При лечении положением больных инсультом ногу

При лечении положением больных инсультом ногу thumbnail

А.каждые 10-12 часов;

Б.каждые 6-8 часов;

В.каждые 2 часа;

Г.по ощущению утомления больным.

При лечении положением у больных инсультом руку

А.сгибают в локтевом суставе, фиксируют сжатую в кулак кисть;

Б.отводят в плечевом суставе, разгибают в локтевом, в суставах кисти;

В.разгибают в суставах кисти, фиксируют гипсом;

Г.укладывают в удобное для больного положение.

116. При лечении положением больных инсультом ногу:

А.сгибают в коленном и голеностопном суставах;

Б.разгибают в коленном, сгибают в голеностопном суставе;

В.разгибают в коленном и голеностопном суставах;

Г.укладывают в удобное для больного положение

117. Массаж при инсульте проводят:

А.с первых дней заболевания;

Б.при развитии парезов и параличей;

В.при развитии пневмонии;

Г.при возникновении контрактур

118. Основной задачей медицинской реабилитации у больных после перенесенного инсульта в позднем восстановительном периоде является:

А.закрепление компенсаций утраченных функций;

Б.восстановление гибкости и подвижности позвоночника;

В.борьба с легочными осложнениями;

Г.профилактика пролежней.

119. С целью оценки бытовой активности у больных, перенесших инсульт, применяются шкалы:

А.шкала комы Глазго;

Б. шкалы активности в повседневной жизни;

В.шкала тревоги;

Г.шкалы оценки тонуса и силы мышц

120. Задачами позднего периода восстановительного лечения при черепно-мозговой травме являются:

А.снижение мышечного гипертонуса и восстановление силы мышц;

Б.устранение патологических синкинезий;

В.формирование компенсаций утраченных функций;

Г.борьба с осложнениям

121. В послеоперационном периоде при операциях на органах брюшной полости ЛФК применяют с целью:

А.профилактики образования спаек;

Б.борьбы с нарушением функции ЖКТ;

В.повышения общего тонуса организма;

Г.все перечисленное верно.

122. Лечебную гимнастику в послеоперационном периоде начинают применять:

А.через 6-8 часов после операции;

Б.после уменьшения болевого синдрома;

В.после снятия швов;

Г.при развитии осложнений.

123. При лечении сколиотической болезни применяются:

А. физические упражнения

Б массаж

В. дозированная ходьба

Г лечение положением

124. Специальные упражнения при плоскостопии:

А. ходьба на носках

Б. сгибание пальцев ног

В. разгибание пальцев ног

Г. ходьба на внутреннем крае стопы

125. При загибе матки назад используются исходные положения:

А. лежа на спине

Б. лежа на животе

В. колено – кистевое положение

Г. сидя на стуле

126. На занятиях лечебной гимнастики при недержании мочи у женщин следует исключать следующие упражнения:

А. наклон вперед

Б. изометрические упражнения

В. прыжки

Г. упражнения с предметами

На какой срок выдается листок нетрудоспособности работающему

Инвалиду?

А.. На 4 месяца

Б. На 6 месяцев

В. На 10 месяцев

Г. До восстановления трудоспособности или направления на МСЭК

Листок нетрудоспособности не выдает

А. врач скорой медицинской помощи;

Б. лечащий врач городской поликлиники;

В. лечащий врач МСЧ;

Г. врач стационара

В отдельных случаях (травмы, туберкулез, состояние после реконструктивных операций) листок нетрудоспособности выдается не более чем на

А. 5 месяцев;

Б. 7 месяцев;

В. 10 месяцев;

Г. 12 месяцев, с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней;

130. Хоспис – это:

А. медико-социальное учреждение, оказывающее помощь, улучшающую качество жизни и смерти

Б. диспансер, совмещенный со стационаром

В. медицинское учреждение, оказывающее помощь онкологическим больным 4-ой группы

Г. медицинское учреждение, оказывающее помощь гериатрическим

131. Основные принципы обезболивания – прием лекарств:

А. по часам

Б. по требованию

В. с повышением дозы

Г. без учета индивидуальности

=======================================================

132.К видам паллиативной помощи относится:

а) диспансеризация

б) скорая помощь

в) консультативная помощь

г) радикальная операция

133.Эвтаназия – это:

а) оказание клинико-хирургической помощи пациенту с неизлечимой болезнью

б) помощь в прекращении жизни пациента

в) комплекс мер, направленных на улучшение качества жизни и смерти пациента

г) метод паллиативной помощи

134.Необратимым этапом умирания организма является:

а) клиническая смерть

б) агония

в) биологическая смерть

г) преагония

135.Кожу вокруг гастростомы обрабатывают:

а) камфорным спиртом

б) раствором бриллиантовой зелени

в) йодом

г) пастой Лассара

136.Тело умершего пациента переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через:

а) 6 час

б) 2 часа

в) 1 час

г) сразу

Источник

ЛЕЧЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЕМ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

Лечение положением имеет целью придание парализованным конечностям правильного положения в течение того времени, пока больной находится в постели.

Укладка в положении на спине проводится в позе, противоположной позе Вернике-Манна (рис.1). Парализованную руку кладут на подушку так, чтобы вся рука и плечевой сустав находились на одном уровне в горизонтальной плоскости. Затем руку отводят в сторону до угла 90° (при болях начинают с меньшего угла отведения, постепенно увеличивая его до 90°), выпрямляют и супинируют. Кисть с разогнутыми и разведенными пальцами фиксируют лонгетой, а предплечье – мешочком с песком. Нога на стороне паралича сгибается в коленном суставе под углом 15-20° (под колено подкладывают валик), стопа приводится в положение тыльного сгибания под углом 90° и удерживается в таком положении путем упора стопы о деревянный ящик, прикрепленный к спинке кровати и обтянутый мягким чехлом.

При лечении положением больных инсультом ногу

Рис. 7.1. Укладка парализованных конечностей в положении больного на спине

Укладка в положении на здоровом боку(рис.2) проводится с приданием парализованным конечностям сгибательной позы. Руку сгибают в плечевом и локтевом суставах и помещают на подушку, ногу сгибают в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, помещая на другую подушку. Если мышечный тонус еще не повысился, укладки в положении на спине и здоровом боку меняют каждые 1,5-2 часа. В случаях раннего и выраженного повышения тонуса лечение положением на спине длится 1,5-2 часа, а на здоровом боку – 30-50 минут.

При лечении положением больных инсультом ногу

Рис. 2. Укладка парализованных конечностей в положении больного на здоровом боку

Укладка на спине(рис.3): голова располагается на подушке, шею не сгибать, плечи поддерживаются подушкой. Парализованная рука лежит на подушке на небольшом расстоянии от туловища, выпрямлена в локтевом и кистевом суставах, пальцы выпрямлены. Бедро парализованной ноги разогнуто и уложено на подушку.

При лечении положением больных инсультом ногу

Рис. 3. Вариант укладки больного на спине

Укладка на парализованной стороне (рис.4): голова стабилизируется в удобном положении, туловище слегка развернуто и поддерживается подушками со стороны спины и ноги. Положение руки на стороне гемиплегии: рука полностью опирается на прикроватный столик, в плечевом суставе – сгибание 90° и ротация кнаружи, в локтевом и кистевом суставах – максимально возможное разгибание, пальцы разогнуты. Положение ноги на стороне гемиплегии: бедро разогнуто, в коленном суставе – легкое сгибание.

Положение здоровой руки: лежит на туловище или на подушке. Положение здоровой ноги: лежит на подушке слегка согнута в коленном и тазобедренном суставах, в положении шага.

При лечении положением больных инсультом ногу

Рис. 4. Вариант укладки больного на парализованной стороне

Укладка на здоровой стороне(рис.5): голова расположена в удобном положении на одной линии с туловищем, туловище слегка повернуто вперед. Положение руки на стороне гемиплегии: рука лежит на подушке, согнута в плечевом суставе под углом 90° и вытянута вперед. Положение ноги на стороне гемиплегии: нога слегка согнута в тазобедренном и в коленном суставах, голень и стопа уложены на подушку. Положение здоровой руки: в удобном для больного положении. Положение здоровой ноги: разогнута в коленном и тазобедренном суставах.

