Покажет ли узи сосудов инсульт

Покажет ли узи сосудов инсульт thumbnail
Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?

Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?

Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.

– Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?

Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев – участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.

УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА

УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.

– УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?

Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.

С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.

Читайте материал по теме: Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

– Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?

УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи – разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей – картина в этом случае получится более полной.

– Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?

Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).

Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты

внимание: услуга доступна не во всех городах

– Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?

Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.

Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.

– Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?

Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.

Читайте материал по теме: Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента

– Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?

Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.

Продолжительность обследования – около 15-20 минут.

– Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?

Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.

– Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?

Единственное противопоказание – какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.

– Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?

Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.

– Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?

Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то – комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.

Возможно вас заинтересуют:

Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел?

Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия? 

Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

Для справки:

Умеренкова Наталья Владимировна

Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».

С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Источник

УЗИ сосудов головного мозга и шеи считается лучшим способом для выявления некоторых заболеваний. С помощью такой процедуры врач может получить полную информацию о состоянии артерий и вен, а также выявить их повреждения. Обычно диагностика назначается при подозрении на развитие серьезных болезней или наличии факторов, требующих периодических проверок сосудов. Отправляясь на такое исследование, человек должен понимать, что оно собой представляет.

Читайте также:  Пять лет после инсульта

Особенности процедуры

При ультразвуковом исследовании сосудов, расположенных в головном мозге или шее, также изучают состояние периферических вен с артериями. Такой способ диагностики относится к категории сложных, но дает высокоинформативные результаты и широко применяется на практике. Процедура осуществляется с помощью специального ультразвукового датчика, который способен работать в нескольких режимах и передавать получаемую информацию на экран в реальном времени. Главным плюсом современного оборудования для УЗИ считается возможность исследовать сосуды на любой глубине.

Сосуды

Для изучения состояния кровеносной системы могут применяться несколько методик с задействованием ультразвуковых аппаратов. Они имеют свои преимущества и используются для разных назначений. При этом варьируется сложность исследования, что сказывается на том, сколько стоит УЗИ сосудов головы или шеи с применением определенной методики.

Три варианта сканирования:

  1. УЗИ сосудов (допплерография). Классический метод исследования с использованием ультразвукового аппарата. Помогает оценить уровень проходимости крови через сосуды. Доплеровский вариант выбирается для проверки наличия новообразований, поиска первопричины спазмов или подтверждения остеохондроза и смещений позвонков.
  2. Дуплексное исследование. Улучшенный способ диагностики с применением двух режимов ультразвука. С помощью такой процедуры получается проверить проходимость крови через сосуды, а также оценить состояние и структуру их стенок. Назначается дуплексный метод обычно для выявления тромбов, бляшек, атеросклероза или иных болезней.
  3. Триплексное исследование. Самый сложный вариант УЗИ, но именно он дает максимальную результативность. Его применение позволяет определить проходимость, состояние сосудов с ближайшими тканями, а также скорость кровотока. Триплексный метод помогает выявить наличие большинства заболеваний, связанных с кровяным руслом.

Отдельно врачи выделяют три подвида ультразвуковых исследований сосудов шеи с головой, отличающиеся по локализации участка, который требует изучения. Они относятся к допплерографии и дуплексному УЗИ.

Подвиды:

  • транскраниальное исследование – проводится через черепную коробку, применяется для изучения сосудов по всей голове;
  • ультразвуковое обследование магистральных шейных сосудов – дополнительный тип исследования для сосудов шеи магистрального типа;
  • исследование ультразвуком при беременности – применяется для проверки качества кровоснабжения мозга вынашиваемого плода.

УЗИ головного мозга и шеи может проводиться в двух режимах: B-режим или режим Допплера. В первом случае импульс отправляется ультразвуковым датчиком, проходит внутрь тканей, а потом возвращается, показывая результат. Такой вариант применяется при обычном УЗИ. Второй режим был создан специально для исследования состояния сосудов и получил соответствующие изменения. Его импульс так же проникает в ткани, но после возращения он еще показывает скорость объекта, отражая ее на себе. Именно второй вариант обычно применяется для сканирования сосудов. Его визуализация производится с помощью цветовых оттенков, отображающих скоростные показатели движения крови, и называется цветным допплеровским картированием.

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования нет. Поэтому такой метод диагностики доступен каждому.

