При гипертоническом кризе применяют лазикс
Лазикс – средство, применяемое при давлении, является препаратом-диуретиком, обладающим мочегонными свойствами. Применяется для борьбы с кардиологическими заболеваниями, артериальной гипертензии в силу своей способности устранять отечность и выводить избыточную жидкость из организма. Лазикс понижает давление несмотря на отсутствие выраженного антигипертензивного действия и предупреждает развитие гипертонического криза.
Информация о препарате
Препарат Лазикс, применяемый от давления, принадлежит к фармакологической группе петлевых диуретиков. Мочегонный эффект достигается путем подавления процессов транспортировки солевых ионов. Препарат блокирует всасывание организмом человека натрия хлорида, что способствует усиленному продуцированию кальциевых ионов в области почечных канальцев и увеличивает объемы выделяемой мочи. Мочегонное Лазикс снижает степень нагрузки на миокард, расширяет венозные и сосудистые просветы, благодаря чему применяется при терапии патологий сердечно-сосудистого характера.
Состав и формы выпуска
Лекарство Лазикс представлено на современном фармацевтическом рынке в следующих формах:
- Таблетки;
- Инъекционный раствор;
- Суспензия (для маленьких пациентов).
Основным активно действующим компонентом, входящим в состав препарата, является фуросемид. Таблетки содержат 40 мг вещества. Лазикс в ампулах включает в себя 10 мг фуросемида на 1 мл инъекционного раствора.
Упаковка таблеток Лазикс
Стоимость и условия продажи
Стоимость препарата зависит от формы выпуска, количества ампул или же таблеток в упаковке. Средняя цена на Лазикс варьируется в промежутке от 33-35 рублей (капсулы) до 42-45 рублей (раствор для инъекционного введения в ампулах). Приобрести препарат Лазикс в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий рецепт от доктора.
Условия хранения
Лазикс от давления рекомендуется сберегать в затененном, прохладном месте, недоступном для малышей и домашних питомцев. Максимальный срок годности препарата составляет 3 года.
Фармакодинамика — как влияет на давление
Лазикс при высоком давлении помогает благодаря следующим своим фармакологическим свойствам:
- Улучшение фильтрационных почечных функций, способствующих выведение избыточной жидкости из организма человека;
- Диуретическое действие, направленное на снижение показателей артериального давления;
- Подавление процессов продуцирования и функций гормона альдостерона, повышающего кровяное давление;
- Выведение избыточных солей из организма больного, без сопутствующей потери ионов калия;
- Усиление диуреза;
- Снижение показателей артериального давления при наполнении области предсердия.
Несмотря на слабо выраженный гипотензивный эффект, Лазикс снижает давление через 1-1,5 часа. Уколы препарата, особенно при введении внутривенно, действуют еще быстрее, стабилизируя АД на протяжении получаса.
Препарат Лазикс не только нормализует кровяное давление, но и способствует устранению отечности, нарушению сердечных и сосудистых функций, характерных для гипертонической болезни.
Препарат подходит для экстренного снижения высоких показателей давления
От чего назначают Лазикс
Доктора рекомендуют пациентам принимать Лазикс при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:
- Артериальная гипертензия;
- Легочные отеки;
- Фиксированный диурез;
- Заболевания кардиологического характера;
- Гипертоническая болезнь;
- Обширные ожоговые поражения;
- Цирроз печени;
- Патологии почечного аппарата;
- Отечный синдром при сердечной недостаточности, почечной дисфункции;
- Гипертонический криз;
- Отек головного мозга.
При повышенном артериальном давлении таблетки назначаются как в лечебных целях, так и для предупреждения возможных осложнений гипертонии. Препарат Лазикс может применяться как самостоятельное медикаментозное средство или же в качестве одного из составляющих компонентов комплексной терапии.
