При сердечной недостаточности можно делать массаж
Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы способствует улучшению кровообращения в сердечной мышце.
Кроме того, массаж повышает тонус сердечной мышцы и ее сократительную функцию, помогает предотвращению застойных явлений в большом и малом кругах кровообращения, нормализации артериального давления и т. д.
МАССАЖ ПРИ ГИПЕРТОНИИ
Гипертония – повышенное артериальное давление.
Причиной гипертонии являются нарушения функционального состояния центральной нервной системы и других систем организма, воздействующих на регуляцию тонуса сосудов.
Кроме того, большую роль играют психоэмоциональное перенапряжение, наследственная предрасположенность, сотрясения мозга и.-д.
При гипертонии повышается артериальное давление, меняется тонус сосудов (чаще всего сосудов головного мозга), в результате чего сужаются артериолы, происходит сердечный выброс крови, который не соответствует норме.
В современной науке и медицине известны 3 стадии гипертонии: начальная, стабильная, склеротическая.
Начальная стадия гипертонии характеризуется кратковременным повышением артериального давления, которое при нормальных, благоприятных условиях нормализуется.
Повышение давления могут вызвать изменения погоды, волнения, переутомление и ряд других причин.
В результате вышеперечисленных факторов у человека появляются тяжесть в голове, головные боли, головокружение, бессонница, учащенное или неравномерное сердцебиение.
Стабильная стадия, кроме высокого артериального давления, требующего соответствующего лечения, сопровождается еще и органическими изменениями в сосудах и органах, изменениями сетчатки глаза, появлением гипертрофии левого желудочка.
Склеротическая (необратимая) стадия гипертонии характеризуется не только высоким давлением, органическими изменениями внутренних органов” но в почечной и коронарной недостаточностью.
Люди с этой стадией гипертонии являются инвалидами.
Лечение заболевания массажем можно проводить вне зависимости от того, в какой стадии оно находится. Но есть некоторые противопоказания, которые не следует игнорировать.
Противопоказания к проведению массажа:
1. Гипертонический криз, возникший внезапно.
2. Частые церебральные кризы.
3. Наличие тяжелой формы сахарного диабета.
4. Общие показания, при которых делать массаж не рекомендуется.
Массаж при гипертонической болезни способствует уменьшению головной боли и головокружений, снижению артериального давления, улучшению психоэмоционального состояния.
Массажные приемы следует выполнять в таком порядке:
1. Массаж верхней части спины.
2. Массаж шеи.
3. Массаж волосистой части головы.
4. Массаж передней поверхности грудной клетки.
5. Массаж шеи, затылка и болевых точек.
Массаж верхней части спицы
Для проведения массажа пациента следует положить на живот, а под его голеностопные суставы подложить валик. В таком положении массируемого нужно выполнить приемы:
1. Поглаживание:
а) прямолинейное;
б) попеременное.
2. Выжимание:
а) основанием ладони;
б) клювовидное.
На длинной мышце спины:
1. Разминание:
а) дугообразное подушечкой большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) “щипцевидное”;
г) кругообразное подушечками больших пальцев.
2. Поглаживание.
На широчайшей мышце спины:
1. Разминание:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) комбинированное.
2. Поглаживание.
Между позвоночником и лопаткой, а также на надлопаточной области:
1. Растирание:
а) прямолинейное бугром и подушечкой большого пальца;
б) кругообразное ребром большого пальца;
в) крутообразное бугром большого пальца;
Массаж нужно выполнять на обеих сторонах спины. Завершают его растиранием вдоль позвоночника от нижних углов лопаток до седьмого шейного позвонка:
а) прямолинейное подушечками указательного и среднего пальцев (позвоночный столб должен находиться между пальцами);
б) воздействие на участки между остистыми отростками.
Массаж шеи
Массаж шеи нужно проводить одновременно с массажем трапециевидной мышцы с левой и с правой сторон:
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) кругообразное подушечками четырех пальцев;
г) кругообразное фалангами согнутых пальцев.
4. Поглаживание.
