При неосложненном гипертоническом кризе

Одна из форм гипертонической болезни – неосложненный гипертонический криз. Это распространенная форма нарушения, которая характеризуется резким скачком давления до высоких значений. У патологии нет возраста и пола. Заболеванию подвержены не только гипертоники, но и здоровые люди. Болезнь проявляется внезапно и требует незамедлительной первой помощи, поэтому нужно знать первые симптомы заболевания, а также уметь оказывать неотложную помощь до приезда скорой.

Характерные особенности – в чем отличие от осложнённого криза

Осложненный гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления до критических значений. При осложненной форме давление может повыситься сразу до 180/140 мм рт. ст. Состояние больного резко портится, патология может сразу привести к поражению органов-мишеней: легких, сердца, мозга. Часто осложнённый гипертонический криз приводит к острому нарушению мозгового кровообращения, может случиться кровоизлияние в мозг.

Неосложненный гипертонический криз – это повышение артериального давления не больше, чем на 40-60 пунктов. Патология не приводит к нарушению работы внутренних органов. После оказания первой помощи состояние больного улучшается, симптомы нарушения исчезают. Неосложненный гипертонический криз переносится больными гораздо легче, не приводит к серьезным патологиям, но также требует врачебного вмешательства.

Причины и провоцирующие факторы

Заболеванию подвержены люди, возраст которых больше 40 лет. В молодом возрасте болезнь проявляется редко. Давление резко повышается до критических отметок, но к внутренним нарушениям не приводит.

Чаще всего заболеванию подвержены гипертоники. Неосложненный гипертонический криз возникает на фоне отмены приема антигипертензивных препаратов или из-за нарушения дозировки.

Другие причины неосложненного гипертонического криза:

• вредные привычки: чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;
• воздействие стрессов;
• частое переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• употребление кофе в большом количестве;
• осложнения после волчанки;
• сосудистые нарушения;
• заболевания эндокринной системы;
• неправильное питание;
• употребление в пищу соленой еды;
• лишний вес;
• нарушения функций почек выраженного типа;
• недостаточность сердца;
• диабет;
• венозные нарушения.

У метеозависимых людей риск развития неосложненного гипертонического криза при перемене погоды возрастает в несколько раз.

Неосложненный или осложненный гипертонический криз – патология, которая может развиться у здорового или больного человека с артериальной гипертензией. Резкое повышение артериального давления может быть спровоцировано любыми указанными факторами.

Симптоматика

Неосложненный гипертонический криз не проходит бессимптомно. Первый признак – это повышение артериального давления. Другие симптомы неосложненного гипертонического криза:

• учащенное биение сердца;
• гипергидроз;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тремор;
• нехватка воздуха.

Иногда  может появиться несильная боль в сердце пульсирующего характера.

Алгоритм неотложной помощи

Первая помощь поможет существенно улучшить самочувствие больного. Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе:

1. Успокоить больного.
2. Уложить пострадавшего на диван, приподняв немного спину, можно положить под спину подушки.
3. Открыть окно или форточку, чтобы впустить поток свежего воздуха. Свежий воздух восполнит недостаток кислорода при одышке или гипоксии.
4. Приложить к височной зоне несколько кубиков льда или холодный компресс, а к стопам – горячий компресс.
5. При гипертонии нужно дать гипотензивные средства, назначенные врачом в указанной дозировке.
6. При болезненности в области сердца следует дать больному Нитроглицерин.

После оказания первой помощи нужно вызвать бригаду скорой помощи. Врач окажет дальнейшую помощь, оценив состояние больного. При неосложненном гипертоническом кризе госпитализация не требуется. До приезда врача нужно замерять показатели кровяного давления, чтобы облегчить врачу оценку состояния пациента.

Методы терапии

При неосложненном гипертоническом кризе основную помощь оказывает лечащий врач. Он назначает медикаменты, дает общие рекомендации, направляет на процедуры. Перед составлением схемы лечения врач проводит комплексное обследование с диагностикой.

Основная цель терапевтического лечения – понизить показатели давления и убрать клинические проявления заболевания. Резко понижать показатели давления нельзя. Артериальное давление понижают постепенно, сначала на 20-30 пунктов, а в последующие три-пять часов до нормальных показателей.