Что показывает

Головной мозг требует достаточного количества питательных веществ и кислорода, которые поступают к нему через сосуды. Поэтому сосудистая система имеет особое значение для здоровья и жизни человека. Она сложноорганизованная и имеет множество составляющих, каждая из которых необходима для ее полноценного функционирования. Особенно важны брахиоцефальные артерии, называющиеся магистральными, а также интракраниальные и экстракраниальные сосуды. Вместе с остальными компонентами кровеносной системы они питают головной мозг, давая ему возможность работать.

Боль

Проведение ультразвуковой диагностики сосудов позволяет выявить наличие препятствий для кровотока, повреждения сосудистых стенок или нарушения иного характера. Все отображается на экране в режиме реального времени, благодаря чему специалист может уделить больше внимания тому участку, который вызывает подозрения и может свидетельствовать о развитии заболеваний.

Что показывает УЗИ сосудов головного мозга и шеи:

  • первичные повреждения, связанные с атеросклерозом или воспалением;
  • нарушение проходимости артерий, степень его выраженности;
  • скоростные показатели течения крови по проверенным сосудам;
  • уровень эластичности стенок сосудов, степень их отклонения от возрастной нормы;
  • функциональное состояние кровотока по основным венам;
  • наличие врожденных аномалий сосудов, включая гипоплазию с извитостью;
  • внутричерепное давление, наличие ангиоспазма.

Такие результаты важны не только при наличии показаний к проведению процедуры или подозрениях на развитие заболеваний. Они также будут полезны для людей, которым рекомендовано плановое ультразвуковое исследование вследствие индивидуальных особенностей организма или перенесенных ранее болезней.

Кому рекомендовано периодически проходить УЗИ:

  • все люди старше 40 лет;
  • страдающие от сахарного диабета;
  • имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • перенесшие ранее инсульт или операцию на мозге;
  • столкнувшиеся с шейным остеохондрозом;
  • получившие патологические изменения в составе крови;
  • беременные или планирующие беременность женщины.

Проходить УЗИ людям, относящимся к перечисленным категориям, стоит не реже одного раза в год. Обычно им рекомендуют дуплексное исследование, так как оно дает все необходимые для них результаты. Периодические проверки состояния сосудов помогут избежать осложнений, ремиссий и неприятных последствий, которые способны возникнуть в любой момент, если не следить за своим здоровьем.

Читайте также:  Что делать если у меня инсульт

Показания

Проведение ультразвукового исследования сосудов шеи с головой назначается для выявления различных патологий. Отличием от плановой проверки становится особая важность процедуры, ведь от этого зависят точность постановки диагноза и правильность дальнейшего лечения. Показанием к проведению могут выступать: неоднозначная симптоматика или необходимость подтверждения и уточнения заболевания.

Чаще всего УЗИ назначают, чтобы выявлять патологии, которые спровоцировали выраженные симптомы. В некоторых случаях человек может чувствовать себя вполне нормально и просто жаловаться на легкие ухудшения самочувствия, а результатом ультразвукового исследования станет выявление серьезной болезни. Но делать такую диагностику нужно не при любой симптоматике. Поэтому необходимость в ней определяется только врачом.

При каких симптомах назначают УЗИ:

  • частые головные боли, головокружения, обмороки;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • перепады артериального давления;
  • асимметрия давления или пульса на руках;
  • спазмы сосудов мозга, судороги по телу;
  • физическая слабость, чрезмерная утомляемость;
  • покачивание при ходьбе, онемение конечностей;
  • проблемы с речью, ухудшение остроты зрения или слуха;
  • снижение концентрации внимания, памяти, умственной активности;
  • укачивание при езде в транспорте, сильная метеозависимость.

Второй причиной отправки на УЗИ сосудов в шейном отделе позвоночника или мозге выступают различные заболевания. Когда врач определил возможный диагноз и ему остается его подтвердить, тогда он отправляет пациента на дополнительную диагностику. При ряде болезней именно ультразвуковые исследования дают нужный результат. С их помощью также получится уточнить особенности обнаруженного заболевания, чтобы скорректировать лечение, что тоже немаловажно.

Какие болезни требуют проведения УЗИ сосудов:

  • шейный остеохондроз, фасеточный синдром, а также другие патологии позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аномалии сосудов головного мозга, атеросклероз, тромбоз;
  • инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь или стенокардия;
  • генетические заболевания сосудистой системы.

