После инфаркта и стентирования дают инвалидность

Положена ли инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования? Инфарктом миокарда в медицинской сфере называют клиническую форму ИБС (ишемической болезни сердца), которая характеризуется некрозом разного по величине участка миокарда из-за нарушения его кровоснабжения. Патология приводит к частичной или полной потере трудоспособности и возможности обслуживать себя самостоятельно.

Кардиологи проводят стентирование по медицинским показаниям – специальный каркас (стент) помещают в сосуды, он расширяет их просвет, вследствие чего происходит восстановление микроциркуляции крови.

Помогает ли процедура избавиться от последствий инфаркта миокарда и становится ли причиной отказа в признании человека недееспособным?

Как происходит получение инвалидности

Инвалид, согласно ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», – это лицо, потерявшее частично или полностью способность осуществлять самообслуживание, обучаться, заниматься трудовой деятельностью.

Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования получают заболевшие только после прохождения комиссии МСЭК (Медико-социальной экспертной комиссии). Регулируются основания, порядок и аспекты признания у пациента недееспособности положениями:

ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»;
Постановление правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом;
Приказом Минтруда и социальной защиты РФ «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных госучреждений медико-социальной экспертизы».

Инвалидность присваивается после лечения и реабилитационного периода. Показанием к присвоению становится неэффективность назначенной терапии.

Стентирование, которое является одним из методов лечения ИБС и предотвращения повторного инфаркта миокарда и последствий, в 89% случаев не становится показанием к присвоению группы. Если после Медицинской экспертизы выявлены повторные нарушения, образование атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах или отторжение стента, человек признается частично недееспособным.

Получение инвалидности после инфаркта

Какую группу инвалидности дают

В зависимости от состояния организма человеку присваивается 1, 2 или 3 группа инвалидности, указывающая на степень дееспособности. Получение их определяется по показаниям, к которым относятся общее влияние инфаркта миокарда на здоровье и прогноз улучшения.

После тяжелой формы ишемической болезни сердца и проведенных грамотных мероприятий по ее устранению (комплексная терапия, шунтирование, стентирование), пациент может восстановиться. В этом случае на время реабилитации выдается больничный лист сроком до 4 месяцев.

В случае выявленных проблем (риск внезапной смерти, хроническая сердечная недостаточность), встает вопрос об определении его недееспособности. Инфаркт миокарда, как методы его устранения, по факту не являются показанием к признанию человека инвалидом.

Группа инвалидности после инфаркта и стентирования устанавливается по следующим критериям:

физическое состояние пациента;
сложность заболевания;
степень осложнений и последствий заболевания;
способность пациента к самообслуживанию;
необходимость в социальной защите, реабилитации и абилитации;
условия труда пациента, профессиональная деятельность.

Медико-социальную экспертизу проводят специалисты разного профиля. Помимо кардиолога подключают флебологов, эндокринологов, терапевтов и неврологов. Пациент сдает необходимые анализы и проходит полное обследование.

Если у заболевшего наблюдаются незначительные отклонения в работе сердца и других внутренних систем, он не может по показаниям выполнять работу, связанную с физической нагрузкой. Присваивается третья группа. При этом инвалидность снимается после достижения стойкого положительного результата дальнейшего лечения.

Вторая группа характеризуется неспособностью пациента выполнять тяжелую физическую работу после перенесенного заболевания средней степени тяжести. Вторая группа дается людям, которым проведена операция на сердце, в том числе и стентирование. Пациенту необходима смена трудовой деятельности, если ранее она была связана с большими нагрузками.

Первая группа считается нерабочей, она выдается на 2 года, после проводят повторную экспертизу. Если результаты отрицательные, признается бессрочная недееспособность. Заболевшие после инфаркта миокарда страдают от осложнений патологии. Люди не могут обслуживать себя, они нуждаются в уходе третьих лиц.

Третья и вторая группа дается на год. После этого проводят повторную МСЭ, по результатам группу снимают или продлевают. В сложных ситуациях при наличии развившихся осложнений, человека переводят на другую группу.

Лица, достигшие пенсионного возраста, согласно законодательству РФ признаются инвалидами 1, 2, 3 групп бессрочно.

