Первая помощь при инфаркте миокарда алгоритм действий презентация
1. Неотложная помощь при инфаркте миокарда
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
МЕРЕЦКАЯ НАТАЛИЯ 264-0
2.
Основная (классическая) симптоматика поражения сердечной мышцы
включает в себя:
Проявление ИБСВ внезапное появление приступообразной,
сжимающей, давящей или жгучей боли загрудинной области с довольно
интенсивным характером.
Причем – главное отличие инфаркта от обычного приступа стенокардии
заключается в невозможности купирования приступа таблеткой
нитроглицерина!
Появление иррадиирущей боли с волнообразным характером, когда
после движения или смены позы боль может распространиться на левую
ключицу, лечо, лопатку, начать отдавать в левую нижнюю челюсть.
Повышение или падение показателей артериального давления.
Усиление сердцебиения
Появление вполне характерного для инфаркта панического страха
смерти.
3. Первая помощь:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:
1.Вызвать скорую помощь (желательно специализированную кардиологическую или
реаниматологическую бригаду). Скорую желательно встретить кому-то из родственников или соседей,
чтобы уменьшить время до начала оказания квалифицированной медицинской помощи.
2. Снижение нагрузки на сердце – лечь, принять успокоительные препараты.
3. Прием нитроглицерина под язык до купирования болевого приступа.
4. Аспирин 325 мг – разжевать.
5. Попытаться купировать боль (анальгин, нестероидные противоспалительные препараты).
При подозрении на остановку сердца (отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях,
артериального давления) следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям:
Прекордиальный удар (короткий сильный удар кулаком в область грудины). Может оказаться
эффективным в первые секунды фибрилляции желудочков. При неэффективности необходимо
незамедлительно начать непрямой массаж сердца и вентиляцию легких методом рот-в-рот или рот-внос. Эти мероприятия следует продолжать до приезда скорой
4.
Обратите внимание, что если до приезда врачей пострадавший
теряет сознание, слабо дышит, а пульс еле прощупывается, —
его необходимо безотлагательно реанимировать своими силами.
Первое действие: прекардиальный удар в грудную клетку,
который направлен на перезапуск сердечной мышцы. Выполнять
так: тыльной стороной ладони нанести короткий и довольно
сильный удар в область солнечного сплетения.
Если удар не помог, выполните непрямой массаж сердца по
стандартной схеме, как учили ещё в школе: Необходимо провести
подряд 15 резких и умеренно сильных (чтобы не сломать рёбра)
надавливаний на область груди.
После — сразу же выполнить искусственное дыхание рот в рот.
Затем — еще 15 таких же надавливаний.
Важно выполнять действия очень ритмично, имитируя быстрые
удары сердца Выполняйте массаж сердца до тех пор, пока не
приедет скорая, насколько бы долго это не длилось
5. Помощь бригады скорой:
ПОМОЩЬ БРИГАДЫ
СКОРОЙ:
Первая помощь при инфаркте со стороны бригады скорой помощи,
всегда зависит от общего состояния больного на момент их
приезда. Конкретные задачи бригады медиков заключаются в
следующем:
в максимально быстром устранении болевого синдрома (его
снижения) для недопущения шока;
бригада скорой помощь в ликвидации/ограничении
проявлений острой сердечной недостаточности;
обязательном подавлении тахикардии/аритмии,
провоцирующих нарушения гемодинамики;
в срочном, квалифицированном проведении (при такой
необходимости) реанимационных мероприятий;
в максимально ранней, аккуратной, безопасной доставке
пострадавших в специализированное инфарктное отделение,
для оказания полноценной помощи.
