При сердечной недостаточности видео

https://o-gipertonii.znaju-kak.com/ym/… – Бальзам “Новые сосуды” из сибирской лиственницы для восстановления кровоснабжения организма

Сердечная мышца в нормальном режиме работает бесперебойно, выполняя функцию насоса для обеспечения органов кровоснабжением и кислородом. Своевременно происходят все реакции, необходимые для жизнедеятельности клеток тканей. Кровеносный сосуд играет роль трубопровода, доставляющего кровь, насыщенную кислородом, по всему организму. Любое приостановление работы сердца или сосудов ведет к сбою в ритмичной работе организма, вызывая тяжелые осложнения.

«Усталость» сердца

Сердечно-сосудистая недостаточность появляется из-за расстройства сократительной деятельности сердечной мышцы, т.е. ее «усталости». Одним из важных компонентов, необходимых для сократительной деятельности сердца, является актомиозин, волокнистый белок. Белок способствует сокращению и растяжению ткани миокарда.

Центральная нервная система активно принимает участие в регуляции сократительного процесса сердца. Для этого она должна бесперебойно снабжаться белками и энергией. Недостаточность того и другого приводит к развитию сердечной недостаточности и застою крови.

Сердцебиение становится более медленным и слабым, при этом сердце неспособно полностью освобождаться от объема присутствующей крови. Происходит утолщение мышечной ткани, она становится дряблой. Недостаточность в левом желудочке и предсердии формирует задержку кровотока в малом круге и в легких. Ограничение кровотока в правых отделах сердца ведет к задержанию венозной крови в сосудах, печени и в большом круге кровообращения.

Результатом является поступление в ткани крови, обедненной кислородом. Такое состояние провоцирует костный мозг к дополнительной выработке кровяных клеток, что способствует еще большему переполнению сердечной мышцы и усугублению сердечно-сосудистой недостаточности.

Острая сердечная недостаточность

Сердечно-сосудистая недостаточность протекает в разной форме. Каждая имеет свою клиническую картину, зависящую от сроков и степени расстройств. Острая сердечная недостаточность cозревает довольно стремительно, буквально за минуты. Способствуют этому процессу:

• Инфаркт миокарда;
• Тромбоз легочной артерии;
• Гипертонический криз;
• Острый нефрит;
• Ишемическая болезнь сердца.

Состояние здоровья резко ухудшается на фоне сердечной недостаточности и часто ведет к смертельному исходу. На интенсивность заболевания и его течение большое влияние оказывает возраст, образ жизни и вредные привычки больного.

Чаще всего у пациентов формируется левожелудочковая острая сердечная недостаточность, а смертельный исход вызывается отеком легких, сердечной астмой и кардиогенным шоком. В это же время правый желудочек прогоняет кровь в малый круг кровообращения. Жидкость попадает в легкие, способствуя отеку.

Острая форма имеет свои признаки:
• Заболевший старается принять приподнятое (сидячее или полусидячее) положение;
• Кисти, стопы, носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок;
• Появление приступов удушья;
• Сердечное покашливание наблюдается с примесью крови;
• Прослушиваются увлажненные хрипы, клокочущее дыхание, слышно без фонендоскопа.

https://youtu.be/cu6XDYp3U9k – Что нужно знать о сердечно-сосудистой недостаточности

https://online-shishova.ru/limfa
❗«КУРС ПО ЛИМФАТИЧЕСКОМУ МАССАЖУ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ»
Диагностика тела
Лимфатический массаж верхней части тела
Лимфатический массаж лица
Лимфатический массаж грудного отдела и рук
Лимфатический массаж живота
Лимфатический массаж ног
Лимфатический массаж задней поверхности тела.

https://online-shishova.ru/stress
❗Курс: СТРЕСС и ПИТАНИЕ
Влияние стресса на разрушение тела.
Влияние стресса на кровяное давление в организме (гипотонический криз, гипертонический криз, панические атаки).
Влияние стресса на ЖКТ.
Как регулировать стресс?
Как стать устойчивым к стрессам?
Как предупредить заболевания от стресса.
Применение препаратов при стрессе и способствующих расслаблению.
Принципы и правила питания.
Ротационная диета и механизмы ее построения.
Применение продуктов в период стресса.

