Кровь из носа предвестник инсульта
Почему идет кровь с носа интересует многих, так как с таким явлением сталкивался, наверное, каждый человек. Но стоит ли бить тревогу или какие действия предпринимать в такой ситуации знают не все. Если такое состояние произошло по причине обыкновенной травмы сосудов носовых ходов, то паниковать не следует. Но если основанием возникновения патологии послужили более существенные проблемы со здоровьем, рекомендуется обратиться к специалистам и тщательно заняться лечением.
Основные причины носовых кровотечений
Кровотечение из носа может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами
Существует множество факторов, способствующих появлению крови из носа, однако механизм их во всех случаях одинаков. Происходит повреждение сосудов слизистой носа, в связи с чем и появляется кровь.
Причины, вследствие которых возникают подобные патологические состояния, могут быть связаны с внешними факторами или являться следствием проблем со здоровьем.
Внешние причины могут быть такими:
- Чрезмерно сухой воздух. Кровь из носа может появиться, если воздух в помещении становится сухим, что провоцирует пересыхание слизистой носа. Мелкие сосуды склеиваются между собой, утрачивают свою эластичность и ломаются. Зачастую с таким явлением сталкиваются маленькие дети и подростки.
- Перегрев. Солнечный или тепловой удар часто провоцируют возникновение носовых кровотечений. Помимо этого, у пострадавшего появляются сильные боли в голове, потеря ориентации в пространстве, шум в ушах.
- Перепады атмосферного и барометрического давления. Такая проблема может возникнуть, когда человек оказывается на глубине или на высоте.
- Отравление организма ядовитыми парами или токсическими газами. Отравляющие вещества, попадая на слизистую носа, становятся причиной термических или химических ожогов.
- Сильное чиханье или кашель могут спровоцировать образование сильного давления в области носовых ходов, что и приводит к кровотечению.
- Прием некоторых медицинских препаратов, в частности антигистаминных или назальных средств – одна из лидирующих причин носовых кровотечений.
Вторая группа причин может быть связана с заболеваниями внутренних органов. Обычно носовые кровотечения возникают вследствие нарушений работы дыхательной или кровеносной системы.
Подробнее о том, почему возникает носовое кровотечение и как его остановить можно узнать из видео:
Причинами появления крови из носа у детей, подростков и взрослых людей являются:
- Последствия после полученных травм. Травмы, падения, ушибы, приводящими к переломам хрящевой ткани, часто провоцируют кровотечения. Помимо этого, пациент на месте пораженного участка чувствует боль. Наблюдается отечность.
- Болезни ЛОР-органов. Аденоиды, синуситы, риниты, гаймориты – патологии, зачастую являющиеся основной причиной образования кровянистых выделений из носа.
- Полипы и новообразования. От такой патологии часто страдают как женщины, так и мужчины. Кровь из носа может сигнализировать про наличие доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Гипертония. У людей, страдающим от повышенного артериального или внутричерепного давления, нередко наблюдается носовое кровотечение. Однако в данном случае это явление принято считать благом, так как не приводит к страшным последствиям, таким как инсульт.
- Нехватка витамина С. Результатом отсутствия данного витамина часто становится рыхлость и ломкость сосудов, что и приводит к возникновению описываемой проблемы.
- Попадание инородных предметов или паразитов. Чаще всего такое явление наблюдается у маленьких детей. Кровь из носа у них может пойти после купания в водоеме, когда в нос попадают различные насекомые или паразитические организмы.
Факторами проявления носового кровотечения также являются:
- изменения сосудистой стенки, возникающих при туберкулезе, гриппе, ветрянке, кори
- гормональные нарушения, часто проявляющиеся в подростковом периоде, при беременности или во время менопаузы
- заболевания крови
- эмфизема легких
- опухоль надпочечников
- нервные переживания и расстройства
- физическое или эмоциональное переутомление
Причина кровотечения может оказаться как серьезной, так и незначительной. Любой случай требует обращения за помощью к специалистам во избежание печальных последствий.
