Положена ли путевка после инфаркта

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право?

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2019 году можно при таких обстоятельствах:

пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
занятия лечебной физкультурой;
диетическое питание;
психотерапевтические сеансы.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

страховой полис ОМС (копия);
гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
направление от лечащего врача;
эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
ЭКГ;
анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
клинические анализы крови и мочи;
флюорография;
обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

при наличии венерических заболеваний;
при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
невозможность самостоятельного ухода за собой;
онкологические заболевания;
нарушения и расстройства психики;
наличие алкогольной или наркотической зависимости;
серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
тяжёлая форма бронхиальной астмы;
период обострения болезни или послеоперационный период;
анемия, плохое кровообращение;
наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно. Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Источник

Инфаркт – слишком тяжелый медицинский случай, чтобы оставлять его без внимания. Сегодня инфаркт помолодел: он может случиться не только у пенсионеров, но и у 30-летних людей. Вне зависимости от возраста каждый, кто перенес инфаркт, имеет право на ряд льгот.

Оплачиваемый больничный

Каждый официально трудоустроенный человек, который перенес инфаркт (на ногах или в больнице), имеет право на оплачиваемый больничный:

· на 10 месяцев: внутри этого периода пациент проходит периодические медицинские комиссии;

· на 12 месяцев, если по причине инфаркту была проведена хирургическая операция.

При этом человек может быть оформлен по трудовой книжке или по трудовому договору.

Изменение трудовой деятельности

В некоторых случаях работодатель обязан перевести перенесшего инфаркт сотрудника на другую должность, которая будет соответствовать его состоянию здоровья, или же оставить его на прежнем месте, но несколько изменить его трудовые обязанности.

К каким профессиям это применимо? К тем, которые связаны с:

· повышенной опасностью (диспетчер, водитель, летчик и т.д.), т.е. человек может причинить вред не только себе, но и другим, если ему станет плохо;

· вредным производством;

· посуточным или ночным графиком: после инфаркта требуется полноценный ночной сон;

· повышенной физической активностью (тренер, курьер, почтальон и т.д.): после инфаркта человек нуждается в покое;

· работой на открытом воздухе в любое время года и особенно на большой высоте (строители, крановщики, наладчики железнодорожных путей и т.д.);

· работой в неблагоприятном климате: но этот момент очень узкий, т.к. идет речь о Крайнем Севере и прочих неудобных регионах, но, что делать, если человек там не только работает, но и постоянно живет: уезжать на юг? Но квартира на юге и на севере баш на баш не меняется, поэтому этот пункт не всегда выполним;

· конвейерным производством, когда человеку нужно весь день простоять на ногах.

Но, конечно, никто не может обязать работодателя всю жизнь держать у себя человека, перенесшего инфаркт на «вторых ролях». Если у него официально не найдется места для этого сотрудника, работника уволят (или дадут возможность написать заявление «по собственному желанию»).

Бесплатные лекарства после инфаркта

В течение полугода после перенесенного инфаркта человек имеет право получать бесплатные лекарственные препараты, которые ему необходимы для поддержания жизнедеятельности. Медикаменты отпускаются только на основании рецепта от врача.

Но нужно понимать, что здесь имеют место региональные особенности. В некоторых городах может просто не быть прописанных лекарств и придется покупать их уже в другой области на свои деньги.

Бесплатные путевки в санаторий после инфаркта

Людям, которые перенесли инфаркт, полагается бесплатная путевка в санаторий на 24 календарных дня. Но эти путевки выдаются только по медицинским показаниям, т.к. многим пациентам после приступа опасно переезжать на длительные расстояния.

Врач сначала оценивает состояние больного: может ли он проходить 1-2 километра без посторонней помощи, подниматься по лестнице, и нет ли у него одышки.

Вам может быть интересно:

Мартовские законы в сфере здравоохранения, которые будут важны для пенсионеров

Льготы донорам крови

Бесплатные медицинские услуги, за которые больницы просят деньги: не дайте себя обмануть!

Источник

Санаторная реабилитация необходима пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, как наиболее безопасный и оптимальный способ восстановления.

Долечивание в санатории — важный этап, который оказывает огромное влияние на последующую реабилитацию и качество жизни в целом.

Санаторная реабилитация необходима пациентам, перенесшим инфаркт миокарда (далее — ИМ), как наиболее безопасный и оптимальный способ восстановления.

Санаторное лечение после инфаркта миокарда

Санаторная реабилитация подключается к процессу восстановления на втором этапе лечения инфаркта миокарда.

Всего этих этапов три

Стационарный или больничный, в условиях отделения реанимации и кардиологического отделения.
Реабилитационный, стационарный или санаторный.
Амбулаторный.

В течение месяца (обычный срок санаторной реабилитации от 21 до 28 дней) достигаются цели

Максимально возможное восстановление физического здоровья, режима двигательной активности.
Подготовка к привычным трудовым и домашним нагрузкам.
Восстановление психологического состояния, устранение последствий болезненных переживаний, перенесенного стресса.
Формирование привычки к здоровому образу жизни, правильному и регулярному питанию.