https://online-shishova.ru/vivaton
❗КУРС! ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ВИВАТОН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ

https://online-shishova.ru/kod-zdorovya
❗Курс: ЕЖЕДНЕВНЫЕ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ “КОД ЗДОРОВЬЯ”
Ежедневные, обязательные мероприятия я разработала на основании своего 40-летнего практического опыта работы с пациентами и изучения систем оздоровления.
Я пришла к выводу, что для того чтобы восстановить здоровье необходимо обязательно пройти несколько позиций, которые остановят течение уже имеющихся болезней или предупредят те болезни, которые ещё не возникли.

https://online-shishova.ru/gelud-kish…
❗”ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИ НАРУШЕНИЯХ В ОРГАНАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА”
▫ Причины возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
▫ Как жить в дружбе со своими микробами
▫ Кто живет у нас в желудочно-кишечном тракте.
▫ Самодиагностика при нарушениях в желудочно- кишечном тракте.
▫ Диагностика при помощи мяча.
▫ Диагностика при помощи свечи.
▫ Диагностика при помощи банки.
▫ Диагностика при помощи касторового компресса.
▫ Диагностика при помощи диафрагмального дыхания.
▫ Самопомощь при нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

https://online-shishova.ru/pohudenie
❗ОНЛАЙН-КУРС “КАК СНИЗИТЬ ВЕС И ВОССТАНОВИТЬ ЗДОРОВЬЕ”
▻ Как провести коррекцию гормонального баланса;
▻ Как улучшить качество переваривания и усвоения пищи, при помощи диафрагмального дыхания;
▻ Возникновение осложнений при лишнем весе;
▻ Разберём один из важнейших регуляторов в нашем организме,
наш МЕТАБОЛИЗМ. Как его ускорить благодаря успокоению мозга;
▻ Ротационная диета. Как выстроить правильное питание;
▻ Как проверить свой гормональный баланс и его отрегулировать;
▻ Метод мгновенного исцеления. Обеспечение эффективного достаточного метаболизма;
▻ Лимфатический массаж.

https://online-shishova.ru/skin
❗”ПРОБЛЕМЫ КОЖИ. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ”
Диагностика кожных заболеваний.
– Причины кожных заболеваний у взрослых и детей;
– Аллергические реакции у детей и взрослых;
– Иммунитет при кожных заболеваниях;
– Причины кожных заболеваний;
– Влияние ЖКТ на состояние кожи;
– Препараты для наружного и внутреннего применения;
Регулирование численности микрофлоры во внутренних органах с помощью лекарственных препаратов, пробиотиков, пребиотиков, желчегонных, фитотерапевтических средств.
– Проблемы кожи – проблемы внутренних органов;
– Вирусное происхождение кожных заболеваний;
– Зуд у детей и взрослых;
Питание при кожных заболеваниях

https://online-shishova.ru
❗”ПРОФИЛАКТИКА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ”
▻ Как привести в норму свое артериальное давление и укрепить стенки сосудов сердца.
▻ Как обеспечить поступление крови ко всем без исключения клеткам тканей и органов, Вы сразу заметите как подавляющее большинство заболеваний исчезают.
▻ Самодиагностика нарушений капиллярного кровотока.

https://online-shishova.ru/zhenskoe-z…
❗ОНЛАЙН-КУРС “ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ”
▻ Женское здоровье и наследственность.
▻ Почему менструации болезненны?
▻ График базальной температуры. Контроль гинекологического здоровья.
▻ Как связаны между собой эндокринные органы? Ранний климакс.
▻ Кишечник и гинекологические проблемы.
▻ Кистоз, Миома, Эндометриоз.
▻ Ежедневные обязательные мероприятия для восстановления женского здоровья. ▻
Диагностика нарушений в гинекологических органах.
▻ Коррекция кровообращения в гинекологических органах.
▻ Постановка пупочной свечи.
▻ Коррекция тампоном и ректальными свечами. Работа со швами.
▻ Защелачивание гинекологических органов.

https://kniga-shishova.ru
❗АВТОРСКАЯ КНИГА ПРОФЕССОРА О.И. ШИШОВОЙ.

https://online-shishova.ru/kostno-mys…
❗”ПРОФИЛАКТИКА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ”
○ Диагностика состояния костно-мышечной системы, через внутренние органы.
○ Методики профилактики и восстановления здоровья при заболеваниях костно-мышечной системы.
○ При помощи гирудотерапии, апитерапии, лимфатического массажа
○ Лимфатический массаж в шейном, грудном, поясничном отделе.

