Лечение последствий ишемического инсульта диадэнс

МЕТОДИКИ РАБОТЫ АППАРАТОМ ДЭНАС ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА 

ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С УСПЕХОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ ВО ВСЕХ ОБЛАСТЯХ МЕДИЦИНЫ, В Т.Ч. В ЛЕЧЕНИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

СТАТЬЯ ПОСВЯЩЕНА УСПЕШНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТКИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА.

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ – ЭТО КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ПРОЯВЛЯЮЩИЙСЯ ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ ЛОКАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ МОЗГА, КОТОРОЕ ПРОДОЛЖАЕТСЯ БОЛЕЕ 24 ЧАСОВ, ИЛИ ПРИВОДЯЩИЙ К СМЕРТИ. ИНСУЛЬТ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАН НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВОСНАБЖЕНИЯ В ОПРЕДЕЛЕННОЙ ЗОНЕ МОЗГА В РЕЗУЛЬТАТЕ СНИЖЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА – ТРОМБОЗА ИЛИ ЭМБОЛИИ, СВЯЗАННЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОСУДОВ, СЕРДЦА, КРОВИ.

     ЕЖЕГОДНО ИНСУЛЬТ РАЗВИВАЕТСЯ У 0,2% ВСЕГО НАСЕЛЕНИЯ ЗЕМНОГО ШАРА И БОЛЕЕ ЧЕМ У 1% ЛИЦ СТАРШЕ 65 ЛЕТ. БОЛЬШИНСТВО БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ, ВПОСЛЕДСТВИИ СТАНОВЯТСЯ ИНВАЛИДАМИ, ПОЭТОМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЭТИХ ПАЦИЕНТОВ, ОСОБЕННО СРАЗУ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА, – СЛОЖНЫЙ И КРОПОТЛИВЫЙ ТРУД МЕДИКОВ, САМОГО БОЛЬНОГО И ЕГО РОДСТВЕННИКОВ.

     В  ПРАКТИКЕ ПОЛУЧЕНЫ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДЭНС-ТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ. В ДАННОЙ РАБОТЕ ПРЕДСТАВЛЕН ОДИН ИЗ ПЕРВЫХ СЛУЧАЕВ ЛЕЧЕНИЯ И МЕТОДИКИ БОЛЬНОГО.

ПАЦИЕНТКА, 64 ГОДА

ДИАГНОЗ:

ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ В БАССЕЙНЕ ПРАВОЙ СРЕДНЕМОЗГОВОЙ АРТЕРИИ (12.03.2002 Г.) ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 3-Й СТАДИИ. ЛЕВОСТОРОННИЙ ГЕМИПАРЕЗ. ДИЗАРТРИЯ.

СОПУТСТВУЩИЕ ДИАГНОЗЫ: ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЛОНЕФРИТ(ОБОСТРЕНИЕ) ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 1-2 СТ., САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА, ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫЙ. БОЛЬНАЯ СТРАДАЕТ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В ТЕЧЕНИЕ 15 ЛЕТ С ПОДЪЕМОМ АД ДО 180/11 ММ.РТ.СТ., ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРИНИМАЛА НЕРЕГУЛЯРНО. 

ИЗ АНАМНЕЗА

     ВЫПИСАНА ИЗ СТАЦОНАРА 2.04.2002. НА МОМЕНТ ОСМОТРА СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ. БЫСТРАЯ СМЕНА НАСТРОЕНИЯ (ЭЙФОРИЯ СМЕНЯЕТСЯ ПЛАКСИВОСТЬЮ). В КОНТАКТ ВСТУПАЕТ ХОРОШО. КРИТИЧЕСКИ ОЦЕНИВАЕТ СВОЕ СОСТОЯНИЕ, В МЕСТЕ МЕСТЕ И ВРЕМЕНИ ОРИЕНТИРОВАНА. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ОБЫЧНОЙ ОКРАСКИ. АССИМЕТРИЯЛИЦА, ПТОЗ УГЛА РТА СЛЕВА. ДИЗАРТРИЯ. ТОНУС МЫШЦ ПОВЫШЕН ПО ПИРАМИДНОМУ ТИПУ, В ЛЕВОЙ РУКЕ ПЛЕГИЯ (ОТСУТСТВИЕ АКТИВНЫХ И ПАССИВНЫХ ДВИЖЕНИЙ), В ЛЕВОЙ НОГЕ ГРУБЫЙ ПАРЕЗ (ДВИЖЕНИЕ МАКСИМАЛЬНЫЕ В ПАЛЬЦАХ СТОПЫ). БОЛЬНАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ САДИТСЯ И НЕ ВСТАЕТ, ПЕРЕВОРАЧИВАЕТСЯ С ПОСТОРОННЕЙ ПОМОЩЬЮ.

