Лечение гипотонии при инсульте

Всю жизнь инсульт и давление идут вместе «рука об руку». Традиционно считается, что именно высокое артериальное давление (гипертония) является предвестником серьезного заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения в голове и, как следствие, гибель клеток мозга. А может ли быть инсульт при низком давлении (то есть, при гипотонии)? Да, это вполне возможно. Инсульт может быть и у человека, имеющего низкое артериальное давление (АД) и даже нормальное.

Коварство болезни в том, что опасны не столько признаки, проявляющиеся в конкретный момент времени, сколько последствия, которые «напомнят о себе» в дальнейшем в виде парезов, параличей и других крайне неприятных явлений.

Что собой представляет гипотоник

Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.

У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:

• недомогание;
• усталость (уже с самого утра);
• головокружение;
• сонливость;
• пониженная терморегуляция;
• очень быстрая утомляемость;
• слабый пульс;
• раздражительность;

• плохое кровообращение в конечностях;
• нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
• сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
• повышенная потливость;
• тошнота;
• плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
• не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
• склонность к укачиванию в транспорте.

На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.

Возможные причины гипотензии

Что может спровоцировать появление подобного заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• нервное перенапряжение;
• патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• наличие травм;
• недостаточно сбалансированное питание;
• инфекционные заболевания.

Лечение гипотензии

15-20 лет назад врачи к жалобам гипотоников вообще не прислушивались и относили все проявляющиеся признаки к простым физиологическим свойствам того или иного отдельного индивидуума. Да и сегодня врачи мало чем могут помочь таким пациентам, так как медикаментозных средств для лечения заболевания крайне мало: в основном это препараты на основе кофеина или сосудорасширяющие. То есть, рассчитывать приходится только на себя, используя тот небольшой арсенал лекарственных средств или методы народной медицины.

Тем не менее, что же все-таки происходит с человеком, имеющим постоянно низкое АД, при его даже незначительном повышении:

• сильная пульсирующая головная боль;

• рвота;
• могут наблюдаться спазмы кишечника, имеющие волнообразный характер;
• шум в ушах;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение холода, порой доходящее до дрожи;
• снижение слуха и зрения;
• после приступа наблюдается тяжесть во всем теле и дрожь в конечностях.

Возможные причины развития инсульта при гипотензии

Может ли быть инсульт при низком давлении? Конечно, давление повышается до нормальных показателей или чуть выше. То есть, наблюдается скачок АД, спровоцированного, возможно, физической нагрузкой, жарой, стрессовой ситуацией, приемом гипертензивных лекарственных препаратов или переутомлением, которого будет вполне достаточно для развития инсульта.

Что еще может стать причиной инсульта при пониженном давлении:

• тромбообразование (то есть, нарушение свертываемости крови);
• сердечная недостаточность хронического характера;
• разрыв аневризмы в одном из сосудов;
• употребление энергетических или «горячительных» напитков;
• увлечение табачными изделиями;
• неправильное питание, которое выражается в употреблении жирной и сладкой пищи, а также фаст-фуда;
• неактивный образ жизни, который в основном выражается в лежании или сидении.

Насколько инсульт и низкое давление совместимы

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, стоит поговорить о скачках артериального давления, от которых нагрузка на сосуды повышается в разы и может произойти все что угодно. Именно они представляют опасность, а не просто стабильно высокое или стабильно низкое давление.

Скачок АД у гипотоника, как правило, вызывает неприятную симптоматику и дискомфорт, о которых мы расскажем дальше.

При какой разнице давлений существует большой риск инсульта

Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.

На заметку! Напомним, что артериальное давление – это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление – это то же самое, только в момент расслабления.

Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.

На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире – это 310/220 мм рт. ст.

Симптоматика инсульта

Симптомы инсульта при низком давлении:

• Непонятная и спутанная речь. Больной не может произнести даже самые простые слова.
• Сильнейшая головная боль.
• Спутанность сознания. Больной не может вспомнить очевидных фактов.
• Возможно обморочное состояние.
• Наличие пареза лицевых нервов в виде «кривой» улыбки на лице.
• «Пьяная» походка и полная или частичная дезориентация в пространстве.
• Резкое ослабление зрения.
• Слабость во всем теле. Иногда полная потеря двигательной способности человека, то есть, паралич.