САЙТ – “УЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА “ЦЕЛИУС”
https://olgashishova.ru

Сердечная недостаточность (драма) смотреть онлайн
???? ПОДПИШИСЬ НА КАНАЛ, ЧТОБЫ НЕ ПРОПУСТИТЬ НОВИНКИ ► https://goo.gl/5kVxb4
???? СМОТРЕТЬ ВСЕ ФИЛЬМЫ НА КАНАЛЕ ► https://goo.gl/yXyTcw
???? О ФИЛЬМЕ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ⏷
————————————————
“Жизнь матери-одиночки Алены подчинена одной цели — найти деньги на операцию на сердце для своей четырехлетней дочери. К сожалению, ни отец-пенсионер, ни возлюбленный Дима не могут ей помочь. Алена решается на отчаянный шаг — стать суррогатной матерью для своей начальницы, Клавдии Сергеевны, которая давно и безуспешно лечится от бесплодия. Алена заключает договор с Клавдией. Узнав об этом, Дима порывает с ней. А вскоре Алена узнает, что уже беременна от Димы. Отчаявшаяся Клавдия просит Алену отдать ей своего ребенка…

Год: 2017
Страна: Россия
Режиссер: Сергей Борчуков
Продюсер: Александр Кушаев, Елена Марковская
Оператор: Алексей Карпухин
Художник: Илья Широков
Жанр: драма
Актеры:
Ирина Вальц, Ольга Чудакова, Сергей Горобченко, Руслан Ягудин, Вероника Волоха, Иван Жидков”

???? КИНОКОМПАНИЯ РУССКОЕ НА YOUTUBE ⏷
—————————————————————————–
Смотреть все фильмы и сериалы на нашем канале онлайн:
► https://www.youtube.com/russkoefilmco…

???? РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ВИДЕО (СЕРИАЛЫ) ⏷
—————————————————————————–
Осиное гнездо: ▶️ https://goo.gl/ekbiKT
Гюльчатай. Ради любви: ▶️ https://goo.gl/sYE6Dj
Год в Тоскане: ▶️ https://goo.gl/h3Xf1n
Отец Матвей: ▶️ https://goo.gl/MPMN9r
Простая жизнь: ▶️ https://goo.gl/tFKgHi
Пороги: ▶️ https://goo.gl/KcuJVv
Фальшивая нота: ▶️ https://goo.gl/YK7AsM
Чужое счастье: ▶️ https://goo.gl/Zac1Xt
Дневник свекрови: ▶️ https://goo.gl/LJ2A9o
Деньги: ▶️ https://goo.gl/3dTnJ1
Скалолазка: ▶️ https://goo.gl/irW1cU
И шарик вернется: ▶️ https://goo.gl/AuKmdS
Время дочерей: ▶️ https://goo.gl/6q9SMM
Карина Красная: ▶️ https://goo.gl/UFTj5M
Взгляд из вечности: ▶️ https://goo.gl/5kZXSa
Переезд: ▶️ https://goo.gl/iCRfco
Нелюбимая: ▶️ https://goo.gl/K3PMn8
Ищу мужчину: ▶️ https://goo.gl/gwRsq6
Мирт обыкновенный: ▶️ https://goo.gl/UFd9Bv
Шанс: ▶️ https://goo.gl/Tc8ky1
Неваляшка: ▶️ https://goo.gl/FH7xnZ
Слишком красивая жена: ▶️ https://goo.gl/iRyfvJ
Я всё помню: ▶️ https://goo.gl/bWQHFX
Завтрак в постель: ▶️ https://goo.gl/zDMkTG
Моя мама против: ▶️ https://goo.gl/HGhfNL
Деревенщина: ▶️ https://goo.gl/bwhSui
Склифосовский (1 сезон): ▶️ https://goo.gl/A3XwEO
Склифосовский (2 сезон): ▶️ https://goo.gl/izbkRO
Склифосовский (3 сезон): ▶️ https://goo.gl/v7whM6
Склифосовский (4 сезон): ▶️ https://goo.gl/TwWxbW
Склифосовский (5 сезон): ▶️ https://goo.gl/XoGgxH
Склифосовский (За кадром 5 сезон): ▶️ https://goo.gl/QyaHBb

???? РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ВИДЕО (ФИЛЬМЫ) ⏷
———————————————————–
Семейное счастье: ▶️ https://goo.gl/rTgfqM
Жена по совместительству: ▶️ https://goo.gl/sveZNb
Полцарства за любовь: ▶️ https://goo.gl/QXMfAu
Однажды и навсегда: ▶️ https://goo.gl/LA1S1L
Красотка: ▶️ https://goo.gl/njaT21
Чужие дети: ▶️ https://goo.gl/QHHmQX
Ожерелье: ▶️ https://goo.gl/1QUUaB
Кровь с молоком: ▶️ https://goo.gl/KLVaE9
Цена измены: ▶️ https://goo.gl/aam59Z

???? ПОДПИШИСЬ НА КАНАЛ, ЧТОБЫ НЕ ПРОПУСТИТЬ НОВИНКИ ► https://goo.gl/5kVxb4

???? КИНОКОМПАНИЯ РУССКОЕ НА YOUTUBE ⏷
► https://www.youtube.com/russkoefilmco…
???? СМОТРЕТЬ ВСЕ ФИЛЬМЫ НА КАНАЛЕ ► https://goo.gl/yXyTcw
???? СМОТРЕТЬ НОВИНКИ НА КАНАЛЕ ► https://goo.gl/mUSQWK
???? ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ⏷
————————————
► https://www.russkoe-kino.ru/

???? ТЕГИ ⏷
сердечная недостаточность, драма, фильмы, смотреть фильмы, фильм онлайн, лучшие фильмы, смотреть фильмы онлайн, бесплатные фильмы, фильмы в хорошем качестве, смотреть лучшие фильмы, смотреть фильмы бесплатно, лучшие фильмы бесплатно, фильмы онлайн бесплатно, лучшие фильмы онлайн, лучшие фильмы онлайн

Почти все болезни сердца, врождённые и приобретённые, проявляются сердечной недостаточностью (СН), если отсутствует адекватное лечение. Она — главный спутник и следствие пороков сердца, инфаркта, аритмий, атеросклероза сосудов.

Как правило, сердечная недостаточность – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание. В некоторых случаях недостаточность сердца может проявляться в острой форме. Последней проблеме и посвящена настоящая статья.

Что такое острая сердечно-сосудистая  недостаточность (ОСН)?

Неспособность сердца нормально выполнять  свои функции, свидетельствует о развитии  синдрома СН.  Острая  его форма проявляется жизнеугрожающими состояниями и является одной из самых распространённых причин смерти.

При острой недостаточности (ОН) может быть нарушена функциональность одного или обоих  желудочков, предсердий. По локализации дисфункции выделяют недостаточность левых  и правых отделов миокарда.

ОСН протекает:

• с симптомами застоя крови;
• с резким ослаблением способности к сокращению миокарда (кардиогенный шок);
• как усугубление хронической СН.

Кардиогенный шок может развиться:

• как реакция на боль (рефлекторный);
• как следствие аритмии (аритмический);
• при больших поражениях  при инфаркте (истинный).

Различные классификации разделяют недостаточность сердца и сосудов. Термин «острая сердечно-сосудистая недостаточность»  употребляют для состояния с сочетанием обеих патологий, объединенных общностью условий, причин, механизмов их зарождения и развития.

Кардиогенный шок является такой патологией. По МКБ-10 его код  R57.0:  шок, не классифицируемый в других рубриках. Острая же сердечная недостаточность имеет в этом классификаторе код I50.

Патогенез и этиология ОСН застойного типа зависит от локализации.

