Презентация атипичные формы инфаркта миокарда
1. Презентация на тему: Атипичные формы инфаркта миокарда
{
Подготовила: студентка 6 курса, гр2323
Орехова А.М.
Научный руководитель:
к.м.н., доцент КМЧ Кашаева М.Д.
2. Актуальность
Несмотря на успехи современной медицины,
инвалидизация и смертность от сердечнососудистой патологии возрастают, одной из
главных причин остается инфаркт миокарда.
С возрастом увеличивается число атипичных
форм инфаркта миокарда и их сочетаний с
проявлениями сердечной недостаточности, число
осложнений и их комбинаций, а также
вероятность летального исхода.
Выделение факторов риска развития инфаркта
миокарда, изучение его клинических форм,
представляется крайне актуальным, и увеличивает
вероятность постановки правильного диагноза и
оказания адекватного лечения.
3. Инфаркт миокарда (ИМ) –
некроз
(омертвение) сердечной мышцы в
результате остро возникшего и резко
выраженного дисбаланса между
потребностью миокарда в кислороде и его
доставкой.
4.
Ишемической болезнью сердца страдает
каждый четвертый мужчина в возрасте
старше 44 лет!
Россия занимает второе место в мире по
распространенности и смертности населения
от заболеваний сердечно-сосудистой системы!
Количество постинфарктных больных в
возрасте старше 35 лет составляет 2,5
миллиона, ~ 2% от всего населения России!
5. Факторы риска развития ИМ
Возраст: мужчины после 40 лет; женщины после
50 лет или с ранней менопаузой.
Стенокардия, инфаркт или внезапная смерть у
кровных родственников: у мужчин в возрасте до
55 лет; у женщин — до 65 лет.
Курение (в том числе пассивное, т. е. длительное
и частое нахождение некурящих лиц в
накуренном помещении).
Ожирение, гиподинамия
Гипертензия
Гиперхолестеринемия
Перенесенный в прошлом ИМ
Сопутствующая патология (СД)
6. Клинические формы ИМ
Типичная (ангинозная,
болевая) форма
Атипичные формы
Абдоминальная
(гастралгическая) форма
Аритмическая форма
Астматическая форма
Церебральная форма
Безболевая (малосимптомная,
стертая) форма
7. Типичная (ангинозная, болевая) форма
Боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, плечо,
горло, между лопаток, нижнюю челюсть. По характеру
боль жгучая, сжимающая, давящая. По длительности более 30 мин.
Боль не купируется нитроглицерином.
Боль не связана с дыханием и движениями туловища.
Боль купируется наркотическими анальгетиками.
Чувство страха («страх смерти»), беспокойство
Холодный пот, бледность, снижение АД
Гиперемия, повышение АД
Тоны сердца глухие, патологические шумы, аритмии
8. Атипичные формы
9. Абдоминальная форма
Интенсивные боли в эпигастрии или в области правого
подреберья, правой половины живота. Иррадиация
болей отсутствует или наблюдается в спину, лопатки
Проявления диспепсического синдрома (рвота, тошнота,
возможно диарея).
При пальпации живота отмечается умеренное
напряжение и болезненность брюшной стенки.
Холодный пот, бледность.
Снижение АД.
10. Аритмическая форма
Сердцебиение, перебои в работе сердца,
«замирание» сердца.
На ЭКГ – различные нарушения ритма и
проводимости.
Боли отсутствуют или не привлекают внимания
больного.
Одновременно возможно развитие резкой слабости
11. Астматическая форма
Одышка в покое, удушье
Кашель с пенистой розовой мокротой
Положение ортопноэ
Сердцебиение
Болевой компонент мало выражен или
отсутствует
Резкая бледность и влажность кожных
покровов, сочетающаяся с цианозом
носогубного треугольника
«Ритм галопа», влажные хрипы, аритмии
Снижение АД
12. Церебральная форма
Головокружение, дезориентация, обморок,
шум в ушах, тошнота и рвота
Очаговая неврологическая симптоматика
(преходящая слабость в конечностях, дизартрия
и др)
13. Малосимптомная (стертая, безболевая) форма
Слабость, потливость
Неопределенные боли в груди, дискомфорт
Одышка, перебои в работе сердца
14. Диагностика ИМ
Типичная загрудинная боль продолжительностью более
30 мин, не купирующаяся повторным приемом
нитроглицерина. При атипичных формах заболевания
эквивалентом болевого синдрома могут быть атипичная
локализация боли, одышка и др.
