Поликлиника массаж после инсульта
По вопросам реабилитации после инсульта, вы можете связаться с нашим специалистом по телефону:
Ширшова Елена Вениаминовна
Заведующий неврологическим отделением
врач-невролог
+7 (926) 607 13 04
Инсульт —патологическое состояние, характеризующееся резким нарушениемпроцесса кровообращения в одном или множестве участков головного мозга. Выделяют два различных типа инсульта – ишемический (предпосылкаразвития которого – сужение, частичное или полноезакупоривание артерии) и геморрагический (связанный с повреждением или полным разрывом сосуда). Ишемия вызывает нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и вызывает отмирание участков его мягких тканей. Степень травматизациитканей зависит от продолжительности кислородного голодания и общего состояния здоровья человека. Объём и характер повреждения головного мозга определяет и структуру и длительность последующей программы реабилитации пациента после перенесённого инсульта.
Признаки инсульта
Симптомами инсульта, при которых жизненно важно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, являются:
- Внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне тела;
- затруднённая речь;
- резкое падение зрения(на один или оба глаза);
- пульсирующая головная боль, головокружение;
- беспричинное нарушение координации движений.
Важно запомнить: чем оперативнее будет оказана медицинская помощь при инсульте, тем выше шансы сохранить живыми как можно большее число нейронов головного мозга, а зачастую и жизнь пациента. Максимально эффективное время экстренной терапии – 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми, а мероприятия по реабилитации после инсульта – фактически бесполезными.
Как долго длится восстановление после инсульта?
Единого срока восстановления после кровоизлияния не существует, время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:
- Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом – легкий паралич лица, конечностей, нарушение зрения, нарушение координации, головокружения. Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
- Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом -грубый паралич лица, конечностей, серьезные нарушения координации. Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
- Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года. При грубом неврологическом дефиците полное восстановление невозможно ввиду омертвения важных скоплений нейронов мозга, функции которых не могут взять на себя соседние клетки.
Больному важно осознавать, что восстановление после любого инсульта не должно заканчиваться. Кратковременные ежедневные процедуры не только помогут вернуть былые навыки и качества, но и предотвратят новые инсультные атаки.
Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве
Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.
Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания – когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.
В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.
Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:
- Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
- Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
- Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом – мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.
В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.
Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:
- К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
- Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.
Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:
- восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
- восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
- восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).
Запись на прием в ФНКЦ ФМБА в Москве
В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает команда опытных неврологов. Многие наши специалисты не просто практикующие врачи, но и ученые-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ, касающихся диагностики, лечения и реабилитации пациентов после инсульта.
Запишитесь на прием прямо сейчас, и восстановление после болезни пройдет быстрее: +7 (499) 725-4440.
Источник
Массаж – важное направление в реабилитации после инсульта и при других неврологических расстройствах. Он помогает нормализовать мышечный тонус, улучшить работу нервной системы, кровоток и отток лимфы, уменьшить боль, отечность.
Помимо классического лечебного, в нашей клинике применяются и другие разновидности массажа: точечный, сегментарно-рефлекторный, периостальный, соединительнотканный.
В составе комплексного лечения массаж помогает повысить эффективность реабилитации, ускорить восстановление пациента, снизить дозу обезболивающих и других препаратов.
В Юсуповской больнице все виды массажа выполняют специалисты, которые имеют большой опыт работы с пациентами, страдающими различными тяжелыми заболеваниями.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на программы реабилитации с массажем
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Массаж в реабилитации после инсульта
Массаж — важный метод реабилитации при различных заболеваниях, наряду с медикаментозным восстановительным лечением, физиотерапией, лечебной физкультурой. Он помогает решать многие важные задачи:
- Быстро и полноценно восстановить функции мышц и суставов, внутренних органов.
- Улучшить общее самочувствие; у человека, который проходит курс массажа, быстрее восстанавливается активность, способность обслуживать себя, самостоятельно передвигаться.
