Половая жизнь после инфаркте

Сексуальная сторона имеет большое значение для полноценной жизни в любом возрасте взрослого человека. Инфаркт миокарда становится частым диагнозом, а в реабилитационный период у больного возникает множество вопросов, в том числе, связанных с половой жизнью. Специалисты однозначны: секс после инфаркта может и должен присутствовать в жизни мужчин и женщин.

 Сексуальная активность после инфаркта

Острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы или инфаркт – это неотложное состояние, которое требует применения комплекса лечебных мероприятий высокой интенсивности и серьезной, длительной реабилитации. После перенесенного однажды инфаркта следует всю оставшуюся жизнь соблюдать некоторые меры предосторожности и профилактики повторных катастроф.

Эти ограничительные мероприятия должны коснуться образа жизни, питания, отказа от вредных привычек. Необходимо пересмотреть характер и ритм повседневного расписания и отдать предпочтение здоровой еде, занятиям спортом, профилактики стрессовых ситуаций и полноценному отдыху, эмоциональному разнообразию. Половая жизнь после инфаркта не должна исчезнуть из-за боязни нагрузок. Она необходима как фактор, который отвечает всем требованиям для предотвращения стресса. Половая связь необходима представителям обоих полов для :

• эмоционального тонуса;
• выработки естественных антистрессовых и допинговых веществ;
• насыщения крови кислородом;
• усилению процессов репарации в организме.

Постинфарктное состояние требует длительного наблюдения врачей и специалистов. Большинство пациентов возвращаются в нормальную физическую форму достаточно быстро. Сексуальный темперамент у всех разный, поэтому восстановление нормальной половой деятельности предполагает индивидуальные сроки. Но утверждать, что инфаркт и секс – понятия несовместные, не совсем правильно.

Существуют некоторые ограничения, соблюдая которые можно полноценно заниматься сексом, чувствуя себя при этом бодро, активно, не испытывать затруднений.

Перенесённый инфаркт может надолго выбить из привычной колеи. Особенно молодых людей, как мужчин, так и женщин.

Секс требует физических усилий, поэтому в раннем реабилитационном периоде, когда идет заживление сердечной мышцы,  сексуальную активность необходимо исключить.

Этой мере не стоит придавать большого негативного смысла, так как в этом периоде нет полового желания. Организм слишком слаб, чтобы заботиться о сексе.

Такое состояние длиться достаточно долго, около месяца-двух. После чего начинается активное восстановление привычного образа жизни, в том числе, психологического состояния. Известно, что ранний постинфарктный период характеризуется достаточно тяжелым физическим состоянием, которое может усугубляться моральной подавленностью, снижением эмоционального тонуса. Возвращение физической силы способствует поднятию морального духа, и появление полового влечения на этом этапе только усиливает заживление и возвращение пациента в нормальную жизнь.

Если же на этапе восстановления физических сил он сможет вести половую жизнь, то это приведет его к желанию выздороветь гораздо быстрее. Часто пациенты, которые перенесли инфаркт, больше боятся половой близости психологически, нежели не готовы физически. У них могут развиться фобии относительно несостоятельности, особенно если до болезни пациент был высоко сексуально активен.  Не стоит пренебрегать своим состоянием, но и слишком бояться тоже излишне.

Риски

Выздоровление связано с положительными эмоциями, но что касается перенесенного инфаркта, то этот период требует плотного сотрудничества, консультирования кардиологов, реабилитологов. При необходимости, в список консультантов следует включить психотерапевта и сексопатолога.

Проблемы с восстановлением сексуальной жизни у кардиологических пациентов возникают чаще на психологической основе. Большинство испытывают страх физической нагрузки, которая может спровоцировать осложнение или ухудшение здоровья. Некоторых больных, особенно молодого и активного возраста,  угнетает наличие такого диагноза, как инфаркт, и они впадают в депрессивное состояние. Такое положение дел может привести к значительному снижению или исчезновению либидо.