Типичные изменения на ЭКГ (изменение сегмента ST (а
также зубца Т) или появление ПБЛПНГ, патологического
зубца Q).
Лабораторная диагностика маркеров некроза миокарда
(тропониновый тест, КФК и МВ-фракции КФК,
миоглобин)
15. Клинический случай.
На станцию СМП поступил вызов. Больной К. 45 л, жалобы на
тошноту, однократную рвоту, ломоту во всем теле, боль в спине и
эпигастрии, повышение температуры до 37,4С.
Из анамнеза: заболел 1 день назад, после застолья, когда
появились вышеуказанные симптомы. СМП не вызывал, списав
симптомы на последствие празднования. Самостоятельно
принимал фамотидин, метоклопрамид, смекту, нурофен от
боли. К утру тошнота прошла, боли стали менее интенсивными.
Скорую вызвал в связи с усилением болей.
При осмотре: АД 170/100 мм.рт.ст, ЧСС 95 в мин, ЧДД 19 в мин.
На ЭКГ: элевация сегмента ST и формирование патологического
зубца Q в отведениях II, III, аVF (ОИМ с зубцом Q нижней стенки
ЛЖ).
Больному проведено адекватное лечение и бригадой СМП
доставлен в сосудистый центр.
16. Выводы
Атипичные варианты ИМ
приводят к диагностическим
ошибкам и являются частой
причиной задержки начала
адекватного лечения.
Летальность в этой группе
больных значительно выше, чем
среди лиц с типичной картиной
заболевания.
Необходимо своевременно
обследовать больных,
относящихся к группе риска.
17. Спасибо за внимание.
Источник
Атипичные формы инфаркта миокарда. Абдоминальная форма — симптомы инфаркта представлены болями в верхней части живота, икотой, вздутием живота, тошнотой, рвотой. В данном случае симптомы инфаркта могут напоминать симптомы острого панкреатита. Астматическая форма — симптомы инфаркта представлены нарастающей одышкой. Симптомы инфаркта напоминают симптомы приступа бронхиальной астмы. Атипичный болевой синдром при инфаркте может быть представлен болями локализованными не в груди, а в руке, плече, нижней челюсти, подвздошной ямке. Безболевая ишемия миокарда наблюдается редко. Такое развитие инфаркта наиболее характерно для больных сахарным диабетом, у которых нарушение чувствительности является одним из проявлений болезни (диабета). Церебральная форма — симптомы инфаркта представлены головокружениями, нарушениями сознания, неврологическими симптомами.
Слайд 63 из презентации «Заболевания сердечно-сосудистой системы» к урокам медицины на тему «Сердечно-сосудистые заболевания»
Размеры: 960 х 720 пикселей, формат: jpg.
Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке медицины,
щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как…».
Скачать всю презентацию «Заболевания сердечно-сосудистой системы.ppt» можно
в zip-архиве размером 15046 КБ.
Скачать презентацию
Сердечно-сосудистые заболевания
краткое содержание других презентаций о сердечно-сосудистых заболеваниях
«Варикозная болезнь и лечение» – Венозный возврат. Вены подошвы стопы. Степени хронической венозной недостаточности. Лечебный трикотаж. Особенности занятий ЛФК. Состояние после компрессионной склеротерапии. Противопоказания. Избыточный вес. Факторы риска. Туры бинта. Профилактический трикотаж. Правила наложения эластических бинтов.
«Заболевания сердечно-сосудистой системы» – И то, и другое снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и снимает приступ стенокардии. Клинический анализ крови. Сердечно- сосудистые заболевания. Что такое сердечно – сосудистые заболевания? Ишемич инсульт. В 20-30 % случаев при крупноочаговых поражениях развиваются признаки сердечной недостаточности.
«Острый коронарный синдром» – Патогенез ОКС. Механизм действия антиагрегантов. Липиды. Риск, оцениваемый по шкале GRACE. Медикаментозная терапия. Спонтанный пневмоторакс. Антиагреганты. Принципы отбора пациентов для проведения коронарографии. Классификация ОКС. Картина коронарного русла. Скелетные причины. Плевриты. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.
«Сердечно-сосудистая патология» – Курение вредит не только курящим. Курение, как мощный фактор риска ССЗ. Состав больных в стационаре, сроки и исходы лечения. Простой отказ от курения снижает смертность. Основную роль в лечении играет медикаментозная терапия. Конкурентный анализ. Уровень доказательности лечебных рекомендаций. Поражение органов-мишеней у курящих пациентов с АГ.
