От радиации может быть инфаркт сердце
Сердце считается радиорезистентным органом, так как регенерация кардиомиоцитов взрослой сердечной мышцы незначительна, поэтому ее эффективность замещать повреждения невелика. При фракционном облучении 60% и более объема сердца риск поражения составляет 5%. Фракционированная доза в 40 Гр может вызывать дегенерацию миокарда.
При облучении всего сердца в дозе 60 Гр может наступить смерть организма в связи с кровоизлиянием в перикард или от констриктивного перикардита. При ограниченном облучении в той же дозе возникает очаговый фиброз миокарда. Наиболее опасным считается облучение в дозе более 50 Гр, поражающее до 30% ткани миокарда и более.
При радиационном облучении повреждение сердца проявляется в период от нескольких месяцев до нескольких лет.
При хроническом длительном облучении формируется перикардит с миокардиальным и эндокардиальным фиброзом и плевральным или перикардиальным выпотом. Тяжелым поздним осложнением является панкардит или «панцирное сердце» с возможным формированием приобретенных пороков сердца.
Хронический перикардит – один из наиболее частых осложнений, который регистрируется у 96% пациентов. Наиболее часто повреждается пристеночный слой перикарда с его фиброзированием и утолщением, что клинически проявляется одышкой, болями в грудной клетке, расширением вен. Результатом повреждения перикарда является в последующем развитие жировой и амилоидной дегенерации.
Клинические проявления поражения сердца при терапевтической радиотерапии могут характеризоваться стенокардией, ухудшением коронарного кровотока, снижением сократительной способности миокарда; развиваются инфаркты, сердечная недостаточность. Чаще описанные проявления регистрируются у лиц молодого возраста (25-40 лет)
При дозах более 30 Гр пролиферация и в дальнейшем фиброзирование эндотелия коронарных артерий с появлением очагов некроза выявляются практически в 100% случаев. Однако причиной поражения сердца является не только изменение сосудов, как считалось ранее, но и непосредственное прямое воздействие на кардиомиоциты. Ускорение фиброза коронарных артерий и атеросклероз после лучевого воздействия могут вызвать коронарную болезнь сердца. В патологический процесс вовлекаются крупные и мелкие кровеносные и лимфатические сосуды. У больных, умерших через 1-12 лет после облучения, при вскрытии обнаруживалась картина обширного инфаркта с 75% поражением коронарных артерий.
Признаки фиброзно-мышечной гиперплазии стенок обнаруживаются в артериях и венах различного калибра. Однако в отдаленном периоде после облучения, морфологические исследования коронарных артерий свидетельствуют о том, что наиболее тяжелые изменения (дегенерация и фиброз) обнаруживаются в средней мышечной оболочке сосудов. В интиме сосудов обнаруживаются бляшки, однако без липидных отложений, что отличает их от атеросклеротических. Тем не менее в экспериментах определены прямые количественные соотношения между дозой облучения, уровнем сывороточных липидов и развитием поражения коронарных артерий.
В качестве раннего физиологического эффекта облучения сердца регистрируется удлинение интервала Q-T, которое отмечено спустя 1 мес после окончания облучения, с последующим купированием и вновь проявлением указанных изменений через 6-12 мес в результате формирующегося фиброза миокарда. Эти изменения обнаруживаются у 88% пациентов. Кроме того, регистрируется укорочение интервала Р-Q.
С увеличением суммарной поглощенной дозы уменьшается сосудистый и соединительнотканный компонент. При действии низких доз ионизирующего излучения отмечаются фибробластическая пролиферация и продукция коллагена, в то время как при более высоких дозах в большей степени выражена гибель клеток.
После перенесенной острой, подострой и хронической лучевой болезни длительное время фиксируется снижение функциональных способностей сердца. Прямое действие ионизирующей радиации на кардиомиоциты, строму сердца, кровеносные сосуды приводит к развитию миокардиодистрофии и миокардиосклерозу, чему способствуют нейротрофические, нейроциркуляторные, а также эндокринные факторы. Важная роль в повреждении миокарда принадлежит катехоламинам и нарушению баланса электролитов в сердечной мышце. В этой ситуации в отдаленные сроки после радиационного воздействия сердечно-сосудистые нарушения регистрируются при предъявлении функциональных нагрузок.