Противопоказания
Лазикс при гипертонии не применяется в случае наличия у больного следующих клинических противопоказаний:
- Обезвоживание организма;
- Красная волчанка;
- Гиповолемия;
- Гипотоническая болезнь (стабильно пониженные показатели артериального давления);
- Ацидоз метаболический;
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в препарате;
- Нефротический синдром;
- Энцефалопатия печеночного характера;
- Тяжелая форма интоксикации организма;
- Гипокалиемия;
- Дисфункция почечного аппарата;
- Нарушение процессов мочеиспускания;
- Печеночная прекома, кома;
- Дегидратация;
- Анурия;
- Гипонатриемия, протекающая в тяжелой форме.
Категорически запрещено использовать данный препарат для снижения давления у женщин, ожидающих появления на свет малыша и в период грудного кормления. Лекарство проникает через плаценту и может отрицательно сказаться на состоянии и развитии плода. Если беременной женщине требуется прием препарата Лазикс по жизненно важным показаниям, то терапии должна приводиться в минимальных дозах и под строгим врачебным контролем!
С повышенной осторожностью таблетки или же инъекции Лазикс назначают пациентам с диагностированной желудочковой аритмией, панкреатитом, диареей, подагрой, сахарным диабетом.
Лазикс имеет много противопоказаний, поэтому перед его приемом следует проконсультироваться с врачом
Инструкция по применению лекарства Лазикс
Инструкция по применению Лазикса указывает на то, что оптимальная дозировка препарата, должна подбираться квалифицированным специалистом по индивидуальной схеме. При этом врач учитывает не только диагноз и общее состояние больного, но и способность его почечного аппарата к фильтрации, показатели электролитного баланса.
В большинстве случаев терапию начинают с минимальных дозировок препарата, постепенно увеличивая их.
Применение в таблетках
Таблетки Лазикс от давления рекомендуется употреблять целиком (не разжевывая и предварительно не измельчая), запивая чистой водой. Лучшее время для применения препарата — это утренние часы. Пить капсулы рекомендуется на голодный желудок или же непосредственно при приеме пищи.
В зависимости от индивидуальных показаний таблетки принимаются один раз на протяжении суток или же через день.
Применение в ампулах
Инъекции Лазикс от давления вводятся внутривенным путем. Терапевтический эффект и стабилизация показателей АД начинают проявляться уже буквально спустя 10-15 минут после постановки укола.
Дозировки
Стартовая дозировка при давлении таблеток Лазикс составляет около 40 мг в день. При необходимости отсутствии должного терапевтического эффекта, суточная доза препарата может быть увеличена до 600 мг.
Уколы Лазикс при повышенном давлении требуют соблюдения дозировки, составляющей от 20 мг до 100 мг. Оптимальную дозу инъекционного раствора доктор подбирает в индивидуальном порядке, учитывая все особенности конкретного клинического случая.
Особые указания
Препарат Лазикс требует особенной осторожности в применении при склонности пациента к резким перепадам, понижению артериального давления. Терапия таких больных должна проходить под строгим врачебным контролем и предполагает постоянный мониторинг показателей АД, частоты пульса, сердечного ритма.
Запрещено использовать лекарство для лечения маленьких пациентов, не достигших трехлетнего возраста.
Поскольку Лазикс противопоказан при поражении сосудов головного мозга и других патологиях, перед началом лечебного курса рекомендуется провести комплексное медицинское обследование.
Перед назначением препарата рекомендуется пройти комплексное обследование
Побочные реакции
Терапия препаратом Лазикс может спровоцировать проявление следующих побочных реакций:
- Тошнота;
- Перманентное отсутствие аппетита;
- Гепатит;
- Желтушность кожных покровов;
- Приступы рвоты,
- Обезвоживание организма;
- Диарея;
- Анемия;
- Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения);
- Гипокалиемия;
- Мышечная слабость;
- Гипонатриемия;
- Судорожный синдром;
- Гипомагниемия;
- Нарушение водно-электролитного баланса;
- Васкулит;
- Лихорадочное состояние;
- Реакции аллергического характера;
- Дерматит;
- Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
- Эритема;
- Кожный зуд;
- Нарушение слуховой функции, ощущение звона в ушах;
- Чрезмерное понижение показателей кровяного давления;
- Головные боли;
- Приступы головокружения;
- Слабость, вялость, подавленность, апатия;
- Повышенная сонливость;
- Перманентное чувство жажды и ощущение сухости в ротовой полости.
