Как снизить риск инфаркта

Как снизить риск инфаркта? Этот вопрос продолжает обсуждаться в медицинских кругах, несмотря на то что немало ответов на него уже найдено.

Когда человек начинает задумываться о своем здоровье? Правильно, когда знаменитый жареный петух… Так вот, чтобы этого не случилось, необходимо принимать меры.

Сущность проблемы

Частенько люди отмахиваются от “сердечных” проблем, самонадеянно считая, что вот у них-то никогда не будет ни инфаркта, ни инсульта и они всегда будут здоровы. И когда у них возникает инфаркт миокарда, искренне недоумевают. Но если проанализировать их историю болезни, выясняется, что предвестников хватало, просто человек их игнорировал.

Так на что же нужно обращать внимание? Для начала нужно помнить, что сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) давно лидируют по числу смертей и инвалидностей для многих. Россия среди стран Европы – на одном из лидирующих мест в этом плане. Смертность среди мужчин в 6,5 раз выше. Интересный факт: до климакса женщины значительно отстают от мужчин по числу ССЗ, а после наступления менопаузы они не только догоняют, но и обгоняют их.

Эти заболевания никогда не возникают на ровном месте, обычно им предшествует длительная артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение. “Любимый” возраст инфаркта миокарда – 40-60 лет. Одинокие мужчины болеют чаще, среди “сердечных” профессий превалирует профессия шофера. Из 100 человек, не доезжая до больницы, погибает 60, чаще всего из-за несвоевременной помощи. Сердечная мышца с некротизированным участком сохраняет свою жизнеспособность еще 3-6 часов, потом бывает поздно.

Группы риска

Кого можно включить в группы риска инфаркта миокарда? Только ли пожилых людей?

Сейчас инфаркт миокарда помолодел. Современный напряженный ритм жизни, гиподинамия, спешка, еда на ходу, газировки, сухомятка – все это самым пагубным образом сказывается на молодом здоровье. У юношей и девушек рано развивается атеросклероз сосудов мозга и сердца, рано возникает спазм коронарных артерий. У молодых женщин с использованием оральных контрацептивов меняются реологические свойства крови.

Даже дети начинают страдать ожирением, показатели холестерина становятся высокие, а ведь именно он является тем спусковым крючком, с которого начинаются проблемы с сердцем. Причем типичное начало инфаркта миокарда развивается только у половины молодых людей, чаще речь идет об атипичном начале: в виде головокружения, болей в животе, одышки, тошноты, рвоты и потери сознания. Таким образом, молодежь и дети тоже включены в группы риска.

Профилактика

Наличие артериальной гипертензии (АГ) в 40% случаев является причиной ИМ. Семейный анамнез, наследственность – генетику изменить невозможно, но снизить риск возникновения ИМ за счет устранения других факторов реально. Важно исключить из своей жизни:

• курение;
• повышенный холестерин в крови, атеросклероз – в 95% случаев ИМ развивается от закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• гиподинамию;
• нарушения питания;
• алкоголь;
• стрессы и психоэмоциональные перегрузки – опасность инфаркта возрастает многократно.

При болях за грудиной, независимо от их локализации, наведайтесь к кардиологу.

Если стало тяжелее подниматься по лестнице, появилось чувство печения в сердце, после отдыха одышка проходит, это говорит о проблемах с сердцем, о том, что просвет сосудов постепенно сужается бляшкой и может случиться катастрофа.

Не обольщайтесь, что уже стало лучше, нужно идти к врачу, пройти полное обследование сердца.

Если у вас появилась сильная боль за грудиной, жжение в груди, холодный пот, страх смерти, одышка – это говорит о разразившейся катастрофе: ИМ. Необходимо вызывать скорую, разжевать таблетку аспирина, лечь в постель, под язык – нитроглицерин. Идеально в течение первого часа попасть в стационар, до этого получить неотложную первую помощь.

Что нужно делать и с чего начинать снижение риска инфаркта? С изменения своих привычек в первую очередь.

Разбор по пунктам

1. Гипертоническая болезнь часто становится виновницей негативных коронарных явлений. Необходимо постоянно контролировать свое АД, ограничить соль до 5 г/сут. и употребление жидкости. Рекомендации диетологов выпивать не менее 2 л воды в сутки в данном случае не подходят! Вода ограничивается 1 л в сутки. Кроме этого, необходим пожизненный прием прописанных гипотензивных средств: они снижают риск ИМ.
2. Курение считается одним из 3 главных факторов развития гипертонии и инфаркта. Даже 1 выкуренная сигарета повышает АД на 10-15 мм рт. ст. Но мало кто ограничивается 1 сигаретой. Курение ускоряет формирование бляшек и тромбов, вызывает напрямую спазм сосудов, нарушает ритм сердца. Пассивные курильщики также подвержены опасности. Частота ИМ у курящих в 5 раз выше.
3. Ожирение повышает риск сахарного диабета в 6 раз. Меры: лечить метаболический синдром, стараться снизить повышенный вес, т.к. он увеличивает нагрузку на больное сердце. Для этого нужно лечить и контролировать свой липидный обмен, следить за холестерином в крови – все это надо делать под контролем врача-диетолога и кардиолога.
4. Нарушения питания. Несбалансированное питание повышает холестерин, нагрузку на сосуды, ведет к функциональным нарушениям органов и систем. Меры: уменьшить или исключить соль, жирное, особенно животные жиры, увеличить зелень, отдавать предпочтение овощам и фруктам красного цвета в рационе, заменить белую муку цельнозерновыми продуктами, есть крупы, дважды в неделю – рыбу, оливковое масло, зеленый чай, ежедневно употреблять клетчатку в количестве 35 г. Самой полезной и действенной признана в настоящее время средиземноморская диета, она способствует снижению холестерина.
5. Сахарный диабет поражает мелкие сосуды. Повреждаются нервные окончания, вследствие этого поражаются все органы и системы организма. 80% диабетиков умирают от ССЗ, риск возникновения инфаркта миокарда у них в 3 раза больше, а у женщин – в 6 раз. Меры: следить за уровнем сахара крови, дома иметь глюкометр, жестко соблюдать диету, принимать препараты для снижения сахара, прописанные эндокринологом.
6. Алкоголь поражает весь организм. Стоит упомянуть о том, что американским врачам запрещено говорить больным о пользе красного вина для профилактики ССЗ, даже при условии употребления 1 бокала в день. Неизвестно до конца, действуют ли его антиоксиданты на пользу организму, а вот последствия его как спиртного известны широко.
7. Гиподинамия и стрессы говорят сами за себя, дополняя весь букет вышеуказанных причин. Меры: умеренные аэробные физические нагрузки, ежедневные обязательные 30-минутные прогулки, 20-минутная езда на велосипеде, группа здоровья поможет пенсионерам, йога, плавание, прием бета-блокаторов, освоение методов психорелаксации. Сон не менее 7-8 часов в сутки, исключение недосыпов – все это тоже снижает риск болезни.

У женщин риск ИМ возрастает с наступлением менопаузы, т.к. прекращается выработка женского гормона эстрогена, защищающего организм в молодости. Поэтому соблюдать все описанные правила здоровья женщинам жизненно необходимо. Соблюдение этих правил снизит риск возникновения болезни, и вы никогда не столкнетесь с диагнозами инфаркт миокарда и мозговой инсульт.