6. Оказание помощи в стационаре:
ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ
В СТАЦИОНАРЕ:
1. Оксигенотерапия
2. Морфин – до 1,0 мл в/через каждые 15 минт
до купирования болевого приступа ил
появления осложнений
3. Нейролептанальгезия: фентанил – 2,0 мл или
промедол – 1,0-2,0 мл р-ом дроперидола
0,25% 1,0-2,0 мл, развести в 1- мл
изотонического р-ра натрия хлорида в/в
медленно
7. При недостаточной анальгезии
ПРИ НЕДОСТАТОЧНОЙ
АНАЛЬГЕЗИИ
1. Анальгин 50% 2,0 мл с р-ом димедрола 0,1%
1,0 мл в/м
2. Стрептокиназа – 1 500 00 ЕД в/в капельно в
100,0 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в течении
30-60 мин помле струйного введения 30 мг
преднизалона
3. Гепарин-5000 ЕД в/в струйно, затем в/в
капельно
Источник
- Скачать презентацию (0.49 Мб)
- 1544 загрузки
- 4.2 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Презентационная работа по медицине на тему: “Инфаркт Миокарда. Первая помощь “, благодаря которой учащиеся узнают о том, как определить инфаркт у больного, какие факторы являются предрасполагающими к этому заболеванию и как его лечат.
Краткое содержание
- Определение
- Статистика
- Симптомы
- Предрасполагающие факторы
- Первая помощь
- Последствия
- Диета при инфаркте миокарда
Содержание
Слайд 1
Первая помощь
Инфаркт миокарда
Слайд 2
определение
Миокард(лат. myocardium, от греч. μυος — мышца, καρδιά — сердце) — название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы. Миокард образован сердечной исчерченной поперечнополосатой мышечной тканью, представляющей собой плотное соединение мышечных клеток — кардиомиоцитов, образующих основную часть миокарда. Миокард питают коронарные сосуды.
Слайд 3
Инфаркт миока́рда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.
Слайд 4
статистика
Ежегодно от инфаркта миокарда умирают 4,3 миллиона жителей Европы, что составляет примерно 48% от общего количества причин смерти. Мужчины трудоспособного возраста от 35 до 50 лет сталкиваются с инфарктом в 50 раз чаще женщин. Однако «женские инфаркты» чаще заканчиваются смертью — 53% против 43% «мужских инфарктов».
Слайд 5
симптомы
1)боль за грудиной.
- сжимающая
- ноющая
- давящая
2)боль в левой руке
3)боль в лопатке
4)боль в верхней части живота
5)боль в нижней челюсти
6) -Частое прерывистое дыхание
7)Учащённое неритмическое сердцебиение
8)Слабый учащённый пульс в конечностях
9)Обморок (синкопе) или потеря сознания
10)Чувство слабости, иногда достаточно выраженное
11)Холодный липкий обильный пот
12)Тошнота и иногда рвота
13) Бледность лица
Слайд 6
может привести как к спазму коронарных артерийВозраст – люди, чей возраст варьирует в пределах сорока – пятидесяти лет чаще других рискуют стать «заложниками» данной патологии. С возрастом усиливается риск возникновения и атеросклероза коронарных артерий;
- Атеросклероз – является главным фактором риска развития данного заболевания. Атеросклероз коронарных артерий , так и к тромбозу;
- Курение – принято считать независимым фактором риска возникновения данного состояния. У курильщиков отмечается более сильное сужение коронарных сердечных сосудов, что способствует плохому кровоснабжению;
Предрасполагающие факторы
Слайд 7
Предрасполагающие факторы
- Артериальная гипертония – является причиной утолщениясердечных стенок, тем самым, повышая потребность сердца в крови. Так как сердце не получает достаточное количество кислорода, его выносливость значительно снижается. Помимо этого, артериальной гипертонии свойственно усиливать формирование атеросклероза;
- Ожирение, а также некоторые другие нарушения обмена жиров – способствуют более быстрому развитию не только гипертонии, но и сахарного диабета, а также атеросклероза;
- Недостаток движения – вызывает нарушение процесса обмена веществ, что в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета и ожирения.
Слайд 8
Первая помощь
1. Вызвать скорую помощь (желательно специализированную кардиологическую или реаниматологическую бригаду). Скорую желательно встретить кому-то из родственников или соседей, чтобы уменьшить время до начала оказания квалифицированной медицинской помощи.
2. Снижение нагрузки на сердце – лечь, принять успокоительные препараты.
