Массаж после инсульта руки видео
Массаж руки после инсульта выполняется в период поздней реабилитации – ранее воздействие может сильно утомить больного. Процедура назначается после выписки из больницы, когда человеку, перенесшему инсульт, становится намного лучше. В период постельного режима массаж должен выполняться специалистом, после допустимо его проведение в домашних условиях.
Польза и вред массажа
Проблемы с мозговым кровообращением нередко приводят к ограничению двигательной активности человека. Происходит поражение нервной ткани, которая отвечает за возбуждение мышечных волокон, развивается парез – частичное или полное отсутствие движений. В итоге это может привести к атрофии мышц. В период восстановления после болезни наиболее эффективная процедура – это массаж, являющийся профилактической мерой возникновения осложнений. С помощью массажа руки после инсульта происходит:
- уменьшение болевых ощущений;
- улучшение кровообращения и лимфооттока из больной конечности;
- нормализация процесса доставки полезных и питательных веществ во все системы организма;
- восстановление подвижности руки;
- укрепление суставной сумки;
- препятствование развитию осложнений;
- предупреждение образования пролежней;
- препятствование формированию контрактур (ограничений пассивных движений в суставе);
- снижение напряженности в мышцах.
Массаж может быть вреден при некоторых патологиях. Запомните: противопоказаниями к массажу являются коматозное состояние, головные и сердечные боли, лихорадка, нарастание поражения тканей мозга. Перед проведением процедуры обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, только специалист сможет назначить все необходимые упражнения. Посмотрите видео массажа руки после инсульта – это поможет вам провести процедуру.
Как минимум год после инсульта больному необходимо периодически проверяться у невролога и реабилитолога. Это поможет предотвратить осложнения и быстрее закончить курс реабилитации.
Подготовка к массажу
Основные приемы, которые необходимо использовать в массаже – поглаживание, растирание, разминание и легкая вибрация. Допустимы также элементы лечебной гимнастики – сгибание и разгибание конечности. Начинать и заканчивать массаж необходимо поглаживаниями. При подготовке к процедуре пользуйтесь следующими советами:
- исходное положение больного – лежа на спине, после окончания сеанса дайте ему отдохнуть 15-20 минут, затем приподнимите и посадите пациента;
- иногда после инсульта пациент может оказывать лечебное воздействие самостоятельно (с помощью массирующих движений, можно использовать специальные массажеры);
- перед началом сеанса обязательно вымойте и согрейте руки;
- все приемы массажа выполняйте не менее двух-трех раз;
- обеспечьте тишину во время сеанса или включите легкую расслабляющую музыку;
- выполняйте массаж руки поле инсульта в домашних условиях утром или днем – специалисты рекомендуют проводить процедуру именно в первой половине дня;
- первый сеанс не должен превышать 10 минут, затем время проведения процедуры можно увеличить (максимальное время – полчаса);
- перед процедурой проветрите помещение, но следите, чтобы в комнате было тепло;
- массаж следует начинать через 2 часа после последнего приема пищи;
- следите, чтобы после болезни пациент достаточно нагружал пораженную конечность, выполняя различные физические упражнения для восстановления двигательных функций;
- курс массажа – 30 процедур, перерыв может составлять максимум 14 дней.
Если мышца, которую вы собираетесь массировать, напряжена, расслабить ее можно с помощью массажа с легким нажимом. Чтобы проверить расслабленность, приподнимите здоровую конечность и отпустите ее, защищая от удара другой рукой. Если она упала свободно – можно начинать процедуру.
Техника проведения
При массировании большой грудной мышечной группы используйте легкие, поверхностные поглаживающие движения, также допустима осторожная вибрация. Плечи можно обрабатывать активнее, растирая и разминая их. Предплечье массируйте плавно, поглаживая от лучезапястного сустава к локтю. Уделите особое внимание ладони и тыльной стороне пальцев. Используйте следующие приемы массажа руки после инсульта:
- Разомните дельтовидную и трапециевидную мышцы. Выполняйте массаж активно, начните от нижних шейных позвонков и перейдите к дельтовидной мышце. Затем двигайтесь к трицепсу, продолжая энергично растирать кожу.