- Снизить дозу лекарств, например, обезболивающих средств.
- Нормализовать обмен веществ, работу самых важных органов: сердца, сосудов, нервной системы и др.
- Ускорить регенерацию: пораженные ткани быстрее восстанавливаются.
Чаще всего пациентам назначают классический лечебный массаж. Также могут применяться и другие разновидности:
- Сегментарно-рефлекторный массаж — воздействие на участки кожи, которые имеют нервные связи со спинным мозгом и внутренними органами.
- Точечный массаж сродни акупунктуре. Массажист нажимает пальцами на биологически активные точки кожи. Всего таких точек описано около 700.
- Соединительнотканный массаж — массаж рефлексогенных зон в соединительной ткани. Поражения нервной системы и внутренних органов приводят к изменениям в подкожной соединительной ткани — она становится более напряженной, теряет эластичность.
- Периостальный массаж — является разновидностью точечного. Массажист надавливает пальцами в тех местах, где под кожей находится кость.
Воздействие во время массажа должно быть строго дозированным и направленным на достижение нужных эффектов. Например, если требуется расслабить определенную группу мышц, то массажист никогда не станет использовать такие грубые приемы, как глубокое разминание, сильные растирания, похлопывания. Массаж во время реабилитации у больного человека делают более осторожно, целенаправленно, что и отличает его от профилактического, общеукрепляющего у здорового. Массажист должен быть профессионалом, который всегда четко знает, что и для чего конкретно делает.
Лечебный массаж оказывает комплексное воздействие на организм. Воздействуя на определенный участок тела, массажист оказывает влияние на разные органы и системы.
Влияние массажа на нервную систему
Во время массажа возбуждаются многочисленные нервные окончания, расположенные в коже. В них возникают нервные импульсы, которые передаются по нервам в головной и спинной мозг. За счет этого возникают эффекты:
- Возбуждение или расслабление, в зависимости от состояния нервной системы и применяемых массажных приемов (например, поглаживание успокаивает, а интенсивное разминание — возбуждает).
- Нормализация работы внутренних органов.
- Уменьшение или исчезновение боли.
- Улучшение иннервации и питания тканей.
- Восстановление рефлексов, которые были утрачены или стали слабее в результате заболевания (например, после инсульта).
- Ускорение восстановления поврежденных нервов.
Влияние массажа на сердце и сосуды
При сердечно-сосудистых и других заболеваниях, а также при длительном постельном режиме нарушается кровообращение в разных частях тела. Ткани получают меньше крови, испытывают кислородное голодание, начинают хуже функционировать.
Кроме того, застой крови негативно сказывается и на работе сердца. Массаж помогает справиться с этими нарушениями. Он обеспечивает:
- Улучшение кровотока в капиллярах — самых мелких сосудах, которые отдают кровь в ткани и собирают из них углекислый газ. Под действием массажа расширяются функционирующие капилляры и начинают работать «запасные». Происходит своего рода кислородная терапия.
- Перераспределение крови в организме, в результате которого уменьшается нагрузка на сердце.
- Обычно массаж приводит к небольшому повышению артериального давления. Если этого эффекта хотят избежать, то массажист должен больше применять поглаживание, избегать интенсивного растирания, разминания.
Влияние массажа на лимфатическую систему
Лимфа — биологическая жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам. Она переносит питательные вещества, обеспечивает нормальную иммунную защиту, так как содержит много белых кровяных телец. Застой лимфы при различных травмах и заболеваниях негативно сказывается на состоянии организма.
Массаж помогает улучшить отток лимфы и кровообращение, уменьшить отеки, ускорить рассасывание гематом, жидкости в суставах, снизить нагрузку на сердце.