Левожелудочковая

Характеризуется застоем крови в лёгочном круге кровообращения (как и левопредсердная). ОСН левого желудочка появляется при различных заболеваниях, особенно часто при болезнях сердца. Наиболее часто такое осложнение даёт инфаркт.

При ОСН левого желудочка часто  развивается отек легких. Отёк лёгких — состояние, при котором ткани легких заполняются жидкостью. Нарушается газообмен и организм испытывает кислородное голодание. Различают интерстициальный (сердечная астма) и альвеолярный отёк лёгкого. Последний — опаснее и тяжелее.

Приступы сердечной астмы мучают больного по ночам: ощущается нехватка воздуха, удушье, появляется кашель. При альвеолярном отёке лёгкого симптомы тяжелее, а их развитие весьма стремительно. Уже через несколько минут от начала первых признаков альвеолярного отёка лёгких может наступить смерть.

Левопредсердная

Острая СН застойного типа левого предсердия также проявляется сердечной астмой и отеком легких. Самой распространённой причиной сердечной недостаточности  левого предсердия является митральный стеноз.

Правожелудочковая

ОН правого желудочка связана с повреждением лёгочной артерии. Проявляется снижением сократительной функции правого желудочка, нарушением газообмена, резким расширением сердца и легочной артерии, застоем в большом круге кровообращения.

Чаще всего этот синдром развивается при острой закупорке тромбом лёгочной артерии.

Признаки

При острой СН левых отделов сердца наблюдаются:

• кашель и хрипы в лёгких;
• выделения в виде мокроты с пеной;
• затруднённость дыхания в  положении лёжа (ортопноэ);

Для острой недостаточности правого желудочка характерны:

• вздутие вен на шее;
• визуально заметное увеличение печени;
• желтизна кожи;
• отеки;
• боль в правом подреберье;
• цианоз пальцев, ушей, носа.

При прослушивании сердца заметно появление характерного тона, границы сердца расширены, сердечный ритм учащённый.

Особенности проявления у мужчин

У мужчин острая  сердечная недостаточность часто встречается в молодом возрасте. До 50—60 лет частота развития инфаркта миокарда у мужчин в 5—6 раз выше, нежели у женщин. Именно инфаркт и ишемическая болезнь сердца, а также курение и алкоголь статистически являются ведущими причинами острой сердечной недостаточности у мужчин.

Симптоматическая картина у женщин

Факторы риска развития сердечной недостаточности у женщин отличаются от таковых у мужчин. Связано это с более поздним развитием патологии у женщин, особенностями женского организма, его перестройкой во время менопаузы. Признаки же синдрома у женщин  в целом такие же, как у мужчин, но отличаются более выраженным характером.

Опасность появления острой (и хронической) сердечно-сосудистой недостаточности у женщин резко повышается, если они страдают сахарным диабетом или гипертонией. Мерцательная аритмия — один из факторов риска ОСН— в 1,5—2 раза чаще встречается у женщин.

Адаптационные возможности организма с возрастом уменьшаются. Здоровье женщины после наступления климакса подвергается двойной нагрузке: возрастной и связанной с гормональной перестройкой.

Симптомы перед смертью

За 1—2 недели до летального исхода у многих больных появлялись типичные симптомы:

• боль в сердце;
• одышка;
• аритмия;
• слабость;
• страх смерти.

Немедленное обращение к кардиологу часто может предотвратить (и предотвращает) смерть.

Перед смертью во время приступа обычно наблюдаются симптомы:

• обморок из-за фибрилляции желудочков;
• судороги;
• побледнение и похолодание кожи;
• расширение зрачков;
• судорожное дыхание;
• при аускультации прослушивается маятникообразный ритм сердца.

От начала приступа до остановки сердца такие признаки могут наблюдаться до 2 часов.

Причины заболевания

СН левого желудочка миокарда развивается при:

• дисфункциях клапанов сердца;
• гипертонии;
• кардиосклерозе;
• левожелудочковом инфаркте;
• аневризме сердца;
• гипертрофии желудочка.

Эти и некоторые другие заболевания сопровождаются высокой нагрузкой на левый желудочек миокарда.

