Первая помощь при инсульте симптомы инсульта

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Инсульт – состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. При этом благоприятный исход при данной патологии во многом зависит как от своевременной диагностики заболевания, так и от быстрого и правильного оказания первой помощи.

О том, как не пропустить предвестники и первые признаки инсульта, и как действовать в такой ситуации, поговорим далее.

Первые симптомы инсульта

Симптомы инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения (а это и есть инсульт) в ряде случаев развивается неожиданно. Однако зачастую инсульту предшествует определенная симптоматика.

При выявлении двух и более признаков из приведенного списка необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу либо кардиологу, особенно если они дают о себе знать раз в неделю либо чаще в последние три месяца.

Сильная головная боль разлитого характера, которая тяжело купируется обезболивающими препаратами и спазмолитиками. Локализация боли четко не определяется.

Частые головокружения, начинающиеся в состоянии покоя и усиливающиеся во время движения.

Шум в ушах, который может быть как преходящим, так и постоянным.

Проблемы с запоминанием недавно полученной информации.

Онемение конечностей (чаще с одной стороны), вследствие чего нарушается координация движений.

Быстрая утомляемость: привычные действия и обязанности даются с большим трудом, что негативно отражается на работоспособности и активности пациента.

Нарушения сна (бессонница ночью и повышенная сонливость днем), при этом даже после длительного сна у пациента отсутствует ощущение бодрости.

Признаки инсульта

Акцентируем Ваше внимание на том, что симптоматика острого инсульта у одних пациентов может развиваться в течение суток, тогда как у других – нескольких часов.

Чаще всего приступ начинается с острой и сдавливающей головной боли, развивающейся без причин.

Появляется неожиданная слабость, при которой тяжело дается любое движение.

У пациента отмечается головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Нарушается координация движений, из-за чего пострадавший не в состоянии передвигаться и даже сидеть.

Наблюдается потеря памяти.

Ухудшаются слух и зрение.

Кроме того, выделяют нетипичные предвестники инсульта:

Учащенное сердцебиение.
Одышку, появляющуюся при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя.
Разлитую боль в правой либо левой части тела.
Нарушения психики: дезориентация в пространстве и расстройство сознания.

Перейдем к основным признакам инсульта, при появлении которых необходимо незамедлительно госпитализировать больного!

Улыбка при инсульте

Попросите пострадавшего улыбнуться.

При инсульте у пострадавшего будет наблюдаться асимметрия лица:

улыбка будет кривой,
угол рта либо верхнее веко с одной стороны будут опущены,
одна половина лица будет обездвижена.

Мышечная слабость при инсульте

Попросите человека поднять обе руки или ноги.

При инсульте пострадавший сможет поднять лишь одну руку или ногу, тогда как во второй конечности будут наблюдаться мышечная слабость, частичный либо полный паралич.

Чаще всего мышечная слабость наблюдается в обеих конечностях, расположенных с одной стороны тела, противоположной пораженному полушарию мозга.

Речь при инсульте

Попросите пострадавшего произнести простую фразу.

При инсульте речь становится медленной, запинающейся и невнятной, причем губы и язык практически не шевелятся. Может нарушаться процесс глотания, из-за чего больной начинает заикаться.

Кроме того, пострадавший может не понимать обращенной к нему речи.

Если Вы попросите человека высунуть язык, то при инсульте его кончик будет отклоняться вправо либо влево (по направлению к пораженному очагу в головном мозге).

Такие проявления в сочетании с нарушением координации движений окружающие зачастую принимают за алкогольное опьянение, что может стоить человеку с инсультом жизни!

Зрение при инсульте

Инсульт может сопровождаться резким ухудшением зрения, затрагивающим один либо оба глаза:

Предметы становятся расплывчатыми.
Появляются темные пятна перед глазами.
Взгляд фиксируется на парализованной половине тела.
Зрачки перестают реагировать на свет, при этом наблюдается расширение того зрачка, который расположен на стороне пораженного полушария мозга.
Глазные яблоки быстро перемещаются из стороны в сторону.

Дыхание при инсульте

В случае поражения зоны дыхательного центра при инсульте дыхание может быть как частым и поверхностным, так и хрипящим, но при этом прерывистым.