Влияние массажа на мышцы
У тяжелобольного, который долго находится на постельном режиме, выключены из работы многие мышцы. Из-за длительного бездействия мышцы уменьшаются в размерах, слабеют, в них ухудшается кровообращение — начинается процесс атрофии. Массаж помогает улучшить функции мышц, повысить их силу и выносливость, ускорить восстановление после физических нагрузок. Это достигается за счет улучшения кровообращения в мышечной ткани, насыщения кислородом, повышения мышечного тонуса, или, напротив, расслабления постоянно напряженной мышцы.
Влияние массажа на суставы и позвоночник
В результате различных заболеваний, длительного бездействия, нарушения кровотока, суставы становятся менее подвижными, постепенно начинается разрушение суставного хряща. Классический лечебный массаж помогает противостоять этому, обеспечивая:
- Ускорение рассасывания отеков, жидкости внутри суставов, разных патологических включений.
- Повышение эластичности связок, улучшение подвижности.
- Ускорение восстановления суставного хряща, межпозвоночного диска за счет улучшения кровообращения.
Массаж, как и все мероприятия в составе комплексного реабилитационного лечения, должен назначаться индивидуально для каждого пациента. Этого принципа придерживаются специалисты Юсуповской больницы.
Эффективность массажа во время реабилитации сильно зависит от массажиста: его знаний, опыта, профессиональных навыков. Массажисты Юсуповской больницы — это профессионалы, имеющие большой опыт работы с пациентами, перенесшими различные тяжелые заболевания.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Мы работаем круглосуточно
Источник
Массаж после инсульта — важнейшая часть реабилитационного процесса. Его выполнение на регулярной основе настолько важно, что людям, осуществляющим уход за больным, рекомендуется овладеть необходимыми навыками и знаниями, проводить его дома.
Он дополняет лекарственные меры, гимнастику и общие меры, необходимые для восстановления после пережитого удара.
Полезные свойства массажа
При выполнении массажных действий происходит механическое воздействие на ткани организма. Его польза давно известна и изучена, что обуславливает активное использование при реабилитации после инсульта любого вида и локализации.
Различные техники, применяемые при массирующих движениях, направлены на достижение нескольких целей:
- Улучшить работу всех органов. Это мышечные ткани, костный аппарат, пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.
- Предотвратить возникновение застоев. Особенно важно это при ограничении движений.
- Вывести токсины. Ускорение кровотока к органам одновременно способствует выводу продуктов метаболизма, оказывающих разрушающее воздействие на клетки. Кровь вымывает также остатки погибших клеток, не позволяя им отравлять организм.
- Стабилизировать ток лимфы и крови. Жидкости организма быстрее двигаются по организму.
- Улучшить клеточный метаболизм. Стимуляция кровотока нормализует снабжение всех тканей организма кислородом и питательными веществами.
- Обеспечить питание кожи обездвиженных пациентов. Это позволяет предотвратить появление пролежней.
- Снять спазмы мышечных тканей. Расслабляющее воздействие ведет к купированию болевых синдромов.
- Восстановить нормальное функционирование конечностей. Улучшенная циркуляция крови, отсутствие спазмов, постоянная нагрузка, которую несет массаж, восстанавливает функции ног и рук, пострадавших от инсульта.
- Помочь свободной работе суставов. Упражнения придают им гибкость и подвижность.
Справочно. Кроме непосредственного физического воздействия массирующие действия имеют мощное психологическое влияние на человека. Доказано, что эмоциональный фон, психологический настрой — те факторы, которые обуславливают процесс выздоровления.
Процедура, выполненная в уютной обстановке мягкими руками, успокаивает, восстанавливает положительный настрой, помогает устранить признаки депрессии. Улучшение настроения в свою очередь позволяет поверить в свои силы и добиться выздоровления.
Уникальные лечебные свойства, однако, становятся таковыми только при условии правильного выполнения.
Показания к применению
Лечебный массаж после инсульта показан при параличе лица, туловища, конечностей. Назначается он при двигательных дисфункциях и снижении чувствительности.
Важно. При появлении пролежней массажные действия помогают активизировать метаболизм в зоне поражения, предотвратить процесс гибели тканей.
