От инфаркта до марафона
30-летний мужчина рухнул сразу после финиша прямо на глазах своей жены и годовалого ребенка. А 20-летний бегун скончался, завершив гонку вместе со своей девушкой. Парамедики, работавшие на соревновании, не смогли им помочь, и в ближайшей университетской больнице, куда их доставили, врачи констатировали смерть. Это был юбилейный 15-й Кардиффский полумарафон. Организаторы заявили, что соревнование было самым большим за всю его историю, что оно может принести 2,3 миллиона фунтов дохода и что смертные случаи были впервые.
А вот мы к смертям марафонцев начинаем привыкать — подобные соревнования становятся все более популярными и массовыми. В России в том числе, и такие трагические случаи у нас тоже бывают. Как всё это можно объяснить?
Медицинский взгляд
«Острые смерти во время марафонов, а так же при беге и ходьбе на длинные дистанции действительно встречаются, и имеют две основные причины, — рассказывает врач-психоэндокринолог и президент Российской диабетической ассоциации Михаил Богомолов. — Во-первых, смерть может быть связана с гипогликемией — резким падением уровня глюкозы в крови. Упрощенно говоря, у стайеров на дистанции большой расход глюкозы для обеспечения энергии, и она в основном идет в мышцы. Когда запасы этого сахара в организме истощаются, его часто не хватает для мозга. В результате, может возникнуть остановка центров жизнеобеспечения.
Кстати, тема допинга первоначально возникла именно с такими смертями марафонцев на дистанции. Они принимали виски, а этиловый спирт способствует снижению глюкозы в крови. Когда стали изучать эту проблему, оказалось, что виноват алкоголь. Он и стал первым допингом, запрещенным в спорте.
Вторая типичная причина смертей у марафонцев, связана с ишемией сердца (недостаточный приток кислорода с кровью). Могут быть проблемы с сосудами сердца, которые никак себя не проявляют в обычной жизни. А на дистанции, когда потребность в кислороде резко повышена, они не способны обеспечить необходимый приток крови. Это приводит к инфарктам или даже к остановке сердца».
По некоторым наблюдениям, внезапная смерть, связанная с сердечными проблемами во время таких соревнований, у спортсменов от 30 лет и старше обычно связана с ишемией или острым инфарктом миокарда. А у более молодых чаще всего виновата генетика. Это такие наследственные заболевания, как гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатии, аномалии развития коронарных сосудов, синдром удлинения интервала QT. Последний диагноз легко поставить с помощью ЭКГ. Два первых — с помощью эхокардиографии, но это не требуется при проведении любительских марафонов. А вот врожденные аномалии развития сосудов сердца не определяют даже у профессиональных спортсменов высокого уровня. Для этого нужно проводить коронарографию. Это серьезное исследование, связанное с введением катетера в артерии, делают для диагностики ишемической болезни сердца и инфарктов.
Подведение печальных итогов
Специалистам хорошо известно, что экстремальные нагрузки на выносливость, могут наносить и хронический вред сердечно-сосудистой системе. Так бывает у тех, кто занимается бегом, ходьбой, триатлоном, плаванием, велоспортом — всеми дисциплинами, связанными с длинными дистанциями. У ряда людей такие нагрузки на экстремальную выносливость вызывают изменения в обоих предсердиях и правом желудочке. Может происходить их гипертрофия (утолщение стенки) и развитие фиброза — замещенные мышечной ткани в сердце соединительной. Всё это способствует возникновению нарушений ритма. А они, в свою очередь, иногда могут заканчиваться внезапной смертью.
Типичным для таких повышенных нагрузок бывает и чрезмерная кальцификация артерий, включая и коронарные — они снабжают кровью сердце. Сосуды теряют эластичность, становятся жесткими, и хуже обеспечивают органы кислородом. В сердце во время соревнований это часто приводит к серьезной ишемии, или даже к инфарктам. Иногда они протекают незаметно, и спортсмены продолжают бегать. По данным исследований, рубцы в сердце после таких инфарктов, протекавших бессимптомно, у марафонцев встречались в 3 раза чаще, чем у обычных людей их возраста.
Ещё одна находка медиков. Такое серьезное нарушение сердечного ритма как фибрилляция (мерцание) предсердий у спортсменов, выступающих на длинные дистанции, бывают в 5 раз чаще.