Экспериментальные исследования, проведенные З.И. Калмыковой и соавт. (1984), свидетельствуют о наличии ЭКГ-изменений у животных, подвергшихся радиационному воздействию: снижении вольтажа желудочкового комплекса и лабильности ритма сердца, которые подвержены фазным изменениям. Так, в начальном периоде радиационного воздействия зарегистрировано снижение вольтажа желудочкового комплекса и брадикардия с последующей тахикардией.
Низковольтажная ЭКГ обнаруживается у животных с 3-го месяца и до конца жизни. При хронической форме облучения в период с 1,5 до 3 лет регистрируется перегрузка правых отделов сердца. У 80% животных регистрируется легочное сердце, хотя на ЭКГ признаки перегрузки правого сердца отмечены лишь у 30% животных, что может быть связано с левожелудочковой гипертрофией, которая носит компенсаторный характер и нивелирует на ЭКГ признаки повышенной нагрузки на правое сердце.
Регистрация системного АД свидетельствует о наличии артериальной гипертензии через 2-4 нед в случае хронического облучения, с последующим переходом к лабильности АД спустя 2-5 лет. Через 1-2 мес после радиационного воздействия развивается венозная гипотония, которая при хроническом радиационном воздействии прогрессирует в связи со снижением тонических свойств венозных сосудов.
Оцените статью:
(12 голосов)
Статьи из раздела Кардиология на эту тему:
Воздействие ионизирующего излучения на кровеносные сосуды
Особенности воздействия ионизирующего излучения на сердечно-сосудистую систему у детей
Особенности формирования адаптивных процессов и регуляция сосудистого тонуса у детей, подвергшихся действию радиационного фактора
Источник
Некоторые итоги изучения радиогенного риска основных заболеваний представили на заседании президиума Сибирского отделения РАМН ученые Северского биофизического научного центра ФМБА России. Отличие этих исследований от работ, выполняемых в других российских и зарубежных лабораториях, состоит в том, что в поле зрения северских биофизиков попали не средние и высокие, а малые дозы ионизирующего излучения.
По словам заместителя директора центра по научной работе доктора медицинских наук Андрея Карпова, до сих пор работы по оценке стохастических эффектов «малых» доз ионизирующего излучения не позволили однозначно ответить на вопрос как о дозовых границах воздействия, индуцирующего развитие эффекта, так и о спектре регистрируемых патологических процессов или заболеваний. Между тем наряду с онкологическими и генетическими эффектами радиационного воздействия внимание исследователей всё больше привлекает проблема вклада радиационной составляющей в развитие заболеваний, которые занимают ведущее положение в структуре заболеваемости и смертности населения развитых стран. Прежде всего речь идет о сердечно-сосудистой патологии.
Управлять рисками
Длительные наблюдения за людьми, пережившими атомную бомбардировку японских городов Хиросимы и Нагасаки, свидетельствуют как о повышении относительного риска смертности от рака, так и о возрастании риска смертности от неонкологических заболеваний. Так, в данной группе лиц отмечен статистически значимый рост ишемической болезни сердца и мозгового инсульта. Аналогичные работы ведутся в США.