В тяжелых случаях на фоне нарушения дыхания наблюдаются и другие симптомы:

резкое падение артериального давления,
учащение и слабость пульса,
непроизвольное мочеиспускание и дефекация,
остановка дыхания.

Стремительно нарастающий отек мозга проявляется следующей симптоматикой:

Эпилептическим припадком, сопровождающимся выделением пены изо рта, кратковременной потерей сознания и судорогами (такой вариант развития инсульта может наблюдаться даже в том случае, если в анамнезе отсутствует эпилепсия).
Ригидностью задних мышц шеи (пациент не может наклонить голову вперед).
Повышением температуры тела до высоких отметок.
Комой.

При появлении данных признаков срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Оказание неотложной медицинской помощи в первые 3 – 4 часа с момента появления первых признаков инсульта снижает риск развития тяжелых осложнений и летального исхода пациента!

Первая помощь при инсульте

До приезда скорой помощи пострадавшему необходимо грамотно оказать доврачебную помощь.

Уложите больного на спину таким образом, чтобы его голова возвышалась над уровнем туловища на 30 градусов (подложите под голову больного твердую подушку либо простынь, сложенную в несколько раз).

Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

Если приступ случился на улице, подложите под голову пострадавшего сумку и обеспечьте приток свежего воздуха.

Расстегните воротник, снимите шарф и ослабьте ремень у пострадавшего.

Если больной находится в бессознательном состоянии, поверните его голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Если у больного съемные зубные протезы – удалите их.

Контролируйте артериальное давление пациента. Если оно повышено, и человек находится в сознании, дайте ему препарат, понижающий давление. Если же человек без сознания, то любые препараты ему противопоказаны!

Разотрите онемевшие конечности пострадавшего.

При развитии судорог и при остановке дыхания действуйте следующим образом:
- Приведите больного в сознание, используя нашатырный спирт.
- С помощью ложки либо иного подручного средства разожмите зубы больного (вставлять в рот твердые предметы во время судорог не стоит, так как это может нанести вред здоровью пациента).
- Расположите свои большие пальцы на углах нижней челюсти, тогда как остальные поместите под подбородком, после чего постарайтесь вывести нижнюю челюсть больного вперед. Это необходимо для того, чтобы человек не сломал себе зубы во время приступа и не прикусил язык.
- Не удерживайте больного силой, чтобы не сломать ему кости. Лучше немного придержите.
- Удостоверьтесь, что в радиусе одного метра от больного нет никаких предметов, которые могут нанести ему или окружающим травму.
- Во время приступа не давайте больному ни воду, ни пищу, ни медикаменты.

10. Не оставляйте пострадавшего до приезда бригады скорой помощи!

Инсульт – серьезнейшее заболевание, которое может стать причиной инвалидизации и смерти, поэтому уделите время его профилактике, включающей:

Регулярный контроль артериального давления.
Сбалансированное питание, исключающее употребление насыщенных жиров.
Контроль уровня сахара в крови, что особенно актуально для больных сахарным диабетом.
Физическую активность.
Поддержание веса в пределах нормы.
Регулярное посещение терапевта, а также профильных специалистов для раннего выявления отклонений в работе организма.

Первые признаки инсульта и скорая доврачебная помощь

Будьте здоровы!

Специальность: Медицинский журналист

Источник

Первая помощь при инсульте симптомы инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Подозреваете инсульт?

Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Записаться к неврологу

Наименование	Стоимость
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1 800 ₽	Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора	4 000 ₽	Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н.	2 200 ₽	Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	1 200 ₽	Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора	2 500 ₽	Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н.	1 500 ₽	Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н.

Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу. Консультации в комментариях не проводятся.

Источник

Инсульт является опасным состоянием, характеризующимся нарушением мозгового кровообращения. Поражение головного мозга данного типа является наиболее частой причиной утраты трудоспособности, а также занимает лидирующую позицию как причина смертности населения, уступая только инфаркту миокарда и раку.

Врачи-неврологи различают ишемический инсульт, распространенность которого составляет более 80% от общего числа случаев, а также геморрагический, диагностируемый в 20% случаев.

В большинстве случаев развитие инсульта связано с перекрытием просвета мозговой артерии тромбом. Качество жизни и прогноз определяются множеством факторов, среди которых наиболее важным является адекватность и своевременность оказанной больному помощи. Врачи-неврологи Юсуповской больницы оказывают экстренную помощь пациентам с признаками инсульта, а также проводят комплексное обследование, лечение и реабилитационные мероприятия.