Владея информацией о признаках инсульта (при низком давлении и при высоком тоже), специалист-медик может довольно быстро определить именно тот участок головы, который оказался подверженным кислородному голоданию. Это крайне важно. У медиков существует термин «золотой час»: если в течение этого времени будут проведены необходимые экстренные мероприятия, то у пациента есть шанс на относительное выздоровление.

Первая помощь при подозрении на инсульт

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, нельзя не рассказать о тех мероприятиях, которые необходимо сделать сразу же при первых признаках заболевания:

• Прежде всего, срочно вызываем машину «скорой помощи».
• Далее обеспечиваем больному полный покой.
• Осуществляем (конечно, если умеете) страдающему человеку массаж сердца или искусственное дыхание.

Важно! Без срочной госпитализации больного в медицинское учреждение у него может случиться утрата функций головного мозга, паралич и даже самое страшное (то есть, летальный исход), и тогда вопрос, может ли быть инсульт при низком давлении, вообще потеряет свою актуальность. Говорить будет не о чем.

Диагностика инсульта при гипотонии

Хоть как-то минимизировать последствия повреждений головного мозга человека, а порой и спасти ему жизнь помогает правильно проведенная диагностика заболевания и экстренные мероприятия по устранению последствий недуга. Продолжая разговор о том, возможен ли инсульт при низком давлении, хотим рассказать об основных способах диагностирования инсульта:

• компьютерная томография;
• МРТ (то есть, магнитно-резонансная томография);
• исследование крови (биохимическое);
• осуществление допплерограммы артерий, энцефалограммы и коагулограммы;
• ангиография;
• электрокардиография и эхокардиография сердечной мышцы.

Терапия инсульта

На вопрос о том, может ли быть инсульт при низком артериальном давлении, мы уже ответили, теперь давайте разберемся, как его лечить. Все зависит от того, насколько быстро будет осуществлена диагностика заболевания и приняты все необходимые меры по устранению последствий недуга. В противном случае велика вероятность того, что произойдет отмирание клеток мозга, и человек вряд ли сможет вернуться к обычному укладу жизни.

Иногда для успешного лечения инсульта (ишемического) достаточно наладить работу головного мозга и восстановить дыхание. Для этого назначают лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию и разжижающие кровь (например, “Варфарин” и аспирин). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, размещение стента в сосуде или удаление образовавшегося тромба.

Если у больного диагностирован геморрагический инсульт, то врачами, скорей всего, будут предприняты действия по устранению кровотечения и снижению внутричерепного давления.

Важно! У пациентов, уже один раз перенесших инсульт, есть большой риск получить повторный удар. Поэтому после перенесенного заболевания необходим довольно длительный период реабилитации.

Реабилитация

В этот период следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Периодически ходить на прием к своему лечащему врачу.
• Без приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, вряд ли удастся обойтись. Принимать их в обязательном порядке для того, чтобы АД было в норме.
• Постоянно контролировать показатели АД. Имейте в виду, если значения очень превышены, то велика вероятность повторения инсульта.

• Использовать для восстановления методы народной медицины.

Важно! Люди, страдающие атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, а также имеющие лишние килограммы, должны более внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в их случае риск развития инсульта значительно повышается.

Профилактика

Что нужно сделать, чтобы уберечь себя от такого серьезного заболевания, как инсульт:

• Откорректировать свое питание. Как можно больше фруктов и овощей; меньше жирного, сладкого и соленого. Кстати, никакого фаст-фуда.
• Отказаться от горячительных и газированных напитков.
• Осуществлять физическую активность (конечно, умеренную).
• Отказаться от такой вредной привычки, как курение.
• Старайтесь избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. В крайнем случае, абстрагируйтесь от них.
• Приветствуется массаж или гидромассаж. Неплохие результаты дает плавание и контрастный душ.
• Держите на постоянном контроле уровень холестерина в крови и показатели своего АД.
• Не стоит запускать имеющиеся эндокринные и кардиологические заболевания, чтобы они не приобрели хронический характер.