По мнению Андрея Карпова, проблема объективной оценки безопасности атомной энергии приобретает актуальность в связи с расширением ее использования. В России оценка рисков развития негативных эффектов радиационного воздействия низкой интенсивности уже рассматривается как основа социально-гигиенического мониторинга. Имея такие данные, можно будет сформировать систему управления рисками. В сотрудничестве с институтами Томского научного центра СО РАМН и Сибирского государственного медицинского университета ученые Северского биофизического научного центра изучают спектр стохастических эффектов долговременного радиационного воздействия в диапазоне «малых» доз, проводят оценку коэффициентов радиогенного риска наиболее значимых заболеваний и пытаются определить вклад радиационной составляющей в механизм их развития. Полученные данные должны лечь в основу формирования современной стратегии охраны здоровья людей, подвергающихся длительному воздействию ионизирующего излучения. В качестве «полигона» для исследований используется Северский химический комбинат и сам город Северск, значительная часть взрослого населения которого трудится на СХК. В базе данных регионального медико-дозиметрического регистра содержится информация о 65 тыс. работников комбината, из которых около 23 тыс. заняты на основном производстве, то есть находятся в непосредственном контакте с источниками ионизирующего излучения. 96% персонала имеют суммарную дозу облучения в диапазоне от 0 до 500 мЗв.
Радиация и онкология
На президиуме СО РАМН приведены результаты, полученные томскими учеными в ходе исследований. При оценке риска смерти от солидных раков персонала СХК установлено, что данный коэффициент сопоставим с национальным показателем как для мужчин, так и для женщин. При этом данная картина регистрируется в отношении всех работников, контактирующих и не контактирующих с источниками ионизирующего излучения.
Значимых различий в величинах коэффициентов риска смерти в когортах основного и вспомогательного производства не выявлено. Что касается отдельных локализаций опухоли, обнаружено, что среди мужского персонала комбината уровень заболеваемости раком кишечника достоверно выше среднероссийского показателя.
Следующим этапом работы стала оценка относительного риска возникновения онкопатологии в разных диапазонах доз. При изучении зависимости доза – эффект установлено, что риск смерти от солидных раков у персонала Северского химического комбината не возрастает по мере накопления профессионально допустимых суммарных доз внешнего облучения.
Что касается сравнительной оценки риска заболевания гемобластозами и лейкозами у мужского и женского персонала СХК с показателями данной заболеваемости городского населения Северска, значимых различий не выявлено. По словам Андрея Карпова, на основании полученных данных можно сделать лишь вывод о достоверном превышении риска заболевания гемобластозами и лейкозами у мужского персонала химкомбината, причем не связанного с воздействием техногенного облучения.
Отсутствие прямой зависимости между уровнем заболеваемости гемобластозами и уровнем профессионального облучения, по всей вероятности, закономерно, поскольку персонал СХК в процессе профессиональной деятельности подвергался воздействию исключительно «малых» доз ионизирующего излучения. Ученые предполагают, что в данном случае долговременное радиационное воздействие низкой интенсивности может выступать в качестве агента, стимулирующего устойчивость системы костно-мозгового кроветворения. В таком случае мог быть сформирован своеобразный адаптационный механизм, который позволяет сохранять устойчивое функционирование процессов пролиферации и дифференцировки клеток и не допускать его сбоев при воздействии экзогенных факторов, способных выступать в качестве инициаторов или катализаторов злокачественного процесса. Докладчик считает, что высказанная гипотеза отчасти может свидетельствовать в пользу теории радиационного гормезиса, однако нуждается в проведении дальнейших исследований.
Радиация и сердце
Оценивая эффекты радиационного воздействия на сердечно-сосудистую систему человека, северские ученые выполнили расчеты коэффициентов риска заболевания острым инфарктом миокарда. Отмечено статистически значимое повышение риска развития инфаркта для персонала, подвергающегося длительному воздействию внешнего гамма-облучения. В сравнении с теми работниками, кто не подвергается гамма-облучению, у этой группы вероятность острого коронарного синдрома выше в 1,5 раза.
Проведен анализ зависимости доза – эффект. Многократные расчеты показали отсутствие дозозависимого увеличения риска развития инфаркта миокарда при длительном профессиональном гамма-облучении в диапазоне доз до 1 Зв.
Для персонала вспомогательного производства наиболее значимыми в качестве предикторов инфаркта оказались традиционные факторы риска: гиперхолестеринемия, употребление алкоголя, артериальная гипертензия, гиподинамия, возраст, курение. Изучение предикторов инфаркта у персонала основного производства позволило установить связь сердечной катастрофы с воздействием радиации. Расчет риска возникновения острого коронарного синдрома в зависимости от скорости накопления дозы внешнего облучения показал, что только при скорости накопления дозы облучения в диапазоне 10,4-49 мЗв в год достоверно повышается риск развития заболевания у персонала основного производства СХК.
