Неврология клиника после инсульта

Различают три типа инсульта: ишемический инсульт, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние.

Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий – сосудов, по которым кровь поступает в мозг. Клетки мозга гибнут, не получая необходимые кислород и питательные вещества. Такой тип инсульта называют также инфарктом мозга по аналогии с инфарктом миокарда.

Причины закупорки сосуда могут быть разные. Сосуд может закрыться эмболом – кусочком внутрисердечного тромба, возникающего при некоторых заболеваниях сердца, или кусочком атеросклеротической бляшки, расположенной на стенке крупного сосуда. Причиной закупорки сосуда может явиться тромбоз – образование сгустка крови (наподобие тому, который образуется при порезах кожи с ранением поверхностных сосудов). Тромб обычно образуется на поверхности атеросклеротической бляшки. Тромбозу способствует повышение свертываемости крови и повышенная способность к слипанию (агрегации) кровяных пластинок (тромбоцитов). Спазм мозгового сосуда, приводящий к инфаркту мозга – явление редкое. Спазм мозговых сосудов обычно возникает через несколько дней после субарахноидального кровоизлияния.

Иногда инфаркт развивается и при отсутствии полной закупорки сосуда, когда имеется лишь выраженный стеноз – сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой на 70-90%. При внезапном падении артериального давления крови, поступающей в мозг по суженному сосуду, может не хватить для нормального питания мозга, в результате чего развивается инфаркт. 
При частых подъемах артериального давления могут развиваться изменения в стенках мелких сосудов, питающих глубокие структуры головного мозга. Эти изменения приводят к сужению, а часто и к закрытию этих сосудов. Иногда после очередного резкого подъема артериального давления (гипертонического криза) в бассейне кровообращения такого сосуда развивается небольшой инфаркт (называемый в научной литературе “лакунарным” инфарктом). 
Ишемический инсульт встречается в 4 раза чаще, чем другой тип инсульта – геморрагический. 
Геморрагический инсульт чаще всего развивается при разрыве артерий. Излившаяся кровь пропитывает часть мозга, поэтому такой тип инсульта называют еще кровоизлиянием в мозг. Наиболее часто геморрагический инсульт происходит у лиц, страдающих артериальной гипертонией, и развивается на фоне повышения артериального давления. В какой-то момент сосудистая стенка не выдерживает резкого подъема крови и разрывается. Более редкая причина геморрагического инсульта – разрыв аневризмы. Артериальная аневризма представляет собой, как правило, врожденное мешотчатое выпячивание на стенке сосуда. Стенка такого выпячивания тоньше стенки самого сосуда и для ее разрыва часто достаточно небольшого подъема артериального давления в стрессовых ситуациях или при физическом напряжении.

Разрыв сосуда на поверхности мозга ведет к попаданию крови в пространство, окружающее мозг (субарахноидальное пространство). Такой тип инсульта называют субарахноидальным кровоизлиянием. Самая частая его причина – разрыв аневризмы.

Сама мозговая катастрофа протекает достаточно быстро: от нескольких минут до нескольких часов (реже нескольких дней). Время после инсульта условно разделяют на острый (до 3-х недель), восстановительный (до 1 года) и резидуальный (свыше года) периоды. В острый период происходят и патологические процессы (например, нарастание отека мозга), и процессы, способствующие восстановлению (улучшение кровоснабжения областей, окружающих очаг поражения, уменьшение размеров кровоизлияния, уменьшение сдавливания гематомой окружающего ее мозгового вещества).

Очень редко инсульт протекает бессимптомно. При появлении первых симптомов инсульта нужно срочно обратиться к врачу. Ведь инсульт – это повреждение мозга!

Если симптомы острого нарушения мозгового кровообращения исчезают в течение одних суток, то такие случаи называются транзиторными ишемическими атаками, или преходящими нарушениями мозгового кровообращения. При восстановлении всех поврежденных функций в течение первых трех недель говорят о “малом инсульте”.

Однако чаще всего инсульт приводит к нарушениям функций мозга, которые сохраняются достаточно долго. Они варьируют от пациента к пациенту и изменяются с течением времени. Обычно в сторону улучшения, но иногда бывает и наоборот. 
Мозг “управляет” всем организмом человека. Определенные области мозга отвечают за движение рук, ног, речь и т.п. Поэтому какими будут последствия инсульта напрямую зависит от того, в какой части мозга произошла катастрофа. Размер очага или, как говорят врачи, его объем, определяет степень нарушения той или иной функции. Уменьшить влияние острого нарушения мозгового кровообращения поможет быстро и правильно начатое лечение, а также грамотная и успешная последующая реабилитация больного.

Рискометр инсультатм – приложение для мобильного телефона спомощью которого Вы, ответив на 20 вопросов, в течение 5 минут узнаете, как и на сколько вы можете снизить у себя вероятность инсульта.

ФОРМА записи на приём к специалисту…

В Юсуповской больнице в полном объеме пациент проходит лечение и реабилитацию после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта.

Первым реабилитационным мероприятием после инсульта является вертикализация. Суть процедуры – приведение пациента при помощи специальной аппаратуры в вертикальное положение. Вертикализация помогает избежать осложнений после инсульта: пневмонии и пролежней. Пациенту комфортнее общаться в данном положении с врачами и родственниками, что способствует социализации.

Из-за инсульта у пациента нарушается речевая и двигательная функции. Задача реабилитологов, неврологов, нейропсихологов, логопедов и физиотерапевтов составить план комплексных мероприятий восстановления.

В программу восстановления после инсульта входят все аспекты реабилитации: медицинская, психологическая, социальная и другие. С каждым пациентом работает мультидисциплинарная команда врачей. Цель реабилитационных мероприятий – возвращение пациента к здоровой и привычной жизни.

Наши специалисты

Лечение инсульта будет успешным, если вовремя заметить симптоматику заболевания. И хотя инсульт практически всегда случается неожиданно, его можно заподозрить при появлении следующих симптомов:

• головокружение, тошнота и рвота, слабость, потеря сознания;
• онемение конечностей, судороги;
• нарушение речи, процессов глотания;
• потеря координации и способности реагировать на происходящее;
• сонливость, вялость, апатия.

Также можно воспользоваться универсальным тестом УЗП, который позволит быстро выявить инсульт. Его суть заключается в следующем:

• У – улыбка – улыбка при инсульте будет искривлена, при этом один их уголков губ будет поднят вверх, а второй – вниз;
• З – звук – речь больного человека будет невнятная, а некоторые звуки он вообще не сможет выговорить;
• П – поднятие – при просьбе поднять руки вверх у больного можно увидеть ассиметричное поднятие или одну руку он вообще не сможет контролировать.

При появлении вышеперечисленных признаков нельзя медлить ни минуты и сразу звонить в скорую.

Особенности выбора лучшей клиники Москвы для лечения инсульта

После оказания базисной терапии в обычной больнице родственники больного задумываются о выборе учреждения, где лечить инсульт в Москве, ведь в государственных учреждениях часто нет самых необходимых медикаментов, не говоря о нужном диагностическом оборудовании.

Все это подталкивает к мысли, что лечение и реабилитация при инсульте должны проводиться в специализированных центрах, в которых есть все условия для полного восстановления утраченных функций организма.

Прежде чем выбрать клинику и воспользоваться советом знакомых или лечащего врача, нужно оценить:

• отзывы пациентов о клинике;
• период существования клиники: чем дольше работает учреждение, тем больше опыт и навыки врачей;
• оснащение и оборудование;
• отношение персонала;
• ценовую политику.

Среди десятков медицинских учреждений Москвы и Московской области в Юсуповской больнице есть все необходимое:

• квалифицированные врачи;
• высокотехнологичное оборудование;
• тренажеры для ЛФК;
• спокойная атмосфера;
• большой выбор эффективных методик.

Лучшие московские клиники, такие как, Юсуповская больница, предлагают не только классические, но и авторские методики восстановления после инсульта, которые дают положительные результаты.

Лечение инсульта в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице лечат неврологические, онкологические, кардиологические и другие заболевания. Клиника работает с 2014 года, успела зарекомендовать себя и занять достойное место среди других медицинских учреждений.

В клинике есть диагностический центр, отделения реанимации и интенсивной терапии, стационар и поликлиническое отделение. Пребывание пациентов в клинике комфортное благодаря комфортному оснащению номеров. В комнатах возможно 1-, 2-, 3- и 4-местное размещение, есть кнопка вызова персонала, ванная комната и все туалетные принадлежности. В клинике пациентам с нарушениями двигательной функции удобно передвигаться с помощью ходунков или инвалидных колясок, так как все дверные проемы и лифты достаточно широкие. Уборка в номерах проводится ежедневно, а в коридорах –несколько раз в день.

Питание 3-5 разовое, разработанное индивидуально диетологом. Рацион очень разнообразный и состоит из нежирного мяса, рыбы, свежих овощей и фруктов, злаковых, молочных продуктов.

Клиника расположена в тихом месте с собственной озелененной территорией и парковкой, которая рассчитана на 50 парковочных мест.

Комплексная реабилитация в Юсуповской больнице

Реабилитация после инсульта в Юсуповской больнице подразумевает комплексное применение мероприятий:

• эрготерапия – обучение пациента навыкам самообслуживания путем восстановления мелкой моторики;
• лечебная физкультура – проводится с помощью современных тренажеров под руководством инструктора;
• массаж – назначается для устранения застойных процессов в организме и разгона кровотока;
• физиотерапия, которая подразумевает применение целого ряда процедур (ингаляции, магнитотерапия, мезотерапия, электротерапия);
• социальная адаптация и психологическая помощь – с больными тесно общается психотерапевт, благодаря чему пациент верит в свои силы, ставит перед собой задачи и достигает их.

Если на данный момент вам необходима информация, где лучше лечат инсульт в Москве, то позвоните в Юсуповскую больницу. Врач-координатор ответит на все вопросы и запишет на прием к доктору.