Важно! Помните: статистика гласит, что даже в случае благоприятного исхода лечения инсульта к концу первого года каждый второй больной уходит в «лучший мир». В 75-80% случаев эта болезнь является причиной того, что люди становятся инвалидами.

В заключение

Может ли быть инсульт при низком давлении, высоком или нормальном? Может, абсолютно при любом АД. Главное, вовремя заметить первые признаки, оказать первую помощь и позвать на помощь медиков. Здоровья вам всем!

Инсульт – это патологический процесс, который сопровождается кровоизлиянием в головной мозг. Это приводит к утрате разнообразных функций – двигательной, мозговой, глотательной, речевой и т.д.

У пациентов наблюдается высокий или низкий показатель давления. Скакать оно может на фоне нарушенного кровообращения.

Причины патологии

Высокое давление после инсульта приводит к негативным изменениям в различных органах и системах. Если у пациента диагностируется пониженный показатель, то это также плохо сказывается на здоровье пациента. У пациентов может диагностироваться физиологическая гипотония, которая характеризуется нормальным состоянием пациента при снижении показателей АД.

Если низкое давление после инсульта является патологическим, то это приводит к различным проблемам. Причиной возникновения патологии становится генетическая предрасположенность. Если близкие родственники человека страдали патологией, то он находится в группе риска.

Возникновение симптома диагностируется у людей, которые часто подвергались стрессовым ситуациям и психоэмоциональным перенапряжением. Если человек длительное время занимается умственной деятельностью, то это приводит к патологии.

Патологический процесс развивается при недостаточной физической активности и малоподвижном образе жизни. При недостаточной работе мышц наблюдаются ухудшения в работе сердца. У пациентов нарушается минеральный и белковый обмен, уменьшается вентиляция легких и т.д.

Если трудовая деятельность человека связана с пребыванием под землей, воздействием высокого уровня влажности и повышения температуры, то это приводит к болезни. Причиной гипотонии становятся заболевания таких органов и систем, как щитовидная железа, ЦНС, органы дыхания, сердечно-сосудистая система, надпочечники. В группе риска развития симптома находятся спортсмены.

Симптоматика низкого АД

После инсульта у пациентов нарушается кровообращение в мозговых сосудах. Именно поэтому они жалуются на появление пульсирующей боли в висках или в области затылка. У некоторых больных симптом проявляется в других частях головы. Иногда патологический процесс сопровождается мигренозными болями, которые локализуются в одной части головы. Болезненность имеет постоянный и тупой характер. Патология сопровождается тошнотой и рвотой.

У больных с низким показателем АД диагностируется ухудшение состояния при магнитных бурях и смене погоды. Гипотония сопровождается потемнением в глазах и появлением мушек перед глазами. Во время протекания патологического процесса у пациентов диагностируют головокружение. В некоторых случаях патологический процесс сопровождается обмороками.

Пациенты говорят о возникновении слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Под конец рабочего дня наблюдается значительное снижение работоспособности у человека. Человек становится рассеянным. У него снижается память. Так как кровообращение в организме при гипотонии замедляется, то это приводит к снижению жизненной активности.

У пациента отмечается склонность к стрессу. Пациенты говорят о появлении болезненных ощущений в области сердца и загрудинного пространства, которые имеют постоянный характер. Частым симптомом патологии является учащение сердцебиения. Пульс при патологии может быть замедленным.

На фоне сниженного тонуса сосудов наблюдаются нарушения в сердечной деятельности. У гипотоников часто отмечается нехватка воздухов. Выраженность симптома усиливается при физических нагрузках. Пациенты в период снижения артериального давления часто зевают. У пациентов наблюдается снижение температуры в верхних и нижних конечностях. Они жалуются на онемение рук и ног. У больных наблюдается повышение чувствительности к высоким и низким температурам.