Санатории, в которых осуществляется второй этап, должны быть специализированными под кардиологический профиль, иметь все необходимое оборудование, квалифицированные кадры, учреждение должно быть лицензировано.

Как правило, это местные санатории, то есть расположенные в пределах климатической зоны проживания пациента. В этом случае географические и климатические факторы не повлияют на состояние больного, а близость к дому позволит избежать перелета или длительной поездки.

Показания к направлению в кардиологический санаторий после перенесенного ИМ

Для санаторной реабилитации имеются показания, которыми руководствуется врач при направлении пациента в санаторно-курортное учреждение. Прежде всего, такой вид лечебно- восстановительной терапии возможен только у пациентов I, II и III функциональных классов.

Перед направлением в санаторий проводятся тесты с нагрузкой для определения уровня толерантности (переносимости) к физическим нагрузкам.

Оценивает тест лечащий врач, он же решает вопрос о возможности санаторной реабилитации.

Диагноз перед переводом на реабилитацию

Инфаркт миокарда (ИМ) без подъема сегмента ST или с подъемом сегмента ST
ИМ со стабильными изменениями ЭКГ, демонстрирующими положительную динамику показателей, указывающими на формирование рубца
При достаточном уровне восстановления и переносимости физической активности

Ориентировочные сроки и критерии (при отсутствии противопоказаний к санаторно- курортному лечению)

Не ранее 7-10 суток лечения в профильном отделении
При удовлетворительных показателях объективного обследования (тесты с нагрузкой и другие) и удовлетворительного субъективного самочувствия непосредственно перед направлением в санаторий
Если пациент может самостоятельно осуществлять дозированную ходьбу на расстояние 1500 м, подъем на 1-2 лестничных пролета, что не вызывает приступов стенокардии

Противопоказания к санаторному лечению после инфаркта миокарда

Однако есть ситуации, когда направление в санаторий не может быть выдано, если у пациента имеются противопоказания к этому виду лечения, связанные с заболеваниями сердечно сосудистой системы:

сердечная недостаточность IIБ – III стадий;
снижение значения фракции выброса до 40% и ниже;
ИБС, стенокардия III – IV функционального класса, в том числе ранняя постинфарктная стенокардия;
хроническая аневризма или аневризма аорты с сердечной недостаточностью выше I стадии;
атриовентрикулярная блокада II – III степени и другие тяжелые нарушения сердечной проводимости;
тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости;
рецидивирующий инфаркт миокарда;
артериальная гипертензия в сочетании с хронической болезнью почек III – V стадии;
гипертоническая болезнь с частыми кризами;
нарушения мозгового кровообращения в острой или подострой стадии.

Имеются также общие противопоказания к санаторно-курортному лечению.

Они, как правило, не связаны с инфарктом миокарда и могут быть сопутствующими или основными:

декомпенсированный сахарный диабет или диабет тяжелого течения;
острые инфекционные заболевания;
острые венерические заболевания;
психические заболевания;
заболевания системы крови в острой стадии;декомпенсированный сахарный диабет или диабет тяжелого течения;
острые инфекционные заболевания;
острые венерические заболевания;
психические заболевания;
заболевания системы крови в острой стадии;
декомпенсированный сахарный диабет или диабет тяжелого течения;
острые инфекционные заболевания;
острые венерические заболевания;
психические заболевания;
заболевания системы крови в острой стадии;
злокачественные новообразования любой локализации и стадии;
острая почечная недостаточность;
острая печеночная недостаточность;
другие заболевания в стадии обострения или в фазе декомпенсации;
заболевания или состояния, требующие хирургического вмешательства;

Программы санаторно-курортной реабилитации

На основании санаторно-курортной карты (форма 072/у)2 после поступления в санаторий и осмотра его специалистами, каждый пациент получает индивидуально разработанную программу реабилитации.

Применительно к реабилитационному процессу после инфаркта миокарда такая программа состоит из шести взаимосвязанных, идущих одновременно или последовательно компонентов.

Программа физической реабилитации

Разрабатывается на основании функционального класса текущего состояния, уровня физической подготовки. Нагрузка подбирается индивидуально.

Щадящий режим

Самый легкий, в него входят утренняя гимнастика (УГ), лечебная гимнастика (ЛГ), тренировочная ходьба по прямой местности и по лестнице, прогулки определенной продолжительности и на индивидуально подобранное расстояние. Постепенно программа занятий расширяется и усложняется, их продолжительность увеличивается.

Ориентировочная программа данного режима: ходьба по специально оборудованному маршруту от 500 м с отдыхом в течение 3 – 5 минут в середине дистанции, с увеличением каждый день протяженности на 100 – 200 м и доведением ходьбы до 1 км.

Прогулки от 2 км в начале до 4 км к окончанию режима, в максимально спокойном для больного темпе. Ежедневный подъем по лестнице, начиная с медленного подъема на один пролет до подъема на 2 этаж. Гимнастика от 20 минут в начале до 40 мин в заключении реабилитационного периода.