Причины носового кровотечения у детей
Заболевания ЛОР-органов могут стать причиной частых носовых кровотечений у детей
У детей причины такого состояния различные. Среди них выделяют:
- анемия
- высокое давление
- заболевания, вызванные бактериями или вирусами
- частое применение сосудосуживающих капель
- нехватка витаминов
- наличие патологий, в результате которых нарушается свертываемость крови
- не до конца сформированные сосуды
При появлении крови из носа у маленьких детей не нужно впадать в панику. В таких случаях нужно предпринимать меры как при оказании помощи взрослым. Если остановить кровь в первые 10 минут не удалось, нужно вызывать врача. Если кровотечение очень сильное, обращаться за помощью в скорую помощь необходимо уже через 5 минут.
Общая клиническая картина
Носовое кровотечение, причиной которого явилось мелкая травма, чаще всего не сопровождается дополнительными симптомами и в скором времени прекращается.
Однако наличие серьезного заболевания часто является основанием появления крови из носа, поэтому предупреждающими сигналами должны стать следующие клинические проявления:
- наличие сильного шума в ушах
- головокружения
- пониженное артериальное давление
- головные боли
- чувство щекотания в носу
- слабость и одышка
Наличие хотя бы одного признака должно стать весомым поводом консультирования с врачом.
Правила оказания первой помощи
При несильном носовом кровотечении нужно пальцами прижать крылья носа к переносице
Кровь с носа – феномен распространенный, однако многие не владеют достаточной информацией, как справиться с данной проблемой и оказать пострадавшему помощь. Вмешательство медиков потребуется в случае долговременного кровотечения, но, если оно кратковременное и безболезненное, здесь можно справиться и самостоятельно.
Самостоятельные действия заключаются в следующем:
- больному необходимо обеспечить сидячее положение и покой
- ноги пострадавшего разводятся, а голова наклоняется вперед таким образом, чтобы кровь свободно вытекала
- от тугого пояса, стягивающего бюстгальтера или воротника, препятствующих свободному прохождению воздуха, нужно избавиться
- к переносице прикладывается холодное полотенце или лед
- от попавшей в носоглотку крови необходимо избавляться, то есть сплевывать ее
- при наличии слабого кровотечения можно на несколько минут прижать крылья носа, пока кровь не остановится
- при сильном кровотечении в носовые ходы необходимо поместить смоченные перекисью водорода ватные тампоны
- если причиной кровотечения стал перегрев, пострадавшему нужно обеспечить прохладу и тень, а тепловой удар потребует срочной госпитализации
- если больной потерял сознание, его нужно положить на спину, а голову повернуть в сторону и дождаться скорой помощи
Если человек не уверен в правильности своих действий, лучше будет вызвать врача.
Запрещенные действия при носовом кровотечении
Есть несколько запрещенных действий, которые навредят больному. При носовом кровотечении нельзя:
- голову больного запрокидывать назад, так как в таких условиях кровь может оказаться в дыхательных путях, пищеводе, а при попадании крови в глотку возникает рвота
- делать сильные наклоны головой, что приводит к усилению кровотечения
- сморкаться
- принимать горизонтальное положение
Неосторожное действие может привести к плачевным последствиям, поэтому лучше дождаться врача, который и предпримет необходимые действия.
При каких симптомах нужен врач?
Кровь из носа долго не останавливается? – Нужен врач!
Наличие у человека слабых сосудов или хронических заболеваний не потерпит промедления. Ждать, когда кровь сама перестанет идти, не стоит. Нужна неотложная помощь, чтобы все необходимые действия выполнил врач.
Срочная помощь врача потребуется, если у пострадавшего:
- высокое давление
- травма носа
- появились болевые ощущения
- деформация кости
- имеются подозрения на перелом носа
- предобморочное состояние
- сахарный диабет
- наблюдается сильное кровотечение
- обнаружены проблемы со свертываемостью крови
- началась рвота с кровью, сигнализирующая о наличии серьезных травм определенных внутренних органов
Сильные носовые кровотечения предполагают помещение больного в стационарное отделение. Потребуются консультации с эндокринологом, гематологом и неврологом.
При регулярных носовых кровотечениях, образования синяков, кровоточивости десен или головных болей потребуется помощь ЛОР-врача. Первичный осмотр специалиста предполагает тщательное обследование полости носа, так как причиной проблемы могут быть инородные предметы, наличие полипов или новообразования. Возможно потребуется сдать анализ крови.
Эндокринолог, иммунолог, гематолог и онколог назначат ряд диагностических мероприятий, а в случае необходимости и курс эффективной терапии.
Продуктивной может оказаться дыхательная гимнастика. Нужно несколько раз выполнить глубоких вдохов и выдохов, поочередно зажимая то правую, то левую ноздрю. Усложнить упражнение можно так: задерживать на вдохе воздух на 5 секунд.
