От испуга может быть инфаркт

Страх убивает не только разум… он вполне способен убить и тело. Смерть от испуга может показаться мифом, но это действительно случается с людьми – и с животными. Авторы книги «Зообиквитарность: чему животные могут научить нас о здоровье и науке лечения» («Zoobiquity: What Animals Can Teach Us About the Health And Science of Healing») детально рассматривают эту проблему.

Так что на самом деле происходит с теми, кто пугается до смерти?

Число сердечных приступов растет во время землетрясений, финансовых катастроф и народных волнений. Они также часто случаются в добавочное время на футбольных матчах… и при просмотре фильмов ужасов. Они бывают у людей и у животных, причем не травмированных физически. Наши тела так устроены, что мы можем буквально испугаться до смерти.

Механизм

Существует несколько вариантов того, как страх и стресс могут растянуть, разорвать или разбить сердце. Сердце представляет собой набор камер, окруженных мышцами, которые их поддерживают и сжимают, прогоняя через них кровь.

Существует широко известный синдром, нарушающий равновесие между камерами и мышцами. Японские врачи заметили, что у сравнительно молодых и здоровых людей, находящихся под постоянным воздействием стресса, боли или страха, могут развиваться симптомы сердечного приступа. Присмотревшись к сердцу одного из больных, они увидели, что одна из его камер заметно разбухло. Кто-то на их месте, может быть, счел бы ее похожей на баклажан или электрическую лампочку, но они увидели в ней такоцубо – используемую японскими рыбаками ловушку для осьминогов – и назвали синдром «кардиомиопатией такоцубо».

Соблюдение сердечной мышцей ритма сокращений контролирует нервная система. Гормоны стресса – катехоламины – в принципе должны увеличивать возможности мышц, заставляя их работать больше и быстрее, чем обычно, и лучше реагировать на нервные импульсы. Внезапные потрясения – будь то простой испуг или глубокий эмоциональный стресс – вызывают выброс гормонов, нарушающий сердечный ритм, увеличивающий напряжение на определенные части артерий и мышц или полностью отравляющий мышцы.

Большинство больных с синдромом такоцубо выздоравливали. В ряде случаев, однако, нормальный сердечный ритм настолько нарушался, что люди умирали. Иногда желудочек буквально разрывался. Это обстоятельство в сочетании с эмоциональной подоплекой заболевания привело к тому, что кардиомиопатию такоцубо стали называть «Синдромом разбитого сердца».

Однако стресс и травма не только убивают сердце. Катехоламины сжигают все мышцы тела. Они заставляют мышцы буквально сгорать и разрушаться. Особенно это относится к скелетной мускулатуре – мышцам, связанным со скелетной системой. Когда эти мышцы разрушаются, белки из них попадают в кровь, а из нее в почки. Почки в итоге не выдерживают и отказывают, организм отравляется и следует смерть. Этот процесс называется не столь поэтически – рабдомиолиз. Иногда он происходит неожиданно, однако чаще – в результате долгой погони, с постоянным мускульным напряжением и эмоциональным истощением.

Смерти

Смерти от синдрома такуцобу совершенно не удивляют один сегмент медицинского мира – ветеринаров, которые сталкивались со смертями только что пойманных животных с тех пор, как возникла их профессия. Это явление называют миопатией при поимке. Смертность среди пойманных диких животных составляет от 1% до 10%. Для некоторых видов, в том числе для большинства птиц, она может доходить до 50%. С тех пор, как основное внимание стало уделяться не охоте, а сохранению, стали вырабатываться техники по снижению смертности. В их число входит минимальное ограничение подвижности, отказ от преследования животного, минимизация шума и движения и предоставление животному определенного пространства для движения. Также считается, что нельзя долгое время смотреть прямо в глаза пойманному животному.

Если животные не умирают в момент поимки, эти факторы помогают снизить смертность. Они помогают также снижать смертность в неволе. В зоопарках знают, что зверям нужно много пространства, необходимы места, чтобы спрятаться от посетителей, и что шум нужно уменьшать любой ценой. Известен случай, когда постановка оперы в соседнем парке до смерти напугала окапи. Еще один зоопарк узнал, что некоторых животных лучше не держать вместе, когда умерли несколько зебр, которых поместили в один вольер с африканским буйволом.