О любых побочных действиях препарата необходимо сообщить медицинскому специалисту с целью подбора заменителя или коррекции дозировки.
Лазикс может вызывать проявления дерматологического характера
Передозировка Лазиксом
При превышении рекомендованных доз препарата Лазикс (как в таблетках, так и в ампулах) высока вероятность проявления следующих настораживающих симптомов:
- Дегидратация;
- Аритмия (нарушение сердечного ритма);
- Резкое снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
- Тромбоз;
- Бредовые состояния, спутанность сознания;
- Коллапс;
- Шоковое состояние;
- Почечная недостаточность, протекающая в острой форме
При подобной клинической картине, характерной для передозировки Лазиксом, необходимо сделать больному промывания желудка и дать таблетку сорбентов.
Дальнейшее лечение назначается медицинскими специалистами в индивидуальном порядке. Терапия направлена на устранение присутствующих болезненных симптомов и нормализацию водно-электролитного баланса в организме пострадавшего.
Фармакологическое взаимодействие
Не рекомендуется принимать Лазикс одновременно с сердечными гликозидами в силу увеличения действия кардиологических препаратов.
Медикаменты, применяемые для лечения туберкулеза, равно как и нестероидные противовоспалительные препараты в значительной степени уменьшают мочегонные свойства Лазикса, его способность стабилизировать артериальное давление.
Сочетание со слабительными препаратами, гормональными средствами повышают риски нарушения водно-электролитного баланса в организме больного.
Применение препарата Лазикс одновременно с антибиотиками многократно увеличивает вероятность проявления характерных для медикамента возможных нежелательных реакций.
Комбинация с противосудорожными средствами увеличивает гипотензивное действие Лазикса, что грозит чрезмерным понижением кровяного давления и гипотоническим кризом.
С осторожностью комбинируют препарат с лекарственными средствами, предназначенными для борьбы с сахарным диабетом. По этой причине терапия данной категории пациентов проводится под строгим врачебным контролем!
Совместимость препаратов поможет определить врач
Чем можно заменить
На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Лазикса:
- Фуросемид-Виал;
- Фуросемид;
- Фуросемид Тева;
- Урикс;
- Фуроземикс;
- Фуростим;
- Фурон;
- Фуросемид;
- Ново-семид;
- Лазикс Нео;
- Диусемид.
Не рекомендуется самостоятельно заменять назначенный врачом препарат Лазикс одним из его аналогов. При необходимости подбора заменителя во избежание неблагоприятных последствий следует проконсультироваться по этому вопросу с квалифицированным специалистом!
Лазикс — мочегонный препарат, помогающий нормализовать показатели артериального давления и улучшить общее состояние пациента при гипертонической болезни. Подобрать оптимальную форму выпуска лекарства (таблетки, инъекции, суспензия), суточную дозировку и продолжительность терапии поможет консультация с лечащим врачом!
Источник
Гипертонический криз — это обострение гипертонической болезни (ГБ) или гипертензии, проявляющихся нейровегетативными пароксизмами с выраженными симпатоадреналовыми реакциями (головной болью, тахикардией, тревогой, переходящей в страх, и т.д.), или задержкой жидкости в организме с уменьшением диуреза, явлениями энцефалопатии, тошнотой, рвотой, судорожным синдромом, вплоть до развития таких грозных сосудистых осложнений, как ОИМ, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), расслоение аорты, острая надпочечниковая недостаточность и т.д.
В зависимости от особенностей центральной гемодинамики выделяют гиперкинетический и гипокинетический кризы.
В условиях экстренной помощи врач классифицирует гипертонические кризы на основе клинических проявлений: гипертонический криз I и II типов.