Особенности лечения

При снижении артериального давления после инсульта пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования больного решит, что делать в определенном случае. При гипотонии пациенту рекомендуется откорректировать свой образ жизни и принимать медикаментозные препараты. В период лечения нужно строго придерживаться определенных правил:

• Человек должен вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.
• Больному нужно обеспечить рациональное питание. Пациенту разрешается употребление любых продуктов. Он должен строго придерживаться режима питания. Специалисты рекомендуют людям завтракать любыми продуктами и пить кофе.
• При гипотонии соблюдают режим сна и отдыха. Человек должен спать не менее 7 часов в сутки. При нарушении сна рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом и принимать прописанные доктором медикаментозные препараты.

• Если состояние пациента после инсульта позволяет, то ему рекомендовано в утреннее время проводить легкую разминку. Больной должен проводить движения и сгибание конечностей, делать круговые повороты головы и шеи. Проводить манипуляцию рекомендуется в течение нескольких минут.
• Лечение артериального давления требует исключения пчсихотерапевтического воздействия. Пациенту не рекомендуется часто мерить давление, так как это приведет к нарушениям. Проведение манипуляции необходимо только при условии ухудшения самочувствия. Это предоставит возможность правильной оценки результативности терапии.

• При повышении показателей рекомендован прием соответствующих медикаментозных препаратов. На современном фармакологическом рынке не имеется огромного количества лекарств для повышения АД.

Если у человека резко снижается давление, то ему рекомендуется предоставить первую помощь. Больного укладывают на горизонтальную твердую поверхность и приподнимают ему нижние конечности. Нужно следить за тем, чтобы голова была расположена ниже туловища, что обеспечит приток крови к головному мозгу.

После этого проводится массирование шеи в области сонной артерии. На лоб человека прикладывается холодный компресс. С помощью вышеперечисленных мероприятий предоставляется возможность стабилизации нормального уровня давления. Если облегчения пациента не наблюдается, то рекомендуется вызвать скорую помощь.

Если у пациента наблюдается снижение артериального давления, то ему рекомендуется вести активный образ жизни. В период физических нагрузок наблюдается улучшение снабжения кислородом головного мозга и других органов. Если человек будет активным в течение дня, то это положительно скажется на качестве сна в ночное время. Частота, а также интенсивность физических нагрузок определяется доктором после предварительного обследования пациента и с учетом его индивидуальных особенностей.

Пациентам рекомендовано легкое питание. При снижении артериального давления рекомендовано исключать переедание. Это приведет к перенапряжению пищеварительных процессов и утрате энергии. При гипотонии категорически запрещается злоупотребление кофе, так как этот напиток может вызвать привыкание. Максимальная доза кофе составляет две чашки в день. Если имеется возможность, то пациенту рекомендуется спать в дневное время по 1-2 часа.

Осложнения

При несвоевременном лечении гипотонии у пациента наблюдается возникновение разнообразных нежелательных эффектов. При физиологической гипотонии серьезных осложнений не наблюдается. С раннего детского возраста организм человека самостоятельно старается поднять цифры, что может стать причиной развития хронической гипертонии.

При патологической гипотонии можно говорить о развитии серьезных заболеваний в виде желудочно-кишечного кровотечения, анафилактического шока, инфаркта миокарда, гипотиреоза, гипокортицизма. Если патология развивается на фоне вегетативных нарушений, то это становится причиной резкой потери сознания и травмирования мягких тканей головы.

У большинства пациентов снижается память. Мозг больного становится менее выносливым к нагрузкам. Появление таких осложнений объясняется тем, что на фоне снижения артериального давления кислород в нервные клетки поступает в недостаточном количестве.

При длительном протекании гипотонии после инсульта у пациентов снижается острота зрения. Патологический процесс сопровождается нарушенной координацией движений. Длительное протекание симптома приводит к нарушениям сердечной деятельности. При патологии пациент становится менее устойчивым к физическим нагрузкам.