Полученные данные позволили сделать вывод, что в патогенезе острых сердечных катастроф ионизирующее излучение выступает в качестве фактора, усугубляющего негативное влияние классических факторов риска ССЗ, таких как дислипидемия и артериальная гипертензия, потенцируя нестабильность коронарного атеросклероза. Ионизирующее излучение не является в данных случаях определяющим, но при этом достаточно существенным и значимым фактором патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Результаты исследований, выполненных в Северском биофизическом научном центре, могут стать основой эффективной системы профилактики в отношении групп населения, подвергавшихся долговременному радиационному воздействию.
Елена БУШ, соб. корр. «МГ».
Томск.
Источник
Содержание статьи
- Инфаркт миокарда: что это такое
- Обширный инфаркт
- От чего может быть инфаркт миокарда: причины
- Классификация
- Симптомы инфаркта миокарда
- Признаки и симптомы при типичной форме инфаркта миокарда
- Атипичные формы
- Первая помощь при симптомах инфаркта сердца
- Как происходит инфаркт миокарда: механизм развития
- Последующие осложнения
- Диагностика
- Лечение при инфаркте миокарда
- Прогноз
- Профилактика
- Реабилитация
- Диета во время реабилитации
- Реабилитационная фитотерапия и рецепты народной медицины
По статистике, инфаркт миокарда – это одна из самых частых причин смертности человека. Однако его симптомы-предвестники можно распознать и в некоторых ситуациях предотвратить беду. На сегодняшний день также есть много профилактических и терапевтических подходов к этой коварной болезни сердечно-сосудистой системы. Во многих случаях они помогают спасти жизнь и предотвратить тяжелые последствия, например, инвалидность. Важно помнить, что здесь действует принцип «чем быстрее, тем лучше», поэтому необходимо оказать профессиональную помощь больному в течение часа от появления первых симптомов. О том, какие они бывают и что нужно делать, если случился приступ, мы расскажем далее.
Инфаркт миокарда: что это такое
Это одна из форм ишемической болезни сердца (ИБС), которая возникает из-за нарушения притока крови по коронарным артериям к тканям сердечной мышцы. Из-за этого начинается некроз (отмирание) участков одного из главнейших органов нашего организма, его атрофия.
Миокард – это средний мышечный слой сердца, составляющий его основную массу. Поэтому его поражение так опасно, и если не обратиться вовремя к врачу, последствия могут быть самыми печальными.
Обширный инфаркт
Самый опасный тип данной патологии, так как в большинстве случаев его результатом является летальный исход. При нем из-за нарушения кровоснабжения и недостатка кислорода поражаются не локальные участки ткани, а обширные площади сердечной мышцы.
Как правило, он бывает вызван тромбозом – закупоркой сгустком крови сосудов и их повреждением вследствие этого. В таких случаях пациент уже не сможет полностью оправиться, и качество его жизни заметно ухудшится. Однако при быстром диагностировании и скором лечении шансы на более благоприятный исход возрастают.
От чего может быть инфаркт миокарда: причины
Во время этого острого заболевания происходит нарушение работы кровеносных сосудов, проход которых оказываются сужен из-за спазма или закупорен кровяными сгустками (тромбами), холестериновыми или жировыми бляшками. Все это является следствием различных причин – от заболеваний и наследственности, до образа жизни:
- Атеросклероз – сама болезнь предполагает образование тромбов.
- Гипертония – частое высокое давление неблагоприятно воздействует на работу сердца, и из-за большой нагрузки может возникнуть нехватка кислорода и последующее отмирание клеток тканей.
- Пороки или наследственные заболевания.
- Сахарный диабет – характеризуется загустением крови и холестериновых отложений на стенках сосудов.