Читайте также:  Каштан конский после инсульта

При лечении положением особое внимание следует обращать на то, чтобы на стороне парализации вся рука и ее плечевой сустав находились на одном уровне в горизонтальной плоскости во избежание растяжения сумки плечевого сустава под действием силы тяжести конечности. Такое растяжение при параличе мышц, фиксирующих плечевой сустав, происходит достаточно часто, сопровождаясь возникновением болей.

При лечении положением больных инсультом ногу

Рис. 5. Вариант укладки больного на здоровой стороне

Материалы подготовлены согласно даннымА.Н. Беловой. Нейрореабилитация: руководство для врачей. – М.: Антидор, 2000 г.- 568 с.

Источник

Лечение положением

Чрезвычайно важное значение имеет лечение положением тела пациента.

Назначается в ранний период до появления спастичности мышц в то время, когда тонус мышц еще остается низким.

Лечение положением – это специальная укладка больного, которая должна предупредить развитие мышечных контрактур и тугоподвижности в суставах, придать суставам и паретичным мышцам оптимальное положение, способствовать более раннему восстановлению активных движений, улучшению периферического кровообращения, препятствовать образованию пролежней и трофических язв.

Выделяется два вида лечения положением: общего характера (для всего туловища и конечностей) и, локальное (для отдельных конечностей и мышечных групп). Больного укладывают так, чтобы мышцы, склонные к спастическим контрактурам, были растянутыми, а точки прикрепления их антагонистов сближены.

Придание телу неподвижного больного оптимального положения помогает:

  • предотвратить формирование мышечно-скелетных деформаций;
  • предупредить развитие пролежней;
  • предупредить нарушение кровообращения;
  • способствовать восстановлению центростремительной импульсации от проприорецепторов мышц и сухожилий, временно утраченной непосредственно после инсульта;
  • лучше распознать и оценить состояние пораженной стороны тела. После перенесенного инсульта пациент не должен находиться в постели в одной позе в течение нескольких часов. Только постоянная смена положений обеспечит разнообразную стимуляцию, которая поможет восстановлению сенсорных функций.

Неправильное положение в постели (рис. 1.) приводит к развитию мышечной ригидности, ограничению объема движений и мышечным ретракциям. Эти нарушения еще более усугубляют состояние беспомощности, вызванное инсультом.

Неправильное положение в постели приводит к развитию мышечной ригидности
Рис. 1. Неправильное положение в постели приводит к развитию мышечной ригидности

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2/3 ч. Варианты позиций могут быть самыми разнообразными – от положения «лежа на спине» (рис. 1.1.) до положения «лежа поочередно на каждом боку» (рис. 3.1.) и ряд других.

Коррекция положением
Рис. 1.1. Коррекция положением: а – по методу Loew; б – по методу Reischauer; в -по методу Perl; г – коррекция разгибанием (по Perl).

В каждой из позиций суставам и отдельным частям тела придают новое положение, в результате чего, импульсация, устремляющаяся от рецепторов мышц в головной мозг, постоянно меняется аналогично тому, как это происходит при нормальной двигательной активности. Диапазон позиций не следует сужать, и сами они не должны быть статичными. П

Позиционирование должно предупредить возникновение ограниченности движения суставов, и само не должно стать причиной последующих ограничений. Лечение положением осуществляется следующим образом. При лечении контрактур верхних конечностей разогнутую в локте руку отводят от туловища на 90°, супинируя плечо и предплечье.

Пальцы выпрямляют и удерживают с помощью валика или мешочка с песком на ладони, устанавливая больной палец в оппозиции к остальным и отведении. Иногда для этой цели применяют специальные шины. В таком положении руку укладывают на тумбочку, стоящую рядом с кроватью.

При лечении контрактур нижних конечностей вдоль наружной стороны больной ноги устанавливают длинный мешок с песком или помещают ногу в противоротационную шину, чтобы ограничить супинацию бедра. В область подколенной ямки подкладывают валик, предупреждающий переразгибание коленного сустава. Для всей стопы, включая пальцы, создается упор.