«Острая сердечно-сосудистая недостаточность» – Инотропные средства. Адреналин. Показания к временной циркуляторной поддержке. Распределение больных. Клинические сценарии ОСН. Клинический сценарий. Степень истины в медицине. Применение кардиотонических лекарственных средств. Normal quiz. Введение жидкости. Медиана выживаемости. Дыхательная поддержка для устранения гипоксемии.
«Лечение сердечно сосудистых заболеваний» – Условия, необходимые для длительного применения. Динамика САД и ДАД. Изучение эффективности и переносимости. Роль препаратов-дженериков в лечении ССЗ. Оригинальные препараты и дженерики (копии). Лечение дешевым препаратом. Проблема взаимозаменяемости. Результаты рандомизированных сравнительных исследований с дженериками.
Всего в теме
«Сердечно-сосудистые заболевания»
23 презентации
Источник
- Скачать презентацию (0.25 Мб)
- 5 загрузок
- 0.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме “Атипичные формы инфаркта миокарда и стенокардии, симптомыКлассификация”. pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
10
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
Атипичные формы инфаркта миокарда и стенокардии, симптомыКлассификация
Слайд 2
Слайд 3
Атипичные формы инфаркта миокарда, симптомы
Классификация
Периферическая с атипичной локализацией боли: а) леворучная; б) леволопаточная; в) гортанно-глоточная; г) верхнепозвоночная; д) нижнечелюстная.
Абдоминальная (гастралгическая).
Астматическая.
Коллаптоидная.
Отечная.
Аритмическая.
Церебральная.
Стертая (малосимптомная).
Комбинированная.Слайд 4
Абдоминальный (гастралгический) тип инфаркта миокарда
проявляется интенсивными болями в эпигастрии или в области правого подреберья, правой половины живота. Одновременно бывает рвота, тошнота, вздутие живота, возможны поносы, парез желудочно-кишечного тракта с резким расширением желудка, кишечника.
Слайд 5
Астматический вариант инфаркта миокарда
протекает по типу тяжелого удушья, кашля с пенистой розовой мокротой (сердечная астма, отек легких) при отсутствии или малой интенсивности болей в области сердца. При этом наблюдается ритм галопа, аритмии, падение АД
Слайд 6
Отечная форма инфаркта миокарда
При у больного появляются одышка, слабость, сравнительно быстро отеки и даже асцит, увеличивается печень – т. е. развивается острая правожелудочковая недостаточность.
Слайд 7
Коллаптоидный вариант инфаркта миокарда
– это фактически проявление кардиогенного шока, характеризуется отсутствием боли, внезапным падением АД, головокружением, потемнением в глазах, появлением холодного пота.
Слайд 8
Церебральный вариант инфаркта миокарда
обусловлен развитием недостаточности мозгового кровообращения. Присутствует головокружение, тошнота, рвота, помрачение сознания, преходящая слабость в конечностях,
Слайд 9
Стенокардия Принцметала
Слайд 10
Для этой формы стенокардии характерна сильная давящая боль за грудиной с иррадиацией в левую половину грудной клетки, в спину, левую руку, сопровождающаяся выраженными вегетативными реакциями – бледностью, профузным потом, повышением артериального давления, иногда обмороком. Приступ боли чаще всего возникает ночью во время сна или утром перед вставанием, приблизительно в одно и то же время.
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
Презентация на тему: Инфаркт миокарда
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
Описание слайда:
Презентация на тему «Инфаркт миокарда»
№ слайда 2
Описание слайда:
Одна из оболочек сердца Миокард (лат. myocardium, от греч. μυος — мышца, καρδιά — сердце) — название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы. Миокард образован сердечной исчерченной поперечнополосатой мышечной тканью, представляющей собой плотное соединение мышечных клеток — кардиомиоцитов, образующих основную часть миокарда. Миокард питают коронарные сосуды.
№ слайда 3
Описание слайда:
Инфаркт определение Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.