Детям назначают УЗИ при обнаружении задержки в развитии речи, неусидчивости, повышенной утомляемости, ухудшении памяти. Также ребенок должен подвергнуться проверке, если у него была родовая травма мозга, обнаружились пороки в развитии органов или во время вынашивания он перенес внутриутробные инфекции и гипотрофию.

Проведение процедуры

Перед прохождением процедуры не требуется проводить специальную подготовку. Достаточно не употреблять вещества, которые могли бы воздействовать на тонус сосудов, исказив результаты исследования. Для этого нужно на один день отказаться от кофеина в любом виде, энергетических напитков, крепкого чая, а также никотина. Рекомендуется незадолго до УЗИ помыть голову. Если есть возможность, то следует прекратить прием лекарств. О них нужно будет обязательно сообщить доктору.

Устройство

УЗИ сосудов в шейном отделе и мозге будет проводиться специалистом в отдельном кабинете. Пациент ложится на кушетку, под голову ему помещают специальную подушку. Важно, чтобы он расположится максимально удобно и был расслаблен. После врач смазывает исследуемые участки гелем и начинает процедуру. Он прикладывает ультразвуковой аппарат ко всем нужным местам, периодически прося пациента задержать дыхание, сделать его частым или подвигать головой. Все получаемые прибором сигналы в реальном времени будет показывать монитор. Это позволит получить наиболее точную информацию обо всех сосудах. Общая длительность процедуры составляет от 20 минут до часа. Никакого дискомфорта в это время пациент не испытывает.

Стоимость исследования варьируется от одной до семи тысяч рублей. Все зависит от региона и конкретного типа диагностики.

После проведения процедуры пациент получит результаты с предварительным заключением. С ним ему нужно отправиться к своему лечащему врачу, так как потребуется расшифровка всех сведений и их сопоставление с итогами других методов диагностики.

Какие параметры отражены в результатах:

  • извилистость сосудов – этот параметр показывает ход сосудов, наличие извилистостей или различных перегибов, что помогает определить образование бляшек с атеросклерозом;
  • диаметр сосудов – отражает размеры сосудистых проходов, помогает выявить нарушения в кровотоке по артериям или венам, что приводит к снижению их насыщения кислородом;
  • наличие бляшек – позволяет увидеть уровень просвета артерий, а также присутствие в них тромбов или бляшек, которые ухудшают кровообращение в мозге;
  • скорость кровотока – помогает получить точные сведения о скорости движения крови во время сокращения желудочков и расслабления сердца, которая снижается при болезнях.

Врач сразу проанализирует полученные результаты и сможет поставить окончательный диагноз, если иные исследования не требуются или уже завершены. Пациент же сможет начать лечение, чтобы минимизировать риск развития осложнений и сделать сосуды вновь здоровыми.

Заключение

Получив направление на ультразвуковую диагностику, нужно выяснить, сколько стоит УЗИ головного мозга и где его можно сделать по указанному методу. После останется прийти на процедуру, пройти ее и получить свои результаты. На основании этого врачу удастся определить настоящую болезнь, поставить точный диагноз и назначить лечение. УЗИ – один из лучших способов выявить многие патологии или уточнить их особенности, не причиняя вреда и дискомфорта пациенту. Поэтому отказываться от него не стоит.

Читайте также:  Реабилитация после инсульта какие процедуры

Источник

Когда я был в гостях у доктора Шляпникова, в его клинике «Эхинацея», он показал мне оборудование с помощью которого можно предугадать инсульт или понять его причины если он уже произошел. Понять крайне важно, что бы не влипнуть повторно.

Врач невролог Кирилл Александрович Шляпников рассказывает о том, как ультразвуковое исследование может предотвратить инсульт.

