Медикаментозная терапия ишемического инсульта
Ишемический инсульт представляет собой очаговое неврологическое нарушение с клиническими проявлениями, сохраняющиеся в течение более 24 часов, вероятной причиной которого служит ишемия головного мозга. Современные лекарства при ишемическом инсульте позволяют быстро снять спазм сосудов, улучшить кровоток и восстановить нервные клетки вокруг очага инфаркта мозга. В Юсуповской больнице неврологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента, назначают только наиболее эффективные препараты при ишемическом инсульте головного мозга.
Медикаментозное лечение
Базисная терапия при ишемическом инсульте, которую проводят врачи клиники неврологии, ранняя, разносторонняя и комплексная. Проводят её в палатах интенсивной терапии, в условиях динамического наблюдения за состоянием пациента. Основное лечение направлено на поддержание жизненно важных функций организма.
Врачи проводят оценку и коррекцию нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, контролируют водно-электролитный баланс. В остром периоде инсультов у пациентов часто повышается внутричерепное давление, возникают приступы судорог. Отёк мозга обычно развивается в первые двое суток от начала ишемического инсульта и достигает своего пика на третьи – пятые сутки. После острого периода, симптомы отёка мозга у пациента начинают уменьшаться на 7-8 сутки.
Для уменьшения внутричерепного давления и отёка мозга врачи Юсуповской больницы вводят пациентам глицерол, маннитол, лазикс. Если терапия маннитолом оказывается неудачной для снижения повышенного внутричерепного давления, применяют гипертонический раствор соли – трис-гидроксиметил-амино-металл-буфер или гидроксиэтилового крахмала.
Для быстрого снижения внутричерепного давления применяют короткодействующие барбитураты (тиопентал), используют гипервентиляцию. При неэффективности вышеперечисленных методов для лечения отека мозга применяют гипотермию.
Судороги возникают в 4-7% случаев в первые сутки от начала инсульта, а также при наличии большого инфаркта с вовлечением коры головного мозга, обусловленных эмболией. Для лечения эпилептических приступов врачи Юсуповской больницы используют диазепам. При его неэффективности вводят внутривенно или дают принять внутрь через зонд фенитоин карбамазепин, вальпроат натрия (сироп). В дальнейшем противосудорожную терапию назначают лишь при повторных приступах.
При гипергликемии >10 ммоль/л для нормализации уровня глюкозы в крови назначают инсулин. Температуру тела >37,5°С снижают введением диклофенака, напроксена, ацетаминофена.
Лекарства
В механизме развития острой ишемии мозга основное значение принадлежит снижению мозгового кровотока, развитию кислородного голодания вследствие недостаточного поступления в нервную ткань глюкозы и кислорода. Врачи Юсуповской больницы для предотвращения необратимого повреждения мозгового вещества у пациентов с ишемическим инсультом используют наиболее перспективные методы восстановления локального мозгового кровотока (тромболитическая терапия) и метаболическую защиту мозга (нейропротекция).
Для восстановления тока крови в зоне ишемии используют тромбоцитарные и эритроцитарные антиагреганты:
- ацетилсалициловая кислота (тромбо АСС; кардиомагнил; кардиоаспирин; терапин);
- дипиридамол;
- тиклопидин (тиклид);
- клопидогрель (плавикс);
- пентоксифиллин (трентал, агапурин, флекситал).
Эффективными препаратами для лечения ишемического инсульта являются антикоагулянты. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам антикоагулянты прямого действия (гепарин, низкомолекулярные гепарины, эноксапарин натрия), а далее – непрямого действия (фенилин, варфарин). Врачи применяют следующие вазоактивные препараты:
- винпоцетин (кавинтон);
- ницерголин (сермион);
- инстенон;
- аминофиллин (эуфиллин);
- вазобрал;
- циннаризин (стугерон).
К ангиопротекторам относятся пармидин (продектин), аскорутин, троксерутин, этамзилат. В остром периоде ишемического инсульта неврологи Юсуповской больницы проводят пациентам внутривенные инфузии биореологических препаратов: плазмы, альбумина, реополиглюкина (реомакродекса).