Необходимые документы для получения инвалидности

Пациент заполняет специальную форму – направление на МСЭ. Экспертиза проводится по месту жительства лица, рассчитывающего на инвалидность. Если человек не может добраться в медучреждение, комиссия выезжает к нему.

Пакет документации представлен в Приложении к Приказу Минтруда и соцзащиты:

паспорт;
направление на МСЭ, заполненное лицом или его представителем;
направление от лечащего врача на прохождение МСЭ;
СНИЛС;
медицинская карта, история болезни и другие документы, подтверждающие состояние здоровья пациента;
копия трудовой книжки, которую заверяет организация;
письменное описание характера трудовой деятельности, обязанностях пациента.

Документы направляются заказным письмом в территориальный отдел МСЭ. Заявление (направление) регистрируется. В течение 30 дней пациент проходит обследование, в это же время должно быть назначено освидетельствование – комиссия, на которой специалисты определят состояние пациента.

Во время комиссии ведется протокол о признании (не признании) человека инвалидом. Каждый член комиссии выносит свой вердикт о состоянии пациента, после чего подписывается акт. Суммируются все голоса участников.

Какие документы нужны для получения группы инвалидности после инфаркта миокарда

На какие льготы можно рассчитывать

Ответ на вопрос, дают ли инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования, понятен. Инвалидам и лицам, претендующим на признание, важно знать о льготах, которые им положены.

Согласно законодательству РФ, они вправе рассчитывать на налоговые, жилищно-коммунальные, социальные и медицинские льготы. Их объем зависит от группы инвалидности.

Лица с 3-ей группой инвалидности имеют право на такие послабления от государства:

оплата с 50% скидкой медпрепаратов и изделий медицинского назначения;
субсидии на оплату услуг ЖКХ до 50%;
бесплатный проезд в городском общественном транспорте;
увеличенный отпуск до 60 дней ежегодно.

Инвалидам третьей группы положена социальная пенсия.

Люди, признанные инвалидами 1, 2-й группы, получают больше льгот:

социальные пенсии и ежемесячные пособия;
бесплатный проезд в городском и пригородном транспорте;
бесплатное санаторное лечение ежегодно;
отпуск до 60 дней ежегодно;
50% на оплату услуг ЖКХ;
освобождение от налоговых взносов на транспорт и недвижимость.

Также предоставляется возможность работать в течение недели не более 35 часов с сохранением оклада для трудоспособных граждан. При этом должны быть созданы условия в соответствии с состоянием здоровья работника.

Недееспособным гражданам предоставляются медицинские препараты по рецептам на безвозмездной основе. Трудоспособные инвалиды получают те же препараты с 50% скидкой.

В некоторых регионах РФ предоставляются дополнительные льготы и субсидии.

Какие действия предпринимать, если отказали в инвалидности

Вердикт о признании инвалидности выдает в письменном виде комиссия МСЭ. Специалисты отказывают в постановлении на группу в таких случаях:

состояние пациента улучшилось, рецидивы и угроза для жизни исключены;
профессиональная деятельность не связана с большими физическими и психоэмоциональными нагрузками;
пациент сохранил работоспособность и дееспособность.

Если человек не согласен с результатами проведенной экспертизы, он вправе обжаловать решение. Он обращается в вышестоящий на административном уровне орган МСЭ или действует через суд.

На оспаривание результатов МСЭ дается 3 рабочих дня с момента получения соответствующего документа. Если человек действует через вышестоящий орган МСЭ, предоставляет:

заявление на пересмотр решения;
результаты обследования;
заключение, вынесенное Медико-Социальной Экспертной комиссией.

Если действовать через суд, нужно составить иск о признании заключения МСЭ недействительным. Следует предоставить весь перечень документов, который прилагался для комиссии. Судебный орган назначит альтернативное обследование и экспертизу, по результатам которого вынесет решение.

Инвалидность после инфаркта миокарда или стентирования присваивается только при условии осложнений у пациента. Последствия перенесенного заболевания должны указывать на ухудшение жизнеспособности. Решение принимает группа врачей. В случае несогласия с результатами освидетельствования пациент вправе оспорить его.

Врач высшей категории и пульмонолог

Автор:
Глушко Раиса
Терапевт, пульмонолог, иммунолог

Источник

Сердечный приступ в настоящее время может случиться даже у молодого человека. Инфаркт является серьезным заболеванием, который требует длительного восстановления после лечения. В это время человек практически не может работать. Поэтому после выписки из больницы ему важно знать дают ли инвалидность людям после инфаркта и как ее оформить!

Нюансы оформления инвалидности после инфаркта миокарда:

Положена ли инвалидность при инфаркте?

Под инфарктом миокарда понимается острое тяжелое клиническое заболевание, для которого характерным является некроз определенной части мышц и ишемия. Может охватывать отдельные части сердца либо быть обширным.

При этом погибшие клетки могут вообще не восстановиться. Длительное лечение может вернуть человеку прежний образ жизни только иногда в определенной степени. Сердце работать в прежнем режиме не сможет.

Иногда требуется оперативное вмешательство, например стентирование, т. е. установка в сосуде каркаса-стента, шунтирование. Все это приводит, к тому, что человеку придётся сменить свою профессию, особенно если он требует повышенной нагрузки или связана с воздействием вредных факторов.

Инфаркт сопровождается оформлением больничного листа не менее чем на четыре месяца. Вопрос о том, дают ли инвалидность после инфаркта рассматриваться может только после закрытия этого больничного.

На практике меньше половины таких больных могут восстановиться в достаточной степени, чтобы вернуться к своей прежней жизни.

В отношении другой части перенесших инфаркт людей встает вопрос о направлении на МСЭ, которая и определяет необходимость присвоения группы инвалидности.

Комиссией учитывается при назначении группы инвалидности следующее:

Может ли больной в дальнейшем трудиться по прежней профессии.
Общие показатели здоровья, человека, перенесшего инфаркт и темп восстановления.
Возможность осуществлять самообслуживание.

Практика показывает, что инвалидность могут получить следующие лица:

Больной достиг пенсионного возраста и является безработным.
Лечение включало в себя проведение операции на сердце по восстановлению сосудов.
Потеря трудоспособности составила более чем на 50%.
Реабилитационный период после инфаркта составил более 4 месяцев.
После инфаркта у человека сохраняются негативные последствия – сердечная недостаточность, стенокардия и т.д.

Присвоение группы инвалидности и определение какой именно группы происходит только по результатам МСЭ.

Учитывается: какого типа был инфаркт, наличие последствий, каково состояние организма после перенесенного заболевания, как человек переносит лекарства и применяемые методы лечения. Немаловажным является способность физлица трудиться.

Третья группа

Он характеризуется потерей прежнего образа жизни человеком на 40-60 %.

Данная группа присваивается временно от одного года до трех лет. Для нее характерно состояние здоровья человека, при котором функции сердца нарушены незначительно.

После восстановления и реабилитации человек может выполнять свои трудовые обязанности. Способность перекачивать кровь снижается незначительно, камеры умеренно расширены.

Вторая группа

Для второй группы потеря прежнего образа жизни составляет 60-80%.

В состоянии здоровья человека по инфаркту отмечаются негативные последствия (стенокардии), процесс реабилитации и восстановления протекает медленно.

В результате всего этого данный больной не сможет трудиться на прежнем месте, ему положен легкий труд.

Внимание! Группа присваивается, если существует необходимость установки кардиостимулятора, наблюдаются застой крови в сердце.

Первая группа

При данной группе человек теряет свой прежний образ жизни на 80-90%.

Его состояние таково, что он не может даже осуществлять уход за собой. У них постоянно наблюдаются боли в сердце, отмечаются повторяющиеся приступы стенокардии.

От чего зависит продолжительность пребывания пациента на группе?

На какой срок присваивается инвалидность:

3 группа инвалидности устанавливается сроком на 1 год. По окончании положенного периода инвалид должен пройти повторную комиссию, которая может либо продлить действие группы, либо, при наличии положительной тенденции, снять группу вообще.
2 группа устанавливается также на период 1 год. По окончании этого срока после прохождения повторного осмотра, группу либо продляют, либо понижают до 3 группы.
1 группа изначально присваивается на 2 года. При этой группе чаще всего устанавливается бессрочная инвалидность, поскольку шансов на полное восстановление не очень много.

Особенности присвоения инвалидности после инфаркта пенсионерам

Пенсионеры оформляют инвалидность после перенесенного инфаркта на общих условиях.

Для этой категории граждан обычно выше шанс сразу же получить бессрочную группу, без необходимости повторных осмотров.