Наиболее часто  недостаточность левого предсердия появляется при:

• стенозе митрального клапана;
• тромбе в предсердии;
• опухоли предсердия.

Острая СН бывает обусловлена кардиогенными и некардиогенными причинами.

Для левых желудочка и предсердия частыми несердечными причинами ОСН являются

• анемия;
• тиреотоксикоз;
• травмы и опухоли головного мозга.

Среди  причин, приводящих к недостаточности правого желудочка:

• острая пневмония, другие заболевания лёгких;
• инфаркт правого желудочка миокарда, межжелудочковой перегородки;
• разрыв аневризмы;
• перикардит;
• болезни почек, печени, опухоли.

Прогрессирование ОСН левого желудочка часто приводит к ОСН правого желудочка.

Помимо заболеваний сердца и несердечных факторов, сердечную недостаточность провоцируют и иные причины:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• несоблюдение диеты;
• физические и психические перегрузки;
• пренебрежение необходимыми требованиями лечения;
• лекарственная передозировка;
• хирургическое вмешательство.

Сочетание нескольких причин увеличивает риск развития  синдрома острой сердечной недостаточности.

Особенности патогенеза у детей

У детей грудного возраста  ОСН возникает вследствие врождённых пороков сердца. Позднее к этим причинам присоединяются приобретённые заболевания, не обязательно сердца: ревматизм, аритмии, болезни лёгких, токсикозы.

Часто острая недостаточность сердца у детей — следствие поражения миокарда при воспалении лёгких, вирусных респираторных и кишечных инфекциях, отравлениях, различных формах  миокардита, анемии, недостатке витаминов группы  B.

ОСН левого желудочка с  отеком легкого у детей наиболее часто – следствие ревматических пороков сердца, острого миокардита, инфекционного эндокардита, артериальной гипертензии, аритмий, опухолей миокарда, острого гломерулонефрита.

Правожелудочковая ОСН  возникает при различных болезнях лёгких и пороках правого желудочка.

Левожелудочковая ОСН  развивается  с появлением признаков сердечной астмы и отека легких.  Правожелудочковая острая сердечная недостаточность приводит к увеличению печени, а у маленьких детей и селезёнки. Набухание вен на шее характерно для детей  старшего возраста, но редко встречается у детей раннего возраста. Отеки встречаются редко.

Ранними симптомами ОСН у грудных детей могут быть:

• желудочно-кишечные расстройства;
• выпирание большого родничка на голове;
• слабая отёчность лица, крестца,  половых желёз.

Педиатрическая практика показывает, что ОСН сопровождает многие критические состояния у детей.

Первая неотложная помощь

При  острой сердечной—сосудистой недостаточности всегда требуется неотложная помощь специалистов. До их приезда первую помощь должны оказать  люди, оказавшиеся во время приступа рядом с больным:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Открыть окна.
3. Посадить человека.
4. Дать больному  нитроглицерин: перорально, сублингвально, валокордин, корвалол.
5. Ноги и руки больного опустить в тёплую воду, а лицо обрызгать холодной водой.
6. Дать понюхать нашатырный спирт, не допускать потери сознания.
7. Наложить жгут на бедро, менять его положение через каждые полчаса.
8. При отсутствии пульса  начать массаж сердца и искусственное дыхание.

• Сложить руки друг на друга вниз ладонями, расположить в нижней части груди.
• Равномерно нажимать со скоростью 1 толчок в секунду на грудь больного, через каждые 15 толчков делать искусственное дыхание “рот в рот”: 2—3 вдоха, нос больного  зажать.
• После 2—3 повторений предыдущего пункта  кровоснабжение больного может начать восстанавливаться. При отсутствии результата продолжать попытку реанимации до приезда бригады скорой помощи.

Медики скорой проводят мероприятия для стабилизации состояния больного:

1. Проводится кислородная терапия.
2. Вводятся обезболивающие, мочегонные, бронходилатирующие, сосудорасширяющие средства — внутривенно, мышечно, перорально.
3. Экстренно проводится ЭКГ, анализы крови,  при технической возможности другие методы диагностики: рентген грудной клетки, ЭхоКГ, МРТ, КТ.
4. Больного доставляют в стационар.