3. Прием нитроглицерина под язык до купирования болевого приступа.
4. Аспирин 325 мг – разжевать.
5. Попытаться купировать боль (анальгин, нестероидные противоспалительные препараты).При подозрении на остановку сердца (отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, артериального давления) следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям:Прекордиальный удар (короткий сильный удар кулаком в область грудины). Может оказаться эффективным в первые секунды фибрилляции желудочков. При неэффективности необходимо незамедлительно начать непрямой массаж сердца и вентиляцию легких методом рот-в-рот или рот-в-нос. Эти мероприятия следует продолжать до приезда скорой
Слайд 9
последствия
Ранние:
- острая сердечная недостаточность
- кардиогенный шок
- нарушения ритма и проводимости
- тромбоэмболические осложнения
- разрыв миокарда с развитием тампонады сердца
- перикардит
Поздние:
- постинфарктный синдром (синдром Дресслера)
- тромбоэмболические осложнения
- хроническая сердечная недостаточность
- аневризма сердца, аорты
Синдром Дресслера (постинфарктный синдром) — сочетание перикардита с плевритом, реже пневмонией и эозинофилией, развивающееся на 3–4-й неделе с момента возникновения ИМ; обусловлено сенсибилизацией организма к деструктивно измененным белкам миокарда.
Слайд 10
Диета при инфаркте миокарда
Особенности диеты для больных при инфаркте миокарда обусловлены тремя периодами болезни: острый (2-10 дней), средний (2-8 недель) и послеинфарктный. Необходимость так же соблюдения двигательного режима.
Лечебное питание направлено на восстановление процессов в миокарде и улучшение функционирования сердца. Диетотерапия направлена на коррекцию нарушенных обменных процессов и профилактику атеросклероза. Важно не допускать увеличения массы тела и нарушения функций органов пищеварения.
При инфаркте миокарда назначается диета, в которой снижена энергетическая ценность пищи с постепенным ее увеличением, ограничена соль, жидкость, животные жиры, холестерин, азотистые вещества. Обогащается диета аскорбиновой кислотой (витамин С), липотропными веществами, солями калия. Исключаются из рациона продукты, которые способствуют вздутию кишечника (виноград, фрукты с грубой клетчаткой, молоко).
Слайд 11
пока шла эта презентация от инфаркта миокарда умерло 2 человека
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Первая помощь
Инфаркт миокарда
Слайд 2
определение
Миокард (лат. myocardium, от греч. μυος — мышца, καρδιά — сердце) — название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы. Миокард образован сердечной исчерченной поперечнополосатой мышечной тканью, представляющей собой плотное соединение мышечных клеток — кардиомиоцитов, образующих основную часть миокарда. Миокард питают коронарные сосуды.
Слайд 3
определение
Инфаркт миока́рда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.
Слайд 4
статистика
Ежегодно от инфаркта миокарда умирают 4,3 миллиона жителей Европы, что составляет примерно 48% от общего количества причин смерти. Мужчины трудоспособного возраста от 35 до 50 лет сталкиваются с инфарктом в 50 раз чаще женщин. Однако «женские инфаркты» чаще заканчиваются смертью — 53% против 43% «мужских инфарктов».
Слайд 5
симптомы
1)боль за грудиной.