Восстановить нарушенную иннервацию периферических нервов, участвующих в мимических движениях лица, помогает поглаживание лица с введением инъекций актовегина в нервное волокно.
Противопоказания
Внимание. Прекрасно известно, что массаж при инсульте полезен, однако есть состояния, при которых делать его запрещено.
При аневризме аорты механическое воздействие провоцирует ее разрыв, кровотечение и смерть.
Нагрузка при повышенном или нестабильном кровяном давлении создает риск рецидива инсульта.
Если пациент находится в тяжелом состоянии без сознания невозможно проследить эффективность процедуры.
При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта.
Также запрещается оказывать механическое воздействие при высокой температуре, обострении сахарного диабета, острой инфекции, дыхательных нарушениях, воспалениях кожи.
Противопоказанием к любой нагрузке является тромбоз вен, тромбофлебит, риск отрыва атеросклеротической бляшки.
Прежде чем начать курс, нужно всегда консультироваться у врача, можно ли делать больному массаж при инсульте. Возможно, он укажет на другие противопоказания.
Особенности
Ежегодно инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая влияет на весь человеческий организм. Это — основная причина, почему применять любое влияние на мышцы и ткани при этом заболевании нужно осторожно.
Не специалисту особенности механического воздействия на органы предусмотреть сложно. Перед первым сеансом нужно внимательно прочитать основные правила выполнения массажа после инсульта, узнать, как правильно его делать.
Кто проводит
Тонкости проведения реабилитационного массажа после инсульта знакомы только человеку, который ему обучался и прошел практику. Лучшим способом познакомиться с процедурой для близкого больного будет окончить специальные курсы. Другой вариант — посмотреть, как проводит ее специалист, научиться основным приемам.
Справочно. Периодически нужно консультироваться с массажистом или реабилитологом. Так можно будет произвести коррекцию или изменить тактику.
Когда начинать
Массаж после инсульта нужен прежде всего для стабилизации самочувствия больного. За это время организм привыкает к патологии, восстановится давление, дыхание, сердцебиение, будут устранены отеки мозга.
К массажу при ишемическом инсульте приступают спустя три дня от момента появления новых симптомов. Выполняют его аккуратно, принимая во внимание, что этот вид заболевания крайне опасен.
Первые сеансы массажа при геморрагическом инсульте проводят в среднем через семь дней после удара. Рано начатый курс несет большую нагрузку на организм.
Справочно. Если после начала лечения самочувствие больного ухудшится, массаж лучше отложить. В это время лучше время от времени переворачивать обездвиженного больного. Это поможет справиться с пролежнями.
Начинают всегда с поглаживаний, легких растираний. Через три дня комплекс расширяют. Полный восстановительный комплекс проводят только спустя месяц с момента удара.
Продолжительность курса
Проводят восстановительное лечение курсами.
Массаж для восстановления после любого вида инсульта делят на поддерживающий и специальный. Последний ориентирован на нормализацию чувствительности и моторных функций конечности или участка тела. Его проводят раз в день на протяжении тридцати дней. После советуют прерваться на 4 недели.
Справочно. Поддерживающий массаж проводится для лежачих пациентов 4-5 раз в день. Основная цель – не допустить развития патологических изменений, связанных с обездвиживанием.
Продолжительность сеанса
Каждая процедура, связанная с проведением массажа с поддерживающей целью, составляет около пяти минут.
Специальный также начинают с пяти минут. При отсутствии побочных эффектов и ухудшении состояния пациента на второй неделе восстановления его продолжительность увеличивают до двадцати минут.
Справочно. По истечении четырех недель длительность достигает сорока минут. Если пострадавший хорошо переносит лечение, к концу первого месяца проводят полный восстановительный сеанс. В случае тяжелой патологии продолжительность занятия может быть 1 час.
Положение пациента
Чтобы выполнить процедуру правильно, большое значение уделяют положению пациента.