Лечится или нет?

Синдром острой сердечной недостаточности — это всегда осложнение другого  заболевания.  Даже в том случае, когда до возникновения этого синдрома человек считал себя абсолютно здоровым, а последние обследования никаких отклонений в состоянии здоровья не выявляли. Причин появления острой сердечной недостаточности огромное множество. Это прежде всего заболевания сердца, сосудов, лёгких, почек. Многие из этих болезней протекают бессимптомно, но какой-то момент становится кризисным, возникает ОСН.

Лечение острой сердечной недостаточности — это, в первую очередь, спасение жизни больного и выведение его из критического состояния. Но установление причины, приведшей к ОСН также важно и не терпит отлагательств, поскольку такими причинами могут быть крайне тяжёлые заболевания: инфаркт, инсульт. Устранение синдрома сердечной недостаточности тесно связано с лечением основного заболевания и с тем, лечится или нет это заболевание.

Для улучшения прогноза не только ОСН, но и основного заболевания, её вызвавшего, нужно в короткие сроки осуществить диагностику и провести адекватные лечебные мероприятия, такие как:

• УЗИ сердца;
• коронарографию;
• реваскуляризацию миокарда;
• кардиостимуляцию;
• зондирование лёгочной артерии.

Смерть от острой сердечной недостаточности может наступить через 5—10 минут.

2% населения развитых стран страдают от сердечной недостаточности. Поэтому любые диагностические меры, позволяющие определить вероятность возникновения сердечной недостаточности весьма ценны.

Так, недавно российские и немецкие исследователи предложили использовать  томографию и капилляроскопию для определения нарушений кровообращения у больных СН. Такая оценка позволяет определить риск возникновения отеков, а значит, поможет в предотвращении возникновения острой и утяжеления течения хронической сердечной недостаточности.

Лечение

Цель неотложного лечения острой сердечной недостаточности, проводимого в стационаре, — стабилизация гемодинамики и спасение жизни.

Препараты

Вначале определяют вид острой сердечной недостаточности и диагноз основного заболевания, известного или параллельно диагностируемого, какие препараты и мероприятия будут проводиться при лечении:

• оксигенотерапия — для компенсации дефицита кислорода;
• внутривенное введение вазодилататоров, нитроглицерина или нитропруссида при отсутствии гипотонии;
• для лучшего диуреза используются петлевые диуретики — фуросемид, торасемид – внутривенно, посредством инфузии;
• при недостаточном давлением заполнения желудочков миокарда — внутривенное введение жидкости;
• для снятия стресса и улучшения гемодинамики — морфин внутривенно;
• дигитализация при мерцательной аритмии быстродействующими сердечными гликозидами(дигоксин, целанид);
• амиодарон — для медикаментозной кардиоверсии;
• при сильном приступе тахикардии  внутривенное введение аденозина;
• внутривенно вводят адреномиметик: допамин, добутамин, норадреналин – средство, улучшающее метаболизм в сердечной мышце;
• эуфиллин (аминофиллин) внутривенно используют  при лечении отёка лёгких, для снятия бронхоспазма;
• назначаются ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы для предотвращения повторного возникновения острой сердечной недостаточности.

Только медикаментозного лечения препаратами при острой сердечной недостаточности бывает недостаточно.

Фибрилляция желудочков требует немедленной электроимпульсной терапии, гемодинамическая нестабильность — экстренного выполнения коронароангиографии. Часто для оценки состояния сердца необходимо установить венозный катетер. Механические способы поддержки кровообращения используются при ожидании трансплантации сердца.

Симптомы ОСН могут уменьшиться и даже устраниться в результате успешно проведённого комплекса мероприятий, но в дальнейшем необходимо продолжение лечения и действия, направленные на более точное выявление основного заболевания.