сжимающая
ноющая
давящая
2)боль в левой руке
3)боль в лопатке
4)боль в верхней части живота
5)боль в нижней челюсти
6) -Частое прерывистое дыхание
7)Учащённое неритмическое сердцебиение
8)Слабый учащённый пульс в конечностях
9)Обморок (синкопе) или потеря сознания
10)Чувство слабости, иногда достаточно выраженное
11)Холодный липкий обильный пот
12)Тошнота и иногда рвота
13) Бледность лица
Слайд 6
может привести как к спазму коронарных артерийВозраст – люди, чей возраст варьирует в пределах сорока – пятидесяти лет чаще других рискуют стать «заложниками» данной патологии. С возрастом усиливается риск возникновения и атеросклероза коронарных артерий;
Атеросклероз – является главным фактором риска развития данного заболевания. Атеросклероз коронарных артерий , так и к тромбозу;
Курение – принято считать независимым фактором риска возникновения данного состояния. У курильщиков отмечается более сильное сужение коронарных сердечных сосудов, что способствует плохому кровоснабжению;
Предрасполагающие факторы
Слайд 7
Предрасполагающие факторы
Артериальная гипертония – является причиной утолщения сердечных стенок, тем самым, повышая потребность сердца в крови. Так как сердце не получает достаточное количество кислорода, его выносливость значительно снижается. Помимо этого, артериальной гипертонии свойственно усиливать формирование атеросклероза;
Ожирение, а также некоторые другие нарушения обмена жиров – способствуют более быстрому развитию не только гипертонии, но и сахарного диабета, а также атеросклероза;
Недостаток движения – вызывает нарушение процесса обмена веществ, что в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета и ожирения.
Слайд 8
Первая помощь
1. Вызвать скорую помощь (желательно специализированную кардиологическую или реаниматологическую бригаду). Скорую желательно встретить кому-то из родственников или соседей, чтобы уменьшить время до начала оказания квалифицированной медицинской помощи.
2. Снижение нагрузки на сердце – лечь, принять успокоительные препараты.
3. Прием нитроглицерина под язык до купирования болевого приступа.
4. Аспирин 325 мг – разжевать.
5. Попытаться купировать боль (анальгин, нестероидные противоспалительные препараты). При подозрении на остановку сердца (отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, артериального давления) следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям: Прекордиальный удар (короткий сильный удар кулаком в область грудины). Может оказаться эффективным в первые секунды фибрилляции желудочков. При неэффективности необходимо незамедлительно начать непрямой массаж сердца и вентиляцию легких методом рот-в-рот или рот-в-нос. Эти мероприятия следует продолжать до приезда скорой
Слайд 9
последствия
Ранние:
острая сердечная недостаточность
кардиогенный шок
нарушения ритма и проводимости
тромбоэмболические осложнения
разрыв миокарда с развитием тампонады сердца
перикардит
Поздние:
постинфарктный синдром (синдром Дресслера)
тромбоэмболические осложнения
хроническая сердечная недостаточность
аневризма сердца, аорты
Синдром Дресслера (постинфарктный синдром) — сочетание перикардита с плевритом, реже пневмонией и эозинофилией, развивающееся на 3–4-й неделе с момента возникновения ИМ; обусловлено сенсибилизацией организма к деструктивно измененным белкам миокарда.
Слайд 10
Диета при инфаркте миокарда
Особенности диеты для больных при инфаркте миокарда обусловлены тремя периодами болезни: острый (2-10 дней), средний (2-8 недель) и послеинфарктный. Необходимость так же соблюдения двигательного режима.
Лечебное питание направлено на восстановление процессов в миокарде и улучшение функционирования сердца. Диетотерапия направлена на коррекцию нарушенных обменных процессов и профилактику атеросклероза. Важно не допускать увеличения массы тела и нарушения функций органов пищеварения.
При инфаркте миокарда назначается диета, в которой снижена энергетическая ценность пищи с постепенным ее увеличением, ограничена соль, жидкость, животные жиры, холестерин, азотистые вещества. Обогащается диета аскорбиновой кислотой (витамин С), липотропными веществами, солями калия. Исключаются из рациона продукты, которые способствуют вздутию кишечника (виноград, фрукты с грубой клетчаткой, молоко).
Слайд 11
пока шла эта презентация от инфаркта миокарда умерло 2 человека
Источник
Слайд 1
Тема: Сестринский уход при инфаркте миокарда
Слайд 2
Инфаркт миокарда – это ишемический некроз участка сердечной мышцы, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарным артериям.
Слайд 3
Классическое описание клинической картины инфаркта миокарда в трех его основных формах было впервые дано отечественными учеными-клиницистами Василием Парменовичем Образцовым и Николаем Дмитриевичем Стражеско , которые доложили свои наблюдения в 1909 году Х Российскому съезду терапевтов.