К.Ш. Зачем в неврологии ультразвуковой аппарат. Инсульт по сути это не одно заболевание, а несколько разных с одним концом. В результате мы получаем закупорку, если мы говорим про ишемический инсульт. Закупорку какой-то из артерий головного мозга. А если мы говорим про геморрагический – разрыв. Закупорка может происходить не по одной причине, а по нескольким. Например тромбоз. У человека не было ни какого атеросклероза, не обязательно была гипертония. Возникло какое-то тромботическое состояние. Гомоцистеин поднялся. Витамин В12 и Фолиевая кислота упала. Есть какие-то другие наследственные тромбофилии. К сожалению мало кто проверяет генетику. А если её проверять, то можно большую часть инсультов предотвратить. Простыми мерами. Просто противосвёртывающую терапию у людей с предрасположенностью. Бывает аутоиммунная  склонность к тромбозам. То же до поры, до времени ни чего не увидим. Потом поднимутся антифосфолипидные антитела. Произойдёт склеивание тромбоцитов с сосудистой стенкой. Тромб полетел. Получили инсульт или другой какой-то тромбоз. Бывает инсульт связанный с атеросклерозом. Когда мы видим, что растет и пухнет бляшечка, например в сонной артерии. Она пухнет и увеличивается в размерах. Потом её разрывает. Из неё вываливаются обломки этой бляшки, содержащие холестерин. Вылетают в кровоток. Летят и попадают в меньшие по калибру сосуды. В сосудах дальше они плыть не могут. Забивают мелкие ветки сонной артерии внутри мозга. Получаем инсульт или несколько инсультов в одной артериальной системе. Вот эту вещь мы можем предотвратить. Если на УЗИ мы увидим большую бляшку, представляющую собой риск. Мягкая такая бляшка с тенденциями к разрыву. И тогда сосудистые хирурги могут нам предложить эндартерэктомию. Они удаляют бляшку. Сосуд либо сшивается потом, либо протезируется. Главное вовремя это заметить и остановить. Или другой вариант, когда бляшка не отрывается, но вырастает настолько, что перекрывает семьдесят-восемьдесят или больше процентов кровотока например в сонной или позвоночной артерии и создаёт постоянный недостаток притока крови. И тогда при каком-то провоцирующем факторе: перемена погоды, изменение собственного артериального давления, недостаточное количество питья, возникает декомпенсация у системы суживания сонной артерии и в результате инсульт. Это можно увидеть на УЗИ. В основном для этого и применяется ультразвуковая диагностика. Ещё как можно сосуды увидеть? На глазном дне мы видим состояние мелких сосудов. Это единственное место, где мы можем увидеть сосуды собственными глазами. В офтальмологическом кабинете покажу, что там происходит. По состоянию глазного дна мы можем визуально понять, что тоже самое происходит с внутримозговыми, мелкими сосудами. Например, артерии сужены, а вены переполнены – повышено внутричерепное давление. Когда артериальный приток достаточно хороший, а венозная система не справляется. Это раз вариант – поднимается кровяное давление внутри головы. Второй вариант классическое внутричерепное давление. Когда выделяется слишком много цереброспинальной жидкости и она не успевает вытекать из жидкостных полостей мозга. Есть какие-то препятствия кровотоку. Тоже возникает задержка венозного оттока параллельно. И мы видим такое застойное, глазное дно. Так же на глазном дне можно увидеть атеросклероз мелких сосудов. Например бляшек больших на ультразвуке не увидим, а на глазном дне увидим что сосуды атеросклерозированы. И тогда ищем почему так. Почему в крупных сосудах бляшек нет, а в мелких есть. Может это сахарный диабет или инсулинорезистентность, когда сахар не может быть проведён инсулином внутрь клетки. Перегрузка углеводами, сколько-то лет подряд. Десятка полтора-два лет. Потихонечку ломается способность инсулина связываться с клетками. В результате клетки «сидят» голодные. Только жировая часть кушает. Ей инсулин не нужен дли усвоения углеводов. Жировая ткань растёт. Животик нарастает. Может быть ручки и ножки не толстенькие. Наши мышцы особо не питаются. Вырос животик. Жировая ткань сломала окончательно обмен веществ. Пошел атеросклероз не с крупных, а с мелких сосудов. Так бывает. Или даже подросла тромботическая активность на фоне того же синдрома инсулинорезистентности. На УЗИ мало что будет видно. На глазном дне – да. Тоже сосудистая диагностика, но совершенно другими методами.

Видео версия этой статьи:
 

После кабинета УЗИ доктор Шляпников показал офтальмологическое оборудование и показал его и рассказал как оно может помочь проходить восстановление после инсульта и предотвратить его повторение.

Подробнее в продолжении завтра.

Еще про оборудование благодаря которому можно не допустить инсульт или его повторение, Вы можете прочитать в статье:

Часть 6 “Электромиография”

Восстановление после инсульта реабилитация после инсульта Речь

Please reload

Приглашаем к сотрудничеству клиники, реабилитационные центры, врачей и специалистов по восстановлению

Источник