№ слайда 4
Описание слайда:
Статистика Ежегодно в Украине регистрируется 50 тысяч случаев инфаркта миокарда. От инфаркта миокарда в Украине умирают 30% пациентов.Статистика смертности от инфаркта миокарда остается в Украине самой высокой – от острого инфаркта миокарда умирают 30% пациентов, в то время как в странах Запада – 5%
№ слайда 5
Описание слайда:
Предрасполагающие факторы Возраст – люди, чей возраст варьирует в пределах сорока – пятидесяти лет чаще других рискуют стать «заложниками» данной патологии. С возрастом усиливается риск возникновения и атеросклероза коронарных артерий;Атеросклероз – является главным фактором риска развития данного заболевания. Атеросклероз коронарных артерий может привести как к спазму коронарных артерий, так и к тромбозу;Курение – принято считать независимым фактором риска возникновения данного состояния. У курильщиков отмечается более сильное сужение коронарных сердечных сосудов, что способствует плохому кровоснабжению;
№ слайда 6
Описание слайда:
Предрасполагающие факторы Артериальная гипертония – является причиной утолщения сердечных стенок, тем самым, повышая потребность сердца в крови. Так как сердце не получает достаточное количество кислорода, его выносливость значительно снижается. Помимо этого, артериальной гипертонии свойственно усиливать формирование атеросклероза;Ожирение, а также некоторые другие нарушения обмена жиров – способствуют более быстрому развитию не только гипертонии, но и сахарного диабета, а также атеросклероза;Недостаток движения – вызывает нарушение процесса обмена веществ, что в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета и ожирения.
№ слайда 7
Описание слайда:
В зоне риска! 1) Существование в коронарной артерии нестабильной, хрупкой и склонной к разрушению атеросклеротической бляшки2) Хроническое заболевание почек у пациента, с поражением клубочков(сосудистых образований почек, отвечающих за фильтрацию крови и образование первичной мочи). Обычно у таких пациентов есть умеренная или тяжёлая вторичная артериальная гипертензия трудно поддающиеся медикаментозному лечению. Стойкое высокое давление свидетельствует о процессе растяжения и утолщения сердечной мышцы левого желудочка. Изменение геометрии из-за артериальной гипертензии у людей с лёгкой и среднетяжёлой почечной недостаточностью, повышает риск сердечных приступов и значительно снижает выживаемость после приступа3)Если у родителей пациента сердечные приступы проявлялись до 60 лет, то это повышает риск развития разных форм ишемической болезни сердца в молодом возрасте. Как показали последние исследования, у пациентов( в возрасте около 19лет!) родители которых раньше страдали сердечными приступами, толщина стенки коронарных сосудов и их пропускная способность была на много хуже, чем должна быть в этом возрасте.(наследственность)
№ слайда 8
Описание слайда:
Симптомы инфаркта миокарда
№ слайда 9
Описание слайда:
боль Сильные, постоянные, колющие, давящие, жгучие боли в груди или за грудиной. Боль может распространяться на плечи, левую руку, лопатку, спину, шею или челюсть. Некоторые люди ощущают не столько боль, сколько чувство тяжести и несварения в желудке. Как правило, боли не удается прекратить обычными сосудорасширяющими (валидол, нитроглицерин), а иногда даже наркотическими средствами.
№ слайда 10
Описание слайда:
Помимо боли за грудиной сердечный приступ проявляется такими симптомами:-Частое прерывистое дыхание-Учащённое неритмическое сердцебиение-Слабый учащённый пульс в конечностях-Обморок (синкопе) или потеря сознания-Чувство слабости, иногда достаточно выраженное-Холодный липкий обильный пот-Тошнота и иногда рвота- Бледность лица
№ слайда 11
Описание слайда:
Классификация По стадиям развития:Острейший период продолжительность 2 часа.Острый период продолжительность 10 дней.Подострый период продолжительность с 10 дней до 4-8 недель.Период рубцевания продолжительность от 4-8 недель.По анатомии поражения:ТрансмуральныйИнтрамуральныйСубэндокардиальныйСубэпикардиальныйПо объему поражения:Крупноочаговый (трансмуральный), Q-инфарктМелкоочаговый, не Q-инфарктЛокализация очага некроза. Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).Инфаркт миокарда правого желудочка.Сочетанные локализации: задне-нижний, передне-боковой и др.
№ слайда 12
Описание слайда:
Этиология Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета сосуда кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). Причинами могут стать (по частоте встречаемости):Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 %Хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике)Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия т. д.) Отдельно выделяют инфаркт при пороках сердца (аномальное отхождение коронарных артерий от легочного ствола)
№ слайда 13
Описание слайда:
Типичная (болевая) форма инфаркта миокарда Локализация болиОбычно боль ощущается за грудиной, в верхней или средней части (в нижней трети грудины или в области сердца). Этот так называемый загрудинный вариант встречается в 50% случаев.Порой боль может локализоваться не за грудиной, а в зонах распространения, в частности: левая лопатка,левая рука,кисть,предплечье,локтевой сустав,плечевой сустав,верхнегрудной отдел позвоночника,нижняя челюсть, зубы,уши,глотка, гортань.Это — периферический вариант; встречается он в 25% случаев. Боли могут быть сосредоточены только в этих зонах и оттуда распространяться в левую половину грудной клетки.