- Более легкими движениями выполните массаж бицепса (двухглавая мышца). Поглаживайте и растирайте кожу. Направление движений – от локтя к подмышечной впадине. Будьте осторожны в движениях в области внутренней поверхности плеча – там располагаются сосуды и нервы.
- Включите в массаж упражнение лечебной гимнастики. Разотрите район локтевого сустава, приподнимая руку и немного ее потряхивая.
- Перейдите к предплечью, выполнив массаж его наружной поверхности. Используйте глубокое поглаживание и разминание.
- Сделайте массаж кисти, используя активные приемы растирания, разминания и поглаживания. Плавно переходите от пальцев к кисти. Аккуратно погладьте ладонь, сделайте несколько упражнений на сгиб-разгиб руки.
- Закончите массаж легкими поглаживания всей конечности и плечевой области.
Следите за самочувствием пациента во время проведения массажа. Прекратите сеанс, если вы заметили бледность, учащенное дыхание и сердцебиение, а больной жалуется на боль.
Инсульт может возникнуть внезапно у абсолютно любого, даже здорового человека. Действие болезни разрушительно, а ее последствия непредсказуемы. Грамотное и своевременное проведение массажа руки после инсульта – один из этапов реабилитации. При регулярном выполнении у пациента восстанавливается движение, а рефлексы приходят в норму. Внимательно следуйте всем рекомендациям врача, проводите процедуры регулярно и процесс реабилитации будет недолгим и безболезненным.
Как снять спастику в руке после инсульта – видео
Восстановление руки и ноги после инсульта – видео
Источник
Нарушение кровообращения головного мозга приводит к резкому ухудшению состояния нейронов, которое обычно заканчивается их отмиранием. Это состояние называют инсультом. Заболевание опасно своими последствиями, среди которых кома и летальный исход. Восстановление после инсульта затягивается на месяцы и состоит из медикаментов, диеты, лечебной физкультуры и массажа. В домашних условиях к проведению зарекомендовал себя массаж руки: процедура простая, а ее эффективность заметна уже через несколько сеансов.
Цели массажа после инсульта
Инсульт ишемического происхождения связан с недостаточным кровотоком в сосудах, нарушением питания клеток и с дефицитом кислорода в тканях. Геморрагический инсульт проявляется как кровоизлияние, сопровождающееся нарушением всех жизненно важных функций организма. Заканчивается эта форма параличом ступней, конечностей рук или ног. После инсульта наступает долгий восстановительный период, во время которого человек не может сам себя обслуживать.
Назначая массажные процедуры, врачи ставят целью восстановить работу нервных окончаний и вернуть нормальную подвижность конечностям.
Также проведение массажа руки после инсульта способствует:
- Улучшению движения биологических жидкостей;
- Предупреждению отмирания мышечных волокон;
- Уменьшению мышечных спазмов;
- Снижению болевых ощущений;
- Устранению или уменьшению отечности;
- Улучшению координации движений, подвижности суставов и клеточного питания;
- Предупреждению появления мышечной атрофии.
Поскольку массаж относится к физиотерапевтическим процедурам, то его не проводят при:
- Повышенной температуре и простудных заболеваниях;
- Сильной головной боли;
- Вирусных заболеваниях;
- Повышенном АД;
- Обострении болезней ЖКТ;
- Болях в области сердца;
- Заболеваниях нервной системы.
Массаж руки после инсульта должен проводиться только по согласованию с лечащим врачом и при соблюдении всех правил. Иначе могут развиться опасные осложнения.