ДЭНС-ТЕРАПИЯ

     ЛЕЧЕНИЕ НАЧАТО С Щ3.04.2002 Г.АППАРАТОМ ДЭНАС НА ФОНЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ В СОЧЕТАНИИ С ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКОЙ И КУРСАМИ МАССАЖА.

СХЕМА ДЭНС-ТЕРАПИИ:

В ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ  – ТРИ РАЗА В ДЕНЬ.

УТРОМ:

2-Й ШЕЙНЫЙ ПОЗВОНОК 2-5 МИН, 77 ГЦ:

НА ГОЛОВЕ ЗОНА ПРОЕКЦИИ ПРАВОЙ СРЕДНЕМОЗГОВОЙ АРТЕРИИ, 2-5 МИН, 77 ГЦ;

ШЕЙНО-ВОРОТНИКОВАЯ ЗОНА ЛАИЛЬНЫМ СПОСОБОМ СВЕРХУ ВНИЗ ПОД КОНТРОЛЕМ АД, 5-7 МИН, 77 ГЦ;

РЕЧЕВЫЕ ЗОНЫ: ЯЗЫК 1-2 МИН, ЗОНЫ ВОКРУГ РТА ПО 2-3 МИН.

ЗАДНЯЯ ПРОЕКЦИЯ ЛЕГКИХ ПО 5-10 МИН.

ДНЕМ:

1.      МЕТОДИКА ТЕТРАСИММЕТРИИ.:

1-Й ДЕНЬ – ЗДОРОВАЯ ПРАВАЯ РУКА В РЕЖИМЕ «ТЕСТ»; В РЕЖИМЕ «ТЕРАПИЯ»БОЛЬНАЯ ЛЕВАЯ НОГА, ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРЗНОСТЬ,  НАПРАВЛЕНИЕ СВЕРХУ ВНИЗ, Т.К. У БОЛЬНОЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.

2-Й ДЕНЬ – ЗДОРОВАЯ ПРАВАЯ НОГА В РЕЖИМЕ «ТЕСТ», БОЛЬНАЯ ЛЕВАЯ РУКА, ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ, В РЕИМЕ «ТЕРАПИЯ»

3-Й ДЕНЬ – ЗДОРОВАЯ ПРАВАЯ РУКА В РЕЖИМЕ «ТЕСТ», А БОЛНАЯНОГА, НАРУЖНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ, В РЕЖИМЕ «ТЕРАПИЯ»

4-Й ДЕНЬ – ЗДОРОВАЯ ПРАВАЯ НОГА В РЕЖИМЕ «ТЕСТ»,А БОЛЬНАЯ ЛЕВАЯ РУКА В РЕЖИМЕ «ТЕРАПИЯ» 

2.      ЗОНЫ ПЕЧЕНИ И КИШЕЧНИА – 10 МИН, ПО МЕТОИКЕ ЗАПОРОВ.

3.      ПРОЕКЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 77 ГЦ ПО 5 МИН.

ВЕЧЕРОМ:

ОДНА ИЗ УНИВЕРСАЛЬНЫХ ЗОН  ОБРАБАТЫВАЛАСЬ ЧЕРЕЗ ДЕНЬ:

ЗОНА ЗАДНЕГО СЕРЕДИННОГО МЕРЕДИАНА ИЛИ

ПАРАВЕРТЕРБРАЛЬНАЯ ЗОНА В РЕЖИМЕ «ТЕСТ», ВЫЯВЛЕННЫЕ ЛАТЕНТНЫЕ ТРИГЕРНЫЕ ЗОНЫ  (ЛТЗ) ПО 2 МИН, В РЕЖИМЕ «ТЕРАПИЯ».

     С 5 ДНЯ ПЕРЕШЛИ НА РЕЖИМ ДЭНС-ТЕРАПИИ 2 РАЗА В ДЕНЬ: УТРОМ И ВЕЧЕРОМ.

