Как вернуть ум после инсульта

Как вернуть ум после инсульта thumbnail

Память – наш главный спутник во времени и пространстве

Во многих случаях это возможно. Для прогноза реабилитации важно учитывать комплекс факторов, который состоит из особенностей физиологического и психологического и социального состояния пострадавшего.

Давайте разберемся что такое инсульт и как он влияет на память человека, его мозговую активность, чтобы лучше понимать куда и как двигаться.

Что такое инсульт

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, повреждение нервной ткани.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое сохраняется более 24 часов и является потенциально излечимым состоянием.

Несмотря на то, что инсульт хорошо диагностируется и лечению инсульта уделено много внимания, после инсульта только 20% пострадавших возвращаются к “нормальной” жизнедеятельности.

Память в системе когнитивных функций. Последствия инсульта

На память невозможно влиять точечно, поскольку память является частью когнитивных функций человека. Имеет смысл говорить о восстановлении памяти в контексте восстановления когнитивных способностей в целом.

По данным международных исследований, через 6 месяцев после инсульта от 44 до 74 % пациентов имеют ту или иную степень когнитивных нарушений, которые снижают качество жизни больных. Давайте разберемся, что входит в понятие когнитивных функций.

Когнитивные функции человека – это внимание и восприятие, память, речь, анализ и синтез информации.

Поскольку когнитивные функции тесно связаны между собой, для восстановления памяти необходимо также работать с речью, способностью воспринимать и анализировать информацию.

Память может функционировать только в СИСТЕМЕ когнитивных функций человека

Физиологические факторы, которые влияют на восстановление памяти

Снижение когнитивных функций при инсульте зависит не столько от объема повреждения нервной ткани, сколько от локализации очага. Инфаркты в гиппокампе, таламусе, угловой извилине и хвостатом ядре могут приводить к снижению когнитивных функций вплоть до слабоумия (которое не поддается коррекции).

Достаточно часто инсульт возникает на фоне болезни альцгеймера или параллельной с ней. В таких случаях то и другое заболевание способствуют снижению когнитивных функций и усиливают последствия друг друга.

Другие физиологические факторы, которые замедляют процесс восстановления, способствуют снижению памяти и других когнитивных функций: пожилой возраст, аритмия, гипертония, низкое артериальное давление, слабые сосуды, патологии сердца, сахарный диабет, эпилепсия, пневмония, наличие вредных привычек.

Важно учитывать сопутствующие заболевания и назначать комплексное лечение!

Депрессия. Влияние эмоционального состояния на реабилитацию

Депрессия снижает когнитивные способности.

Постинсультная депрессия – важный фактор снижения когнитивных способностей!

Примерно 48,9% пациентов, которые перенесли инсульт страдают депрессией (от легкой формы до глубокой депрессии). Вместе с депрессивным может возникать тревожное расстройство, которое усиливает депрессивное состояние и усложняет реабилитацию.

Доказано, что депрессия отягощает течение инсульта, замедляет функциональное восстановление, ухудшает социальную адаптацию, снижает качество жизни у пострадавших. У депрессивного пациента негативное отношение к лечению, апатия, сниженная самооценка. Он верит в худший исход и часто отказывается от лечения.

В раннем периоде инсульта, помимо неврологического обследования, важно проводить психиатрическое обследование, чтобы распознать депрессию и начать ее лечить как клиническое расстройство.

Депрессивное состояние необходимо лечить, медикаментозно и с помощью психотерапии.

Вы также можете почитать мою статью о чувствах, чтобы разобраться как игнорирование или подавление эмоций приводит к тяжелым последствиям (в том числе сосудистым заболеваниям).

Образ жизни – фактор, который влияет на восстановление памяти

В конце статьи я расскажу подробнее о важности создания когнитивного резерва, как подушки безопасности для нашего мозга. Здесь только обозначу негативные социальные факторы, которые ухудшают прогноз при реабилитации: низкий уровень образования, низкий когнитивный уровень, курение, алкогольная зависимость и малоподвижный образ жизни. Эти же факторы усиливают риск потенциального инсульта и способствует возникновению депрессии.

Реабилитация.

Источник фото: freepik.com – Designed by Freepik

Патобиохимические реакции в мозге являются обратимыми только в короткий промежуток времени, поэтому очень важно вовремя распознать инсульт! Быстрая медицинская помощь при инсульте, в первые 3–4,5 часа, снижает смертность, нарушения речи и памяти, может вернуть пострадавшего к его прежней жизни.

Давайте обобщим информацию и соберем все факторы о которых мы говорили выше.