Люди неожиданно умирают точно так же, как испуганные громким шумом или неаккуратно пойманные животные – правда, обычно при других обстоятельствах. Сильные потрясения иногда убивают на первый взгляд здоровых людей. Проклятие человечества заключается в том, что наши эмоции заставляют нас чувствовать себя в некоторых ситуациях, как зебра, оказавшаяся в вольере с большим и опасным зверем. Финансовый коллапс, смерть любимого человека, невозможность избавиться от вызывающего фобию фактора, травля в школе или на работе вызывают ту же физическую реакцию, которая возникает у животных при угрозе жизни при отсутствии надежды от нее убежать.

Людям, которые чувствуют себя в западне, грозит такая же «миопатия при поимке», как и пойманным животным. Тело выплескивает такой же коктейль химических веществ. Он в краткосрочной перспективе придает мышцам энергию, но в долгосрочной перспективе или при перегрузке просто их разрушает. Стресс продолжается без передышки, и тело как бы отказывает. Человек может буквально испугаться до смерти.

Связь между этими двумя заболеваниями впервые была прослежена Барбарой Наттерсон-Горовиц (Barbara Natterson-Horowitz) – хирургом, работавшим как с людьми, так и с животными из зоопарков. И у тех, и у других отмечались одинаковые физические травмы, проистекающие из одинаковых эмоциональных источников. Похоже, у нас с животными больше общего в эмоциональных и физических реакциях, чем мы думаем.

Подробности об этом и о прочих общих для людей и животных проблемах со здоровьем можно прочитать в книге Барбары Наттерсон-Горовиц и Кэтрин Бауэрс (Kathryn Bowers) «Зообиквитарность: чему животные могут научить нас о здоровье и науке лечения».

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Источник

Наиболее сложное и трагичное последствие инфаркта миокарда, настигающее не менее пяти процентов всех, перенесших данное заболевание, это разрыв сердечной мышцы. Хотя, народная молва и сделала разрыв сердца чем-то, вроде имени нарицательного, непосредственно к состоянию испуга эта беда не имеет никакого отношения, так как здесь имеет место исключительно механический процесс, в следствии реального повреждения.

Зона риска критического постинфарктного состояния, охватывает достаточно широкий круг пациентов, страдающих от болезней сердечно-сосудистой системы. В область риска входят люди после шестидесяти лет (чаще, женщины этого возраста), гипертоники, диабетические больные и, конечно, пациенты всех степеней ишемического заболевания сердца.

Причины

Спровоцировать разрыв сердца у человека может любое обстоятельство, препятствующее заживлению постинфарктного рубца. Результатом этого могут быть, как внутренний, так и внешний тип разрыва мышцы. Внутренний подразумевает нарушение тканей папиллярной мышцы или перегородки между желудочками, а внешний обуславливает повреждение наружных тканей сердца. В действительности, наиболее частой причиной разрыва сердца, являются повреждения наружного характера.

Причины Виды разрыва сердца

Отвечая на вопрос, что такое разрыв сердца по своей сути, нелишне будет вспомнить и о том, что же есть такое инфаркт миокарда.

Не создавая на первичных стадиях своего возникновения никаких заметных неудобств, в сосуде образуется блок в виде тромба в сосудах, препятствующий свободному кровотоку. Препятствие, возникшее на пути кровообращения, может сразу заявить о себе мучительными болями, а может, достаточно долго, вообще себя не проявлять, все зависит от сугубо индивидуальных особенностей организма. Однако в какой-то момент, боли появятся обязательно, и они непременно отяготятся целым рядом неприятных симптомов – головокружением, учащенным сердцебиением, низкой частотой пульса.

Основными причинами разрыва сердца называют:

Инфаркт миокарда;
Травмы грудины, обусловленные внешними факторами;
Воспалительные процессы в сердце;
Опухолевидные образования;
Пороки сердца врожденного характера.