Щадяще-тренирующий режим

В ЛФК включаются игры и занятия с предметами. Дальность ходьбы увеличивается до 2 км в день, темп тренировочной ходьбы наращивается до 100 – 110 шагов в минуту. Прогулки совершаются на 4 – 6 км в день с темпом от 60 – 70 до 80 – 90 шагов в минуты. Подъем по лестнице на данном режиме — до 2 – 3 этажа.

Тренирующий режим. Рекомендован пациентам I и II функциональных классов. На ЛГ используются отягощения, тренажеры и упражнения с сопротивлением, увеличивается число подходов. Длительность ЛГ до 45 мин. Тренировочная ходьба в темпе 110 – 120 шагов в минуту до 2 – 3 км, прогулочная ходьба в темпе 90 – 100 шагов в минуту от 7 до 10 км в день. Подъем по лестнице на высоту 4 – 5 этажей.

Схема медикаментозного лечения является продолжением стационарной, учитывает основное и сопутствующие заболевания.

Физиотерапия

Используется при наличии показаний как дополнение к предыдущим, может включать методы аппаратной терапии (магнитные поля, лазер, электротоки), водные процедуры, массаж, рефлексотерапию.

Программа психологической реабилитации разрабатывается по результатам обследования с учетом психологического статуса пациента, уровня его адаптации к имеющемуся заболеванию, проводимому лечению.

Может быть индивидуальной или групповой. Включает в себя также школы здоровья пациентов, просветительские программы.

При выписке пациент получает рекомендации по здоровому образу жизни, питанию, методах и способах по предотвращения рецидива ИМ, снижению влияния факторов риска после окончания санаторного этапа реабилитации и переводу на амбулаторный режим.

Задачами санаторной реабилитации является профилактика повторного инфаркта миокарда и инвалидизации, восстановление функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/infarkt/ob-infarkte-miokarda/sanatornoe-lechenie-posle-infarkta-miokarda/

Источник

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право?

пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Особенности реабилитации после инфаркта миокарда

Реабилитация после такого сердечного недуга, как инфаркт миокарда — важный комплекс мер, которые необходимы для предупреждения экстремальных ситуаций. Его направление — организовать правильное питание, режим активности и отдых, санаторно-курортное лечение и провести медикаментозную профилактику после выписки из кардиологического отделения больницы.

При этом очень важно заинтересовать больного в этом, так как врачебные рекомендации окажутся неэффективными в случае, если человек не будет относиться ответственно и целенаправленно к реабилитационным мерам.

Существуют следующие типы реабилитации:

Физические методы реабилитации при инфаркте миокарда — применение ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, света и тепла, электрического тока. Сюда относят электротерапию, ультразвук, лазеротерапию, магнитотерапию, баротерапию, гидротерапию, бальнеотерапию.
Механические методы — применение различных механических приспособлений для восстановления больных систем и функций. Сюда относят робототерапию, направленную на стимуляцию и возрождение моторных функций.
Массаж, при котором происходит воздействие на особые точки организма.
Кинезиотерапия — лечение движением. Это специальный комплекс упражнений, при котором происходит растяжка мышц и стимуляция работы внутренних органов. Особенна эффективна при нарушении двигательной функции. Предполагает фиксацию мышц специальными лентами — тейпов. Снижает нагрузку на мышцы.
Традиционные методы: фитотерапия, акупунктура, мануальная терапия.
Трудотерапия или эрготерапия, что дает возможность участвовать человеку в повседневной жизни. Помогает вернуть прежние способности и уверенность в себе.
Психотерапия, которая воздействует не только на психику человека, но и на весь его организм. Цель психотерапии — избавить человека от депрессии, связанной с заболеванием.
Санаторно-курортное лечение — восстановление здоровья в комфортных условиях.

Теперь настало время поговорить про этапы медицинской реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда.

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования занимает разные сроки. Инфаркт миокарда распространенная патология. Ежегодно только 45% из всех пострадавших выживают после приступа. Но даже если удалось оказать правильную первую помощь и пациента вовремя госпитализировали, не факт, что он вернется к нормальной жизни, если период восстановления не проводился правильно.

Мелкоочаговый инфаркт позволяет быстрее возвращаться к нормальной жизни. Он затрагивает наименьшую часть сердечных мышц. А вот крупноочаговый инфаркт миокарда – серьезная угроза для жизни. Человек, переживший крупноочаговый инфаркт частично становиться дееспособным, реабилитация играет большую роль в сохранении качества жизни пациента.

Документы для комиссии

страховой полис ОМС (копия);
гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
направление от лечащего врача;
эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
ЭКГ;
анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
клинические анализы крови и мочи;
флюорография;
обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Заключение

Подробнее про обязательное медицинское страхование в России читайте далее.

Ждем ваших вопросов в комментариях. Расскажите, как вам удалось попасть в санаторий по ОМС, с какими сложностями пришлось столкнуться?

Напоминаем, что на сайте работает онлайн-юрист. Если вам нужна защита ваших интересов или бесплатная консультация, то запишитесь в специальной форме.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Источник