Рискованным моментом в постинфарктном периоде становятся ограничительные меры в питании, образе жизни и характере работы пациентов. Если до заболевания человек привык обильно питаться, особенно продуктами с высоким содержанием жира, углеводов, приправ, употреблять спиртные напитки, курить, вести интенсивную половую жизнь, не всегда упорядоченную, то после перенесенного сердечного приступа все эти излишества придется основательно пересмотреть, избавиться от них. Психологические страхи, проблемы могут привести к эректильной дисфункции у мужчин и снижению влечения у женщин. Повторимся, что чаще всего эти осложнения возникают на психологической почве.

После инфаркта заняться сексом можно не ранее, чем через пару месяцев.

Необходимо полностью вернуться к нормальной физической форме, здоровому состоянию тела, которое просигнализирует, когда можно заняться сексом после инфаркта.

Важно, чтобы на протяжении восстановительного периода близкий человек поддерживал выздоравливающего и с пониманием относился к проявлениям этого заболевания.

Особенности половой жизни

Прежде чем приступать к половой жизни после избавления от последствий инфаркта, необходимо проконсультироваться и обследоваться у своего кардиолога. Кардиограмма, эхокардиографическое исследование, функциональная оценка работы сердца – результаты этих анализов покажут, насколько физическое состояние организма соответствует эмоциональному состоянию пациента.

Перед тем как ответить на вопрос «можно ли заниматься сексом после инфаркта», врач должен побеседовать с подопечным и выяснить, насколько он готов психологически. Это является очень важным моментом лечения, поскольку ограничения в физическом состоянии и длительный перерыв могут внести в ожидаемую положительную ситуацию свои коррективы.

Следует настроить пациента на то, что ему необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

• держать кардиологические средства неотложной помощи под рукой;
• избегать употребления алкоголя;
• ограничить употребление пищи;
• обеспечить спокойную обстановку для занятий сексом;
• использовать удобные позы;
• отказаться от энергетических стимуляторов;
• посоветоваться с лечащим врачом по поводу возможности пользоваться стимуляторами потенции;
• не принимать горячих ванн, особенно с ароматами или средствами, которые усиливают кровообращение.

По поводу фармакологических средств для кардиологических больных, необходимо запомнить тот факт, что после инфаркта их необходимо иметь при себе всегда. Пусть это будет хотя бы «Нитроглицерин», но всегда в доступном месте.

Рекомендации

Полное восстановление всех примет здоровой жизни, в том числе секса, может сыграть ключевую роль для выздоровления больного после инфаркта. Но не стоит обольщаться, что это пройдет как легкая простуда. Необходимо придерживаться рекомендаций специалистов. Это касается ограничения, а лучше полного отказа, от употребления алкогольных напитков.

Алкоголь дает небольшое эмоциональное расслабление, следом за которым наступает спазм сосудов. Это губительно для сердца. Одновременное использование стимуляторов эрекции и алкоголя недопустимо, так же как этих же веществ вместе с нитроглицерином. Это же указание можно применить к обильной пище. Плотная трапеза за час или два перед сексуальным контактом может значительно ухудшить тонус сосудов и сердца.

Спокойное, доверительное отношение партнеров друг другу только положительно скажется на качестве секса, приведет к положительным эмоциям. Стресс, вызванный  нервозной обстановкой, при подобных обстоятельствах категорически противопоказан. Для перенесшего инфаркт человека предпочтительнее выбирать позы, в которых активнее будет его партнер. Здесь также важно доверие и взаимопонимание между двумя близкими людьми.

Как секс влияет на работу сердечно-сосудистой системы

Регулярные занятия сексом улучшают качество жизни. Половой акт представляет своеобразную тренировку для организма, положительно влияет на работу сердца и сосудов,  психическое состояние, эмоциональный и гормональный фон. Во время интимной близости улучшается кровообращение, что является естественной профилактикой инсульта или инфаркта. Однако, как и любая нагрузка, секс может вызывать ухудшение самочувствия у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Это связано с тем, что во время полового акта происходят такие изменения:

1. Повышается секреция адреналина, норадреналина, серотонина – они активизируют организм и влияют на эмоциональный фон.
2. Во время гормонального всплеска усиленно вырабатывается тестостерон у мужчин и окситоцин, пролактин, прогестерон у женщин.
3. Под действием гормонов увеличивается сила и частота сердечных сокращений, что может быть опасно при аритмии, тахикардии, врожденных или приобретенных пороках сердца.
4. В результате физической нагрузки увеличивается потребность в кислороде, учащается вентиляция легких, дыхание становится более глубоким и шумным.
5. При ишемической болезни, стенокардии и  постинфарктном состоянии недостаток кислорода может спровоцировать приступ загрудинной боли на фоне гипоксии, ишемии миокарда сердца и спазма сосудов.

