На фоне гипертонического криза появление обильной пенистой розовой мокроты
Здоровье человека — это его богатство, поэтому очень важно оберегать его, а при возникновении определенных рисков — уметь вовремя сориентироваться и оказать первую помощь.
Гипертонический приступ представляется собой опасность не только для здоровья, но и жизни человека. Поэтому далее подробно поговорим о симптомах гипертонического криза, особенностях его проявления с целью своевременного определения состояния.
Что такое гипертонический криз
Гипертонический приступ чаще развивается у гипертоников
Гипертонический криз представляет собой внезапный подъем системного АД, вследствие чего происходит резкое ухудшение самочувствия человека.
Справка. Длительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней.
Стоит отметить, что показатели АД во время приступа у каждого больного могут отличаться. Этот момент зависит от уровня исходного давления.
Явление может развиться как на фоне протекающих патологических процессов в организме, так и в результате воздействия провоцирующих факторов:
- артериальная гипертензия;
- патологии ЦНС;
- недуги почек;
- гормональные нарушения;
- эндокринные болезни;
- сильный стресс;
- чрезмерные физические нагрузки;
- климатические изменения;
- отказ от приема гипотензивных средств;
- травмы головы;
- избыточное потребление соли;
- наличие вредных привычек (курение, алкоголь).
Состояние является неотложным и требует экстренной медицинской помощи, поскольку велик риск развития серьезных осложнений.
Справка. Криз классифицируется на два типа: неосложненные (протекает относительно легко без поражения внутренних органов) и осложненные (характеризуются тяжелым течением с поражением жизненно важных органов).
Синдром гипертонического криза может стать причиной развития таких опасных последствий:
- Инсульт, инфаркт.
- Отек легких.
- Аневризма стенки сосуда.
- Отек головного мозга.
- Нарушения функционирования ЦНС.
- Почечная, сердечная недостаточность.
- Частичная или полная потеря зрения.
При кризе могут поражаться многие жизненно важные органы
Последствия приступа могут быть различными. Все зависит от степени тяжести явления, особенностей организма пострадавшего, наличия сопутствующих недугов и оказания необходимой помощи.
Основные признаки ГК у мужчин и женщин
Обычно симптомы и признаки гипертонического криза у женщин и мужчин проявляются одинаково.
Справка. По статистике чаще всего криз развивается у мужчин пожилого возраста и у женщин в период климакса.
Одним из характерных симптомов развития приступа является головная боль, локализующаяся в затылочной области. Она может усиливаться во время кашля, чихания либо наклона головы.
Также основными симптомами, составляющие общую клиническую картину патологического состояния являются:
- головокружение;
- зрительные нарушения (размытость, мелькание «мушек» перед глазами, болезненность в глазах);
- чувство общей слабости, вплоть до потери сознания;
- появление чувства встревоженности, страха;
- покраснение лица;
- тошнота и рвота, которая при гипертоническом кризе не приносит облегчения;
- загрудинные боли;
- нарушения сознания (спутанность);
- появление озноба, тремора;
- одышка, нехватка воздуха;
- повышение ЧСС;
- обильный холодный пот.
Симптоматика криза разнообразна
Иногда приступ может иметь «тихую форму», то есть повышение АД сопровождается головной болью и небольшой слабостью. Не всегда человеку придет в голову измерить давление при таких ощущениях, ведь они могут быть просто последствием сложного рабочего дня.
Важно! Такое течение является опасным, поскольку отсутствие необходимых мер может привести к развитию осложнений.
Рассмотрев основную симптоматику, далее поговорим об характере проявления отдельных признаков.
Температура
При КГ нередко происходит стойкое повышение температуры
Внезапное повышение АД, вызванное эндокринными патологиями, характеризуется дифференцированной симптоматикой.
Повышение температуры при гипертоническом кризе может наблюдаться в том случае, если происходит поражение гипофиза.
В таких ситуациях отмечается продолжительное повышение температуры тела до 37,5°С.
Важно! Жаропонижающие средства не в состоянии оказать необходимого эффекта, температура не снижается.
На фоне повышенной температуры тела происходит усиление головной боли, зрительные нарушения, потоотделения, дрожания конечностей. Также обязательно наблюдается озноб и побледнение кожи.
Давление
Показатели давления индивидуальны
Основным симптомом гипертонического криза является повышенный уровень системного давления.
Проведя некоторые исследования, ученые выяснили, что для взрослых людей пределы нормального АД составляют 100/60 — 140/90.
Учитывается рабочее либо индивидуальное давление, при котором человек нормально себя чувствует.
Справка. Если показатели часто отличаются от нормы не меньше чем на 10 единиц, то необходимо обследоваться для того чтобы патологии кровеносной системы.
Регулярные скачки давления выше индивидуальных показателей свидетельствуют о том, что у человека происходит развитие гипертонии.
Так при каком давлении бывает гипертонический криз? Внезапное повышение АД на 20-45 мм. рт. ст. выше уровня рабочего давления принято считать началом криза.
У гипертоника эти показатели могут достигать критического уровня — 170/100 — 280/140 мм. рт. ст. В таких ситуация необходима экстренная помощь специалистов.
Пульс
При кризе 1 типа происходит увеличение ЧСС
Пульс — толчкообразные колебания артериальных стенок, зависящие от частоты сердечных сокращений.
Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 уд/мин, однако этот показатель может варьироваться, что зависит от пола, возраста, уровня физической подготовки, времени суток.
Какое давление и пульс может быть при гипертоническом кризе?
Эти показатели, в особенности уровень ЧСС зависит от вида ГК:
- 1 тип — на фоне других симптомов происходит также и повышение пульса более чем 90 уд/мин;
- 2 тип — пульс, как правило, замедлен, но иногда может быть немного учащен.
Такая разница в воздействии на ЧСС заключается в том, что при 1 типе увеличивается выработка надпочечниками адреналина, а при 2 типе происходит секреция норадреналина.
Под воздействием адреналина отслеживаются все симптомы усиленной работы сердца, а вот норадреналин не оказывает воздействия на пульс, кровообращение и обмен веществ.
Пенистая розовая мокрота
Розовая мокрота при КГ может свидетельствовать о развитии отека легких
Появление на фоне гипертонического криза обильной пенистой розовой мокроты свидетельствует о развитии легочных осложнений, что является следствием нарушения кровоснабжения сердца.
В частности при нарушении функционирования левого желудочка сердечной мышцы и возникновении застоя крови в малом кругу кровообращения происходит развитие отека легких.
Данное последствие приступа сопровождается такими признаками:
- Бледность кожи.
- Одышка в состоянии покоя.
- Удушье.
- Хрипы при дыхании.
- Во время кашля появляется розовая пенистая мокрота.
- Липкий пот.
- Пульс нитевидный — 140-150 уд/мин.
Состояние является опасным и требует немедленного медицинского вмешательства. Однако лучше не допускать развития осложнений, а сразу приступать к купированию и дальнейшему лечению ГК.
Как определить возникновение ГК
Как определить гипертонический криз самостоятельно? В этом помогут особенности возникновения и клиническая картина данного состояния.
Во время приступа наблюдается стремительное повышение системного АД. Как правило, данный процесс занимает от пары минут до 1 часа.
При более медленном развитии явления определяются такие предвестники:
- головные боли;
- головокружение;
- мелькание «мушек», сеточка перед глазами;
- тревожность;
- дрожь в руках и ногах.
Определить ГК можно по характерной головной боли и пеленой перед глазами
При наличии таких симптомов следует измерить давление. Для точности манипуляции процедуру следует проводить на обеих руках с повтором через 3-5 минут.
Если человек ранее уже сталкивался в своей жизни с подобными приступами, то он сам сможет распознать приближающийся приступ и принять меры для его блокады.
При поступлении пострадавшего в больницу для постановки диагноза специалист осматривает пациента, выслушивает жалобы и назначает исследования.
В основном обследование при гипертоническом кризе для диагностирования состояния заключается в применении таких методов:
- Измерение АД.
- Электрокардиография, эхокардиография — оценка работы сердца.
- Общий анализ мочи для оценки функционирования почек.
- Биохимический анализ крови — определение показателей, указывающих на патологии (атеросклероз, болезни почек, сахарный диабет).
