Как выявить инсульт симптомы

При инсуль­те счет идет порой бук­валь­но на мину­ты. От того, насколь­ко быст­ро и точ­но сори­ен­ти­ру­ют­ся в ситу­а­ции люди, окру­жа­ю­щие боль­но­го, зави­сит не толь­ко воз­мож­ность его даль­ней­ше­го вос­ста­нов­ле­ния. Преж­де все­го, речь идет о жиз­ни, посколь­ку от инсуль­та еже­год­но уми­ра­ют мил­ли­о­ны чело­век. При­чем эта болезнь не щадит нико­го – ни муж­чин, ни жен­щин, ни ста­ри­ков, ни моло­дых людей.

Инсульт. Фак­то­ры риска

В послед­нее вре­мя инсульт силь­но помо­ло­дел. Слу­чаи раз­ви­тия это­го забо­ле­ва­ния у людей в воз­расте 25–30 лет уже нико­го не удив­ля­ют. Это­му спо­соб­ству­ет мно­же­ство фак­то­ров – от наслед­ствен­но­сти до вред­ных при­вы­чек. К основ­ным фак­то­рам рис­ка раз­ви­тия инсуль­та относятся:

• Арте­ри­аль­ная гипертония
• Повы­шен­ный уро­вень холе­сте­ри­на в крови
• Зло­упо­треб­ле­ние алкоголем
• Посто­ян­ные стрессы
• Куре­ние
• Мало­по­движ­ный образ жиз­ни, ожирение
• Непра­виль­ное пита­ние (зло­упо­треб­ле­ние соле­ны­ми, ост­ры­ми, жир­ны­ми блюдами)

Кро­ме того, инсульт чаще реги­стри­ру­ет­ся у пожи­лых людей. И если в воз­расте до 60 лет муж­чи­ны под­вер­же­ны это­му забо­ле­ва­нию боль­ше жен­щин, то после 60 лет ситу­а­ция меня­ет­ся – жен­щи­ны стра­да­ют инсуль­том чаще. Что же каса­ет­ся небла­го­при­ят­но­го исхо­да, то смерт­ность от инсуль­та выше имен­но сре­ди пред­ста­ви­те­лей силь­но­го пола.

Смерт­ность при инсуль­те обу­слов­ле­на тем, что люди, кото­рые нахо­ди­лись рядом, не при­да­ли зна­че­ния подо­зри­тель­ным симп­то­мам, рас­те­ря­лись и не вызва­ли вовре­мя ско­рую помощь. И дра­го­цен­ные мину­ты ухо­ди­ли, уно­ся вме­сте с собой шан­сы постра­дав­ше­го на жизнь.

Немно­го ста­ти­сти­ки:

• Инсульт еже­год­но пора­жа­ет почти пол­мил­ли­о­на рос­си­ян, то есть, каж­дые 2 мину­ты в нашей стране реги­стри­ру­ют­ся слу­чаи инсуль­та. Треть боль­ных уми­ра­ет в тече­ние пер­во­го меся­ца (мно­гие – в пер­вые дни), в тече­ние года – 50% больных
• Инсульт – вто­рая по рас­про­стра­нен­но­сти при­чи­на смерт­но­сти, на пер­вом месте – сер­деч­но­со­су­ди­стые заболевания
• Инсульт – частая при­чи­на инва­ли­ди­за­ции боль­ных, каж­дый тре­тий чело­век, пере­нес­ший инсульт, уже нико­гда не вста­ет с постели
• Смерт­ность при инсуль­те напря­мую зави­сит от того, насколь­ко быст­ро была ока­за­на ква­ли­фи­ци­ро­ван­ная меди­цин­ская помощь

Рис­ку инсуль­та под­вер­га­ет­ся каж­дый из нас, и в любую мину­ту кто-то рядом может нуж­дать­ся в неот­лож­ной помо­щи. И если вы буде­те знать, как про­яв­ля­ет­ся инсульт, что нуж­но пред­при­нять, если это про­изо­шло, то тем самым вы може­те спа­сти жизнь это­му человеку.

Важ­но!

Чем рань­ше будет ока­за­на помощь при инсуль­те, тем ниже веро­ят­ность леталь­но­го исхо­да и риск того, что чело­век ока­жет­ся на всю жизнь при­ко­ван­ным к инва­лид­но­му креслу.

Что такое инсульт?