Можно ли вести половую жизнь после перенесенного инфаркта

Инфаркт и секс – как развиваются интимные отношения после сердечного приступа? Этот вопрос волнует многих пациентов.

Согласно врачебным рекомендациям, половая жизнь разрешается, если:

• 300-500 метров ходьбы или подъем на два и более лестничных пролета не сопровождается одышкой, головокружением, слабостью и сердцебиением;
• не беспокоит затрудненное дыхание в покое или при выполнении привычной работы по дому;
• нет патологической и неконтролируемой аритмии;
• отсутствуют приступы загрудинной боли в дневное или ночное время;
• при наличии имплантированного кардиостимулятора состояние стабильное, вышеуказанные недомогания не беспокоят.

Разрешается заниматься сексом после инфаркта, если:

• после сердечного приступа и нормализации состояния прошло 4-6 недель и больше;
• после диагностического обследования и курса терапии врач разрешил дозированную физическую нагрузку.

Главным условием возобновления половой жизни после сердечного приступа является соблюдение простых правил. В первую очередь, стоит исключить позы, в которых приходится удерживать на руках вес собственного тела или партнера. Следует избегать высокой интенсивности нагрузки, во время самых энергозатратных моментов близости лучше передать инициативу. Если появляется загрудинная сжимающая или колющая боль, аритмия или выраженная одышка с головокружением или ощущением потери сознания, следует обратиться к врачу.

После перенесенного сердечного приступа мужчины чаще, чем женщины, испытывают психологические проблемы. Они могут вылиться в эректильную дисфункцию и нервозность. На кардиоваскулярную систему хуже действуют эмоциональные переживания, чем физические нагрузки. Стресс может проявляться болью в сердце, общим ухудшением состояния и, как следствие, ограничивать сексуальную активность. Однако при отсутствии врачебных противопоказаний заниматься сексом после инфаркта разрешается.

Наибольшую опасность представляет тяжелая кардиальная патология, декомпенсированные пороки сердца и обширный трансмуральный инфаркт с выраженным нарушением гемодинамики и плохой переносимостью физических нагрузок. В остальных случаях, при стабильном состоянии, препятствий к половой жизни нет. Главное – учитывать общее самочувствие и рекомендации лечащего врача – кардиолога.

Выводы

Во время секса физическая и эмоциональная нагрузки в сочетании с гормональным всплеском оказывают ощутимое воздействие на сердечно-сосудистую систему. При отсутствии кардиальной патологии и сохраненных адаптационных возможностях интимная близость улучшает качество жизни, нормализует кровообращение, стабилизирует психоэмоциональное состояние. Однако при сердечной недостаточности или после перенесенного инфаркта дополнительная нагрузка на сердце может быть губительной. Кардиологи не рекомендуют заниматься сексом  в течение 4-6 недель после приступа, до улучшения состояния.

Из статьи вы узнаете, возможен ли секс после инфаркта миокарда, когда можно вернуться к половой жизни и как правильно это сделать.

Можно ли заниматься сексом после инфаркта

Возобновлять интимную жизнь после инфаркта миокарда можно – это полезно для восстановления организма. Кардиологи поясняют, что нагрузка на сердце во время секса примерно такая же, как при быстрой ходьбе. Если мужчина не испытывает дискомфорта за грудиной во время подъема по 3-4 лестничным пролетам, то и половые акты будут происходить без проблем.

Полезен ли секс после инфаркта. Секс – это умеренная нагрузка на сердце и сосуды, которая помогает тренировать их, делает более выносливыми и эластичными. Большинство мужчин после перенесенного инфаркта опасаются возобновлять половую жизнь и не говорят об этом с лечащим врачом. Вероятность того, что секс спровоцирует новый приступ, крайне мала: регулярная интимная жизнь, наоборот, снижает этот риск.