Требования к массажу
Начало проведения массажных процедур зависит от типа болезни и общего физического состояния. Если ишемический инсульт прошел без осложнений и состояние стабильное, то первые сеансы можно начинать уже через 2-4 дня. При остром геморрагическом нарушении мозгового кровоснабжения последствия для организма серьезнее: он редко проходит без осложнений, а состояние больного классифицируют как тяжелое. К массажу руки приступают не ранее, чем через 6-8 дней.
Время первого сеанса — не более 10 минут. Постепенно продолжительность доводят до 30 минут. Во время массажа мастер оценивает функциональное состояние больного и фиксирует динамику происходящих перемен. Интенсивность воздействия, последовательность приемов и количество сеансов зависит от степени и особенности поражения руки.
Чтобы период реабилитации после инсульта был успешным — процедуры необходимо проводить в соответствии с предписаниями врача. Все движения должны быть плавными и размеренными. Выполнять массаж должен человек, знакомый с анатомией и физиологией, особенностями заболевания.
Меры предосторожности
Если реабилитолог проводит массаж во время постельного режима, то положение больного — лежа на спине. После отмены ограничения на физическую нагрузку сеансы могут проводиться из положения сидя, а для удобной фиксации руки использоваться массажный стол. В домашних условиях массаж разрешен только на поздних реабилитационных сроках.
При проведении массажа запрещены любые силовые приемы, поскольку они могут привести к спазмам. Боль может возникнуть в области плеча, ладони или предплечья от удара. После инсульта в домашних условиях массаж начинают делать со здоровой руки. Массирование больной происходит вокруг пораженной части.
Прогноз
Выздоровление и восстановление функций поврежденных конечностей зависит от формы протекания болезни. При легкой форме инсульта и отсутствии осложнений мышцы руки быстро возвращаются к нормальному состоянию. Важную роль играет также своевременность обнаружения патологии и правильное оказание первой помощи. Чем меньше времени прошло между этими моментами, тем благоприятнее прогноз.
Зависит выздоровление и от способа лечения, назначения дополнительных физиопроцедур и их интенсивности. Неблагоприятный прогноз врачи дают, если после соблюдения всех рекомендаций в реабилитационный период и применение различных способов восстановления больного на протяжении года не привело к видимым улучшениям. В этих случаях паралич верхних конечностей относят к неизлечимым.
Подготовка к сеансу массажа
Обычно массажные процедуры проводит реабилитолог. Это врач, способный оказать как медицинскую, так и психологическую помощь. Реабилитолог изучает клиническую картину, определяет неврологическое состояние пациента и курс массажа. Стандартный курс состоит из 30 процедур, после которых делают перерыв в 10-14 дней.
Сеансы проводятся в теплой комнате с хорошей вентиляцией без обилия яркого света. Как фон можно использовать любую расслабляющую или медитативную музыку. В домашних условиях лучшее время для массажа — утро и первая половина дня. После процедуры нельзя перегружать пораженную руку, а во время лечебной гимнастики дают посильную нагрузку.
Массажные приемы
При проведении массажа обязательно соблюдают последовательность действий, а основные приемы — это поглаживания, растирания и разминания, легкие вибрации.
Как делать массаж после инсульта: начинают воздействие с легких гладящих движений. Нужны они для разогрева кожного покрова и мышечной ткани. Используют их между разными приемами и при смене интенсивности. Частота движений — не более 20-25 в минуту.
Эффективности поглаживаний — в улучшении движения биологических жидкостей. Растирания позволяют задействовать не только кожу, но и расположенную под ней клетчатку. Они представляют собой более глубокое давление, в результате которого происходит активация кровотока, повышается локальная температура тела и восстанавливается чувствительность нервных окончаний. Разминание — это уже интенсивное воздействие, с помощью которого прорабатывают глубокие мышцы. Оно улучшает клеточного питание тканей, ускоряет обменные процессы и запускает естественные регенерационные процессы. Применение вибраций улучшает состояние глубокого мышечного слоя и необходимо для закрепления всего воздействия.