№ слайда 14
Описание слайда:
Характер болейДавящая, сжимающая, жгучая (ее можно спутать с изжогой), разрывающая, стягивающая, реже — сверлящая, тянущая. Интенсивность болиМожет быть различной. Боль может быть исключительно интенсивной. Может нарастать, а затем угасать, т.е. быть волнообразной. Боль может быть незначительной либо отсутствовать вовсе — это часто встречается у пожилых людей или при повторных инфарктах, сахарном диабете. Длительность болиБоль может длиться не менее 20 минут, а может сохраняться несколько часов и даже суток. Такая боль не проходит после приема нескольких таблеток нитроглицерина. Применяются наркотические средства (морфин, омнопон+атропином) или нейролептики(фентанил, дроперидол).
№ слайда 15
Описание слайда:
Атипичные формы инфаркта миокарда В некоторых случаях симптомы инфаркта миокарда могут носить атипичный характер. Такая клиническая картина затрудняет диагностику инфаркта миокарда. Различают следующие атипичные формы инфаркта миокарда:Абдоминальная форма — симптомы инфаркта представлены болями в верхней части живота, икотой, вздутием живота, тошнотой, рвотой. В данном случае симптомы инфаркта могут напоминать симптомы острого панкреатита.Астматическая форма — симптомы инфаркта представлены нарастающей одышкой. Симптомы инфаркта напоминают симптомы приступа сердечной астмы.Атипичный болевой синдром при инфаркте может быть представлен болями локализованными не в груди, а в руке, плече, нижней челюсти, подвздошной ямке.Безболезненная форма инфаркта наблюдается редко. Такое развитие инфаркта наиболее характерно для больных сахарным диабетом, у которых нарушение чувствительности является одним из проявлений болезни (диабета).Церебральная форма — симптомы инфаркта представлены головокружениями, нарушениями сознания, неврологическими симптомами.Аритмический вариант или нарушение ритма и проводимости.
№ слайда 16
Описание слайда:
Осложнения Ранние:острая сердечная недостаточностькардиогенный шокнарушения ритма и проводимоститромбоэмболические осложненияразрыв миокарда с развитием тампонады сердцаперикардитПоздние:постинфарктный синдром (синдром Дресслера)тромбоэмболические осложненияхроническая сердечная недостаточностьаневризма сердца, аорты Синдром Дресслера (постинфарктный синдром) — сочетание перикардита с плевритом, реже пневмонией и эозинофилией, развивающееся на 3–4-й неделе с момента возникновения ИМ; обусловлено сенсибилизацией организма к деструктивно измененным белкам миокарда.
№ слайда 17
Описание слайда:
Кардиогенный шок Кардиогенный шок — крайняя степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда (падением ударного и минутного выброса), которое не компенсируется повышением сосудистого сопротивления и приводит к неадекватному кровоснабжению всех органов и тканей, прежде всего — жизненно важных органов.
№ слайда 18
Описание слайда:
Диагностика Ранняя: ЭлектрокардиографияЭхокардиографияАнализ крови на кардиотропные белки Отсроченая: КоронарографияСцинтиграфия миокарда
№ слайда 19
Описание слайда:
Электрокардиограмма Электрокардиограмма (ЭКГ) — графическое представление разности потенциалов, возникающей во время работы сердца на поверхности тела, регистрируемой аппаратом под названием электрокардиограф в процессе электрокардиографии. Является одним из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Электрокардиограмма не позволяет оценить сократительную способность сердца. ЭКГ позволяет получать информацию о: изменении (утолщении) стенок сердца;расширение полостей сердца;ишемии сердечной мышцы;нарушении питания сердечной мышцы;наличии рубцов (последствия инфаркта миокарда);нарушениях ритма сердца. Электрокардиограф
№ слайда 20
Описание слайда:
В крови у больного наблюдается Лейкоцитоз (у 10-11% больных количество лейкоцитов остается нормальным), появляется в первые часы. Держится несколько дней.СОЭ в 1-ые дни остается нормальным. В большинстве случае ускорение СОЭ появляется через 1-2 суток, после нормализации лейкоцитоза.