В клинических рекомендациях по реабилитации пациентов после инфаркта миокарда написано, что регулярные умеренные нагрузки нормализуют артериальное давление, снижают концентрацию в крови вредных для сосудов веществ. Допустимые виды физической активности для пациентов с разной степенью тяжести стенокардии в период реабилитации приведены в таблице ниже.

Половые акты разрешены и рекомендованы для восстановления сердечно-сосудистой системы как умеренная кардионагрузка. Оптимальная частота – 2-3 раза в неделю.

Когда можно. Срок возобновления интимной жизни после инфаркта определяет лечащий врач. Все зависит от того, какой процент сердечной мышцы поражен. Перед выпиской из больницы пациент должен пройти стресс-тест для определения уровня допустимой физической нагрузки. Врач проверит, не испытывает ли организм кислородного голодания, какова степень стенокардии.

В среднем срок, который нужно выждать после инфаркта до начала половой жизни − 1,5-2 месяца. После операции для восстановления грудных костей необходимо 6-8 недель. После обширного инфаркта миокарда восстановительный период может затянуться, поскольку поражается большая площадь сердечной мышцы. Важным критерием для определения срока возобновления половых контактов является возвращение сексуального влечения.

Как заниматься сексом безопасно:

• Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа. Алкоголь в этот день нужно исключить полностью.
• Заниматься сексом лучше всего утром в проветренном помещении. В сауне, бане, на жаре − категорически нельзя.
• Оптимальная поза для секса после инфаркта – женщина сверху или мужчина сбоку. Важно исключить давление на грудную клетку. В целях психологической адаптации, чтобы не разочаровать партнершу и не навредить собственной психике, начинать можно с мастурбации. Это поможет проверить собственные ощущения и придаст уверенности.
• Не следует заниматься сексом в состоянии стресса или в плохом настроении (подробнее о влиянии стресса на потенцию).
• Если из-за сильного волнения перед сексом возникает одышка и учащается сердцебиение, то с разрешения врача можно предварительно принимать таблетку нитроглицерина. Важно: этот препарат несовместим с ингибиторами ФДЭ-5: силденафилом, тадалафилом, варденафилом.

Врач кардиолог-реаниматолог Герман Гандельман рассказывает через какое время можно вернуться к половой жизни после инфаркта

Если во время секса возникла боль за грудиной и одышка, необходимо остановиться, успокоиться и обязательно сообщить об этом лечащему врачу на приеме. Не следует стесняться прервать половой акт.

Если до инфаркта сексуальная жизнь была умеренной, то не нужно стремиться делать ее более интенсивной после – лучше сохранить привычный ритм.

Что делать, если после инфаркта пропала потенция

При инфаркте отмирает часть сердечной мышцы. Тромб закупоривает питающий сосуд, часть миокарда остается без кислорода. На этом месте впоследствии формируется рубец, сердце уже не сокращается в полную силу. Это серьезный стресс для всех систем организма.

Причины нарушения потенции после инфаркта:

1. Ухудшение состояния сосудов и плохое кровенаполнение полового члена при сексуальном возбуждении. Инфаркту предшествует атеросклероз, повышенное давление, то есть сосуды уже повреждены.
2. Психологические проблемы. У многих мужчин после инфаркта развивается психогенная импотенция. Они боятся возобновлять половую жизнь, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния или рецидив.
3. Снижение уровня тестостерона и либидо.

См. также: Все об уровне тестостерона у мужчин.

Для восстановления эректильной функции после инфаркта назначают ингибиторы ФДЭ-5. Согласно исследованиям, проведенным группой швейцарских и итальянских ученых, препараты данной группы на треть увеличивают выживаемость мужчин в возрасте 54-74 лет после перенесенного инфаркта (источник https://heart.bmj.com/content/103/16/1264).

Сравнение ингибиторов ФДЭ-5

Польза ингибиторов ФДЭ-5 после инфаркта миокарда:

• Улучшают сократительную функцию сердечной мышцы.
• Замедляют гипертрофию левого желудочка.
• Ограничивают зону инфаркта миокарда, препятствуют разрастанию рубцовой ткани.
• Повышают переносимость физической нагрузки.
• Улучшают коронарный кровоток.
• Способствуют нормализации сердечного ритма при ишемической болезни.