Самое сильное давление при работающем режиме сердца приходится на левый желудочек. И именно там чаще всего случается некроз. Предвестником сердечного порока – разрыва сердечной мышцы – становится инфаркт. Различные опухолевидные заболевания, амилоидоз, эндокардит, значительно истончают ткани сердца, однако, и они не являются прямой причиной сердечного разрыва. Катастрофа происходит на фоне этих нарушений, и, как их следствие.

Любые травмы груди, нанесенные с достаточным силовым воздействием, могут повлечь разрыв сердца напрямую. К ним относятся, как проникающие ранения, так и внешние факторы – например, мощный удар, направленный в грудину.

Предположение, что разрыв сердечной мышцы можно получить от испуга, частично не соответствует истине: происходит не разрыв сердца от страха, или, допустим, какой-то особенной эйфоричной радости, а все, по причине того же инфаркта миокарда, правда, обусловленного именно сильной эмоцией.

Косвенные причины разрыва сердца:

Возраст человека в пределах шестидесяти лет. Большинство людей этой категории уже имеют определенные проблемы с сердцем. И их сосуды, и сама сердечная мышца уже имеют признаки предрасположенности к инфаркту;
Стабильно высокое, либо скачущее в контрастных амплитудах кровяное давление;
Запущенное течение старого инфаркта – достаточно часто встречающееся явление «перенес болезнь на ногах». Болезнь перенесена, а рубец, часто неряшливо и кое-как затянувшийся, остался;
Слишком преждевременное восстановление после инфаркта. Благополучно пережитый приступ, это еще далеко не повод окунаться в водоворот активности. Как правило, вторичного приступа, вызванного именно неукротимым стремлением наверстать упущенное время, переживает менее 3% больных;
Обусловленная разными причинами, крайняя степень истощения пациента, так же препятствует полномерному заживлению рубца после приступа, что нередко влечет за собой разрыв;
Систематическое употребление гормональных препаратов значительно снижает скорость заживления постинфарктного рубца.

Не всякий разрыв сердца может стать фатальным в минуту острого приступа, потому что степени повреждения миокарда могут быть, как глубокими, охватывающими большую площадь, так и поверхностными. В случае поверхностного дефекта и относительно маленькой площади некроза, разрыв происходит постепенно, ухудшая состояние больного по нарастающей.

Симптомы

Относительно легкий характер повреждения сердечной мышцы, влечет за собой разрыв вялотекущий, с симптомами, надвигающимися волнами или скачкообразно. Человек, в течение продолжительного времени, может чувствовать временную нехватку воздуха, тревожное состояние, пульсирующие, сильные боли в сердце. Кожа, скорее всего, обретет синюшный оттенок, возможен отек.

Срочные меры путем принятия обычных медикаментозных средств, в этом случае, совершенно неэффективны. Постепенно нарастают остальные симптомы разрыва сердца, действующие, как в замедленном режиме – потливость, сильное сердцебиение. Но явление постепенного разрыва не столь часто встречается на практике.

Значительно выше процент разрыва сиюсекундного, с внезапным приливом крови в сердечную сумку. Вслед за острым приступом, в таком случае, сразу идет обморочное состояние больного, отекает и вздувается венами его шея. Одну-две минуты человек пытается компенсировать недостаточность кислорода учащенным, тяжелым дыханием и наступает смерть. На электрокардиограмме (ЭКГ сердца) этот момент выражен сплошной изолинией.

Симптомы Вздутие вен на шее — отличительный симптом разрыва сердца

Сам дефект сердечной мышцы, предшествующий разрыву, не заметить невозможно — о нем будет говорить такое обилие симптоматики, игнорирование которого ведет к летальному исходу в кратчайшие сроки.

Все вышесказанное относилось к разрывам внешнего характера. Разрывы со спецификой внутреннего, ничуть не менее серьезны и влекут вслед за собой точно такой исход, если вовремя не принять меры по качественной и многоплановой реабилитации после инфаркта.

Лечение

Разрыв сердца при инфаркте миокарда, либо, как последствие некроза, это не то заболевание, которое можно надеяться перенести на ногах, даже, если с самим инфарктом это и получилось, и он прошел практически незаметно.