Больного с тяжелым параличом и нарушенным глотанием больного укладывают на здоровый бок, спину. При относительно легком параличе, больного разрешено переворачивать на живот. На пораженный бок пациента кладут только по разрешению врача.
В положении лежа на спине, под голову, плечи, пострадавшие конечности размещают подушку. Ногу и руку полностью выпрямляют.
У больного, который лежит на здоровой стороне, голова должна быть расположена на одной линии с телом. Пораженное плечо наклоняют вперед. Парализованные конечности подгибают и размещают на подушке. Сохранные располагают так, чтобы пациенту было удобно.
Если пациент лежит на пострадавшей стороне, его голову кладут на подушку, тело поворачивают назад, сбоку и снизу для поддержания равновесия подкладывают подушку.
Парализованное плечо наклоняют вперед, руку разгибают, укладывают на стул, разворачивают ладошкой вверх. Пострадавшая нога разогнута в бедре, а колено немного согнута. Здоровая выдвинута вперед, рука размещается на подушке.
Техника
Несколько техник массажа используется после инсульта.
Поверхность тела поглаживают. Ладони как бы скользят по ней, сначала совсем легко, потом с некоторым нажимом.
Используется растирание. Оно выполняется зигзагами или напрямую при помощи пальцев и ладоней.
Справочно. Чтобы восстановить работу мышц выполняют их оттягивание, разминание.
Применяются движения с вибрацией, исполняют их с разной частотой расслабленной ладонью. Низкая частота тонизирует, высокая — расслабляет.
Общие рекомендации
Пока пострадавший от удара находится в стационаре, вопросы ухода и его восстановления кажутся ясными и понятными. Но когда он возвращается домой, процесс адаптации оказывается крайне трудным.
Массаж после инсульта в домашних условиях выполняется с учетом нескольких рекомендаций:
- Нужно создать спокойную обстановку. Это позволит ему ощущать безопасность и расслабиться.
- Наиболее комфортное время для процедур – до обеда. Сначала занятия должны занимать не больше пяти минут. Постепенно продолжительность их возрастает до сорока минут или даже часа.
- На первых этапах воздействие – слабое, легкое, только так можно обезопасить пациента от роста кровяного давления. Если у больного отмечается преимущественно слабость конечностей, а простые навыки и ходьба сохранны, сеанс начинают с полноценной проработки мышечных тканей. Все движения делают плавно и аккуратно.
- Выделяется зависимость усилия от уровня гипертонуса. Чем выше тонус, тем мягче рекомендуется оказывать воздействие.
- Проработка начинается со здоровой стороны. Так организм сможет адаптироваться к процедуре.
- Перед началом кожу больного моют, просушивают, на нее наносят массажный крем.
- Если больной склонен к судорогам, перед сеансом показан прием спазмолитиков или парафиновые аппликации.
- Направление движения соответствует течению лимфы.
- Проработка тех частей тела, где расположено много рецепторов, может дать тяжелую реакцию и вызвать спазмы. К таким участкам относят ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедра, запястье, предплечье, внутреннюю часть плеча.
Важно. На всех сеансах массажа внимательно отслеживают состояние пострадавшего. Если у него бледнеет кожа, дыхание становится поверхностным, ускоряется пульс, нужно снизить интенсивность или вовсе прекратить процедуру.
Обязательно нужно вести дневник артериального давления, частоты сердечных сокращений и жалоб. Данные фиксируются утром, в обед и вечером.
Массаж спины
Пациента удобно укладывают на животе, иногда — на боку. Массажную или обыкновенную подушку размещают под головой.
Руки двигаются снизу вверх и от центра в сторону, тщательно прорабатывая грудь и поясницу. Важно, чтобы мышцы были не напряжены.
Массаж рук
Перед тем как приступить к массажу рук после инсульта, прорабатывают большую грудную мышцу. После приступа она всегда напряжена.
