Папаверин при сердечной недостаточности
Русское название
Латинское название вещества Папаверин
Химическое название
1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Папаверин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика вещества Папаверин
Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.
Фармакология
Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3′,5′-АМФ и понижение уровня Ca 2+ . Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Применение вещества Папаверин
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.
Противопоказания
Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).
Ограничения к применению
Состояние после ЧМТ , шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.
Побочные действия вещества Папаверин
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД .
Со стороны органов ЖКТ : запор, повышение активности печеночных трансаминаз.
Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.
Взаимодействие
В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.
Передозировка
Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД .
Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД .
Пути введения
Внутрь, п/к , в/м , ректально.
Меры предосторожности вещества Папаверин
Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Папаверин – комбинированный антигипертензивный и спазмолитический препарат с анальгезирующим действием.
Фармакологическое действие
Активное вещество Папаверина оказывает антигипертензивное, анальгезирующее и противосудорожное действие.
Применение Папаверина способствует снижению тонуса гладких мышц внутренних органов мочевыделительной, дыхательной, половой системы и сосудов, расширению артерий и увеличению кровотока.
Помимо этого, Папаверин по инструкции оказывает гипотензивное действие. В высоких дозах активный компонент препарата оказывает седативный эффект, замедляет внутрисердечную проводимость, а также способствует снижению возбудимости сердечной мышцы. В средних терапевтических дозах препарат на центральную нервную систему оказывает слабовыраженное действие.
Безопасность и эффективность применения Папаверина при беременности и в период лактации не изучена.
Форма выпуска
Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:
- Раствор для инъекций (уколов), в ампулах по 2 мл, содержащих 20 мг активного вещества;
- Ректальные свечи, содержащие 20 мг активного вещества;
- Таблетки, содержащие 40 мг активного вещества;
- Таблетки для детей, содержащие 10 мг активного вещества.
Показания к применению Папаверина
Согласно инструкции Папаверин применяют при спазмах гладких мышц:
- Периферических сосудов – при эндартериите;
- Бронхов – при бронхоспазме;
- Сосудов головного мозга;
- Органов брюшной полости – при почечных коликах, пилороспазме, холецистите, спастическом колите;
- Сердца – при стенокардии;
Как вспомогательное средство применение Папаверина показано для премедикации.
Противопоказания к применению Папаверина
Согласно инструкции Папаверин противопоказано применять в пожилом возрасте, детям до 6 месяцев, а также при:
- AV-блокаде;
- Тяжелой печеночной недостаточности;
- Глаукоме;
- Гиперчувствительности к компонентам Папаверина.
По показаниям Папаверин применяют с осторожностью:
- При хронической почечной недостаточности;
- При гипотиреозе;
- При наджелудочковой тахикардии;
- После черепно-мозговой травмы;
- При недостаточности функции надпочечников;
- В шоковых состояниях;
- При гиперплазии предстательной железы.
Применение Папаверина при беременности возможно только по назначению врача.
В период лечения Папаверином следует исключить употребление алкоголя.
Способ применения Папаверина
По показаниям Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:
- От 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
- 3-4 года – от 5 до 10 мг;
- 5-6 лет – 10 мг;
- 7-9 лет – от 10 до 15 мг;
- 10-14 лет – от 15 до 20 мг.
Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.
Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день.
Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.
При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию.
Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.
Описание побочных действий Папаверина
Согласно описанию Папаверина и отзывам, при применении препарата возможно развитие:
- Тошноты;
- Сонливости;
- Эозинофилии;
- Артериальной гипотензии;
- Аллергических реакций;
- Желудочковой экстрасистолии;
- Запоров;
- Повышенной потливости;
- Повышения активности печеночных трансаминаз;
- AV-блокады.
Согласно инструкции Папаверин при быстром внутривенном введении или при применении в высоких дозах может привести к развитию нарушений сердечного ритма.
Условия хранения
Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.
Папаверин: цены в интернет-аптеках
Папаверин 0.04 г таблетки 10 шт.
Папаверин 0.04 г таблетки 10 шт.
Папаверин 20 мг/мл раствор для инъекций 2 мл 10 шт.
Папаверин 20 мг/мл раствор для инъекций 2 мл 10 шт.
ПАПАВЕРИН БУФУС 2% 2мл 10 шт. раствор для инъекций
Папаверин р-р д/ин. 20мг/мл амп. 2мл №10
ПАПАВЕРИН БУФУС 20мг/мл 2мл 100 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Папаверин 20 мг суппозитории ректальные 10 шт.