Первая помощь при гипертоническом кризе
Помощь при гипертоническом кризе I типа (нейровегетативного, симпато-адреналового, гиперкинетического и т.д.):
- Обзидан (анаприлин) 1% 2-5 мл внутривенно, струйно за 3-5 мин,
- Обзидан (анаприлин) 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде,
- Атенолол 50-100 мг внутрь,
- Атенолол 5-10 мг внутривенно, струйно за 3-5 мин
- Нифедипин 10-20 мг под язык или внутрь в измельченном виде
- Клофелин 0,01% 0,5-1 мл внутривенно, струйно за 3-5 мин или 0,075-0,15 мг в измельченном виде внутрь. Для более быстрого эффекта — под язык
- Лазикс (фуросемид) 1 % 2-4 мл внутривенно, струйно. Как правило, лазикс при гипертоническом кризе применяется очень редко.
- Реланиум (седуксен) 0,5 % 2 мл внутривенно, струйно или внутримышечно
Неотложная помощь при чрезмерном эмоциональном возбуждении и страхе при гипертоническом кризе:
- Аминазин 2,5 % 1-2 мл
- Анальгин 50% 2 мл (внутримышечно)
Внимание! Артериальное давление снижается быстро. Осложнений, как правило, не бывает.
Первая помощь при гипертоническом кризе II типа (водно-солевая форма, норадреналовый, гипокинетическая форма и т.д.)
Эти формы криза, как правило, осложняются:
- Энцефалопатией.
- Преходящим нарушением мозгового кровообращения или ОНМК по ишемическому или геморрагическому типу.
- Стенокардией или острым инфарктом миокарда.
- Острой левожелудочковой недостаточностью, в том числе и отеком легких.
- Острой почечной недостаточностью.
- Расслоением аневризмы аорты и пр.
Для помощи при гипертоническом кризе этого типа используют:
- Эуфиллин 2,4 % 5-10 мл внутривенно, струйно за 3-5 мин
- Лазикс (фуросемид) 1 % 2-4 мл
- Каптоприл 6,25 мг, в дальнейшем — по 25 мг каждые 30-60 мин внутрь до снижения АД (если нет рвоты)
При судорожном синдроме:
- Реланиум (седуксен) 0,5 % 2 мл внутривенно, струйно, медленно
- Можно при гипертоническом кризе ввести магния сульфат 25% 10 мл внутривенно, струйно за 5-10 мин
При левожелудочковой недостаточности:
- Натрия нитропруссид 50 мг внутривенно, капельно
Внимание! Тошноту, рвоту при гипертоническом кризе снимают:
- Дроперидол 0,25 % 2-4 мл внутривенно, струйно
- Аминазин 2 % 1 мл внутримышечно
- Галоперидол 5% 0,25-0,3-0,5 мл на физрастворе внутривенно, струйно за 3-4 мин
- Перинорм 0,5% 2 мл внутривенно, струйно, медленно
- Церукал 0,5% 2 мл внутривенно, струйно, медленно
- Реглан 0,5% 2 мл внутривенно, струйно, медленно
Перинорм, Церукал, Реглан имеют одно и то же основное действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорид.
Чтобы снять гипертонический криз допускаются прием и введение:
- Пентамина 5 % 0,5-1 мл внутримышечно или внутривенно, струйно за 5-7 мин
- Дроперидола 0,25 % 2-4 мл внутривенно, струйно
- Клофелина 0,075-0,15 мг под язык в измельченном виде или 0,1 % 0,5-1 мл внутривенно, струйно, медленно
- Дибазола 0,5 % 6-8 мл внутривенно, струйно
- Сердечных гликозидов (строфантин, коргликон, дигоксин в 1/3 или 1/2. от терапевтической дозы
- Нифедипина 10-30 мг внутрь или под язык
- Гипотиазида 100 мг внутрь
- Аминазина в редких случаях 2,5 % 1-2 мл внутримышечно
Как снять гипертонический криз?