Поэтому очень важно, сразу, как только факт перенесенного приступа будет обнаружен, начать лечение и пройти подробную реабилитацию с соблюдением всех рекомендаций врача. Любые виды и характер болей в грудине, симптомы одышки, длящиеся больше 5 минут – это уже достаточная причина вызова бригады скорой помощи, если в анамнезе больного присутствует инфаркт миокарда.

При малейших подозрениях на разрыв, врач назначает обследование немедленно, в рамках неотлагательных. Это может произойти, если при стетоскопии кардиологом были услышаны характерные шумы в районе сердца, либо, поступили жалобы от пациента с описанием признаков сердечной недостаточности.

Само лечение разрыва сердца, времени на многоканальные исследования просто не оставляет – врачам приходится идти на определенные риски, устанавливая этот диагноз. Однако, цена промедления может быть слишком высока, да и доставка больного в кардиологический центр далеко не всегда происходит экстренно – теряются драгоценные минуты и, даже часы.

В случае, если транспортировка пациента закончилась благополучно и он доставляется в отделение Скорой помощи с признаками жизни, скорее всего, сразу попадает на операционный стол.

Оперативное вмешательство при разрыве сердца, которое может быть проведено на данный момент, подразделяется на несколько видов:

Наложение швов на месте разрыва, фиксирование опасной зоны;
Коронарное шунтирование;
Замена клапанов на искусственные;
Пересадка сердца.

Открытый доступ к сердцу подразумевает прямое вмешательство – разрыв фиксируют швами, затем результат закрепляют накладкой из синтетических волокон. Если разрыв обусловлен повреждением межжелудочковой стенки, проводится корректирование разрыва методом эндоваскуляции, и, также, устанавливается фиксатор. Скопившаяся в пазухах перикардита жидкость, откачивается через надкол пункции. В случае сильной зашлакованности сосудов холестериновыми бляшками, операция усложняется процедурой установления шунта.

Замена клапанов на искусственные, показана при явном повреждении любой из деталей клапанного аппарата.

Самое сложное и, увы, малодоступное, ввиду обязательного наличия донорского органа, вмешательство, это пересадка сердечной мышцы. Данная операция показана при повреждениях такого типа, когда границы разрыва слишком отстоят друг от друга и не подлежат накладыванию швов или фиксации.

Любые терапии – медикаментозная и инфузионная, подразумевают препаратное лечение инвазивными методами, путем введения плазмы и физрастворов, а также сердечных гликозидов, анальгетиков и тд. Этот вид лечения призван урегулировать показатели норм артериального давления, и, тем самым, снизить риски возникновения разрыва.

Жизнь людей после пятидесяти лет, если они не занимаются регулярно спортом, не следят за количеством потребляемых жиров и углеводов и не имеют положительного жизненного тонуса, находится под постоянной угрозой развития сердечной недостаточности. Задуматься об этом, желательно, как можно раньше, но и в пятьдесят лет значительное улучшение качества жизни и, в частности, отказ от вредных привычек, принесет организму неоценимую пользу.

Источник

Выражение «умереть от страха» принято считать фразеологизмом, подразумевающим реакцию на стрессовую ситуацию. Так что же на самом деле происходит с человеком под действием сильного волнения? Какие реакции запускаются в его организме в результате испуга?

Можно ли действительно умереть от страха?

Специалисты утверждают, что страх может стать причиной внезапной остановки сердца. В истории было немало случаев, когда люди, став свидетелями какой-то нестандартной ситуации, вдруг умирали от испуга. Причём опасность была скорее вымышленной, чем реальной.

Однажды в американском городке самолёт упал на крышу дома. Все пассажиры летательного аппарата погибли. Жильцы разрушенного здания чудом уцелели, успели выбежать во двор. Пострадала соседка, проживающая в доме напротив. Женщина умерла от испуга, увидев невдалеке от себя авиакатастрофу.

Бывали случаи, когда люди умирали, болея за любимую команду во время спортивного состязания или занимаясь сексом. Не только страх, но и сильные положительные эмоции могут стать причиной внезапной остановки сердца. Были ситуации, когда люди умирали, став объектом чей-то злой шутки или не совсем адекватного розыгрыша. Сердце может остановиться даже от неприятного запаха во время религиозного экстаза.

Что происходит с нашим организмом во время страха?

С точки физиологии, все эмоции, которые испытывает человек, контролируются и регулируются рядом гормонов. Когда индивид оказывается в опасной ситуации, происходит непроизвольный выброс адреналина в кровь.

Этой реакцией управляет симпатическая нервная система. Сигнал о возможной опасности гипоталамус направляет в гипофиз. Этот орган активизирует работу надпочечников, которые вырабатывают повышенную дозу адреналина, поступающего в кровь. Все эти процессы происходят на подсознательном уровне, помимо воли или желания человека.

В древние времена такая реакция организма на страх позволяла нашему древнему прародителю правильно действовать в опасной ситуации. Сердце начинало биться быстрее, усиливался кровоток. Человек получал дополнительную энергию, его силы утраивались, он не чувствовал боли. Мог смело вступить в бой с противником или попросту убежать.

Времена прошли, но в человеческой физиологии ничего не изменилось. По-прежнему стрессовую ситуацию мозг воспринимает как угрозу жизни. От страха начинает быстрее биться сердце, расширяются зрачки, ускоряется дыхание, усиливается приток крови ко всем мышечным тканям.

В момент опасности у человека мобилизуются все необходимые резервы, а то, что в конкретной ситуации неактуально, попросту блокируется. Например, в случае опасности люди забывают о еде. Адреналин помогает собраться с силами перед лицом возможной угрозы.

Если человек что-то не предпримет, чтобы успокоиться, избыток адреналина может стать причиной остановки сердца. Так, можно ли умереть от страха? Оказывается, вполне возможно.

Дело в том, что сильный испуг влечёт усиленное попадание кальция в клетки сердца. Такая реакция может стать причиной сжатия сердечной мышцы. Продолжительное поступление кальция к сердцу не даёт мышце расслабиться. Да и сам повышенный выброс адреналина приводит к развитию аритмии. Сердце начинает биться нескоординированно и неровно. Все эти процессы могут привести к резкому снижению давления, потере сознания и даже к внезапной смерти. Летальный исход может произойти не только с человеком, страдающим от патологии сердца, но и с вполне здоровым индивидом.

Как не умереть от страха?

Так что делать в нестандартной стрессовой ситуации? Как правильно действовать, чтобы не умереть от страха? Есть ли какие-то рецепты, советы, наработки? Психологи советуют в стрессовой ситуации действовать спокойно, взять себя в руки и если возможно — абстрагироваться от происходящих событий. Любую опасность нужно воспринимать разумом, а не сердцем.

Правда, это нелегко сделать, особенно если кто-то внезапно появился из-за угла и громко крикнул прямо в ухо. Единственное правильное решение в таком случае — действовать. Можно поскорее убежать. Раз выброс адреналина предполагает активацию организма, значит, излишек энергии нужно как-то израсходовать. Спустя время можно принять успокоительные средства, например, настойку валерианы или пустырника.

За неуместные злые шуточки или розыгрыши, которые привели к смерти людей, положено уголовное наказание. Правда, доказать такие случаи, увязать все события и факты не так просто. К тому же в России подобной практики нет. Судебные разбирательства по делам о злых шутниках чаще происходят в США, где судебные иски по любому поводу — привычная практика. В России подобные обвинения скорее воспримут как нападки и фантазии не совсем адекватных индивидов.

Существует ещё одна проблема, с которой иногда встречаются мнительные, чувствительные и восприимчивые люди. Они боятся чего-то без видимых причин. В их сознании постоянно культивируется страх. Испугавшись, такие люди потом боятся собственного страха. Правда, умереть от панических атак невозможно. Запугивание самого себя собственными фантазиями может привести только к расстройству психики. Человек переживает напрасно, он беспокоится по поводу несуществующих проблем. Если негативные эмоции люди испытывают изо дня в день, это впоследствии сказывается на их психике.

Психологи советуют регулярно заниматься йогой и медитацией. Знание таких техник позволяет правильно управлять собственными эмоциями, контролировать вспышки страха, подавлять негативные воспоминания. Нервную систему можно приучить к правильной реакции на стрессовую ситуацию. Правда, сделать это самостоятельно, не зная приёмов и техник, невозможно. Лучше всего обратиться за помощью к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.

Источник