- Осмотр у офтальмолога — для определения сосудистых изменений, характерных для АГ.
- Рентгенография грудной клетки — для своевременного определения развития осложнений.
Дополнительные исследования назначаются в случае необходимости и с учетом состояния больного.
Заключение
Знание и умение вовремя определить признаки гипертонического криза являются важными моментами, обеспечивающими успех при купировании состояния и его дальнейшей терапии.
Источник
1. ЭТИОЛОГИЯ РЕВМАТИЗМА
а) бета-гемолитический стрептококк
б) золотистый стафилококк
в) вирусы
г) риккетсии
2. НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ У ВЗРОСЛЫХ
а) 2,8 ммоль/л
б) 4,0 ммоль/л
в) 5,2 ммоль/л
г) 6,9 ммоль/л
3. К РАЗВИТИЮ РЕВМАТИЗМА ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ
а) нерациональное питание
б) гиподинамия
в) стрессы
г) очаг хронической инфекции
4. ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
а) неблагоприятные климатические условия
б) природно-экологические факторы
в) гиперлипидемия
г) рациональное питание
5. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РЕВМОКАРДИТА
а) головная боль, головокружение, повышение АД
б) слабость, понижение АД
в) снижение аппетита, гектическая лихорадка
г) боль в области сердца, тахикардия, субфебрилитет
6. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ РЕВМОКАРДИТЕ
а) полиартрит
б) повышение АД
в) острая сосудистая недостаточность
г) хроническая сердечная недостаточность
7. ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ КЛАПАН СЕРДЦА
а) аортальный
б) митральный
в) пульмональный
г) трехстворчатый
8. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА
а) повышение температуры, стойкая деформация суставов
б) поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей
в) поражение мелких суставов, скованность
г) недомогание, моноартрит с деформацией
9. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСХОД РЕВМАТИЧЕСКОГО ЭНДОКАРДИТА
а) атеросклероз
б) гипертоническая болезнь
в) порок сердца
г) выздоровление
10. ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ
а) диффузный цианоз
б) кольцевидная эритема
в) “сосудистые звездочки”
г) акроцианоз
11. ИСХОД РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА
а) анкилоз
б) деформация сустава
в) кровоизлияние в полость сустава
г) отсутствие остаточных деформаций
12. ПРИ РЕВМАТИЗМЕ В ОБЩЕМ КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
а) тромбоцитопения, лейкопения
б) увеличение СОЭ, лейкопения
в) тромбоцитоз, эритроцитоз
г) лейкоцитоз, увеличение СОЭ
13. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА С ЭТИОТРОПНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ
а) анальгин
б) нитроглицерин
в) пенициллин
г) фурагин
14. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА С ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЮТСЯ
а) анальгетики
б) нитраты
в) нестероидные противовоспалительные препараты
г) мочегонные
15. АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ПРИНИМАТЬ
а) за 10 мин. до еды
б) за 20 мин. до еды
в) за 30 мин. до еды
г) после еды
16. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ПРИЕМЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ
а) рвота
б) понижение аппетита
в) желудочное кровотечение
г) отрыжка тухлым
17. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ПРЕДНИЗОЛОНА
а) одышка, лёгочное кровотечение
б) головная боль, снижение АД
в) повышение АД, гипергликемия, ожирение
г) лихорадка, нарушение слуха
18. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА ПРИМЕНЯЮТ
а) анальгин
б) бициллин
в) димедрол
г) фуросемид
19. БИЦИЛЛИНОПРОФИЛАКТИКА ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОВОДИТСЯ С МОМЕНТА ПОСЛЕДНЕГО ОБОСТРЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ
а) 1 года
б) 2 лет
в) 4 лет
г) 5 лет
20. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
а) гипертоническая болезнь
б) инфаркт миокарда
в) стенокардия
г) ревматизм
21. СИНЮШНОЕ ОКРАШИВАНИЕ ГУБ И КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ — ЭТО
а) гиперемия
б) иктеричность
в) диффузный цианоз
г) акроцианоз
22. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ
а) бледные
б) желтушные
в) нормальной окраски
г) цианотичные
23. ГИДРОПЕРИКАРД – ЭТО
а) массивный отёк организма
б) застойная жидкость в полости перикарда
в) жидкость в полости плевры
г) воспаление перикарда
24. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА
а) сердцебиение, повышение АД
б) отеки, сжимающая боль за грудиной
в) головная боль, мелькание «мушек» перед глазами
г) кровохарканье, одышка, мерцательная аритмия
25. ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ 110 УД/МИН.
а) брадикардия
б) тахикардия
в) экстрасистолия
г) норма
26. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ С НЕРЕЗКИМ НАРУШЕНИЕМ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДИЕТА
а) вариант с механическим и химическим щажением
б) вариант с повышенным количеством белка
в) основной вариант стандартной
г) вариант с пониженным количеством белка
27. ДИЕТА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ
а) ограничение жидкости и соли
б) увеличение жидкости и белков
в) ограничение жиров и углеводов
г) увеличение жиров и белков
28. ВОЗМОЖНЫЙ ФАКТОР РИСКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
а) гиповитаминоз
б) очаг хронической инфекции
в) нервно-психическое перенапряжение
г) переохлаждение
29. АД 180/100 ММ РТ.СТ. – ЭТО
а) гипертензия
б) гипотензия
в) коллапс
г) норма
30. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА
а) головная боль, головокружение
б) кровохарканье, головная боль, одышка
в) изжога, рвота, шум в ушах
г) отрыжка, слабость
31. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ
а) асцит
б) острая сосудистая недостаточность
в) кровохарканье
г) сердечная недостаточность
32. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ
а) введение пентамина
б) введение лазикса
в) холод на грудную клетку
г) горчичники на икроножные мышцы
33. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТСЯ
а) эналаприл, атенолол
б) дигоксин, димедрол
в) целанид, корвалол
г) атропин, аспаркам
34. ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
а) инсульт, инфаркт миокарда
б) обморок, коллапс
в) ревматизм, порок сердца
г) пневмония, плеврит
35. ПОЯВЛЕНИЕ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ОБИЛЬНОЙ ПЕНИСТОЙ РОЗОВОЙ МОКРОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ
а) пневмонии
б) легочного кровотечения
в) отека легких
г) кровохарканья
36. ТВЕРДЫЙ НАПРЯЖЕННЫЙ ПУЛЬС НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
а) гипертоническом кризе
б) кардиогенном шоке
в) коллапсе
г) обмороке
37. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ СЕРДЦА
а) разъяснение сущности исследования
б) очистительная клизма
в) промывание желудка
г) проведение бронхоскопии
38. ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА
а) высокий уровень холестерина
б) занятия физической культурой
в) неотягощенная наследственность
г) рациональное питание
39. ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ
а) артерии
б) вены
в) капилляры
г) мышцы
40. ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА
а) асцит, анасарка
б) инсульт, инфаркт миокарда
в) пиелонефрит, цистит
г) пневмония, бронхит
41. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
а) головная боль, ухудшение памяти
б) загрудинная боль, нарушение ритма сердца
в) снижение аппетита и массы тела
г) тошнота, рвота
42. СИМПТОМ АТЕРОСКЛЕРОЗА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
а) головная боль
б) загрудинная боль
в) одышка
г) тошнота
43. СИМПТОМ АТЕРОСКЛЕРОЗА МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
а) лихорадка
б) слабость
в) боли в животе
г) понижение АД
44. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
а) слабость, тахикардия
б) отеки, повышение АД
в) одышка, аритмия
г) боли в икроножных мышцах при ходьбе, зябкость
46. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
а) кожный зуд
б) зябкость
в) парестезии
г) гангрена
46. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ
а) артериальная гипотония
б) лейкоцитурия
в) лихорадка
г) олигурия, никтурия
47. БОЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ПИТАНИЯ ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ
а) витамином С
б) железом
в) калием
г) холестерином
48. БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ХОЛЕСТЕРИНА СОДЕРЖАТ
а) крупы, бобовые
б) овощи, фрукты
в) рыба, ягоды
г) яйца, икра
49. ПРОФИЛАКТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ВКЛЮЧАЕТ
а) занятия физической культурой
б) закаливание
в) санацию хронических очагов инфекции
50. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
а) гипертоническая болезнь
б) ишемическая болезнь сердца
в) пороки сердца
г) ревматизм
51. ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
а) отёк лёкгих.