Итак, чтобы лучше понимать прогноз, и разработать индивидуальную программу реабилитации, важно учитывать следующие факторы: скорость оказания первой помощи, давность инсульта, локализацию и объем поражения, возраст пострадавшего, наличие сопутствующих заболеваний, психологическое состояние, уровень образования, возможности двигательного аппарата и когнитивных функций, наличие вредных привычек и образ жизни человека до инсульта.

Нейропсихологическая реабилитация

При инсульте в центральной нервной системе снижается количество (синтез) нейромедиаторов: норадреналина, серотонина, дофамина ацетилхолина. Недостаток норадреналин, дофамин и серотонин влияет на эмоциональное состояние человека. На снижение памяти влияет норадреналин, дофамин и ацетилхолин. То есть мы видим, что память связана с эмоциональным состояние человека и с другими когнитивными функциями.

Особенности изменений в синтезе нейромедиаторов указывают на целостность физиологических, когнитивный, эмоциональных функций человека! Именно поэтому при инсульте важно уделять внимание не только физическим нарушения, но и смотреть на эмоциональное состояние человека.

Для предотвращения снижения памяти и способностей мышления необходимо создавать когнитивных резерв, а который входит: умственная активность, тренировка запоминания информации, социальные контакты, физическая активность, эмоциональная насыщенность жизни, развитие креативности. Резерв нейронной активности образуется когда мы сталкиваемся с новизной и приспосабливаемся к окружающему миру непривычным способом. Мы создаем когнитивный резерв, когда сталкиваемся с вызовом для наших возможностей и узнаем что-то новое, начинаем смотреть на мир с другого ракурса.

С помощью создания новых нейронных клеток и связей, мы обретаем возможность компенсировать повреждения клеток и структур мозга.

Нейропсихологическую реабилитацию можно использовать и в постинсультном состоянии, изменяя привычный окружающий мир. Это сложно, однако новизна (при необходимой медикаментозной, терапевтической, эмоциональной поддержке) неизменно наращивает новые клетки и нейронные связи в нашем мозге, которые необходимы для запоминания, движения и жизни в целом!

Мою статью можно почитать также в популярном сетевом журнале «Cлово и Дело»

Источник

Если человек выжил после инсульта, это уже большая победа. После необходимого лечения наступает долгий период реабилитации всех пострадавших функций организма. В том числе, страдает и память, её тоже необходимо тренировать и восстанавливать. Этот процесс не быстрый и достаточно трудный. Всё зависит от выносливости организма и от того, насколько сильным был приступ.

Описание болезни и ее последствия

Фото 1Инсульт – это иными словами инфаркт мозга. Он возникает по нескольким причинам и имеет две разновидности. Различают ишемический и геморрагический.

В 80% случаев человека поражает первый. Он возникает в результате нарушения мозгового кровообращения. Причинами могут служить тромбы и холестериновые бляшки, которые закупоривают сосуд и не дают на некоторое время крови попасть к мозгу.

При втором виде происходит кровоизлияние в результате лопнувшего сосуда. Обычно он возникает у людей с изношенными артериями, чаще всего заканчивается летальным исходом.

Спровоцировать приступ могут и некоторые заболевания: гипертония, сахарный диабет, остеохондроз, а также наследственность, вредные привычки.

В результате происходит кислородное голодание нейронов мозга. Они отмирают. В зависимости от времени, на которое произошел сбой в снабжении кислородом и от того, какой участок был поражен и насколько велик масштаб поражения, выражаются последствия перенесенного инсульта, ведь каждый отдел в голове выполняет свою функцию.

Справка: В большинстве случаев после «удара» у больных возникает частичный или полный паралич конечностей, либо всей половины тела, правой или левой. Также распространены случаи нарушения речи или полной её потери. Кроме того, нарушение или потеря слуха. Более подробно рассмотрим потерю памяти после инсульта и ответим на вопрос, можно ли ее восстановить.

Причины потери памяти

Различные отделы головного мозга отвечают за запоминание различной информации. То есть, за логику и слова отвечает лобная часть, генетику обеспечивает так называемый таламогипоталамический комплекс, за навыки – лимбическая система. От того, где расположен очаг разрушения нейронов мозга, зависит, какая разновидность памяти пострадала. При запоминании нейроны обмениваются сигналами между собой. После инсульта образуются участки отмерших нейронов, поэтому полноценный обмен между ними невозможен.

Фото 2Также, учеными доказано, что левое полушарие отвечает за логику, причинно-следственные связи, запоминает правильную последовательность явлений и действий.

А правое полушарие отвечает за эмоции, воображение, информацию, которую вы видим глазами.