Нейропротекцию у пациентов с ишемическим инсультом осуществляют с помощью таких препаратов, как:
- блокаторы кальциевых каналов (нимодипин (немотан, нимотоп);
- антиоксиданты (эмоксипин, мексидол, милдронат, альфа-токоферола ацетат, аскорбиновая кислота;
- нейротрофического действия (пирацетам, луцетам, ноотропил, церебромедин, семакс, пикамилон);
- улучшающих энергетический тканевой метаболизм (цитохром С, актовегин, солкосерил, диавитол, рибоксин, липоевая кислота.
В Юсуповской больнице пациенты с ишемическим инсультом имеют возможность получать современные препараты, которые прошли все стадии клинического исследования.
Базисная антигипертензивная терапия
Цель антигипертензивной терапии при ишемическом инсульте – поддержание оптимального уровня мозгового кровотока в наиболее уязвимых участках мозга. Врачи Юсуповской больницы подходят индивидуально к назначению препаратов, снижающих артериальное давление, пациентам с ишемическим инсультом. В отделении интенсивной терапии пациентам осуществляют динамический контроль: артериального давления, частоты сердечных сокращений, параметров электрокардиограммы, состояния центральной гемодинамики, линейной скоростью кровотока в тканях мозга
В случае резкого повышения артериального давления после развития, его осторожно снижают примерно на 10—15% при тщательном наблюдении за возможным появлением у пациента новых неврологических нарушений. Быстрое снижение артериального давления при приёме антигипертензивных лекарственных средств в некоторых случаях приводит к нарушению кровоснабжения ишемизированного участка мозга с последующим нарастанием неврологического дефицита.
С целью коррекции значимых нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных резким подъёмом артериального давления, при ишемическом инсульте врачи Юсуповской больницы применяют следующие гипотензивные препараты:
- каптоприл;
- эналаприл;
- клонидин;
- бензогексоний;
- пентамин.
При выраженном снижении артериального давления пациентам с ишемическим инсультом в Юсуповской больнице вводят наиболее эффективные препараты:
- дофамин (допамин, допмин);
- преднизолона гемисукцинат (солю-декортин);
- гутрон.
При назначении дифференцированного лечения ишемического инсульта врачи клиники неврологии выбор конкретных препаратов проводят с учётом ведущего механизма развития заболевания: инсульт вследствие поражения крупных артерий, кардиоэмболический, лакунарный и неустановленной или смешанной природы. Вначале неврологи устанавливают по результатам комплексного клинико-инструментального обследования подтип инсульта, после чего назначают дифференцированную терапию.
Запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Профессора, врачи высшей категории обладают знаниями и опытом, необходимыми для того чтобы среди множества препаратов для лечения ишемического инсульта подобрать наиболее эффективные. Схему терапии подбирают индивидуально, после обследования с применением современных методов диагностики.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.
Наши специалисты
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Цены на лечение при ишемическом инсульте головного мозга
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Нарушение мозгового кровообращения является причиной инвалидности, поэтому так важно обследовать больного в разные сроки после сосудистой катастрофы, а своевременное лечение ишемического инсульта, препараты позволяют устранить двигательные и речевые расстройства. Характер оказания первой и последующей медицинской помощи зависит от причины инсульта.
Для первой помощи
Если с момента развития острого нарушения мозгового кровообращения прошло более 3 часов, пациенту назначают такие препараты:
- Ацетилсалициловая кислота 1 мг/кг массы тела 1 раз в день;
- Трентал 5 мл в/в капельно и 0,9% р-р хлорида натрия (250 мл);
- Цераксон 1000 мг в/в капельно с 200 мл физраствора;
- Актовегин 20 мл в/в №15;
- мочегонные лекарства: Маннитол 0,5-1,5 г/кг в/в;
- раствор гидроксэтилированного крахмала (Рефортан или Инфлукол 500 мл в/в).
Медикаменты устраняют отек мозга и снижают внутричерепное давление.