№ слайда 21
Описание слайда:
Доврачебная помощь при инфаркте миокарда Пациента уложить на жесткую постель, успокоить, освободить от стесняющей одежды.Вызов «03».Обеспечить доступ свежего воздуха.Обеспечить физический и психологический покой.Измерить АД, определить и оценить пульс, каждые 15 мин (мониторинг).Дать 1-2 таб. или в виде аэрозолий (0, 4 гр. в дозе) Нитроглицерина под язык при АД 100 мм.рт.ст.Дать аспирин 125-250мг.(разжевать).
№ слайда 22
Описание слайда:
Нитроглицерин Нитроглицерин (лат. Nitroglycerinum, англ. Nitroglycerin) — широко распространённое название для лекарственных средств, содержащих тринитрат глицерина. Сосудорасширяющее средство. Побочные эффектыСо стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, снижение артериального давления; редко (в основном при передозировке) — ортостатический коллапс, цианоз.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе.Со стороны центральной нервной системы: редко (в основном при передозировке) — тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.Местные реакции: гиперемия кожи, зуд, жжение, аллергический контактный дерматит.Прочие: нечеткость зрения, слабость, гипотермия, метгемоглобинемия.При низком АД во время ИМ не применяется.
№ слайда 23
Описание слайда:
Диета при инфаркте миокарда Особенности диеты для больных при инфаркте миокарда обусловлены тремя периодами болезни: острый (2-10 дней), средний (2-8 недель) и послеинфарктный. Необходимость так же соблюдения двигательного режима. Лечебное питание направлено на восстановление процессов в миокарде и улучшение функционирования сердца. Диетотерапия направлена на коррекцию нарушенных обменных процессов и профилактику атеросклероза. Важно не допускать увеличения массы тела и нарушения функций органов пищеварения. При инфаркте миокарда назначается диета, в которой снижена энергетическая ценность пищи с постепенным ее увеличением, ограничена соль, жидкость, животные жиры, холестерин, азотистые вещества. Обогащается диета аскорбиновой кислотой (витамин С), липотропными веществами, солями калия. Исключаются из рациона продукты, которые способствуют вздутию кишечника (виноград, фрукты с грубой клетчаткой, молоко).
№ слайда 24
Описание слайда:
Диета 10 состоит из 3-х рационов с разным химическим составом и энергетической ценностью:В рационе 1 блюда должны быть протертыми. Его назначают во время острого периода (первые 7-8 дней) Питание должно быть 6 раз в день. Рацион 2 назначается на 2-3-ю неделю после инфаркта, с приемом пищи 5 раз в день. Рацион 3 назначают в период рубцевания (с 4-ой недели), с приемом пищи до 5 раз в день.
№ слайда 25
Описание слайда:
Заменить часть сахара медом, который содержит витамины, микроэлементы, биологически активные элементы. Выпитый натощак стакан воды с десертной ложкой меда способствует нормализации деятельности кишечника, что особенно важно для лежачих больных. Больным, которые перенесли инфаркт миокарда, рекомендуется употреблять блюда из морской капусты, кальмаров, мидий, которые содержат органический йод, марганец, медь, кобальт, метионин, предотвращают сгущение крови.
№ слайда 26
Описание слайда:
Медикаментозная терапия Антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, КлопидрогельЭтиловые эфиры Антикоагулянтыβ-блокаторыТромболитики — Стрептокиназа, Актилизе, МетализеНитратыНаркотики для купирования боли.
№ слайда 27
Описание слайда:
Обязанности медицинской сестры в блоке интенсивной терапии Круглосуточное наблюдение за больным: удобное положение в постели, ритм дыхания, ЭКГ, АД, выделительная функция больного, кормление.Оказание всех видов помощи больному по назначению врача. Следить за гигиеной тела больного.Необходимо уделять внимание физиологическим отправлениям пациент. Из-за ряда медикаментов, строгого постельного режима и характера пищи имеется риск развития запора.
№ слайда 28
Описание слайда:
Хирургическое вмешательство (шунтирование) Коронарное шунтирование, аортокоронарное шунтирование (АКШ) — операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца путём обхода места сужения коронарного сосуда с помощью шунтов.
№ слайда 29
Описание слайда:
Профилактика Диспансерный учет у учаского терапевта. В течение 1 полугодия наблюдается 2 месяца. В течение 2 полугодий 1 раз в месяц. После 2 года 1 раз в 3 месяца.Стол № 10Правильный образ жизниИсключения стрессовых ситуацийСанаторий, лечебная физкультура.Нельзя поднимать тяжести. 2кг. в две руки максимум.
№ слайда 30
Опис