Инсульт пред­став­ля­ет собой острое нару­ше­ние моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния, кото­рое про­ис­хо­дит из-за заку­пор­ки тром­бом сосу­да голов­но­го моз­га. В резуль­та­те кро­во­снаб­же­ние опре­де­лен­но­го участ­ка голов­но­го моз­га ухуд­ша­ет­ся или пре­кра­ща­ет­ся пол­но­стью, при­во­дя к его отми­ра­нию. Это при­во­дит к очень тяже­лым послед­стви­ям: пара­лич одной сто­ро­ны тела (пол­ный или частич­ный), нару­ше­ние речи, изме­не­ние лич­но­сти больного.

Как рас­по­знать симп­то­мы инсульта

При­зна­ки инсуль­та в боль­шин­стве слу­ча­ев про­яв­ля­ют­ся уже в пер­вые мину­ты забо­ле­ва­ния. И рас­по­знать их может каж­дый. При инсуль­те клет­ки голов­но­го моз­га, лишен­ные нор­маль­но­го кро­во­снаб­же­ния, начи­на­ют отми­рать, что может про­явить­ся сле­ду­ю­щи­ми симптомами:

• Рез­кая голов­ная боль
• Силь­ное голо­во­кру­же­ние, нару­ше­ние коор­ди­на­ции движения
• Сла­бость, оне­ме­ние мышц с одной сто­ро­ны тела
• Про­бле­мы с речью (затор­мо­жен­ность, нару­ше­ние дик­ции, пол­ная неспо­соб­ность про­из­но­сить звуки)
• Потем­не­ние в гла­зах, ощу­ще­ние раз­мы­то­го изоб­ра­же­ния, дво­е­ние пред­ме­тов, ухуд­ше­ние зрения
• Спу­тан­ность созна­ния или его поте­ря (чаще кратковременная)
• Дез­ори­ен­та­ция в про­стран­стве (пута­ни­ца в датах, неспо­соб­ность опре­де­лить свое место­на­хож­де­ние, отсут­ствие кон­такт­но­сти, чело­век может не узна­вать близких)
• Гал­лю­ци­на­ции

Не сто­ит игно­ри­ро­вать тре­вож­ные симп­то­мы, даже если они были крат­ко­вре­мен­ны­ми. При малей­шем подо­зре­нии на инсульт, напри­мер, если чело­век бес­при­чин­но спо­ткнул­ся несколь­ко раз или бук­валь­но на несколь­ко секунд поте­рял созна­ние, вос­поль­зуй­тесь пра­ви­лом УЗП:

• У – улыбнуться

Попро­си­те чело­ве­ка улыб­нуть­ся. При инсуль­те про­ис­хо­дит пара­лич мышц с одной сто­ро­ны тела, в резуль­та­те чего улыб­ка полу­ча­ет­ся кри­вой – на пора­жен­ной сто­роне уго­лок рта оста­нет­ся опущенным.

• З – заговорить

Попы­тай­тесь заго­во­рить с постра­дав­шим, попро­сив его про­из­не­сти любую неслож­ную фра­зу, напри­мер «На ули­це идет дождь». При инсуль­те речь обыч­но нару­ша­ет­ся, ста­но­вит­ся бес­связ­ной или заторможенной.

• П – под­нять руки

Попро­си­те постра­дав­ше­го под­нять обе руки вверх одно­вре­мен­но. При инсуль­те одна рука будет падать или ухо­дить в сторону.

Если сомне­ния оста­ют­ся, пред­ло­жи­те боль­но­му высу­нуть язык. При инсуль­те он обыч­но запа­да­ет набок. Если у постра­дав­ше­го чело­ве­ка при­сут­ству­ет хотя бы один при­знак инсуль­та – сроч­но вызы­вай­те ско­рую помощь! При этом мак­си­маль­но точ­но пере­чис­ли­те все симптомы.

Даже если при­зна­ки инсуль­та были крат­ко­вре­мен­ны­ми, и постра­дав­ший быст­ро при­шел в себя, важ­но убе­дить его обя­за­тель­но обра­тить­ся за меди­цин­ской помо­щью. Необ­хо­ди­мо знать, что несе­рьез­ные на пер­вый взгляд симп­то­мы инсуль­та почти в 100% слу­ча­ев сви­де­тель­ству­ют о серьез­ных нару­ше­ни­ях моз­го­вых функ­ций. И это, в свою оче­редь, может стать при­чи­ной тяже­лых послед­ствий, кото­рые при­ко­вы­ва­ют боль­но­го к инва­лид­ной кой­ке или даже при­во­дят к леталь­но­му исходу.

Важ­но!

К симп­то­мам инсуль­та нель­зя отно­сить­ся лег­ко­мыс­лен­но. Пусть вас не вво­дит в заблуж­де­ние крат­ко­вре­мен­ное нару­ше­ние функ­ций. В боль­шин­стве слу­ча­ев после види­мо­го улуч­ше­ния состо­я­ния через неко­то­рое вре­мя болезнь про­грес­си­ру­ет, но вра­чи уже не успе­ва­ют спа­сти больного.