Поэтому, какой именно отдел памяти пострадал, зависит от того, какое полушарие мозга пострадало от нехватки кислорода.

Случается, что больной не узнает своих родственников и не помнит кто он. Но более серьезная проблема, когда теряется долгосрочная память.

Человек не может запомнить события, которые происходили несколько минут назад.

По «сроку хранения» в нашей голове, различают оперативную память, которая необходима определенное количество времени. Например, вам необходимо съездить по определённому адресу. Вы посетили данное место, всё, информация больше не актуальна, вы её забываете.

Кратковременная — забывается, если не повторять её. Например, незначительное для вас сообщение в программе новостей по телевизору.

Долгосрочная – это хранение информации неопределенное количество времени. Например, день рождения мамы.

После приступа могут страдать как все виды памяти, так и один из них. Часто возникает ситуация, когда больной не помнит, что с ним было до инфаркта мозга, как он жил.

Также распространены ситуации, когда человек не может запомнить простые вещи. Например, имя медсестры, которая его лечит, какой сейчас месяц и тому подобное.

Еще по типу потери принято делить на вербальную, визуальную и сосудистую деменцию. Первый тип связан с забыванием слов, цифр. Второй – с не запоминанием лиц и окружающей обстановки, третий – и то и другое.

Процесс восстановления

Не запоминание новой информации связано с тем, что нарушен правильный процесс её запоминания, который был до болезни. Необходимо использовать дополнительные методы.

Важно! Чем раньше вы начнете работать над восстановлением, тем больше у вас шансов на успех.

Процесс возврата способности запоминать достаточно трудный. Полная реабилитация больного отмечена в 70% случаев. Успех зависит от нескольких аспектов:

  1. Квалифицированная помощь;
  2. Возраст;
  3. Пол;
  4. Насколько велик очаг поражения нейронов.

Первые успехи наступают в течение первых 2-3недель после проведения интенсивных медицинских мероприятий. Далее до полного возвращения к нормальной жизни придется ждать месяцы и даже годы. Главное – постоянно работать над собой, интенсивно тренироваться.

Упражнения

Больной восстанавливается только с помощью упражнений. Без них не помогут никакие лекарства.

Необходимо начинать с самых простых упражнений. День за днем накапливается всё больше информации.

В течение дня несколько раз повторяйте простые вопросы: как зовут того или иного человека, животного, как называется предмет, какой сейчас год, месяц, день, время года.

Важно! Наберитесь терпения. Подбадривайте больного. Не злитесь, если что-то не получается.

Визуальные упражнения хорошо развивают воображение. Для этого показывайте яркие несложные картинки, рисунки, фотографии. Пусть больной внимательно их изучит в течение 10-15 минут. Затем попросите рассказать, что было изображено.

Ассоциации. Показывайте различные предметы и спросите, с чем они ассоциируются. В первые несколько раз можно подсказать, затем больной должен попытаться вспомнить что-то своё. Например, это будет личная вещь, ранее очень любимая. Допустим, кружка, часы, ручка, брелок и тому подобное.

Совместное чтение. Читайте больному его любимые книги, попросите потом пересказать, что было прочитано. Не стоит выбирать для прочтения новостные ленты, криминальную хронику. Можно взять научно-популярную статью, заметки о природе, животных, путешествиях.

Игра в города очень хорошо тренирует, у некоторых в голове возникают образы тех мест, которые когда-либо посещали лично, или интересовались. У кого-то всплывают воспоминания из уроков в школе или даже географические карты.

Заучивание. Это необходимое упражнение. Оно подготовит к дальнейшей самостоятельной жизни. Напишите список фамилий, имен ближайших родственников и друзей, номера их телефонов. Эти данные хорошо учить по настроению, так лучше запоминается. Между делом хорошо учить небольшие стихи, пытаться проговаривать скороговорки.

Разгадывание кроссвордов и ребусов. Это отлично развивает логику. Можно начать с детских маленьких сканвордов, постепенно переходя к более сложным, в зависимости от успехов. Важно, чтобы был виден результат для самого больного. Психологически положительно влияют все заполненные отгаданные поля.

Записывать. Если у больного нет проблем с конечностями, нет паралича, то заведите блокнот, в котором записывайте всю информацию, которую он считает нужным запомнить.

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Как должны вести себя родственники и близкие?