- Избыточная масса тела, которая повышает риск появления атеросклероза.
- Недостаток физических нагрузок и сидячий образ жизни – также способствуют застаиванию крови.
- Постоянное нервное напряжение и стрессы.
- Курение, нарушающее доставку кислорода к миокарду из-за интоксикации органов.
- Злоупотребление алкоголем, которое приводит к дистрофии сердечной мышцы.
Стоит отметить, что в зоне риска чаще всего оказываются люди старше 45 лет.
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Классификация
Исходя из понимания, что это такое – инфаркт сердца и симптомы миокарда, специалисты группируют его по размеру, глубине, месту поражения, изменениями на ЭКГ, наличию осложнений и др.
Выделяются крупно- и мелкоочаговые поражения. Конечно, меньшие последствия влечет за собой малая зона некроза, которая не провоцирует, например, разрыв сердца или аневризму. Однако исследователи отмечают, что около 30% пациентов, имевших ее, могут перейти в группу риска крупноочагового омертвения тканей.
Исходя из глубины расположения очага, выделяются:
- субэпикардиальный – близко к наружной оболочке сердечной мышцы;
- субэндокардиальный – располагается во внутреннем слое оболочки стенки желудочков;
- интрамуральный – непосредственно внутри мышечных волокон;
- трансмуральный – поражение стенки по всей толщине.
Симптомы инфаркта миокарда
Обычно во многих СМИ говорят о том, что главный признак надвигающейся беды – острая боль в районе груди, а также навязчивые и неконтролируемые мысли о смерти. Как правило, это действительно характерная картина, но очень многое зависит от типичности протекания процесса и его стадии. В связи с индивидуальными особенностями организма каждого пациента симптоматика будет различной. Что при неправильном понимании болезни может привести к неправильно и не вовремя оказанной помощи. Рассмотрим подробнее все нюансы. См. Также:Ишемическая болезнь сердца (ИБС): что это такое, симптомы, признаки и лечение
Признаки и симптомы при типичной форме инфаркта миокарда
Такой вид заболевания диагностируется врачами в 25% случаев. Его особенность в том, что он имеет четкие признаки, которые позволяют обнаружить проблему даже без медицинской диагностики. Это картина с ярко выраженным типичным болевым ощущением и зачастую сопутствует трансмуральному типу. Также возникает слабость, тахикардия, одышка проступает холодный липкий пот. Наблюдаются скачки артериального давления, а температура поднимается выше 38 градусов.
Само протекание болезни делится на периоды по определенным характеристиками.
Прединфарктный (продромальный)
Почти у половины больных он отсутствует, потому что, как правило, ИБС начинается внезапно. Многие инфарктники замечают частые приступы стенокардии, жалуются на усиливающиеся болезненные ощущения за грудиной. Заметно изменяется их эмоциональный фон: понижается настроение, возникает тревожность, беспричинный страх. Если человек принимает антиангинальные средства, их эффективность заметно снижена.
Острейший
Длится от тридцати минут до нескольких часов. Боль за грудиной становится нестерпимой, с прострелами в левые плечо, руку, часть нижней челюсти, ключицу и даже лопатку или бедро. Пациенты отмечают также возможность ломоты или распирания в груди. После наступления первых симптомов инфаркта миокарда в этом периоде за несколько минут болевые ощущения достигнут максимальной точки и будут сохраняться в течение часа с периодическими усилениями или ослаблениями.
Острый
В среднем его продолжительность до двух дней, однако, при повторном возникновении он может длиться и до десяти суток. Давящая и сжимающая в груди боль у большинства заболевших проходит. Если нет, это свидетельствует о длительном протекании некроза. Сохраняется нарушенный сердечный ритм и артериальная гипотензия (давление снижается более, чем на 20% от обычных показателей).
Подострый
Продолжается в рамках одного месяца. Во время него общее состояние человека постепенно нормализуется: проходит одышка, температура тела возвращается в привычное состояние, восстанавливается ритм.