В ожи­да­нии помощи

До при­ез­да ско­рой помо­щи поста­рай­тесь пред­при­нять меры, кото­рые не поз­во­лят ухуд­шить и без того слож­ное положение:

1. Помо­ги­те постра­дав­ше­му при­нять гори­зон­таль­ное поло­же­ние, уло­жи­те его на кро­вать или, если это про­изо­шло на ули­це – на ска­мей­ку или даже про­сто на пол.
2. Обес­печь­те пра­виль­ную позу постра­дав­ше­му: голо­ва и пле­чи долж­ны быть немно­го при­под­ня­ты (при­мер­но на 30 гра­ду­сов), но шею при этом сги­бать не следует
3. Поза­боть­тесь о сво­бод­ном при­то­ке воз­ду­ха – открой­те фор­точ­ку, окно или дверь
4. Рас­стег­ни­те одеж­ду, кото­рая меша­ет сво­бод­но­му дыха­нию, рас­слабь­те гал­стук, сни­ми­те с шеи шарф или платок
5. В слу­чае воз­ник­но­ве­ния рво­ты повер­ни­те голо­ву постра­дав­ше­го набок, что­бы исклю­чить попа­да­ние рвот­ных масс в дыха­тель­ные пути

Если самое страш­ное про­изо­шло с кем-то из ваших род­ных или близ­ких – не поз­воль­те пани­ке захлест­нуть вас. Ведь от ваше­го хлад­но­кро­вия и уве­рен­но­сти зави­сит в такой слож­ной ситу­а­ции очень многое.

Инсульт – состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. При этом благоприятный исход при данной патологии во многом зависит как от своевременной диагностики заболевания, так и от быстрого и правильного оказания первой помощи.

О том, как не пропустить предвестники и первые признаки инсульта, и как действовать в такой ситуации, поговорим далее.

Первые симптомы инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения (а это и есть инсульт) в ряде случаев развивается неожиданно. Однако зачастую инсульту предшествует определенная симптоматика.

При выявлении двух и более признаков из приведенного списка необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу либо кардиологу, особенно если они дают о себе знать раз в неделю либо чаще в последние три месяца.

• Сильная головная боль разлитого характера, которая тяжело купируется обезболивающими препаратами и спазмолитиками. Локализация боли четко не определяется.

• Частые головокружения, начинающиеся в состоянии покоя и усиливающиеся во время движения.

• Шум в ушах, который может быть как преходящим, так и постоянным.

• Проблемы с запоминанием недавно полученной информации.

• Онемение конечностей (чаще с одной стороны), вследствие чего нарушается координация движений.

• Быстрая утомляемость: привычные действия и обязанности даются с большим трудом, что негативно отражается на работоспособности и активности пациента.

• Нарушения сна (бессонница ночью и повышенная сонливость днем), при этом даже после длительного сна у пациента отсутствует ощущение бодрости.

Признаки инсульта

Акцентируем Ваше внимание на том, что симптоматика острого инсульта у одних пациентов может развиваться в течение суток, тогда как у других – нескольких часов.

• Чаще всего приступ начинается с острой и сдавливающей головной боли, развивающейся без причин.

• Появляется неожиданная слабость, при которой тяжело дается любое движение.

• У пациента отмечается головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.

• Нарушается координация движений, из-за чего пострадавший не в состоянии передвигаться и даже сидеть.

• Наблюдается потеря памяти.

• Ухудшаются слух и зрение.

Кроме того, выделяют нетипичные предвестники инсульта:

• Учащенное сердцебиение.
• Одышку, появляющуюся при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя.
• Разлитую боль в правой либо левой части тела.
• Нарушения психики: дезориентация в пространстве и расстройство сознания.

Перейдем к основным признакам инсульта, при появлении которых необходимо незамедлительно госпитализировать больного!

Улыбка при инсульте

Попросите пострадавшего улыбнуться.

При инсульте у пострадавшего будет наблюдаться асимметрия лица:

• улыбка будет кривой,
• угол рта либо верхнее веко с одной стороны будут опущены,
• одна половина лица будет обездвижена.

Мышечная слабость при инсульте

Попросите человека поднять обе руки или ноги.

При инсульте пострадавший сможет поднять лишь одну руку или ногу, тогда как во второй конечности будут наблюдаться мышечная слабость, частичный либо полный паралич.

Чаще всего мышечная слабость наблюдается в обеих конечностях, расположенных с одной стороны тела, противоположной пораженному полушарию мозга.