Первая помощь при инсульте

Первые симптомы

Инсульт характеризуется дефицитом питательных веществ и кислорода в тканях головного мозга. Причинами данного явления выступают: разрыв, закупорка или сдавливание церебрального сосуда. Женщинам и мужчинам требуется экстренная помощь при появлении первых признаков инсульта:

внезапное головокружение и головная боль, возникающие без видимых причин;
спутанность сознания;
нарушения зрения, речи;
раскоординированность движений, нарушение походки;
онемение, слабость в конечностях с пораженной стороны.

Пациенты, которые перенесли приступ инсульта, напоминают людей в состоянии алкогольного опьянения. Выявить острое состояние позволяют просьбы:

высунуть язык, в случае инсульта язык будет западать в сторону;
улыбнуться, при улыбке может появляться асимметрия лица;
произнести простую фразу, после инсульта больной неспособен к разговору;
поднять руки, данное действие направлено на выявление асинхронности движений и слабости конечности с пораженной стороны.

Перечисленные признаки являются серьезным поводом для вызова скорой помощи. После инсульта жизнь больного подвергается опасности, поэтому лечебные мероприятия должны быть организованы в минимальные сроки. Врачи-неврологи обращают внимание пациентов на то, что при микроинсульте или ишемической атаке также могут возникать сходные признаки, однако они отличаются меньшей интенсивностью и быстро проходят.

Признаки ишемического и геморрагического инсульта

Инсульт в зависимости от механизма его возникновения может быть ишемическим или геморрагическим, первые признаки которых существенно отличаются. Геморрагический инсульт имеет такие проявления, как головная боль, нарушение сознания, головокружения, судороги и рвота. Для данной разновидности инсульта характерна очаговая симптоматика:

парез черепно-мозговых нервов;
бульбарные, менингеальные и пирамидные симптомы;
нарушение речевой функции;
снижение чувствительности.

При кровоизлиянии в головной мозг вначале появляется общемозговая симптоматика, которая затем сочетается с очаговыми признаками нарушения.

Развитие ишемического инсульта происходит стремительно, в течение нескольких секунд. Ишемический инсульт характеризуется очаговыми неврологическими нарушениями, при которых страдают речевые, двигательные, когнитивные функции. При поражении мозжечка или ствола мозга отмечается резкая головная боль, спутанность сознания и интенсивная рвота.

Врачи-неврологи для выявления разновидности инсульта у пациента проводят осмотр и инструментальную диагностику.

Экстренная помощь

Стабильная работа структур мозга обеспечивается обменными процессами, отличающимися высокой скоростью протекания. Необратимые изменения в пораженной области при инсульте происходят из-за нарушения их механизма. Пораженная при инсульте область очерчивается полутенью, образованной клетками, которые при адекватных и современных лечебных мероприятиях могут быть восстановлены. Качество жизни больного и эффективность реабилитационных мероприятий зависят от того, насколько успешно будет оказана первая помощь.

Восстановить функционирование части клеток возможно в течение 4 часов после появления первых признаков острого нарушения. В данный момент особое значение имеет поддержка близких и родных, так как больные зачастую не осознают происходящие с ними события. При появлении симптомов инсульта близким людям следует не только вызвать бригаду скорой помощи, но и оказать первую помощь вне зависимости от того, где находится человек: дома или на улице.

Первая помощь при геморрагическом и ишемическом инсульте предполагает выполнение одинаковых действий. После вызова скорой помощи важно понять, находится ли в сознании человек, так как при тяжелых поражениях больные впадают в коматозное состояние, возможны также эпилептические припадки и сопор. При отсутствии реакции важно периодически приводить больного в сознание, а также обеспечить его безопасное размещение.

Другим жизненно важным моментом является проверка сердцебиения и дыхания человека. В некоторых случаях жизнь больного могут спасти проведенные до приезда врачей реанимационные мероприятия. Если человек самостоятельно дышит и у него отмечается биение сердца, то его следует уложить на спину или бок, для обеспечения притока воздуха освободить его шею и грудную клетку от стесняющей одежды и аксессуаров.

При ношении больным съемных зубных протезов следует удалить их из ротовой полости. Рвота при инсульте является распространенным явлением, она может перекрывать дыхательные пути, поэтому при нахождении пациента в бессознательном положении важно удалить рвотные массы.

Следующим этапом первой помощи является проверка уровня артериального давления, при повышении которого не следует давать человеку воду или какие-либо препараты. До прибытия врачей следует массировать парализованные конечности, а также укрыть человека одеялом.

Участие и забота окружающих людей могут спасти жизнь человека. Адекватность и оперативность оказанной первой помощи определяют эффективность последующих лечебных и реабилитационных мероприятий. После прибытия скорой помощи пациент госпитализируется в медицинское учреждение, имеющее оснащение для борьбы с последствиями инсульта.

Первая помощь при инсульте

При ишемическом инсульте, если пациент был доставлен в больницу в первые 4 часа, с использованием вещества-активатора плазминогена проводится тромболизис. Препарат урокиназа применяется при наличии показаний для внутриартериального тромболизиса. Введение варфарина возможно после преодоления острого периода, данный препарат предотвращает повторный инсульт. Пациентам, у которых диагностирован ишемический инсульт, врачи-неврологи вводят кардиомагнил, тромбо АСС и аспирин-кардио.

При развитии отека мозга усилия специалистов направлены на снижение температуры тела, устранение дефицита кислорода в тканях и снижение концентрации углекислого газа в крови. Первая медицинская помощь при отеке мозга, являющегося последствием инсульта, проводится:

гипервентиляция легких;
введение внутривенно препаратов, имеющих дегидратирующий эффект;
дренирование спинномозговой жидкости;
оперативное вмешательство, в ходе которого хирург вскрывает черепную коробку и удаляет часть кости, в результате чего получает доступ к мозгу.

Первая помощь при геморрагическом инсульте направлена на поддержание жизнедеятельности пациента. В данном случае положительный результат позволяет получить малоинвазивная или нейрохирургическая операция.

Медицинская помощь в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице мы готовы оказать специализированную помощь только на третьи сутки. Экстренная госпитализация по поводу инсульта у нас не предусмотрена.

При необходимости наши сотрудники готовы оперативно организовать перевод пациента из одного лечебного учреждения в наш.

В Юсуповской больнице пациенты круглосуточно находятся под наблюдением медицинского персонала, получают надлежащее лечение, уход и последующую реабилитацию.

Одним из структурных подразделений Юсуповской больницы является клиника неврологии, в которой пациентам оказывается высокоэффективная медицинская помощь, профессиональный уход и комплексное восстановление утраченных функций. Врачи-неврологи владеют методами борьбы даже с тяжелыми формами болезни, поэтому не отказывают в помощи таким пациентам.

По телефону Юсуповской больницы можно узнать порядок госпитализации, вызвать бригаду скорой помощи или записаться на прием к врачу-неврологу.

Комплексное обследование пациентов

Обследование с использованием высокоточного и чувствительного оборудования в Юсуповской больнице проводится при поступлении пациентов с признаками инсульта. Комплексная диагностика состояния пациентов может включать как компьютерную томографию, так и магнитно-резонансную томографию. Однако для исключения кровоизлияния первоочередным методом является КТ, так как она является наиболее быстрым исследованием.

Результаты МРТ позволяют врачу определить очаг возникновения нарушения и его размер. Данный метод способствует визуализации небольших очагов, локализующихся в стволе и мозжечке головного мозга. При проведении КТ данные очаги плохо визуализируются.

Комплексное обследование после инсульта в Юсуповской больнице может также включать:

мультиспиральную томографию;
ангиографию;
магнитно-резонансную ангиографию;
дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий;
транскраниальную допплерографию артерий.

Специалисты диагностического центра Юсуповской больницы для выявления ишемии, нарушений сердечного ритма и нарушений миокарда регистрируют электрокардиограмму. Трансторакальная электрокардиография проводится при подозрении на внутрисердечный тромб, кардиомиопатию и аневризму сердечных желудочков.

Этапы лечения

В Юсуповской больнице проводится лечение пациентов после инсульта в соответствии с международными стандартами.