Слайд 4
Этиология. Основной причиной развития инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий (97-98%); Значительно реже спазм коронарных артерий. атеросклероз коронарных артерий инфаркта миокарда
Слайд 5
факторов риска, способствующих развитию инфаркта миокарда ИМ чаще развивается у лиц, профессия которых связана с низкой физической активностью и большими нервно-психическими напряжениями . Развитию ИМ способствует артериальная гипертония. сахарный диабет, ожирение . Частота ИМ у курящих в 20 и более сигарет в день по сравнению с не курящими в 3 раза выше.
Слайд 6
В основе патогенеза инфаркта миокарда у 98% тромбоз коронарных артерий, у 2-5% больных инфаркт миокарда наступает в результате спазма коронарных артерий. Тромбообразованию при ИБС способствуют 4 основных фактора: 1) замедление кровотока по суженным артериям; 2) местные изменения интимы коронарных артерий (изъязвления, распад атеросклеротических бляшек, кровоизлияния); 3) повышение свертываемости крови – гиперкоагуляция ; 4) повышение вязкости крови .
Слайд 7
Морфологические изменения при инфаркте миокарда. Уже через 3-5 часов после развития инфаркта миокарда в сердечной мышце наступают тяжелые необратимые изменения структуры мышечных волокон и их гибель. В миокарде выделяется три зоны изменений: очаг некроза; пренекротическая зона повреждения; прилегающая зона гипоксии. В зависимости от распространенности, выраженности клинических проявлений и изменений ЭКГ выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт миокарда. очаг некроза ; пренекротическая зона повреждения; прилегающая зона гипоксии.
Слайд 8
Клиника инфаркта миокарда. 1-й – продромальный или прединфарктный период длительностью от нескольких часов до одного месяца; 2-й – острейший период от возникновения резкой ишемии миокарда до появления первых признаков некроза. Он продолжается от 30 минут до 2 часов; 3-й – острый период или период образования некроза и миомаляции. Продолжается от 2 до 14 дней; 4-й – подострый период соответствует замещению некротической ткани грануляционной и началом образования рубца. Длится до 4 до 8 недель с момента начала заболевания; 5-й – постинфарктный период соответствует формированию плотного рубца и максимальной адаптации миокарда к новым условиям функционирования. Продолжается до 3-6 месяцев.
Слайд 9
Клинические варианты инфаркта миокарда. В зависимости от особенностей симптоматики острейшего периода инфаркта миокарда выделяют : 1) болевой или ангинальный; 2) астматический; 3) абдоминальный; 4) аритмический; 5) цереброваскулярный; 6) малосимптомный или асимптомный .
Слайд 10
Болевой вариант от (70 до 98% всех случаев инфаркта) . Приоритетная проблема этого варианта инфаркта миокарда- болевой синдром . Боль при инфаркте миокарда напоминает стенокардитическую , однако отличается от нее большей силой, продолжительностью и отсутствием эффекта после приема нитроглицерина. Боль при инфаркте миокарда, как и при стенокардии, локализуется в загрудинной области. Однако она обычно захватывает более обширную область грудной стенки. Боль иррадиирует в левую руку или в обе руки, левое плечо, лопатку, шею, межлопаточное пространство, эпигастральную область. боль при инфаркте миокарда продолжается не менее нескольких десятков минут, а часто часы или даже 1-2 суток. При общем осмотре у больных инфарктом миокарда может выявляться бледность и повышенная влажность кожных покровов, акроцианоз .
Слайд 11
Астматический вариант. приоритетной проблемой больных является резко выраженная инспираторная одышка , переходящая в удушье. Возникают типичные приступы сердечной астмы . Нередко развивается отек легких . Болевой синдром отсутствует или выражен слабо. В основе патогенеза этой формы инфаркта лежит острая левожелудочковая недостаточность, развивающаяся в результате резкого снижения сократительной способности левого желудочка. При объективном исследовании наряду с признаками инфаркта миокарда выявляются симптомы острой левожелудочковой недостаточности.