Хэппи энд
А ведь у тех, кто испытывает умеренные физические нагрузки регулярно, здоровье лучше, и средняя продолжительность жизни на 7 лет больше, чем у ведущих пассивный образ жизни. Где же граница между полезными занятиями спортом и вредными? Вот одна из авторитетных рекомендаций. Эксперты Американской ассоциации сердца и Американской коллегии спортивной медицины советуют не менее 150 минут в неделю занятий с умеренной нагрузкой, или 75 минут в неделю интенсивных нагрузок. Это конечно не марафонские нагрузки.
Источник
Сейчас стало модно бегать марафоны, заниматься кроссфитом, а особо отчаянные проходят Ironman. Как правило, этим занимаются люди уже в зрелом возрасте, кто до 40 лет, образно говоря, лежал на печи, а потом спохватился и начал много тренироваться. В подобных занятиях спортом больше пользы или вреда? На этот вопрос Pravda.Ru отвечает КМС по лыжным гонкам, спортивному ориентированию и полиатлону Александр Прокофьев.
Чем вреден любительский спорт?
Занятия бегом и подготовка к марафону
— Сейчас стало модным увлекаться бегом, бегать много, в том числе марафоны, кто-то в триатлон уходит или на большие дистанции. В связи с этим у многих потом возникают проблемы. Как вы считаете, вредно ли заниматься любительским спортом, особенно с большими нагрузками, или в этом все-таки есть польза?
— По этому поводу можно две теории развить. Одна — заниматься физкультурой полезно, а другая — чрезмерное увлечение чем бы то ни было всегда вредно. Сейчас, действительно, идет массовое увлечение бегом. Лет пять назад заявиться на любые пробеги было очень легко — просто за день зарегистрироваться.
Сейчас ситуация — на все достаточно серьезные или масштабные пробеги заявка заканчивается за несколько месяцев. Это говорит о том, что идет сильная волна любителей бега.
Небольшие пробеги — 5-10 км — в принципе никакого вреда человеку принести не могут, если он, конечно, не будет, только встав с кровати, сразу на всю катушку носиться. Если в соответствии со своей подготовкой человек пробежит, то от удовольствия общения с народом, с тусовкой, с друзьями получит только положительные эмоции.
На “Марафоруме” любителей бега активно обсуждаются вопросы сверхмарафона. Там иногда люди, которые в принципе никогда не бегали, начинают сразу мечтать о дистанциях 80 и 100 километров. С моей точки зрения, для неподготовленного человека марафон — это уже серьезное испытание. Но в принципе, к марафону можно за несколько месяцев, умеренно бегая, подготовиться, а вот на такие сверхдлинные дистанции все-таки не стоит.
— Тоже ведь можно подготовиться, только времени и усилий надо больше.
Вот именно. Чтобы подготовиться к таким дистанциям, нужно потратить достаточно много времени. И если человек в 40-45 лет этим занимается, то возникает вопрос: он совершенно свободен или все-таки работает? Если он работает, то у него нет времени на подобную подготовку в принципе.
Многие из них постоянно пишут в сетях, что они куда-то ездят регулярно и бегают чуть ли ни каждый день. Но это — первое время, а долго выживают, на самом деле, из них единицы.
— У нас вроде никто не умирал?
— Ну, умирал-не умирал, мы не знаем. Выживают — в смысле остаются бегать. Большинство поучаствовало и исчезло. А так, чтобы участвовал и дальше о своих успехах писал, сообщал, таких — единицы. От всяких суточных пробегов обычный человек отходит месяца три. Ну зачем такие нагрузки нужны человеку?! Я понимаю, положительные эмоции испытал, преодолел себя… Опять же преодоление это идет в сравнении с самим с собой.
Себе можно много других целей поставить, а зачем такая цель, которая идет в ущерб здоровью? Тем более, это связано с массой травм, которые непосредственно возникают уже при участии. Потом для неподготовленного человека не понятно, как это повлияет на сердечно-сосудистую систему и на весь организм в целом. Вот я — человек, который занимался раньше спортом, а сейчас физкультурой уже больше 40 лет, не вижу смысла в более чем марафонской дистанции.
Я просто не понимаю, какое удовлетворение я могу получить, если как мазохист над собой буду истязаться. Я наблюдаю многих ребят в возрасте до 30 лет, которые на волне энтузиазма начинают активно бегать. Практически все месяца через два сталкиваются с тем, что колени начинают болеть, потом ахиллы. Заниматься бегом нужно постепенно, нужно следить за здоровьем, нужно обувь подобрать.