Ниже представлен график, который отражает увеличение продолжительности жизни мужчин на фоне приема ингибиторов ФДЭ-5. Все они страдают сахарным диабетом и перенесли инфаркт миокарда (D.P. Andersson et al.,2017).

Ингибиторы ФДЭ-5 назначают через 6 месяцев после приступа. Принимают перед половым актом или курсами – на усмотрение врача.

После инфаркта нельзя принимать БАДы, содержащие стимуляторы и вещества, повышающие давление. Опасны препараты, в составе которых есть женьшень, элеутерококк, арника, померанец, гуарана, жгучая мукуна, зверобой.

Народные средства

После инфаркта благоприятное воздействие на потенцию и сердечно-сосудистую систему в целом оказывают настойки на боярышнике, прополисе, сосновых шишках.

На боярышнике: 100 г измельченных ягод залить 1 л водки, настаивать месяц. Пить по 20 капель до еды.

На сосновых шишках: 100 г промытых женских шишек с красноватыми чешуйками залить 500 мл водки, настоять 21 день. Пить по чайной ложке до еды.

На прополисе: залить сырье 70% спиртом в соотношении 1:2. Настаивать 3-4 недели. Способ приема – чайную ложку развести в стакане молока, пить за час до еды 2-3 раза в день.

Рецепт приготовления спиртовой настойки на прополисе

Психологическая реабилитация

Уровень стресса после инфаркта может быть настолько силен, что представляет угрозу не только для потенции, но и для жизни. Для стабилизации эмоционального фона назначают антидепрессанты из группы СИОЗС: эсциталопрам по 10-20 мг раз в день или сертралин по 50 мг раз в день.

Психотерапия также может потребоваться для отказа от курения, что является важным элементом профилактики рецидива. Снизить тягу к никотину помогает варениклин. Принимать его можно только строго по назначению и под контролем врача.

Диета

После инфаркта при составлении рациона следует придерживаться следующих правил:

1. Морская жирная рыба (селедка, лосось) не реже 2 раз в неделю.
2. Сырое оливковое масло.
3. Больше фруктов и овощей.
4. Можно вино, но не более бокала в сутки.
5. Ограничение натрия: не более 3 г соли в сутки.

Важно исключить трансжиры: маргарин и выпечку на его основе.

Для увеличения нажмите на изображение

Заключение

Что запомнить:

1. Инфаркт миокарда не означает запрет на физическую активность, в том числе и секс. После реабилитации мужчины под контролем лечащего врача успешно возвращаются к нормальной половой жизни.
2. Секс не является причиной инфаркта. Его провоцируют высокий уровень холестерина в крови, повышенное давление и стрессы.

Что еще нужно почитать по этой теме:

• Восстановление мужской потенции после операций, болезней, алкоголя, курения, возрастных изменений;
• Причины и лечение сосудистой импотенции;
• Причины слабого оргазма и как вернуть яркость ощущений.

Расскажите в комментариях пробовали ли вы уже вернуться к интимной жизни после перенесенного инфаркта.

Источники:

1. https://aif.ru/health/life/ot_vsego_serdca_mozhno_li_zanimatsya_lyubovyu_posle_infarkta
2. https://www.pravda.ru/health/221827-sexinfarkt/
3. https://korrespondent.net/tech/medicine/1078979-vrachi-sovetuyut-zanimatsya-seksom-posle-infarkta
4. https://life.ru/p/984533
5. https://ns03.ru/issledovaniya/sildenafil-kardio/kardioprotektornoe-znachenie-ingibitorov-fosfodiesterazy-5/
6. https://travomarket.ru/blog/spirtovye-nastoyki-posle-infarkta.html
7. https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/01/rekom.-reabilitaczii-oimpst-final-2014-new.pdf
8. https://therapy.irkutsk.ru/doc/city/reabmi2015.pdf
9. https://www.rmj.ru/articles/kardiologiya/Erektilynaya_disfunkciya_v_praktike_vracha-kardiologa/