Стопа несколько пронируется и устанавливается под углом 90° в голеностопном суставе. Важно подчеркнуть, что при спастических параличах сеанс лечения положением непродолжителен (15-20 мин). Сеанс лечения вялых параличей и парезов может составлять при необходимости до 3-4 ч, но надо следить, чтобы не увеличилась мышечная напряженность. При вялых параличах и парезах такое лечение предусматривает среднефизиологическое положение конечностей – такое, чтобы мышцы не испытывали излишнего растяжения, а суставы не подвергались деформации.

Бережное позиционирование должно сопровождать весь курс восстановительного лечения. Следует постоянно помнить о том, что отдельные части тела пациента представляют собой единое целое, и соответственно этому выполнять их перемещение. Если какое-либо упражнение проводится с верхней частью тела, необходимо учитывать положение нижней его части и наоборот.

Пассивная гимнастика

Один из основных методов растормаживания – система пассивных движений для паретичных конечностей. С помощью пассивных движений сохраняется или восстанавливается утраченная схема нормально совершаемых движений, предотвращается появление патологических синкинезий. Особое внимание должно быть уделено зрительному контролю больного за выполнением упражнений и положением других частей тела. В основе такого зрительного контроля лежит осознанное ощущение глубокого мышечно-суставного чувства.

При проведении пассивных упражнений важно правильно определить их амплитуду и скорость, которые зависят от неврологического статуса больного и степени повышения тонуса, так как высокие амплитуда и скорость могут усилить и без того повышенный тонус.

Пассивные упражнения при благополучном течении болезни можно назначать в первые дни после заболевания или травмы. Большое значение для больного имеет выбор исходного положения, которое способствовало бы расслаблению спазмированных мышц.

Такие упражнения помогают сохранять нормальную подвижность в суставах, предупреждают и уменьшают патологически повышенный тонус мышц, восстанавливают и сохраняют у больного представление о нормально совершаемых движениях. Пассивные движения нужно совершать плавно, ритмично, многократно. Каждая серия движений должна выполняться строго в одной плоскости при постепенном увеличении амплитуды движений и постоянном зрительном контроле больного.

Перед выполнением пассивного движения проводится его «разучивание» на здоровой стороне, а затем активные движения здоровой конечностью совершаются одновременно или попеременно с пассивными движениями в паретичной конечности. Объем и темп движений необходимо постепенно увеличивать, учитывая субъективные ощущения больного и степень испытываемого сопротивления.

Особое внимание следует уделять следующим пассивным движениям: отведению и супинации плеча, разгибанию и супинации предплечья, разгибанию кисти и пальцев, отведению и противопоставлению большого пальца руки, сгибанию и ротации бедра, сгибанию голени при разогнутом бедре, тыльному сгибанию и пронации стопы. Эти движения проводятся в исходном положении лежа на спине, лежа на животе (особенно сгибание голени при фиксации таза), лежа на боку (разгибание бедра, ротация плеча).

Вначале положение пациента регулируется пассивно. Его можно поддерживать с помощью мягких подушек и свернутых простыней или полотенец. Надо избегать сильных воздействий на кожу. Чтобы колено находилось в правильном, слегка согнутом положении (особенно при полном параличе мышц ноги), под него следует подкладывать подушку.

Читайте также:  Умер мозг после инсульта

В дальнейшем пациента надо обучать и помогать занимать и поддерживать нужные положения без посторонней поддержки и вспомогательных средств. При постоянном правильном позиционировании способность занимать такие положения самостоятельно возникает очень быстро.

При перемене положений тела пациента никогда не следует тянуть его руку, удерживая ее за дистальные части – кисть или предплечье (рис. 1.2). Руку нужно одновременно удерживать за дистальный и проксимальный участки (рис. 1.3) и только таким образом перемещать в нужные положения. Через некоторое время пациент будет нуждаться во все меньшей поддержке или даже обходиться без нее.