Массажный сеанс начинается со здоровых участков тела.
Все движения направлены от плечевого пояса к подмышечным лимфоузлам или от кисти к плечу. При параличе руки большая грудная мышца испытывает длительное возбуждение нервных центров даже без утомления, поэтому массирование начинают с этой области. Со стороны поражения движения должны быть легкими, круговыми, с умеренным усилением.
Дельтовидные и трапецевидные мышцы прорабатывают от линии позвоночника к плечам с легким нажатием. Растирание и разминание проводят с нарастающей интенсивностью. Потом переходят к разминанию трицепса и бицепса по направлению от локтя к плечу. Работать с этой областью нужно осторожно, поскольку по ней проходит плечевая артерия и множество нервных окончаний. С предплечьем работают сначала по внешней стороне от кисти к локтю. Затем продолжают с ладонями и пальцами для восстановления тактильной, двигательной и осязательной деятельности.
Самостоятельная помощь
Домашний массаж начинается с разминания здоровой руки. Такая техника направлена на предупреждение развития спазмов, которые возникают как ответная реакция на раздражение. При атрофии мышц движения должны быть более интенсивными для стимуляции чувствительности пораженного участка.
Желательно, чтобы кто-то из членов семьи пациента прошел обучение на правильность движений, интенсивность воздействия и варианты основных массажных приемов. Это поможет точно соблюдать выполнение рекомендаций реабилитолога и повысит шансы на быстрое восстановление. Неправильно сделанный массаж может не только помешать восстановлению, но и привести к мышечным зажимам, спазмам, судорогам.
Больную руку сначала согревают при помощи грелок. Поглаживания и растирания проводят без усилия. Дополнять массаж можно гимнастикой, направленной на развитие сгибательных способностей суставов. После инсульта здоровые участки тела остаются расслабленными, а пораженные постоянно испытывают гипертонус и тонус. Спазмированные мышцы необходимо расслабить при помощи массажного воздействия — глубокого растирания и разминания. Расслабленную мышечную ткань можно прорабатывать с большей интенсивностью, применяя уже вибрационное похлопывание.
Большую грудную мышцу и предплечье массируют плавно, плечи — активными разминаниями и растираниями. Кисти рук — поглаживаниями, растираниями, разминаниями. Если нет противопоказаний, то дополнительно можно использовать механические или электрические массажеры.
Сеансы лечебного постинсультного массажа всегда назначаются врачом исходя из состояния пациента, его анализов, вида инсульта и реабилитационной программы.
Самостоятельное назначение и проведение сеансов может только навредить. Первые процедуры проводит врач-реабилитолог, но когда заметно улучшение — продолжают в домашних условиях. Состоит лечебный массаж из основных классических приемов, а интенсивность и глубина проработки всегда щадящая. После массажного сеанса больному дают 15-20 минут для отдыха под теплым пледом и предлагают травяной или зеленый чай. Обычно продолжительность курса — 30 процедур, которые проводят каждый день или через день. Перед каждым новым курсом обязательна консультация с лечащим врачом.
Источник
Помимо ЛФК одним из пунктов восстановления больных, является лечебный массаж. Основными принципами массажа в этот период является тонизация мышц при условии безопасности.
массаж рук после инсульта
При традиционных методиках массажа пациенты лежат лицом вниз. При массаже инсультным больным такое положение не оправдано, так как может повысить артериальное и внутричерепное давление и привести к рецидиву заболевания.
Все массажные технологии больным после инсульта должны быть нацелены на достижение эффекта. Соответственно положение тела на массажном столе должно быть таким, чтобы верхняя половина туловища располагалась несколько выше.
Не совсем оправданы и классические массажные движения от периферии к центру, увеличивающие отток лимфы. При такой тактике будет происходить отток лимфы и крови в центральное магистральное русло, соответственно повышая артериальное и внутричерепное давление.