Работать начинают с плечевых мышц, следом работают с трицепсом. Переходят к бицепсу, предплечью. Завершают процедуру на кистях рук.
С внутренней части плеча воздействие должно быть очень мягким. Это — место прохождения крупных сосудов. Прорабатывая предплечье, основной упор делают на внешнюю поверхность, а на внутренней производят легкие манипуляции. Эта часть руки обычно подвержена спазмам.
Массаж ног
Справочно. С целью оптимальной проработки мышечных тканей нижних конечностей пациент ложится на спину. Работать с задней частью бедра удобнее и эффективнее в положении лежа на боку или животе.
Начинают массаж ноги после инсульта с уровня колена, двигаются к паху. Используется растирание, мягкое поглаживание.
Голень массируют от стопы вверх, к колену. Все движения производят полной ладонью, а также пальцами. С мышечными тканями нужно быть крайне аккуратными – при интенсивных нажатиях существует большая вероятность спазмирования.
Когда массируют стопу, одной ладонью держат пяткой, второй делают необходимые растирающие, поглаживающие движения.
Массаж лица
Польза от воздействия на лицевые мышцы определяется врачом. Направлено оно на возвращение мимики и речи. Приступают к занятиям не раньше, чем через четырнадцать дней после перенесенного инсульта. Проводят их только на пострадавшей стороне.
Двусторонний массаж выполняется после реабилитации утерянных функций.
В начале сеанса используются вибрирующие движения на всей площади головы, концентрируясь на затылке. Повторив несколько раз, прикасаются раскрытой ладонью к низу лба и резко перемещают ее наверх. Возвращаются к голове. Разминают, растирают ее легко, мягко, без напряжения.
Следом опять обращаются ко лбу. Сначала нажимают на мышцу ладошкой в районе бровей, затем переходят вверх. Повторяют это же движение подушечками двух пальцев.
Справочно. Прикладывают к средней части лба ребро ладони, передвигают его к вискам. Берут небольшой мячик, прикладывают его к бровям и перекатывают до места роста волос, потом – вниз. Пораженную сторону лба постукивают пальцами.
Начинают работать с кожей вокруг рта. С помощью мячика делают разглаживание вокруг губ. Переминают, разглаживают пальцами.
Переходят к массированию щеки. Их выполняют легкими постукиваниями, поглаживаниями.
Массаж с одной стороны
Внимание. Если парализована одна сторона, первое время любое действие выполняется только массажистом.
При инсульте правой стороны массаж сначала прогревают пострадавшие части грелкой.
Двигаются от шеи в направлении уха, подбородка. Прорабатывают руку от кисти вверх по направлению к плечу. Следом прорабатывают ребра, от них — к подмышке, доходят до бедер. Опускаются к голени, продолжают от колен к тазу. Опускаются вниз, массажируют ногу от стопы к колену. В конце воздействуют на стопу.
Массаж при инсульте левой стороны делают также.
Точечный массаж
Кроме обычного массажа после инсульта советуют делать точечный. В его основе – тибетская практика стимулирования биологически активных точек. Восстанавливается тонус мускульных тканей, нормализуется работа всего организма, нормализуется кровообращение.
Справочно. К преимуществам точечного массажа относят его безопасность. Отмечается также его эффективность. Однако выполнять его должны специалисты.
Использование электромассажеров
Для самомассажа используются электрические массажеры. Они имеют функцию вибрации, инфракрасного прогревания. Неудобным его использование делает то, что он не позволяет контролировать глубину, точность воздействия в отличие от мануального.
Справочно. Если появляются болезненные ощущения в мышцах, сеанс прекращают или уменьшают интенсивность вибрирования.
Восстановительный массаж после инсульта делают специалисты, а также близкие, взявшие на себя уход за больным. Воздействие, оказываемое на организм пациента, возвращают нарушенную двигательную активность и чувствительность. Правильное исполнение массажа улучшает кровоснабжение, обмен веществ, настроение.
Источник