Папаверин буфус 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 10 шт.
ПАПАВЕРИН 20мг/мл 2мл 10 шт. раствор для инъекций
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Правильное, сбалансированное питание — залог долголетия и отличного здоровья. Профилактика многих заболеваний заключается, прежде всего, в тщательном пересмотре.
Препарат Папаверин представляет собой лекарственное средство из группы спазмолитиков, которое используется во многих направлениях медицины для снижения повышенного тонуса гладкой мускулатуры и снятия спазмов.
Форма выпуска и лекарственный состав препарата
Папаверин выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки препарата выпускаются в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, по 1 упаковке в картонной коробке с прилагающимся подробным описанием.
Каждая таблетка содержит в себе 40 мг активного действующего вещества Папаверина гидрохлорид, а также ряд вспомогательных средств.
Фармакологические свойства препарата
Таблетки Папаверин обладают выраженным спазмолитическим и некоторым обезболивающим действием. Благодаря своему сосудорасширяющему свойству препарат способен незначительно влиять на показатели артериального давления.
Проникая в системный кровоток, активное действующее вещество препарата подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к снижению уровня кальция в организме и нарушает сократительную функцию гладкой мускулатуры, способствуя расслаблению мышц.
Папаверин снимает спазмы гладких мышц кишечника, матки, желчного пузыря и мочевого пузыря, органов дыхания, почек и кровеносных сосудов. При этом двигательная способность расслабленных мышц полностью сохраняется.
Показания к использованию
Основным показанием к назначению таблеток Папаверин является снижение повышенного тонуса гладких мышц и устранение спазмов, в том числе спазмов кровеносных сосудов. Препарат особенно эффективен при следующих состояниях:
- Воспаление желчного пузыря, печеночная колика;
- Спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта;
- В составе комплексной терапии при спастическом колите;
- Почечная колика;
- Повышенный тонус матки;
- Бронхоспазм в составе комплексного лечения;
- Спазм кровеносных сосудов головного мозга или сердца на фоне стенокардии, инсульта, инфаркта.
Противопоказания к применению
Препарат папаверин можно использовать только по назначению врача, перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией на предмет ограничений и противопоказаний. Основными противопоказаниями к применению данного препарата являются:
- Детский возраст до 6 месяцев;
- Пожилой возраст старше 65 лет (это противопоказание является относительным, и препарат может использоваться под строгим контролем врача);
- Значительное снижение показателей артериального давления;
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Острая почечная или печеночная недостаточность;
- Глаукома;
- Коматозные состояния.
Препарат запрещено принимать с некоторыми другими лекарственными средства, поэтому консультация врача перед началом терапии является обязательной.
Способ применения и режим дозирования препарата
Таблетки Папаверин предназначены для приема внутрь. При необходимости таблетку можно делить или измельчать, запивая необходимым количеством жидкости. Необходимую дозу лекарства назначает врач, что напрямую зависит от показаний и индивидуальных особенностей организма.
Согласно инструкции таблетки препарата принимают 3 раза в сутки по 1 штуке, детям младше 12 лет разовая и суточная доза лекарства определяется в индивидуальном порядке.
Использование препарата во время беременности и лактации
Препарат папаверин в форме таблеток редко назначают будущим мамам, в акушерстве чаще всего используется это лекарство в форме суппозиториев для снятия спазма и повышенного тонуса матки. Препарат используют только при наличии серьезных показаний у женщины, под контролем врача, в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Папаверина гидрохлорид может выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата во время лактации женщине следует проконсультироваться с врачом и по возможности прекратить кормить малыша. Согласно данным проведенных исследований Папаверина гидрохлорид при использовании его кормящей матерью не оказывал негативного действия на организм грудничка.
Побочные явления
При соблюдении рекомендованной дозы препарат Папаверин хорошо переносится пациентами, однако при повышенной индивидуальной чувствительности или при превышении дозировки у пациента возможно развитие следующих побочных реакций:
- Головокружение;
- Слабость;
- Быстрая утомляемость;
- Сонливость;
- Учащение количества сердечных ударов в минуту;
- Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита, диарея, метеоризм, нарушение функции печени, вздутие кишечника;
- Со стороны кожных покровов – гиперемия, высыпания, зуд, шелушение.