Не тяните руку, удерживая её только за кисть и предплечье
Рис. 1.2. Не тяните руку, удерживая её только за кисть и предплечье

Правильный способ с поддержкой на проксимальном и дистальном уровнях
Рис. 1.3. Правильный способ с поддержкой на проксимальном и дистальном уровнях

Правильный уход и позиционирование предупреждают развитие нежелательных осложнений. Они также способствуют восстановлению функциональной двигательной активности. Различные виды повседневных бытовых движений становятся «лечебными процедурами».

А.П. Григоренко, Ж.Ю. Чефранова

Опубликовал Константин Моканов

Источник

При лечении положением у больного инсультом положение конечности меняют – Медицина

При лечении положением у больного инсультом положение конечности меняют

А.каждые 10-12 часов;

Б.каждые 6-8 часов;

В.каждые 2 часа;

Г.по ощущению утомления больным.

При лечении положением у больных инсультом руку

А.сгибают в локтевом суставе, фиксируют сжатую в кулак кисть;

Б.отводят в плечевом суставе, разгибают в локтевом, в суставах кисти;

В.разгибают в суставах кисти, фиксируют гипсом;

Г.укладывают в удобное для больного положение.

116. При лечении положением больных инсультом ногу:

А.сгибают в коленном и голеностопном суставах;

Б.разгибают в коленном, сгибают в голеностопном суставе;

В.разгибают в коленном и голеностопном суставах;

Г.укладывают в удобное для больного положение

117. Массаж при инсульте проводят:

А.с первых дней заболевания;

Б.при развитии парезов и параличей;

В.при развитии пневмонии;

Г.при возникновении контрактур

118. Основной задачей медицинской реабилитации у больных после перенесенного инсульта в позднем восстановительном периоде является:

А.закрепление компенсаций утраченных функций;

Б.восстановление гибкости и подвижности позвоночника;

В.борьба с легочными осложнениями;

Г.профилактика пролежней.

119. С целью оценки бытовой активности у больных, перенесших инсульт, применяются шкалы:

А.шкала комы Глазго;

Б. шкалы активности в повседневной жизни;

В.шкала тревоги;

Г.шкалы оценки тонуса и силы мышц

120. Задачами позднего периода восстановительного лечения при черепно-мозговой травме являются:

А.снижение мышечного гипертонуса и восстановление силы мышц;

Б.устранение патологических синкинезий;

В.формирование компенсаций утраченных функций;

Г.борьба с осложнениям

121. В послеоперационном периоде при операциях на органах брюшной полости ЛФК применяют с целью:

А.профилактики образования спаек;

Б.борьбы с нарушением функции ЖКТ;

В.повышения общего тонуса организма;

Г.все перечисленное верно.

122. Лечебную гимнастику в послеоперационном периоде начинают применять:

А.через 6-8 часов после операции;

Б.после уменьшения болевого синдрома;

В.после снятия швов;

Г.при развитии осложнений.

123. При лечении сколиотической болезни применяются:

А. физические упражнения

Б массаж

В. дозированная ходьба

Г лечение положением

124. Специальные упражнения при плоскостопии:

А. ходьба на носках

Б. сгибание пальцев ног

В. разгибание пальцев ног

Г. ходьба на внутреннем крае стопы

125. При загибе матки назад используются исходные положения:

А. лежа на спине

Б. лежа на животе

В. колено – кистевое положение

Г. сидя на стуле

126. На занятиях лечебной гимнастики при недержании мочи у женщин следует исключать следующие упражнения:

А. наклон вперед

Б. изометрические упражнения

В. прыжки

Г. упражнения с предметами

На какой срок выдается листок нетрудоспособности работающему

Инвалиду?