Массаж волосистой части головы
Массаж нужно выполнять при следующем положении: массируемый лежит на животе, голова его располагается на сложенных кистях рук.
1. Поглаживание подушечками разомкнутых пальцев в направлении от макушки вниз к затылочной, лобной и височным областям;
2. Растирание (в направлении от макушки вниз к затылочной, лобной и височным областям):
а) зигзагообразное подушечками пальцев;
б) кругообразное подушечками пальцев;
в) кругообразное клювовидное.
Затем следует поменять положение массируемого: положить его на спину, а под голову – валик. В таком положении пациента нужно выполнить массажные приемы на лобной части.
1. Поглаживание прямолинейное подушечками пальцев (в направлении От середины лба, вдоль волосяной границы к вискам).
2. Растирание:
а) зигзагообразное подушечками пальцев;
б) кругообразное подушечками пальцев.
в) надавливание подушечками пальцев.
3. Пощипывание.
4. Поглаживание.
После этого необходимо поочередно массировать височные области, выполняя кругообразные движения подушечками четырех пальцев.
Массаж передней поверхности грудной клетки
1. Поглаживание спиралевидное.
2. Выжимание бугром большого пальца.
3. Разминание больших грудных мышц:
а) ординарное;
б) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
в) кругообразное клювовидное.
4. Потряхивание.
5. Поглаживание.
Массаж шеи, затылочной области головы и болевых точек
Массируемого нужно положить на живот.
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание (2 или 3 вида).
Затем следует воздействовать (методом пальпации) на болевые точки, располагающиеся в области сосцевидных отростков (костные выступы за мочкой уха), между бровями, на висках, в центре теменной области. Массаж (12-14 сеансов по 15-20 минут) следует проводить одновременно с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением. Массаж можно делать ежедневно или через день.
МАССАЖ ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ
Разновидностью нейроциркуляторной дистонии является гипотония. Гипотония – пониженное артериальное давление.
Симптомы гипотонии: пониженное артериальное давление, головные боли, общая слабость, быстрая утомляемость, потемнение в глазах при перемене положения тела, головокружение, частые боли в области сердца, сосудистые кризы.
Массаж – эффективное средство для лечения заболевания. Он предотвращает возникновение криза, повышает артериальное давление, уменьшает головные боли, нормализует психоэмоциональное состояние больного.
Но имеются некоторые противопоказания к проведению массажа:
1. Острый гипотонический криз.
2. Общие противопоказания, при которых массаж применять не следует.
Массаж нужно выполнять на следующих участках:
1. Нижняя часть спины.
2. Область таза.
3. Нижние конечности.
4. Область живота.
Массаж нижней части спины
1. Поглаживание (в направлении от тазовой области к нижним углам лопаток):
а) прямолинейное;
б) попеременное;
в) спиралевидное.
2. Выжимание (в том же направлении):
а) основанием ладони;
б) поперечное.
3. Разминание (на длинных мышцах спины):
а) кругообразное подушечкой большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) кругообразное ребром большого пальца;
г) “щипцевидное”;
д) основанием ладони с перекатом.
4. Растирание (на поясничной области):
а) прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) кругообразное лучевой стороной кисти;
г) кругообразное основанием ладони;
д) пиление;
е) пересекание.
5. Растирание (вдоль позвоночного столба от области крестца к нижним углам лопаток):
а) прямолинейное подушечками 2-3-го пальцев;
б) растирание на промежутках между остистыми отростками;
в) кругообразное подушечкой 2-го пальца;
г) кругообразное подушечкой 3-го пальца.
Массаж области таза
На ягодичных мышцах: 1. Поглаживание:
а) прямолинейное;
б) попеременное.
2. Выжимание клювовидное.
3. Разминание:
а) Ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) кругообразное обеими кулаками;
г) кругообразное клювовидное.
4. Разминание на крестце:
а) прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) кругообразное ребром большого пальца.
5. Разминание на гребне подвздошной кости:
а) кругообразное подушечками четырех пальцев;
б) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
в) кругообразное клювовидное.
Массаж нижних конечностей
Выполняется сначала на задней поверхности в такой последовательности: бедро, икроножная мышца, подошва.