Все эти симптомы не опасны и быстро проходят при коррекции дозы или полной отмене лечения препаратом.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом Папаверин не были отмечены, однако при приеме внутрь большого количества таблеток у пациента наблюдается усиление вышеописанных побочных реакций, снижение показателей артериального давления, нарушение сердечного ритма, развитие печеночных нарушений.
При случайном приеме внутрь большого количества таблеток (что часто случается у маленьких детей, оставленных без присмотра) пациенту следует промыть желудок, дать принять активированный уголь и доставить в больницу. При необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие лекарства с другими препаратами
Препарат Папаверин не рекомендуется одновременно назначать с лекарствами с антихолинергическим эффектом, так как данное лекарственное взаимодействие может привести к усилению действия последних.
Под воздействием Папаверина гидрохлорида уменьшается антигипертензивный эффект Метилдопы.
При одновременном применении препарата Папаверин с барбитуратами или седативными средствами наблюдается усиление гипотензивного эффекта Папаверина гидрохлорида.
Особые указания
С особенной осторожностью препарат следует назначать лицам с недавно перенесенными черепно-мозговыми травмами, нарушениями сердечного ритма, заболеваниями печени или почек.
Во время использования таблеток Папаверина пациентам запрещено употребление алкоголя, так как это может привести к усилению гипотензивного эффекта и риску потери сознания.
Аналоги таблеток Папаверин
Таблетки Папаверина имеют ряд аналогов:
- Папаверина гидрохлорид таблетки;
- Но-шпа таблетки;
- Дротаверин таблетки.
Перед заменой препарата одним из указанных аналогов пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и уточнить дозу и продолжительность курса лечения.
Условия хранения и отпуска из аптек
Препарат Папаверин в форме таблеток можно купить в аптеке без рецепта врача. Рекомендуется держать таблетки в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата со дня даты изготовления составляет 2 года, не использовать лекарство с истекшим сроком годности.
Папаверин таблетки цена
Средняя цена препарата Папаверин в аптеках Москвы составляет 40 рублей за упаковку из 10 таблеток.
Источник
- 3 Сентября, 2019
- Прочие препараты
- Федор Бунин
Негативные симптомы, спровоцированные спазмами, известны многим. Это и головная боль, и дискомфорт в животе, и даже артериальная гипертензия. Их негативному воздействию могут подвергаться кровеносные сосуды. Ученые и медики со всего мира давно пытались найти универсальное лекарство, эффективно защищающее организм от спазмов. Таким средством является «Папаверин». От чего таблетки, суппозитории и инъекции данного препарата действительно помогают?
Описание медикамента: состав и формы выпуска
Препарат можно приобрести практически в каждой аптеке, рецепт не требуется. Он выпускается несколькими фармацевтическими производителями. В нашей стране доступны варианты от российских и белорусских компаний.
В продаже можно встретить 3 лекарственные формы «Папаверина»:
- таблетки;
- раствор для инъекций;
- ректальные суппозитории.
Таблетки имеют горьковатый привкус, выпускаются в дозировке 10 и 40 мг. Первый вариант предназначен для лечения детей, второй — чаще всего используется среди взрослых пациентов. Вспомогательные компоненты пилюль могут варьироваться в зависимости от производителя. Как правило, состав «Папаверина» представлен одноименным веществом, сахарозой, тальком, крахмалом и стеариновой кислотой.
В ректальных свечах также присутствуют твердые жиры и стеарины. Они имеют дозировку 40 мг.
Раствор для инъекций производится в ампулах объемом 2 мл, а концентрация активного вещества составляет 2 %. Это означает, что в 1 мл жидкости содержится 20 мг папаверина, а в целой ампуле — 40 мг. Препарат представляет собой раствор хлорида натрия. Также в его составе могут присутствовать эдетат динатрия и метионин.
Фармакологические свойства
Активное вещество препарата оказывает анальгезирующее, противосудорожное, антигипертензивное действие. Его применение способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры органов дыхательной, мочевыделительной и половой систем. Кроме того, оно вызывает расширение артерий и улучшение кровотока.
Согласно инструкции по применению, «Папаверин» обладает гипотензивным действием. В высокой дозировке оказывает седативный эффект. В средних терапевтических дозах лекарство имеет слабовыраженное действие на ЦНС.