А.. На 4 месяца

Б. На 6 месяцев

В. На 10 месяцев

Г. До восстановления трудоспособности или направления на МСЭК

Листок нетрудоспособности не выдает

А. врач скорой медицинской помощи;

Б. лечащий врач городской поликлиники;

В. лечащий врач МСЧ;

Г. врач стационара

В отдельных случаях (травмы, туберкулез, состояние после реконструктивных операций) листок нетрудоспособности выдается не более чем на

А. 5 месяцев;

Б. 7 месяцев;

В. 10 месяцев;

Г. 12 месяцев, с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней;

130. Хоспис – это:

А. медико-социальное учреждение, оказывающее помощь, улучшающую качество жизни и смерти

Б. диспансер, совмещенный со стационаром

В. медицинское учреждение, оказывающее помощь онкологическим больным 4-ой группы

Г. медицинское учреждение, оказывающее помощь гериатрическим

131. Основные принципы обезболивания – прием лекарств:

А. по часам

Б. по требованию

В. с повышением дозы

Г. без учета индивидуальности

=======================================================

132.К видам паллиативной помощи относится:

а) диспансеризация

б) скорая помощь

в) консультативная помощь

г) радикальная операция

133.Эвтаназия – это:

а) оказание клинико-хирургической помощи пациенту с неизлечимой болезнью

б) помощь в прекращении жизни пациента

в) комплекс мер, направленных на улучшение качества жизни и смерти пациента

г) метод паллиативной помощи

134.Необратимым этапом умирания организма является:

а) клиническая смерть

б) агония

в) биологическая смерть

г) преагония

135.Кожу вокруг гастростомы обрабатывают:

а) камфорным спиртом

б) раствором бриллиантовой зелени

в) йодом

г) пастой Лассара

136.Тело умершего пациента переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через:

а) 6 час

б) 2 часа

в) 1 час

г) сразу

Источник: https://student2.ru/medicina/954534-pri-lechenii-polozheniem-u-bolnogo-insultom-polozhenie-konechnosti-menyayut/

При лечении положением у больного инсультом положение конечности меняют

При лечении положением у больного инсультом положение конечности меняют

А.каждые 10-12 часов;

Б.каждые 6-8 часов;

В.каждые 2 часа;

Г.по ощущению утомления больным.

При лечении положением у больных инсультом руку

А.сгибают в локтевом суставе, фиксируют сжатую в кулак кисть;

Б.отводят в плечевом суставе, разгибают в локтевом, в суставах кисти;

В.разгибают в суставах кисти, фиксируют гипсом;

Г.укладывают в удобное для больного положение.

116. При лечении положением больных инсультом ногу:

А.сгибают в коленном и голеностопном суставах;

Б.разгибают в коленном, сгибают в голеностопном суставе;

В.разгибают в коленном и голеностопном суставах;

Г.укладывают в удобное для больного положение

117. Массаж при инсульте проводят:

А.с первых дней заболевания;

Б.при развитии парезов и параличей;

В.при развитии пневмонии;

Г.при возникновении контрактур

118. Основной задачей медицинской реабилитации у больных после перенесенного инсульта в позднем восстановительном периоде является:

А.закрепление компенсаций утраченных функций;

Б.восстановление гибкости и подвижности позвоночника;

В.борьба с легочными осложнениями;

Г.профилактика пролежней.

119. С целью оценки бытовой активности у больных, перенесших инсульт, применяются шкалы:

А.шкала комы Глазго;

Б. шкалы активности в повседневной жизни;

В.шкала тревоги;

Г.шкалы оценки тонуса и силы мышц

120. Задачами позднего периода восстановительного лечения при черепно-мозговой травме являются:

А.снижение мышечного гипертонуса и восстановление силы мышц;

Б.устранение патологических синкинезий;

В.формирование компенсаций утраченных функций;

Г.борьба с осложнениям

121. В послеоперационном периоде при операциях на органах брюшной полости ЛФК применяют с целью:

А.профилактики образования спаек;

Б.борьбы с нарушением функции ЖКТ;

В.повышения общего тонуса организма;

Г.все перечисленное верно.

122. Лечебную гимнастику в послеоперационном периоде начинают применять:

Читайте также:  Инсульт у беременной последствия

А.через 6-8 часов после операции;

Б.после уменьшения болевого синдрома;

В.после снятия швов;

Г.при развитии осложнений.