Рекомендуется постоянно промывать нос растворами йода, морской соли, травяными настойками, особенно полезной окажется ромашка.
При постоянных кровотечениях из носа рекомендуется:
- хорошо питаться
- чаще отдыхать
- увлажнять воздух в помещении
Разовое кровотечение из носа, обусловленное видимыми факторами, не должно вызывать беспокойств. Но если такое происходит регулярно, визита к врачу не избежать. Здесь важно избавиться не только от симптомов, но и заняться лечением болезни, которое и спровоцировало патологическое состояние.
Источник
Содержание статьи
- Описание
- Причины и факторы риск
- Классификация
- Формы заболевания
- Стадии заболевания
- Симптоматика
- Геморрагический инсульт у детей
- Клинические проявления
- Кома
- ГИ левой стороны
- ГИ правой стороны
- Диагностика
- Лечение и восстановление
- Восстановительно-реабилитационные программы
- Заключение
Среди существующих разновидностей инсульта кровоизлияния в мозг – наиболее тяжелые и инвалидизирующие. Несмотря на стремительное развитие медицины, внедрение инновационных технологий, они по-прежнему плохо поддаются лечению, могут причинять серьезный вред организму. Частота варьируется от 10 до 20 случаев на 100 тысяч населения. Хотя зона риска представлена преимущественно мужчинами, летальные исходы выше у женщин. Ключевая опасность заключается во внезапности – недуг проявляется неожиданно, заставляет быстро предпринимать меры. Далее, попытаемся понять, что это такое – обширный геморрагический инсульт головного мозга и каковы последствия.
Описание
ГИ представляет собой внезапно возникшее кровоизлияние в мозг, произошедшее по причине разрыва или повышения степени проницаемости сосудов. Нарушение целостности сосудистых стенок ведет к пропитыванию и сдавливанию мозговой ткани излившейся кровью.
Среди отличительных черт заболевания:
- высокий риск летального исхода (свыше 60% больных умирают в течение первой недели после постановки диагноза);
- неожиданность (недуг развивается резко и стремительно без какой-либо предшествующей симптоматики);
- вероятность глубокой инвалидизации (около 80% пациентов оказываются навсегда прикованными к кровати).
Согласно официальной статистике, к концу первого месяца независимыми в повседневной жизни остаются лишь 10% больных, к полугоду – 20%.
Важно: последние эпидемиологические исследования свидетельствуют о резком увеличении численности населения старше трудоспособного возраста. Долгожительство из привилегии превращается в норму, наблюдается очевидная тенденция постарения населения. Разумеется, описанные факторы не могут не отображаться на статистике заболеваемости – ряд специалистов предполагает, что в ближайшие 50 лет количество случаев геморрагического инсульта (ГИ) возрастет вдвое. Данный факт и объясняет актуальность изучения данной патологии.
Причины и факторы риска
У каждого второго пациента в качестве причины геморрагического инсульта головного мозга выступает артериальная гипертония. Реже факторами, провоцирующими возникновение патологии, оказываются:
- ранее диагностированная церебральная ангиопатия (12%);
- прием антикоагулянтов (10%);
- раковые опухоли и новообразования (8%);
- венозные тромбозы, васкулиты, нарушения работы артериовенозной системы (20%).
Патогенетически кровоизлияние может происходить вследствие разрыва сосуда (например, на фоне артериальной гипертонии).
Оставьте заявку на подбор пансионата 
для пожилого человека с геморрагическим инсультом головного мозга
Классификация
В современной медицине используется следующая классификация ГИ:
- Паренхиматозная разновидность. Предполагает повреждения стенок сосудов вследствие паренхимы, протекает довольно тяжело, имеет целый перечень подтипов, определяющихся зоной разрыва (правосторонний, левосторонний, стволовой и т.д.).
- Субарахноидальная. Причинами развития выступают аневризмы, реже – черепно-мозговые травмы.
- Арахноидальная. Кровоизлияние происходит вследствие доброкачественных опухолей.
Наравне с видами выделяют разные стадии болезни, отличающиеся длительностью протекания.
Формы заболевания
В зависимости от локализации сосудистого разрыва могут быть выделены следующие типы ГИ:
- субарахноидальный;
- внутримозговой;
- вентикулярный;
- смешанный.