Для родственников конечно болезнь дорогого человека тоже сильное потрясение, но надо запастись терпением и посильно помогать восстановить утраченное в результате инсульта. Рекомендации по поведению:

  • Если у больного сразу не получается сделать что-то или вспомнить, не ругайте его, это сильно занизит самооценку и приведет к тому, что у больного не будет желания работать над собой;
  • Люди, перенесшие «удар», часто капризные. Нужно их подбадривать, настраивать на то, что всё у них получится, нужно лишь время и упорство;
  • Посидите в любимой домашней обстановке, расскажите любимые истории. Важно как можно больше положительных эмоций;
  • Посмотрите семейный альбом с фотографиями. Расскажите, кто на них изображен, постарайтесь вместе подумать, где и когда они было сделано фото;
  • Полезны совместные прогулки или даже выезды на природу, на дачу, на рыбалку, за грибами или ягодами. Всё то, что любил больной до инсульта;
  • Обеспечьте здоровое и правильное питание;
  • Чаще бывайте на свежем воздухе и проветривайте помещение;
  • Благоприятное воздействие после болезни оказывает общение с животными. Если нет кота, заведите. Хорошо себя зарекомендовали и лошади, так называемая, иппотерапия;
  • Можно поручать выполнять несложные домашние дела, чтобы ваш близкий не чувствовал себя беспомощным и обузой.

Восстановление после приступа – это ежедневный труд. В нём не должно быть перерывов. Не пускайте ситуацию на самотек. Помимо упражнений, направленных на восстановление памяти, нужно принимать прописанные ему лекарства строго по предписанию врача. Обычно это не менее двух месяцев медикаментозной терапии. Также каждый день тренируйте мышцы. Только в комплексе возможна победа над недугом.

Источник

Как вернуть ум после инсульта

Родственника скоро выпишут, а он может вещи раскидывать, рвать их, пойти куда-то. Двигательные функции восстановились, а вот психика туго. Врачи говорят, что все восстановится. Но как дома оставлять? Страшно. Можно ли сиделку нанять взрослому здоровому по размерам человеку? Тоже наверное страшно. Или еще какая-то спец.реабилитация?

Аноним ,

Лучше,что все же будет если дома рядом кто-то из близких и не плохо бы сиделку.Одному человеку если физически,Вы справитесь то эмоционально будет не просто.

Как вернуть ум после инсульта

Интересно, везде реабилитация в основном с двигательными нарушениями работает? Списывают на старческий маразм, хоть и 70 нет и до инсульта все было относительно нормально. Где есть чтобы в комплксе или на дом кого потом вызвать?

Аноним автор темы:

Можно ли сиделку нанять взрослому здоровому по размерам человеку?

Почему нельзя-то?

Может, в Институте мозга есть какие-то специфичные занятия для реабилитации умственной деятельности? Узнайте. А так-то по идее медикаментозное лечение будет этому способствовать тоже.

Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности

Как вернуть ум после инсульта

Колубара:

как они вам это пообещали , интересно

Ну как как. Словами. Их спрашиваешь – что и почему. А у них два варианта: а) старческое слабоумие; б) все восстановится..
Может быть вообще такое от лекарств? от капельниц в больнице побочный эффект?

Как вернуть ум после инсульта

Аноним ,
Это побочный результат инсульта, а не лекарств.((((

Как вернуть ум после инсульта

Че то сдается мне, лукавят ваши доктора. Никак это не восстановится после инсульта. При инсульте либо сохранен здравый рассудок, либо – нет.
Серединного не бывает. Если везет – то рассудок сохраняется, а некоторые функции утрачиваются, вот их можно восстановить с помощью тренировок.
А разум вернуть – это, извините, никак.
И да,

Не я:

Это побочный результат инсульта, а не лекарств.((((

Если что сама перенесла инсульт и слава богу, выбралась. Знаю.

Как вернуть ум после инсульта

Аноним,
Инсульт инсульту рознь.((((

Как вернуть ум после инсульта

Не я,

Если некоторые функции рассудка утеряны – хоть какой инсульт – рассудок не восстановить. Восстановить можно речь, движения, память.
Но разум – нет.

Как вернуть ум после инсульта

Ну.. а чем рассудок от ноги и руки отличается. . Так вот у кого в окружении были инсультники, так только двигательные нарушения. Неужели правда так может-бац и привет.. И реабилитации для этого не бывает? То нормальный человек, то заскоки..

Как вернуть ум после инсульта

Рассудок от руки и ноги отличается тем. что если у здорового человека рука и нога двигается после того как мозг передаст сигнал по нервам в руку и ногу. У инсультника проводимость сигналов по нервам отсутствует. И это нарушение поддается восстановлению от обратного – сначала начинаем принудительно двигать рукой или ногой, затем передается сигнал в мозг и мозг запоминает. Так происходит восстановление утраченных функций.
А с утерей рассудка так не выходит.