В первые часы после сосудистой катастрофы назначают препараты при ишемическом инсульте:
- р-р Клонидина с 10 мл физраствора в/в или в/м;
- Пентамин 0,5 мл 5% р-ра в/в или в/м;
- Диазепам 4 мл с 10 мл р-ра натрия хлорида в /в;
- при рвоте — р-р Церукала 5 мг/мл, 2 мл в/в с физраствором.
Нейропротекция
Препараты, назначаемые больному для лечения после ишемического инсульта, защищают клетки головного мозга от гибели, блокируют биохимические реакции в очаге ишемии.
Для терапии применяют нейропротекторы:
- блокаторы кальциевых каналов;
- антагонисты ГАМК и лейкоцитов;
- микроэлементы (магний).
Пациенту назначают такие медикаменты:
- мочевая кислота (антиоксидант);
- Пирацетам;
- Альбумин;
- Магния сульфат;
- Цераксон.
Нейропротективным действием обладают следующие медикаменты:
- Инозин;
- Никотинамид;
- Рибофлавин;
- Цитофлавин;
- Реамберин;
- Мексидол.
Среди лекарственных препаратов выделяют нейропротекторы, оказывающие влияние на пептидергические церебральные комплексы.
К этой группе медикаментов относят:
- Церебролизин;
- Семакс;
- Кортексин.
Реабилитация пациентов, перенесших сосудистую катастрофу, проводится с помощью медикаментов, ингибирующих окисление липидов. Врач назначает больному Тиоктацид, Берлитион, Октолипен.
Для терапии в первые сутки после инсульта используют препараты, являющиеся антагонистами глутаматных рецепторов:
- Мемантин;
- Меманталь.
Вторичную нейропротекцию проводят через 6 часов после инсульта. Она продолжается 7 суток.
Борьба с тромбозами
Для предотвращения образования тромбов используют фибринолитики — эффективные лекарства при ишемическом инсульте головного мозга. Больному проводят процедуру с помощью препарата Актилизе (rtPA). Для внутривенного введения назначают 0,9 мг rtPA (90 мг).
Для в/в введения назначают препарат Урокиназа Медак. Лекарство вводят в дозе 30 мг. Если возникла непроходимость основной мозговой артерии вследствие закупоривания тромбом, больному внутривенно вводят антиагрегант Абциксимаб (0,125 мкг/ кг/мин в течение 12 часов).
Гепарин применяют лишь для промывания катетера 500 JV/ч. После установки стента назначают Клопидогрел 75 мг в сутки, аспирин 100 мг в день.
Для ранней вторичной профилактики нарушения мозгового кровообращения используют Гепарин. Лекарственное средство применяют для лечения таких состояний, как:
- коагулопатия;
- диссекция мозговых сосудов;
- интракраниальный стеноз.
Пациенту вводят в/в 5000 или 10000 ЕД медикамента.
Для лечения применяют низкомолекулярные фракции гепаринов:
- Фраксипарин;
- Фрагмин.
В период восстановления пациент принимает аспирин в дозе 100-300 мг в сутки. Препарат не используют в первые часы после тромботического лечения.
В качестве вторичной профилактики назначают антиагреганты:
- Плавикс — 75 мг в сутки;
- Дипиридамол-Ретард — 200 мг 2 раза в день;
- Агренокс.
Нормализация давления и работы сердца
В первые сутки нарушения мозгового кровообращения АД повышается до 140/90 мм рт. ст. В остром периоде ишемический инсульт сопровождается повышением систолического АД до 200 мм рт. ст., диастолического — 120 мм рт. ст.
В качестве гипотензивных медикаментов применяют:
- бета-адреноблокаторы;
- мочегонные препараты;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция.
Периндоприл назначают в дозе 4 мг в сутки.
Для быстрого снижения АД пациенту рекомендуют:
- Каптоприл перорально 6,25 -12,5 мг;
- Лебеталол (5-20 мг);
- Клонидин в таблетках (0,075-0,3 мг);
- Нитропруссид натрия в/в (0,3-0,5 мкг/кг в 1 мин.).
В остром периоде инсульта применяют Урапидил (Эбрантил). Препарат назначают в количестве 12,5-25 мг. Лекарство вводят в/в в течение 5 минут. Максимальное количество препарата 25-100 мг.