Образ жизни и питание

Сердечная недостаточность чаще всего возникает как осложнение болезней сердца, поэтому основные рекомендации по диете и образу жизни такие же, как при многих хронических сердечно—сосудистых заболеваниях:

• отказ от курения;
• резкое ограничение алкоголя;
• поддержание нормального веса;
• физическая активность без перегрузок, но регулярная;
• правильное питание с преобладанием свежих овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, рыбы, морепродуктов; отказ от жареных, копчёных, консервированных продуктов, сдобы; ограничение калорийности рациона;
• ограничение соли и жидкости;
• исключение эмоциональных перегрузок, стрессов;
• соблюдение всех врачебных предписаний;
• регулярное посещение кардиолога и терапевта;
• позитивный настрой.

Последнюю рекомендацию выполнить особенно  трудно, но абсолютно необходимо: депрессивные мысли сами по себе укорачивают жизнь.

Вопросы профилактики

Помимо соблюдения определённых правил в питании и образе жизни необходимо учитывать и те факторы, которые модифицировать невозможно: пол, возраст, наследственность.

Риск возникновения большинства сердечных заболеваний у мужчин до 50 лет выше, чем у женщин, после 50  у женщин этот риск резко возрастает. С возрастом  у представителей обоих полов всегда появляются те или иные проблемы со здоровьем.

Внимательное отношение к своему здоровью означает, что человек должен  учитывать, когда повышается риск заболеваний, особенно опасных для жизни.

Чем глубже знание о наследственных  заболеваниях по отцовской и материнской линии, тем лучше. Многие заболевания сердца наследуются из поколения в поколение. Людям с заболеваниями сердца в их роду следует быть вдвойне осторожными и внимательными к своему здоровью.

Профилактика сердечной недостаточности — дело не только больных, но и их врачей: это составная и неотъемлемая часть в лечении всех сердечных болезней.

Например, часто причиной смерти при операциях аорто-коронарного шунтирования становится острая сердечная недостаточность. Осложнение развивается из—за нарушений в работе миокарда в процессе операции и исходного состояния сердца. Выработка критериев операционного риска, возможность  прогнозирования острой сердечной недостаточности при операциях на сердце — важная задача кардиохирургии.

Тромболизис, проводимый  в начале развития инфаркта миокарда уменьшает частоту развития острой сердечной недостаточности.

Аналогично, узкие специалисты при лечении различных заболеваний должны учитывать риски для сердца, возникающие в связи с лечением несердечных болезней.

Хроническая форма болезни

Различают острую и хроническую сердечную недостаточность. Если острая СН — синдром, связанный с развитием отека легких или кардиогенного шока, то хроническая форма сердечной недостаточности развивается длительно, иногда незаметно для больного на фоне имеющегося сердечно-сосудистого заболевания.

Симптомы ХСН:

• одышка;
• головокружение, слабость;
• отеки ног;
• скопление жидкости в области живота;
• аритмии.

При хронической форме периодически возникает обострение с усилением симптомов вплоть до развития острой формы СН.

Этот синдром является прогрессирующим, и без лечения больной обречён. Лечение позволяет замедлить развитие СН и  улучшить состояние сердца. Очень важно раннее выявление сердечной недостаточности.

Причины хронической сердечной недостаточности в основном те же, что и острой. По наиболее часто используемой классификации Василенко-Стражеско тяжесть ХНС зависит от стадии, которых в этой классификации 3. Третья стадия — самая тяжёлая. В результате стойкой недостаточности кровообращения в жизненно важных органах возникают необратимые изменения.

Полезное видео

Об опасности сердечной недостаточности расскажет следующее видео:

Заключение

Госпитальная летальность при ОСН составляет 4—11%, смертность  в течение первого года после выписки  30—36%, и почти в половине случаев не удалось установить причины возникновения недостаточности. Эти результаты эпидемиологических исследований доказывают сложность проблемы: невозможно лечить неустановленное заболевание.

Вместе с тем 80%  ОСН составляет острая декомпенсация ХСН. То есть, в конечном счёте именно уже установленная сердечная недостаточность чаще приводит к летальному исходу.

Очевидный вывод: необходимо самое пристальное внимание как к появлению первых признаков сердечной недостаточности, так и к состоянию сердца в целом. Это поможет понять истинные причины развития синдрома. И помочь в решении этой задачи сможет только такое отношение к проблеме и медиков, и их пациентов.