б) инфаркт миокарда
в) коллапс
г) сердечная астма
52. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
а) атеросклероз коронарных артерий
б) гипертоническая болезнь
в) пороки сердца
г) ревматизм
53. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ СТЕНОКАРДИИ
а) слабость
б) сжимающая, давящая боль
в) одышка
г) тошнота
54. ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ИРРАДИИРУЮЩАЯ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 5-10 МИНУТ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
а) инфаркте миокарда
б) ревмокардите
в) остеохондрозе
г) стенокардии
55. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПОЯВЛЕНИИ СЖИМАЮЩЕЙ ЗАГРУДИННОЙ БОЛИ
а) введение морфина
б) введение анальгина
в) нитроглицерин под язык
г) димедрол внутрь
56. ФАКТОРЫ РИСКА ИБС
а) гипотония
б) переохлаждение
в) гиповитаминоз
г) гиподинамия
57. АЭРОЗОЛЬНАЯ ФОРМА НИТРОГЛИЦЕРИНА
а) нитронг
б) нитросорбид
в) нитрогранулонг
г) нитроминт
58. ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ МЕДСЕСТРА ПРИМЕНЯЕТ
а) гепарин
б) морфин
в) нитроглицерин
г) панангин
59. НИТРАТ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ
а) нитроглицерин
б) нитрогранулонг
в) сустак-форте
г) оликард
60. ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ (МИН.)
а) 1-3
б) 10-15
в) 20-25
г) 30-40
61. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА
а) головная боль
б) лихорадка
в) отёки
г) асцит
62. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ БОЛИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НЕ БОЛЕЕ
а) 30 минут
б) 60 минут
в) 120 минут
г) 180 минут
63. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТЕНОКАРДИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
а) нитраты, бета-адреноблокаторы
б) анальгетики, наркотики
в) гипотензивные, диуретики
г) ганглиоблокаторы, диуретики
64. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ИНФАРКТА МИОКАРДА
а) атеросклероз коронарных артерий
б) порок сердца
в) ревматический эндокардит
г) ревматический миокардит
65. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ АНГИНОЗНОЙ ФОРМЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА
а) головная боль
б) загрудинная боль
в) отеки на ногах
г) сердцебиение
66. ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ
а) загрудинная боль, купирующаяся нитроглицерином
б) загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином
в) колющая боль в области сердца
г) ноющая боль в области сердца
67. ТИПИЧНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА
а) абдоминальная
б) ангинозная
в) астматическая
г) безболевая
68. ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА
а) одышка
б) артриты
в) повышение АД
г) кардиогенный шок
69. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ АСТМАТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА
а) загрудинная боль
б) приступ удушья
в) боль в животе
г) головная боль
70. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КАРДИОГЕННОГО ШОКА
а) лихорадка, рвота
б) приступ удушья
в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс
г) резкое повышение АД, напряженный пульс
71. ПОЯВЛЕНИЕ УДУШЬЯ, ОБИЛЬНОЙ ПЕНИСТОЙ РОЗОВОЙ МОКРОТЫ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ
а) пневмонии
б) кровохарканья
в) легочного кровотечения
г) отека легких
72. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ – ЭТО
а) уменьшение частоты сердечных сокращений
б) увеличение частоты сердечных сокращений
в) нарушение проводимости
г) преждевременное сокращение сердца
73. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА – ВВЕДЕНИЕ
а) папаверина, лазикса
б) пентамина, дибазола
в) фентанила, дроперидола
г) димедрола, но-шпы
74. ПРИ ЗАПИСИ ЭКГ НА ПРАВУЮ РУКУ НАКЛАДЫВАЮТ ЭЛЕКТРОД
а) зеленый
б) желтый
в) красный
г) черный
75. МЕСТО УСТАНОВКИ ГРУДНОГО ЭЛЕКТРОДА ПРИ ЗАПИСИ ОТВЕДЕНИЯ V4
а) 4 межреберье справа от грудины
б) 4 межреберье слева от грудины
в) 5 межреберье слева от грудины