Важным является воздействие на воротниковую область и область шеи, так как у больных зачастую нарушен венозный отток по системе яремных вен и приток по системе позвоночных и сонных артерий. Массаж данной зоны нужно делать осторожно, не применяя глубоких методик, не проникая глубоко в мышцы, чтобы не стимулировать центры регуляции артериального давления.
Массаж рук должен также осуществляться от центра к периферии. Все движения при массаже руки должны способствовать снижению артериального давления. Отсасывающая методика заключается в перераспределении крови от магистральных сосудов в периферические кровеносные сосуды.
В остальном методика массажа похожа на классический массаж с применением тех же приемов. Но акцент делается больше на растирание и на тонизацию мышц. Глубокие выжимающие движения, которые могут повысить давление в магистральных сосудах, делаются в минимальном количестве. Недопустимы глубокие выжимания предплечьями, с отягощением.
Кроме массажа проводятся пассивно-активные движения, которые улучшают кровоснабжение в конечности и препятствует атрофии мышц. Проводится сгибание и разгибание суставов конечности.
массаж руки после инсульта
Противопоказания массажа после инсульта
Массаж нельзя делать при следующих патологиях:
- Коматозное состояние
- Головные боли
- Сердечные боли
- Лихорадочное состояние
- Нарастание поражения тканей мозга
Задачи массажа руки
- Улучшение кровообращения
- Восстановление функции пораженной конечности
- Противодействие образованию контрактур
- Снижение повышенного тонуса мышц
- Уменьшение содружественных движений в конечностях
- Снижение трофических нарушений
- Уменьшение болезненности
Методика массажа руки после инсульта
- С целью уменьшить тонус мышц, рука больного должна находиться в правильном положении. При этом плечо больного должно быть отведено в сторону, локоть должен находиться под углом 90 градусов, ладонь должна быть разогнута.
- Положение больного в ранний период – лежа на спине. После того, как больной сможет сидеть, массаж проводят в положении больного сидя.
- Массаж на расслабление мышц здоровой руки. Только с 3-4 сеанса проводят массаж на пораженной конечности.
массаж руки после инсульта
На первых сеансах используют только поверхностные и не интенсивные приемы, исключая разминание. Техника в каждом отдельном случае дифференцирована. На мышцах с повышенным тонусом, применяют расслабляющие приемы. Растянутые и атрофированные мышцы массируют более интенсивно, не причиняя болезненности.
При хорошей переносимости массажных сеансов, применяют нежные разминания без смещения мышц. Вначале разминают растянутые атрофированные мышцы, а затем спастические мышцы. Приемы прерывистой (ударной) вибрации при массаже после инсульта противопоказаны. Можно применять нежные не прерывистые вибрации по ходу нервных стволов.
Руку начинают массировать с дельтовидной мышцы. Тонус трехглавой мышцы снижен, поэтому следует применять приемы, повышающие тонус мышцы. От локтевого сустава к плечевому, по наружной поверхности плеча применяют глубокое поглаживание и легкое не интенсивное разминание. После чего массируют мышцы сгибатели с повышенным тонусом (двуглавая мышца), применяя приемы только легкого воздействия на внутренней поверхности плеча.
Мышцы задней поверхности предплечья после находятся в перерастянутом состоянии. Массажные приемы должны быть глубокого воздействия. Движения должны быть по направлению от лучезапястного сустава к локтевому. На внутренней стороне предплечья мышцы находятся в напряжении. Здесь необходимо применить легкие массажные приемы с целью их расслабления.
На тыльной поверхности кисти мышцы перерастянуты и расслаблены. Поэтому необходимо применить глубокие и энергичные приемы. Ладонная поверхность находится в тонусе. Массажные движения на ладони должны быть только щадящими.
Когда пациент сможет садиться или ложиться на живот, в сеанс массажа включают обработку паравертебральных зон шейного и верхнего грудного отделов позвоночника.
Массаж руки после инсульта — видео
Источник