Медикаментозное лечение

Для лечения неосложненного гипертонического криза врач назначает один или несколько препаратов из указанных фармакологических групп:

• антагонисты кальция: Лацидипин, Нифедипин, Фелодипин;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Имидаприл, Каптоприл, Эналаприл;
• сосудорасширяющие препараты: Диазоксид, Изосорбида моногидрат, Нитропруссид натрия;
• адреноблокаторы: Карведилол, Лабеталол.

Для купирования неосложненного гипертонического криза врач может дать успокоительное, спазмолитик, антиаритмическое лекарство, мочегонные или противосудорожные препараты. Действие дополнительных медикаментов направлено на избавление от симптоматики заболевания.

Любое лекарственное средство обладает набором противопоказаний, прием препаратов может вызвать ряд побочных реакций, поэтому принимать таблетки без назначения врача запрещено. Дозировку и периодичность приема любого средства определяет лечащий врач.

Рецепты народной медицины

При помощи методов народной медицины понизить давление можно , но любое вмешательство требует консультации с лечащим врачом. У травяных сборов есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому их нельзя принимать хаотично без назначения.

При неосложненном гипертоническом кризе применяют фитосборы:

1. Отвар из сбора трав. Необходимо взять пустырник, багульник, ортосифон тычиночный, сушеницу. Каждого растения потребуется по 1 ст. л. Смешать травы, зачерпнуть полную столовую ложку и опустить в кастрюлю с 300 мл. воды. Травы нужно прокипятить в течение 10 минут. Снять кастрюлю с огня и настоять в течение 4 часов. Процедить отвар и выпивать 3 раза в сутки по 100 мл. Пить отвар нужно до еды.
2. Отвар из сбора трав. Необходимо взять 1 ст. л. боярышника, 3 ст. л. полевого хвоща, 3 ст. л. омелы, 3 ст. л. перетертого чеснока, 1 ст. л. арники. Травы смешать, зачерпнуть полную столовую ложку и положить в кастрюлю с 200 мл воды. Прокипятить состав и настоять в течение полусуток. Пить отвар нужно трижды в день по 1 ст. л.
3. Чесночно-медовая смесь. Понадобится 1 ч. л. чесночного сока, 1 ч. л. меда. Смешать чеснок с медом. Принимать смесь дважды в день: утром и вечером. Полученная смесь понижает артериальное давление.
4. Настойка из калины с медом. Понадобится 1 кг меда, ягоды калины, 500 мл коньяка. Смешать ягоды с медом и коньяком, настаивать в течение месяца в темном месте. Каждый день необходимо взбалтывать емкость с настойкой. Через 30 дней настойку нужно поставить в холодильник. Принимать настой нужно 1-3 раза в сутки по 1 ст. л.
5. Для быстрого понижения артериального давления можно сделать компресс из уксуса. Рекомендуется взять яблочный уксус. Обычный уксус нужно разбавить водой. Марлю или бинт нужно смочить в уксусе и приложить к стопам на 15-20 минут.

Народные средства от гипертонии принимают только после нормализации скачка давления, когда состояние больного стабилизируется. Растительные сборы помогут в дальнейшем избежать повторных скачков давления.

Другие терапевтические методики и процедуры

Кроме медикаментозного лечения врач может добавить оздоровительные процедуры:

• гирудотерапия (лечение пиявками);
• физиотерапия;
• успокаивающие ножные ванночки;
• диетическое питание;
• лечебная физическая культура.

Указанные оздоровительные мероприятия улучшают кровоток, успокаивают нервы, укрепляют сердце и сосуды, улучшают обмен веществ и оздоравливают организм.

Профилактика приступа

Если есть предрасположенность к повышенному давлению, врачи рекомендуют заняться профилактикой неосложнённого гипертонического криза, которая включает:

1. отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное потребление алкоголя;
2. снижение количества потребляемой соли или полный отказ от соленой пищи;
3. отказ от жареного, копченого, острого, жирного, фаст-фуда;
4. включение в рацион фруктов, овощей, зелени;
5. регулярные замеры артериального давления, особенно при ухудшении самочувствия;
6. прием антигипертензивных препаратов, назначенных врачом, по предписанию;
7. отказ от самостоятельного приема гипотензивных средств, только по назначению врача;
8. снижение воздействия стресса, спокойная реакция на раздражители;
9. при сидячем образе жизни включение пеших прогулок;
10. регулярное пребывание на свежем воздухе.

Указанные меры помогут нормализовать давление, улучшат кровообращение и состояние сосудов.

Неосложнённый гипертонический криз является одной из форм гипертонической болезни. На сегодняшний день заболевание является достаточно распространённым среди мужчин и женщин практически всех возрастов. На возникновение криза влияет множество факторов как физиологические, так и климатические, а методы лечения зависят от сложности заболевания.

Особенности заболевания

К группе риска больше всего предрасположены люди от 40 лет. Неосложнённый гипертонический криз в подростковом и детском возрасте отмечается крайне редко. К критическим цифрам специалисты относят показатели 240 на 140 мм рт. ст. Но для кого-то и 140 на 90 мм рт. ст. могут оказаться критическими, так как всё зависит от особенностей организма человека.

Код МКБ 10

Заболеванию присвоен код МКБ 10 (международная классификация болезней десятого пересмотра), и относится криз к недугам, связанными с повышением артериального давления. По данным статистики, число заболевших растёт с каждым годом, а подавляющая масса обращающихся пациентов в клиники — это люди, страдающие артериальной гипертензией.

Причины появления

Нередко криз появляется у гипертоников. В основном из-за отказа принимать назначенные лекарства от повышенного давления. Кроме этого, существует ещё несколько «провокаторов», которые способны вызвать недуг:

• Вредные привычки (алкоголь, табакокурение);
• Стрессы, усталость, чрезмерные физические нагрузки;
• Злоупотребление кофейными напитками;
• Последствия волчанки;
• Заболевания сосудов и щитовидной железы;
• Нарушение режима питания, чрезмерное употребление соли;
• Ожирение любой стадии;
• Часто гипертонический криз возникает у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью, сахарным диабетом любой степени и болезнью вен;
• Если человек чувствителен к погодным явлениям, то криз может появиться и из-за резкого перепада атмосферного давления.

Симптомы и неотложная помощь

Как правило, первый характерный симптом — резкое повышение кровяного давления. В большинстве случаев появляется учащённое сердцебиение, повышенное потоотделение и очень частое мочеиспускание, нехарактерное для здорового человека. Нередко возникает дрожание рук и затруднённое дыхание. Также могут появиться болевые ощущения в области сердца, от слабых до сильных пульсирующих.

Правильно оказанная первая помощь может существенно облегчить состояние больного:

1. Успокойте пострадавшего, паника усугубляет состояние.
2. Обязательно откройте окно/дверь/форточку, чтобы был приток свежего воздуха. Это поможет нормализовать дыхание, если есть отдышка.
3. Пациент должен находится в положении лёжа. При этом необходимо обеспечить ему полный покой.
4. Приложите к вискам больного кубики льда, а к стопам горячую грелку.
5. Если ранее врачом были назначены лекарства от гипертонии, то нужно дать рекомендуемую дозировку (превышать нельзя).
6. В случае болей в сердце дать пациенту таблетку Нитроглицерина.

После того как вы оказали первую помощь, необходимо вызвать врача, чтобы он скорректировал терапевтические меры. Важно, постоянно измерять кровяное давление и записывать показания тонометра в блокнот. Эти данные могут понадобиться доктору.

Методы лечения

Терапевтические меры может назначить только врач основываясь на истории болезни, а также в зависимости от классификации криза (ренин-зависимый, натрий-зависимый, или катехоламиновый).

Основная задача — снизить показатели АД не более чем на 20—25 процентов от того, что уже имеется, в течение первого часа. Затем понизить показатели до 160 на 100 мм рт. ст. на протяжении последующих двух — шести часов. Резкое понижение кровяного давления недопустимо, так как это может только усугубить течение болезни и привести к нарушению кровоснабжения.

Лекарственная терапия

Как правило, для лечения неосложнённого гипертонического криза применяют:

• Препараты блокирующие кальциевые каналы — Нифедипин, Фелодипин, Лацидипин;
• Ингибиторы АПФ (лечение сердечной недостаточности) — Эналаприл, Каптоприл, Имидаприл;
• Сосудорасширяющие средства — Диазоксид, Нитропруссид натрия, Изосорбида мононитрат;
• Средства, блокирующие негативное действие адреналина на сердечно-сосудистую систему — Лабеталол, Карведилол.