Памятки для помощи при гипертоническом кризе:
- Снижение АД должно осуществляться медленно за 40-60 мин.
- Систолическое давление — на 30-50 мм рт. ст. от исходного.
- Диастолическое давление — на 10-30 мм рт. ст.
Помните! Резкое снижение АД опасно развитием инфаркта миокарда или ОНМК по ишемическому типу.
Помощь в больнице при гипертоническом кризе
Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в стационар.
Симптомы гипертонического криза
Гипертонический криз I типа развивается на фоне хорошего или удовлетворительного общего самочувствия, без предвестников. Очень быстро при гипертоническом кризе появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. Кожа на ощупь влажная, на коже шеи, лица, груди появляются красные пятна. При ипертоническом кризе I типа могут возникать усиленное сердцебиение, ощущение тяжести за грудиной, тахикардия, АД повышается, преимущественно систолическое, диастолическое давление повышается умеренно, пульсовое давление увеличивается. Криз I типа развивается у больных гипертоническим кризом I и II А стадий и продолжается несколько часов.
Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертоническим кризом II-III стадий при недостаточно эффективном лечении и нарушении ритма жизни. Клиника гипертонического криза II типа развивается более медленно, но интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль (резчайшая), появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс остается нормальным или отмечается склонность к брадикардии. АД резко повышено, преимущественно диастолическое.
Source: www.medmoon.ru
Источник
При повышенных показателях давления рекомендуется комплексная медикаментозная терапия, включающая препарат «Лазикс» диуретического действия. Принимать лекарственное средство можно в таблетках, а также продается медикамент в ампулах, содержащих раствор, вводимый внутримышечно либо внутривенно. Чтобы не возникали побочные реакции, перед терапией тщательно изучается инструкция по применению.
Особенности лекарства
Что входит в состав и форма выпуска?
Международное непатентированное название (МНН) медикамента — «Фуросемид».
Основное действующее вещество «Лазикса» — furosemide, которое действует как диуретик, устраняя отеки и нормализуя давление в артериях. Можно в аптеке приобрести таблетки, окрашенные в белый цвет, а также популярная форма выпуска — жидкость для уколов внутримышечного либо внутривенного введения. В таблице представлены составляющих препарата «Лазикса», назначаемого при давлении.
| Форма | Компоненты | |
| Фуросемид, мг | Вспомогательные | |
| Таблетки | 40 | Крахмал |
| Магния стеарат | ||
| Кремния диоксид коллоидный | ||
| Тальк | ||
| Лактоза | ||
| Крахмал прежелатинизированный | ||
| Уколы | 10 | Натрия гидроксид и хлорид |
| Инъекционная вода | ||
Вернуться к оглавлению
Как действует?
Действующее вещество препарата является производным сульфонамида.
Фармакологическая группа препарата «Лазикса» — диуретики быстрого воздействия, являющиеся производными сульфонамида. Раствор для инъекций либо таблетки по 40 мг направлены на предупреждение транспортировки ионов натрия, калия и хлора в петле Генле. Благодаря приему «Лазикса» при давлении у пациента усиливается отток урины и выводятся ионы кальция и магния. Принимать медикамент рекомендуется при сердечной недостаточности, поскольку он снижает нагрузку на внутренний орган, расширяя вены и понижая давление в артериях легких.
Вернуться к оглавлению
Показания к использованию
Препарат «Лазикс» рекомендуется применять исключительно по врачебному предписанию, особенно если препарат предназначен для введения внутримышечно. Выделяют такие показания к применению медикамента:
- недостаточность почек с хроническим течением, приводящая к постоянным отекам;
- сердечная недостаточность, вызывающая отечность ног;
- беременность, сопровождающаяся острой почечной дисфункцией;
- постоянно повышенное давление;
- гипертонический криз.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению и рекомендуемая доза
Для гипертоников поддерживающая суточная доза составляет половину таблетки.