РЕЗУЛЬТАТЫ

     НА 7-Й ДЕНЬ ДЭНС-ТЕРАПИИ ПОЯВИЛИСЬ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ В

ЛЕВЫХ ГОЛЕНОСТОПНОМ И КОЛЕННОМ СУСТАВАХ, УЛУЧШИЛАСЬ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ПОЯВИЛИСЬ ДВИЖЕНИЯ В ЛЕВОЙ КИСТИ И УМЕНЬШИЛСЯ ГИПЕРТОНУС В ПАРАЛИЗОВАНННЫЙХ КОНЕЧНОСТЯХ, ПРОШЛИ ДИЗУРИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ, ИСЧЕЗЛА АССИМЕТРИЯ ЛИЦА (ОТМЕНЕНА РАБОТА НА РЕЧЕВЫХ ЗОНА). НА 10-Й ДЕНЬ ДЭНС-ТЕРАПИИ(13.04.2002Г) БОЛЬНАЯ СТАЛА САМОСТОЯТЕЛЬНО САДИТЬСЯ В КРОВАТИ И ПЕРЕДВИГАТЬСЯ ПО КОМНАТЕ. ОПИРАЯС НА ПЛЕЧО ДОЧЕРИ.

     У БОЛЬНОЙ УЛУЧШИЛОСЬ НАСТРОЕНИЕ, ПОЯВИЛАСЬ ВЕРА В ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, И ОНА СТАЛА АКТИВНО ЗАНИМАТЬСЯ МАССАЖЕМ И ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКОЙ; ДВИЖЕНИЯ В ЛЕВОЙ НОГЕ ВОССТАНОВИЛИСЬ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ, ОСТАЮТСЯ НАРУШЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В СТОПЕ. ЗНАЧИТЕЛЬНО УМЕНЬШИЛСЯ ГИПЕРТОНУС В ЛЕВОЙ РУКЕ, ПОЯВИЛИСЬ АКТИВНЫЕ ДВИЖЕННИЯЯ В ЛЕВОМ ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ И КИСТИ. НОРМАЛИЗОВАЛОСЬ АД, УМЕНЬШЕНА ДОЗА ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ.

     С 20 АПРЕЛЯ СТАЛА ВЫХОДИТЬ НА УЛИЦУ С ТРОСТЬЮ. ПЕРВЫЙ КУРСДЭНС-ТЕРАПИИ ЗАКОНЧИЛСЯ 24 АПРЕЛЯ. ЗАТЕМ ПЕРЕРЫВ 10 ДНЕЙ. НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ НОРМАЛИЗОВАЛИСЬ АНАЛИЗЫ МОЧИ И ГЛЮКОЗА КРОВИ ДО 5.2 ММОЛЛ.

    С 4 МАЯ ДО 25 МАЯ ПРОВОДИЛСЯ ВТОРОЙ КУРС ДЭНС-ТЕРАПИИ,  УМЕНЬШИЛОСЬ ВРЕМЯ ВОЗДЕЙСВИЯ. ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ВТОРОГО КУРСА ДВИЖЕНИЯ В ЛЕВОЙ НОГЕ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ, САМСТЯТЕЛЬНО ВЫХОДИТ НА УЛИЦУ, НО ПРИ ХОДЬБЕ ЛЕВАЯ СТОПА ЕЩЕ ПЛОХО ФИКСИРУЕТСЯ. ДВИЖЕНИЯ В ЛЕВОЙ КИСТИ И ЛЕВОМ ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ., В ЛЕВОМ ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ ОГРАНИЧЕННО ОТВЕДЕНИИ, ОСТАЮТСЯ СЛАБОСТЬ И БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ. 1 ИЮНЯ БОЛЬНАЯ ВПЕРВЫЕ ПОСЛЕ БОЛЕЗНИ ПОЕХАЛА НА ДАЧУ.

     С 14 ИЮНЯ БЫЛ НАЧТ ТРЕТИЙ КУРС ДЭНС-ТЕРАПИИ, КОТОРЫЙ ДЛИЛСЯ 21 ДЕНЬ. ПОСЛЕ ЕГО ОКОНЧАНИЯ ВОССТАНОВИЛИСЬ ДВИЖЕНИЯ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ ВО ВСЕХ СУСТАВАХ, БОЛЬНАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО ХОДИТ НА ПРИЕМ К НЕВРОЛОГУ В ПОЛИКЛИНИКУ И МАГАЗИНЫ.

    ДЭНС-ТЕРАПИЯ ПРОВОДИЛАСЬ В СОЧЕТАНИИ С ЛФК, МАССАЖЕМ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИЕЙ.