Для вторичной профилактики повышенного АД и предотвращения развития сердечно-сосудистой патологии пациенту рекомендуют следующие препараты:
- ацетилсалициловая кислота 75-300 мг/сут;
- Тиклопидин 500 мг/сут;
- Дипиридамол 400 мг/сут с аспирином (по 50 мг/сут).
Для профилактики повторного инсульта применяют:
- Индапамид;
- Периндоприл;
- Нитрендипин;
- Эпросартан;
- Теветен.
- Дигидралазин;
- Метопролол.
При ОНМК для достижения максимального эффекта пациенту назначают:
- диуретик или антагонист кальция и бета-блокатор;
- Амлодипин и ИАПФ.
Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, рекомендуют такие препараты, как:
- Дилтиазем;
- Нимодипин;
- Исрадипин;
- Адалат-ретард;
- Изоптин-ретард;
- Амлодипин.
При острой левожелудочковой недостаточности назначают такие группы лекарственных средств, как:
- опиоиды;
- нитраты;
- катехоламины;
- сердечные гликозиды.
Для устранения приступа острой коронарной недостаточности вводят Фентанил 1-2 мл 0,005% р-ра и Дроперидол (2-4 мл 0,25% р-ра), в/в медленно. При интенсивной боли, сопровождающейся чувством страха, больному в/в медленно вводят 1 мм 2% раствора морфина гидрохлорида. Для устранения нервного перенапряжения назначают 2 мл 0,5% раствора Седуксена. Для симптоматического лечения используют такие средства, как:
- препараты, улучшающие метаболизм в мышце сердца;
- дезагреганты;
- таблетки валерианы;
- Феназепам 0,5 мг 3 раза в сутки;
- Элениум 0,001 г 3 раза в день.
Больному назначают:
- Сустак;
- Тринитролонг;
- Нитромазь;
- Цитрамон;
- Нитросорбид;
- Корданум.
Поддержание нормального уровня холестерина
Препараты для лечения ишемического инсульта головного мозга снижают уровень липидов в крови больного. Антихолестериновые средства, используемые для терапии ОНМК, подразделяют на 2 основные группы: статины, фибраты. Врач рекомендует принимать липоевую кислоту и Омега 3.
Пациенту назначают такие медикаменты, как:
- Розувастатин;
- Аторвастатин;
- Симвастатин;
- Флувастатин;
- Ловастатин.
Для восстановления мозгового кровообращения и снижения уровня холестерина применяют следующие медикаменты:
- Крестор;
- Мертенил;
- Роксера;
- Тавастор;
- Липримар;
- Торвакард;
- Липитор;
- Зокор;
- Вазилип;
- Симгал;
- Симло;
- Лескол Форте;
- Кардиостатин 20 мг.
Назначая лекарственное средство, врач учитывает следующие факторы:
- возраст пациента;
- пол;
- массу тела;
- вредные привычки;
- сопутствующие заболевания.
В остром периоде ишемического инсульта статины повышают шансы пациента на реабилитацию, снижают риск развития повторного острого нарушения мозгового кровоснабжения.
Холестерин в крови уменьшают такие лекарства, как:
- секвестранты желчных кислот;
- ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике.
Другие лекарства
Для проведения лечебной терапии ишемии используют такие препараты, как:
- Эуфиллин (19 мл 2,4% р-ра);
- гипертонический раствор глюкозы (при отсутствии у пациента диабета);
- хлорид натрия;
- сернокислая магнезия.
При отсутствии патологии почек применяют Меркузал, Новурит.
Пациенту назначают смеси, содержащие Аминазин, антигистаминные средства (Димедрол), Новокаин. В некоторых случаях могут применяться гидрокортизон, преднизолон.
Таблетки от инсульта уменьшают отек мозга: внутрь больной принимает глицерин (1 мг на 1 кг веса), Маннитол. Для ликвидации гипертермии назначают 2-3 мл 50% р-р Анальгина в/м.