Речь при инсульте

Попросите пострадавшего произнести простую фразу.

При инсульте речь становится медленной, запинающейся и невнятной, причем губы и язык практически не шевелятся. Может нарушаться процесс глотания, из-за чего больной начинает заикаться.

Кроме того, пострадавший может не понимать обращенной к нему речи.

Если Вы попросите человека высунуть язык, то при инсульте его кончик будет отклоняться вправо либо влево (по направлению к пораженному очагу в головном мозге).

Такие проявления в сочетании с нарушением координации движений окружающие зачастую принимают за алкогольное опьянение, что может стоить человеку с инсультом жизни!

Зрение при инсульте

Инсульт может сопровождаться резким ухудшением зрения, затрагивающим один либо оба глаза:

• Предметы становятся расплывчатыми.
• Появляются темные пятна перед глазами.
• Взгляд фиксируется на парализованной половине тела.
• Зрачки перестают реагировать на свет, при этом наблюдается расширение того зрачка, который расположен на стороне пораженного полушария мозга.
• Глазные яблоки быстро перемещаются из стороны в сторону.

Дыхание при инсульте

В случае поражения зоны дыхательного центра при инсульте дыхание может быть как частым и поверхностным, так и хрипящим, но при этом прерывистым.

В тяжелых случаях на фоне нарушения дыхания наблюдаются и другие симптомы:

• резкое падение артериального давления,
• учащение и слабость пульса,
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация,
• остановка дыхания.

Стремительно нарастающий отек мозга проявляется следующей симптоматикой:

• Эпилептическим припадком, сопровождающимся выделением пены изо рта, кратковременной потерей сознания и судорогами (такой вариант развития инсульта может наблюдаться даже в том случае, если в анамнезе отсутствует эпилепсия).
• Ригидностью задних мышц шеи (пациент не может наклонить голову вперед).
• Повышением температуры тела до высоких отметок.
• Комой.

При появлении данных признаков срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Оказание неотложной медицинской помощи в первые 3 – 4 часа с момента появления первых признаков инсульта снижает риск развития тяжелых осложнений и летального исхода пациента!

Первая помощь при инсульте

До приезда скорой помощи пострадавшему необходимо грамотно оказать доврачебную помощь.

1. Уложите больного на спину таким образом, чтобы его голова возвышалась над уровнем туловища на 30 градусов (подложите под голову больного твердую подушку либо простынь, сложенную в несколько раз).

2. Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

3. Если приступ случился на улице, подложите под голову пострадавшего сумку и обеспечьте приток свежего воздуха.

4. Расстегните воротник, снимите шарф и ослабьте ремень у пострадавшего.

5. Если больной находится в бессознательном состоянии, поверните его голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

6. Если у больного съемные зубные протезы – удалите их.

7. Контролируйте артериальное давление пациента. Если оно повышено, и человек находится в сознании, дайте ему препарат, понижающий давление. Если же человек без сознания, то любые препараты ему противопоказаны!

8. Разотрите онемевшие конечности пострадавшего.

9. При развитии судорог и при остановке дыхания действуйте следующим образом:
   • Приведите больного в сознание, используя нашатырный спирт.
   • С помощью ложки либо иного подручного средства разожмите зубы больного (вставлять в рот твердые предметы во время судорог не стоит, так как это может нанести вред здоровью пациента).
   • Расположите свои большие пальцы на углах нижней челюсти, тогда как остальные поместите под подбородком, после чего постарайтесь вывести нижнюю челюсть больного вперед. Это необходимо для того, чтобы человек не сломал себе зубы во время приступа и не прикусил язык.
   • Не удерживайте больного силой, чтобы не сломать ему кости. Лучше немного придержите.
   • Удостоверьтесь, что в радиусе одного метра от больного нет никаких предметов, которые могут нанести ему или окружающим травму.
   • Во время приступа не давайте больному ни воду, ни пищу, ни медикаменты.

    10. Не оставляйте пострадавшего до приезда бригады скорой помощи!

Инсульт – серьезнейшее заболевание, которое может стать причиной инвалидизации и смерти, поэтому уделите время его профилактике, включающей:

• Регулярный контроль артериального давления.
• Сбалансированное питание, исключающее употребление насыщенных жиров.
• Контроль уровня сахара в крови, что особенно актуально для больных сахарным диабетом.
• Физическую активность.
• Поддержание веса в пределах нормы.
• Регулярное посещение терапевта, а также профильных специалистов для раннего выявления отклонений в работе организма.

Первые признаки инсульта и скорая доврачебная помощь

Будьте здоровы!

Специальность: Медицинский журналист