Форма недуга определяет его симптоматику.
Стадии заболевания
Протекает в несколько этапов:
- Первый – острейший. Продолжается первые 24 часа с момента излияния крови в головной мозг.
- Второй – острый. Начинается спустя сутки, может длиться до трех недель.
- Третий – подострый. Возникает на 22 день с момента разрыва сосудов, продолжается около трех месяцев.
- Четвертый – ранний восстановительный. Стандартный срок – от пары месяцев до полугода.
- Пятый – поздний. Длительность – около года.
Последней идет стадия отдаленных последствий. Начинается по прошествии года после перенесенного ГИ, продолжается до полного исчезновения последствий. В ряде случаев оказывается пожизненной.
Симптоматика
Среди классических симптомов геморрагического инсульта головного мозга:
- тошнота;
- рвота;
- перемены в уровне сознания;
- повышение артериального давления.
Однако точный диагноз невозможно поставить без проведения томографических исследований.
Внутримозговая гематома
Симптоматика определяется зоной скопления крови. Чаще всего наблюдается нарушение тонуса мышц и слабость, возникают зрительные расстройства, начинает страдать речь. Среди вегетативных предвестников – покраснение лица, изменение восприятия цвета.
Субдуральная и эпидуральная гематома
Возникает вследствие лечения антикоагулянтами. Излившая жидкость скапливается в субдуральной либо эпидуральной области.
Геморрагический инсульт у детей
ГИ – недуг, встречающийся не только у пожилых людей. Наравне с ними в зону риска входят малыши с 28 недели внутриутробного существования до 7 суток с момента появления на свет.
Кровоизлияние происходит вследствие разрыва сосудистых стенок, протекает довольно тяжело. Существует так называемая картина «мнимого благополучия», которая на время может ввести врачей в заблуждение. Вероятность летального исхода составляет 90% в первые 24 часа.
Клинические проявления
Условно все симптомы можно подразделить на две группы: очаговые и общемозговые. К первым относят:
- парез конечностей и мимической мускулатуры;
- нарушения речи;
- зрительные расстройства;
- слуховые расстройства.
Ко второй:
- изменение сознания (к примеру, кому или глухоту);
- головокружения;
- тошноту и рвоту;
- слабость и сонливость;
- спазмы;
- дыхательные расстройства;
- термодинамические сбои.
Как правило, заподозрить ГИ помогает сбивчивость речи, а также онемение в руке или ноге на одной стороне.
Кома
Клиническое определение проводят с помощью специальной шкалы – ШКГ. Выделяют состояние прекомы, а также четыре комические стадии, где первая самая легкая, а четвертая самая тяжелая. Спровоцировать кому могут ацидоз, отек головного мозга, а также высокое внутричерепное давление.
ГИ левой стороны
Данная форма считается наиболее острой и опасной – более 60% больных умирают в течение первых 24 часов, остальные же становятся инвалидами на всю жизнь. Проблема возникает вследствие разрыва сосудов, провоцирующего излияние крови в ткани левого полушария и образование гематом.
Последствия
Как правило, болезнь приводит к:
- развитию депрессии;
- параличу конечностей, мимических и дыхательных мышц;
- различным внутренним нарушениям – затрудненному глотанию, снижению чувствительности и т.д.;
- невозможности мыслить логично.
Кроме того, больные испытывают трудности с ориентацией в пространстве.
Сколько живут после
Статистика неутешительна: по прошествии месяца с момента кровоизлияния из жизни уходит около 35% пациентов. В течение года умирают еще 50%. Наиболее неблагоприятные прогнозы у тех, кто страдал от хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
ГИ правой стороны
Правосторонний инсульт – серьезный недуг, приводящий к отключению жизненно-важных функций организма. Как правило, вызывает мыслительные и речевые проблемы.
Последствия
Люди, перенесшие болезни, страдают от:
- высокого артериального давления;
- частых обмороков;
- судорог, развивающихся в левой стороне тела;
- снижения остроты зрения левого глаза.
Все проблемы и нарушения дислоцируется слева: снижается или полностью утрачивается чувствительность, меняется взгляд и наклон головы, возникает онемение.
Сколько живут
Прогнозы весьма неутешительные. Летальный исход в первые сутки наступает в 60% случаев. Те, кто пережил самые тяжелые 24 часа, могут протянуть еще год-полтора. Что примечательно: около 70% выживших – инвалиды.