Для снижения АД нередко применяют нейроплегические средства:
- Аминазин (5 мл 0,5% р-ра);
- Бензогексоний (1 мл 2% р-ра).
Для в/в инфузии назначают:
- 0,9% р-р хлорида натрия 250 мл;
- 5% р-р глюкозы 250 мл;
- 2,5% р-р Аминазина 1-2 мл;
- 1% р-р Димедрола 1-2 мл.
Для улучшения кровоснабжения ишемизированных участков мозга применяют сосудорасширяющие препараты: 1-3 мл 2% р-ра папаверина гидрохлорида в/в с 10% глюкозой, Инстенон 1-2 мл в/м, Стугерон по 1 таблетке 2 раза в день.
Для улучшения микроциркуляции в/в вводят препараты Полиглюкин или Реопологлюкин по 800-1200 мг в день. Терапию проводят 7 суток.
При ослаблении сердечной мышцы вводят 0,5-1,0 мл 0,06% р-ра Коргликона или 0,25-0,5 мл 0,005% ра-ра Строфантина с глюкозой.
Профилактика ишемического инсульта заключается в правильном лечении гипертонической болезни.
Кроме медикаментозного лечения пациенту рекомендуют соблюдение режима труда и отдыха, устранение перегрузок, прогулки на свежем воздухе.
Источник
В случаях ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) у человека может случиться инсульт. По мировой статистике он на втором месте по смертности, а большая часть людей, которые его перенесли, остаются на всю жизнь инвалидами. Избежать этого поможет своевременная медицинская помощь, правильное медикаментозное лечение.
Медицинская помощь при инсульте
Успешная реабилитация человека после инсульта не столько зависит от медикаментов, сколько от оказания своевременной помощи. Если человека настиг удар рядом с вами, то необходимо выполнить простые действия, которые значительно повышают успешность дальнейшего лечения:
- Для облегчения дыхания освободите шею: снимите шарф, галстук, свитер, расстегните рубашку и т.д.
- Положите больного удобно.
- Для обеспечения оттока крови от мозга положите под голову подушку, валик.
- При наличии навыков необходимо измерить давление. Если оно высокое, то дать таблетку каптоприла или сделать укол. Снижать можно максимум на 20 единиц. Без данных навыков проводить дополнительные манипуляции запрещается.
До всех вышеописанных пунктов нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. По ее прибытию больной должен получить соответствующее медикаментозное лечение, в которое, как правило, входят препараты, снимающие отеки, разрушающие тромбы (сгустки), которые нарушают кровообращение, функции головного мозга. Во время приступа происходит кислородное голодание клеток, у пациента наблюдается частичный паралич, нарушение связности речи, дисфункция внутренних органов.
Антиагреганты при инсульте
Одна из групп препаратов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов, формирующих закупорку – антиагреганты. Принимаются средства вне зависимости от типа инсульта (геморрагический или ишемический). К эффективным медикаментозным препаратам относят:
- Аспирин – лекарство, которое разжижает кровь. Может выступать в качестве профилактического средства. Преимущество этого медикамента – наименьшая вероятность побочных эффектов.
- Тиклид – уменьшает вероятность склеивания тромбоцитов, замедляет кровоток.
- Клопидогрел – эффективный, но дорогой медикамент. Не рекомендуется для применения людям, больным туберкулезом, язвенным колитом, болезнью желудка или 12-перстной кишки.
- Пентоксифиллин – улучшает циркуляцию крови в местах нарушенного кровоснабжения, оказывает антитромботическое действие.
Препараты от свертывания крови
Антикоагулянты – препараты после инсульта, которые снижают вероятность увеличения уже образовавшегося тромба, появление новых. Такая терапия позволяет избежать дальнейшего развития тромбоэмболии, неврологических симптомов. Запрещается применять их в медикаментозном лечении инсульта, если у человека наблюдается предрасположенность к кровотечению или геморрагическому синдрому, который вызывается применением в комплексе кровезаменителей, реополиглюкином, противовоспалительными нестероидными препаратами. Свертыванию крови препятствуют:
- Надропарин кальция, вводится подкожно.