Постинфарктный
Его также называют завершающим. Он длится до полугода. Поврежденная некрозом ткань полностью зарубцовывается. При небольших размерах площади поражения устраняется сердечная недостаточность. Если же наоборот, участок омертвения был обширен, полное восстановление невозможно и синдром будет только прогрессировать.
В этот период также важно проявлять внимание и заботу к больному, особенно если это человек в возрасте. Чтобы избежать рецидивов, необходимо постоянное наблюдение и контроль его состояния.
Атипичные формы
Как видно из названия, здесь при инфаркте миокарда наблюдается нетипичность симптоматики и местоположения болевых очагов. Из-за этого крайне затрудняется его своевременная диагностика. Типология синдромов в целом основана на локализации болезненных ощущений.
Признаки атипичных форм
- Абдоминальная – боли в районе желудка или пищевода, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
- Отечная – является маркером большого очага омертвения ткани, которое сопровождается сильной сердечной недостаточностью, отеками конечностей, одышкой.
- Церебральная – является характерной для пожилых людей, особенно с атеросклерозом как сосудов сердца, так и мозга. При ней отмечаются головокружения потеря сознания, звон или шум в ушах.
- Аритмическая. Единственный ее признак – внезапные приступы учащенного сердцебиения.
- Периферическая – характеризуется разными локализациями боли. Это могут быть только кисть руки, нижняя челюсть или лопатка. В некоторых случаях болезненность похожа с симптомами межреберной невралгии.
Первая помощь при симптомах инфаркта сердца
Как только были замечены первые признаки, необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Очень важно в первый час после проявления заболевания получить лечение от специалиста. Во время ожидания доктора больному нужно принять лежачее или полусидячее положение. С интервалом в 15 минут под язык надо положить до полного рассасывания три таблетки нитроглицерина.
Чтобы увеличить доступ кислорода к клеткам и избежать удушья, расстегните одежду, особенно если она стесняет дыхание, и откройте окна для проветривания помещения.
В тяжелых случаях, когда не наблюдаются пульс и дыхание, нужно немедля приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.
Очень важно не бездействовать тем, кто оказался рядом. Только так можно спасти жизнь больного.
Как происходит инфаркт миокарда: механизм развития
Пагубные изменения состояния организма происходят в следующей последовательности:
- По ряду причин образуется будущая пробка. К примеру, из-за нарушения цельности атеросклеротического отложения появляется небольшой сгусток крови, который забивает проход в сосуде.
- Происходит тромбоз или закупорка сосудистого просвета. Кислород и питательные вещества не могут поступать в сердце.
- Происходит рефлекторный спазм забитого сосуда, пытающегося протолкнуть сгусток. При большой форме последнего возможен даже разрыв с кровоизлиянием в сердечную полость, что обычно заканчивается летальным исходом.
Последующие осложнения
Даже при вовремя обнаруженных проявлениях, что происходят при инфаркте, и оказанной помощи невозможно избежать последствий для организма. Особо часто наблюдаются:
- Желудочно-кишечные заболевания (эрозивный гастрит, острый панкреатит, парез кишечника, колит, желудочное кровотечение).
- Прогрессирование сердечной недостаточности.
- Кардиогенный шок и аневризмы.
- Отеки легких.
- Психоневрологические расстройства.
Поэтому для больного важно следить за своим состоянием в восстановительный период, чтобы избежать всего перечисленного.
Диагностика
При инфаркте миокарда в сердечной мышце развивается некроз, который нужно обнаружить как можно скорее. Ведь от этого будет зависеть жизнь больного.
Помимо описанной ранее визуальной диагностики, специалисты проводят электрокардиографические мероприятия (ЭКГ), берут на анализ кровь для обнаружения ферментативных активностей, что помогает диагностировать болезнь при нетипичной форме.
Лабораторная
Ее главная цель, проанализировав кровяной состав, выявить определенные элементы, которые служат маркерами заболевания. Например, в течение первых шести часов острого периода выявляется повышение уровня миоглобина, который незаменим в транспортировке кислорода. Также в рамках 8-10 часов обнаруживается увеличенная вдвое креатинфосфокиназа. Ее показатель приходит в норму после двух дней. Такой анализ повторяется для потенциального больного через каждые 8 часов. Если после трех заборов показания отрицательные – ИБС не подтверждается.