Первый этап. Базисная терапия основывается на организации круглосуточного ухода, предполагающего профилактику застоя в легких, пролежней и нарушений подвижности.
Второй этап. Следующим этапом восстановления являются мероприятия, предполагающие пассивные движения в суставах. Особое значение также имеет дыхательная гимнастика. При выявлении нарушений глотания пациенту внутривенно вводятся смеси, которые обеспечивают организм питательными веществами.
Третий этап. Врачи-неврологи высшей квалификации составляют индивидуальные программы лечения, предполагающие медикаментозную терапию и использование немедикаментозных методов. В случае артериальной гипертензии пациентам показаны антигипертензивные средства.

Важным направлением лечения пациентов после острого нарушения кровообращения является регуляция водно-солевого баланса в организме, осмолярности крови и мочи, содержания электролитов, для чего организуется инфузионная терапия. Медикаментозное лечение может также включать использование глюкокортикоидов и диуретиков при отеке головного мозга. Пациентам, которые перенесли инсульт, при отсутствии противопоказаний назначаются антикоагулянты.

Использование тромболитических препаратов врачами-неврологами осуществляется для восстановления тока крови и растворения образовавшихся тромбов. Данные современных исследований подтверждают высокую эффективность рекомбинантного тканевого активатора плазминогена, который обеспечивает тромболизис.

Реабилитация

В современной медицине выделяются этапы постинсультного периода, в соответствии с которыми организуется лечение и реабилитация:

первые 3-4 недели относятся к острому этапу;
первые 6 месяцев образуют ранний восстановительный этап;
период с 6 месяцев до 1 года – поздний восстановительный этап;
более 1 года длится резидуальный этап.

Периодизация раннего восстановительного этапа включает два интервала:

в течение первого интервала, длительность которого достигает 3 месяцев, происходит формирование кисты, в парализованных конечностях восстанавливается сила и движения;
второй этап, продолжительностью от 3 до 6 месяцев, является периодом восстановления двигательной функции.

Реабилитация после инсульта в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице реабилитационные мероприятия начинаются в ранний период. Все необходимые мероприятия организовывает мультидисциплинарная команда врачей.

Полученные в ходе комплексного обследования данные о степени поражения, нарушениях функций, позволяют специалистам составить индивидуальную программу реабилитации.

Раннее начало реабилитации. Реабилитационные мероприятия могут быть организованы в первые часы после поступления пациента в Юсуповскую больницу. При этом проводится пассивная гимнастика, а также массаж. Раннее восстановление снижает вероятность инвалидизации больного, уменьшает выраженность симптоматики и осложнений.
Круглосуточный мониторинг. Специалисты Юсуповской больницы осуществляют круглосуточный мониторинг состояния пациента. При нормализации показателей сердечно-сосудистой системы пациента могут постепенно переводить в вертикальное положение. Для этого в отделении реабилитации есть все необходимое новейшее оборудование.
Пассивная и пассивно-активная реабилитация. Одним из направлений реабилитации является подавление непроизвольных движений. Специалисты Юсуповской больницы для этого используют пассивные и пассивно-активные упражнения, примером которых является ходьба вдоль шведской стенки, которая сменяется впоследствии четырехножной опорой, затем обычной тростью. Результатом данных упражнений становится то, что больной начинает перемещаться без посторонней помощи.
Физиотерапия. Физиотерапевтические методы применяются для уменьшения спастичности мышц.
Восстановление речи. Речевая реабилитация начинается с простых методов, предполагающих распознавание слов, ситуативной речи, при достижении положительного результата начинается работа со сложными фразами. На данном этапе также формируются навыки распознавания письменной речи. Переход к диалогу является более поздним этапом. На заключительном этапе речевой реабилитации пациенту предлагается составление рассказов и выделение смысла прочитанного текста.
Лекарственная терапия. Другим последствием инсульта являются когнитивные нарушения. Больные испытывают трудности, связанные с фиксацией внимания, запоминанием информации, распознаванием предметов, также снижается интеллект. Коррекция данных нарушений проводится с использованием лекарственных препаратов.

Конечно, нельзя забывать, что особая роль в процессе восстановления отводится членам семьи. Они принимают участие в дополнительных занятиях, формировании и восстановлении навыков самообслуживания, привлечении больного к выполнению посильных бытовых действий.

Обратиться за помощью к специалистам Юсуповской больницы можно по предварительной записи по телефону.

Источник