123. При лечении сколиотической болезни применяются:

А. физические упражнения

Б массаж

В. дозированная ходьба

Г лечение положением

124. Специальные упражнения при плоскостопии:

А. ходьба на носках

Б. сгибание пальцев ног

В. разгибание пальцев ног

Г. ходьба на внутреннем крае стопы

125. При загибе матки назад используются исходные положения:

А. лежа на спине

Б. лежа на животе

В. колено – кистевое положение

Г. сидя на стуле

126. На занятиях лечебной гимнастики при недержании мочи у женщин следует исключать следующие упражнения:

А. наклон вперед

Б. изометрические упражнения

В. прыжки

Г. упражнения с предметами

На какой срок выдается листок нетрудоспособности работающему

Инвалиду?

А.. На 4 месяца

Б. На 6 месяцев

В. На 10 месяцев

Г. До восстановления трудоспособности или направления на МСЭК

Листок нетрудоспособности не выдает

А. врач скорой медицинской помощи;

Б. лечащий врач городской поликлиники;

В. лечащий врач МСЧ;

Г. врач стационара

В отдельных случаях (травмы, туберкулез, состояние после реконструктивных операций) листок нетрудоспособности выдается не более чем на

А. 5 месяцев;

Б. 7 месяцев;

В. 10 месяцев;

Г. 12 месяцев, с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней;

130. Хоспис – это:

А. медико-социальное учреждение, оказывающее помощь, улучшающую качество жизни и смерти

Б. диспансер, совмещенный со стационаром

В. медицинское учреждение, оказывающее помощь онкологическим больным 4-ой группы

Г. медицинское учреждение, оказывающее помощь гериатрическим

131. Основные принципы обезболивания – прием лекарств:

А. по часам

Б. по требованию

В. с повышением дозы

Г. без учета индивидуальности

=======================================================

132.К видам паллиативной помощи относится:

а) диспансеризация

б) скорая помощь

в) консультативная помощь

г) радикальная операция

133.Эвтаназия – это:

а) оказание клинико-хирургической помощи пациенту с неизлечимой болезнью

б) помощь в прекращении жизни пациента

в) комплекс мер, направленных на улучшение качества жизни и смерти пациента

г) метод паллиативной помощи

134.Необратимым этапом умирания организма является:

а) клиническая смерть

б) агония

в) биологическая смерть

г) преагония

135.Кожу вокруг гастростомы обрабатывают:

а) камфорным спиртом

б) раствором бриллиантовой зелени

в) йодом

г) пастой Лассара

136.Тело умершего пациента переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через:

а) 6 час

б) 2 часа

в) 1 час

г) сразу

Источник: https://cyberpedia.su/17x1ae1.html

К целям лфк относятся- тренирующая в какой из форм лфк решаются специальные задачи-

При лечении положением у больного инсультом положение конечности меняют
Работа добавлена на сайт samzan.ru: 2015-07-05

1. К целям ЛФК относятся: !

тренирующая $

  1.  В какой из форм ЛФК решаются специальные задачи: !

лечебная гимнастика $

  1.  Какая общая нагрузка допустима на I двигательном режиме: !

малая $

  1.  Укажите параметр дозировки общей нагрузки: !

интенсивность $

  1.  Как дозируется физическое упражнение: !

по амплитуде $

  1.  В какой части занятия лечебной гимнастики решаются: !

в основной $

  1.  Укажите малую нагрузку: !

плотность 50%, интенсивность 30%, продолжительность 15 мин $

  1.  Занятия на тренажерах оказывают: !

общеукрепляющий эффект $

  1.  Укажите двигательный режим  стационара: !

свободный $

  1.  Строгий постельный двигательный режим включает в себя: !

постоянное пребывание больного в постели $

  1.  Палатный двигательный режим включает в себя: !

свободное передвижение в пределах палаты $

  1.  Показания к занятиям лечебной физкультурой являются: !

положительная динамика в состоянии больного $

  1.  Противопоказаниями к ЛФК являются: !

отрицательная динамика в состоянии больного $

  1.  Основные части процедуры ЛФК: !

разминка, основная, заключительная $

  1.  С целью улучшить отток мокроты применяются: !

дренажная гимнастика $

  1.  В острый период заболеваний сердечно-сосудистой системы задачами ЛФК являются: !

предупреждение осложнений $

  1.  Влияние физических упражнений при заболеваниях ЖКТ обусловлено: !