Показания к назначению
Показания к назначению любой формы выпуска лекарства одинаковые. Оно всасывается в кровь и оказывает системный терапевтический эффект.
Для чего применяют таблетки «Папаверина», уколы и свечи? Препарат рекомендуется при следующих проблемах со здоровьем:
- Спазмы мышц органов ЖКТ при различных заболеваниях (холецистит, колит, пилороспазм).
- Бронхоспазм.
- Спастические боли на фоне менструаций, колита, метеоризма, синдрома раздраженного кишечника.
- Спазм сосудов мозга.
- Стенокардия.
Также лекарство может быть использовано во время хирургического вмешательства. Анестезиолог вводит его для снижения тонуса дыхательных путей. Это позволяет пациенту легче перенести наркоз.
Препарат быстро всасывается в кровь и дает выраженный терапевтический эффект в течение получаса. Выводятся его компоненты с мочой и через почки. При необходимости немедленного их удаления из организма прибегают к помощи диализа.
Противопоказания к назначению
В инструкции по применению “Папаверина” указан перечень заболеваний и состояний, при которых не рекомендуется использовать препарат:
- индивидуальная гиперчувствительность к входящим в состав лекарства компонентам;
- глаукома;
- возраст младше 6 месяцев, старше 65 лет;
- печеночная недостаточность.
Кроме того, выделяются состояния, при которых медикамент не должен применяться до выздоровления или окончания реабилитации. Это временные ограничения. После стабилизации состояния пациента или полного излечения они снимаются. Речь идет о следующих проблемах со здоровьем:
- почечная недостаточность хронической формы;
- гипотиреоз;
- гиперплазия простаты;
- тахикардия;
- недостаточность надпочечников;
- перенесенная за последние 6 месяцев черепно-мозговая травма.
Более подробно о возможных ограничениях должен рассказать врач в индивидуальном порядке.
Инструкция по применению
Показания к назначению, а также от чего таблетки «Папаверина», уколы и свечи помогают, мы рассмотрели выше в статье. Инструкция по применению содержит в себе подробную информацию о правилах использования препарата. Рекомендации могут отличаться в зависимости от лекарственной формы и возраста пациента, его сопутствующих проблем со здоровьем. Поэтому самолечение недопустимо, лучше дополнительно проконсультироваться с врачом.
Особенности использования таблетированной формы препарата
Взрослым назначают таблетки 40 мг. Необходимо принимать по одной пилюле трижды в день. Максимальная разовая дозировка составляет 200 мг, а суточная — 600 мг.
Маленьким пациентам даются следующие рекомендации:
- с 6 месяцев до 2 лет — 5 мг;
- 2-4 года — 5-10 мг;
- 5-6 лет — 10 мг;
- 7-9 лет — 10-15 мг;
- 10-14 лет — 15-20 мг.
Если ребенку врач назначил прием препарата в виде таблеток, предварительно их необходимо растворить в воде.
В большинстве случаев лечение с использованием пилюль не зависит от приема пищи. Когда спазмы дают о себе знать, пациент сразу принимает таблетку «Папаверина» от головной боли, например. Однако при склонности к заболеваниям системы ЖКТ делать это лучше за 30 минут до еды. Таблетку глотают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды.
Продолжительность курса терапии обусловлена исходным заболеванием. Как правило, он составляет 5 дней, а в случае хронических патологий может быть пролонгирован до недели.
Парентеральное введение медикамента
При парентеральном введении медикамента рекомендуемая дозировка составляет 20-40 мг два или три раза в сутки. В случае внутривенного использования 20 мг лекарства необходимо предварительно развести в 20 мл изотонического раствора хлористого натрия. Интервал между инъекциями должен быть не менее 4 часов. Для пациентов преклонного возраста единичная начальная доза не может превышать 10 мг. Такие же рекомендации распространяются на больных с нежелудочковой тахикардией, сердечной недостаточностью и различными эндокринными патологиями.
В случае подкожного или внутримышечного введения максимальная разовая дозировка составляет 100 мг, при внутривенном — 120 мг. Предпочтение врачи советуют отдавать первым двум вариантам. Однако внутривенное введение считается наиболее эффективным, но часто сопровождается побочными эффектами. Поэтому к его помощи прибегают исключительно в экстренных ситуациях.