1. Поглаживание.
2. Выжимание.
3. Разминание (3-4 вида).
При массировании подошвы особое внимание следует уделять зонам сердца и солнечного сплетения. Затем нужно провести массаж передней поверхности бедра и внешней поверхности голени.
Массаж живота
1. Поглаживание (ладонной поверхностью кисти по ходу часовой стрелки).
2. Выжимание подковообразное.
3. Разминание на прямых мышцах живота:
а) ординарное;
б) двойное кольцевое;
в) комбинированное;
г) фалангами согнутых пальцев.
4. Поглаживание.
5. Массирование зоны солнечного сплетения.
Всего необходимо провести 12-14 сеансов (ежедневно или через день).
Массаж можно дополнить мягкими водными процедурами, которые состоят из кратковременного охлаждения ступней ног посредством переступания в воде или их обливания, бальнеофизиотерапевтическими процедурами, упражнениями лечебной физкультуры и т. д.
МАССАЖ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
Причиной недостаточности сердечной мышцы могут быть чрезмерные физические нагрузки, токсическое влияние возбудителей инфекционных заболеваний, заболевания желез внутренней секреции и т. д. Массаж способствует расширению сети капилляров, усилению периферического и общего кровообращения. Выполнение приемов следует начинать с мышц спины:
1. Поглаживание (от крестца к подкрыльцовым впадинам):
а) плоскостное основанием ладоней;
б) обхватывающее непрерывное основанием ладоней.
2. Растирание полукружное кончиками 2-5 пальцев;
3. Поглаживание.
Затем по общепринятой методике нужно провести массаж длинных, широчайших и трапециевидных мышц спины:
1. Поглаживание глубокое непрерывное гребнеобразное.
2. Растирание в виде пиления.
3. Разминание:
а) продольное;
б) поперечное.
4. Вибрация прерывистая:
а) в виде рубления;
б) в виде похлопывания.
Приемы рубления и похлопывания в области между лопатками нужно делать осторожно, не забывая о возбуждающем действии этих приемов на легкие и сердце.
5. Поглаживание обхватывающее непрерывное.
Если у пациента сердечно-сосудистая недостаточность I степени, то допускаются и такие приемы:
1. Вибрация прерывистая:
а) в виде нежного (легкого) рубления в области сердца;
б) в виде похлопывания в области сердца.
2. Сжатие ритмическое в области грудной клетки.
При расширении границ сердца следует выполнять прерывистую вибрацию в виде пунктирования в области остистого отростка седьмого шейного позвонка.
Массаж нижних и верхних конечностей
Массаж рекомендуется проводить широкими штрихами по методике отсасывающего массажа, но без задержки на отдельных участках. Выполнять приемы следует ежедневно по 20 минут в течение 20-30 дней.
Во время сеанса массажа необходимо следить за состоянием пациента, за его дыханием и пульсом. Массаж нужно прервать, если у больного покраснело или побледнело лицо, появились ощущения стеснения в груди, боли в области сердца.
МАССАЖ ПРИ СТЕНОКАРДИИ
Стенокардия (грудная жаба) относится к группе ишемических болезней серд
ца. Причиной ее возникновения может быть атеросклероз венечных артерий серд
ца, спазмы коронарных сосудов, сифилитический аортит, ревматический васкулит,
облитерирующий эндартериит, узелковый периартериит и т. д.
Один из симптомов заболевания – приступ болей за грудиной (чаще в верхней части или слева от нее).
Кроме болей, стенокардия может сопровождаться ощущениями тяжести, жжения, давления и сжимания в грудинной области. Как правило, боли отдают в левую лопатку, левую руку, шею, а иногда и в нижнюю челюсть.
Применение массажных приемов при этом заболевании помогает улучшить кровообращение и процессы обмена в сердечной мышце, расширить венечные артерии, что снижает склонность артерий к спазму и уменьшает или устраняет боли в области сердца.
Перед массажем следует определить кожные зоны Захарьина-Геда, зоны рефлекторных отраженных изменений в мышцах (Мекензи) и подкожной соединительной ткани (Лейбе и Дикке). А затем выполнять массажные приемы, описанные в разделе “Сегментарный массаж”.
МАССАЖ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН
Варикозное расширение вен чаще всего возникает на нижних конечностях. Это происходит потому, что вены на нижних конечностях больше, чем в других частях тела, подвержены гидростатическому давлению.
Заболевание может развиться в результате постоянного ношения тяжестей, длительного пребывания в положении стоя, избыточного веса, частых беременностей и т. д.
При варикозном расширении вен рекомендуется делать массаж, методика проведения которого зависит от области, тяжести и характера поражения. Массаж улучшает трофику тканей, способствует разгрузке лимфатической и венозной сети, усиливает крово- и лимфообращение.
Противопоказания к проведению массажа:
1. Пороки сердца в декомпенсационной стадии.
2. III стадия гипертонии.
3. Тромбофлебит и флебит.
4. Острые воспалительные заболевания оболочек сердца и миокарда.
5. Недостаточность кровообращения ПБ степени и III степени.
6. Коронарная недостаточность с частыми приступами стенокардии.
7. Аритмия.
8. Тромбооблитерирующие заболевания периферических артерий в гангрен-ной стадии.
9. Тромбооблитерирующие заболевания периферических артерий с явными признаками атеросклероза мозговых сосудов и наличием склонности к нарушению мозгового кровообращения.
10. Аневризма сосудов.
11. Наличие системных аллергических ангиитов.
Массаж при неосложненном расширении подкожных вен голени
Перед выполнением массажа пациента нужно положить на спину, его ноги слегка согнуть в коленях и приподнять под углом 45 градусов.
Массажные приемы следует проводить в такой последовательности:
1. Массаж бедра и ягодичной области.
2. Массаж голени.
3. Массаж стопы. 1. Поглаживание:
а) поверхностное плоскостное;
б) обхватывающее непрерывное.
2. Растирание (легкое полукружное без затрагивания поврежденных вен).
При одностороннем расширении вен нижних конечностей нужно начинать массаж со здоровой конечности.
Для улучшения крово- и лимфообращения, улучшения трофики кожных покровов на участках расширения подкожных вен можно выполнять нежное пощипывание кожи и подкожножировой клетчатки в направлении вверх и вниз.
При варикозном расширении вен, сопровождающемся варикозным симптомо-комплексом, рекомендуется проводить рефлекторно-сегментарный массаж пояс-нично-крестцовой области (L4-S4).
При наличии индуративных болезней кожи и подкожножировой клетчатки в местах варикозного расширения вен можно применять массаж при заболеваниях кожи (см. “Массаж при заболеваниях кожи”). Такой массаж улучшит трофику тканей, уменьшит зуд, предотвратит судороги, онемение в нижних конечностях, снимет ощущение тяжести.
Людям, страдающим этим заболеванием, показан и массаж, который применяется при сердечно-сосудистой недостаточности (“Массаж при хронической недостаточности сердечной мышцы”).
МАССАЖ ПРИ УПАДКЕ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Упадок (ослабление) сердечной деятельности характеризуется редким пульсом, резким падением артериального давления.
В области сердца необходимо выполнять следующие приемы:
1. Вибрация прерывистая в виде пунктирования.
2. Похлопывание.
3. Рубление.
Мануальный массаж можно дополнить вибрационным массажем с помощью электровибратора. Сеанс массажа нужно проводить в течение 2 или 3 минут.
В межлопаточной области рекомендуется проводить вибрацию в виде похлопывания и рубления. Этот прием нужно чередовать со сжатием грудной клетки. Для этого обе ладони следует положить на левую и правую стороны грудной клетки в области четвертого ребра книзу и выполнить ритмичное прерывистое сжатие в момент выдоха пациента.
МАССАЖ ПРИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА
Причиной внезапной остановки сердца могут быть несчастные случаи: поражение электрическим током, утопление и т. д.
В случае остановки сердца проводится непрямой (наружный) ручной массаж сердца. Массажные приемы выполняются в области между грудным отделом позвоночника и грудиной. Для проведения массажа больного следует положить на спину на твердую поверхность и подложить под его плечи небольшой валик. Массирующему нужно расположиться слева от больного, наложить на нижнюю треть его грудины ладонь левой руки, а поверх нее – ладонь правой руки и выполнить ритмические надавливания в виде толчков(60-70 раз в минуту), быстро снимая ладони после каждого надавливания (это даст грудной клетке возможность расправиться, а сердцу – наполниться венозной кровью) (рис. 159). Надавливание рекомендуется делать в таком порядке:
3-4 надавливания – пауза 2-3 секунды – 3-4 надавливания – пауза 2-3 секунды.
Рисунок 159. |
Массажные приемы следует применять до восстановления деятельности сердца. При этом не нужно сильно давить на ребра, чтобы не сломать их.
Чтобы массаж был более эффективным, его необходимо чередовать с искусственным дыханием (вдувание воздуха в легкие больного через рот, через нос, изо рта в рот при помощи трубки).
| Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Источник
МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.
Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы способствует улучшению кровообращения в сердечной мышце.
Кроме того, массаж повышает тонус сердечной мышцы и ее сократительную функцию, помогает предотвращению застойных явлений в большом и малом кругах кровообращения, нормализации артериального давления и т. д.
МАССАЖ ПРИ ГИПЕРТОНИИ.
Гипертония — повышенное артериальное давление.
Причиной гипертонии являются нарушения функционального состояния центральной нервной системы и других систем организма, воздействующих на регуляцию тонуса сосудов.
При гипертонии повышается артериальное давление, меняется тонус сосудов (чаще всего сосудов головного мозга), в результате чего сужаются артериолы, происходит сердечный выброс крови, который не соответствует норме.
Противопоказания к проведению массажа:
1. Гипертонический криз, возникший внезапно.
2. Частые церебральные кризы
3. Наличие тяжелой формы сахарного диабета.
4. Общие показания, при которых делать массаж не рекомендуется.
Массаж при гипертонической болезни способствует уменьшению головной боли и головокружений, снижению артериального давления, улучшению психоэмоционального состояния.
Массажные приемы следует выполнять в таком порядке:
1. Массаж верхней части спины
2. Массаж шеи.
3. Массаж волосистой части головы.
4. Массаж передней поверхности грудной клетки.
5. Массаж шеи, затылка и болевых точек.
Массаж верхней части спицы.
Для проведения массажа пациента следует положить на живот, а под его голеностопные суставы подложить валик. В таком положении массируемого нужно выполнить приемы:
Массаж при хронической сердечной недостаточности
Общие рекомендации и ограничения при проведении массажа
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) может стать осложнением многих заболеваний сердца. Чаще всего она встречается в исходе ишемической болезни: вследствие долгого существования стенокардии, после инфаркта миокарда и т. д. ХСН — заболевание необратимое. Оно означает, что сердечная мышца подверглась изменениям, в ходе которых сердце перестало полноценно перекачивать кровь. Из-за этого возникают застойные явления, формируются отеки, в полостях тела скапливается жидкость, больные начинают отмечать одышку и сниженную переносимость физических нагрузок. Повлиять на все эти факторы, а тем более восстановить прежнее состояние миокарда при хронической сердечной недостаточности невозможно. Если такой диагноз был поставлен, снять его уже нельзя. Однако существует множество способов, которые помогут воздействовать на патогенез болезни. Это лекарственная терапия, лечебная физкультура и различные физиотерапевтические методики, среди которых и массаж. При их правильном и сочетанном использовании можно добиться значительного регресса симптомов, а у больных с легким течением болезни даже полного их исчезновения.
Возможности массажа при ХСН ограничены, но довольно значительны. Так, при помощи классических процедур можно расширить капиллярную сеть, стабилизировать тонус сосудов, нормализовать артериальное давление и уменьшить выраженность одышки и отеков, «выгоняя» кровь из венозного русла. Китайский точечный массаж оказывает несколько иное действие. Его использование позволяет усилить мощность работы сердца, уменьшить кислородное голодание органов и нормализовать микроциркуляцию. Однако главной точкой его приложения становится основной болезненный процесс, лежащий в основе ишемических изменений в сердце — атеросклероз. Китайские медики считали, что использование этой методики поможет замедлить темпы развития болезни.
Хроническая сердечная недостаточность имеет различное течение, и в зависимости от этого массаж при данном заболевании может быть показан или противопоказан. Его выполнение разрешается у больных, которые страдают I или II стадией ХСН. В их число входят те больные, у кого симптомы либо проявляются только при повышенной нагрузке, либо существуют постоянно, но в нерезкой форме. К физиотерапии можно допускать только пациентов, у которых заболевание существует в компенсированной форме. Они должны довольно хорошо себя чувствовать и не иметь признаков застоя крови. Если у человека, регулярно принимающего лекарства, сохраняются одышка и отеки на ногах, ему не следует проводить таких лечебных процедур. Необходимо пересмотреть план медикаментозного лечения и добиться улучшения состояния. Массаж разрешается только тогда, когда самочувствие больного стабилизируется. В противном случае он может привести к перегрузке сердечной мышцы и усугублению патологических изменений.
Перед назначением массажа больные должны быть полностью обследованы. Иногда бывает, что под маской обострения (декомпенсации) хронической сердечной недостаточности скрывается острый процесс, например инфаркт. Он может протекать в безболевой форме, что часто встречается, к примеру, у больных сахарным диабетом. Если в подобном случае отправить человека на курс массажа, это может заметно сказаться на его здоровье.
ХСН — это осложнение заболеваний сердца. Термин «осложнение» означает, что у больного с таким диагнозом обязательно есть основная патология — стабильная или нестабильная стенокардия, перенесенный инфаркт, артериальная гипертония. Поэтому если какая-либо из основных болезней входит в список противопоказаний к массажу, от него нужно отказаться. Такими противопоказаниями являются острый инфаркт и постинфарктный период, нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром, стенокардия напряжения III — IV функционального класса (когда боли в груди возникают при минимальной нагрузке и в покое), тяжелая артериальная гипертония, гипертонические кризы и послекризовое состояние.
Методика проведения классического массажа
При хронической сердечной недостаточности выполняют массаж спины, рук и ног.
Сначала ряд приемов проводят на спине. Первым делают поглаживание в направлении снизу вверх. Движения производят основанием ладоней, руки перемещают прямолинейно. Вдоль позвоночника поглаживание плоскостное, по бокам — обхватывающее. Затем массажист выполняет растирание. В этом приеме участвуют подушечки указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца. Вновь повторяют поглаживание по всей площади спины.
После этого прорабатываются отдельные ее участки. На области, расположенной вдоль позвоночного столба, проводят сначала глубокое поглаживание тыльными сторонами согнутых пальцев, затем один из видов растирания. В этой зоне наиболее удобна такая его разновидность, как пиление. Оно сменяется разминанием и вибрацией. Вибрация не должна проводиться слишком интенсивно в зоне между лопаток. Из ее разновидностей наиболее предпочтительны рубление ребрами ладоней и похлопывание. Напоследок проводят поглаживание.
Аналогичным образом приемы выполняют в проекции трапециевидных мышц и в задне-боковой части грудной клетки, там, где расположены широчайшие мышцы спины.
Если у пациента легкая форма заболевания (I стадия), можно дозированно проводить тонизирующие приемы над областью сердца. Это может быть неинтенсивное рубление и похлопывание над передней поверхностью грудной клетки или в межлопаточном пространстве. Кроме того, подобным больным разрешается выполнять сдавливающие движения на грудной клетке, сжимая ее с боков между ладонями.
Если хроническая сердечная недостаточность существует довольно давно и сопровождается дилатацией полостей сердца, рекомендуется проводить стимуляцию в точке, расположенной в нижней части шеи. Над центральным отростком нижнего шейного позвонка (он заметен в виде небольшого выступа) устанавливают указательный или большой палец и проводят мелкоамплитудную вибрацию.
После воздействия на спине переходят на верхние, а затем на нижние конечности. Все приемы, которые там выполняют, направлены на дренаж крови из периферических вен. Могут применяться поглаживания, растирание, выжимание, разминание. Движения должны быть не прерывистыми, а протяженными, и проводиться в определенных направлениях. Сначала массируют кисть (стопу), затем предплечье (голень) и в последнюю очередь плечо (бедро). Руки массажиста перемещаются снизу вверх, от пальцев к телу.
У больных с хронической сердечной недостаточностью после начала курса массажа в анализах мочи может быть обнаружена примесь белка. В этом случае следует уменьшить интенсивность массажа и исключить выполнение глубоких приемов в поясничной области.
Общая продолжительность массажной процедуры составляет около 20 мин. При хорошей переносимости, с учетом большой массажной зоны, длительность сеанса может быть увеличена до 30 мин. Лечение проводят курсом, включающим 20—30 процедур. Их выполняют каждый день без перерывов. При появлении малейших признаков ухудшения состояния больного от массажа отказываются.
Методика точечного массажа
Стимуляция всех точек проводится при помощи малоинтенсивных, успокаивающих приемов. Обычно делают прессациию с элементами вращения. На каждой из точек воздействие выполняют около 3-х мин. Все активные области, за исключением последней, парные и располагаются на обеих сторонах тела.
Первые две находятся на верхней конечности. Точка 1 лежит в области локтевой ямки, в ее наружной части, с той стороны руки, где находится I палец кисти. Воздействие необходимо проводить сначала на правой руке, а затем на противоположной. Пациент при этом должен сидеть, а руки свободно лежать на коленях. Тыльная сторона кисти во время массажа этой точки «смотрит» вверх.
Точка 2 расположена ниже. Ее можно найти на тыльной стороне кисти между первыми двумя пястными костями (в промежутке, разделяющем большой и указательный пальцы), примерно в середине этой зоны. Во время ее стимуляции палец массажиста должен упираться во II пястную кость. Массаж в первую очередь проводят справа.
Точка 3 локализована на голени. Она определяется на 3 цуня вниз от середины нижнего края коленной чашечки и на 1 цунь кнаружи, в сторону, где расположен мизинец. В отличие от уже названных областей, здесь массаж выполняют сразу с обеих сторон. Ноги сидящего пациента должны быть прямыми.
Точка 4, также находящаяся на ноге, располагается на внутренней поверхности голени. Ее местоположение — на 3 цуня от внутренней лодыжки в сторону коленного сустава. Воздействие проводят в течение 3-х мин, одновременно на двух ногах.
5-ю точку можно обнаружить на спине, на уровне промежутка, разделяющего IV и V позвонки грудного отдела. От этой зоны следует отмерить 3 цуня вправо и влево. Здесь и находится нужная точка, стимулировать которую надо сразу с обеих сторон подушечками больших пальцев. При этом человек обязательно должен лежать.
Точка 6 лежит над серединами остей лопаток справа и слева. Ости лопаток, имеющие почти горизонтальное направление, легко прощупываются через кожу. Массаж симметричных участков проводят в одно и то же время.
Чтобы перейти к массажу следующей тоски, нужно повторно вернуться на голень, отступив 3 цуня в сторону колена от уровня наружной лодыжки. Для выполнения приемов в этой точке больному следует снова сесть.
Точки 8 и 9 расположены на животе, для того, чтобы провести их массаж, надо уложить пациента на спину. 8-я лежит по обе стороны от пупка, по бокам от него на расстоянии, равном 4 цуням. Во время воздействия на нее недопустимо напряжение мышц живота. Точка 9 находится по той же вертикальной линии, но гораздо ниже. Эта зона располагается сразу над лобком, и отмерять 4 цуня, чтобы ее найти, нужно от верхней части лобковых костей.
Точка 10 локализуется в центре сгиба запястья, с ладонной стороны. Приемы проводят вначале справа. 11-я находится совсем рядом. Ее несложно определить, отступив от предыдущей на 1 цунь в сторону локтевой ямки. Воздействие проводят по тем же правилам.
Точка 12 лежит еще выше, на плече. Если человек немного согнет руку в локте, через кожу становится легко заметна двуглавая мышца (бицепс). Активная область располагается у ее внутреннего края (при опущенной руке — в той части, что ближе к телу). Уровень расположения — 3 цуня выше локтевой ямки. Массаж проводится так же, как и для предыдущих двух точек.
Далее применяют воздействие на точку 13. Она также симметричная, оба ее участка массируют в одно и то же время. Больной должен лежать на животе. Эта акупунктурная зона лежит недалеко от 5-й точки, только 5-я расположена между IV и V грудными позвонками, а эта — на один позвонок ниже. Кроме того, она находится ближе к позвоночнику, на 1,5 цуня от срединной линии.
Точки 14 и 15 определяются на самом нижнем уровне. 14-я располагается на внутренней поверхности ступни, в самой высокой части ее свода, впереди и ниже уровня внутренней лодыжки. Следующая лежит сзади от нее, сразу под внутренней лодыжкой.
Наконец, последняя активная точка является одиночной и стимулируется не так, как остальные, а тонизирующим методом. На ней можно проводить растирание и глубокое надавливание в течение 30 с —1 мин. Эта точка находится между центральными отростками II и III поясничных позвонков.
Курс лечения при хронической сердечной недостаточности должен быть продолжительным, до месяца, а сеансы массажа следует проводить ежедневно. Курсы повторяют 3—4 раза в год, два из них обязательно должны выполняться в межсезонье.
- Оцените материал
МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы способствует улучшению кровообращения в сердечной мышце.
Кроме того, массаж повышает тонус сердечной мышцы и ее сократительную функцию, помогает предотвращению застойных явлений в большом и малом кругах кровообращения, нормализации артериального давления и т. д.
МАССАЖ ПРИ ГИПЕРТОНИИ
Гипертония — повышенное артериальное давление.
Причиной гипертонии являются нарушения функционального состояния центральной нервной системы и других систем организма, воздействующих на регуляцию тонуса сосудов.
Кроме того, большую роль играют психоэмоциональное перенапряжение, наследственная предрасположенность, сотрясения мозга и.-д.
При гипертонии повышается артериальное давление, меняется тонус сосудов (чаще всего сосудов головного мозга), в результате чего сужаются артериолы, происходит сердечный выброс крови, который не соответствует норме.
В современной науке и медицине известны 3 стадии гипертонии: начальная, стабильная, склеротическая.
Начальная стадия гипертонии характеризуется кратковременным повышением артериального давления, которое при нормальных, благоприятных условиях нормализуется.
Повышение давления могут вызвать изменения погоды, волнения, переутомление и ряд других причин.
В результате вышеперечисленных факторов у человека появляются тяжесть в голове, головные боли, головокружение, бессонница. учащенное или неравномерное сердцебиение.
Стабильная стадия, кроме высокого артериального давления, требующего соответствующего лечения, сопровождается еще и органическими изменениями в сосудах и органах, изменениями сетчатки глаза, появлением гипертрофии левого желудочка.
Склеротическая (необратимая) стадия гипертонии характеризуется не только высоким давлением, органическими изменениями внутренних органов” но в почечной и коронарной недостаточностью.
Люди с этой стадией гипертонии являются инвалидами.
Лечение заболевания массажем можно проводить вне зависимости от того, в какой стадии оно находится. Но есть некоторые противопоказания, которые не следует игнорировать.
Противопоказания к проведению массажа:
1. Гипертонический криз, возникший внезапно.
2. Частые церебральные кризы.
3. Наличие тяжелой формы сахарного диабета.
4. Общие показания, при которых делать массаж не рекомендуется.
Массаж при гипертонической болезни способствует уменьшению головной боли и головокружений, снижению артериального давления, улучшению психоэмоционального состояния.
Массажные приемы следует выполнять в таком порядке:
1. Массаж верхней части спины.
Для проведения массажа пациента следует положить на живот, а под его голеностопные суставы подложить валик. В таком положении массируемого нужно выполнить приемы:
Урок массажа. Как правильно делать массаж спины
Источник