нормализацией регуляции моторной и секреторной функций $

  1.  Противопоказанием к назначению ЛФК при заболеваниях ЖКТ является: !

острый болевой синдром $

  1.  Больным с ожирением физические упражнения применяются: !

в аэробном режиме $

  1.  ЛФК и массаж больным  после травматических повреждений опорно-двигательного аппарата назначают: !

с первых дней $

  1.  Задача ЛФК у больных с  повреждением позвоночника: !

укрепление мышц спины $

  1.  ЛФК  в хирургии применяется: !

все перечисленное верно $

23. ЛФК в хирургии применяется с целью: !

предупреждения и лечения послеоперационных осложнений $

24.В комплекс лечебной гимнастики после оперативных вмешательств обязательно включают: !

дыхательные упражнения $

25. Частота пульса после выполнения комплекса лечебной гимнастики должна возвратиться к исходной через: !

3 минуты $

26. Включают ли в комплекс лечебной гимнастики в предоперационном периоде те упражнения, которые необходимо выполнять после операции: !

да $

27. В предоперационный период в комплекс лечебной гимнастики включают: !

общеукрепляющие и специальные упражнения $

28. Физические упражнения в предоперационном периоде не применяют при: !

коматозном состоянии больного $

29. В предоперационный период массаж: !

Проводят $

30. В послеоперационном периоде при операциях на органах брюшной полости ЛФК применяют с целью: !

профилактики образования спаек $

31. Лечебную гимнастику в послеоперационном периоде начинают применять: !

через 6-8 часов после операции $

32. В раннем послеоперационном периоде физические упражнения, направленные на растяжение тканей в области шва: !

исключают $

33. Лечебную гимнастику в ранний послеоперационный период применяют: !

4-5 раз в день через 2-3 часа $

34. При наличии послеоперационного дренажа лечебную гимнастику: !

проводят $

35. Дренажные упражнения в послеоперационный период начинают применяться: !

сразу после операции $

36. Функциональные пробы с физической нагрузкой применяются: !

для определения резервных возможностей организма $

37. Противопоказанием к массажу является: !

острая стадия воспалительного процесса $

38. Какими параметрами дозируется массаж: !

сила, темп, продолжительность $

39. В гигиенических методиках массажа чаще применяется: !

классическая методика $

40. ЛФК по типу респираторной гимнастики проводят при: !

Пневмосклерозе $

41. При бронхиальной астме проводят дыхательную гимнастику по типу: !

релаксационно-респираторной $

42. Боли при дыхании и движениях туловища при плевритах: !

не являются противопоказанием для лечебной гимнастики $

43. Звуковую гимнастику при бронхиальной астме применяют с целью: !

тренировки удлиненного выдоха $

44. Клинический эффект лечебной гимнастики при заболеваниях нервной системы обусловлен: !

нервно-рефлекторным действием $

45. При заболеваниях  центральной нервной системы нередко возникают нарушения функции: !

нервно-мышечного аппарата $

46. Паралич – это: !

полное отсутствие произвольных движений $

47. Последствиями инсульта часто являются: !

нарушение двигательных функций $

48. Задачами ЛФК в острый период инсульта являются: !

профилактика патологических состояний нервно-мышечного  аппарата $

49. При инсульте развиваются: !

сначала вялый, затем спастический паралич $

50. Восстановительная терапия применяется у больных инсультом: !

с 1-2 дня заболевания при удовлетворительном состоянии $

51. При лечении положением у больного инсультом положение конечности меняют: !

каждые 2 часа $

52. При лечении положением у больных инсультом руку: !

отводят в плечевом суставе, разгибают в локтевом $

53. При лечении положением больных инсультом ногу: !

сгибают в коленном и голеностопном суставах $

54. Массаж при инсульте проводят: !

с первых дней заболевания $

55. Пассивные движения при инсульте проводят: !

начиная с дистальных сегментов сначала здоровой конечности $

56. Фазы активного движения: !

статическая – удержание конечности, динамическая – собственно движение $

57. Дыхательные упражнения у больных инсультом на I-II двигательных режимах применяют с целью: !

профилактики л