Также для снятия симптоматики могут быть назначены успокаивающие препараты, обезболивающие, противоаритмические, диуретики (для вывода солей и излишков жидкости из организма), противосудорожные и прочие (в зависимости от симптомов).

Терапевтическое лечение

Наряду с медикаментозным лечением могут быть назначены — гирудотерапия, физиотерапия, успокаивающие ванны для ног, диетотерапия, лёгкие физические упражнения. Во время этих мероприятий улучшается кровообращение, успокаивается нервная система, укрепляется сердечная мышца, ускоряется метаболизм, а также улучшается общее состояние организма.

Народные средства

Народные средства хорошо помогают от многих недугов, но, прежде чем принимать тот или иной состав, необходимо проконсультироваться со специалистом. Из наиболее действенных, по мнению гипертоников, считаются следующие рецептуры:

1. Смешать по одной столовой ложке — пустырник, багульник, почечный чай и сушеницу. Взять из полученного состава одну столовую ложку смеси и поместить её в кастрюльку. Затем залить сбор 300 мл воды и прокипятить 10 минут. Далее, снять с огня, дать настояться в течение четырёх часов, а по истечении времени отфильтровать. Употребляется лекарство трижды в сутки по 100 мл до еды.
2. Взять по одной столовой ложке (с горкой) цветы и плоды боярышника, добавить в смесь 3 столовые ложки хвоща полевого, 3 столовые ложки омелы, 3 столовые ложки измельчённого чеснока и 1 столовую ложку арники. Все ингредиенты тщательно перемешать, взять из состава одну большую ложку смеси и поместить её в кастрюлю. Далее, залить сбор крутым кипятком в количестве 200 мл и дать настояться 10—12 часов. Принимается средство 3 раза в день по одной столовой ложке.
3. Чтобы стабилизировать кровяное давление и очистить сосуды можно приготовить чесночно-медовую смесь. Для этого необходимо отжать сок из чеснока, чтобы получилась одна чайная ложка, а затем перемешать его с таким же количеством натурального мёда. Употребляется состав 2 раза в день (утром и вечером).
4. Смешать 1 кг натурального мёда с плодами калины, залить смесь 500 миллилитрами хорошего коньяка и дать напитку настояться в течение 30 дней. На протяжении всего времени состав нужно ежедневно взбалтывать. После того как настойка будет готова её убирают в холодильник и употребляют 1—2 раза в день по одной столовой ложке.
5. Если нужно срочно понизить кровяное давление, а под рукой нет медикаментов, то можно сделать уксусные примочки. Для этого необходимо смочить марлю или вату в яблочной эссенции, а затем приложить к пяткам на 15—20 минут. Можно использовать обычный уксус, но тогда его нужно будет развести водой до 8—9 процентов.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать встречи с гипертоническим кризом, врачи рекомендуют придерживаться некоторых профилактических мер:

• Вредные привычки пагубно влияют на весь организм, и способны вызвать гипертонический криз. Именно поэтому необходимо от них отказаться;
• Исключить из рациона соль, жареные блюда, копчёности, острое, жирное и прочее, что может вредить организму;
• Включить в рацион больше фруктов, овощей, свежей зелени;
• Постоянно контролировать АД и в случаях его повышения принимать терапевтические меры по снижению показателей;
• Если врачом назначены лекарства от гипертонии, то нельзя отменять их приём самостоятельно. Любое решение должен принимать специалист;
• Оградите себя от стрессовых ситуаций, потому что они являются самым главным фактором для появления криза;
• Хорошая профилактика — прогулки на свежем воздухе и физические упражнения. Это способствует улучшению кровообращения, насыщению клеток кислородом и значительно снижает вероятность возникновения гипертонического криза.

Гипертония — это такое заболевание, которое может усугубиться из-за малейшего отступления от нормы и привести к серьёзным последствиям. Поэтому если есть рекомендации специалиста, то лучше придерживаться их и вести здоровый образ жизни. Это поможет не только избежать криза, но и улучшить общее состояние вашего организма.