Мочегонные средства «Лазикс» в таблетированной форме употребляются натощак, при этом важно проглатывать препарат целиком не разжевывая. Запивают таблетку малым количеством жидкости. Дозировка подбирается доктором, учитывая состояние пациента и показатели давления. Если больной превышает максимально допустимую суточную дозу, то часто наблюдаются нежелательные эффекты со стороны разных систем. Детская дозировка на сутки составляет не более 40 мг, у взрослого человека цифра может увеличиваться до 80 мг. Пациентам, которые страдают от постоянно повышенного давления либо симптомов гипертонического криза, показано употреблять полтаблетки единожды в день.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарство «Лазикс» стоит употреблять и вводить с осторожностью, соблюдая врачебные предписания. Средство не всегда одинаково хорошо помогает всем пациентам. Есть случаи, при которых препарат не рекомендуется использовать:
- недостаточность почек, сопровождающаяся анурией;
- коматозное состояние, при котором нарушается работа печени;
- чрезмерное количество натрия и калия в организме;
- нехватка жидкости;
- значительно пониженное давление в артериях;
- острые воспалительные реакции в органах мочевыведения;
- гломерулонефрит на этапе обострения;
- стеноз аорты либо митрального клапана;
- детский возраст до 3 лет;
- грудное кормление;
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
Прием препарата в период беременности чреват внутриутробными патологиями плода.
Не рекомендуется пить «Лазикс» при беременности, поскольку вероятны нежелательные эффекты и нарушенное развитие плода. Если человек перед лечением медикаментом не учитывает противопоказания либо не соблюдает назначенную дозу, то возможны такие нежелательные последствия, представленные в таблице:
| Система | Нарушения |
| Сердечно-сосудистая | Резкое снижение давления |
| Признаки коллапса | |
| Пищеварительная | Понос либо запор |
| Приступы тошноты, способные вызвать рвоту | |
| Внутрипеченочный холестаз | |
| Острое воспаление поджелудочной | |
| Мочевыводящая | Частичная закупорка мочевыводящих путей |
| Органы слуха | Нарушенная слуховая функция |
| Появление шума в ушах | |
| Аллергические и дерматологические проявления | Высыпания на эпидермисе |
| Зуд и крапивница | |
| Лихорадочное состояние |
Вернуться к оглавлению
Как распознать передозировку?
Проблемы с сердцем могут начаться у человека при приеме большой дозы лекарства.
Не всегда средство «Лазикс» действует положительно и при чрезмерном приеме вызывает неприятную симптоматику. На фоне передозировки проявляются многие побочные реакции в усиленной форме, а также возможно резкое и сильное снижение давления в артериях. При чрезмерной дозе у пациента фиксируются такие нарушения:
- дисфункция сердца;
- тяжелое нарушение печени;
- недостаточность почек.
Как только пациент заметил симптомы передозировки препаратом «Лазиксом», требуется сразу же прекратить лечение, провести промывание желудка и обратиться за медицинской помощью во избежание опасных для жизни и здоровья осложнений.
Вернуться к оглавлению
Чем заменить: аналоги
Приобрести медикаментозное средство при высоком давлении возможно, не имея рецепт от врача. Если по каким-то причинам запрещается лечение «Лазиксом», то назначают препараты с аналогичным воздействием, к которым относятся:
Такой же мочегонный и гипотензивный эффект можно получить, принимая Диувер.
- «Фуросемид-Ферейн»;
- «Фуросемид»;
- «Фуросемид Тева»;
- «Лазикс Нео»;
- «Диувер»;
- «Бритомар».
Вернуться к оглавлению
Лекарственное взаимодействие
Не стоит принимать «Лазикс» при давлении одновременно с сердечными гликозидами. Поскольку вероятно токсическое воздействие на мышцу сердца. Чрезмерное скопление калия в организме возможно при комбинировании медикамента с глюкокортикостероидами и слабительными веществами. Сильное снижение давления часто наблюдается при совмещении «Лазикса» с гипотензивными лекарствами.
Источник