- Гепарин в ампулах.
- Эноксапарин натрия.
- Варфарин – средство непрямого действия. Применяется под наблюдением, потому что способен вызывать кровотечение.
- Фенилин – таблетки внутрь.
Вазоактивные препараты
Медикаментозное лечение с помощью вазоактивных средств направлено на улучшение мозгового кровообращения, расширение сосудов, оказание антигипоксического действия. Врачами часто используются:
- Винпоцетин;
- Сермион;
- Вазобрал;
- Эуфилин.
Восстановление после инсульта в домашних условиях
Неотложную помощь во время приступа оказывают в больнице, но в дальнейшем проходит лечение после инсульта в домашних условиях. Важная часть – восстановление двигательных функций, которое проходит в виде выполнения специальных упражнений. Ниже будет расписано, как лечить инсульт медикаментозным методом. Врач обязательно распишет курс, который будет включать медикаменты из списка ниже:
Группа | Названия |
Нормализующие в мозговых клетках метаболические процессы. |
|
Ноотропные препараты. |
|
Улучшающие мозговое кровоснабжение. |
|
Сопутствующие препараты. |
|
В качестве дополнительного средства в комплексе с медикаментозным лечением инсульта, лечебной гимнастикой можно использовать рецепты народной медицины. Они не могут являться методом монолечения, но способствуют скорейшему выздоровлению. Используют народные средства в виде:
- отваров для ванн из хвои, коры шиповника, шалфея;
- напитков: сок полыни, отвар чистотела, хвои с лимоном, пиона;
- мазей для парализованных конечностей в случаях ишемического инсульта.
Препараты, улучшающие память и мозговое кровообращение
Любой вид инсульта затрагивает и нарушает функционирование мозга, что приводит к необходимости принимать лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Эта группа представлена ноотропными медикаментами – нейропротекторами. Такое медикаментозное лечение инсульта направлено на восстановление высших функций, процессов в мозге, предотвращает повреждения нервной системы, оказывает антиоксидантное действие. К часто используемым для лечения вариантам относятся:
- Тиоцетам – снимает головную боль, уменьшает головокружения, порог утомляемости.
- Энцефабол – обладает явным противоишемическим действием. Оказывает положительное влияние на выработку гамма-аминомаслянной кислоты (ГАМК), которая ускоряет энергетические обменные процессы в головном мозге, активизирует пластические функции.
- Пирацетам – самое изученное наукой и проверенное лекарство. Оказывает многофакторное действие.
- Пикамилон – аналог ГАМК.
- Тиотриазолин – обладает широким спектром действия, оказывает антиоксидантный, противоишемический, мембраностабилизирующий эффект.
Для лечения медикаментозным методом инсульта стали применять нейропротекторы новейшего времени. Ниже приведен список препаратов, которые успешно прошли проверки и показывают хорошие результаты при восстановлении и лечении заболевания:
- Цитомак;
- Солкосерил;
- Глицин;
- Семакс;
- Инстенон;
- Бемитил;
- Винпоцетин.
Лекарства для профилактики инсульта
В случаях подозрения на возможный инсульт необходимо начать профилактическое медикаментозное лечение. Инсульт может быть геморрагический и ишемический, перечень препаратов для их предупреждения отличается:
Геморрагический:
- Успокоительные, седативные препараты для снижения нервной возбудимости: Фитосед, Персен, валериана, Гидазепам.
- Медикаментозные средства для снижения повышенного давления: Липразид, Метопролол, Эналаприл, Фуросемид.
- Препараты для профилактики атеросклероза, укрепления сосудов: Гинкго форте, Аскорутин, Аторвастатин.
- Церебропротекторы.
Ишемический:
- Лицам поле 45 лет ежедневный прием антиагрегантов: Клопидогрел, Церебролизин.
- Прием церебропротекторов: Фезам, Церебролизин, Пирацетам, Цераксон, Луцетам.
- Купирование развития атеросклероза: Аторис, Церебролизин, Ловастатин, Аторвастатин.
- Нормализация микроциркуляторных процессов: Винпоцетин, Трентал, Актовегин.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник