Как увеличить фв левого желудочка после инфаркта

Что означает нормальная, низкая и увеличенная фракция выброса сердца?

Прежде чем поставить пациенту диагноз «хроническая сердечная недостаточность», врач проводит диагностику с обязательным определением такого показателя, как фракция выброса. Он отражает то количество крови, которое левый желудочек выталкивает в момент своего сокращения в просвет аорты. То есть путем такого исследования удается узнать, эффективно сердце справляется со своей работой или есть необходимость в назначении сердечных лекарств.

• Норма показателя ФВ
• Причины снижения ФВ
• Симптомы заболевания
• Лечение
• Профилактика

Норма показателя ФВ

Для оценки работы сердца, а именно левого желудочка, применяются формулы Тейхольца или Симпсона. Надо сказать, что конкретно из этого отдела кровь попадает в общее кровообращение и при левожелудочковой недостаточности чаще всего и развивается клиническая картина сердечной недостаточности.

Чем ближе данный показатель к норме, тем лучше сокращается главный «мотор» организма и более благоприятно предсказание для жизни и здоровья. Если полученное значение намного недостает до нормы, то можно сделать вывод, что внутренние органы не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ с кровью, а значит мышцу сердца необходимо как-то поддержать.

Расчет производится непосредственно на той аппаратуре, на которой осуществляется обследование пациента. В современных кабинетах УЗИ-диагностики предпочтение отдают методу Симпсона, который считается более точным, хотя и формулой Тейхольца пользуются не реже. Результаты обоих методов могут различаться в пределах 10%.

В идеале фракция выброса должна составлять 50–60%. По Симпсону нижняя граница составляет 45%, а по Тейхольцу – 55%. Оба метода отличаются достаточно высоким уровнем информативности относительно возможностей миокарда к сокращению. Если полученное значение колеблется в пределах 35–40%, говорят о запущенной сердечной недостаточности. А еще более низкие показатели чреваты смертельными последствиями.

Причины снижения ФВ

Низкие значения могут быть вызваны такими патологиями, как:

1. Ишемическая болезнь сердца. При этом ток крови по коронарным артериям снижается.
2. Инфаркт миокарда в анамнезе. Это приводит к замещению нормальных мышц сердца рубцами, которые необходимой способностью к сокращению не обладают.
3. Аритмия, тахикардия и другие недуги, нарушающие ритм главного «мотора» организма и проводимость.
4. Кардиомиопатия. Она заключается в увеличении или удлинении мышцы сердца, что обусловлено гормональным сбоем, длительной гипертонией, пороками сердца.

Симптомы заболевания

Диагноз «пониженная фракция выброса» может быть поставлен на основании симптомов, характерных для данного заболевания. Такие больные часто жалуются на приступы одышки, причем как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Одышечные приступы может спровоцировать длительная ходьба, а также выполнение простейшей работы по дому: мытье полов, приготовление пищи.

В процессе нарушения циркуляции крови возникает задержка жидкости, что приводит к появлению отеков, причем в тяжелых случаях они поражают внутренние органы и ткани. Человек начинает мучиться от болей в животе с правой стороны, а застой венозной крови в сосудах печени может быть чреват циррозом.

Данные симптомы характерны для снижения сократительной функции главного «мотора» организма, но нередко бывает так, что уровень фракции выброса при этом остается в норме, поэтому очень важно хотя бы раз в год обследоваться и делать эхокардиоскопию, особенно лицам с заболеваниями сердца.

Увеличение ФВ до 70–80 % также должно насторожить, так как это может быть признаком того, что мышца сердца не может восполнить нарастающую сердечную недостаточность и стремится выбросить в аорту как можно большую концентрацию крови.

По мере прогрессирования недуга показатель работы ЛЖ будет снижаться, и именно эхокардиоскопия в динамике позволит поймать этот момент. Высокая фракция выброса характерна для здоровых людей, в частности, спортсменов, у которых сердечная мышца достаточно натренирована и способна сокращаться с большей, чем у обычного человека, силой.

Лечение

Повысить сниженную ФВ можно. Для этого врачи применяют не только лекарственную терапию, но и другие методы:

1. Назначают препараты для улучшения сократительной способности миокарда. К ним относят сердечные гликозиды, после которых наступает заметное улучшение.
2. Чтобы предотвратить перегрузку сердца лишней жидкостью, призывают соблюдать диету с ограничением поваренной соли до 1,5 г в сутки и принимаемой жидкости до 1,5 л в сутки. Вместе с этим прописывают прием мочегонных препаратов.
3. Назначают прием органопротективных средств, которые помогают защитить сердце и сосуды.
4. Принимают решение о хирургической операции. К примеру, проводят протезирование клапанов, устанавливают шунты на коронарных сосудах и др. Однако крайне низкая фракция выброса может стать противопоказанием к проведению операции.

Профилактика

Профилактика по предупреждению развития сердечных заболеваний имеет огромное значение, особенно у детей. В век высоких технологий, когда большую часть работы выполняют машины, а также постоянно ухудшающихся экологических условий жизни и неправильного питания риск развития недугов сердца повышается в разы.

Поэтому очень важно правильно питаться, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе. Именно такой образ жизни обеспечит нормальную сократительную способность сердца и тренированность мышцы.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Таблетки скорой помощи при высоком давлении и гипертонии

У здорового человека показатели давления должны равняться 120/80 мм рт. ст. Если эти цифры постоянно завышены, то диагностируется гипертония.

Основываясь на ряд различных факторов (тяжесть заболевания, возраст пациента, сопутствующие заболевания), врачи назначают специальные антигипертензивные средства, нормализующие АД.

Однако сегодня существует множество препаратов против гипертонии. Поэтому при выборе таблеток нужно учитывать не только их эффективность, но и безопасность.

Виды противогипертонических средств

Современная медицина предлагает 5 групп средств, активно использующихся при лечении гипертонической болезни. Так, если пациенту требуется оказать быструю помощь, то чаще всего назначают ингибиторы.

Таблетки, принадлежащие к этой группе, предупреждают сужение артерий, минимизируют вероятность формирования утолщений миокарда, уменьшают объем поступающей крови к сердцу.

Зачастую ингибиторы прописывают пациентам, которые помимо повышенного давления имеют другие сопутствующие болезни. К ним относят:

1. заболевания бронхолегочной системы;
2. сахарный диабет;
3. ишемическую болезнь.

Сартаны эффективны, если нужно быстро устранить спазм сосудов. Такие препараты оказывают хорошее лечебное действие, но главное – они имеют минимальное количество побочных эффектов. Популярные сартаны – это:

• Микардис;
• Презартан;
• Теветен;
• Лозартан;
• Вазотенз;
• Лозарел;
• Диован;
• Лориста.

А при повышенном давлении, сопровождающемся болезнями сердечно-сосудистой системы, на помощь придут бета-адреноблокаторы. К этой группе относятся такие таблетки, как Леватол, Лабеталол, Анаприлин, Небивалол, Бисопорол, Атенолол и другие.

Но наиболее эффективными средствами от давления являются диуретики, оказывающие мочегонное действие. Такие препараты выводят из организма лишнюю воду, вследствие чего снижается отечность сосудов, их просвет увеличивается, а показатели давления нормализуются. Наиболее распространенными диуретиками являются:

1. Арифон;
2. Фуросемид;
3. Индап;
4. Фурон;
5. Равел;
6. Лазикс;
7. Индапамид;
8. Гидрохлортиазид;
9. Гипотиазид и другие.

Быстродействующие антигипертензивные препараты

на

Как правило, эффективные средства, оказывающие быстрое действие, используются для купирования гипертонического криза и понижения слишком высокого давления. Эти таблетки практически сразу понижают АД, нормализуя частоту сердечного пульса.

Каждый препарат имеет собственный спектр действия, оказывая разное влияние на организм, но в конечном итоге он эффективен при высоком давлении. Стоит заметить, что при лечении тяжелых форм гипертонии назначается не одно, а сразу несколько средств.

Примечательно, что каждый организм может по-разному реагировать на терапию лекарствами, оказывающими одинаковое действие. Поэтому таблетки, которые быстро понижает давление у одного больного могут быть абсолютно не эффективны при лечении других пациентов. Так, определить какие препараты лучше можно только после применения определенного средства.

Итак, при высоком давлении и в случае гипертонического криза в ожидании приезда скорой помощи можно принять следующие препараты:

• Андипал;
• Резерпин;
• Раунатин;
• Каптоприл;
• Метилдофа;
• Лозартан;
• Капотен;
• Эналаприл;
• Верапамил;
• Нифедипин;
• Нитроглицерин.

Основным компонентом Андипала является метамизол натрия, который оказывает определенное действие на функционирование сердца и сосудов. Этот препарат наиболее действенный, поэтому его чаще остальных назначают при гипертонии, сопровождающейся головной болью, так как он быстро устраняет спазмы сосудов.

Для достижения максимального результата при устойчиво высоком давлении Андипал лучше принимать в составе комплексного лечения. Средняя продолжительность терапии – одна неделя.

Начальная дозировка – 1 или 2 таблетки в сутки. Но при необходимости врач может ее повысить.

Стоит заметить, что прием Андипала не рекомендовано совмещать с использованием Папаверина и Дибазола. Ведь такое сочетание лишь ухудшит состояние пациента.

Резерпин называется также, как и его основное действующее вещество. Препарат показан при устойчивой артериальной гипертензии любой степени тяжести.

Оптимальная суточная дозировка средства составляет 0.5 мг. После стабилизации давления дозировка медленно уменьшается, доходя до 0.1 мг в день.

Раунатин является препаратом на основе растительного происхождения, который изготавливается из корней раувольфия. Средство не только эффективно при гипертонической болезни, но также оно благотворно воздействует на функционирование нервной системы.

Таблетки оказывают накапливающее действие, поэтому их эффект продолжительный. Длительность лечения Руанатином должна быть не менее 30 дней.

Первую таблетку средства лучше выпить в вечернее время. На второй день терапии дозировка увеличивается до 5 таблеток в сутки.

Противопоказанием к использованию лекарства является индивидуальная непереносимость и аллергия на раувольфию.

Каптоприл назначается при гипертонической болезни и сбое в работе отеков миокарда, в частности левого желудочка. Кроме того, препарат используется в составе комплексного лечения при патологиях сердечно-сосудистой системы.

Минимальная доза в сутки – 50 мг, которую следует разделять на 2 прима – по 25 мг в первой и во второй половине дня. Таблетки кладут под язык и рассасывают.

В случае надобности врач может увеличить дозу, но после этого необходимо тщательно контролировать состояние пациента. Если эффект положительный, тогда Каптоприл принимают на протяжении 30 дней.

Метилдофа выпускается в виде таблеток. Его применяют для поддержания кровоснабжения жизненно важных внутренних органов – почек, сердца и для снижения сосудистого тонуса.

У Метилдофы почти не имеется противопоказаний, поэтому его можно принимать даже во время беременности. Но в период лактации использовать средство не стоит, так как действующее вещество накапливается в грудном молоке.

Лозартан содержит в себе лозартан калия и прочие вспомогательные вещества. Помимо быстрого понижения давления лекарство предупреждает появление различных болезней сердца.

Также препарат положительно влияет на почки и эффективно снижает давление при сахарном диабете (2 тип). К тому же Лозартан применяется в профилактических целях для предупреждения развития инфаркта миокарда и инсульта.

Чтобы понизить давление в сутки можно принять не больше 50 мг средства. Однако для достижения устойчивого лечебного действия препарат необходимо пить не менее месяца.

Капотен имеет в своем составе каптоприл, который и является главный действующим веществом средства. Он назначается при стабильной АГ в случае диабетической нефропатии.

Более того, Каптоприл показан в реабилитационный период после инфаркта миокарда. Также таблетки применяют в комплексной терапии при сердечной недостаточности.

Вначале под язык кладут пол таблетки, а по прошествии 30 минут измеряют давление. Если его показатели остались неизменными, тогда следует рассосать оставшуюся половину таблетки. Однако это всего лишь скорая помощь, позволяющая быстро нормализовать АД. Средство, которое можно применять постоянно, должен подобрать лечащий врач.

Эналаприл – это скорая помощь для суженных сосудов. Препарат их быстро расширяет, не влияя на скорость сердечного ритма.

В случае продолжительного лечения Эналаприлом затормаживается прогрессирование дилатации (патологическое состояние, при котором увеличивается объем камер сердца и останавливается развитие сердечной недостаточности). При АГ начальная доза составляет 5 мг в день. При отсутствии необходимого лечебного действия по прошествии 7–14 дней суточная доза может увеличится до 10 мг.

Верапамил имеет в своем составе главное действующее вещество верапамила гидрохлорид и множество других вспомогательных компонентов. Лекарство назначают в профилактических целях в таких случаях:

1. для понижения давления;
2. аритмия;
3. тахикардия;
4. стенокардия.

Основное действие Верапамила – расширение суженных артерий, активизация циркуляции крови. Дозировка, курс и режим лечения определяются врачом, который учитывает тяжесть болезни, возраст и прочие особенности пациента.

Как правило, суточная доза составляет 80 мг. Препарат принимают 4 раза в день.

Нифедипин применяется, когда следует снизить диастолическое давление. Действующее вещество препарата улучшает кровоснабжение, обогащая ткани кислородом и устраняя спазмирование сосудов, посредством их расширения.

Оптимальная суточная доза – не более 40 мг. Причем ее лучше выпивать за 2-3 приема равномерно распределив их в течение дня.

Нитроглицерин зачастую используют для устранения приступов стенокардии. Однако кроме того, что он воздействует на сосуды сердца, препарат влияет и на прочие зоны сосудистого русла.

Расширение вен и артерий понижает артериальное давление, поэтому Нитроглицерин также применяют при гипертоническом кризе. В частности, средство подойдет тем, у кого вместе с артериальной гипертензией возникает дискомфорт в груди.

Но лечение Нитроглицерином (таблетки под язык, спреи) может привести к развитию ряда побочных реакций. Чаще всего возникает такое негативное явление, как головная боль. А видео в этой статье расскажет, как правильно и когда пить таблетки от высокого давления.

на