Льготные преференции для инвалидов по инфаркту

Закон не предоставляет какие-либо отдельные льготы для тех инвалидов, которым группа установлена по причине перенесенного инфаркта. Они могут пользоваться всеми привилегиями, какие дает им присвоенная группа.

Сюда обычно входят:

Оформление пенсии по инвалидности;
Выплата ЕДВ, которая происходит ежемесячно. Помимо денежной суммы в ЕДВ также входят натуральные услуги, которые при желании можно также заменить выплатами.
Возврат 50% от оплаченных коммунальных затрат;
ТК устанавливает для инвалидов более щадящий режим работы — сокращенный рабочий день, более продолжительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные дни, на поездку в командировки и т. д.
Льготы по налоговым платежам, а в некоторых ситуациях — полное освобождение от них;
Поездки на городском муниципальном транспорте бесплатно, либо с компенсацией части расходов;
Предоставление бесплатных лекарственных препаратов, протезов, либо скидок на их приобретение.

Оформление инвалидности после приступа:

Необходимые документы

Закон определяет перечень документов, которые требуется предоставить при прохождении комиссии:

Документ для установления личности (обычно паспорт), а также его копию;
Заявление, заполненное по установленной форме 088/у-06, к которому и прикрепляются все остальные документы.
Оформленное врачом направление на прохождение комиссии;
Копия трудовой книжки, которую должен заверить кадровый специалист предприятия;
Если гражданин состоит в трудовых отношениях, то ему необходимо предоставить справку с работы о характере места труда;
Если на инвалидность претендует учащийся, он должен взять на месте учебы характеристику;
Медицинские заключения в подлинном виде и копиях, которые определяют полученные травмы либо перенесенные заболевания;
Карточка СНИЛС;
Если комиссия проходится повторно — то копии всех предыдущих заключений.

В какие инстанции обращаться?

При оформлении инвалидности, первым шагом нужно обращаться к своему лечащему врачу. Он должен оценить текущее состояние пациента и выписать направления к необходимым специалистам и на анализы.

После прохождения всех осмотров он на их основании оформляет направление на комиссию по установленному образцу. На этом направлении обязательно должна стоять печать медучреждения и подпись главного врача.

После этого с направлением, а также подготовленными документами необходимо обращаться в филиал МСЭ, находящийся в городе. Иногда в одном городе открыто несколько учреждений, и каждое специализируется на своем направлении болезней.

Процедура как получить инвалидность после инфаркта неработающему проходит так же, как и для работающих граждан.

Почему могут отказать?

После того, как гражданин осмотрен комиссией, ему может быть не только присвоена группа инвалидности, но и наоборот, вынесен отказ в данном шаге.

Обычно это происходит в том случае, если проведенное лечение для пациента оказалось достаточно эффективно, и его текущее состояние не соответствует критериям присвоения группы, даже 3-й. Другими причинами является установление факта, что пациент может себя в полной мере обслуживать самостоятельно, а его работа не связана с физическими и психическими нагрузками.

Также может быть вынесен отказ в том случае, если на комиссию были представлены поддельные документы. В случае их выявления члены комиссии не только откажут в группе, но также могут сообщить в правоохранительные органы о попытке подлога.

Часто также встречаются ситуации, что граждане сталкиваются при прохождении комиссии с хамским поведением ее членов — они грубят, игнорируют представленные документы и в конечном итоге, отказывают в присвоении группы.

В этой ситуации гражданину только остается обратиться к адвокату и начать по этому поводу судебное разбирательство.

Когда требуется переосвидетельствование?

Время, на которое инвалиду присваивается группа, не зависит от диагноза, а закреплено в законе. Так, если присвоена инвалидность первой группы, то пройти комиссию повторно потребуется через 2 года.

Инвалиды 2 и 3 группы проходят переосвидетельствование каждый год. При этом для инвалидов 3 группы еще установлено требование подготовить к комиссии подтверждающие документы.

В случае, если инвалид не явится на повторную комиссию, то группа с него будет автоматически снята.

Также закон определяет понятие бессрочной группы. Она присваивается в случае, когда инвалид выполняет несколько обязательных условий (является пенсионером, нет положительной динамики в болезни за последние годы и т. д.).

После того, как присвоена бессрочная инвалидность, необходимость проходить освидетельствование повторно пропадает.

Источник