     ТАКИМ ОБРАЗОМ, ДЭНС-ТЕРАПИЯ С УСПЕХОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ. ЧЕМ РАНЬШЕ НАЧАТО ЛЕЧЕНИЕ, ТЕМ БЫСТРЕЕ НАСТУПАЕТ РЕЗУЛЬТАТВООСССТАНОВЛЕНИЯ.

Н.Г.ЛИСЕЦКАЯ, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ ИЗ ВЛАДИВОСТОКА

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЭНАС ТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ МОЗГОВЫМ ИНСУЛЬТОМ – НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ЕСТЬ!

Одним из тяжелейших и сложнейших заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи является инсульт. В переводе с латинского языка наименование данного состояния означает «внезапный скачок» или «удар». Инсульт головного мозга представляет собой поражение мозга, вызванное недостаточным поступлением крови в его участки, вследствие чего происходит постепенное их отмирание. Это заболевание сопровождается быстро развивающимися, необратимыми локальными или глобальными нарушениями функций как непосредственно мозга, так и нервной системы.

СТАТИСТИКА ЛЮДЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМЫХ ИНСУЛЬТОМ

По статистике главной причиной инсульта является атеросклероз сосудов мозга – 60%, а так же внечерепных отделов позвоночных и сонных артерий, который обычно сочетается с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, интоксикациями, травмами, а так же сердечнососудистыми заболеваниями. Ишемический инсульт или как его ещё называют инфаркт мозга развивается при нарушении мозгового кровотока. Обычно ишемическому инсульту предшествует физическое или психическое напряжение. 

Инсульт является одной из главных причин преждевременной смертности, занимая в списке ВОЗ второе место после ишемической болезни сердца обгоняя раковые заболевания. Во всем мире ежегодно происходит 6 миллионов инсультов, из них 450 тысяч – в России. Таким образом, каждые полторы минуты у одного из жителей нашей страны случается инсульт. В Москве ежегодно происходит примерно 36 тысяч инсультов, в Санкт-Петербурге – 12 тысяч случаев в год. В последние годы частота инсультов стала в 2-3 раза превышать частоту инфарктов миокарда.

К сожалению, смертность от инсульта в нашей стране в 4 раза превышает показатели США, Канады и Западной Европы – 175 случаев на 100 тыс. человек ежегодно. По данным Всероссийского центра профилактической медицины, от этого заболевания умирает 39% женщин и 25% мужчин.

Наиболее распространенным видом инсульта является ишемический инсульт, который составляет 80% от общего их числа, и является одной из наиболее частых причин инвалидности. По данным статистики только 10-13% перенесших инсульт полностью выздоравливают, а остальные умирают или остаются инвалидами, в той или иной степени. При этом 31% перенесших инсульт нуждаются в посторонней помощи для ухода за собой, а 20% не могут самостоятельно ходить. /Данные Национальной Ассоциации по борьбе с Инсультом/

Что касается образа жизни, то вероятность инсульта напрямую не связана с профессиональной деятельностью. Согласно статистике 30% перенесших инсульт занимались до удара умственной деятельностью, 31-33% физическим трудом, а 27-29% совмещали интеллектуальную и физическую работу.

В связи с этим огромное значение имеет реабилитация после инсульта, которая наряду с восстановлением работоспособности призвана снизить риск рецидивов заболевания. Ведь в среднем у 50% выживших после инсульта в последующие 5 лет наступает повторный инсульт; в первый год его вероятность составляет 10%, после чего каждый год возрастает на 5-8%.

Между тем именно профилактика инсульта играет важнейшую роль для его предотвращения, как и для предупреждения повторных инсультов. Так снижение систолического давления при гипертонической болезни на 6-8 мм рт. ст. и диастолического на 3-4 мм рт. ст. снижает вероятность повторного инсульта на целых 28%.

Для реабилитации и профилактики мозговых инсультов на сегодняшний день существует очень эффективный метод динамическая нейростимуляция – Дэнас Терапия.

Физиотерапевтические аппараты Дэнас Кардио, Дэнас ПКМ, Дэнас Вертебра лучшие помощники в борьбе за здоровье человека пострадавшего от инсульта! Виктор Дробышев, доктор медицинских наук, профессор, заведующий курсом медицинской реабилитации Новосибирского государственного медицинского университета, рассказывает о проведённых исследованиях и эффективности лечения мозгового инсульта.