Внутривенно лекарство необходимо вводить медленно, контролируя при этом сердечные показатели больного. Особенно это касается пациентов со склеротическим поражением артерий. Процедуры должен выполнять квалифицированный специалист и только в условиях стационара. При первой возможности больного необходимо перевести на ректальную или таблетированную форму препарата.
Что касается маленьких пациентов, то у них дозировка «Папаверина» намного ниже, нежели у взрослых. Она рассчитывается с учетом массы тела (0,7 мг на 1 кг веса). В сутки допускается не более двух инъекций. Детям чаще всего назначаются уколы «Папаверина» от температуры.
Лечение свечами
Свечи предназначены для ректального введения. При необходимости суппозиторий можно разделить на части.
В инструкции по применению «Папаверина» представлена следующая информация относительно его дозировки для разных возрастных категорий пациентов:
- взрослые — до двух свечей 2-3 раза в день;
- подростки 10-18 лет — 20 мг дважды в сутки;
- дети 5-10 лет — 10 мг или половина свечи дважды в день;
- малыши до 5 лет — 5 мг или четверть суппозитория дважды в день.
Применение при беременности
Вне зависимости от формы выпуска «Папаверина», его действие не изучалось среди беременных. Однако препарат используется для лечения такого состояния, как гипертонус матки. Оно опасно ранними родами. Особенно часто медикамент назначают в первом триместре и в составе комплексной терапии, к примеру, с гормональными средствами.
Однако подобное лечение несет в себе долю определенного риска. Высокая доза медикамента может спровоцировать обратный эффект — чрезмерное расслабление матки, и как следствие, невозможность женщины родить самостоятельно. Поэтому дозировку «Папаверина» должен рассчитывать врач. Самолечение недопустимо, поскольку может повлечь за собой негативные последствия.
Терапия осуществляется исключительно в условиях стационара. Будущей роженице назначаются таблетки, уколы или ректальные свечи. Последние отличаются высокой эффективностью и действуют очень быстро. Их используют преимущественно в первом триместре.
Довольно часто лечение «Папаверином» во время беременности сопровождается следующими побочными эффектами:
- аллергия, проявляющаяся в виде зуда на коже;
- сонливость;
- головокружение;
- запоры;
- нарушение сердцебиения.
При появлении перечисленных выше симптомов следует сообщить о них врачу, а при необходимости прекратить лечение.
Применение в педиатрии
Согласно инструкции по применению “Папаверина”, препарат можно использовать для лечения детей старше 6 месяцев. Современные педиатры на основании наблюдений считают оправданным его применение с 3 месяцев. Однако каждый конкретный случай необходимо рассматривать индивидуально.
При лечении новорожденных первого года жизни препарат применяют преимущественно для купирования спазмов и кишечных колик, у детей постарше — с целью снятия бронхоспазма, в комплексной терапии печеной колики и панкреатита. При высокой температуре и холодных нижних конечностях «Папаверин» дают для расширения сосудов, но за 20 минут до жаропонижающего средства. В противном случае оно действовать не будет.
Дозировку «Папаверина» для детей в каждом конкретном случае определяет врач. Это зависит от возраста маленького пациента, клинической картины. При выборе таблетированной формы препарата важно давать именно детские пилюли с дозировкой 10 мг. Нельзя разламывать на части взрослый препарат. В случае использования уколов лучше выбирать шприцы маленького объема, чтобы максимально точно отмерить количество медикамента. При использовании свечей их рекомендуется разрезать вдоль, а не поперек. Маленьким пациентам врачи чаще назначают суппозитории или инъекции, поскольку таблетки им трудно глотать.
«Папаверин» от давления
Данный препарат хорошо расширяет кровеносные сосуды и при этом умеренно снижает показатели АД. Однако в качестве антигипертензивного медикамента в терапии его используют редко. «Папаверин» в сочетании с «Диабазолом» вводят пациентам инъекционно во время гипертонического криза для быстрой нормализации показателей АД. После купирования симптоматики пациент обязательно должен обратиться к врачу для подбора другого антигипертензивного медикамента, который он будет использовать регулярно.
Побочные эффекты
Лекарство «Папаверин» хорошо переносится больными, а развитие побочных эффектов — редкое явление. Как правило, это случается при превышении рекомендованной дозировки. После ее уменьшения или полной отмены препарата состояние больного нормализуется.
Среди побочных эффектов наиболее распространены следующие:
- снижение АД;
- сонливость;
- тахикардия;
- аритмия;
- повышенная потливость;
- ухудшение зрения;
- головокружение;
- диарея;
- крапивница.
