 50-65 уд/мин. Такая оптимальная частота пульса поддерживается специальными лекарственными препаратами, которые вам назначит лечащий врач.
Шаг 5. Правильное питание
Измените характер своего питания: потребляйте пищу с меньшим содержанием животного жира и богатую овощами, фруктами, пищевыми волокнами, рыбой. Исключите из рациона жирные сорта мяса, колбасы, сосиски, внутренние органы животных, икру, сливочное масло, жирные молочные продукты, пирожное с кремом, сливочное мороженое.
Шаг 6. Больше движений
Больше двигайтесь, будьте физически активными (не менее 30 минут умеренной физической нагрузки в день понижают риск сердечно-сосудистых осложнений на 30%). Если у вас проблемы с сердцем, то прежде, чем изменять уровень физической активности, посоветуйтесь с врачом. Полезны физические нагрузки аэробного характера, динамические и умеренной интенсивности: езда на велосипеде, дозированная ходьба, плавание, игровые виды спорта (футбол, волейбол). Больные ИБС все нагрузки должны выполнять через 1-1,5 часа после еды, после приема лекарственных препаратов (нитратов).
Шаг 7. Контролируйте другие факторы риска
Следите за весом и измеряйте окружность талии (окружность талии больше 102 см для мужчин и больше 88 см для женщин свидетельствует об абдоминальном ожирении, сопряженном с риском сердечно-сосудистых осложнений).
- Прекратите курить. Отказ от курения предупреждает развитие инфаркта миокарда и инсульта на 50%.
- Научитесь контролировать свое психоэмоциональное напряжение (избегайте конфликтных ситуаций, уделяйте время аутотренингу и методам релаксации).
- Поддерживайте уровень глюкозы в крови менее 5,9 ммоль/л.
Шаг 8. Регулярно принимайте назначенные врачом препараты
Для лечения ИБС и стенокардии сегодня используются различные классы медикаментозных препаратов, действие которых направлено на предупреждение развития ишемии миокарда и приступов стенокардии, сосудистого тромбоза, предотвращение прогрессирования атеросклероза, снижение уровня АД и частоты пульса (сердечных сокращений). Перерывы в приеме лекарств снижают эффективность профилактики инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности.
Если болезнь, несмотря на активную лекарственную терапию, прогрессирует, необходимо применять современные интервенционные и хирургические методы восстановления кровоснабжения миокарда:
баллонную ангиопластику — расширение сосуда в месте сужения посредством раздувания баллончика;
стентирование коронарных артерий — установку специального стента (трубки), позволяющего на длительное время расширить артерию сердца и обеспечить нормальный кровоток;
аортокоронарное шунтирование — применяется при определенной локализации атероматозной бляшки и значительном и множественном сужении коронарных артерий, когда 2 первых метода неэффективны.
Лечение ишемической болезни сердца посредством изменения образа жизни и приема высокоэффективных лекарств, назначаемых врачом, должно быть постоянным, длительным и ежедневным. Ваше здоровье, в первую очередь, зависит от вас. Уже сегодня в ваших силах изменить свое самочувствие в лучшую сторону.
Автор: Татьяна Двинянинова
Фото: Яндекс Картинки
Источник