Инструментальная
Обследование пациента производится при помощи медицинских приборов. В большинстве случаев подразумевает электрокардиографию. Она помогает определить обширность некротического поражения, его расположение, оценивает способность сердца сокращаться, выявляет осложнения.
Иногда прописывается коронарография, которая помогает обнаружить место и обозначить степень сужения коронарной артерии.
Лечение при инфаркте миокарда
В медицинском учреждении все мероприятия направлены то, чтобы:
- купировать болевой синдром с помощью анальгетиков;
- ограничить зону некроза путем тромболитической и антикоагулянтной терапии;
- предотвратить осложнения, как, например, аритмия или острая сердечная недостаточность при помощи антиаритмических препаратов, анаболиков, гликозидов и диуретиков.
Прогноз
Он зависит от многих факторов, начиная от площади повреждений, заканчивая особенностями текущего периода. Так, если пациент вышел из острой стадии, но врачи ставят хорошие прогнозы на выздоровление. Если же течение болезни сопряжено с осложнениями, перспектива на полное восстановление неблагоприятная.
Профилактика
Здесь все достаточно просто – следует вести здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки (курение, алкоголь), а также:
- сбалансированно питаться, избегая жирную и жареную пищу;
- обеспечивать себе достаточную физическую нагрузку, чтобы избежать малоподвижности;
- исключить нервное и физическое перенапряжение;
- контролировать уровень сахара и холестерина.
Реабилитация
Ее нюансы связаны с тяжестью перенесенного приступа, возрастом пациента, присутствием осложнений. Она подразумевает:
- постепенное увеличение физнагрузок;
- специально подобранную диету;
- избавление от лишнего веса;
- предупреждение стрессов;
- процедуры для восстановления организма;
- медикаментозное профилактическое лечение и наблюдение у врача.
Пожилым людям лучше проводить ее дома, под присмотром родственников, либо в специализированных учреждениях, как, например, в пансионатах «Забота», под надзором персонала с медицинским образованием.
Диета во время реабилитации
Главное правило – питание небольшими порциями по семь раз в сутки. Сначала в рационе только низкокалорийные продукты (овощи, фрукты, легкие супы, каши и натуральные соки). На этой стадии исключается соль. После двух недель меню пополняется рыбой и молочной продукцией. Однако под запретом останутся: соленое, копченое, кофе и алкоголь.
Реабилитационная фитотерапия и рецепты народной медицины
Нужно понимать, что это скорее дополнение к общим мероприятиям реабилитации. Ни в коем случае отвары трав не должны полностью заменять медикаментозные препараты. Однако при совмещенном применении фитотерапия поможет привести в норму давление, понизить вероятность отечности, нормализовать клеточное питание сердечной мышцы.
Рецепты для реабилитационного лечения инфаркта миокарда и симптомов возможных осложнений.
| Состав | Рецептура | |
| 1. | 20 гр сырых плодов валерианы | Залить кипятком и настоять полчаса. Принимать по стакану два раза в сутки. |
| 2. | Валериана, шалфей, бессмертник, лаванда, календула, корень ангелики. | Травы измельчить. 20 гр смеси залить 500 граммами кипятка. После того как отвар настоялся, употреблять три раза в сутки. |
| 3. | Валериана, боярышник, горицвет – по 20 гр каждый. | Заливаем 0,2 л кипятка. Пить по два раза в день. |
| 4. | По 50 г шиповника и листьев земляники. | Ошпарить 500 г кипятка и поставить на водяную баню на 20 минут. Употреблять дважды в день. |
| 5. | По 20 г валерианы, тмина, пустырника. | Залить 500 гр кипятка. Принимать по стакану перед сном. |
Дата создания статьи:
19 Сентября 2019
Дата обновления статьи:
25 Сентября 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Источник