Как вернуть ум после инсульта

говорят еще, что может быть болезнь Альцгеймера, которая дала о себе знать после инсульта. Тогда лечения нет? Дали человеку типа теста – нарисовать часы со стрелками, вообще не смог(( Воду оставляет включенной. Если это следствие инсульта, то может быть дя сосудов попросить что-нибудь поделать? на узи говорят, что все хорошо с сосудами в мозге. Может есть специалисты, приходящие домой, хорошие? Центры с псих.реабилитацией? Посоветуйте что-нибудь

Аноним:

Не я,
Если некоторые функции рассудка утеряны – хоть какой инсульт – рассудок не восстановить. Восстановить можно речь, движения, память.
Но разум – нет.

да не выдумывайте, кино пересмотрели? :gy:

Аноним автор темы:

говорят еще, что может быть болезнь Альцгеймера, которая дала о себе знать после инсульта. Тогда лечения нет?

Все может быть, смотря какие зоны затронул инсульт. Вам нужен психиатр. Облегчить состояние, скорее всего, можно. Вылечить совсем? Не уверена.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Как вернуть ум после инсульта

Neiron:

Вам нужен психиатр.

посоветуете клинику/конкретного спеца? в 6-ой ГБ, например, неоднозначные впечатления..

Как вернуть ум после инсульта

Колубара:

изобретать велосипед

ну я ведь не врач. пересказываю то, что говорят врачи. Ну не может же человек бац и стать все забывать? и не ориентироваться?… Может и может, просто я среди знакомых вокруг такого не слышала(

Колубара:

Института мозга в Березовском

спасибо, посмотрим. Туда на реабилитацию снова? или оттуда вызвать можно спеца?

Аноним автор темы:

или оттуда вызвать можно спеца?

не знаю как насчет вызвать, но просто приехать на консультацию можно всегда. Если конечно это реально его возить . Нейропсихолог проведет диагностику, даст упражнения для занятий дома. Психиатр подберет препараты, ну и невролог , конечно

Здравствуйте! Пишет вам тонкая ценительница Шопенгауэра и других умных слов

Аноним автор темы:

в 6-ой ГБ, например, неоднозначные впечатления..

Там нет психиатров.
Либо когда выпишут родственника обратиться в ПНД по месту жительства. Можно на Сиб тракт, вариантов много.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Аноним автор темы:

Ну не может же человек бац и стать все забывать? и не ориентироваться?… Может и может, просто я среди знакомых вокруг такого не слышала(

Конечно может.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Как вернуть ум после инсульта

приходила какая-то.. Реабилитация ж там есть.
А почему, если это следствие инсульта, то не с неврологом решается? Нельзя это поправить капельницами/таблетками?
п.с. пластырь еще какой-то посоветовали..

а какие варианты? как обращаться в ПНД? хочется, чтобы можно было на дом..

Аноним автор темы:

Neiron:нет психиатров.

приходила какая-то.. Реабилитация ж там есть.
А почему, если это следствие инсульта, то не с неврологом решается? Нельзя это поправить капельницами/таблетками?
п.с. пластырь еще какой-то посоветовали..

Можно наверно, только надо вашего родственника видеть. Пластырь экселон. Купили?
Психиатры и на дом ходят, сходите в ПНД поговорите?

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Как вернуть ум после инсульта

нет пока. Нормальное средство?

Раз экселон назначили, значит какое-то лечение расписали?
Кто его смотрел, какой диагноз? Мне кажется вы не очень в курсе, что происходит?

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

У мамы было несколько микроинсультов, по МРТ атрофия мозга 2 степени. Наш невролог говорит, что это состояние можно только остановить, а восстановить, к сожалению, уже нельзя.

Как вернуть ум после инсульта

Аноним ,

инсульт односторонний ведь? значит вторая половина мозга не пострадала! про Луи Пастера почитайте, он после правостороннего инсульта в 46 лет, с половиной мозга (вскрытие после смерти показало, что разрушена пострадавшая от инсульта половина была полностью) успешно работал и сделал много открытий (прививки от сибирской язвы и бешенства в том числе).

В институте мозга (в 40-й больнице) есть экспериментальная (ну 10 лет назад была таковой) методика по стимулированию деятельности мозга после инсультов. Чем уж они там мозг облучают – не помню уже. Но не больно точно )), сеанс тоже не длительный. Отца туда возила, когда восстанавливала после инсульта (тяжелый, левосторонний, правая часть тела была полностью парализованна, ну и речь была потеряна почти полностью), было явное улучшение (логопед, физ.упражнения тоже были в дополнение, конечно).

Источник