Поэтому на весь период лечения лучше отказаться от управления транспортным средством и работы, требующей чрезмерной концентрации.
Случаи передозировки лекарством «Папаверин» в клинической практике встречаются редко и преимущественно у детей. Описанные выше симптомы проявляются в усиленном варианте. В этом случае требуется симптоматическое лечение с обязательной госпитализацией. Показано промывание желудка, прием различных энтеросорбентов и повышающих АД средств. В особо серьезных ситуациях требуется гемодиализ.
Особые указания
При наличии показаний к применению «Папаверина» рекомендуется выбирать наиболее удобную лекарственную его форму. Для получения мгновенного терапевтического эффекта, особенно в первые сутки обострения заболевания, предпочтение следует отдавать инъекциям. Через 2-3 дня их можно заменить свечами или таблетками. Однако весь курс терапии не стоит проводить с использованием подкожных или внутримышечных инъекций по причине высокого риска негативных последствий.
«Папаверин» не является медикаментом, предназначенным для длительного применения. Поэтому его рекомендуют для однократного купирования спастических болей из-за обострившегося заболевания. Обычно по истечении 2-3 суток после начала лечения состояние пациента заметно улучшается. В противном случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может указывать о развитии достаточно серьезной патологии: аппендицита, кровотечения или перитонита и других.
Во время лечения следует обязательно отказаться от употребления спиртных напитков и курения, чтобы не снижать терапевтический эффект лекарства.
Аналоги препарата
Существует ряд препаратов, схожих по механизму действия с «Папаверином». Показания к применению у них также идентичны. Прямыми аналогами выступают «Параверин» и «Но-шпа». Их можно использовать во время лечения, больным проктологического и урологического стационара, детям. Подобные медикаменты оказывают быстрое обезболивающее действие, помогают купировать спазмы.
Отличие «Папаверина» от других спазмолитиков
«Папаверин» начали выпускать и активно использовать в медицинской практике с 1930 года. Чуть позднее, а именно в 1960 году, удалось получить его производное с избирательным и одновременно выраженным спазмолитическим эффектом. Под торговым названием оно стало известно как «Но-шпа». По словам большинства врачей, данный препарат является эффективнее и безопаснее «Папаверина», поскольку его применение редко сопровождается побочными эффектами, а по спектру действия они не отличаются. Однако по причине низкой стоимости (упаковка таблеток стоит 22 рубля, а свечей — 97 рублей) и привычки использования знакомого средства «Но-шпе» не удалось полностью вытеснить с фармацевтического рынка «Папаверин».
Описываемое в статье средство хорошо купирует спазмы в стадии обострения. Для лечения хронических патологий его использовать нежелательно, поскольку для достижения необходимого клинического эффекта часто приходится превышать дозировку. Это, в свою очередь, чревато головокружениями, потливостью, нарушением возбудимости миокарда и иными побочными эффектами.
Учитывая все вышесказанное, «Папаверин» лучше применять при острых состояниях. В курсе терапии хронических нарушений предпочтительнее использовать «Но-шпу», «Дюспаталин» или «Мебеверин». Также «Папаверин» рекомендуется назначать пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Условия и сроки хранения
Препарат нужно хранить в сухом и затемненном месте (с температурой не выше 25 градусов). В этом случае срок его хранения составит 24 месяца. В ампулах «Папаверин» хранить, как правило, требуется в холодильнике.
Отзывы пациентов
Отзывов об использовании препарата от мужчин и небеременных женщин мало, но в большинстве своем они положительные. Пациенты отмечают быстрый терапевтический эффект, невысокую стоимость лекарства и его доступность.
Что касается женщин в положении, они также положительно высказываются о «Папаверине». Препарат обычно назначают для устранения болей и спазмов, обусловленных сокращениями кишечника и матки. Также его используют при гипертонусе матки, как следствие, для минимизации угрозы выкидыша. Как правило, назначают при беременности свечи «Папаверин». Отзывы женщин свидетельствуют о том, что медикамент быстро справляется с поставленными задачами.
Однако помимо положительных моментов иногда встречаются и отрицательные. Некоторые дамы рассказывают о сильном головокружении, слабости и сонливости после начала курса лечения. Поэтому они вынуждены соблюдать постельный режим еще несколько часов после приема средства.
Источник