г) 5 межреберье по левой среднеключичной линии
76. В ПЕРВЫЕ ДНИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДСЕСТРА КОНТРОЛИРУЕТ СОБЛЮДЕНИЕ БОЛЬНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА РЕЖИМА
а) строгого постельного
б) постельного
в) палатного
г) общего
77. ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНОГО С НЕОСЛОЖНЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
а) в кресле-каталке
б) на носилках
в) самостоятельное передвижение
г) передвижение в сопровождении медработника
78. БОЛЬНОМУ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОБХОДИМА ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
а) в первые часы заболевания
б) на 2-е сутки заболевания
в) на 3-и сутки заболевания
г) на 4-е сутки заболевания
79. ОБМОРОК – ЭТО ФОРМА ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
а) коронарной
б) левожелудочковой
в) правожелудочковой
г) сосудистой
80. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ОБМОРОКА
а) резкое повышение АД
б) острая гипоксия мозга
в) высокая температура тела
г) метеоризм
81. ПРИ ОБМОРОКЕ МЕДСЕСТРА ПРИДАЕТ ПАЦИЕНТУ ПОЛОЖЕНИЕ
а) с приподнятым изголовьем
б) с приподнятыми ногами
в) на левом боку
г) на правом боку
82. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ОБМОРОКЕ
а) введение пентамина
б) введение мезатона
в) рефлекторное воздействие нашатырного спирта
г) проведение оксигенотерапии через пеногасители
83. ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СОЗНАНИЯ ПРИ ОБМОРОКЕ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА
а) напоить пациента крепким горячим чаем
б) поставить банки
в) поставить горчичники
г) провести кровопускание
84. СЕРДЕЧНАЯ АСТМА, ОТЁК ЛЁГКОГО – ЭТО ФОРМЫ ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
а) коронарной
б) левожелудочковой
в) правожелудочковой
г) сосудистой
85. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ
а) боль в животе
б) головокружение
в) тошнота
г) удушье
86. МЕДСЕСТРА НАКЛАДЫВАЕТ ВЕНОЗНЫЕ ЖГУТЫ НА КОНЕЧНОСТИ ПРИ
а) бронхиальной астме
б) обмороке
в) стенокардии
г) сердечной астме
87. ПРИ ЗАСТОЕ КРОВИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ МЕДСЕСТРА ОБЕСПЕЧИТ ПАЦИЕНТУ ПОЛОЖЕНИЕ
а) горизонтальное
б) горизонтальное с приподнятыми ногами
в) коленно-локтевое
г) сидя, с опущенными ногами
88. ГИПОТИАЗИД ПАЦИЕНТАМ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ
а) утром после еды
б) утром натощак
в) перед сном
г) перед ужином
89. ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ ОТЕКА ЛЕГКИХ
а) кашель со “ржавой” мокротой
б) сердцебиение
в) кашель с обильной пенистой розовой мокротой
г) головная боль
90. ОТЕКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, АСЦИТ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ
а) инфаркта миокарда
б) недостаточности кровообращения
в) стенокардии
г) гипертонической болезни
91. ОТЕКИ СЕРДЕЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ
а) утром на лице
б) утром на ногах
в) вечером на лице
г) вечером на ногах
92. ПРИ НАЛИЧИИ ОТЕКОВ МЕДСЕСТРА РЕКОМЕНДУЕТ БОЛЬНОМУ
а) ограничить прием жидкости и соли
б) ограничить прием белков и жиров
в) увеличить прием жидкости и соли
г) увеличить прием белков и жиров
93. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИМЕНЯЮТСЯ
а) антибиотики, нитрофураны
б) бронхолитики, муколитики
в) цитостатики, глюкокортикостероиды
г) ингибиторы АПФ, диуретики
94. ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ МОЖЕТ БЫТЬ:
а) нарастание отёков, слабость
б) сердцебиение, снижение АД
в) головная боль, тахикардия
г) брадикардия, боль в животе
95. В РАЦИОНЕ ПАЦИЕНТА С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ
а) растительные жиры
б) мясо
в) кофе, чай
г) продукты, богатые углеводами
96. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГАСТРАЛГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА
а) боль в животе
б) головная боль
в) загрудинная боль
г) приступ удушья
Источник