Слайд 12
Абдоминальный ( гастральгический ) вариант. приоритетная проблема боль в верхней части живота диспептические явления: тошнота, рвота, не приносящая облегчения, икота, отрыжка воздухом, метеоризм (вздутие живота), поносы. В некоторых случаях развивается парез желудочно-кишечного тракта. В ходе объективного исследования наряду с общими признаками инфаркта миокарда определяется болезненность при пальпации и напряжение брюшной стенки.
Слайд 13
Аритмический вариант. Приоритетной проблемой этой формы инфаркта являются сердцебиения и/или перебои в области сердца . Аритмический вариант начинается с различных нарушений сердечного ритма: приступов мерцательной тахиаритмии , пароксизмальной тахикардии или экстрасистолии . Нарушения сердечного ритма возникают почти у всех больных инфарктом миокарда. Однако при аритмической форме инфаркта миокарда боли отсутствуют или выражены крайне слабо и в клинических проявлениях превалируют нарушения сердечного ритма. Пароксизмальная АВ- узловая тахикардия Мерцательная аритмия . АВ- узловые экстрасистолы .
Слайд 14
Цереброваскулярный вариант. инфаркта миокарда с преобладанием симптомов нарушения мозгового кровообращения. Болевой синдром отсутствует или слабо выражен. Нарушения мозгового кровообращения обычно имеют преходящий характер. Различают два вида симптомов: Общемозговые симптомы – головокружение, тошнота, помрачение сознания, обмороки. Очаговые – гемипарезов с преобладанием поражения руки или ноги.
Слайд 15
Малосимптомный (бессимптомный) вариант. проявляться : небольшими болями, кратковременной одышкой, общей слабостью, ухудшением настроения. В таких случаях диагноз может быть установлен лишь при случайном ЭКГ исследовании или после внезапной смерти больного.
Слайд 16
Острый период инфаркта миокарда соответствует окончательному формированию очага некроза. Боль исчезает и развивается резорбционно-некротический синдром. В основе его патогенеза лежит распад мышечных волокон и всасывание в кровь продуктов аутолиза , которые вызывают неспецифическую воспалительную реакцию организма. Резорбционно-некротический синдром проявляется лихорадкой (приоритетная проблема), лейкоцитозом, ускорением СОЭ и т.д..
Слайд 17
Потенциальные проблемы. 1. Кардиогенный шок или острая сердечно-сосудистая недостаточность. 2. Острая левожелудочковая недостаточность и отек легких. 3. Нарушения сердечного ритма и проводимости. 4. Разрыв сердца. 5. Аневризма сердца. 6. Перикардит. 7. Тромбоэмболии большого круга кровообращения.
Слайд 18
Кардиогенный шок Истинный Кардиогенный шок представляет собой острую недостаточность кровообращения. Он развивается при обширных инфарктах миокарда и является одним из самых частых и тяжелых осложнений заболевания. Летальность при кардиогенном шоке составляет 80-90%.
Слайд 19
Механизм развития кардиогенного шока снижение минутного объема сердца из-за резкого уменьшения массы функционирующего миокарда левого желудочка (40-50%). критически снижается артериальное давление (менее 80 мм рт . ст.), резко уменьшается кровоток во всех жизненно важных органах. образуются некрозы печени, язвы в желудочно-кишечном тракте, нарушается функция почек. на периферии кровообращения – в дистальных отделах конечностей, ушных раковинах, кончике носа из-за гипоксии развиваются трофические изменения вплоть до некрозов. усиливается агрегация тромбоцитов, и образуются множественные микротромбозы (расширяется зона некроза). Общее состояние больных при кардиогенном шоке крайне тяжелое. Наблюдается заторможенность, выраженная общая слабость. Развивается олигурия или анурия – уменьшение или полное прекращение мочеотделения Дистальные отделы конечностей мраморно-цианотичные , холодные на ощупь. Типичным признаком кардиогенного шока являются холодные стопы и кисти рук . Артериальное давление резко снижено.
Слайд 20
Неотложная помощь при кардиогенном шоке (независимые сестринские вмешательства)
Слайд 21
Неотложная помощь при инфаркте миокарда.
Источник