Я в любом состоянии могу встать и спокойным темпом пробежать марафон, а больше я не бегаю, больше 50 я и на тренировках не бегал. Тем не менее, я — подготовленный, и то были проблемы. Здесь надо регулярно “подбегивать” по чуть-чуть, чтобы поддерживать форму…
— Вы сейчас регулярно бегаете?
— В этом сезоне я стараюсь, по крайней мере, раза четыре в неделю бегать. В принципе, я готовился к полумарафону после пяти лет перерыва. Если я тогда бегал полумарафон в районе 1,23-1,29, то здесь я пробежал 1,49. Хотя начал хорошо, но потом еле добежал, тяжело мне было.
Потом я еще пробежал десятку, а дальше я участвовал в соревнованиях по ориентированию. И в принципе, я считаю, что ориентирование тоже бег, но по лесу с картой, это — более здоровый вид спорта. Когда начинающие бегуны молотят по асфальту, я всегда говорю: переходите на лесные тропинки. Там — меньше травм. К асфальту надо привыкать. А если ты только начал бегать, то надо чередовать по крайней мере.
В парке побегать по мягкому грунту, а не все время по асфальту. Для начинающего бег по асфальту — это путь к травме буквально через месяц-два.
Ультрамарафоны
— А что делать, если все-таки возникает у человека желание пробежать что-то сверхбольшое, сверхдлинное?
— Это — вообще сверхиспытание! Тем более по жаре, по асфальту. Я бы не хотел эти ощущения… На одном форуме я как-то прочитал, как один готовился несколько месяцев, сделал несколько пробежек по 60 км. Но вот пробежав 90 км, первые сутки он в туалет ползал на карачках… Отошел потом, сейчас иногда на форуме возникает, но больше в принципе не бегает. Нельзя это делать с бухты-барахты, что Петя пробежал, и я там завтра пойду, встану и пробегу!
Готовиться для таких пробегов надо не два-три месяца, а намного больше. По-хорошему нужно и опорно-двигательный аппарат подготовить, и сердечно-сосудистую систему, и вообще весь организм. Потому что иначе это просто самоистязания жуткие.
— Сколько вам сейчас лет?
— Сейчас мне 57, скоро будет 58.
— Дайте, пожалуйста, несколько советов тем, кто хочет в вашем возрасте и в дальнейшем находиться в хорошей форме, заниматься бегом.
— Ну, во-первых, цель поставить хоть какую-то нужно. Бегом в одиночку заниматься тяжело, мотивации, как правило, не хватает. Соответственно, нужно в какую-то компанию попасть. Сейчас это не сложно, поскольку по всей Москве есть система parkrun’ов — это утренний бег. Не форсировать! То есть соблюдать некоторое постепенное нарастание дистанций. Ну и соответственно подобрать обувь важно. Соответственно следить за сигналами опорно-двигательного аппарата. Если что-то заболело, нужно выяснить отчего болит.
Не бегать исключительно по асфальту, а чередовать с парком. Обязательно делать гимнастику на растяжение перед тем как побежать. И когда закончил, сделать разминку, потому что чем старше, тем мышцы становятся менее эластичными, нужно их разминать, разогревать.
Конечно, надо понимать — вы здоровы или не здоровы? Даже если вы чуть-чуть не здоровы, то иногда бег даже поможет нормализовать. Просто нужно ставить адекватные цели, а не сверхцели, чтобы это шло не в ущерб здоровью, работе и семье. Главное — без фанатизма! В этом особенно нужны умеренность и правильное отношение.
Интервью к публикации подготовил Юрий Кондратьев
Беседовала
Источник
Бегом от инфаркта: как умиравший пьяница стал ультрамарафонцем
Эта история из тех, что так часто встречаются в голливудских фильмах и так редко — в жизни. Молодой парень потренировался на свиных тушах в магазинном холодильнике — и стал чемпионом мира по боксу. Подкидыш, найденный на корабле и никогда не покидавший его, научился играть на пианино и стал легендой мировой музыки. Умственно отсталый мальчик, которого не хотели брать в обычную школу и который с трудом ходил, научился бегать, попал в институт, стал миллионером и примером для огромной страны.
Фото: christian-schiester.com
Эта история из тех, что часто встречаются в голливудских фильмах и редко — в жизни. Молодой парень потренировался на свиных тушах в магазинном холодильнике — и стал чемпионом мира по боксу. Подкидыш, найденный на корабле и никогда не покидавший его, научился играть на пианино и стал легендой мировой музыки. Умственно отсталый мальчик, которого не хотели брать в обычную школу и который с трудом ходил, научился бегать, попал в институт, стал миллионером и примером для огромной страны. А уж историй, когда неудачник вдруг неожиданно преодолел себя и стал воплощением американской мечты, — пруд пруди. В кино пруд пруди. В жизни куда чаще встречаются истории, когда тот, кто сбегал с уроков в школе, чтобы выпить пива в подъезде или на чердаке, ни в какой институт не попадает, а довольно быстро спивается и к 40 годам превращается в абсолютную развалину.
Жизнь австрийского спортсмена Кристиана Шистера — это история того самого сказочного раздолбая, который вдруг оказался неподвластен законам логики. Пиво на чердаке не сработало — у истории неожиданно оказался хеппи-энд, хотя, казалось бы, ничто не предвещало. Рано или поздно о нем наверняка снимут фильм — хотя бы для того, чтобы в титрах перед началом фильма с таким сюжетом написать «основано на реальных событиях».
«Врач сказал мне, что через несколько лет я умру»
В 1987 году Шистеру было 20 лет, он весил почти 100 кг, выкуривал по две пачки сигарет в день, пил пиво и крепкий алкоголь, валялся на диване и, думая о будущем, в лучшем случае старался распланировать свой завтрашний день. Дальше он не заглядывал — в этом просто не было смысла, потому что завтрашний день походил на вчерашний, а вчерашний — на сегодняшний. Своим образом жизни он смущался не слишком — почти все из тех, кого он знал, жили примерно так же.
Переломным стал момент, когда семейный врач сообщил ему, что при таком ритме потребления сигарет и алкоголя Шистер 50-летний юбилей не встретит — просто не дотянет. Лишний вес вместе с вредными привычками убьют его сердце, тем все и закончится.
«Я вдруг увидел, что у ребят, которые живут в моей деревушке, просто нет целей в жизни. Самым простым было сидеть да пить алкоголь в огромных количествах. И я пил и курил каждый день, очень быстро набрал лишний вес и вообще чувствовал себя неважно. В этот момент наш семейный врач сказал мне, что через несколько лет, если я не изменюсь, я просто умру», — рассказывает Шистер.
Фото с официального сайта спортсмена. Кристиан Шистер в молодости
Не так уж много людей, превратившихся к 20 годам чуть ли не в алкоголиков, смогли бы после этого взяться за ум и изменить образ жизни. Однако Шистер сумел справиться с собой. С этого момента он бросил пить и курить и потихоньку начал тренироваться. Поначалу его хватало ненадолго, минут на 20-30 в день, да и то он ходил, а не бегал. И все-таки тренировался каждый день.
Как рассказывает австриец, его «волшебной палочкой» стал дневник — он каждый день делал записи о своих занятиях и тем самым фиксировал изменения, происходившие с ним. Потихоньку к бегу добавились велосипедные прогулки, плавание и множество других упражнений. О марафоне он тогда не думал — как не думал и о том, что будет соревноваться с другими спортсменами. И сейчас, давая советы начинающим бегунам, Кристиан говорит о том, что вовсе необязательно сравнивать себя с другими и принимать участие в соревнованиях. Куда важнее поставить свою собственную цель и планомерно к ней идти.
Наперегонки с семидесятилетними
Перемены оказались разительными: парень, до того с трудом натягивавший носки и ненавидевший уроки физкультуры в школе, на глазах стал превращаться в стройного спортсмена, которого можно было хоть на обложку журнала фотографировать.
Поначалу Шистеру приходилось делать передышки в забегах каждые несколько минут. Первая попытка пробежать 10-километровый марафон закончилась провалом — он не добежал до конца и стал посмешищем для своих приятелей по пивным, смотревших на бывшего дружка как на ненормального, которого вдруг неведомая блажь одолела. Забег на семь километров Шистер осилил, проиграв при этом бегунам, которым уже перевалило за 70. Но на насмешников и соперников было наплевать. Он поставил перед собой цель и шел к ней, не сворачивая.
Через полтора года после начала тренировок парень, которому обещали скорую бесславную смерть, пробежал Нью-Йоркский марафон за три часа. Еще через три года на марафоне в Граце Шистер стал пятым, показав результат 2:29,07 (для сравнения, сейчас лучшим результатом в марафоне является время кенийца Патрика Макау, который в Берлине в 2011 году пробежал дистанцию за 2:03,38). В полумарафоне в Австрии ему и вовсе не было равных.
Фото с официального сайта Кристиана Шистера
Обычный марафон — это скучно
И ему… стало скучно. Гладкий бег оказался для Шистера слишком уж однообразным, и он начал пробовать силы в беге по пересеченной местности. «В обычных шоссейных марафонах участвует так много народу — и каждый старается опередить соседа, все время глядит на часы… Но если ты бежишь по бездорожью, тебе уже необязательно ставить рекорды. Забудь про часы, забудь про скорость, забудь вообще про все. Если ты бежишь в природных условиях, то твои мысли занимает только красота, которую ты видишь», — говорит Шистер.
Прежде чем попробовать свои силы в сложнейшем шестидневном марафоне по Сахаре — Marathon de Sables, — Кристиан Шистер 25 раз становился победителем национальных соревнований Штирии (федеральной земли на юго-востоке Австрии) в полумарафоне, марафоне, беге в горах и по пересеченной местности. В Африке спортсмен прибежал к финишу двенадцатым.
Фото с официального сайта Кристиана Шистера
По мере того как увлечение бегом по бездорожью росло, Шистер продолжал испытывать новые возможности своего тела. Так, он принял участие в пятидневном марафоне по Гималаям и побил рекорд гонки на целых 15 минут. В 2006 году Шистер отправился в марафон по джунглям тропических лесов Амазонки (Jungle Marathon), а в 2007-м выиграл Антарктическую гонку (Antarctica Ice Marathon).
Сегодня он говорит, что больше всего ему нравится бегать по джунглям и Jungle Marathon является его самой любимой дистанцией (ее протяженность составляет 200 километров!). По его словам, там очень красиво, но и достаточно опасно.
Австриец показывает довольно неплохие результаты — он выиграл Himalayan Stage Race в Индии, Antarctic Race, становился третьим в джунглях Амазонки. Однако его не слишком занимает то, на каком он оказывается месте и какое показывает время. Шистер сражается с собой, но не с природой — напротив, он пытается найти в ней союзника.
Фото с официального сайта Кристиана Шистера
Пиво не запрещено
К примеру, Шистер не использует энергетические батончики или гели во время забегов. Перед своим первым марафоном по Сахаре специально прожил две недели с бедуинами — хотел понять, как они питаются, чтобы выжить в пустыне. В результате во время забега он ел масло, орехи, кукурузу и финики. При этом спортсмен вовсе не настаивает, что надо фанатично придерживаться правильного образа жизни. «Вам вовсе не надо отказываться от алкоголя вообще, дотошно подсчитывать количество калорий или падать в обморок при слове «гамбургер». После гонки я вполне могу позволить себе пять-шесть стаканов пива, ведь если ты почти без остановок бежал пять или шесть дней, холодное питье — это именно то, что тебе нужно. Но я не принимаю никакие химические препараты. И вся моя диета заключается в том, что я стараюсь есть свежие овощи и фрукты. Энергетические напитки или гели мне ни к чему», — говорит Шистер.
И он знает, о чем говорит, — сейчас его тело, то самое, которое он столь успешно убивал еще совсем недавно, выдерживает забег на 100 километров за один день, как это требуется на Antarctic Race.
Говоря о своем опыте, Шистер подчеркивает, что победа никогда не была важна для него. Благодаря бегу он просто чувствует себя комфортно в своем теле и наслаждается при этом восхитительными видами.
«Когда я был ребенком, считал, что с таким телом, как у меня, я ничего не достигну, но сейчас мое тело — мой лучший помощник. Я могу использовать всю силу своего тела и бежать по красивейшим местам на земле. Надеюсь, что моя история вдохновит обычных людей, занимающихся спортом, на то, чтобы превзойти себя».
Сегодня, спустя 25 лет после того, как Шистер начал посвящать бегу по 10-20 минут в день, на его счету победы в ультрамарафонах в нескольких странах, ему посвящена отдельная статья в Википедии, у него есть несколько крупных спонсорских контрактов, а на его официальный сайт заходят тысячи человек в день. И у этой истории оказался вполне киношный хеппи-энд.
Источник