Диагностика
Сегодня проводятся следующие диагностические мероприятия:
- ЭКГ – позволяет оценить качество работы сердца;
- рентген;
- клинические исследования крови;
- измерение артериального давления.
В некоторых случаях применяют дуплекс сосудов.
Лечение и восстановление
Все лечебные манипуляции можно подразделить на четыре группы: доврачебную помощь, первоначальное воздействие, хирургические вмешательство и реабилитацию. Более подробно о каждой из них расскажем ниже.
Доврачебная помощь
Самое главное – сразу вызвать скорую помощь. Далее, следует провести ряд несложных, но очень важных мероприятий:
- уложить больного на спину, чуть приподняв ему голову;
- обеспечить поток свежего воздуха;
- повернуть человека набок на случай, если начнется рвота;
- отслеживать частоту пульса и артериальное давление.
Все эти действия необходимо проделывать до приезда специалистов.
Первоначальное лечение
Перед врачом встает ряд значимых задач:
- восстановить дыхание;
- нормализовать сердечный ритм;
- при эпилептических припадках ввести внутривенно противосудорожные средства;
- снизить давление;
- при нарушении глотательной функции вставить специальный зонд;
- ввести катетер в мочевой пузырь для нормализации работы выделительной системы;
- произвести камфорную обработку для предотвращения образования пролежней.
В некоторых случаях проводится тромбоэмболия легочных артерий.
Операция
Хирургическое вмешательство преследует единственную цель – удалить гематомы. Будучи одной из наиболее спорных и обсуждаемых областей нейрохирургии, оно назначается при тяжелых формах ГИ, когда есть высокая вероятность смерти.
Реабилитация
Восстановительные мероприятия могут проводиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Главное требование – регулярность занятий, длительность которых должна быть не меньше 30 минут.
Хорошие средства
После выписки из стационара больному с геморроидальным инсультом головного мозга могут быть назначены:
- препараты для нормализации кровообращения и улучшения когнитивных функций;
- средства для ускорения обмена веществ, в частности, Энфефабол;
- таблетки для активизации метаболических процессов – холин, цитофлавин и т.д.
Также могут выписываться медикаменты с антиоксидантным эффектом.
Восстановительно-реабилитационные программы
Какого-то универсального сценария реабилитации нет, все методики подбираются в соответствии с особенностями здоровья больного. Среди наиболее часто практикуемых вариантов восстановления:
- обучение самостоятельному удовлетворению собственных потребностей;
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия;
- массажи;
- логопеды;
- занятия по социальной адаптации.
Кроме того, положительной динамики помогают добиться специальные костюмы для воссоздания рефлексов, а также кинезотерапия. Все эти процедуры, а также качественный уход пожилой человек может получить в сети пансионатов “Забота”. Наши сотрудники готовы быть рядом в нужный момент и сделать всё, чтобы обеспечить комфорт для своих подопечных.
Послеоперационная забота о пожилых
Послеоперационный период является одним из самых тяжелых, подразделяется на две стадии: первая – с момента хирургического вмешательства и до выписки; вторая – вне стен медицинского учреждения. В преклонном возрасте отмечается существенное уменьшение жизненной емкости легких, что приводит к нарушению дренажной функции. Следовательно, ключевым аспектом заботы выступает нормализация работы дыхательной системы, предотвращение развития пневмонии.
Профилактика
Предотвратить появление недуга вы можете:
- соблюдая диету;
- контролируя массу тела;
- постоянно отслеживая уровень артериального давления;
- поддерживая физическую активность.
Важно придерживаться принципов здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.
Последствия
Кровоизлияние способно вызвать:
- двигательные дисфункции;
- нарушения работы головного мозга;
- резистентные эпилептические формы.
Один из наиболее страшных исходов – умственная отсталость.
Лечение народными средствами
Когда опасный для жизни период миновал, специалисты советуют дополнить рацион разнообразными растительными средствами. Прекрасный эффект дают монастырские сборы на основе шалфея или шиповника.
Заключение
Чтобы закрепить весь рассмотренный выше материал, предлагаем ознакомиться с подробным видеороликом «Геморроидальный инсульт головного мозга: что это такое, последствия».
Дата создания статьи:
18 Сентября 2019
Дата обновления статьи:
04 Июня 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с геморрагическим инсультом головного мозга
Источник